Π‘ΠΏΠΈΠ΄
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΠΠ§-1 ΠΈ ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄Π»ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π², ΠΎΡΡΡΡΠΉ «Π³ΡΠΈΠΏΠΏΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΉ» ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΈΠΈ. ΠΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΎΠ½ Π±ΡΠ» ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ Cooper ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Ρ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΎ-ΠΏΠ°ΠΏΡΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΏΡΡ, ΡΠ·Π²Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°, Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ, Π°ΡΡΡΠ°Π»Π³ΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠΌ… Π§ΠΈΡΠ°ΡΡ Π΅ΡΡ >
Π‘ΠΏΠΈΠ΄ (ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ, ΠΊΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ)
ΠΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΊΠ°
Β· 1981 Π³ΠΎΠ΄ — Π‘ΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π¦Π΅Π½ΡΡΠ° ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ (Π°Π½Π³Π». Centers for Disease Control and Prevention, CDC) Π‘Π¨Π, ΠΎ 5 ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ 28 ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΠ°ΠΏΠΎΡΠΈ. ΠΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΈΠ΅ — ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ, ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠΌΠΎΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠ²Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»Π° Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ GRIDS (Gay-related immune deficiency)
Β· 1983 Π³. — ΡΡΠ°Π½ΡΡΠ·ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΡΠΊΠ° ΠΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΡΠ΅ Π² ΠΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° ΠΈΠ· Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π±ΡΠ» ΠΈΠΌΠΈ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ «Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ» (Π°Π½Π³Π». lymphadenopathy-associated virus LAV).
Β· 1984 — Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π½ΡΠ΅ Π²ΠΎ Π³Π»Π°Π²Π΅ Ρ Π ΠΎΠ±Π΅ΡΡΠΎΠΌ Π. ΠΠ°Π»Π»ΠΎ ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½Π°Π·Π²Π°Π»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ «Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΡΠΈΠΏ III» (Π°Π½Π³Π». Human T lymphotropic virus type III, HTLV-III).
Β· 1985 Π³. — ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΠΠΠ§.
Β· 1985 Π³ΠΎΠ΄ — ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΠΠ§/Π‘ΠΠΠΠ° Π² Π‘Π‘Π‘Π Ρ ΠΈΠ½ΠΎΡΡΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΡΠ°ΠΆΠ΄Π°Π½ΠΈΠ½Π°.
Β· 1986 Π³ΠΎΠ΄ — ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΡ LAV ΠΈ HTLV-III ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡ ΠΈ ΡΠΎΠΌΡ ΠΆΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΡ, ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ — «Π²ΠΈΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°», ΠΠΠ§ (Π°Π½Π³Π». Human immunodeficiency virus, HIV).
Β· 1987 Π³ΠΎΠ΄ — ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠΠΠ°.
Β· 1987 Π³ΠΎΠ΄ — ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ Π³ΡΠ°ΠΆΠ΄Π°Π½ΠΈΠ½Π° Π‘Π‘Π‘Π .
Β· 1988 Π³ΠΎΠ΄ — 1 Π΄Π΅ΠΊΠ°Π±ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ ΠΠΠ ΠΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π½Π΅ΠΌ Π±ΠΎΡΡΠ±Ρ ΡΠΎ Π‘ΠΠΠΠΎΠΌ.
Β· 1995 Π³ΠΎΠ΄ — ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΠ΅ ΠΠ°ΠΊΠΎΠ½Π° Π Π€ ΠΎΡ 30.03.95 Π³. № 38-Π€Π «Π ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π Π€ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ)».
Β· 1995 Π³ΠΎΠ΄ — Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠΠ§/Π‘ΠΠΠΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄Π»Π΅Π²Π°ΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ.
Β· 1996 Π³ΠΎΠ΄ — ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΠΠΠ ΠΏΠΎ Π‘ΠΠΠΡ.
Β· 2001 Π³ΠΎΠ΄ — ΠΠ΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΡΡΠ°ΠΌΠ±Π»Π΅Ρ ΠΠΠ — ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΈ 8 — 26/2 «ΠΠ»ΠΎΠ±Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΠΈΠ·ΠΈΡ — Π³Π»ΠΎΠ±Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ».
Β· 2003 Π³ΠΎΠ΄ — ΠΏΠ»Π΅Π½Π°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΡΠ΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ 58-ΠΉ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΠΠ΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΡΡΠ°ΠΌΠ±Π»Π΅ΠΈ ΠΠΠ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΠΠ§/Π‘ΠΠΠΠ°.
Β· ΠΠ΅ΠΊΠ°Π±ΡΡ 2006 — Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ Π΄ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ «ΠΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ° ΠΠΠ ΠΏΠΎ ΠΠΠ§/Π‘ΠΠΠΡ» (UNAIDS) — AIDS Epidemic Update 20061.
Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ§-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠ°Π½Π°ΠΌ
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΡΡΠΌΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ:
Β· ΠΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ (Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ² — Π³ΠΎΠΌΠΎΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ), Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡ-Π±ΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠ°;
Β· ΠΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ (ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ (ΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΠ΅) ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ§. ΠΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΡ Π² ΡΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΡ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ·Π²ΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ);
Β· ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ — ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½Π½ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΡΠΏΡΠΈΡΠ΅Π², ΠΈΠ³Π», ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΈ Ρ. ΠΏ. — ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π°ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π΅ Π»ΠΈΡ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΈ (Π½Π°ΡΠΊΠΎΠΌΠ°Π½ΠΈΡ);
Β· ΠΠ΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π½ΡΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ (ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² — ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ, ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΡ, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ);
Β· ΠΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ (Π°Π½ΡΠ΅Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ, ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ — ΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ; ΠΈΠ½ΡΡΠ°Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ — ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΡΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ);
Β· Π’ΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ (ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Π΄ΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠΎΠΉ);
Β· ΠΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ (Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ);
Β· ΠΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ Π±ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ — Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ (ΡΠ»ΠΈΠ·ΡΡ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, Π³ΡΡΠ΄Π½ΡΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ, ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠΌ ΠΈΠ· ΡΠ°Π½, ΡΠ΅ΡΠ΅Π±ΡΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡΡ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΡΠΌ ΡΡΠ°Ρ Π΅ΠΈ, ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π΄Ρ.) Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ.
Π ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΠΠ§ Π½Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π±ΡΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ»ΡΠ½Ρ, ΡΠ»ΡΠ·Π½ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π²ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡΡ. Π‘Π»ΡΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ.
Π³Π»ΠΎΠ±Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠ± ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π‘ΠΠΠΠ°, Π΄Π΅ΠΊΠ°Π±ΡΡ 2006
Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄Ρ «ΠΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΠΠΠ ΠΏΠΎ ΠΠΠ§/Π‘ΠΠΠΡ» Π΄Π΅ΠΊΠ°Π±ΡΡ 2006 Π³.
ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΆΠΈΠ²ΡΡΠΈΡ Ρ ΠΠΠ§, Π² 2006 Π³.
ΠΡΠ΅Π³ΠΎ — 39,5 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π° (34,1−47,1 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π°) ΠΠ·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ — 37,2 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π° (32,1−44,5 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π°) ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ — 17,7 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π° (15,1−20,9 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π°) ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ»Π°Π΄ΡΠ΅ 15 Π»Π΅Ρ — 2,3 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π° (1,7−3,5 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π°) ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΡΡ ΠΠΠ§ Π² 2006 Π³.
ΠΡΠ΅Π³ΠΎ — 4,3 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π° (3,6−6,6 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π°) ΠΠ·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ — 3,8 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π° (3,2−5,7 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π°) ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ»Π°Π΄ΡΠ΅ 15 Π»Π΅Ρ — 530 000 (410 000—660 000)
ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡ Π‘ΠΠΠΠ° Π² 2006 Π³.
ΠΡΠ΅Π³ΠΎ — 2,9 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π° (2,5−3,5 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π°) ΠΠ·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ — 2,6 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π° (2,2−3,0 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π°) ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ»Π°Π΄ΡΠ΅ 15 Π»Π΅Ρ — 380 000 (290 000−500 000)
ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ, ΠΈΠ· ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΈΡΠ»Π° ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ , Π΄Π²Π΅ ΡΡΠ΅ΡΠΈ (63% — 24,7 ΠΌΠ»Π½.21,8−27,7 ΠΌΠ»Π½.) Π²ΡΠ΅Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ ΠΠΠ§ Π² ΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΡΡ Π² ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ ΠΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΊ ΡΠ³Ρ ΠΎΡ Π‘Π°Ρ Π°ΡΡ, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π² ΡΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΡΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΠ΄Π½Π° ΡΡΠ΅ΡΡ (32%) Π²ΡΠ΅Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΠΠΠ§ Π² ΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΡΡ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΡΡΠ±ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅, ΠΈ Π·Π΄Π΅ΡΡ ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ»ΠΈ 34% Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΡΠΎ Π‘ΠΠΠΠΎΠΌ Π² 2006 Π³ΠΎΠ΄Ρ.
ΠΠ° Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΡΡ Π€Π΅Π΄Π΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ Π£ΠΊΡΠ°ΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 90% Π²ΡΠ΅Ρ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π² ΠΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅ ΠΈ Π¦Π΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΠ·ΠΈΠΈ, Π³Π΄Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΠΠΠ§3. Π ΠΈΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ§ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ .
Π 2005 Π³ΠΎΠ΄Ρ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π±ΡΠ»ΠΎ Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ 35 500 Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π·Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² 2006 — ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 13 500 ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²; ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, Π΄ΠΎΠΊΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ, ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠΈ 350 000. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ΅Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ Ρ ΡΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠΠ§. ΠΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΆΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΠΠ§ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ 2005 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ Π²ΡΡΠ΅ — ΠΎΡ 560 ΡΡΡ. Π΄ΠΎ 1,6 ΠΌΠ»Π½. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ — ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ: Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ 80% ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 15−30 Π»Π΅Ρ.
ΠΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ§ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π²Π°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»Π° ΠΎΡ 3% Π² ΠΠΎΠ»Π³ΠΎΠ³ΡΠ°Π΄Π΅, Π΄ΠΎ 3,5−9% Π² ΠΠ°ΡΠ½Π°ΡΠ»Π΅, 12−14% Π² ΠΠΎΡΠΊΠ²Π΅, 30% Π² Π‘Π°Π½ΠΊΡ-ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ±ΡΡΠ³Π΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 70% Π² ΠΠΈΠΉΡΠΊΠ΅5.
ΠΠ°Π΄ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠΊΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈΡΠ΅Π΄ΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π½Π° 2001 Π³., ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠ°Π΄Π° Π² 2002—2003 Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠ»Π° ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ , Π½ΠΎ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈ ΠΈΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ§ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ
Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ§ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ UNAIDS.
Π ΠΈΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ | Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ§ | % Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ | ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° 100,000 ΡΠ΅Π». | |
ΠΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² (ΠΠΠ) | 45.0% | 23,18 | ||
ΠΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΡ ΠΠΠ | 8.0% | 5,15 | ||
Π Π°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡ-Π±ΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠ° | 9,0% | 3,23 | ||
ΠΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½ΡΡ | 4.0% | 4,07 | ||
ΠΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ (ΠΠ‘Π) | 5,0% | 13.17 | ||
ΠΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΡΠΈ (ΠΠ‘Π) | 2.0% | 2,06 | ||
ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ | 1,10% | 0.58 | ||
ΠΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ | 1,10% | 0.22 | ||
ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ, ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·-ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ° Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ΅.
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΈΠΌΡΡ ΠΊ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠΎΠ²7, ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅Π½ΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΠΎΠ².
ΠΠ°ΠΊ ΠΈ Π²ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ, ΠΠΠ§ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ CD4-ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ (CD4+ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ, ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ).
ΠΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ° Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡΡ ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ, Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ΄ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ:
gp41 — ΡΡΠ°Π½ΡΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½, TM (Π°Π½Π³Π». Transmembrane glycoprotein) ΠΈ
gp120 — ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ SU (Π°Π½Π³Π». Surface glycoprotein).
ΠΠ½ΡΡΡΠΈ «ΡΠ΄ΡΠ°» Π²ΠΈΡΡΡΠ°, ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΌΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ p17 ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°-ΠΊΠ°ΠΏΡΠΈΠ΄Π° p24 Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π΄Π²Π΅ Π½ΠΈΡΠΈ Π²ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π ΠΠ ΠΈ ΡΡΠ΄ ΡΠ½Π·ΠΈΠΌΠΎΠ²:
ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠ°Π·Π°, RT (Π°Π½Π³Π». Reverse transcriptase),
ΠΈΠ½ΡΠ΅Π³ΡΠ°Π·Π° (IN)
ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π·Π° (PR).
Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ gp120 (ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π°) Π²ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½-CD4 ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ ΠΈ Co-ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ, Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΠ»Ρ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Co-ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ CXCR-4, Π° Π΄Π»Ρ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² — CCR-5.
ΠΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π° ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΡΠ΅ΡΡΡ, Π²ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π²Π½ΡΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π³Π΄Π΅ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π ΠΠ ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΏΡΠΈΠ΄Π° ΠΈ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠ°Π·Ρ, ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡΡ Π½ΠΈΡΠ΅ΠΉ ΠΠΠ Π½Π° Π²ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π ΠΠ (ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠΈΡ)12.
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄ΡΠ½Π½Π°Ρ ΠΠΠ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π²Π½ΡΡΡΡ ΡΠ΄ΡΠ° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ-Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π³ΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ½Π·ΠΈΠΌΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅Π³ΡΠ°Π·Ρ Π² Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΡ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π ΠΠ-ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π·Ρ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π²ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° ΠΈ Π ΠΠ-ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (Π°Π½Π³Π». RNA-messenger). Π ΠΠ-ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ½Π·ΠΈΠΌΡ ΠΈ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Ρ.
Π‘ΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π ΠΠ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΈΠ· ΡΠ΄ΡΠ° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π² ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠ°. ΠΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΎΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ — ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π·Π°, Π° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ gp41 ΠΈ gp120 ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ° Π²ΠΈΡΡΡΠ°. ΠΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°Π·ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, Π½ΠΎΠ²ΡΠΉ Π²ΠΈΡΡΡ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΡΠ»ΠΎ, CD4+ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ.
Π ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Ρ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²ΠΈΡΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠΈΡΡΡ Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°Π΅Ρ CD4 Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΏΠΎΠΌΡΠ½ΡΡΡΡ CD4-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² (Ρ Π΅Π»ΠΏΠ΅ΡΠΎΠ²), CD8-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² Π²ΠΈΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ: Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ°, ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π΅Π½Π΄ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠ΄Π΅Π½Π΄ΡΠΎΠ³Π»ΠΈΠΈ ΠΈ Π°ΡΡΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ.
ΠΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ
Π Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΠΠ§ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Ρ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ, Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅ΡΡ CD4 Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ, ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π΅Π½Π΄ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΠΠ, Π² Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² 5−10 ΡΠ°Π· Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π° ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΠΠ§ Π² Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π° 1−2 ΡΠ°Π·Π° Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΠΠ§ ΡΠ»ΡΠΆΠ°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ Π² Π΄Π΅Π½Π΄ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² Π²ΠΈΡΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ Π²ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΠ»Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² CD8 ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ T-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ΅ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° I (Π°Π½Π³Π». en: Human leukocyte antigen). ΠΠ΅Π½Π΄ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ Π΄Π»Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΠ½ΠΈ Π·Π°Ρ Π²Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ²ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡ, Π³Π΄Π΅, Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ΅ Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡ T-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ. ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠ»Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° (BΠΈ T-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²), ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π΄Π΅Π½Π΄ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠΈΠΈ Π² CD4 Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ΅, Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π²ΡΡΡΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΠΠ. ΠΠ»Ρ Π²ΡΡΡΠ°ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΠΠ Π² Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ-Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°, ΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ T-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². ΠΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² CD4 ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΡ Π΄Π΅Π½Π΄ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² (ΠΠ-1, ΠΠ-6 ΠΈ Π€ΠΠ?) ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ§ Π² ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ . ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΉ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠΠ§.
ΠΠ΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡ ΠΎΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ§. Π’Π°ΠΊ Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ:
ΠΡΠ΄ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² CCR5 (ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡ Π-ΡΡΠΎΠΏΠ½ΡΡ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π²ΠΈΡΡΡΠ°) ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ Π½Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²Ρ ΠΊ Π-ΡΡΠΎΠΏΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠ°ΠΌ ΠΠΠ§-1, Π½ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π’-ΡΡΠΎΠΏΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΠΎΠΌΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎ HLA-Bw4 ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π£ Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ ΠΏΠΎ Π»ΠΎΠΊΡΡΠ°ΠΌ HLA ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° I ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ.
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ Ρ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ HLA-B14, B27, B51, B57 ΠΈ C8 ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅, Π° Ρ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ HLA-A23, B37 ΠΈ B49 ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π±ΡΡΡΡΠΎ 2526. Π£ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Ρ HLA-B35 Π‘ΠΠΠ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΡΡ Π½Π΅ ΡΠ°Π½Π΅Π΅, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 8 Π»Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ: Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠΎΠ², Π½Π΅ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΡΡ ΠΏΠΎ HLA ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° I, ΡΠΈΡΠΊ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ§ ΠΏΡΠΈ Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ°Ρ Π½ΠΈΠΆΠ΅.
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈ Π‘ΠΠΠΠ΅
ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ CD4 Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ Π ΠΠ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ. Π§ΠΈΡΠ»ΠΎ CD4+ T Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² (ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ/mm?)
Π§ΠΈΡΠ»ΠΎ ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ Π ΠΠ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π½Π° ΠΌΠ». ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ
Π ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π΅ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π² ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ CD4+ T-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π·Π° ΡΡΡΡ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΈ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠ»Π° ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π ΠΠ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° (ΡΠΌ. Π³ΡΠ°ΡΠΈΠΊ) Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π° CD4 ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡΠΈΠΌ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½.
ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π° ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ CD8+ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². ΠΡΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ°ΡΡ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π°ΠΏΡΡΠΌΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° Π±Π΅Π· ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° I (Π°Π½Π³Π». Human leukocyte antigen-HLA).
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ (Ρ Π΅ΠΌΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ), ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ RANTES, MIP-1alpha, MIP-1beta, MDC, ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΏΡΡΡΠΌ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ².
ΠΠΠ§ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ CD8+ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Ρ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ Π²ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ:
Β· ΠΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² CD8+ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΡ T-Ρ Π΅Π»ΠΏΠ΅ΡΠΎΠ² CD4.
Β· ΠΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ CD8+ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΠΠ§, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡ ΡΠΈΡΠ»Π°.
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΡΠ»Π° CD4+ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 200 ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ/ΠΌΠ» (Π½ΠΎΡΠΌΠ° CD4+ T-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² 1200 ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ/ΠΌΠ»).
ΠΠ΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ CD4+ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΅ΠΎΡΠΈΡΠΌΠΈ:
Β· ΠΠΈΠ±Π΅Π»Ρ CD4+ T-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΠΠ§
Β· ΠΠΠ§ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ CD4, Π° ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊ ΠΠΠ§ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ Π² Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ .
Β· ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ CD4+ T-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΡΡΠΎ Π²Π΅Π΄ΡΡ ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΈΠ³Π°Π½ΡΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΠ΅Π², ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ LFA-1 (Π°Π½Π³Π». Lymphocyte function-associated antigen 1)
Β· ΠΠ°ΡΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ° CD4 ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ (Π°Π½Π³Π». ADCC-antibody-dependent cellular cytotoxicity).
Β· ΠΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ-ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅ΡΠΎΠ².
Β· ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ°
Β· Π‘Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π²ΠΈΡΡΡΠ° gp120 Ρ CD4-ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΌ (ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ° CD4-ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°) ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ — Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°, Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ CD4 Ρ HLA ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° II.
Β· ΠΠ°ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΡΡΡ.
Β· ΠΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° (Π³ΡΠ΅Ρ. ??? — ΠΏΡΠ°Π·Π΄Π½ΠΎΡΡΡ, Π±Π΅Π·Π΄Π΅Π»ΡΠ΅, Π°Π½Π³Π». Anergy).
B-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ², Π€ΠΠ?, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½-6 ΠΈ Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ½ DC-SIGN, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ§ Π² T-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½Π°-2, Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ CD4-Ρ Π΅Π»ΠΏΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ 1 ΡΠΈΠΏΠ° ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² (CD8+, CTL) ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½Π°-12 — ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Π° Π² ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ T-Ρ Π΅Π»ΠΏΠ΅ΡΠΎΠ² 1 ΡΠΈΠΏΠ° ΠΈ NK-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² (Π°Π½Π³Π». Natural killer cells).
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ ΠΠΠ§
Π’ΠΈΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° Ρ24 ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. Ρ24 Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΠΠ½ΡΠΈ-Ρ24 Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΠ½ΡΠΈ-Env Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°
ΠΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ, Ρ 99% ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ , Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ 12 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ (6 — 12 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ) ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ. ΠΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ: Ρ 90−95% Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 3-Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, Ρ 5−9% — ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², 0,5−1% — Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΊΠΈ).
ΠΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Ρ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ «ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠ½Π°», Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΡΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ «gag» (Π°Π½Π³Π». group antigen) ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Ρ ΠΠΠ§ — Ρ24 ΠΈ Ρ17, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΡΡΠΎΡ Ρ55. ΠΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈ-Ρ24 Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ24 Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°, Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π».
ΠΡΠ»Π΅Π΄ Π·Π° Π°Π½ΡΠΈ-Ρ24 Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΎΠ² «Env» (Π°Π½Π³Π». Envelope) — gp160, gp120, p88, gp41 ΠΈ Π³Π΅Π½Π° «pol» (Π°Π½Π³Π». Polymerase) — p31, p51, p66.
ΠΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π³Π΅Π½ΠΎΠ² «vpr», «vpu», «vif», «rev», «tat», «nef».
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² «Env» ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΎΠ² — gp120, gp41. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° Π΄Π²Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ°: ΡΠΈΠΏ-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏ-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅.
ΠΡΡΠ³Π°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° Π°Π½ΡΠΈ-gp120 Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡΠ°Ρ Π² Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΈ (Π°Π½Π³Π». ADCC) ΠΈ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΠΠ§ CD4+ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ°ΡΡ ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ gp120, ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ — ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π½ΡΠΉ: Innocent bystanders (Bystander killing).
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ, ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΠΠ§/Π‘ΠΠΠΠ°
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΠΠ
ΠΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΠ΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² 1990 Π³. ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π»Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΠΠ§/Π‘ΠΠΠΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°Π· Π±ΡΠ»Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° ΠΈ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»ΡΠ½Π° Π² 2006 Π³. ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π°, Π΄Π»Ρ ΡΡΡΠ°Π½ ΠΠ²ΡΠΎΠΏΡ, 1 Π΄Π΅ΠΊΠ°Π±ΡΡ 2006 Π³. Π² «ΠΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Ρ ΠΠΠ ΠΏΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ§/Π‘ΠΠΠΠ°».
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΠΠ Π΄Π»Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ²? 15 Π»Π΅Ρ.
Β· ΠΡΡΡΠ°Ρ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ
o ΠΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ
o ΠΡΡΡΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ
Β· ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ 1
o ΠΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ
o ΠΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ (ΠΠΠ)
Β· ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ 2
o Π‘Π΅Π±ΠΎΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ
o ΠΠ½Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ Ρ Π΅ΠΉΠ»ΠΈΡ
o Π Π΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ° (Π΄Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Π° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π²)
o ΠΠΏΠΎΡΡΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ Π»ΠΈΡΠ°ΠΉ (ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ½Π½ΡΠΉ Π»ΠΈΡΠ°ΠΉ)
o Π Π΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ — ΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ, ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡΠΈΡ, ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡ, ΡΡΠ°Ρ Π΅ΠΈΡ, (Π΄Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Π° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π²)
o ΠΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅ΠΉ
o ΠΠ°ΠΏΡΠ»ΡΠ·Π½ΡΠΉ Π·ΡΠ΄ΡΡΠΈΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ
Β· ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ 3
o ΠΠΎΠ»ΠΎΡΠ°ΡΠ°Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ»Π°ΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°
o ΠΠ΅ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°
o Π Π΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ° (Π΄Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Π° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π²)
o Π’ΡΠΆΡΠ»Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ (ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ, ΡΠΌΠΏΠΈΠ΅ΠΌΠ°, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΡ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ², ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ, Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΌΠΈΡ)
o ΠΡΡΡΡΠΉ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎ-Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡ, Π³ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ²ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΡΠΈΡ
Β· ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ 4 (*)
o ΠΠ΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»ΡΠ·
o ΠΠ½Π΅Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»ΡΠ· (ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ)
o ΠΠ΅ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ Π²Π΅ΡΠ° (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10% Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π²)
o ΠΠΠ§ ΠΈΡΡΠΎΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ74
o ΠΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡΠΈΡΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ
o Π’ΡΠΆΡΠ»Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄ΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ (Π΄Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Π° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π²)
o Π¦ΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΈΡ (Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ°)
o ΠΠ΅ΡΠΏΠ΅Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ Π²ΠΈΡΡΡ (Π°Π½Π³Π». HSV) (Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°)
o ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ
o ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ ΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ
o Π‘Π°ΡΠΊΠΎΠΌΠ° ΠΠ°ΠΏΠΎΡΠΈ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΠΠ§-ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
o Π’ΠΎΠΊΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·
o ΠΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ (ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·, Π³ΠΈΡΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·, ΠΊΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·)
o ΠΡΠΈΠΏΡΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·
o ΠΡΠΈΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ
o ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½Π°Ρ Π½Π΅ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»ΡΠ·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ, Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΌΠΈΡ (Π°Π½Π³Π». MOTT)
(*) ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ: ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΡ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° (Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π₯ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°)
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² Π Π€
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ: ΠΡΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ Π³ΠΎΡΡΠ΄Π°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π΄Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ № 61 «Π‘Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠ½Π³Π΅Π½ΡΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ», ΡΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΡΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠΠΈΠ½Π·Π΄ΡΠ°Π²ΡΠΎΡΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ ΠΎΡ 17 ΠΌΠ°ΡΡΠ° 2006 Π³. № 166
1. Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΈ
2. Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΠ°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ:
Β· Π. ΠΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅
Β· Π. ΠΡΡΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π±Π΅Π· Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ
Β· Π. ΠΡΡΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Ρ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ
3. Π‘ΡΠ±ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ
4. Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΡ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ
Β· 4Π. ΠΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10%, Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅, Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅, Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ , ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΡ, ΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡ, ΠΎΠΏΠΎΡΡΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ Π»ΠΈΡΠ°ΠΉ.
Β· Π€Π°Π·Ρ: ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ; ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΡ (ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ).
Β· 4Π. ΠΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10%, Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°, ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅, Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅, Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅, ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ·ΠΎΠΉΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΌΠ° ΠΠ°ΠΏΠΎΡΠΈ, ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΠΏΠΎΡΡΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ Π»ΠΈΡΠ°ΠΉ.
Β· Π€Π°Π·Ρ: ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ; ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΡ (ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ).
Β· 4 Π. ΠΠ°Ρ Π΅ΠΊΡΠΈΡ. ΠΠ΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅, Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅, Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅, ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ·ΠΎΠΉΠ½ΡΠ΅, ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅: ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ², ΡΡΠ°Ρ Π΅ΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ; ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡΠΈΡΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ; Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ; ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ.
Β· Π€Π°Π·Ρ: ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ; ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΡ (ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ).
5. Π’Π΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ
ΠΡΡΡΠ°Ρ ΡΠ°Π·Π° ΠΠΠ§-1 ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
ΠΡΡΡΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΠΠ§-1 ΠΈ ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄Π»ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π², ΠΎΡΡΡΡΠΉ «Π³ΡΠΈΠΏΠΏΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΉ» ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΈΠΈ. ΠΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΎΠ½ Π±ΡΠ» ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ Cooper ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Ρ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΎ-ΠΏΠ°ΠΏΡΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΏΡΡ, ΡΠ·Π²Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°, Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ, Π°ΡΡΡΠ°Π»Π³ΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠΌ, Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΡ ΡΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π°ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ ΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠ΅ΠΉ. Π ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΆΠ΅Π»Π΅Π΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Ρ ΠΈ ΡΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ, ΡΠ΅ΠΌ Π±ΡΡΡΡΠ΅Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π‘ΠΠΠ. Π ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Hecht ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ. Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Ρ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π½Ρ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° (80%) ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ (68%), Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ — ΠΏΠΎΡ ΡΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ (86%) ΠΈ ΡΠ·Π²Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ° (85%) (ΡΠΌ. ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΡ, ΠΠ¨-ΠΠ).
Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Ρ Π²ΠΈΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ Π ΠΠ ΠΠΠ§-1 (Π²ΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ°) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΡΡ 100 ΠΌΠ»Π½ ΠΌΠΊΠ»?1, Π° ΡΠΈΡΠ»ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² CD4 ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΄ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠΏΠΏΠΎΡΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ (ΡΠΌ. ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΈΡ. ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ CD4 Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ Π ΠΠ). ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ, Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ (Π½ΠΎΡΠΌΠ° 1200 ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ/ΠΌΠ»). Π§ΠΈΡΠ»ΠΎ CD8+ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ CD4/CD8 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 184. Π§Π΅ΠΌ Π²ΡΡΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ°, ΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°ΡΠ°Π·Π΅Π½ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ. ΠΡΠΎ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π·ΠΎΠΉ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΡΡΡΠ°Ρ ΡΠ°Π·Π° ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ 7−10 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΡΡΠ΄Π½Π° ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈ ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠΠ§ Π² ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡ (ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅).
ΠΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π»ΡΡΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Ρ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π ΠΠ ΠΠΠ§-1 Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ (Π ΠΠ ΠΠΠ§ >10 000 ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ/ΠΌΠ») Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈ 100%. Π§ΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° p24 ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 79%, Π° ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ — 99,5−99,96%. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Ρ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ ΠΠΠ§.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΎΠΌ ΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΠ΅, ΠΈ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π»Π΅Ρ (8−10 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅), ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ (Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΡ 1 ΠΠΠ). Π ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ CD4 ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. Π ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ Π°ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ Π‘ΠΠΠΠ° (ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ 2 ΠΏΠΎ ΠΠΠ). ΠΡΠΈ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² CD4 Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 200 ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ/ΠΌΠ». Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· ΡΠΈΡΠ»Π° ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² Π‘ΠΠΠΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ.
Π‘ΠΠΠ
Π Π°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ CD4+ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ§ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ, Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΡΡΠ΅, ΠΊ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ°, Π‘ΠΠΠ91.
Π‘ΠΠΠ — ΡΡΠΎ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅, Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅, Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅, ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ·ΠΎΠΉΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ (ΠΎΠΏΠΏΠΎΡΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ) ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΡΡΠΎΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠ»Π° CD4+ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ. ΠΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ CDC Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π‘ΠΠΠΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ Π½Π° ΠΠΠ§ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ CD4+ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π½ΠΈΠΆΠ΅ 200 ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ/ΠΌΠ». — ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈ Π3, Π3 ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΡΠ½Π½ΡΡ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΡ Π‘.
ΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ Π‘ΠΠΠΠ°, Π΄Π»Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ², ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ»Π°ΠΌ ΠΠΠ92 2006 Π³. ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ CDC Π±ΡΠ΄ΡΡ:
ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
Β· ΠΠ΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Π½Π΅Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»ΡΠ·
Β· Π’ΡΠΆΡΠ»ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ (Π΄Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Π° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π²)
Β· ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½Π°Ρ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ (Mycobacterium avium), Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΌΠΈΡ
Β· Π‘Π°Π»ΡΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡ
ΠΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
Β· ΠΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡ
Β· ΠΡΠΈΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ·, Π²Π½Π΅Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ, ΠΊΡΠΈΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ
Β· ΠΠΈΡΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·, Π²Π½Π΅Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ, Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ
Β· ΠΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡΠΈΡΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ Pneumocystis jirovecii (ΠΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Pneumocystis carinii Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΎ Π½Π° Pneumocystis jiroveci.)
Β· ΠΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·, Π²Π½Π΅Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ
ΠΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
Β· ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ° (Π°Π½Π³Π». Herpes simplex virus, HSV): Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡ, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ, ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡ
Β· Π¦ΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΡΠ±ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°, ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»ΠΎΠ². Π¦ΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΈΡ.
Β· ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° 8 ΡΠΈΠΏΠ° (Π°Π½Π³Π». Kaposhi Sarkoma Herpes Virus, KSHV)
Β· ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π°Π½Π³Π». Human papillomavirus, HPV), Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΡΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ.
Β· ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ ΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ
ΠΡΠΎΡΠΎΠ·ΠΎΠΉΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
Β· Π’ΠΎΠΊΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·
Β· ΠΡΠΈΠΏΡΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ· Ρ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Π΅ΠΉ, ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°
Β· ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·
Β· ΠΠ·ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ·, Ρ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 ΠΌΠ΅Ρ
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ
Β· Π‘Π°ΡΠΊΠΎΠΌΠ° ΠΠ°ΠΏΠΎΡΠΈ
Β· Π Π°ΠΊ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ, ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡΠΉ
Β· ΠΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°
Β· ΠΠΠ§-ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΠΠΠ§-Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ
Β· ΠΠΠ§ ΠΈΡΡΠΎΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ
Β· ΠΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ
ΠΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² CD4
ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ CD4 | ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ | ΠΠ΅ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ | |
< 200 ΠΌΠΊΠ»-1 | ΠΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡΠΈΡΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π³ΠΈΡΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ· ΠΈ ΠΊΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· ΠΠΈΠ»ΠΈΠ°ΡΠ½ΡΠΉ, Π²Π½Π΅Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π· ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²Π°Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ | ΠΡΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΠΠ§-Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ ΠΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° | |
< 100 ΠΌΠΊΠ»-1 | ΠΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½Π°Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ° Π’ΠΎΠΊΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ· ΠΡΠΈΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ· ΠΡΠΈΠΏΡΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ· ΠΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡ | ||
< 50 ΠΌΠΊΠ»-1 | ΠΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΠΠ-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ (ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠΌ Mycobacterium avium) | ΠΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° Π¦ΠΠ‘ | |
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ ΡΡΠ°ΡΡΡ: ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° ΠΠΠ§
Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΠΠ§9697
Β· ΠΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ — ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ ΠΠΠ§. ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Ρ 100% ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ .
Β· ΠΡΡΠΌΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ — ΡΠ°ΠΌ ΠΠΠ§ (Π² ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ — Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΡ 3 ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ), Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΠΠΠ§ (Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ p24 ΠΈ Π΄Ρ.), ΠΈ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΠΠ§-ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π ΠΠ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠΠ ΠΠΠ§ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ°.
ΠΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ° Π½Π°ΠΏΡΡΠΌΡΡ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² CD4 ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ ΠΠΠ§, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ, ΠΏΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅, Π΄Π²Π° ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°:
Β· ΠΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ (ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³-ΡΠ΅ΡΡ)
Β· ΠΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΡ.
ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³-ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅ ΠΠ€Π (ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ (99%) ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ (99,5%). ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΊ ΠΠΠ§ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° (ΠΠΠ§-1, ΠΠΠ§-2, ΠΠΠ§-1-N, ΠΠΠ§-1-O, ΠΠΠ§-1-M).
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ±Π»ΠΎΡΡΠΈΠ½Π³ — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³-ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ². ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ±Π»ΠΎΡΡΠΈΠ½Π³, Π±ΡΠ΄ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ° ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³-ΡΠ΅ΡΡΠ°.
ΠΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡ-ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΡΠ΅ΡΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²: ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΠ€Π Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π°Ρ (ΡΠ΅ΡΡ-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ), ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ. ΠΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 15−30 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ. Π£Π΄ΠΎΠ±Π½Ρ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π±ΡΡΡΡΠΎ (ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ) ΠΠΎΠ΄ΡΡΡΡ CD4+ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π² ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³Π΅ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ:
Β· ΠΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π‘ΠΠΠΠ°
Β· ΠΠ°ΡΡΠ΄Ρ Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ (ΠΠ Π’)
Β· ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΡΠΎΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠΏΠΏΠΎΡΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ
Β· ΠΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π°Π²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ (ΠΎΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ)
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ
Π ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΡΠΈΡΠΊ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ ΠΠΠ§-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡ 15 Π΄ΠΎ 25% Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡ ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ , ΠΎΡ 25% Π΄ΠΎ 35% Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ . ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π΄Π²ΡΠΌΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄ΠΎ 3−8%, Π° ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Ρ ΠΠΠΠ Π’ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 2%, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ 1,2%. Π Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΠ»Π°ΡΡ Ρ 19,4% Π² 2001 Π΄ΠΎ 10,9% Π² 2002—2005 Π³Π³.
Π£ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΎΡ ΠΠΠ§-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ Π΄ΠΎ 12−15 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎ 18 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ ΠΠΠ§ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ (ΠΠ¦Π ). ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π² Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ Π΄Π²Π° ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ° ΠΠ¦Π : ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΎΡ 1 Π΄ΠΎ 4 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ — Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 4 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π².
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΈ: ΠΡΡΠΎΠΊΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠΏΠΎΡΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ§/Π‘ΠΠΠΠ΅
ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ°
Β· ΠΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½ (Retrovir, ZDV, AZT) -ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ. Π‘ΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Π² 1964 Π΄Π»Ρ Π±ΠΎΡΡΠ±Ρ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ. Π 1985 ΠΏΡΠΎΡΡΠ» ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΠΏΡΡΠ°Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. Π¨ΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Ρ 1987 Π³.
Β· 1991—1994 Π³ΠΎΠ΄Π° — ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π·Π°Π»ΡΡΠΈΡΠ°Π±ΠΈΠ½, Π΄ΠΈΠ΄Π°Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ ΠΈ ΡΡΠ°Π²ΡΠ΄ΠΈΠ½. ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π² ΡΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΠΌ/ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ», ΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠ½, Π³Π°Π½ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ, ΡΠΎΡΠΊΠ°ΡΠ½Π΅Ρ ΠΈ ΡΠ»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π±ΠΎΡΡΠ±Ρ Ρ ΠΎΠΏΠΏΠΎΡΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ.
Β· ΠΠ΅ΠΊΠ°Π±ΡΡ 1995 — ΠΌΠ°ΡΡ 1996 ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π·Ρ — ΡΠ°ΠΊΠ²ΠΈΠ½Π°Π²ΠΈΡ, ΡΠΈΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ, ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ½Π°Π²ΠΈΡ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Ρ 38% Π΄ΠΎ 22%.
Β· Π 1996 — ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ Π½Π΅Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠ°Π·ΡΠ½Π΅Π²ΠΈΡΠ°ΠΏΠΈΠ½ ΠΈ Π΅ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π·Ρ — Π½Π΅Π»ΡΠΈΠ½Π°Π²ΠΈΡ.
Β· Π‘ 1994 ΠΏΠΎ 1997 Π³ΠΎΠ΄ Π΄ΠΎΠ»Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π² ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΠΠΠ Π’ Π²ΠΎΠ·ΡΠΎΡΠ»Π° Ρ 2% Π΄ΠΎ 64%, Π° Ρ 1994 ΠΏΠΎ 1998 Π³ΠΎΠ΄, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ Π‘ΠΠΠΠΎΠΌ ΡΠΏΠ°Π»Π° Ρ 30,7% Π΄ΠΎ 2,5%.
Β· Π 1998 — ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΏΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π° Π² 1999 ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π½Π° ΠΌΠΈΡΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΠΈ.
Β· Π 2000 — ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Harrington ΠΈ Carpenter ΠΎΠ± ΠΈΠ·Π±ΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠΈΡΠ»Π° CD4 Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ².
ΠΠ°ΡΠ°Π»ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ
Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΠΠ Π΄Π»Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ (ΠΠ Π’), Π΄Π΅ΠΊΠ°Π±ΡΡ 2006.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΠΠΠ | ΡΠΈΡΠ»ΠΎ CD4 ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ | Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ | |
ΠΏΠ΅ΡΠ²Π°Ρ | < 200/mm? | ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ | |
200−350/ΠΌΠΌ? | Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ, Π ΠΈ Π | ||
Π²ΡΠΎΡΠ°Ρ | < 200/ΠΌΠΌ? | ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ | |
200−350/ΠΌΠΌ? | Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ, Π ΠΈ Π | ||
ΡΡΠ΅ΡΡΡ | 200−350/ΠΌΠΌ? | ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ | |
ΡΠ΅ΡΠ²ΡΡΡΠ°Ρ | 200−350/ΠΌΠΌ? | ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ | |
Π — ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² CD4 ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 350 ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΠ Π’ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄Π»Ρ Π΅Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»Π°.
Π — ΠΡΠ»ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ° > 100 000 ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ/ΠΌΠ», ΡΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΠ Π’ ΠΏΡΠΈ CD4 Π² 350/ΠΌΠΌ?.
ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ ΠΠ Π’ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΄Π²ΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΡΡΠΎΠ² CD4 Π² ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΊΠ΅ 14−28 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΡΡΠ³ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³Π°, Π΄Π»Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·
Π‘ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠΠ§/Π‘ΠΠΠ. ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π½Π° 2008 Π³ΠΎΠ΄ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΠ§/Π‘ΠΠΠ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡ 85,1% Π΄ΠΎ 99,3%), Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π°ΡΠ°ΡΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ° ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½ΠΈΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π‘ΠΠΠΠ° Ρ ΠΠΠ§-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΠΎ. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Ρ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ Π΄Π΅Π²ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ². Π‘ΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉΡΡ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΆΠΈΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΎΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠΠ§. ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ§ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅: ΠΎΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° CD4 Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΡΠ»Π° ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π ΠΠ Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π²ΠΈΡΡΡΠ°.
ΠΠ°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° Π½Π° ΠΠΠΠ Π’ ΠΎΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
Π§ΠΈΡΠ»ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠ·/ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠ· | ΠΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ° < 400 ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ/ΠΌΠ» ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² | |
> 95% | 78% | |
90−95% | 45% | |
80−90% | 33% | |
70−80% | 29% | |
< 70% | 18% | |
Π ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ Dr. Sakoff, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄ΡΠ½Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π‘ΠΠΠΠΎΠΌ ΠΡΡ-ΠΠΎΡΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ Π² 1999—2004 Π³Π³., ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (Π½Π° 33%) ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΠΠ§, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΎ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΠΠ§ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π‘ΠΠΠΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 25% Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ Π·Π° ΡΡΠΎΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΠΊ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ 75% Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΠΠ§ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠ°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ, Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎ Π‘ΠΠΠΠΎΠΌ, ΠΈ Π·Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π½Π°ΡΠ°ΡΠ° ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ, ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 22.5 Π³ΠΎΠ΄Π° Ρ ΡΠ΅Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΎΡ 385 200 Π΄ΠΎ 618 900 Π΄ΠΎΠ»Π»Π°ΡΠΎΠ² Π‘Π¨Π. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΈ (Π½ΠΎΡΠ±ΡΡ 2006 Π³ΠΎΠ΄Π°), Ρ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 22 Π»Π΅Ρ ΠΈ Π½Π΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Ρ Π΄ΠΎΠΊΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΠΠ§-ΡΡΠ°ΡΡΡΠΎΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π‘ΠΠΠΠ°
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π°.
Π ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ:
1. Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΊΠ° Π² ΠΊΡΡΡ ΠΠΠ 10−11 ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ°
2. ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π° ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΠΆΠΈ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠΊΠ°ΠΌ Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π²ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΡΡΡΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ «ΠΡΠ°ΠΆΠ΄Π°Π½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΠ°ΡΠΈΠ²Π°» (www.popravde.ru), ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ΅ ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΡΠΌΡ, ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΡΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠΊΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ° ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΡΡΠ±Π΅ ΡΠΎ Π‘ΠΠΠΠΎΠΌ).
Π ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΡΠ΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ «Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΡΠ΅Π΄Π°» (Harm Reduction), ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·ΡΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² (ΠΠΠ), Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ:
1. ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ ΠΈΠ³Π» ΠΈ ΡΠΏΡΠΈΡΠ΅Π² Π² ΡΡΠ΅Π΄Π΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² (Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΎΠ±ΠΎΡΠΎΡΠ° ΠΠΠ§-ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ³Π» ΠΈ ΡΠΏΡΠΈΡΠ΅Π²);
2. ΠΎΠ±ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π°Π²ΡΠΊΠ°ΠΌ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² (ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈ «ΠΠ΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ», «ΠΠ΅Π·ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ», «ΠΠ΅ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅») Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² (ΠΠΠ) ΡΠΎ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΎ ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ Ρ ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅;
3. ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΡΠΈΡ-ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Π½Π° Π·Π°ΠΊΡΡΡΠΎΠΉ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΡΠ΅Π½Π΅ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΎΡ Π²Π°ΡΠ° ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΡΡ ΠΠΠ;
4. ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ, ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ (ΡΠΏΠΈΡΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ°Π»ΡΠ΅ΡΠΊΠΈ), ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ, Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΡΠ·ΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ (ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³Π°);
5. ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅, ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ ΡΡΠΈΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ;
6. ΠΌΠΎΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡ Π² ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΡΠ΅Π·Π²ΠΎΡΡΠΈ;
7. ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ° ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΠΠ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ (ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π΄ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡΠΏΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΠΈΠ½Π° (ΡΠ΄Π½ΠΎΠΊ) Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ»ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΠΠ§-ΡΠΈΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ²) ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ (ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠΠΠ°);
8. ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π°Π΄ΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠΠ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡΡΠ΄Π°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΠΆΠ±Ρ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΡΡΡΠ΄ΠΎΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π΅, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ, ΠΎΡΠΎΠ²Π±ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΡΡ ΠΈΠ· ΠΌΠ΅ΡΡ Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Ρ) ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ΅.
ΠΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ «Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Π΄Π°» ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ «ΠΌΠΎΡΡΠΈΠΊ» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΠΠ, Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ Π² ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠΠ. Π ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ, ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΡ «Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΡΠ΅Π΄Π°» ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ «ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°».
Π ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ:
1. ΠΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π»ΠΈΡ ΠΈΠ· Π³ΡΡΠΏΠΏ ΡΠΈΡΠΊΠ°.
2. ΠΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ ΠΠΠ§ Π²ΡΠ΅Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ .
3. ΠΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ.
4. ΠΡΠΎΠΏΠ°Π³Π°Π½Π΄Π° Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΡΠ° (ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²ΠΎΠ²).
ΠΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π½Π΅ Π³Π°ΡΠ°Π½ΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ (Ρ. Π½. «ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΠΊΠ½Π°»).
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΡ . ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ§ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΎΡΡΡΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΠ΅ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Ρ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ°Ρ . ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ Π²ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π. ΠΡΠ»ΠΈ Π²ΡΠ΅ ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΡΠ» ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Ρ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ΅ΠΉ ΠΠΠ§, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ (ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΠ°) Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΊΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ°Π· ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΡΡΡΠ΅ ΡΡΠΊ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ½ΡΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΡΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π³Π΄Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ° Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ.
ΠΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π‘ΠΠΠ ΠΈ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ.
ΠΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠΏΡΠΈΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΈ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΈΡ ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ (0,2%-Π½ΡΠΉ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ Π»ΠΎΡΠΈΡΠ° Π½Π°ΡΡΠΈΡ, ΡΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠΏΠΈΡΡ).
ΠΡΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ» ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌ.