Превентивная антибактериальная терапия при хирургическом лечении больных с посттравматическими деформациями лицевого черепа
Превентивная антибактериальная терапия создает необходимую профилактическую бактерицидную концентрацию антибиотика в операционной ране и при хирургическом лечении посттравматических деформаций лицевого черепа нормализует состав микрофлоры полости рта и верхних дыхательных путей, что приводит к снижению послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений до 2,1%. Внедрение превентивной… Читать ещё >
Содержание
- Глава I. Обзор литературы
- 1. 1. Риск гнойно-воспалительных осложнений в послеоперационном периоде
- 1. 1. 1. Классификация-оперативных вмешательств по риску инфекционных осложнений
- 1. 1. 2. Показания к выбору антибиотика
- 1. 1. 3. Антибиотикопрофилактика в челюстно-лицевой хирургии
- 1. 2. Патоспецифическая антибиотикопрофилактика
- 1. 2. 1. Наиболее вероятные возбудители инфекционных осложнений
- 1. 2. 2. Принципы антибактериальной терапии гнойно-воспалителЪных заболеваний челюстно-лицевой области
- 1. 3. Методы экономической оценки стоимости затрат на лечение
- 1. 1. Риск гнойно-воспалительных осложнений в послеоперационном периоде
- Резюме
- Глава II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- 2. 1. Общая характеристика обследованных больных
- 2. 2. Методы обследования
- 2. 2. 1. Лабораторные методы исследования
- 2. 2. 2. Методика изучения микробной флоры полости рта, носа и зева
- 2. 3. Характеристика больных по выполненным операциям
- 2. 4. Методика превентивной антибактериальной терапии
- 2. 5. Статистические методы обработки результатов
- Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
- 3. 1. Вероятность развития послеоперационных инфекционных осложнений
- 3. 2. Характер микробной флоры полости рта и верхних дыхательных путей
- 3. 2. 1. Микробная флора в «норме»
- 3. 2. 2. Микробная флора у больных с посттравматическими деформациями лицевого черепа
- 3. 3. Обоснование превентивной антибактериальной терапии
- 3. 3. 1. Динамика изменения микрофлоры полости рта и верхних дыхательных путей после операции
- 3. 3. 2. Результаты традиционной антибиотикотерапии в послеоперационном периоде
- 2. А. Превентивная антибактериальная терапия при хирургическом лечении посттравматических деформаций лицевого черепа
- Глава IV. Фармакоэкономический анализ
Превентивная антибактериальная терапия при хирургическом лечении больных с посттравматическими деформациями лицевого черепа (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность темы
:
Восстановительная хирургия челюстно-лицевой области представляет собой один из основных разделов хирургической стоматологии. Приобретенные деформации лица и челюстей занимают ведущее место среди патологических процессов, требующих хирургического метода лечения. Для успеха пластической операции важно предупредить развитие гнойного воспаления тканей в послеоперационном периоде.
Внедрение новых методов диагностики и лечения в медицинской практике за последние четверть века привело к резкому снижению послеоперационных осложнений, в том числе воспалительного характера. Однако частота инфицирования хирургических ран по-прежнему остается существенной (Швырков М.Б., 1996; СаШв Э., 1996).
Так по данным Е. А. Земской гнойно-воспалительные осложнения после хирургического лечения посттравматических деформаций лицевого черепа в 1969 году составляли 30%, проведением сложных профилактических мероприятий удавалось снизить их до 10%. В настоящее время при данной патологии частота послеоперационного инфицирования составляет 78% (Ипполитов В.П., 2000).
Реконструктивные и пластические операции при посттравматических деформаций лицевого черепа по своему характеру относятся к «условно чистым» и «чистым», и развившееся воспаление раны может свести на нет результат всей операции, вызвать еще более уродливую деформацию, или же, в случае генерализации инфекции, привести к смерти больного (Шевола Д., Дмитриева Н. В., 1999).
Проведение оперативного вмешательства в челюстно-лицевой области сопряжено с близостью к нестерильным полостям рта и носа, что значительно увеличивает риск интраоперационного заражения раны (Соломенский С.М., Триф Е. А., Шановский А. Н., 1989; Emmerson М., 1998).
Не исключено, что при некоторых видах челюстно-лицевой патологии нарушается «нормальный» состав флоры полостей рта и носа, появляются патогенные возбудители, что повышает вероятность гнойных осложнений (Дмитриева Н.А., 1993; Ушаков Р. В., Царев В. Н., 1998; Emmerson М., 1998; Baran C.N. et al., 1999).
В свете изложенного представляется интересным проведение предоперационной антибактериальной терапии для снижения риска инфекционных осложнений при, так называемых, «чистых» и «условно чистых» операциях.
В литературе имеются противоречивые сведения о необходимости и эффективности превентивной антибактериальной терапии. Ряд авторов доказывает, что нет достоверного отличия при испольсовании антибиотиков и плацебо, и нет необходимости увеличивать затраты антибиотикопрофилактику, а неопределенность относительно показаний для предотвращения инфекционных послеоперационных осложнений приводит к неразборчивому профилактическому назначению антибиотиков (Piatt R., 1998; Vega D., Tellado J.M., 1999).
В определенных ситуациях решение использовать антибиотикопрофилактику может зависеть не только от эффективности, но также от стоимости предотвращения инфицирования (Бажанов Н.Н., Николаев А. В., Рагимов Ч. Р., 1989; Bumpos J.M., Johnson J.T., 1995; Dickinson G.M., SavitzM., 1998; Novelli A., 1999).
По нашему мнению разработка и внедрение методики превентивной антибактериальной терапии позволит значительно улучшить результаты лечения больных с посттравматическими деформациями челюстно-лицевой области, а также снизить стоимость лечения и время пребывания больного в стационаре.
Целью настоящего исследования явилось повышение эффективности хирургического лечения больных с посттравматическими деформациями челюстно-лицевой области.
— оптимизация антибактериальной терапии в комплексном лечении больных с посттравматическими деформациями лицевого черепа.
— улучшить результаты хирургического лечения больных с посттравматическими деформациями челюстно-лицевой области путем оптимизации антибактериальной терапии.
Задачи:
1. Оценить вероятность развития послеоперационных инфекционных осложнений у больных с посттравматическими деформациями челюстно-лицевой области на фоне традиционной антибактериальной терапии.
2. Провести сравнительное изучение микробной флоры полости рта и носа у здоровых людей и при деформациях челюстно-лицевой области, ее чувствительность к антибиотикам. Оценить изменение характера микробной флоры указанных полостей в послеоперационном периоде.
3. Разработать методику превентивной антибактериальной терапии при хирургическом лечении больных с деформациями челюстно-лицевой области и оценить ее эффективность.
4. Оценить экономическую эффективность превентивной антибактериальной терапии.
Научная новизна:
В работе впервые изучено изменение флоры полостей рта и носа в послеоперационном периоде при хирургическом лечении посттравматических деформациях челюстно-лицевой области, доказано усиление ее патогенности.
На основании оценки изменения состава флоры полостей рта и носа под действием антибиотиков разработана методика превентивной антибактериальной терапии при хирургическом лечении больных с посттравматическими деформациями челюстно-лицевой области. Доказана преимущественная роль нормализации флоры полостей рта и носа в профилактике инфекционных осложнений.
Доказана экономическая эффективность превентивной антибактериальной терапии при хирургическом лечении больных с постравматическими деформациями челюстно-лицевой области.
Практическая значимость работы:
По результатам посевов со слизистых рта и носа доказана высокая патогенность флоры полостей рта и носа у больных с посттравматическими деформациями челюстно-лицевой области, усиливающаяся в послеоперационном периоде, что является показанием для превентивной антибактериальной терапии при хирургическом лечении данной патологии.
Превентивная антибактериальная терапия позволила улучшить качество хирургического лечения больных с посттравматическими деформациями челюстно-лицевой области, уменьшить число инфекционных осложнений до 2,1%, сократить сроки стационарного лечения, в результате чего на 18,2% снизить затраты на лечение больных.
Реализация работы:
Основные результаты проведенных исследований применяются в лечебно-диагностическом процессе в отделении черепно-челюстно-лицевой реконструктивной пластической хирургии с эктопротезированием ЦНИИ Стоматологии, а также используются в преподавании на кафедре черепно-челюстно-лицевой хирургаи Российской медицинской академии последипломного образования.
Апробация работы:
Основные положения диссертации доложены и обсуждены на научно-практических конференциях ЦНИИС, научной конференции кафедры черепно-челюстно-лицевой хирургии, Международной конференции (Глазго, 2000).
Публикации:
По теме диссертации опубликовано 8 научных работ.
Положения, выносимые на защиту:
Деформации челюстно-лицевой области сопровождаются изменением флоры полостей рта и носа, усиливающейся в послеоперационном периоде, что требует превентивной антибактериальной терапии при хирургическом лечении.
Превентивную антибактериальную терапию для нормализации флоры полостей рта и носа и снижения послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений необходимо проводить за 30 минут перед операцией. При длительности операции свыше 3 часов введение антибиотика необходимо повторить через 3 и при необходимости через 5 часов от начала операции.
выводы.
При традиционной антибактериальной терапии в послеоперационном периоде вероятность развития гнойно-воспалительных осложнений при хирургической коррекции посттравматических деформаций лицевого черепа составляет 7,3%, что значительно превышает ожидаемый порог в 1,5−2,0%.
Посттравматические деформации лицевого черепа характеризуются дисбиотическим сдвигом микрофлоры полости рта и верхних дыхательных путей, с увеличением числа патогенных микроорганизмов. В послеоперационном периоде степень дисбиоза усиливаются, что является причиной высокого риска гнойно-воспалительных осложнений.
Превентивная антибактериальная терапия создает необходимую профилактическую бактерицидную концентрацию антибиотика в операционной ране и при хирургическом лечении посттравматических деформаций лицевого черепа нормализует состав микрофлоры полости рта и верхних дыхательных путей, что приводит к снижению послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений до 2,1%. Внедрение превентивной антибактериальной терапии обеспечивает более благоприятное течение послеоперационного периода, вызывает сокращение сроков заживления послеоперационной раны и длительности госпитализации, позволяет на 18,2% уменьшить стоимость комплексного лечения посттравматических деформаций лицевого черепа.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
•. Для снижения риска развития гнойно-воспалительных осложнений при хирургическом лечении посттравматических деформаций лицевого черепа целесообразно проводить превентивную антибактериальную терапию — ингибитор-защищенным амоксициллином (амоксиклавом).
2. Превентивную антибактериальную терапию необходимо выполнять во время вводного наркоза путем внутривенного введения 1,2 г амоксициллина-клавуната в 20 мл воды для инъекций или путем внутривенной инфузии в составе 50−100 мл инфузионного раствора (0,9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера, раствор Хартмана). При длительности операции свыше трех часов введение антибиотика нужно повторить в той же дозировке после третьего часа операции, а при необходимости после 5 часа операции.
3. Сравнительный клинический и микробиологический анализ различных режимов антибактериального лечения позволяют рекомендовать более широкое применение превентивной антибактериальной терапии при хирургическом лечении посттравматических деформаций лицевого черепа.
Список литературы
- Агалов B.C., Воложин А. И., Шулаков В. В., Куракин A.B. Взаимосвязь между неспецифической реактивностью организма и типом течения острого воспалительного процесса. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. МЗ, М., 1996.-С.20−22.
- Агапов B.C., Шулаков В. В., Воложин А. И. и др. Осложненное течение острого воспалительного процесса в челюстно-лицевой области. Ранняя диагностика и принципы лечения // Стоматология. 1995. — Т. 74, № 1.-с. 34−37.
- Антибактериальная профилактика инфекционных осложнений в хирургии / метод, рек. под ред. Гостищева В. К. М., 1999 — 38 с.
- Аржанцев П.З., Ипполитов В. П. Характеристика деформаций, возникающих после травм лица и методы их устранения / / Травмы челюстно-лицевой области. М., 1986. — с. 253 — 283.
- Артюшкевич A.C. Сравнительная оценка оперативных способов лечения переломов нижней челюсти с позиций кровообращения, функции, биомеханики // Автореф. дисс. д-ра. мед. наук. Смоленск, 1995. -49 с.
- Бажанов H.H., Пашков Е.П, Култаев М. С. Бактериальная микрофлора при одонтогенных острых гнойных заболеваниях челюстно-лицевой области // Стоматология. 1985. — № 1. — с. 31 — 32.
- Бажанов H.H., Чикорин А. К., Берченко В. В. и др. Показатели фагоцитарной активности нейтрофилов крови в зависимости от характера клинического течения одонтогенных флегмон // Стоматология. -1987. № 3. — с. 32 — 34.
- Бажанов H.H., Шалабаев О. Д. Внутрикостный лаваж в лечении и профилактике травматического остеомиелита нижней челюсти// Стоматология. 1986. — Nq 1. — С.25−26.
- Базикян Е.А., Бычков А. И. Изменение микрофлоры полости рта под воздействием импульсного периодического СОг-лазерного излучения при операциях на челюстных костях // Стоматология. 1995. — Т. 74, Nq 1. — С. 29−32.
- Белобородова H.B. Оптимизация антибактериальной терапии в педиатрии: современные тенденции/ / Независимое издание для практикующих врачей. Т.5, № 24. — С. 1597−1600.
- Белоусов Ю.Б., Моисеев B.C., Депахин В. К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. 2-е изд., перераб. и доп. -М.: Универсум Паблишинг, 1997. 529 с.
- Белоусов Ю.Б., Ольбинская Л. И., Быков A.B. Клинические и экономические аспекты рационального использования лекарственных препаратов // Клиническая фармакология и терапия. 1997. — Т.6, № 2. — С.83−85.
- Вернадский Ю.И. Травматология и восстановительная хирургия челюстно-лицевой области. Киев, Выща школа, 1985. — 391 с.
- Биберман Я.М., Стародубцев B.C., Литовкина Т. М. Изменения состава и свойств микрофлоры при абсцессах и флегмонах челюстно-лицевой области. // Стоматология. 1991. — Nq 1. — с. 34 — 35.
- Блатун A.A., Павлова М. В., Терехова Р. П. и др. Лечение и профилактика раневой инфекции // Новый медицинский журнал. -1998. № 3. -С.7−11.
- Боровский Е.В., Леонтьев В. К. Биология полости рта. М.: Медицина, 1991. — 304 с.
- Браун В. Генетика бактерий. М., 1968. — 446 с.
- Варшавский А.И., Голубев Ю. С., Нечаев В. Л. Профилактика и лечение травматического остеомиелита нижней челюсти с использованием чрескостной инфузии лекарственных средств// Актуальные вопросы стоматологии. М., 1985.-С.99−102.
- Веретинская А.Г., Ипполитов В. П., Косорукова Н. Я. и др. Лабораторная оценка осложнений при переломах нижней челюсти / / Стоматология. 1986. — Т.65, № 2. — С.63−64.
- Веселов А.Я., Осокина О. В. Сравнительная характеристика чувствительности региональных штаммов различных микроорганизмов к цефуроксиму и другим антибиотикам// Антибиотики и химиотерапия. -1996. Т.41, № 10. — С.32−34.
- Вовк В.Е. Клиника и комплексное лечение травматического неогнестрельного остеомиелита нижней челюсти: Автореф. дис. канд. мед. наук. Алма-Ата, 1993. -10 с.
- Воложин А.И., Агапов B.C., Сашкина Т. И. и др. Осложненное течение воспалительного процесса. М, 1995. -с.34−37.
- Воложин А.И., Маянский Д. Н., Шулаков В. В. и др. Воспаление (этиология, патогенез, принципы лечения) / Под ред. Воложина А. И., Маянского Д. Н. М., 1996. — 111 с.
- Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи: руководство для врачей/ Под ред. проф. А. Г. Шаргородского. М.: Медицина, 1985. — 352 с.
- Глинников A.B., Крылов А. И. Резистентность к антибиотикам и антисептикам стафилококков, выделенных при одонтогенных процессах / / VII Всесоюз. стомат.: тез. докл. Ташкент, 1981. — с. 41 — 42.
- Гольбрайх В. А. Эндолимфатическая терапия в комплексном лечении больных, с гнойно-воспалительными заболеваниями органов брюшной
- Гостищев В.К. Пути и возможности профилактики инфекционных осложнений в хирургии. / / «Рациональные подходы к профилактике инфекционных осложнений в хирургии». Метод, рекомендации. М., 1997. — с. 2 — 11.
- Гостищев В.К., Омельяновский В. В. Пути и возможности профилактики инфекционных осложнений в хирургии // Хирургия. -1997. No 8. — с. 11−14.
- Григорьян A.C. Материалы к патогенезу костных воспалительных процессов челюстей: Автореф. дис. д-ра. мед. наук.-М., 1974.-35с.
- Груздев H.A. Острая одонтогенная инфекция. // М: Медицина, 1979.-156с.
- Губин М.А., Лазутиков О. В., Лунев Б. В. Современные особенности лечения гнойных заболеваний лица и шеи. /Стоматология т.77. 5'. 1998.-е. 15−18.
- Гук A.C. Особенности клиники, диагностики и лечения одон-тогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области с участием неспорообразующих анаэробов. // Дисс.. к.м.н. / Военн.-мед. акад. (BMA).-1990.-248 с.
- Давыдов В.Ф. Основные параметры количественной фарма-кокинетики. Горький, 1987. — 71 с.
- Дмитриева H.A. Гнойно-воспалительные осложнения челюстно-лицевой области, структура их возбудителей и возможные пути профилактики // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1993. — 24 с.
- Дмитриева H.A. Гнойно-воспалительные осложнения челюстно-лицевой области, структура их возбудителей и возможные пути профилактики. Дисс.. канд. мед. наук. М., 1993.-111 с.
- Жартыбаев Р.Н. Профилактика посттравматических осложнений при переломах нижней челюсти: Дис.. канд. мед. наук. -Алма-Ата, 1988. 158 с.
- Жданова Л.П., Олейник И. И., Робустова Т. Г. Клинико-бактериологическая характеристика флегмон челюстно-лицевой области // Стоматология. 1986. — Т. 65. № 5. — с. 39 — 42.
- Забелин A.C. Особенности клиники и комплексного лечения больных с флегмонами лица и шеи в зависимости от выраженности синдрома эндогенной интоксикации. // Автореф. дисс. докт. мед. наук. Смоленск, 1997. — 45 с.
- Забросаев B.C., Зузова А. П., Антропов В. К. Антибиотикоте-рапия и антибиотикопрофилактика в хирургии: Методические рекомендации. Смоленск, 1994. — 28 с.
- Забросаев B.C., Зузова А. П., Антропов В. П. Антибиотикоте-рапия и антибиотикопрофилактика в хирургии: Методические рекомендации. Смоленск, 1994. — 28 с.
- Завада И.Г. Клеточные факторы иммунитета в динамике воспалительного процесса челюстно-лицевой области. / / Лабораторные и инструментальные методы исследования в клинической диагностике. М., 1983. — с.57−69.
- Зеленко A.B. Микрофлора и ее чувствительность к антибиотикам у больных хроническим остеомиелитом//1 Белорусский международный конгресс хирургов. Витебск, 1996.-С.38−39.
- Зубков М.Н. Антибиотики в операционной зоне // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. -1998.-Т.5,№ 11.-С. 11−14.
- Зуев В.П. Патогенез, клиника и лечение гнойно-воспалительных осложнений переломов лицевого скелета (клинико-иммунологическое исследование): Автореф. дис.. д-ра. мед. наук. М., 1983. — 34 с.
- Ивашкевич Л.Г. Латентная анаэробная инфекция в развитии патологических процессов в полости рта// Врачебное дело. 1995. — № 1. -С. 16−20.
- Иманкулов Р. Гнойные осложнения при переломах нижней челюсти: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Пермь, 1982. -14с.
- Ипполитов В.П. Лечение больных с посттравматическими деформациями средней зоны лица // Автореф. дисс. д-ра. мед. наук. -М., 1981.-45 с.
- Козлов В.А. Общие методы лечения повреждений челюстно-лицевой области // Травмы челюстно-лицевой области. М., 1986. — с 81−87.
- Колесов А.П., Столбовой A.B., Кочеровец В. И. Анаэробные инфекции в хирургии. Л.: Медицина, 1989. — 156 с.
- Колкер И.И., Борисова O.K. Микробиологические аспекты неклостридиальной анаэробной инфекции. // Раны и раневая инфекция. М., Медицина, 1990. — с. 161−166.
- Колодкин А.В. Микрофлора при околочелюстных флегмонах и чувствительность ее к антибиотикам // Стоматология. 1971. — Т. 50, № 2. — с. 86 — 87.
- Колупаев Г. П. Психические нарушения при повреждениях лица и челюстей, их предупреждение и лечение // Травмы челюстно-лицевой области. М., 1986., — с. 249 — 253.
- Кочеровец В.И., Балин В. Н., Гук А.С. Неспорообразующие аэробные микроорганизмы при одонтогенных острых гнойных заболеваниях челюстно-лицевой области. // Стоматология. № 1. 1982. — с.34−44.
- Крылов Ю.Ф., Зорян Е. В. Антибиотики и их использование в стоматологии// Стоматология. 1997. — № 6. — С.70−74.
- Кузин М.И., Костюченок Б. М. Раны и раневая инфекция. -М., Медицина, 1990. 592 с.
- Кузин М.И., Шишкевич Л. Л. Патогенез раневого процесса. / / Раны и раневая инфекция. М., Медицина.- 1990. -с.90−124.
- Кузнецов Е.А. Микробная флора полости рта и ее роль в развитии патологических процессов. М., 1996. — 73 с.
- Кулешов С.Е., Жаров Е. В. Анаэробная клостридиальная и неклостридиальная инфекция в хирургии. М.: Высшая школа, 1993. -257 с.
- Култаев М.С. Неспорообразующие анаэробы при гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области // Автореф. дис. канд. мед. наук. Киев., 1990. — 16 с.
- Левенец A.A., Шавалов С. М. Микробиологическая характеристика одонтогеиных флегмон дна полости рта, шеи и средостения. / / Стоматология. 1987. — № 4. — с. 25 — 28.
- Аепилин A.B. Профилактика и патогенетическое лечение гнойно-инфекционных осложнений травматических повреждений костей лица // Автореф. дисс. д-ра. мед. наук. М., 1995. — 43 с.
- Лукъяненко В.И. Остеомиелиты челюстей. 2-е изд. — М., Медицина, 1986. — 181 с.
- Мангал Н. Использование показателей резистентности организма для прогнозирования осложненного течения острых гнойных воспалительных процессов в челюстно-лицевой области.// Дисс.. канд. мед. наук. М., 1994., 178 с.
- Медицинская микробиология/ Под ред. акад. РАМН В. И. Покровского, проф. O.K. Поздеева. М.: ГЭОТАР Медицина, 1998.-С. 1657.
- Мельников В.Г. Микрофлора полости рта. М., 1997, 15с.
- Микробная флора полости рта и ее роль в развитии патологических процессов/ Под ред. проф. Е. А. Кузнецова. -М., 1995.-74с.
- Минкин Л.Н. Профилактика воспалительных осложнений в системе лечебных мероприятий у больных с сочетанной челюстно-лицевой и черепно-мозговой травмой // Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1990.-23 с.
- Минкин Л.Н. Профилактика воспалительных осложнений в системе лечебных мероприятий у больных с сочетанной челюстно-лицевой и черепно-мозговой травмой: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1990. — 23 с.
- Миронов А.Ю. Бактериологическое и газохроматическое исследование неспорообразующих анаэробов при гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области и ЛОР-органов // Дисс. канд. мед. наук. М., 1987. — 218 с.
- Миронов А.Ю. Бактериологическое и газохроматическое исследование неспорообразующих анаэробов при гнойно-воспалительныхзаболеваниях челюстно-лицевой области и лор-органов,: Дисс.. канд. мед. наук. М., 1987. — 218 с.
- Миронов А.Ю., Пашков Е. П., Черноглазова Е. М. Видовой и количественный показатели микрофлоры при флегмонах челюстно-лицевой области. // Стоматология. 1988. — Т. 67, Nq 5. — с. 42 — 43.
- Мусхинов М.Э. и др. Количественное исследование микрофлоры у больных с гнойно-воспалительными процессами челюстно-лицевой области / / Стоматология. 1987. — № 6. — с. 8−9.
- Навашин С.М., Фомина И. П. Рациональная антибиотикоте-рапия. М.: Медицина, 1982. — 494 с.
- Никитин A.B. Антибиотики и иммунитет.//"Антибиотики". Рос. Нац. Конгресс «Человек и лекарство».-Nq1.-M., -1997. -с.32−46.
- Никитин A.B. Влияние антибактериальных препаратов на иммунную систему организма// Новости медицины. 1997. -С.7−10.
- Олейник И.И., Быченко Б. Д., Робустова Т. Г. и соавт. Применение транспортной среды для выделения неспорогенных анаэробов из клинических образцов при одонтогенных флегмонах. // Стоматология т.63,№ 5, 1984.-С.35−37.
- Олейник И.И., Пономарева А. Г., Царев В. П. и др. Этиология воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области и оценка эффективности антибактериальных препаратов // Антибиотики и химиотерапия. 1992. — № 11. — с. 37 — 39.
- Омельяновский В.В. Некоторые фармакоэкономические предпосылки профилактического применения антибиотиков в хирургии/Хирургия. 1997. — № 7. -С.50−51.
- Пинелис И.С. Роль слюны в механизме развития воспалительных осложнений и их профилактика у больных с переломами нижней челюсти: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1977.-14 с.
- Робустова Т.Г., Костишин И. Д. Различия в иммунном статусе у больных с хроническими процессами челюстно-лицевой области. // Стоматология, т.65, Nq4. 1986.- с.31−33.
- Розенсон O.A., Страчунский A.C. Оценка стоимости и эффективности антибактериальной терапии// Русский медицинский журнал. 1998. — Т.6, № 4. — С.251 -258.
- Руководство по медицинской микробиологии/ Под ред. д.м.н. Т. В. Перадзе. М.: Медицина, 1982. — Т. 1. — С.9−293.
- Степанов Н.В. Периоперационная профилактика инфекций (возможность однократного введения антибактериальных средств)// Новый медицинский журнал. 1998. — Nq 2. -С.23−27.
- Страчунский A.C. Проблемы и перспективы антибактериальной терапии// Российские медицинские вести. 1998. — № 1.-С.23−27.
- Страчунский A.C., Козлов P.C. Антибиотикопрофилактика в хирургии: взгляд клинического фармаколога // Методические рекомендации. Рациональные подходы к профилактике инфекционных осложнений в хирургии. М., 1997. -С. 12−20.
- Страчунский A.C., Козлов С. Н. Антибиотики: клиническая фармакология. Смоленск, 1994. — 207 с.
- Страчунский A.C., Розенсон O.A. Ступенчатая терапия: новый подход к применению антибактериальных препаратов / / Клиническая фармакология и терапия. 1997. — Т.6, № 4. — С.20−24.
- Стручков В.И., Григорян A.B., Гостищев В. К. Гнойная рана. М., Медицина, 1975.-c.310.
- Судиловская H.H. Клиническая фармакокинетика амикаци-на у новорожденных: роль постнатального возраста и массы тела при рождении: Автореф. дис.. канд. мед. наук.-Смоленск., 1993.-22с.
- Тарасенко C.B. Профилактика внутрибольничных инфекций в клинике хирургической стоматологии. // Стоматология для всех. № 3, 1998.-С.28−33.
- Тваури И.А. Прогнозирование и профилактика осложнений переломов нижней челюсти: Автореф. дис.. канд. мед. наук.-М., 1994.-25с.
- Тимофеев A.A. Гнойная хирургия челюстно-лицевой области. Киев, «Червона-Рута-Турс», 1995.- 170 с.
- Травмы челюстно-лицевой области / Под ред. Александрова Н. М., Аржанцева П. З. М., Медицина, 1986. — 446 с.
- Тышко А.Г., Романков И. Р., Балтайтис Ю. В. Профилактика, диагностика и лечение анаэробной бактероидной хирургической инфекции: Метод, рекомендации. Киев, 1984. -7с.
- Ушаков Р.В. Диагностика и лечение гнойно-воспалительных заболеваний лица и шеи. // Дисс. докт. мед. наук. М., 1992.- 323 с.
- Ушаков Р.В. Диагностика и лечение гнойно-воспалительных заболеваний лица и шеи: Автореф. дис.. д-ра. мед. наук. М., 1992. -42 с.
- Ушаков Р.В. Комплексное лечение больных с острыми воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области на основании клинического, микробиологического и иммунологического изучения. // Дисс. канд. мед. наук./ ММСИ.-М, 1985.-246 с.
- Ушаков Р.В. Этиотропная терапия гнойно-воспалительных заболеваний лица и шеи// Вопросы стоматологии. Иркутск, 1994.-С.101−107.
- Ушаков Р.В., Царев В. Н. // Антибиотики и химиотерапия. -1991.-T.37,Nq5.-C.10−12.
- Ушаков Р.В., Царев В. Н. Антибактериальная терапия гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области и шеи / Метод. реком. М., 1991. — 30 с.
- Ушаков Р.В., Царёв В. Н. Микрофлора и ее значение в развитии стоматологических заболеваний полости рта.// Стоматология для всех. № 3 (4). 1998. — с.22−24.
- Ушаков Р.В., Царев В. Н. Микрофлора полости рта и ее значение в развитии стоматологических заболеваний / / Стоматология для всех. 1998. — № 3. — с. 22 — 24.
- Ушаков Р.В., Царев В. Н. Микрофлора полости рта и ее значение в развитии стоматологических заболеваний// Стоматология для всех. 1998, — № 3. — С.22−24.
- Ушаков Р.В., Царев В. Н. Химиотерапия в стоматологии// Вестник стоматологии. 1998. — Nq 5. — С.8−9.
- Ушаков Р.В., Царев В. Н. Чувствительность возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний ЧАО и шеи к антибактериальным препаратам// Стоматология. 1993. — № 1. -С. 13−16.
- Ушаков Р.В., Царев В. Н. Этиология и этиотропная терапия неспецифических инфекций в стоматологии. Иркутск, 1997.-109с.
- Ушаков Р.В., Царёв В. Н., Чувилкин В. И. Принципы применения антибиотиков в современной стоматологии. // Стоматология, № 1.-М&bdquo- 1999.-С.24−27.
- Ушаков Р.Ф., Царев В. Н. Чувствительность возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний ЧЛО и шеи к антибактериальным препаратам // Стоматология. 1993. — № 1.-е. 13−16.
- Фирсов И.С., Кулагин В. А., Кандалов М. М., Пеньков A.B. Опыт применения ципрофлоксацина у больных с инфекциями кожи, мягких тканей, костей и суставов // Актуальные вопросы практической медицины: Сб. науч. тр. Смоленск: СГМА, 1995. — С.283−285.
- Фомина И.П., Смирнова A.B., Гельфанд Е. Б. Антибиотики в профилактике хирургической инфекции (микробиологические и клинические аспекты)// Антибиотики и химиотерапия. 1998. — Т.43, Nq 9. -С.35−43.
- Хазанова В.В., Земская Е. А., Дмитриева H.A. Микробная флора и гуморальные факторы защиты при одонтогенных воспалениях челюстно-лицевой области. // Стоматология, № 1, М., 1994.- с. 17−19.
- Халил Али Мусхен Использование высокоэнергетического уг-лекислотного лазера и блефаропластики в комплексном лечении хронического посттравматического остеомиелита нижней челюсти // Авто-реф. дисс. канд. мед. наук. Тверь, 1996. — 18 с.
- Харькова И.А. Ранняч диагностика и фармакологическая профилактика травматического остеомиелита нижней челюсти: Авто-реф. дис.. канд. мед. наук. Волгоград, 1998. -18с.
- Холодов Л.Е., Яковлев В. П. Клиническая фармакокинетика. -М.: Медицина, 1985. 464 с.
- Царев В.Н. Разработка принципов комплексной иммуно-бактериологической диагностики и иммуно-модулирующей терапии воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области // Дис. д-ра мед. наук. М., 1993. — 363 с.
- Царев В.Н., Куракин A.B. Причины гипердиагностики одон-тогенной инфекции, вызываемой стафилококком и комплексный бактериологический подход к выявлению ассоциации возбудителей. // Стоматология, т.71, № 2. 1992.-С.43−45.
- Царев В.Н., Романов А. Е., Руднева Е. В. Выбор антибактериальных препаратов для комплексного лечения пародонтита в стадии обострения// Стоматология. 1997. — № 6. -С. 19−22.
- Царев В.Н., Ушаков Р. В. Комплексная бактериологическая диагностика воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области и шеи. // Метод, реком., М., 1991.- 28 с.
- Чумаков A.A., Миринова Л. Г., Зотова A.A. Роль ассоциативной условнс патогенной флоры в развитии одонтогенных заболеваний челюстно-лицевой области. // Стоматология, № 6, 1991. с.30−32.
- Чумаков A.A., Миронова Л. Г., Зотова A.A. Роль ассоциативной и условно-патогенной флоры в развитии одонтогенных заболеваний челюстно-лицевой области // Стоматология. 1991. — № 6. — с. 30 -32.
- Чуфистов М.Е., Павленко С. А., Чуфистов В. М. Применение антибиотиков зинната и зинацефа фирмы Тлаксо Вэл-лком" при воспалительной ЛОР-патологии// Вестник оториноларингологии. 1997. -№ 1. — С.44−45.
- Шаргородский А.Г. Осложнения воспалительных заболеваний лица и шеи. / / Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи. M, 1985.-С.290−311.
- Швец А.Е., Деребалкж Л. Я. Ранняя диагностика травматического остеомиелита нижней челюсти// Стоматология. -1992. № 2.-С.43−46.
- Швырков М.Б. Профилактика нагноительных процессов при огнестрельных переломах нижней челюсти / / Стоматология. Спец. выпуск 1996. — с. 91 — 92.
- Шимкевич Л.Л. Роль ферментов в раневом процессе. Раны и раневая инфекция. //Тез. докл. I Всесоюзн. конф. М., 1977.-е. 13−15.
- Шмат С.М. Профилактика воспалительных осложнений при лечении переломов нижней челюсти // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Полтава, 1992. — 18 с.
- Шулаков В.В. Ультразвуковая аэрозольная обработка ран в комплексной профилактике и лечении осложненного течения раневого процесса челюстно-лицевой области. // Дисс. канд.мед.наук. М., 1995.197 с.
- Щербатюк Д.И. Аминокислотный состав крови у больных с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области. / /
- Щербатюк Д.И. Профилактика и лечение воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. // Кишинев, «Штиинца», 1987,169 с.
- Юнусходжаев Н.Э. Профилактика и лечение гнойно-воспалительных процессов мягких тканей челюстно-лицевой области. // Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 1990. — 36 с.
- Юнусходжаев И.Э., Белокриницкий Д. В., Чикорин А. К. и др. Реакция организма на микробные воздействия при флегмонах челюст-но-лицевой области. // Стоматология. 1985. Т. 64, № 3. — с. 53 — 55.
- Яковлев C.B. Антимикробная химиотерапия. М., 1997. -188с.
- Яковлев С.В. Схемы антибактериальной профилактики инфекционных осложнений в хирургии// Клиническая антимикробная химиотерапия. 1999. — Т. 1, № 1. — С.32−34.
- Яковлев С.В., Суворова М. П., Дворецкий Л. И. и др. Ступенчатая терапия внебольничной пневмонии. Результаты исследования цефуроксима и цефуроксим аксетила// Антибиотики и химиотерапия. 1998. — Т.43, Nq б. — С.7−11.
- Alan Bye Pharmacokinetics of cefuroxime // Glaxo Research
- Altemeier W.A., Burke J.F., Pruitt B.A.Jr. et al. Manual on control of infections in sugical patients // Philadelphia. JP Lippincott. -1984.
- Andra A., Schmidt G., Waumann G. Microbiologische Unterau-chungen bei Entrandungen in rifer. Gesichtsbeseish.// Stomatol. D.D.R. // -1979. S. 81−84.
- Appelbaum P.C. Characterization of a P-Lactamase from Clostridium clostridioforme/ J. Antimicrob. Chemother. 1994. — V.33.- S.33−40.
- Baquero F. et al. Resistance of anaerobic bacteria to antimicrobial agents in Spain. Eur.J.Clm.Microbiol.Infect.Dis. -1990 -V.ll -p. 10 161 020
- Bergan T. Pharmacokinetic properties of cephalosporins// Drugs. 1987. — Vol.34. — Suppl. 2. — P. 89 — 104.
- Bergman B.R. Antibiotic prophylaxis in open and closed fractures. A controlled clinical trial // Acta orthpued Scand. 1982. -VoL53.-NqI.-P. 57−62.
- Bisno A.L., Sternau L. Infections of central nervous system shunts / / Infection associated with indwelling medical devices (Ed. Bisno A.L., Waldvogel F.A.). Washington, DC, 1994. — p. 91.
- Boyd R.G., Burke J.F., Colton T. A double blind clinical trial of prophylactic antibiotics in fractures //J. Bone Joint. Surg. 1973. — V. 55A. — p. 1251.
- Brambilla C., Kastanakis S., Knight S. et al. Cefuroxime and ce-furoxime axetil versus amoxicillin plus clavulanic acid in the treatment of lower respiratory tract infections // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. -1992. Vol.11. — P. 118- 124.
- Bridegerman F, Wiesenfeld D., Hellaiy A. et. al. Major maxillofacial infections. An evaluation of 107 cases. // Austral. Dent. I. 1995. -v, 104.-N5.-p. 281−288.
- Brook I.J., Hunter V., Walker R.I. Synergistic effect of Bacter-oides, Clostridium, Fusobacterium, Anaerobic Cocci and aerobic bacteria on mortely and induction of subcutane ous abscesses in mice. J. Infect. Dis. 1984, v. 149, p.924−928.
- Brook I.J., Walker R.I. The relation ship between Fusobacterium speceis and other febra in mixed infection. //1. Med. Microbiol., 1986.-v.21, p. 93−100.
- Browning A.K. and Carol A. House Pharmacokinetics of cefuroxime compared to other cephalosporins // Glaxo Group Research and Glaxo Laoratories, Greenford, Middlesex. -1997.-P. 87−98.
- Burdon P.W., Path M.R. A principles of antimicrobial prophylaxis // Wid. J. Surg. 1982. — Vol.6. — № 3. — P.262 — 267.
- Burke J.F. The effective period of preventive antibiotic action in experimental incisions and dermal lesions // Surgery. 1961. — V. 50. — p. 161.
- Burnett J.W., Gustilo R.B., Williams D.N. et al. Prophylactic antibiotics in hip fractures //J. Bone Joint. Surg. 1980. — V. 62A. — p. 457.
- Classen D.C. Evans R.S., Pestotnic S.L. et al. The timing of prophylactic administration of antibiotics and risk of surgical-wound infection // N. Engl. J. Med. 1992. — Vol.326. — P.281 -286.
- Classen D.C., Evans R.S., Pestotnik S.L. et al. The timing the prophylactic administration of antibiotics and the risk of surgical-wound infection // N. Engl. J. Med. 1992. -V. 326. — p. 281.
- Collee I.G. The role of anaerobic and possible indneuton for antianaerobe chemotherapy in infections of the head, neck and thorax. //1. Antimicrob. Chemoh. 1982,-v. 10. PA45−151.
- De Torres W.R., Carson C.C. Antibiotic prophylaxis in urologic surgery // Curr. Opin. Urol. 1995. — V. 5. — p. 48 — 54.
- Del Rio G., Delet F., Chechile D. Antimicrobial prophylaxis in urologic surgery: Does it give some benefit? // Eur. Urol. 1993. — V. 24. -p. 305−312.
- Dellinger E.P., Gross P.A., Barrett T.L. et al. Quality standart for antimicrobial prophylaxis in surgical procedures // Clin. Infect. Dis. -1994. -V. 18. p. 422
- Dickinson G.M., Bisno A.L. Antimicrobial prophylaxis of infection // Inf. Dis. Clin. North Am. Vol. 9. — № 3. — 1995. — p. 783 — 804.
- Durack D.T., Petersdorf R.G. Chemotherapy of experimental streptococcal endocarditis //J. Clin. Invest. 1973. — V. 52. — p. 592.
- Edwards T.J.C., David D.J. A comparative study of miniplates used in the treatment of mandibular fractures / / Plast. Reconstr. Surg. -1997. Vol.6. — P. 1150 — 1157.
- Ehrefeld M. Clindamycin in the Treatment of Dental Infections // Review. 1995. — Vol.12. — P. 3 — 25.
- Elek S., Conen P. The virulence of staphylococcus pyogens for man. A. Study of the problems of wound infection // Brif. I.exp.path. -1957. V.38.-N6.p.486−573.
- Finegold S.M. Anaerobic infections in humans. New York, Academic Press, 1989.
- Finegold S.M. Patogenic anaerobic. // Arch. Intern. Med. 1982, v.142, p. 1988−1992.
- Fraser KL- Grossman RF. What new antibiotics to offer in the outpatient setting. // Semin Respir Infect / Department of Medicine, Mount Sinai Hospital and the University of Toronto, Ontario, Canada.-1998.- p.24−35.
- Fuchs P. S. Methods of measuring susceptibility of anaerobic bacteria t (trovafloxacin, including quality control parameters/Clin. Microb. & Infect. Disseases. 1996. — V.15. — suppl.15. — S.676−682.
- Getell J.M., Riba J., Lozano L. Prophylactic cefamanole in orthopedic surgery //J. Bone Joint. Surg. 1981. — V. 66A. — p. 1219.
- Gill Y., Scully C. Orofacial odontogenic intections: Review c microbiology and current treatment.// Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol
- Goodman J.S., Schaffner W., Collins H.A. et al. Infection after cardiovascular surgery: clinical study including examination of antimicrobial prophylaxis // N. Engl. J. Med. 1968. — V. 278. — p. 117.
- Greenberg R.N., James R.B., Marier R.L. Microbiologic and antibiotic aspects of infection in the oral and maxillofacial region. / /1. Oral. Surg. 1979, v.37, N12, p.873−884.
- Grime P.D., Bowerman F.E., Weller P.P. Gentamicin impregnated polymethylmethacrylate (PMMA) beads in the treatment of primary chronic osteomyelitis of the mandible / / Brit. J. Oral maxillofac. Surg. -1990. Vol.28. — № 6. — P.367 — 374.
- Haas D.W., Kaiser A.B. Antimicrobial prophylaxis of infections associated with foreign bodies. Wahington, DC, 1994. — p. 375.
- Harries S.A., Menzies D. Antimicrobial prophylaxis in general surgery // Management of bacterial infections. Part 1, Surgical infections. London.: Curr. Med, Lit. — 1995. — p. 14 — 18.
- Henley M.B., Jones R.E., Wyatt R.W. Prophylaxis with ce-famanole natafe in elective orthopedic surgery // Clin. Orthop. 1986. — p. 209 — 249.
- Hirsch R.S., Clarke N.G. Infection and periodontal diseases // Rew. Inf. Des. 1989. — V. 2. — p. 707 — 715. •
- Hirsch R.S., Clarke N.G. Infection and periodontal diseases // Rewiews of infectious diseases. 1989. — Vol.2. — Nq5. — P.707 -715. -1994.-Vol.33.-P. 169−177.
- Howard J.M., Barker W.F., Culbertson W.R. et al. Postoperative wound infections: The influence of ultraviolet irradiation of the operative room and of various other factors / / Ann. Surg. 1964. — p. 160 — 161. i
- Johansson B., Krekmanov L., Thomsson M. Miniplate osteosynthesis of infected mandibular fractures //J. Maxillofac. Surg. 1988. -Vol.16. — No 1. — P. 22 — 27.
- Johnson J.T., Myers E.N., Thearle P.B. et al. Antimicrobial prophylaxis for contaminated head and neck surgery // Laryngoscope, 1984. -V. 94.-p. 46.
- Kaiser A.B., C*ayson K.R., Mulherin J.L. Antibiotic prophylaxis in vascular surgery // Ann. Surg. 1978. — V. 188. — p. 283.
- LeDuc J.W. Infections old and new // World Health. 1995. -Vol.48. — № 2. — P. 24 — 25.
- Leigh D.A. Determination of serum and bone concentrations of cephradine and cefuroxime by HPLC in patients undergoing hip and knee joint replacement surgery // Journal of Antimicrobial Chemotherapy. -1989. Vol.23. — P. 877 — 883.
- Lewis M.A.O., Meechan C., Macfarlane T.W. et.al. Presentation and antimicrobial treantmtnt of acute orofacial infections in general denal practice. // British Dental J. 1989.-v.166. N2 -p.41−45.
- Listgarden MA. Structure of the microbial fiord associated with periodontal health and desease in man. //I. periodontol.- 1976. v.47.-Nl.-p.l-18.
- Locksmith GJ. Antibiotic therapy in preterm premature rupture of membranes. // Clin Obstet Gynecol / University of Florida College of Medicine, Gainesville, USA,-1998.- p.864−869.
- Maier W., Strutz J. Concentration of cephalosporins in Tissues of the Head and Neck after Parenteral Infusion // Chemotherapy. 1995. -Vol.41. — № 1. — P. 421 — 426.
- Massias L., Muller-Serieys C., Farinotti R. and Bergogne-Berezin E. Pharmacokinetics of cefuroxime in healthy volun-teerrs: an update / / In Proceedings of the Fist Mediterranean Congress of Chemotherapy, Madrid. 1978. — P. 537 — 543.
- Mklean L.D., Meakins S.L., Taguchi K. et al. Host resistance in sepsis and trauma // Ann. Surg.- 1975. Vol.182. — № 7. — P. 207−219.
- Neal D.C., Wagner W.P., Alpert B. Mobility associated with teeth in the line of mandibular fractures //J. Oral. Surg. -1978.- Vol.36. № 11.- P. 859 862.
- Nelson C.L., Green T.G., Porter R.A. et al. One day versus seven days of preventive antibiotic therapy in orthopedic surgery / / Clin. Orthop.- 1983.-V. 176.-p. 258.
- Newman N.G. Anaerobic oral and dental infection // Reviews of infectious deseases. 1984. — Vol.6. — Suppl. 1. — P. 107S -114S.
- Newman N.G. Anaerobic oral and dental infection // Rew. Inf. Des. 1984. — V. 6, s. 1. — p. 107 — 114.
- Nichols R.L. Surgical antibiotic prophylaxis // Medical Clinics of North America. -1995. Vol.79. — № 3. — P. 509 — 522.
- Nord C.E. Mechanisms of b-lactam resistance in anaerobic bacteria // Rev. Inf. Dis. 1986. — S. 5. — p. 543 — 548.
- Nord C.E. Mechanisms of p-lactam resistance in anaerobic bacteria // Rev. Infect. Dis. 1986. — Suppl. 5. — S. 543 — 548.
- Nord C.E. Mechanisms of p-lactam resistance in anaerobic bacteria/ Rev. Infect. Dis. 1986. — Suppl. 5. — S. 543−548.
- Norden C.W. Antibiotic prophylaxis in orthopedic surgery // Rev. Infect. Dis. 1991. — V. 13 (suppl. 10). — p. 842.
- Periti P. et al. Pharmacokinetic drug interactions of macrolides. Clin. Pharmocokinetic -1992 -V.23 -p. 106−131.
- Peny C.M., Brogden R.N. Cefuroxime axetil. A review of its antibacterial activity, pharmacokinetic properties and therapeutic efficacy //Drugs. 1996. — Vol.52. — № 1. — P. 125 — 158.
- Piatt R., Zaleznik D.F., Hopkins C.C. et al. Perioperative antibiotic prophylaxis for herniorrhaphy and breast surgery // N. Engl. J. Med. -1990.-V. 322.-p. 153.
- Pollard J.P., Hughes S.P., Scott J.E. et al. Antibiotic prophylaxis in total hip replacement // Br. Med. J. 1979. — V. 1. — p. 707.
- Prober C., Yaeger A Use of the serum bactericidal titer to assess the adequacy of oral antibiotic therapy in the treatment of acute hematogenous osteomyelitis //J. Pediatrics. 1978. -Vol.92. — P. 485 -490.
- Ramirez J.A. Advances in antibiotic use: switch therapy // Current Therapeutic Research. 1994. — Vol.55. — Suppl. A. — P. 30−34.
- Redington J., Ebert S.C., Crain W.A. Role of antimicrobial pharmacokinetics and pharmakodinamics in surgical prophylaxis // Rev. Infect. Dis. 1991. — V. 13 (Suppl. 10). — p. 790.
- Rowe N.L., Killey H.C. Fractures of facial skeleton // Edinburg. 1968. — p. 180−202.
- Sadek R.A. Infection in ortopaedic surgery // Drugs. 1998. -Vol.33. -№!.-P. 6−7.
- Saeki F., Ito F., Shibata M. et al. Antimicrobial action of natural substances on oral bacteria // Bull. Tokyo dent. Coll. 1989. — Vol.30.-№ 3.-P.129−135.
- Saroglou G. Antistaphylococcal antibiotics // Abst. Symposium on orofacial and dental infections. 1997. — P. 41.
- Seligman S.E. Reduction in antibiotic costs by restricting use an oral cephalosporin// Am. J. Med. 1981. — Vol.71. — P.941 -944.
- Shah P.M. Therapie haufiger infektionen in der tagichen praxis // Frankf. Main. 1997.
- Smith G.N. Oral cephalosporins in perspective DICP // Ann.
- Pharmacoter. 1990. — Vol.24. — P. 45 — 51. i
- Spangler S.K., et al. p-Lactamase productions, p-lactam sensitivity and resistanse to synergy with clavulanate of 737 Bacteroides fragilis group organisms from thirty-three U.S. centres/ J. Antimicrob. Chemother. -1990.-V.26.-S.361−370.
- Stark C.A., Edlund C., Nord C.E. et aL Antimicrobial resistance in human oral and intestinal anaerobic microfloras / / Antimicrobial agents and chemotherapy. 1993. — Vol.37. — Nq 8. -P. 1665 -1669.
- Stein GE- Havlichek DH. Newer oral antimicrobials for resistant respiratory tract pathogens. Which show the most promise? // Postgrad Med /.Michigan State University College of Human Medicine, East Lansing, USA.-1998.- p.67−70, 74−76.
- Stone I.E., Dobson T.B., Bays R.A. Risk factors for infection following operative treatment of mandibular fractures: multi-variate analysis // Plast. reconstr. surg. 1993. — Vol.91. — № 1. -P.64−68.
- Swoboda A.M., Merz C., Kostuik J., Trentler B., Lipsett P.A. Does intraoperative blood loss affect antibiotic serum and tissue concentrations? // Arch. Surg. 1996. — Vol.131. — P. I 165 -1170.
- Taylor E.W. Abdominal and other surgical infections / / Antibiotic and Chemotherapy: anti-infective agents and their use in therapy. Ed. by F. O’Grady. New York.: Churchill Livingstone. — 1997. — p. 594 — 613.
- Wood M.J. Gynaecological infections: The rationale for intravenous amoxicillin-clavulanic acid // Inter. Clin. Pract. Ser. 1994. — V. 8. -p. 45 — 60.