Исследование эффективности и безопасности ночных ортокератологических контактных линз в лечении прогрессирующей близорукости
Впервые с помощью конфокальной микроскопии проведено в динамике исследование прижизненной структуры роговицы у лиц с миопией, пользующихся ортокератологическими контактными линзами в ночном режиме. Выявлены признаки гипоксии роговицы, в основном, слабой и средней степени. Указанные изменения сравнимы с описанными у носителей MKJI, ЖКЛ и после кераторефракционных операций. В отдаленные сроки (от 2… Читать ещё >
Содержание
- СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
- Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
- 1. 1. Этиология, патогенез прогрессирования миопии
- 1. 1. 1. &bdquo-Аккомодация и ее роль в прогрессировании миопии
- 1. 1. 2. Периферическая рефракция и ее роль в рефрактогенезе
- 1. 1. 3. Сферические аберрации роговицы глаза
- 1. 1. 4. Склера как орган-мишень при прогрессирующей миопии
- 1. 2. Ортокератологический метод коррекции миопии
- 1. 2. 1. Принципы ортокератологической коррекции миопии
- 1. 2. 2. Влияние ОК-линз на функциональные, анатомические параметры глаза и прогрессирование миопии
- 1. 2. 3. Осложнения и побочные эффекты ортокератологии
- 1. 1. Этиология, патогенез прогрессирования миопии
- 2. 1. Клиническая характеристика больных
- 2. 2. Методы исследования
- 3. 1. Влияние ОК-линз на функциональные, анатомические параметры глаза и прогрессирование миопии
- 3. 2. Изучение оптико-анатомических параметров глаза и акустической плотности склеры у детей с миопией на фоне ношения ОК-линз
- 3. 3. Комбинированное склеропластическое и ортокератологическое лечение быстро прогрессирующей близорукости
- 3. 4. Изменение объективных показателей аккомодации до и после ношения ОК-линз
- 3. 5. Изменение аберрации роговицы глаза в процессе ношения ночных ОК-линз
- 3. 6. Сравнительное изучение периферической рефракции глаза на фоне ношения ОК-линз у детей с прогрессирующей миопией
- 3. 7. Побочные эффекты и осложнения при использовании ортокератологических линз
- 3. 8. Изучение состояния роговицы по данным конфокальной микроскопии на фоне использования ортокератологических контактных линз
Исследование эффективности и безопасности ночных ортокератологических контактных линз в лечении прогрессирующей близорукости (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Прогрессирующая близорукость широко распространена и является во всем мире одной из важнейших медико-социальных проблем. В последние годы отмечена тенденция к увеличению частоты миопии, как в нашей стране, так и за рубежом (С.Э.Аветисов, 1999; В. В. Нероев, 2000; Е. С. Либман, 2010).
В последние десятилетия XX века наибольший прогресс в исправлении миопической рефракции был достигнут в результате создания и совершенствования методов рефракционной хирургии. Однако, детям в период роста и прогрессирования миопии кераторефракционные операции, по общему мнению, не показаны или могут проводиться в особых случаях — при высокой врожденной анизометропической или односторонней миопии (М.М.Бикбов, А. А. Бикбулатова, 2006; Е. П. Тарутта, 2008). Основными методами коррекции миопии по-прежнему являются очковая и контактная.
В последнее десятилетие отмечается резкое повышение интереса к ортокератологическому методу благодаря разработке линз так называемой «обратной геометрии», использованию новых материалов с высокой кислородной проницаемостью для их изготовления, а также применению новых методов и алгоритмов подбора с помощью компьютерной видеокератографии. Термин «обратная геометрия» относится к сложной конфигурации задней поверхности ортокератологической линзы (OKJI, ОК-линзы), имеющей, в противоположность роговице, минимальную кривизну в центре и максимальную — в парацентральной зоне. Линза активно воздействует на переднюю поверхность роговицы, изменяя ее форму таким образом, что центральная оптическая зона роговицы уплощается, в то время как парацентральные отделы приобретают большую кривизну. В настоящее время большинство исследователей считают, что в основе указанных процессов лежат изменения эпителия. Доказано, что толщина эпителиального слоя в центре уменьшается на 9−12%, а по другим данным — даже больше (H.Swarbrick и соавт., 1998, Т. Ю. Вержанская, 2005). В то же время отмечено увеличение толщины роговицы в парацентральных отделах. В последние годы появляются сообщения о тормозящем влиянии ОК—линз на прогрессирование миопии, в ряде случаев подтвержденном не только показателями рефракции, но и ультразвуковой биометрией (P.Cho, 2005; T. Reim, 2003; Т. Ю. Вержанская, 2006 и др.). Приводятся даже факты асимметричного торможения роста ПЗО на одном глазу у детей, носивших ОК-линзу только на этом глазу (S.Chenng, 2004; E. Tarutta, T. Verjanskaya, 2009). Механизм такого стабилизирующего действия ортокератологии до настоящего времени не ясен, приводимые в литературе объяснения весьма разноречивы и разнообразны. Нуждается в изучении и динамика поперечного (горизонтального) размера глазного яблока. Учитывая важную роль аккомодации в патогенезе миопии и ее прогрессирования, необходимы исследования динамики этой функции с применением современных методов объективного контроля. Особую важность представляет ранняя диагностика, прогнозирование и профилактика осложнений ортокератологии. Совершенно не изучен вопрос о возможности сочетания ортокератологического и склероукрепляющего лечения прогрессирующей миопии у детей, о показаниях, последовательности и сроках проведения этих воздействий.
В связи с изложенным, в настоящем исследовании была поставлена цель — оценить эффективность и безопасность ортокератологических контактных линз в лечении прогрессирующей миопии и разработать рациональный алгоритм их применения.
Для реализации этой цели в работе были поставлены следующие задачи.
1. Изучить в отдаленные сроки влияние ночных ортокератологических контактных линз на динамику рефракции роговицы, клинической рефракции глаза, величину аксиального и поперечного диаметров глазного яблока.
2. Изучить в сравнительном аспекте состояние акустической плотности склеры у пациентов с различной динамикой ПЗО на фоне ортокератологической коррекции и разработать критерии прогноза прогрессирования миопии у носителей OKJ1.
3. Разработать показания к проведению хирургического укрепления склеры у пациентов, пользующихся ОК-линзами, и определить оптимальные сроки и последовательность воздействий.
4. Оценить динамику объективных параметров аккомодации — статического аккомодационного ответа и привычного тонуса — у носителей ОК-линз.
5. Оценить периферическую рефракцию миопических глаз до и после начала использования ОК-линз.
6. Изучить ближайшие и отдаленные, до 7 лет, осложнения и побочные эффекты ортокератологии.
7. Изучить с помощью конфокальной биомикроскопии изменения гистоморфологической структуры роговицы у пациентов, пользующихся ночными ортокератологическими линзами.
Научная новизна исследования.
1. Получены новые объективные данные о влиянии ночных ОК-линз на динамику рефракции, величину аксиального и поперечного диаметра глазного яблока.
2. Впервые разработаны критерии прогноза и оценки прогрессирования миопии у пациентов, пользующихся ОК-линзами, с помощью акустических исследований.
3. Впервые разработан метод комбинированного лечения прогрессирующей близорукости с помощью хирургического укрепления склеры и ортокератологической коррекции, оптимальные сроки и показания к проведению комбинированного лечения миопии.
4. Впервые с помощью конфокальной микроскопии проведена в динамике оценка гистоморфологической структуры роговицы у пользователей ночными ортокератологическими линзамивыявлены и классифицированы субклинические признаки гипоксии.
5. Изучены изменения периферической рефракции миопических глаз до и после использования ортокератологических линз.
Практическая значимость работы.
1. Установлена эффективность, переносимость и безопасность (в прослеженный период до 7 лет) ношения ночных ортокератологических контактных линз для детей и подростков при соблюдении разработанного алгоритма их применения.
2. Показан тормозящий эффект ортокератологической коррекции на процесс прогрессирования миопии у детей и подростков, что позволяет рекомендовать её как один из нехирургических методов лечения прогрессирующей близорукости.
3. Впервые показана совместимость ортокератологического и хирургического методов лечения прогрессирующей миопииразработаны показания и алгоритм воздействий.
4. Показана необходимость тщательного контроля за состоянием роговицы, в том числе с помощью конфокальной микроскопии, для выявления субклинических признаков корнеальной гипоксии.
Основные положения, выносимые на защиту.
1. Использование ОК-линз в 80,4% случаев приводит к торможению прогрессирования миопии и роста ПЗО при продолжающем росте ПД.
2. Длительное использование ОК-линз при тщательном мониторинге больных не сопровождается клинически значимыми осложнениями.
3. Акустические исследования — ультразвуковая биометрия и определение АПС — являются основными методами контроля и прогноза прогрессирования миопии у носителей OKJ1.
4. У больных с быстро прогрессирующей близорукостью комбинированное лечение с помощью склеропластики и ортокератологической коррекции приводит к стабилизации миопии в течение прослеженного периода до 3 лет.
5. Использование OKJI приводит к формированию относительной периферической миопии, что сопровождается изменением темпов и направления роста глазного яблока.
АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.
Работа прошла апробацию на межотделенческой конференции в МНИИ ГБ им. Гельмгольца.
Основные положения диссертации доложены и обсуждены на следующих научно-практических конференциях: XI международная конференция по миопии (Австралия, 2008) — VIII Всерос. научно-практическая конференция с международным участием «Федоровские чтения-2009» (Москва, 2009) — Российский общенациональный офтальмологический форум (Москва, 2009, 2010) — Международная научно-практическая офтальмологическая конференция «Функциональные методы диагностики и лечения рефракционных нарушений» (Москва, 2010) — IX съезд офтальмологов России (Москва, 2010).
ПУБЛИКАЦИИ.
По теме диссертации опубликованы 15 научных работ, из них 2 в рецензируемых журналах, входящих в список ВАК.
Подготовлена усовершенствованная медицинская технология «Способ комбинированного лечения близорукости с помощью склеропластики и ОКкоррекции». Подготовлена заявка на патент РФ «Способ комбинированного лечения быстро прогрессирующей близорукости у детей».
СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ
.
Диссертация изложена на 131 странице машинописного текста и состоит из введения, трех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографического указателя. Работа содержит 16 таблиц и 27 рисунка. Библиография включает 152 публикации, из них — 75 отечественных авторов и 77 зарубежных.
выводы.
1. Использование ОК-линз в ночном режиме тормозит рост ПЗО и прогрессирование миопии слабой и средней степени у детей. В то же время активно продолжается рост горизонтального диаметра, что приводит к изменению формы глазного яблока в сторону сжатого эллипсоида.
2. В глазах с прогрессирующей (увеличение П30>0,3мм) на фоне ОК-коррекции миопией величина АПС в зоне экватора и в заднем полюсе оказалась ниже (208±2,19 Ед в области экватора и 213±3,6 Едв заднем полюсе), чем в глазах со стабильной рефракцией (212±1,4 Ед и 217±1,3 Ед, соответственно). Таким образом, величина АПС может служить фактором прогноза прогрессирования миопии у пользователей ОК-линзами и критерием выбора тактики лечения.
3. Показатели ВРСП и пр. Ширмера после склеропластики нарушаются и восстанавливаются к одному месяцу после малоинвазивных вмешательств и к 2 месяцам после «большой» склеропластики по Снайдер-Томпсону.
4. Установлена нормализация объективных показателей аккомодации у детей с миопией на фоне ношения ОК-линз: величина статического аккомодационного ответа на 33 см. повысилась, в среднем, с -2,04±0,08 дптр. до -3,32±0,08 (при норме -3,0 дптр.).
5. Впервые показано, что использование ОК-линз приводит к изменению периферической рефракции, а именно, формированию относительной миопиивеличина последней коррелировала с исходной степенью миопии и составила, в среднем, -1,3 дптр, -1,9 дптр и -4,4 дптр. при слабой, средней и высокой миопии, соответственно.
6. Использование ортокератологических линз является относительно безопасной процедурой: в анализируемой группе пациентов наблюдались только эпителиопатии 1-ой и 2-ой степени тяжести, что можно отнести к клинически незначительным изменениямчастота случаев эпителиопатии и их рецидивов была максимальной при высокой близорукости (67,5%) и минимальной — при миопии слабой степени (4,9%) — была выше у мужчин (27,9%), чем у женщин (19,9%) и убывала с увеличением срока наблюденияпоследнее, очевидно, связано с совершенствованием навыков использования и ухода за линзами.
7. Впервые с помощью конфокальной микроскопии проведено в динамике исследование прижизненной структуры роговицы у лиц с миопией, пользующихся ортокератологическими контактными линзами в ночном режиме. Выявлены признаки гипоксии роговицы, в основном, слабой и средней степени. Указанные изменения сравнимы с описанными у носителей MKJI, ЖКЛ и после кераторефракционных операций. В отдаленные сроки (от 2 до 7 лет) наблюдается адаптация роговицы к жестким ортокератологическим контактным линзам.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Ортокератологическая коррекция зрения может применяться в ночном режиме у пациентов с прогрессирующей близорукостью. Режим ночного использования может быть рекомендован пациентам, деятельность которых накладывает ограничения на ношение очков и контактных линз.
2. При подборе и назначении ОК-линз особое внимание стоит уделять диагностике уровня слезопродукции и качественного состава слезы с использованием пробы Ширмера и определением времени разрыва слезной пленки. Значительное отклонение этих показателей от нормальных значений требует более тщательного контроля за состоянием роговицы в процессе ношения ОК-линз.
3. При выборе тактики лечения прогрессирующей миопии у детей и подростков следует опираться на величину акустической плотности склеры и при ее снижении проводить комбинированное лечение с помощью склеропластики и ортокератологической коррекции.
Список литературы
- Аветисов Э. С. К теории происхождения миопии // Миопия: Сб. научн. работ. -М., 1974.-С.З-10.
- Аветисов Э.С. Охрана зрения детей.-М:Медицина, 1975.- 272 с.
- Аветисов Э.С. Близорукость. М.: Медицина. — 1986. — 239 с.
- Аветисов Э.С. Близорукость. М., Медицина, 1999, 285 с.
- Аветисов Э.С., Бабаян С.А.Аккомодационная способность глаз у детей при эмметропии и миопии //Вестн.офтальмолог.-1968.-№ 6.-С.45−50.
- Аветисов Э.С., Роземблюм Ю. З. Оптическая коррекция зрения.-М:Медицина.-1981 .—200.
- Аветисов Э.С., Савицкая Н. Ф., Винецкая М. И., Иомдина Е. Н. Биомеханические аспекты формирования биокомпозита на основе склеральной ткани в живом организме. Медицинская биомеханика. Рига, 1986, т.1, с.1−3.
- Аветисов Э.С., Винецкая М. И. Роль биохимических исследований патогенеза миопии. В кн.: Миопия. Сб. научн. работ под ред. Э. С. Аветисова. Рига, 1979, 5−9.
- Акпатров А.И. Реакция склеры на одноосное растяжение: упругий и упруго-вязкий эффекты. // Рукопись депонирована в ВНИИМИ МЗ СССР, № 583 032, МРЖ, разд. VIII, 1983, 4, 29.
- Андреева Л.Д. Некоторые возможности морфологического обоснования патогенеза миопии. // Морфологические аспекты офтальмологии. М., 1983, с. 74−77.
- Балашевич Л.И.ДСачанов А.Б., Никулин С. А. Первые результаты исследований сферических аберраций высокого порядка при эмметропии// Федоровские чтения- 2002: Научно-практ. Конф. По вопросам коррекции аномалий рефракции.-М.,-2002.-С.52−57
- Балашевич Л.И., Качанов А. Б., Никулин С. А., Головатенко С.П.119
- Аберрометрические исследования при эмметропии и миопии // Биомеханика глаза.-М.-2004.-С.61−62.
- Балашевич Л.И., Качанов А. Б., Никулин С. А., Бауэр С. М. Аберрометрия при эмметропии и аномалиях рефракции.(К вопросу об изучении аберраций нормального человеческого глаза) // Биомеханика глаза.-М.-2007.-С.23 8−24.1
- Балашевич Л.И.ДСачанов А.Б., Бауэр С. М., Зимин Б. А. Клиническая аберрометрия и кератотопография при эмметропии и аномалиях рефракции // Биомеханика глаза.-М.-2007.-С.203−237.
- Болтаева З.К. Прогрессирование миопии и некоторые показатели метаболизма соединительной ткани. Дис.. канд. мед. наук. М., 1988, 142с.
- Борн М, Вольф Э. Основы оптики. -М. Наука.-1970.
- Бузыкин М.А. Ультразвуковая анатомо-физиологическая картина аккомодационного аппарата глаза у лиц молодого возраста in vivo. Дисс. канд. мед. наук. — Ярославль, 2004. — 175 с.
- Бутюкова В.А., Еремин В. П., Джумаева В. А. Исследование оксипролина плазмы крови при близорукости. // Офтальмол. Журн, 1982, 5, 290−292.
- Вержанская Т.Ю. Влияние ортокератологических линз на клинико-функциональные показатели миопических глаз и течение миопии// Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2006.
- Винецкая М.И., Иомдина Е. Н. Некоторые аспекты обмена коллагена при миопии. // Тезисы докладов 2-ой Всесоюзной конференции по вопросам детской офтальмологии. М., 1983, 41−42.
- Винецкая М.И., Савицкая Н. Ф., Смолева О. А. и др. Антиокислительная активность крови при близорукости // Материалы 4-го Всес. съезда офтальмологов. М., 1982, 129−130.
- Волков В.В. и др. Клиническая визо- и рефрактометрия/ В. В. Волков, А. И. Горбань, О. А. Джалиашвили.- Ленинград.: «Медицина», 1976.
- Волков В.В., Колесникова J1.H. Аккомодация и рефракция по материалам исследований с помощью кобальтового стекла //Офтальмолог.журн.-№ 3, 1973.-С.172−176.
- Волколакова Р.Ю. Структурные, биомеханические и биохимические свойства склеры и их значение в патогенезе прогрессирующей миопии. Дис.. канд. мед. наук. Рига, 1980, 214 с.
- Годжаев Н.М. Оптика .-М.: 1997. -Высш.Шк. — с. 186−190
- Дашевский А.И. Близорукост. Л.:Медгиз, 1962.-145 с.
- Дашевский. Ложная близорукость, «Медицина», 1973.
- Дога А.В., Качалина А. В., Майчук Н. В., Кондакова О. В. Диагностика и лечение пациентов с аметропиями и гипоксической кератопатией // Матер. VIII Всерос. научно-практ. конф. М. 2009. С. 163.
- Донцов А.Е., Сакина Н. А., Островский М. А. Сравнительное исследование перекисного окисления липидов в пигментном эпителии глаза пигментированных животных и альбиносов. // Биохимия, 1980, 45, 5, 923 927.
- Егорова Г. Б. Оптимизация контактной коррекции первичных и вторичных аметропий //Автореф. дисс. д-ра мед. наук. -М., -2005.
- Егорова Г. Б., Бородина Н. В., Бубнова И. А. Влияние бифокальных мягких контактных линз на аберрации глаза человека //Вестн. Оптометрии. — 2003.-№ 4.-С.З 0−32.
- Егорова Г. Б., Федорова А. А., Бобровских Н. В. Влияние многолетнего ношения контактных линз на состояние роговицы по данным конфокальной микроскопии. //Вестник офтальмологии- 2008.-№ 6.-С.25−29.
- Иващенко Ж.Н., Е.П.Тарутта, Е.Н.Иомдина, А. Р. Коригодский, Г. А. Маркосян, Л. Д. Андреева. Трансплантат для склеропластики при быстро прогрессирующей близорукости. Патент № 2 005 130 594 от 30.10.2005
- Иомдина Е.Н. Биомеханические свойства склеры и возможности ее укрепления при миопии. Дис.. канд. биол. наук, 1984, 169 с.
- Иомдина Е. Н Биомеханика склеральной оболочки глаза при миопии: диагностика нарушений и их экспериментальная коррекция. Дис.. докт. биол. наук, 2000, 316 с.
- Исмаилов М.И. Исследовании роли аберрации оптической системы глаза в офтальмохирургии: Автореф. Дисс.. д-ра мед наук.-.М.,-1999.
- Исмаилов М.И. Аберрации оптической системы глаза человека: клиническая классификация и роль в современной офтальмохирургии // Проблемы офтальмологии. 2004. -№ 2.-С.-7−10.
- Калашников Б.П. К физиологии аккомодации у человека : Тр.Воен.мед.академии.-Л., 1944.-Т-34.-С.209−221.
- Киваев А. А., Шапиро Е. И. Контактная коррекция зрения. — М.: ЛДМ Сервис, 2000 224 с.
- Коллетта Н.Дж. Коррекция аберраций высшего порядка : значение для врачебной практики//Современная оптометрия .-2007-№ 6.-С.37−43.
- Корниловский И.М., Годжаева A.M. Новый биптический подход к оценке оптических аберраций глаза и восстановительной коррекции зрения // Рефракционная хирургия и офтальмология .-2006.-Т.6.-№ 1.-С.4−12.
- Корниловский И.М., Годжаева А. М., Диденко Т. Н. Эффективность коррекции контактными линзами роговичных и осевых аберраций по данным лазерного сканирования оптической системы глаза // Вестн. ОГУ.-2004.-С.134−136.
- Корниловский И.М., Купцова Щ. Н., Годжаева A.M. Коррекция очками и контактными линзами аберраций оптической системы глаза при аметропиях на основе биоптического подхода// Актуальные проблемы офтальмологии: Сб. тр. -М.,-2006.-С.50−52.
- Корнюшина Т.А. Исследование аберраций глаза человека при различных видах рефракции: Дисс.. канд. биол. наук.-.М.,-1979.
- Корнюшина Т.А., Розенблюм Ю. З. Аберрации оптической системы глаза человека и их клиническое значение// Вестник оптометрии.-2002.-№ 4.-С.13−20.
- Ланцевич А.В. Покой, и паралич аккомодации. //Глаз:-2006.-№ 5.-С.30−31.
- Манукян И. В. Комплексная оценка структуры и биомеханических свойств роговицы для выбора оптимального метода эксимерлазерной коррекции миопии и миопического астигматизма// Автореф. дис. канд1. мед. наук. М., 2009.
- Миросаяфов Д.М., Аникеева О. А., Албакова Х. М., Тарутта Е. П., Толорая P.P. Патология роговицы при ортокератологической коррекции миопии // РОЖ Том 2, № 3, 2009 г., G. 29−35.
- Николаева Т.Э. Электронно-микроскопическое исследование глаз с эмметропией и миопией. // Вестн. Офтальмол., 1973, 5, 53−57.
- Онуфрийчук О.Н., Розенблюм Ю. З. О привычном тонусе аккомодации // Офтальмология' 2006, том 3 (№ 3) с. 84−87.
- Ортокератология при миопии. Пособие для врачей. М.-2006, № ФС 2006/ 369-у.
- Проскурина О.В. Тонус аккомодации у детей // «Рефракционная хирургия и офтальмология», 2004, том 4 (№ 2), С.16−19.
- Радзиховский Б.Л. Старческая дальнозоркость. Л.: Медицина, 1965.-159 с.
- Радзиховский Б.Л. Астигматизм человеческого глаза. -М.: Медицина, 1969. 194 с.
- Роземблюм Ю.З. Оптометрия. М: Медицина, 1991.-С.191.
- Семчишен В., Мрохен М. Особенности аберраций высших порядков при аметропии и эмметропии // Рефракционная хирургия и офтальмология .2003 .-Т.З .-№ 3 .-С. 10−12.
- Семчишев В., Мрохен М., Сайлер Т., Оптические аберрации человеческого глаза и их коррекция // Рефракционная хирургия и офтальмология .-2003 .-Т.З .-№ 1 .-С.5−13.
- Сенокосов А.В., Дзодзуашвилн С. А., Васильева К. А. Влияние мягких контактных линз асферического дизайна на контрастную чувствительность зрительной системы // современная оптометрия .-2007.-№ 5.-С. 10−13.
- Сергиенко Н.М. Офтальмологическая оптика М. «Медицина», 1991.-143 с.
- Серов В.В., Шехтер А. Б. Соединительная ткань (функциональная морфология и общая патология). М., Медицина, 1981, 312 с.
- Смирнов М.С. Измерение волновой аберрации человеческого глаза // Биофизика. -1961.-Т.6. вып.6. — С.687−703.
- Страхов В.В. Еще раз про аккомодацию, или почти театральная история. 0кулист.-2003.- № 1 I.e. 10−12.
- Страхов В.В. Ультразвуковое исследование биомеханизма аккомодации человека. В сб.: Тезисы докладов VIII съезда офтальмологов России. М., 2005.-е. 700−701.
- Тарутта Е.П. Склероукрепляющее лечение и профилактика осложнений прогрессирующей близорукости у детей и подростков. Автореф. дис. .докт. мед. наук. -М., 1993.- 51 е.
- Тарутта Е.П. Прогрессирующая миопия у детей: лечить или не лечить? // Вестн. Офтальмол., 2005. Т. 121, № 2. — С. 5−8.статья.
- Тарутта Е.П., Кварацхелия Н.Г. Патент № 2 367 333
- Тарутта Е.П., Филинова О. Б. Способ определения привычного тонуса аккомодации. Патент РФ № 2 009 111 120 с приоритетом от 27.03.09.
- Тарутта Е.П., Е.Н.Иомдина, Н. Г. Кварацхелия, О. Б. Филинова. Способ исследования периферической рефракции глаза. 2009.
- Тарутта Е.П., Вержанская Т. Ю. Индуцированные ортокератологическими линзами особенности оптической системы миопических глаз и аккомодация // Биомеханика глаза 2007 с.
- Тарутта Е.П., Т.Ю. Вержанская. Возможные механизмы тормозящеговлияния ортокератологических линз на прогрессирование миопии// Российский офтальмологический журнал.-2008. -Том 1, № 2. -С.26−30.
- Филинова О.Б. Изучение влияния постоянной слабомиопической дефокусировки изображения на динамику рефракции, бинокулярные функции и рост глаза у детей // Дис.. .канд. мед. наук. -М., 2009. 158 с.
- Фридман Ф.Е., Кружкова Г. В., Тарутта Е. П. Способы прогнозирования периферической витреоретинальной дистрофии у детей. Патент РФ № 2 055 522 с приоритетом 08.10.1992//Бюллетень изобретения 1996-№ 7
- Ходжабекян Н.В. Прижизненное исследование биофизических свойств склеры при миопии и их прогностической значение. Дис. .канд. мед. наук.- 1997,149 с.
- Шаповалов C. JL Клинико-физиологические особенности абсолютной аккомодации' глаз человека и методы ее исследования: Дисс. д-ра.мед.наук.-М., 1977.-279 с.
- Шаповалов C.JI. Методы исследования динамической рефракции глаза //Сборник научных работ «Динамическая рефракция глаза в норме и при патологии», Москва, 1981, с.34−51.
- Atchson D.A. Aberration associated with ridid cotntact lenses// J.Opt. Soc.Am.-1995.Vol.l2.-P.2267−2273.
- Antonio Queiros, Jose Manuel Gonzalez-Meijome, Jorge Jorge, Cesar Villa-Collar, and Angel R. Gutierrez. Peripheral Refraction in Myopic Patients After Orthokeratology. Optometry and Vision Science.- May 2010.Vol. 87.No.5.P.323−329.
- Bell G.R. A review of the sclera and its role in myopia. // J. Am. Optom. Assoc., 1978,49, 12, 1399^1403.
- Bell G.R. Biomechanical considerations of high myopia: Part I Physiological characteristics, Part П -Biomechanical forces affecting high myopia, Part III — Therapy for high myopia. // J. Am. Optom. Assoc., 1993, 64, 332−351.
- Barr J.T., Rah M. J, Jackson J.M., Jones L.A. Orthokeratology and cornealrefractive therapy: a review and recent findings // Eye Contact Lens — 2003 .— Vol. 29,-No. l (Suppl).—P. 49−53.
- Chalita M.R. et al.1 Ladarwave wavtfront mtasurement in' погшаГ eyes. // J. Refract. Surg.-2004.-Vol.20.-P. 132−138.
- Cheng K.H., Leung S.L., Hoekman H.W. et al. Incidence of contact-lens-associated microbial keratitis and its related morbidity // Lancet. 1999. V. 354. P.181−185.
- Curtin В J., Iwamoto Т., Renaldo D.P. Normal and staphylomatous sclera of high myopia an electron microscopic study. // Arch. Ophthalmol., 1979, 97, 912−915.
- David R., Zangwill L.M., Tessler Z., Yassur Y. The correlation between intraocular pressure and* refractive status. // Arch. Ophthalmol., 1985, 103, 1812−1815.
- Donders F.C. On the Anomalies of Accommodation and1 Refraction of the Eye* with a Preliminary Essay om Physiological Dioptrics. London: The new Sydenham Society, 1864.-309 p.
- Duke-Elder S., Abrams D. Ophthalmic optics and refraction // System, of ophthalmology- London, 1970.-V.5 .-P.215−225.
- Efron N, Perez-Gomez I, Morgan PB. Confocal microscopic observations of stromal keratocytes during extended contact lens wear.// Clin Exp Optom. 2002 May-85(3): 156−60.
- Efron N., Morgan P.B., Hill E.A., Raynor M.K., Tullo A.B. Incidence and' morbidity of hospital-presenting corneal infiltrative events associated with contact lens wear // Clin. Exp. Optom. 2005. V. 88, N 4. P. 232−239.
- Efron N. Contact lens-induced changes in the anterior eye as observed in vivo with the confocal microscope.//Prog Retin Eye Res. 2007 Jul-26(4):398−436. Epub2007 Apr 1.
- Erie JC, Nau CB, McLaren JW, et al. Long-term keratocyte deficits in the corneal stroma after LASDC. Ophthalmology. 2004- 111:1356−1360.
- Fan L., Jun J., Jia Q. et al. Clinical study of orthokeratology in young myopic adolescents // Int. Contact Lens Clin.- 1999.- Vol. 26.- No. 5.- P. 113−116.
- Fan L., Jun J., Jia Q. et al. Clinical study of orthokeratology in young myopic adolescents // Int. Contact Lens Clin 1999.-Vol. 26.-No. 5.-P. 113−116.
- Ferre CE, Rand G, Hardy C. Refraction for the peripheral field of vision. // Arch Ophthalmol 1931- 5: 717−31.
- Ferre CE, Rand G, Hardy C. Refractive asymmetry in the temporal and nasal halves of the visual field. // Am J Ophthalmol 1932- 15: 513−22.
- Feher J.M., Balacco-Gabrieli C. Scleral changes in high myopia: an electron microscopic study. //Ital. J. Ophthalmol., 1991, 97, 912−915.
- Fini EM. Keratoctye and fibroblast phenotypes in the repairing cornea. Prog Retinal Eye Res. 1999- 18:529−551.
- Garzino A. Modificazione del collagene sclerale nella miopia maligna. // Rass. Ital. Ottal., 1956, 25,241−244.
- Helmholtz H. 1969. Treatise on Physiological Optics (translated by southall JPC) New York: Dover. (Original work published 1866).
- Hensen V., Volkers C. Uber die Akkommodationsbewegung der Choroidea im Auges des Menschen, des Affen und der Katze, Arch. Ophtalm., 1873, Bd 19, Abt. I: 156−162.
- Hess C. Die Refraction und Akkommodation die Menschlichen Auges und Anomalien // Graefe-Saemische Handb. ges. Augenheilkunde, 3-te Aufl., Кар. 12, 1910, Leipzig.
- Hung LF, Ramamirtham R, Huang J, Qiao-Grider Y, Smith EL 3rd. Peripheral refraction in normal infant rhesus monkeys. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2008 Sep- 49(9): 3747−57.
- He J.C. Burns S.A., Marcos S. Monochromatic aberrations in the accommodated human eye.// Vis. Res. -2000.-No40.P.41−48
- Hong X., Himebaugh N., Thibos LN. On- eye evaluation of optical performance rigid and soft contact lenses // Optom.Vis.Sci.- 2001.-Vol.78.12.-Р.872−880.
- Hong X., Himebaugh N., Thibos LN. On- eye evaluation of optical performance rigid and soft contact lenses // Optom.Vis.Sci.- 2001.-Vol.78.-№ 12.-P.872−880.
- Holden B.A., Sankaridurg P.R., Sweeney D.F., Stretton S., Naduvilath T.J., Rao G.N. Microbial keratitis in prospective studies of extended wear with disposable hydrogel contact lenses // Cornea. 2005. V. 24, N 2. P. 156—161.
- Hollingsworth JG, Efron N. Confocal microscopy of the corneas of long-term rigid contact lens wearers.// Cont Lens Anterior Eye. 2004 Jun-27(2):57−64.
- Ivanoff А. Цит. по: Сергиенко H.M. Офтальмологическая оптика. -M.: Медицина, 1991.-142с.
- Jay С Erie, Jay W. Mc Laren, David О Hodge, William M Bourne. Long-term corneal keratocyte deficits after photorefractive keratectomy and laser in situ keratomileusis. Trans Am Ophthalmol. Soc. 2005December- 103: 56−58.
- Jester JV, Rodrgues MM, Villasenor RA, et al. Keratophakia and keratomileusis: histopathologic, ultrastructural, and experimental studies. Ophthalmology. 1984−91:793−805.
- Kamiya S. On the АСА ratio in myopia // J. JapContact Lens SOC.-1969.-Vol.ll.-P.9−13.
- Kanai A., Kaufman H.E. Electron microscopic studies of the elastic fiber in human sclera. // Invest. Ophthalmol., 1972, 11, 816−822.
- Keeley F.W., Morin T.D., Vesely S. Characterization on collagen from normal human sclera. // Exp. Eye Res., 1984, 9, 533−542.
- Klyce S.D., Karon M.D., Smolek M.K. Advantages and disadvantages of the Zernike expantion for representing wave aberration of the normal eye. // // J. Refract. Surg.-Vol.20.-sept./oct.-2004−537−541.
- Kiihn K. Structure and biochemistry of collagen. // Aesthetic Plast. Surg., 1985, 9, 141−144.
- Liu K.R., Chen M.S., Ко L.S. Electron microscopic studies of scleral collagenfiber in excessively high myopia. // J. Formosan Med. Assoc., 1986, 85, 10 321 038.
- Mutti D.O., Sholtz R.I., Friedman N.E., Zadnik K. Peripheral refraction and ocular shape in children // Invest. Ophthalmol. Vis Sci., 2000, 41, p. 1022−1030.
- Mutti DO, Sinnott L.T., Jones L.A., Cotter S.A., Kleinstein R.N., Manny R.E., Twelker J.D. and Zadnik K. Relative Peripheral Refractive Error and Juvenile-Onset Myopia // Optometry and Vision Science V. 86, N 1, 2009.
- Mutti D.O., Hayes J. R., Mitchell G. L., Jones L.A. Refractive Error, Axial length, and relative peripheral refractive error before and after the onset of myopia. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci., September 1, 2009- 50(9): 4033−4044.
- Mountford J. A. An analysis of the changes in corneal shape and refractive error induced by accelerated orthokeratology // Int. Contact Lens Clin— 1997 — Vol.24.-P. 128−143.
- Mountford J. A. Orthokeratology // Contact Lenses: A Textbook for Students and Practitioner-London, 1997.-P. 653−692.
- Morgan P.B., Efron N., Hill E.A., Raynor M.K., Whiting M.A., Tullo A.B. Incidence of keratitis of varying severity among contact lens wearers // Br. J. Ophthalmol. 2005. V. 89, N 4. P. 430−436.
- Muller L.J., Marfurt C.F., Kruse F. et al. Corneal nerves: structure, contents and function. // Exp Eye Res 2003. Vol.76. P.521−542.
- Oliveira-Soto L, Efron N. Morphology of corneal nerves in soft contact lens wear. A comparative study using confocal microscopy.// Ophthalmic Physiol Opt. 2003 Mar-23(2): 163−74.
- Ong E., Ciuffreda К J. Nearwork-induced transient myopia: A critical review// In T. Med Sci.-1995.-Oct.-Dec.-Vol.l64(4).-P.269−70.
- Oshika t., Klyce S.D., Applegete R.A., Howland H.C. Danasoury M.A. Compression of corneal Wavefront aberrations after refractive keratectomy and laser in situ keratomileosis//Am.J.Ophtalmol.-Vol.l27/-№l .-P. 19−21.
- Pau H. Akkomodative Verschiedung von Cholesterinkrisstallen im Auge.
- Klin. Monatsbl. F. Augenh, 1951- Vol. 119. p. 424−427.
- Pau H. In: Der Augenarzt. Herausg. Von Velhagen. Leipzig, 1958- Bd. I, 363 396.
- Radda T.M., Menzel EJ. Kollagentypen im menschlicher Kornea und Sklera. //Fortschr. Ophthalmol., 1983, 79 (5), 460−462.
- Rah M.J., Barr J.T., Bailey M.D. Corneal pigmentation in overnight orthokeratology: a case series // Optometry —2002 —Vol.73.—P.425−434.
- Rosenblum W.M., Christensen J.L. Objective and subjective spherical aberration measurement of the human eye// Progress in optics/ Ed by.-Wolf. North- Holland Amsterdaam.-1976.-Vol.l3.-P.69−91.
- Saulgozis J. Collagen fibril diameter and cross-band interval of myopic eye sclera. // Myopia updates. Proc of the 6th Intern. Conf. on Myopia. T. Tokoro (Ed.). Springer-Verlag, Tokyo, 1998, 106−110.
- Sellheyer K., Spitnas M. Development of the human sclera. // Graefe’s Arch. Clin. Exp. Ophthalmol., 226, 89−100.
- Seidemann A., Schaeffel F., Guirao A., Lopez-Gil N., Artal P., Peripheral refractive errors in myopic, emmetropic and hyperopic young subjects. // J Opt Soc Am A 2002- 19: 2363−73.
- Seidemann A., Schaeffel F., Guirao A., Lopez-Gil N., Artal P., Peripheral refractive errors in myopic, emmetropic and hyperopic young subjects. // J Opt Soc Am A 2002- 19: 2363−73.
- Schachar R.A., Tseng Huang, Xin Huang. Mathematic proof of schachar" s hypothesis of accommodation/ Annals Ophthalmology 1993.- Vol.25.-P.5−9.
- Schachar R.A.Zonular Function: A new hypothesis with clinical implication/ Annals Ophthalmology 1994.- Vol.26.-P.36−38.
- Schachar R.A. Is Helmholtz’s theory of accommodation correct? Ann. Ophthalmol 1999- 31: 10−17.
- Schachar R.A., Bax A.J. Mechanism of accommodation. Int. Ophthalmol Clin. 2001 Spring- 41(2): 17−32.
- Schein O.D., Poggio E.C. Ulcerative keratitis in contact lens wearers. Incidence and risk factors // Cornea. 1990. 9 Suppl. 1. S55−8- discussion S62−3.
- Schein O.D., McNally J.J., Katz J. et al. The incidence of microbial keratitis among wearers of a 30-day silicone hydrogel extended-wear contact lens // Ophthalmology. 2005. V. 112, N 12. P. 2172−2179.
- Schmid G. Retinal steepness vs myopic shift in children // Proc. of 10th International Myopia Conference, 2004, p.49.
- Smith G., Cox M., Calver R., Garner L.F. The Spherical aberration of the crystalline lens of the human eye // Vision Res. 2001 .-Vol.41 .-P.235−243.
- Stone R, Flitcroft D. Ocular shape and myopia // Ann. Acad. Med. Singapore, 2004, v.33, 1, p.7−15.
- Swarbrick H.A. Discussion and summary // Eye & Contact Lenses.— 2004 — Vol. 30. No. 4.-P. 205−206.
- Swarbrick H.A. Orthokeratology review and update // Clin. Exp. Optom. 2006. V. 89, N3. P. 124−143.
- Thomas P. H. Conoid contact lenses // Corneal Lens.- Sydney 1967.
- Watson P.G., Hazleman B.L. The sclera and systemic disorders. London, W.B. Sanders, 1976
- Weale R.A. A biography of the eye. Development, growth, age. London, H.K.Lewis&Co. LTD, 1982, 368 p.
- Wlodyga R.J., Hams D. Accelerated Orthokeratology Techniques and Procedures Manual // Chicago, 1993- P. 1 7.
- Yoon G., Jeong T.M., Cox G.I., Williams D.R. Vision Improvement by correction high order aberration with phase plates in normal eyes. J.Refract.Surg.-2004.Vol.20.-P.523−527.
- Yoon YD, Waring GO III, Stulting RD, et al. Keratocyte repopulation in epikeratoplasty specimens. Cornea. 1998−17:180−184.
- Zieske JD, Guimaraes SR, Hutcheon AEK. Kinetics of keratocyte proliferation in response to epithelial debridement. Exp Eve Res.2001−33—39.