Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Профилактика спаечного процесса при хирургическом лечении трубной беременности с применением барьерного препарата

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Согласно рекомендациям гинекологов Великобритании (Trew and Lower, 2004), Германии (Rimbachera/., 2004), Европейского Общества Гинекологов-Эндоскопистов (ESGE) (DeWilde and Trew, 2007), колоректальных хирургов (Parker et al., 2007) и Практического Комитета Американского Общества Репродуктивной Медицины (The Practice Committee of the ASRM, 2007), применение антиадгезивных средств вместе… Читать ещё >

Содержание

  • Глава I. СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ОБРАЗОВАНИЯ СПАЕК И
  • ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ СПАЕЧНОГО ПРОЦЕССА В ОПЕРАТИВНОЙ ГИНЕКОЛОГИИ
    • 1. 1. Современное представление о патогенезе образования спаек
    • 1. 2. Тазовые спайки и внематочная беременность — основные проблемы репродуктивной хирургии
    • 1. 3. Современные принципы диагностики образования спаек
    • 1. 4. Современный подход к профилактике послеоперационного образования спаек

Профилактика спаечного процесса при хирургическом лечении трубной беременности с применением барьерного препарата (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Еще в XVI—XVII вв.еках в своих трудах Везалий и Гарвей при анатомических исследованиях описывали наличие сращений в брюшной полости (Кулаков В.И. и соавт., 1997). Проблема послеоперационного образования спаек в оперативной хирургии приобретает в настоящее время все большую актуальность, что обусловлено, с одной стороны, тенденцией к росту количества и объема оперативных вмешательств, а с другой — тем, что образование послеоперационных спаечных сращений снижает эффективность проведенного лечения (Матвеев H.JI. и соавт., 2008; Гончаров С. В., 2005; Beyrout I. et al., 2006; Lower и соавт., 2000).

Широкий спектр клинических проявлений послеоперационных спаек и существование только одного эффективного метода их лечения — повторного оперативного вмешательства — делают эту проблему актуальной с медицинской точки зрения и повышают ее социально-экономическую значимость. С другой стороны, сложность патогенеза развития послеоперационных спаек и отсутствие эффективных методов профилактики всегда вызывают интерес исследователей и клиницистов к этой проблеме.

Частота образования внутрибрюшных спаек варьирует от 67 до 93% после общехирургических абдоминальных операций, составляет до 97% после открытых гинекологических процедур (Фаткуллин И.Ф. и соавт., 2002), и достигает 15−72% среди причин бесплодия (Адамян JI.B., 1997; Liakakos и соавт., 2001; Mischell и Davajan, 1991).

Процесс образования спаек является сложным, многогранным, одновременно и защитно-приспособительным и патологическим явлением, но, невозможно предсказать, когда образование спаечных сращений полезно, а когда нет.

Пусковым моментом образования послеоперационных спаек является повреждение (механическое, термическое, химическое и др.) брюшины, которое приводит к ишемии, способствующей снижению местной фибринолитической активности ткани с последующей воспалительной реакцией. Воспалительная реакция после травмы брюшины регулируется при участии эндогенных химических медиаторов с активацией систем кининов, компонентов комплемента, простагландинов и систем свертывания крови под контролем иммунокомпетентных клеток. При этом происходят выпотевание серозно-гемморагического экссудата через поврежденную поверхность брюшины, коагуляция белковых компонентов и образование фибринозных сращений между органами брюшной полости. Если фибринолитическая активность брюшины сохранена, то в течение 24−72 ч. после операции осуществляется лизис фибринозных сращений и нормальное заживление брюшины. При снижении фибринолитической активности брюшины фибринозные сращения между органами брюшной полости персистируют и за счет накопления в них фибробластов и прорастания капилляров переходят в фиброзные соединительно-тканные спайки (Савельева Г. М., 1996). Многими авторы установили связь между травмой брюшины, ишемией, снижением фибринолитической активности ткани и образованием спаек (Бакманн Р.Ф., 1976; Гервин А. С. и соавт., 1973).

В классификации ВОЗ, тазовые спайки у женщин выделены в отдельный раздел. Особо выделены перитубарные спайки с трубно-перитонеальным бесплодием, что подчеркивает важность данной патологии. При массивном спаечном процессе в малом тазе нарушается функциональная состоятельность маточных труб, причем такие спайки часто приводят к их непроходимости. Считается, что даже единичные спайки, расположенные между фимбриями и яичником, могут препятствовать попаданию яйцеклетки в трубу. Параовариальные и перитубарные спайки сдерживают рост фолликулов (Mahadevan М.М., Wiseman D., Leader A., et al., 1985) путем возможного ущемления яичников окружающими их спайками. Стимуляция овуляции при вспомогательных технологиях, таких как фертилизация in vitro и перенос эмбрионов, оказывается безуспешной у большего числа женщин с тяжелыми спайками (Molloy D. et al., 1987). Поэтому в хирургии маточных труб, по мнению A. DeCherney и М. Diamond (1989), камнем преткновения является образование послеоперационных спаек, которое и определяет эффективность оперативного лечения.

В структуре острой гинекологической патологии 47% занимает внематочная беременность (Кулаков В.И. и соавт., 2005), что в большинстве случаев требует экстренного оперативного лечения. В структуре внематочной беременности трубная беременность занимает главенствующее положение, на ее долю приходится 96,5 — 99% (Савельева Г. М и соавт., 2004). Трубная беременность может явиться следствием как перитубарных так и интратубарных спаек. Хорошо известны отдаленные неблагоприятные последствия данной патологии: вторичное бесплодия в 70−80% случаев (Савельева Г. М и соавт., 2004), спаечный процесс в малом тазу и высокая вероятность повторной внематочной беременности, достигающая 30% (Бани Одех Е. Ю., 2003; Зурабиани З. Р., и савт., 1999; Овчинникова А. Г., Коротких И. П., 1998; Lehner R, et al., 2000; Archibong E.I., Sobande A.A., 2000; Jaciel G., et al., 1998). Поскольку невозможно предупредить наступление эктопической беременности и связанных с данной патологией осложнений, особое внимание должно быть уделено поиску эффективных методов профилактики последствий оперативных вмешательств, приводящих к образованию спаечного процесса в малом тазе и, как следствие к вторичному бесплодию и рецидиву внематочной беременности.

Сохранение репродуктивной функции у женщин, перенесших трубную беременность, представляет важную медико-социальную проблему. По данным проведенных исследований 60% женщин, перенесших операцию по поводу внематочной беременности, желают в дальнейшем сохранить репродуктивную функцию, что определяет необходимость проведения эффективных реабилитационных мероприятий (Фаткуллин И.Ф. и соавт., 2002). Успех реабилитационно — профилактических мероприятий во многом зависит от их раннего проведения и целенаправленного воздействия.

Сравнительно высокая частота трубно — перитонеального бесплодия после хирургического лечения трубной беременности определяет актуальность совершенствования методов профилактики и лечения послеоперационных спаечных сращений. Профилактику нарушений репродуктивной функции женщины необходимо начинать непосредственно во время операции. Перспективным направлением репродуктивной хирургии является дифференцированное использование современных хирургических методик и совершенствование техники оперативных вмешательств с использованием принципов микрохирургии и применением доступных, эффективных противоспаечных средств.

С целью профилактики процесса спайкообразования были предложены и апробированы многочисленные лекарственные средства, которые отличались по механизму действия, способу применения и эффективности. Это были кортикостероидные препараты, а также препараты, действующие на свертываемость крови, различные ферменты, гормоны, средства для создания искусственного асцита, противоспаечные барьеры и различные физиотерапевтические методы, что косвенно свидетельствует о сложности и разнообразии патогенеза образования послеоперационных спаек. Однако, проведенные исследования показывают, что все упомянутые подходы имеют лишь ограниченный успех, затрудняемый недостаточной безопасностью, эффективностью и множеством побочных эффектов, и не снимают проблему образования послеоперационных спаек (Wallwiener М., Brucker S, Hierlemann Н. et al., 2006). Также технология минимально инвазивных вмешательств находится в противоречии с методикой применения большинства местных барьеров (тканей и пленок). Универсальными можно признать только жидкие барьерные средства.

В настоящее время не существует надежных средств профилактики послеоперационного спайкообразования, особенно в репродуктивной хирургии. Поэтому метод, который мог бы снизить или предотвратить образование спаек после операций на органах малого таза, был бы полезен для снижения послеоперационной заболеваемости и снижения частоты случаев неэффективности репродуктивной хирургии.

Одним из путей профилактики образования послеоперационных спаек является не просто разработка наиболее рациональных методов оперативных вмешательств с использованием эндоскопической техники, лазеров, микрохирургических инструментов, электрои термокоагуляторов, более физиологичных шовных материалов и современных полимеров, но также поиск новых подходов к самой операции, основанных на соблюдении принципов реконструктивно-пластической хирургии.

Согласно рекомендациям гинекологов Великобритании (Trew and Lower, 2004), Германии (Rimbachera/., 2004), Европейского Общества Гинекологов-Эндоскопистов (ESGE) (DeWilde and Trew, 2007), колоректальных хирургов (Parker et al., 2007) и Практического Комитета Американского Общества Репродуктивной Медицины (The Practice Committee of the ASRM, 2007), применение антиадгезивных средств вместе с использованием микрохирургических принципов уменьшают формирование послеоперационного спайкообразования. Также хирурги должны принять во внимание и то, что хорошая хирургическая техника и применение эффективного противоспаечного средства должны обеспечивать пациентке сохранение фертильной функции после репродуктивной и гинекологической хирургии.

На основании данных проведенного исследования нами была разработана и апробирована методика комплексной профилактики послеоперационного спайкообразования у пациенток с трубной беременностью (рационализаторское предложение № АСР-003 от 5.04.2010, КГМУ).

С появлением на фармацевтическом рынке большого количества антиадгезивных средств, появилась необходимость разработки современных и достоверных способов сравнительной оценки эффективности противоспаечных мероприятий. В связи с этим нами предложен способ компьютерной оценки геометрических параметров органов и патологических образований, в том числе и уровня спаечного процесса (рационализаторское предложение № АСР-001 от 5.04.2010, КГМУ).

Таким образом, проблема послеоперационного спайкообразования остается одной из актуальных в хирургии трубной беременности, а вопросы лечения и профилактики спаек — требуют дальнейшего изучения. Несмотря на достижения микрохирургии и эндоскопической технологии, результаты реконструктивных операций на маточных трубах не оправдывают надежд пациенток, не соответствуют стараниям хирургов-гинекологов и чаще не оправдывают затраченных средств и времени. Поэтому повышение эффективности реконструктивно-пластических операций на маточных трубах путем выявления этиологических факторов и патогенетических механизмов развития послеоперационных спаек, разработка оптимальных и доступных методов их профилактики, а также восстановление функциональной полноценности маточных труб являются актуальными проблемами оперативной гинекологии. Однако, все вышеперечисленные принципы заключаются в проведении по возможности наименее травматичной операции, сохранения естественного взаиморасположения органов малого — таза, применении средств ни только уменьшающих выраженность послеоперационного спайкообразования, но и улучшающих течение репаративных процессов.

Цель исследования: Улучшение результатов хирургического лечения больных с трубной беременностью, путем профилактики образования спаек при применении барьерного препарата (водорастворимая натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы).

Задачи исследования:

1. Изучить действие барьерного препарата водорастворимой натриевой соли карбоксиметилцеллюлозы на процессы образования спаек и регенерации мезотелия в эксперименте.

2. Изучить эффективность противоспаечного действия барьерного препарата, водорастворимой натриевой соли карбоксиметилцеллюлозы у больных с трубной беременностью.

3. Оптимизировать алгоритм лечения больных с трубной беременностью.

4. Разработать способ компьютерный оценки уровня спаечного процесса в хирургии.

Научная новизна:

Впервые в эксперименте на крысах на основании гистохимического исследования доказано, что использование противоспаечного барьера, производного целлюлозы, приводит к уменьшению отека и ишемии тканей в зоне повреждения, о чем свидетельствуют активный рост сосудов мышечного типа в мышечно-перитонеальном сегменте у животных основной группы.

Впервые экспериментально и клинически показано, что применение противоспаечного барьера, производного целлюлозы, улучшает течение репаративных процессов в ране, что проявляет себя укорочением сроков заживления, уменьшением воспалительных изменений в области повреждения. Установлено, что полная регенерации мезотелия в мышечно-перитонеальном сегменте завершается к 21 суткам после операции.

В ходе клинического исследования показана высокая противоспаечная эффективность барьерного препарата, производного целлюлозы у больных оперированных по поводу трубной беременности.

Впервые разработан и применен объективный способ компьютерной оценки геометрических параметров уровня спаечного процесса.

Практическая значимость:

Оптимизирован алгоритм лечения больных с трубной беременностью, включающий интраоперационное применение современного противоспаечного препарата, производного целлюлозы и ранней динамической лапароскопии, что позволило уменьшить частоту образования спаек и их рецидива на 31,8% и 26,8% соответственно, сохранить проходимость маточных труб у 83,3% больных, улучшить исходы операций с восстановлением репродуктивной функции в 3,5 раза по сравнению с группой сравнения.

Внедрен способ компьютерной оценки выраженности спаечного процесса, который позволил объективно и достоверно оценить эффективность противоспаечных мероприятий.

Положения выносимые на защиту:

1. Противоспаечный барьер, водорастворимая натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, по данным гистохимического исследования, уменьшает степень ишемии травмированных тканей и улучшает регенерацию мезотелия у крыс в эксперименте.

2. Соединительные ткани в области спаек в результате действия противоспаечного барьера более лабильны и неоформленны, что значительно улучшает прогноз при дальнейшей послеоперационной реабилитации.

3. Методика лапароскопического лечения трубной беременности в сочетании с противоспаечным барьером достоверно уменьшает частоту и плотность послеоперационного спаечного процесса в малом тазе, увеличивает частоту наступления маточной беременности.

4. Способ компьютерной оценки геометрических параметров спаечного процесса, основанный на анализе абсолютных величин спаек, является объективным и достоверным способом оценки выраженности спаечного процесса и эффективности противоспаечных средств.

Апробация работы:

Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на XIII, XIV и XV Всероссийских научно-практических конференциях.

Молодые ученые в медицине" ГОУ ВПО КГМУ (Казань 2008, 2009, 2010) — научно-практической конференции молодых ученых ГОУ ДПО КГМА Приволжского федерального округа с международным участием (Казань 2010), на совместном заседании кафедр акушерства и гинекологии ГОУ ВПО «КГМУ Росздрава» и ГОУ ДПО «КГМА Росздрава».

Публикации. По теме диссертации опубликовано 13 научных работ, в том числе 2 — в рецензируемых ВАК РФ и 4 — в рецензируемых иностранных изданиях- 1 патент на изобретение (RU № 2 375 976 С1) и 3 удостоверения на рационализаторские предложения (№№ АСР-001, АСР-002, АСР-003).

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 169 страницах машинописного текста. Работа иллюстрирована 20 таблицами, 36 рисунками. Библиография содержит 214 источников, из них 104 — на русском и 110 — на других языках.

ВЫВОДЫ.

1. Применение антиадгезивного препарата, производного целлюлозы в эксперименте достоверно снижает частоту спаечного процесса в области внутренних репродуктивных органов у крыс на 83,3%, в области париетальной брюшины передней брюшной стенки на 76,3%, при этом достоверно снижается и уровень спаечного процесса по компьютерной оценке белее чем в 7 раз (р<0,01).

2. Применение противоспаечного барьера у больных с трубной беременностью во время операции приводит к уменьшению отека и ишемии тканей в зоне повреждения, улучшает течение репаративных процессов в ране, что проявляет себя укорочением сроков заживления, уменьшением воспалительных изменений в области повреждения.

3. Предложенный алгоритм эндоскопического лечения трубной беременности, включающий интраоперационное применение противоспаечного барьера и раннюю динамическую лапароскопию, позволяет уменьшить частоту образования спаек и их рецидивов на 31,8% и 26,8%, сохранение проходимости маточных труб у 83,3% больных, улучшить исходы операции с восстановлением репродуктивной функции в 3.5 раза, чем в группе сравнения.

4. Способ компьютерной оценки геометрических параметров спаечного процесса, основанный на анализе абсолютных величин спаек, является объективным и достоверным способом оценки выраженности спаечного процесса и эффективности противоспаечных средств.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В алгоритм эндохирургического лечения больных с трубной беременностью рекомендуется включить интраоперационное введение 20 -200 мл противоспаечного препарата водорастворимой натриевой соли карбоксиметилцеллюлозы в конце основного этапа операции, что позволяет уменьшить частоту и выраженность спаечного процесса.

2. У женщин с внематочной беременностью при наличии в анамнезе трубно-перитонеального бесплодия, а также при операции на единственной маточной трубе рекомендуется ранняя динамическая лапароскопия, которая позволяет производить адгезиолизис, активную санацию брюшной полости и повторное введение противоспаечного препарата.

3. Для достоверной оценки выраженности спаечного процесса предложено использовать «Способ компьютерной оценки геометрических параметров органов и патологических образований».

Показать весь текст

Список литературы

  1. У.М. Способ создания пролонгированной гепаринизированной поверхности в целяхпрофилактики послеоперационных спаек органов брюшной полости в эксперименте: автореф. дис. канд. мед. наук / У.М. Абдуллин- Башк.гос.мед.ун-т. Уфа, 2000. -24с.
  2. Л.В. Оценка эффективности применения противоспаечных барьеров при оперативном лечении генитального эндометриоза / Л. В. Адамян, О. А. Мынбаев, Н. А. Радченко и др. // Материалы международного конгресса с курсом эндоскопии. Москва, 1996. -С.259−263.
  3. Адгезиолизис под видеоконтролем в экстренной и плановой хирургии спаечной болезни органов брюшной полости / Э. Г. Абдуллаев, В. В. Феденко, А. И. Александров и др. // Эндоскопическая хирургия. -2001. -№ 3. -С. 13−15.
  4. Ф.Б. Острая кишечная непроходимость после резекции желудка и пилороразрушающих операций / Ф. Б. Алиджанов, М. Х. Хаджибаев, В. В. Ступин // Хирургия.- 2006.- № 4.- стр. 39.
  5. Л.С. Физические факторы в восстановительном лечении больных, перенесших операции на маточных трубах / Л. С. Алисултанова, Л. П. Маркина // Вопросы курортологии, 1995. -№ 1. -С. 17−19.
  6. И.В. Использование видеолапароскопии в диагностике и лечении различных форм трубной беременности / И. В. Анчабадзе, В. Т. Самсонов, О. А. Алексеечкина, Е. Н. Кобзева // Эндоскопическая хирургия. -2008. -№ 3. -С.55−58.
  7. Д.Ю. Медикаментозная и хирургическая профилактика послеоперационного спайкообразования: (тезисы) / Д. Ю. Арутюнян, Н. Л. Матвеев // Материалы 10-го Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии. Москва, 2007. -С. 20−22.
  8. Д.Ю. Медикаментозная и хирургическая профилактика послеоперационного спайкообразования: автореф. дис. канд. мед. наук / Д.Ю. Арутюнян- Моск. гос. мед-стом. ун-т. Москва, 2008. -18с.
  9. С.И. Повторные операции у женщин репродуктивного возраста / С. И. Аскольская, JI.T. Кочарян // Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний: под ред. В. И. Кулакова, JI.B. Адамяна. -М.: Пантори, 2005. -С 19−21.
  10. Бани Одех Е. Ю. Репродуктивное здоровье пациенток после хирургического лечения трубной беременности: автореф. дис. канд. мед. наук / Е. Ю. Бани Одех- РУДН. Москва, 2003. -24с.
  11. Г. А. Отдаленные результаты оперативного устранения спаечной кишечной непроходимости / Г. А. Баранов, М. Ю. Карбовский // Хирургия.- 2006.- № 7.- стр. 56.
  12. Е.А. Обоснование профилактики послеоперационных внутрибрюшинных спаек: автореф. дис. канд. мед. наук / Е.А. Баринова- Волг.гос.мед. ун-т МЗ РФ. -Волгоград, 2003. -19с.
  13. Бессимптомные спайки брюшной полости: хирургическая тактика при лапароскопических операциях / А. Г. Бебуришвили, И. В. Михин, А. А. Воробьев и др. // Эндоскопическая хирургия. -2006. -№ 4. -С. 10−14.
  14. В.П. Этиология, патогенез и профилактика послеоперационной болезни органов брюшной полости / В. П. Брежнев, А. С. Капитанов //Клиническая хирургия, 1988. -№ 2. -С. 39−42.
  15. С.Н. Основные принципы современной диагностики и лечения внематочной беременности / С. Н. Буянов, B.C. Смирнова, М. Г. Симакова // Вестник Российской Ассоциации акушеро-гинекологов. -1996. -№ 4. -С. 3844.
  16. М.М. Осложнения при выполнении радикальных операций у гинекологических пациенток лапароскопическим доступом / Эндоскопическая хирургия, 2009. -№ 2. -С. 59−62.
  17. М.А. Комплексное лечение синдрома тазовых алгий при спаечном процессе в малом тазу: (тезисы) / М. А. Гасанов, М. А. Омаров // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». -Москва, 2004. -С. 323−324.
  18. Н.Г. Спаечная болезнь брюшины / Н. Г. Гатауллин, С. Н. Хунафин // Клиническая медицина, 1986. -Т.64, № 10. -С. 20−25.
  19. Гинекология: Учебник/ Под ред. Г. М. Савельевой, В. Г. Бреусенко. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. — 480 с. (использовал стр 318 — 331).
  20. В.Ю. Эндохирургическое лечение трубной беременности /
  21. B.Ю. Гладышев, О. Л. Вельских // Акушерство и гинекология, 1990. -№ 8.1. C. 66−67.
  22. С.П. А.С. Орловский, Г.А. Орлов и A.M. Аминев пионеры в применении эндоскопического метода в отечественной хирургии / С. П. Глянцев, В. Е. Оловянный // Эндоскопическая хирургия, 2006. -№ 6. -С. 3−8.
  23. В.К. Прогнозирование и профилактика развития спаечного процесса у больных, оперированных на органах брюшной полости / В. К. Гобеджишвили, М. П. Лаврешин, Р. К. Гезгиева // Анналы хирургии. -2006. -№ 3. -С. 42−45.
  24. В.К. Профилактика процесса спайкообразования в раннем послеоперационном периоде комбинированным применением магнито- и лазеротерапии / В. К. Гобеджишвили, Л. М. Овчаренко // Лазерная медицина, 2005. -Т.9, № 3. -С. 23−26.
  25. Л.И. Оценка и ранжирование дифференциально-диагностических признаков внематочной беременности с использованием показателей риска: автореф. дис. канд. мед. наук / Л.И. Гуляева- Перм.го.мед.акад МЗ РФ. Пермь, 2003. -20с.
  26. А.Ф. Послеоперационные спаечные осложнения после лапароскопической хирургии у детей / А. Ф. Дронов, В. И. Котлобовский, А. Н. Смирнов // Хирургия. -2008. -№ 10. -С.49−53.
  27. Р.А. Повышенная наклонность к возникновению послеоперационных спаек в брюшной полости / Р. А. Женчевский // Клиническая хирургия. -1973. -№ 3. -С. 57−59.
  28. Д.Н. Ранняя реабилитация больных трубным бесплодием после лапароскопических операций: автореф. дис. канд. мед. наук / Д.Н. Исайкин- Волгоград, 2008. -24с.
  29. О.Б. Послеоперационный спаечный процесс брюшной полости у гинекологических больных: критерии прогнозирования и способ фармакологической профилактики: автореф. дис. канд. мед. наук / О.Б. Калинина- Омск. гос. мед. ун-т. Барнаул, 2006. -23с.
  30. В.К. Применение интерсида в оперативной лапароскопии: (тезисы) / В. К. Карамышев, С. Э. Саркисов, Е. М. Куковенко, Г. О. Барсегян // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». -Москва, 2004. -С. 370.
  31. П.В. Профилактика осложнений при лапароскопических операциях у больных со спаечным процессом в брюшной полости: автореф. дис. канд. мед. наук / П.В. Карнаушенко- Рос. мед. акад. -Москва, 2006. -23с.
  32. А.А. Иммунологические и генетические аспекты спаечного процесса у женщин с трубно-перитонеальным бесплодием: (тезисы) / А. А. Кахкцян, Апресян С. В. // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». -Москва, 2004. -С. 371−372.
  33. М.А. Оптимизация техники пересечения спаек при выполнении лапароскопических вмешательств / М. А. Коссович, С. Н. Коршунов, В. В. Кузовахо // Эндоскопическая хирургия. 2009. -№ 1. -С.147.
  34. В.И. Репродуктовные проблемы оперированной матки / В. И. Краснопольский, JI.C. Логутова, С. Н. Буянова. -Москва, 2008. -С.62−82.
  35. В.И. Послеоперационные спайки (этиология, патогенез и профилактика) / В. И. Кулаков, JI.B. Адамян, О. А. Мынбаев. -М.: Медицина, 1998. -1- 528с.
  36. В.И. Эндоскопия в гинекологии: руководство для врачей / В. И. Кулаков, JI.B. Адамян. М.: Медицина, 2000. -С.348−362.
  37. С.И. Корреляции спаечного процесса малого таза с образованием функциональных кист яичников: (тезисы) / С. И. Кулинич, И. Н. Николаева, А. А. Семендяев // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». -Москва, 2004. -С. 396−397.
  38. К.М. Комплексная диагностика и хирургическое лечение острой спаечной тонкокишечной непроходимости // Вестник хирургии. -2006. -Т. 165, № 3. -С. 54−57.
  39. Лапароскопическая аппликация противоспаечных барьерных средств при лечении трубно-перитонеального бесплодия / И. В. Михин, Л. В. Ткаченко, А. Г. Бебуришвили и др. // Эндоскопическая хирургия. -2009. -№ 1. -С.222−223.
  40. Лапароскопическое лечение спаечной болезни брюшной полости / P.P. Шавалеев, В. В. Плечев, П. Г. Корнилаев и др. // Хирургия. -2005. -№ 4. -С.31−32.
  41. Лапароскопические операции при спаечной болезни / А. Г. Бебуришвили, И. В. Михин, А. А. Воробьев и др. // Хирургия. -2004. -№ 6. -С. 27−30.
  42. Лапароскопические технологии в лечении острой спаечной кишечной непроходимости / Г. В. Ходос, С. В. Ларин, Д. Н. Панченко и др. // Эндоскопическая хирургия. 2006- -№ 4. -С. 36−43.
  43. В.В. Профилактика спаечного процесса в оперативной гинекологии / В. В. Леванович, Д. А. Вербицкий, Д. А. Макарьин и др. // Журнал акушерства и женских болезней. 2006. -№ 1. -С.40.
  44. В.А. К вопросу профилактики послеоперационного спаечного процесса брюшной полости /В .А. Липатов // Материалы третьей международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке». Москва, 2002. -С.256−257.
  45. М.А. Местная клеточная регуляция в образовании послеоперационных спаек при перитоните / М. А. Магомедов // Хирургия.-2004.- № 6.- С. 9−11.
  46. М.И. Госпитальный этап реабилитации при хирургическом лечении трубной беременности: автореф. дис. канд. мед. наук / М.И. Мазитова- Каз. гос. мед. ун-т МЗ РФ. -Казань, 1998. -22с.
  47. М.И. Место противоспаечных барьеров в оперативной гинекологии / М. И. Мазитова // Казанский медицинский журнал. 2007. Т 88, № 2.-С. 184−186.
  48. М.И. Оптимизация эндохирургических операций в гинекологии с применением изопневматического режима // М. И. Мазитова // Эндоскопическая хирургия. 2007. -№ 5. -С. 57−59.
  49. Малоинвазивные технологии в диагностике и лечении болевой формы спаечной болезни / А. Г. Бебуришвили, И. В. Михин, А. А. Воробьев и др. // Вестник хирургии. -2004. -№ 2. -С.38−40.
  50. Т.Н. Профилактика послеоперационного спайкообразования в оперативной гинекологии: (тезисы) / Т. Н. Мананникова, Г. Г. Шагинян, Е. Ю. Глухов // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». -Москва, 2004. -С. 412−413.
  51. H.JI. Внутрибрюшные спайки — недооценимая проблема // H.JI. Матвеев, Д. Ю. Арутюнян // Эндоскопическая хирургия, 2007. -№ 5. -С. 60−69.
  52. H.JI. Результаты применения 4%ратсвора икодекстрина для профилактики спаечного процесса после хирургических и гинекологических операций // Эндоскопическая хирургия.-2008. -№ 3. -С. 45−54.
  53. B.C. Полиферментная терапия в профилактике спаечного процесса в брюшной полости у детей // Вестник хирургии. —2006. -Т. 165, № 1.-С. 49−54.
  54. Д.А. Дифференцированный подход к восстановлению репродуктивной функции у женщин после трубной беременности: автореф. дис. канд. мед. наук / Д.А. Новичков- Волг.гос.мед. ун-т МЗ РФ. -Волгоград, 2008.-21с.
  55. Новые технологии в профилактике спаечной болезни брюшной полости / В. А. Ступин, P.P. Михайлусов, С. Р. Алиев и др. // Материалы X Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии. Москва, 2007. -С86−87.
  56. Новый подход к профилактике и лечению послеоперационного спайкообразования / A.JI. Мирингов, В. В. Новиков, Б. С. Суковатых и др. // Эндоскопическая хирургия. -2007. -№ 6. -С. 34−35.
  57. И.А. Возможности эхографии в диагностике спаечного процесса малого таза / И. А. Озерская, М. А. Белоусов, М. И. Агеева, И. Г. Быстрова // Ультразвуковая и функциональная диагностика. -2003. -№ 4. -С.42−45.
  58. Е.А. Оптимизация периоперационного ведения больных со спаечными процессами органов малого таза: (тезисы) / Е. А. Пальчик, O.K. Пехото, И. А. Снимщикова // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». -Москва, 2004. -С. 437.
  59. О.А. Внематочная беременность -послеоперационное введение и реабилитация / О. А. Пересада // Медицинские новости. -2007. -Т.1, № 2. -С. 7−17.
  60. Я.О. К вопросу применения солкосерила как средства профилактики спаечного процесса брюшной полости / Я. О. Петухов, В. А. Липатов // Материалы 69-ой межвузовской научной конференции студентов и молодых ученых. Курск, 2004. -С. 151−152.
  61. А.А. Профилактика спаечной болезни в гинекологии / А. А. Попов, Т. Н. Мананникова, Е. Ю. Глухов // Эндоскопическая хирургия, 2006. -№ 6. -С. 36−41.
  62. С.В. Хирургические и морфологические аспекты профилактики послеоперационных спаек брюшной полости: автореф. дис. канд. мед. наук / С.В. Поройский- Волг.гос.мед. ун-т МЗ РФ. -Волгоград, 2003. -21с.
  63. Профилактика и лечение спаечного процесса органов малого таза при хирургической реабилитации женщин с бесплодием / Л. И. Иванюта, И. Б. Вовк, А. Г. Рощина, Л. И. Стенурка // Акушерство и гинекология. -1985. -№ 3. -С. 30−31.
  64. Профилактика спайкообразования в брюшной полости: метод, рекомендации- под ред. Н. Л. Матвеева. Москва, 2007. — 41с.
  65. К.В. Результаты комплексного лечения трубно-перитонеального бесплодия с применением мини инвазивных хирургических технологий и иммунокоррегирующей терапиирекомбинантного интерлейкина-2 человека / К. В. Пучков, Б. Х. Пхитикова,
  66. B.В. Иванов // Эндоскопическая хирургия. -2007. -№ 4. -С. 36−39.
  67. В.Е. Исходы хирургического лечения при некоторых гинекологических заболеваниях / В. Е. Радзинский, JI.A. Цыганкова // Материалы первого международного конгресса по репродуктивной медицине. — Москва, 2006. -С.35.
  68. Е.Б. Новый подход к профилактике послеоперационного спайкообразования в гинекологической практике / Е. Б. Рудакова, С. В. Скальский, О. Б. Калинина // Материала VIII Всероссийского Форума «Мать и дитя». -Москва, 2006. -С.498−499.
  69. Н.Н. Пути улучшения качества жизни больных с эктопической беременностью: автореф. дис. канд. мед. наук / Н.Н. Рухляда- Воен-мед. акад. — Санкт-Петербург, 2000. -20с.
  70. А.П. Алгоритмы диагностики и хирургического лечения прервавшейся внематочной беременности: автореф. дис. канд. мед. наук / А.П. Сергеев- Башк.гос.мед.ун-т. Уфа, 2007. -27с.
  71. О.Ф. Особенности цитотрофобластической имплантации при трубной беременности / О. Ф. Серова, А. К. Кириченко, Н. В. Зароченцева // Эффективная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. -2006. -№ 1.1. C.40−43.
  72. В.Е. Возможности лапароскопии в диагностике и лечении ранних послеоперационных внутрибрюшных осложнений / В. Е. Соболев // Эндоскопическая хирургия. 2007. -№ 4. -С. 53−57.
  73. Современные противоспаечные барьерные средства в профилактике рецидивов острой кишечной непроходимости / А. Г. Бебуришвили, И.В.
  74. , А.Н. Воробьев и др. // Эндоскопическая хирургия. -2009. -№ 1. -С.170−171.
  75. Спаечная болезнь брюшной полости / А. Г. Бебуришвили, А. А. Воробьев, И. В. Михин, И. С. Попова // Эндоскопическая хирургия. 2003. -№ 1.-С. 51−63.
  76. Спаечная болезнь как проблема репродукции и методы ее профилактики / А. А. Попов, Т. Н. Мананникова, Г. Г. Шагинян и др. // Российский вестник акушера-гинеколога. -2005. -Т.5, № 4. -С. 41.
  77. Способ профилактики спаечной болезни брюшной полости / В. А. Ступин, С. В. Михайлусов, P.O. Мударисов и др. // Эндоскопическая хирургия. -2009. -№ 1. -С. 152.
  78. И.Ф. Лапароскопическое лечение послеоперационных перитонеальных спаек // Хирургия.-2008. -№ 8. -С. 49−51.
  79. И.Ф. Применение модифицированной гиалуроновой кислоты для профилактики послеоперационных спаек органов брюшной полости в эксперименте: автореф. дис. канд. мед. наук / И.Ф. Суфияров- Башк. гос. мед. ун-т МЗ РФ. -Уфа, 2000. -25с.
  80. И.Ф. Противоспаечные барьеры в абдоминальной хирургии / И. Ф. Суфияров, P.M. Шафиков, С. С Нигматзянов, С. Х. Бакиров // Казанский медицинский журнал. -2008. -№ 5. -С.697−700.
  81. И.Ф. Способ профилактики и лечения спаечной болезни брюшины / И. Ф. Суфияров, P.M. Матигуллин, И. М. Бакиев // Материалы X Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии. Москва, 2007. -С77.
  82. Т.Ф. Опыт применения противоспаечного барьера INTERCEED при миомэктомии / Т. Ф. Тихонов, Н. М. Гурьянова, С. Д. Покшубина // Материала VI Всероссийского Форума «Мать и дитя». -Москва, 2004. -С.504.
  83. И.Ф. Ранняя диагностика и профилактика спаечного процесса после хирургического лечения трубной беременности / И.Ф.
  84. , М.И. Мазитова, JI.H. Ягудина // Журнал Российской ассоциации акушеров-гинекологов.-2002. -№ 1. -С. 33−34.
  85. В.Д. Хирургическая «эпидемиологи» образования спаек в брюшной полости / В. Д. Федоров, В. А. Кубышкин, И. А. Козлов // Хирургия, 2004. -№ 6. -С. 50−53.
  86. А.Г. Видеолапароскопия в комплексном лечении спаечной болезни брюшины / А. Г. Хасанов, И. Ф. Суфияров, А. Ф. Бадретдинов // Эндоскопическая хирургия, 2008. -№ 1. -С. 22−24.
  87. А.Г. Способ хирургического лечения и профилактики послеоперационных перитонеальных спаек / А. Г. Хасанов, И. Ф. Суфияров, С. С. Нигматзянов, P.M. Матигуллин // Хирургия. -2008. -№ 3. -С.43−45.
  88. А.Г. Хирургические барьеры в профилактике послеоперационных спаек / А. Г. Хасанов, И. Ф. Суфияров // Анналы хирургии, 2008. -№ 2. -С. 22−24.
  89. И.К. Роль урогенитальной инфекции в клинико-патогенетической характеристике трубной беременности у женщин: автореф. дис. канд. мед. наук / И.К. Церетелли- Каз. гос. мед. акад. -Казань, 2007. -24с.
  90. И.А. Определение наследственно-конституциональной предрасположенности к спаечной болезни органов брюшной полости. / И. А. Чекмазов // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология-2004.- № 2.- С.40−42.
  91. Ю.Л. Дискуссионные аспекты спаечного синдрома / Л. Ю. Шальков // Вестник хирургии. 1996. -№ 5. -С. 99−103.
  92. A.M. Прогнозирование послеоперационных спаечных осложнений в неотложной абдоминальной хирургии у детей / A.M. Шамсиев, Э. Э. Кобилов // Хирургия, 2006. -№ 2. -С. 23−25.
  93. С.Н. Лечение спаечной болезни брюшной полости эндовидеохирургическим методом / С. Н. Шурыгин, В. Б. Дмитриев // эндоскопическая хирургия, 2000. -№ 6. -С. 40−41.
  94. В. Л. Совершенствование диагностики и оптимизация лечения больных с острой спаечной тонкокишечной непроходимости: автореф. дис. канд. мед. наук / В.Л. Эминов- Каз. гос. мед. акад. Казань, 2009. -22.
  95. И.В. Профилактика образования послеоперационных спаек / И. В. Ярема, М. А. Магомедов // Российские Медицинские вести, 2003. -№ 2. -С. 34−38.
  96. Adhesion formation after laparoscopic surgery in tubal pregnancy: A randomized trial versus laparotomy / P. Lundorff, M. Hahlin, B. Kallfelt et al. // Fertil Steril 1991−55:911−915.
  97. Adhesion prevention comparing liquid and solid barriers in the rabbit uterine horn model / S.A. Muller, K.H. Treutner, H. Jorn et al. // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2005−120(2):222−6.
  98. Adhesions and colorectal surgery call for action / MC Parker, MS Wilson, H vanGoor et al. // Colorectal Disease. 2007- 9 (suppl 2), 66−72.
  99. A neurokinin 1 receptor antagonist decreases adhesion reformation after laparoscopic lysis of adhesions in a rat model of adhesion formation / S. G. Prushik, С. B. Aarons, R. Matteotti et al. // Surg Endosc (2007) 21: 17 901 795.
  100. A Pharmaceutical Candidate for Reduction of Adhesions Using a Novel Approach Petrilli J, Wadsworth S, Cooper К et al. // SEMINARS IN REPRODUCTIVE MEDICINE. 2008- Vol. 26, -pp. 341−348.
  101. Al-Sunaidi M. Adhesion-related bowel obstruction after hysterectomy for benign conditions / M. Al-Sunaidi, T. Tulandi // Obstet Gynecol. 2006- 108(5): 1162−6.
  102. Alan Johns. Evedence-based prevention of post-operative adhesions / Alan Johns // Human Reproduction 2001-Vol.7, No.6 pp. 577−579.
  103. Anthony N. Imudia. Pathogenesis of Intra-abdominal and Pelvic Adhesion Development / Anthony N. Imudia // Seminars in Reproductive Medicine- 2008, Vol. 26 Issue 4, p289−297, 9p.
  104. ARIEL Registry. Use of icodextrin 4% solution in the prevention of adhesion formation following general surgery: from the multicentre ARIEL Registry / D. Menzies, M.H. Pascual, M.K. Walz et al. // Ann R Coll Surg Eng 2006- 88: 4: 375−82.
  105. Baakdah H. Adhesion in gynecology complication, cost, and prevention: a review / H Baakdah, T Tulandi // Surg Technol Int. 2005−14:185−90
  106. Barrier agents for adhesion prevention after gynaecological surgery / G Ahmad, JM Duffy, С Farquhar et al. // Cochrane Database Syst Rev. 2008- 16-(2):CD000475.
  107. Bhardwaj R. Impact of adhesions in colorectal surgery / R. Bhardwaj, M. C. Parker // Colorectal Disease, 2007−9 (Suppl. 2), 45−53.
  108. Boland GM. Formation and prevention of postoperative abdominal adhesions/ GM Boland, RJ Weigel//J Surg Res 2006−32:3−12.
  109. Chegini N. TGF-b System: The Principal Profibrotic Mediator of Peritoneal Adhesion Formation / N. Chegini // SEMINARS IN REPRODUCTIVE MEDICINE. 2008- Vol. 26, -pp. 298−312.
  110. Comparison of human amniotic membrane and hyaluronate/carboxymethylcellulose membrane for prevention of adhesionformation in rats / Sefa Kelekci, Dilek Uygur, Bulent Yilmaz et al. // Arch Gynecol Obstet 2007- 276:355−359.
  111. Cheung Maureen. A Method for the Consistent Creation and Quantitative Testing of Postoperative Pelvic Adhesions in a Porcine Model / Cheung Maureen// Journal of Investigative Surgery- 2009, Vol. 22 Issue 1, p56−62, 7p
  112. David M. Disorders of Adhesions or Adhesion-Related Disorder: Monolithic Entities or Part of Something Bigger—CAPPS? / M. David, M.R.Wiseman, S. Pharm // SEMINARS IN REPRODUCTIVE MEDICINE. 2008- Vol. 26, -pp. 356−368.
  113. De Cherney A. Clinical problem of intraperitoneal postsurgical adhesion formation following general surgery and the use of adhesion prevention barriers / A. De Cherney, G. DiZerega // Surg Clin North Am. 1997−77:671−689.
  114. Diamond M.P. Animal adhesion models: design, variables, and relevance Pelvic surgery: adhesion formation and prevention / M.P. Diamond, G.S. diZerega, A.H. DeChemey et al. // Eds: Springer-Verlag, New York Inc. -1997. P. 65−70.
  115. Diamond M.P. Clinical implications of postsurgical adhesions / M.P. Diamond, M.L. Freeman // Hum Reprod Update. 2001−7:567−76.
  116. Diamond M.P. Postsurgical adhesions / MP Diamond // SEMINARS IN REPRODUCTIVE MEDICINE, 2008. -Vol. 26, No 4. -P. 287−288.
  117. Diamond MP. Surgical Aspects of Infertility / MP Diamond // In: Sciarra JJ, ed. Gynecology and Obstetrics. Philadelphia: Harper & Row 1995- p 1−26.
  118. Diamond MP. The Seprafilm Adhesion Study Group: Reduction of adhesions after uterine myomectomy by Seprafilm membrane (HAL-F): a blinded, prospective, randomized, multicenter clinical study / Diamond MP // Fertil Steril 1996- 66:904.
  119. Drollette C.M. Pathophysiology of pelvic adhesions: Modern trends in preventing infertility / C.M. Drollette, S.Z.A. Badawy // J Reprod Med 1992−37:107−122.
  120. Durgakeri PU. Post-operative intraperitoneal adhesion prevention—the recent knowledge / PU Durgakeri, M Kaska // Rozhl Chir. 2006- 85:286−289
  121. Effect of blood on the efficacy of barrier adhesion reduction in the rabbit uterine hom model / C.B. Linsky, M.P. Diamond, G.S. di Zerega et al. // Infertility 1988−11:273−280.
  122. Effect of intraperitoneal antiadhesive fluids in a rat peritonitis model / S.A. Muller, K.H. Treutner, G. Haase et al. // Arch Surg. 2003−138(3):286−290.
  123. Efficacy and Safety of Seprafilm for Preventing Postoperative Abdominal Adhesion: Systematic Review and Meta-analysis / Qiqiang Zeng, Zhengping Yu, Jie You, Qiyu Zhang // World J Surg 2007- 31 -.2125−2131.
  124. Efficacy of Bioactive Polypeptides on Bleeding and Intra-Abdominal Adhesions / Bobby Tingstedt, Laszlo Nehez, Bjorn Lindman, Roland Andersson //Eur Surg Res 2007−39:35−40
  125. Efficacy of three adhesion-preventing agents in reducing severe peritoneal trauma induced by bipolar coagulation in a laparoscopic rat model / H. Roman, M. Canis, M. Kamble et al. //Fertil Steril 2005−83 Suppl 1:1113−8.
  126. Ellis H. Postoperative intra-abdominal adhesions: a personal view / H. Ellis // Colorectal Disease, 2007- 9 (Suppl. 2), 3−8.
  127. Ellis H. The causes and prevention of intestinal adhesions / H. Ellis // Br J Surg 1982−69:241−243.
  128. Eubanks S. Laparoscopic surgery- in Sabiston DC, Lyerly HK (eds): Textbook of Surgery / S. Eubanks, P.R. Schauer // The Biological Basis of Modern Surgical Practice, ed 15. Philadelphia, Saunders, 1997, pp 801−807.
  129. Feinberg EC. Infertility surgery is dead: only the obituary remains? / EC Feinberg, ED Levens, AH DeCherney // Fertil Steril. 2008−89(l):232−6
  130. Fernandez H. Fertility after radical surgery for tubal pregnancy / H. Fernandez, L. Marchal, Y. Vincent // Fertil Steril. 1998−70(4):680−6.
  131. Fluid and pharmacological agents for adhesion prevention after gynaecological surgery / M. Metwally, A. Watson, R. Lilford, P. Vandekerckhove // Cochrane Database Syst Rev. 2006- 19-(2):CD001298.
  132. Foreign material in postoperative adhesions / R.W. Luijendijk, D.C.D. de Lange, C.C.A.P. Wauters et al. // Ann Surg 1996−223:242−248.
  133. Johns D.A. Initial feasibility study of a spray able hydrogel adhesion barrier system in patients undergoing laparoscopic ovarian surgery / D.A. Johns, R. Ferland // Fertil Steril 2002−77:S21-S22.
  134. Haney A.F. Removal of surgical barriers of expanded polytetrafluoroethylene at second-look laparoscopy was not associated with adhesion formation / A.F. Haney // Fertil Steril 1997−68:721−723.
  135. Hosie K.B. A pilot study of adjuvant intraperitoneal 5-fluorouracil using 4% icodextrin as a novel carrier solution / K.B. Hosie, D.J. Kerr, J.A. Gilbert et al. // Eur J Surg Oncol 2003- 29: 254−260.
  136. Incidence of adhesions in the pelvis after pelviscopic operative treatment of tubal pregnancy / H. Mecke, K. Semm, I. Freys et al. // Gynecol Ob-stet Invest 1985−28:202−204.
  137. Innovative barriers for peritoneal adhesion prevention: liquid or solid? A rat uterine horn model / M. Wallwiener, S. Brucker, H. Hierlemann et al. // Fertil. Steril. 2006- 86- -Suppl 4. P.1266−1276.
  138. Investigation of cell adhesion to structured surfaces using total internal reflection fluorescence and confocal laser scanning microscopy / U Joos, T Biskup, О Ernst et al. // Eur J Cell Biol. 2006−85(3−4):225−8.
  139. Izhar Ben-Shlomo. Controversies in treatment of ectopic pregnancy / Izhar Ben-Shlomo // Reproductive BioMedicine Online. 2007. -Vol 15. No 6. 740.
  140. Jo-Anne P. Attard. Adhesive small bowel obstruction: epidemiology, biology and prevention / Jo-Anne P. Attard, Anthony R. MacLean // Can J Surg, 2007-Vol. 50, No. 4, 291−300.
  141. Karen L. Reed. Pharmacologic Inhibition of Adhesion Formation and Peritoneal Tissue-Type Plasminogen Activator Activity / Karen L. Reed // SEMINARS IN REPRODUCTIVE MEDICINE 2008- Vol 26, 331−340.
  142. Kaptanoglu, L. Effects of Seprafilm and Heparin in Combination on Intra-Abdominal Adhesions / L. Kaptanoglu // European Surgical Research- 2008, Vol. 41 Issue 2, p203−207.
  143. Kjaergard HK. Patient derived fibrin sealant: clinical, preclinical, and biophysical aspects / HK. Kjaergard // Dan Med Bull. 2003- 50: 293−309.
  144. Laparoscopic lysis of adhesions / S. Szomslein, E. Lo Meno, C. Simpfendorter et al. // World J Surg 2(K)6−30:535−40.
  145. Larsson B. Efficacy of Interceed in adhesion prevention in gynecologic surgery: A review of 13 clinical studies / B. Larsson // J Reprod Med 1996−41:27−34.
  146. Late post-operative adhesive small bowel occlusions. About 258 cases / Beyrout I., Gargouri F., Gharbi A. et al. // Tunis Med 2006- 84: 1: 9−15.
  147. Menzies D. Intestinal obstruction from adhesions: How big is the problem? / D. Menzies, H. Ellis // Ann R Coll Surg Engl 1990−72:60−63.
  148. Menzies D. Post-operative adhesions: Their treatment and relevance in clinical practice / D. Menzies // Ann R Coll Surg Engl 1993−75:147−153.
  149. Metwally M., Fluid and pharmacological agents for adhesion prevention after gynaecological surgery / M. Metwally, A. Watson, R. Lilford, P. Vandekerckhove // Cochrane Database Syst Rev. 2006 Apr 19-(2):CD001298.
  150. Moran В J. Adhesion-related small bowel obstruction / В J Moran // Colorectal Dis. 2007:9(Suppl 2):39−44.
  151. Oboh. Pelvic adhesion formation at second-look surgery after laparoscopic partial and total peritoneal excision for women with endometriosis / Oboh, A. K. Trehan // Gynecol Surg (2007) 4:261−265.
  152. Oncel Mustafa. Comparison of a novel liquid (Adcon-P) and a sodium hyaluronate and carboxymethylcellulose membrane (Seprafilm) in postsurgical adhesion formation in a murine model / Oncel Mustafa, H Remzi Feza, J.
  153. Senagore Anthony et al. // Diseases of the colon and rectum 2003−46(2):187−91.
  154. Operative Laparoscopy Study Group: Postoperative adhesion developmentiafter operative laparoscopy: Evaluation at early second-look procedures. Fertil Steril 1991−55:700−704.
  155. Pathogenesis of Intra-abdominal and pelvic adhesion development / AN Imudia, S Kumar, G M Saed, M P Diamond // Seminars in reproductive medicine. 2008−26(4): 289−97.
  156. Pelviscopic reversal of tubal sterilization with the one- to two-stitch technique / L Mettler, M Ibrahim, E Lehmann-Willenbrock, A Schmutzler // J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2001−8(3):353−8.
  157. Performance of patients with a 'frozen pelvis' in an in vitro fertilization program / D. Molloy, M. Martin, A. Speirs et al. // Fertil Steril 1987- 47:450 455.
  158. Peritoneal Adhesions: Etiology, Pathophysiology, and Clinical Significance Recent Advances in Prevention and Management / T. Liakakosa, N. Thomakosc, P. M. Finec et al. // Dig Surg 2001−18:260−273 (DOI: 10.1159/50 149).
  159. Peritoneal mesothelial hypoxia during pneumoperitoneum is a cofactor in adhesion formation in a laparoscopic mouse model / C.R. Molinas, O. Mynbaev, An. Pauwels et al. // Fertil. Steril 2001- 76: 560−567.
  160. Pham BV. Adhesion formation following colonic perforation and repairiusing different techniques in a pig model / BV. Pham // Endoscopy 2008- 40: -P. 664−669.
  161. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. The role of tubal reconstructive surgery in the era of assisted reproductive technologies. Fertil Steril. 2006−86(5 Suppl):S31−4.
  162. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Control and prevention of peritoneal adhesions in gynecology surgery. Fertil Steril. 2006−86(4 Suppl):Sl-S5.
  163. Prevention of Abdominal Adhesions -Present State and What’s beyond the Horizon? / B. Tingstedt K. Isaksson E. Andersson R. Andersson // Eur Surg Res 2007−39:259−268.
  164. Prevention of adhesions in gynecological endoscopy / С Nappi, A Di Spiezio Sardo, E Greco et al. // Human Reproduction Update 13, 379−394.
  165. Preventive effect of gelatinizedly-modified chitosan film on peritoneal adhesion of different types / X.L. Zhou, S.W. Chen, G.D. Liao et al. // World J. Gastroenterol. 2007- Vol. 13(8). -P. 1262−1267.
  166. Prospective, randomized, multicentre, controlled study of the safety of Seprafilm adhesion barrier in abdominopelvic surgery / D.E. Beck, Z. Cohen, J.W.Fleshman // Dis Colon Rectum 2003, Vol. 46, pp 1310−1319.
  167. George Condous / Diagnosis of tubal ectopic pregnancy: laparoscopy versus transvaginal ultrasound / George Condous // Expert Rev. Obstet. Gynecol. 2007- 2(4), 403−405.
  168. Gomel V. Reversal of tubal sterilization versus IVF in the era of assisted reproductive technology: a clinical dilemma / V Gomel // Reprod Biomed Online. 2007−15(4):403−7.
  169. Reduction of peritoneal adhesions by sustained and local administration of epidermal growth factor / S. Uguralp, M. Akin, A. Bay Karabulut et al. // Pediatr Surg Int. 2008- 24:191−197.
  170. Reduction of postoperative adhesions with an auto-crosslinked hyaluronan gel in gynaecological laparoscopic surgery: a blinded, controlled, randomized, multicentre study / V Mais, GL Braceo, P Litta // Human Reproduction 21, 1248−1254.
  171. Rogers K.E. Effects of intraperitoneal 4% icodextrin solution on the healing of bowel anastomoses and laparotomy incisions in rabbits / K.E. Rogers, S.J.S. Verco, G.S. diZerega // Colorectal Dis 2003−5(4):324−330.
  172. Role of peritoneal lavage in adhesion formation and survival rate in rats: an experimental study / Sortini D., Feo C.V., Maravegias K. et al. // J. Invest. Surg. 2006- Vol. 19(5). -P. 291−297.
  173. Sacks G, Trew G. Reconstruction, destruction and IVF: dilemmas in the art of tubal surgery / G Sacks, G Trew//BJOG. 2004- 111(11):1174−81.
  174. Senthilkumar MP. Peritoneal adhesions: pathogenesis, assessment and effects / MP Senthilkumar, JS. Dreyer // Trop Gastroenterol. 2006 -27(1): 11−8.
  175. Stanciu D. The magnitude of adhesion-related problems / D. Stanciu, D. Menzies // Colorectal Dis 2007−9(Suppl 2):35−8.
  176. Synergistic effects of Interceed (TC7) and heparin in reducing adhesion formation in the rabbit uterine horn model / MP Diamond, CB Linsky, T Cunningham et al. // Fertil Steril 1991−55:389−394.
  177. Szomslein S, E. C, Laparoscopic lysis of adhesions / S. Szomslein, E. Lo Menzo, C. Simpfendorter et al. // World J Surg 2006−30:535−40.
  178. The effects of ovarian adhesive disease upon follicular development in cycles of controlled stimulation for in vitro fertilization / M.M. Mahadevan, D. Wiseman, A. Leader et al. //Fertil Steril 1985−44:489−492.
  179. The effect of resveratrol on prevention of the development of postoperative adhesions in a rat model / YUSUF USTUN, YAPRAK ENGIN-USTUN, ALI OVAYOLU et al. // Gynecological Endocrinology, 2007- 23(9): 518−522.
  180. The influence of blood on the efficacy of intraperitoneally applied phospholipids for prevention of adhesions / Nick Butz, Stefan A Mtiller, Karl-Heinz Treutner et al. // BMC Surgery 2007, 7:14.
  181. The Role of Simvastatin on Postoperative Peritoneal Adhesion Formation in an Animal Model / Hasan Fehmi Kucuk, Levent Kaptanoglu, Necmi Kurt et al. // Eur Surg Res 2007−39:98−102.
  182. The role of transvaginal ultrasonography in thedetection of pelvic pathologies in the infertility workup / F. Ubaldi, A. Wisanto, M. Camus et al. // Human Reproduction 1998- Vol. 3. No. 2. -p. 330−333.
  183. The Surgical Membrane Study Group: Prophylaxis of pelvic sidewall adhesions with Gore-Tex surgical membrane: A multicenter clinicalinvestigation. Fertil Steril 1992−57: 921−923.
  184. The use of Seprafilm in pediatric surgical patients / RD Winfield, DN Ang, MK Chen et al. // Am Surg. 2007−73(8):792−5.
  185. Transvaginal ultrasonography in the diagnosis of pelvic adhesions / S. Guerriero, S. Ajossa, M.P.Lai et al. // Human Reproduction 1997- vol.12 no.12 pp.2649−2653.
  186. Trew G. Consensus in adhesion reduction management / G. Trew // Obstetrician & Gynaecologist 2004 Suppl., Vol. 6. № 2. 231−234.
  187. Tsao KJ. Adhesive small bowel obstruction after appendectomy in children: comparison between the laparoscopic and open approach / KJ Tsao, SD St Peter, PA Valusek, SJ Keckler et al. // J Pediatr Surg. 2007−42(6):939−42-idiscussion 942.
  188. Tulandi T. Adhesion prevention in laparoscopic surgery / T Tulandi // Int J Fertil Menopausal Stud 1996- 41:452−457.
  189. Vilos GA. Laparoscopic entry: a review of techniques, technologies, andicomplications / GA Vilos, A. Ternamian, J. Dempster, PY Laberge // J Obstet Gynaecol Can. 2007−29(5):433−65.
  190. Watson A. Liquid and fluid agents for preventing adhesions after surgery for subfertility / A Watson, P Vandekerckhove, R Lilford // Cochrane Database Syst Rev. 2000-(2):CD001298.
  191. Weibel М.А. Peritoneal adhesions and their relation to abdominal surgery / M.A.Weibel, G. Manjo // Am J Surg 1973−126:345−353.
  192. Wilson MS, Practicalities and costs of adhesions / MS Wilson // Colorectal Dis 2007:9(Suppl 2):60−5.
  193. Zeng Q, Yu Z. You J. Zhang Q. Efficacy and safety of Seprafilm for preventing postoperative abdominal adhesion: Systematic review and metaanalysis / Q Zeng, Z Yu. J You. Q Zhang // World J Surg 2007:31:2125−31.
Заполнить форму текущей работой