Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Контролируемое фотодинамическое воздействие в хирургическом лечении больных с узловым и многоузловым нетоксическим зобом

Диссертация: Контролируемое фотодинамическое воздействие в хирургическом лечении больных с узловым и многоузловым нетоксическим зобом
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Признавая в ряде случаев необходимость выполнения радикального оперативного вмешательства, многие хирурги в последние годы все чаще используют малоинвазивные технологии, при этом все большее распространение получают методики деструкции узловых образований ЩЖ с пункционным подведением этанола или лазерного излучения (ЛИ) к очагу поражения под контролем ультразвука. Применение этих способов… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ВВЕДЕНИЕ
  • Глава 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР
    • 1. 1. Современные тенденции в лечении больных с узловым и многоузловым нетоксическим зобом
    • 1. 2. Эволюция фотодинамической терапии
    • 1. 3. Препараты, используемые при фото динамической терапии
    • 1. 4. Источники света в фотодинамической терапии
  • Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Экспериментальная модель фото динамического воздействия на железистую ткань.
    • 2. 2. Клиническая характеристика больных
    • 2. 3. Методы исследования больных узловым и многоузловым нетоксическим зобом
    • 2. 4. Метод интранодулярного фотодинамического воздействия на узловые образования щитовидной железы
  • Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 3. 1. Определение оптимальных режимов лазерного излучения и фотосенсибилизатора на экспериментальной модели
    • 3. 2. Результаты обследования больных с УНЗ и МНЗ
    • 3. 3. Результаты малоинвазивного хирургического лечения больных с узловым и многоузловым нетоксическим зобом с использованием метода фотодинамического воздействия
  • ОПИСАНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ СЛУЧАЕВ

Контролируемое фотодинамическое воздействие в хирургическом лечении больных с узловым и многоузловым нетоксическим зобом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Широкое распространение среди населения многих стран различных форм гипои гипертиреоза, аутоиммунных и опухолевых поражении щитовидной железы (ЩЖ) придает тиреоидным заболеваниям общеклиническое значение [1, 24, 33, 146, 156]. Особое место в структуре патологии ЩЖ занимает узловой и многоузловой нетоксический зоб (УНЗ, МНЗ). По некоторым данным, опухолевидные образования в тиреоидной ткани при обследовании выявляются у 40% женщин и 28% мужчин [5, 119]. По данным ВОЗ, в нашей стране зарегистрировано более 1 млн. больных с данной патологией ЩЖ [5].

С увеличением числа больных с УНЗ и МНЗ расширяется и арсенал методов лечения данной патологии. Выбор способа, начиная с консервативной тактики и заканчивая классическими оперативными вмешательствами, представляет серьезную проблему при определении вида лечебного пособия [17, 43, 72, 97].

Признавая в ряде случаев необходимость выполнения радикального оперативного вмешательства, многие хирурги в последние годы все чаще используют малоинвазивные технологии, при этом все большее распространение получают методики деструкции узловых образований ЩЖ с пункционным подведением этанола или лазерного излучения (ЛИ) к очагу поражения под контролем ультразвука [27, 28]. Применение этих способов особенно актуально при небольших размерах узловых образований в тиреоидной ткани и в тех случаях, когда традиционное радикальное вмешательство еще не показано или невыполнимо из-за выраженных сопутствующих заболеваний [59, 60, 102, 103, 104, 105, 132].

Принципиально новым методом лечения новообразований преимущественно злокачественного генеза является фотодинамическая терапия (ФДТ) [63, 64, 106, 123], которая представляет собой метод локальной активации световой энергии, накопившейся в новообразовании фотосенсибилизатора (ФС), что в присутствии кислорода в ткани приводит к фотохимической реакции, разрушающей опухолевые клетки [148, 149].

Фотодинамическое воздействие (ФДВ) нашло широкое распространение в онкологии, офтальмологии, оториноларингологии, дерматологии [34, 64, 69, 88]. Нам представляется возможным применение данного современного высокотехнологического способа при лечении больных с опухолевидными образованиями ЩЖ. Среди них лидирующее положение по распространенности в популяции и по количеству спорных вопросов при выборе тактики лечения занимают пациенты с УНЗ и МНЗ.

В доступной литературе недостаточно сведений о методе ФДВ в лечении патологии ЩЖ. Совершенствование диагностического процесса с уточнением локальных изменений в тиреоидной ткани и возможность подведения ЛИ к патологической зоне под ультразвуковым контролем позволяют расширить арсенал малоинвазивных технологий в тиреоидологии. Создание новой малоинвазивной методики хирургического лечения с применением ФС и ЛИ может дать возможность адекватно лечить тех больных с УНЗ и МНЗ, у которых невозможна консервативная терапия, но в то же время еще не требуются радикальные оперативные вмешательства. Кроме того, указанная методика ФДВ позволит предотвратить традиционное оперативное вмешательство и сохранить качество жизни у многочисленных больных с УНЗ и МНЗ.

Таким образом, представляется интересным и целесообразным поиск новых путей хирургического лечения больных с УНЗ и МНЗ, что делает выбранную тему диссертации актуальной в научно-практическом отношении.

Цель работы.

Улучшение результатов хирургического лечения больных с УНЗ и МНЗ путем разработки, научного обоснования и внедрения в клиническую практику контролируемого малоинвазивного метода ФДВ.

Задачи исследования.

1. Изучить особенности влияния ФДВ на железистую ткань в эксперименте с определением ПДД.

2. Разработать методику контролируемого малоинвазивного хирургического лечения с ФДВ у больных с УНЗ и МНЗ, включающую пункционное внутритканевое подведение ФС и ЛИ к патологическому очагу под ультразвуковым наведением.

3. Определить показания и противопоказания к проведению контролируемого малоинвазивного хирургического лечения с ФДВ у больных при УНЗ и МНЗ.

4. Оценить эффективность контролируемого малоинвазивного хирургического метода лечения с ФДВ у больных при УНЗ и МНЗ.

5. Проанализировать отдаленные результаты хирургического лечения больных при УНЗ и МНЗ с применением контролируемого малоинвазивного метода с ФДВ.

Научная новизна.

1. Разработан новый малоинвазивный контролируемый хирургический метод с ФДВ для лечения больных при УНЗ и МНЗ.

2. Определены предельно допустимые дозы (ПДД) (на основании экспериментальных данных) и варианты наилучших частотных, мощностных и временных характеристик для ЛИ в красном и инфракрасном диапазоне (КД, ИКД) при ФДВ.

3. Установлен оптимальный режим ФДВ на ткань ЩЖ при УНЗ и МНЗ.

Практическая значимость.

Внедрение в клиническую практику контролируемого малоинвазивного хирургического метода с ФДВ дает возможность при лечении больных с УНЗ и МНЗ обойтись без традиционных хирургических вмешательств.

Разработанный контролируемый малоинвазивный хирургический способ с ФДВ может быть применен при лечении больных при УНЗ и МНЗ как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.

Данный контролируемый малоинвазивный хирургический метод с ФДВ не имеет противопоказаний к использованию кроме индивидуальной непереносимости ФС.

Реализация результатов исследования.

Малоинвазивный хирургический способ ФДВ с внутритканевым подведением ФС и ЛИ к очагу поражения под ультразвуковым наведением применяется при хирургическом лечении больных с УНЗ и МНЗ в клинической практике в отделении эндокринной хирургии ГБУЗ «ГКБ им. С.П. Боткина», КДЦ № 4 (филиал № 2) ДЗ г. Москвы и ГБУЗ ДЗ г. Москвы городской поликлинике № 180.

Результаты и выводы диссертационного исследования используются в процессе преподавания врачам-хирургам на циклах усовершенствования кафедры хирургии (заведующий кафедрой? доктор медицинских наук, профессор Р.Б. Мумладзе) ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» МЗ РФ.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту.

1. Особенности использования контролируемого малоинвазивного хирургического метода с ФДВ с внутритканевым подведением ФС и ЛИ к очагу поражения у больных при УНЗ и МНЗ.

2. Возможности контролируемого малоинвазивного метода с ФДВ в хирургическом лечении больных при УНЗ и МНЗ.

3. Целесообразность применения контролируемого малоинвазивного хирургического метода с ФДВ в лечении больных при УНЗ и МНЗ.

Апробация диссертации.

Основные положения диссертации изложены на научно-клинической конференции кафедры хирургии в ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» МЗ РФ (Москва, 2007) — на международном симпозиуме, посвященном 50-летию использования лазерного излучения (Москва, 2010) — на научно-практической конференции с международным участием «Инновационные технологии в лазерной медицине», посвященной 25-летию ФГУ «ГНЦ лазерной медицины ФМБА России» (Москва, 2011).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 9 научных работ, из них 2 — в центральных рецензируемых научно-практических журналах.

1. Лазерное излучение с фотодинамическим воздействием в лечении больных с узловым нетоксическим зобом // Тез. докл. IV Науч. сессии РМАПО: Успехи теоретической и клинической медицины. М., 2007 (соавт.: Д. Д. Долидзе, Р. Б. Мумладзе, A.B. Герцен, A.B. Решетников, О. С. Хамукова, А.Х. Султыгов).

2. Фотодинамическая терапия в лечении больных с узловым нетоксическим зобом // Тез. докл. конф. по амбул. хир.: Проблемы амбулаторной хирургии. М., 2007. С. 248−249 (соавт.: Д. Д. Долидзе, Р. Б. Мумладзе, A.B. Герцен, Т.Ю. Лалазарян).

3. Лазерное излучение с фотосенсибилизатором «Радахлорин» в лечении больных с узловым нетоксическим зобом // Сб. межрегион, науч.-практ. конф.: Актуальные вопросы интервенционной радиологии. Владикавказ, 2009 (соавт.: Д. Д. Долидзе, Р. Б. Мумладзе, A.B. Герцен, О. И. Нуждин, A.B. Решетников, О. С. Хамукова, Н. Т. Дзукаева, C.B. Гобеев, Д.А. Габулов).

4. Малоинвазивное хирургическое лечение больных с узловым нетоксическим зобом // Сб. науч.-практ. конф., посвящ. 100-летию со дня рожд. проф. A.A. Русанова: Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии. СПб, 2009 (соавт.: Д. Д. Долидзе, Р. Б. Мумладзе, A.B. Герцен, О. И. Нуждин, A.B. Решетников, О. С. Хамукова, Н. Т. Дзукаева, C.B. Гобеев, Д.А. Габулов).

5. Малоинвазивное хирургическое лечение с фото динамическим воздействием в лечении больных с узловым нетоксическим зобом // Сб. межд. конгр.: Современные аспекты реабилитации в медицине. Ереван, 2009 (соавт.: Д. Д. Долидзе, Р. Б. Мумладзе, A.B. Герцен, A.B. Варданян, A.B. Решетников, О.С. Хамукова).

6. Фотодинамическое воздействие в лечении больных с узловым и многоузловым нетоксическим зобом // Сб. XIX Рос. симп. по хир. эндокринол. Челябинск, 2010 (соавт.: Д. Д. Долидзе, Р. Б. Мумладзе, A.B. Герцен, A.B. Варданян, О. И. Нуждин, A.B. Решетников, К.А. Ходателев).

7. Фотодинамическое воздействие в лечении больных с узловыми образованиями щитовидной железы // Сб. Межд. симп., посвящ. 50-летию использования лазерного излучения. М., 2010 (соавт.: Д. Д. Долидзе, Р. Б. Мумладзе, A.B. Герцен, A.B. Варданян, A.B. Решетников).

8. Фотодинамическое воздействие в хирургии щитовидной железы // Анналы хир. М., 2011. № 4. С. 18−24 (соавт.: Р. Б. Мумладзе, Д. Д. Долидзе, A.B. Герцен).

9. Контролируемое фотодинамическое воздействие в хирургии щитовидной железы // Лазерная медицина. 2011. Вып. 2. Т. 15. С. 68−69 (соавт.: Р. Б. Мумладзе., Д. Д. Долидзе, A.B. Герцен).

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 117 страницах машинописного текста и состоит из введения, трех глав (обзор литературы, описание материала и методов исследования, собственные результаты и их обсуждение), заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы из 162 источников (70 отечественных и 92 зарубежных авторов). Работа иллюстрирована 7 таблицами и 33 рисунками.

ВЫВОДЫ.

1. Контролируемый малоинвазивный хирургический метод с ФДВ не вызывает лизиса нормальных клеток эпителия железистой ткани в эксперименте на животных, при ПДД в КД с длинной волны 662 нм — 1000 Дж/см и в ИКД с длинной волны 810 нм — 174,5 Дж/см .

2. Разработан контролируемый малоинвазивный хирургический способ с ФДВ для лечения больных при УНЗ и МНЗ, который применяется как в стационарных, так и в амбулаторных условиях, включающий пункционное внутритканевое подведение ФС и ЛИ к патологическому очагу под ультразвуковым наведением.

3. Показаниями к предложенному контролируемому малоинвазивному хирургическому методу с ФДВ у пациентов при УНЗ и МНЗ являются коллоидные узлы размерами от 1 до 2 см и опухолевидные образования более 2 см в диаметре при невозможности выполнения традиционного оперативного вмешательства. Противопоказанием к данному способу лечения является индивидуальная непереносимость ФС.

4. Применение контролируемого малоинвазивного хирургического способа с ФДВ у больных при УНЗ и МНЗ позволяет добиться полного исчезновения узлового образования в 37,12% случаях и уменьшения более чем в 2 раза исходного объема — в 38,40% наблюдений.

5. Малоинвазивный контролируемый хирургический способ ФДВ у больных с УНЗ и МНЗ дает возможность получить стабильный и безрецидивный результат лечения в течение 5 лет.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для хирургического лечения больных с УНЗ и МНЗ при наличии узловых образований 1−2 см в диаметре и в тех случаях, когда традиционное радикальное вмешательство еще не показано или невыполнимо из-за выраженных сопутствующих заболеваний, рекомендовано применение малоинвазивного метода ФДВ под контролем УЗИ.

2. В целях оптимальной фотохимической реакции в лечении больных при УНЗ и МНЗ контролируемым малоинвазивным хирургическим методом с ФДВ рекомендовано интранодулярным введением ФС «Радахлорин» с последующим лазерным облучением в течение 10−20 мин, при этом доза ФС должна рассчитываться по объему патологического очага — 1 мл на 1 см³ ткани узлового образования в разведении 1:1с 2% раствором лидокаина.

3. Для достижения наилучшего эффекта при контролируемом малоинвазивном хирургическом методе с ФДВ в лечении больных при УНЗ и МНЗ рекомендован режим с интранодулярным лазерным облучением в КД (длина волны — 662 нм, длительность импульса — 0,3 с, интервал — 0,1−0,7 с, мощность канала — 0,1 Вт) и ИКД (длина волны — 808 нм, длительность импульса — 0,01 с, интервал — 0,1−0,7 с, мощность канала — 1 Вт).

Показать весь текст

Список литературы

  1. И.С. Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы. СПб: Гиппократ, 1998. 296 с.
  2. Е.А. Заболевания щитовидной железы. М.: Медицина, 1993. 315 с.
  3. Е.А. Заболевания щитовидной железы. СПб, 2001. 397 с.
  4. Е.А. Заболевания щитовидной железы. СПб: Питер, 2006. С.53−72.
  5. П.С., Чилингариди К. Е., Лощеное В. Б. и др. Сравнительная оцен-ка методов диагностики аденом щитовидной железы // Хирургия. 2001. № Ю. С. 4−10.
  6. П.С., Харнас С. С., Лощеное В. Б. и др. Возможности интраопера-ционной диагностики заболеваний щитовидной железы // Хирургия. 2001. № 12. С. 4−10.
  7. В.А. Диффузный токсический зоб у мужчин: Дис.. канд. мед. наук. СПб, 2002. 122 с.
  8. В.В. Отдаленные результаты хирургического лечения больных многоузловым эутиреоидным зобом: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2000. 27 с.
  9. Г. А. Диагностика и выбор оптимального метода лечения при узловом зобе // Бюл. для врачей и фармацевтов. 2001. № 2 (30). С. 41−52.
  10. H.H. Хирургическое лечение диффузного токсического зоба: Дис.. канд. мед. наук. М., 2003. 123 с.
  11. В.А., Кухтенко Ю. В., Бубликов А. Е. Современные подходы к диагностике и лечению больных с узловыми поражениями щитовидной железы // Сб. науч. тр. Волгогр. мед. акад. Волгоград, 2000. № 6. С. 145−147.
  12. Дедов ИМ, Трошина Е. А., Юшков П. В., Алесандрова Г. Ф. Диагностика и лечение узлового зоба. М., 2001. С. 15−33.
  13. Д.Д. Диагностика, выбор объема хирургического вмешательства и вида лучевой терапии у больных раком щитовидной железы в условиях общехирургической клиники: Дис. .канд.мед.наук. М., 2000.115 с.
  14. Д.Д. Сравнительный анализ хирургического и комбинированного методов лечения у больных раком щитовидной железы // Клин, эндокринол. 2000. № 6. С. 1−7.
  15. Д.Д. Хирургическое лечение больных с заболеваниями щито-видной железы: Дис. д-ра мед. наук. М., 2005. 299 с.
  16. Д.Д. Хирургическое лечение больных с заболеваниями щитовидной железы // Рос. мед. вести. 2004. № 4. С. 59−64.
  17. Д.Д., Мумладзе Р. Б., Варданян A.B. и соавт. Метод профилактики повреждения верхнего гортанного нерва при операциях на щитовидной железе: Методическая разработка, М., 2011. 31с.
  18. Е.А. Особенности клинического течения и тактики лечения недифференцированного рака щитовидной железы: Дис.. канд. мед. наук. СПб, 2001. 108 с.
  19. М.Ф. и др. Хирургия органов эндокринной системы: Уч. пособие. Ростов-на-Дону: Феникс, 2006. С. 10−18.
  20. М.Ф. и др. Хирургия органов эндокринной системы: Уч. пособие. Ростов-на-Дону: Феникс, 2006. С. 92−96.
  21. О.И., Зинкевич И. В., Кудинов В. И. Рак щитовидной железы в Ростовской области // Актуальные проблемы современной эндокринологии: Тез. IV Всерос. конгр. эндокринол. СПб, 2001. С. 303.
  22. АД. Лечение узлов щитовидной железы с помощью ND-YAG-лазера // Клин. хир. 2000. № 5. С. 28−30.
  23. A.A., Румянцев П. О. Диагностика и лечение семейного варианта медуллярного рака щитовидной железы // Пробл. эндокринол. 2000. Т. 46, № 4. С. 19−23.
  24. A.A., Румянцев П. О., Исаев П. А. и др. Спорадические и семейные варианты медуллярного рака щитовидной железы // Пробл. эндокринол. 2003. Т. 49, № 5. С. 45−47.
  25. A.A., Терентьев P.O., Румянцев П. О. и др. Диффузный склерозирующий вариант папиллярного рака щитовидной железы. Два клинических наблюдения // Ультразвук, диагност. 2000. № 3. С. 66−70.
  26. Е.В. Видеоассистированное оперативное вмешательство в лечении доброкачественных узловых образований щитовидной железы: Дис.. канд. мед. наук. М., 2003. 125 с.
  27. A.M., Зуев В. М., Кудрина Е. А. и др. Роль высокоинтенсивного ND-YAG- и Ho-YAG-лазерного излучения в эндоскопической хирургии: Матер. IV Межд. конгр.: Проблемы лазерной медицины. М.-Видное, 1997. С. 122.
  28. A.B. Клиническая иммунология. М., 1999. 604 с.
  29. Ю.И. Криохирургическое лечение аутоиммунного тирео-идита // Матер. XI (13) Рос. симп. с межд. участ. по хир. эндокринол. СПб, 2003. С. 62−65.
  30. Ю.Б., Аристархов В. Г., Аристархов A.A. и др. Опухоли щитовидной железы в Рязанской области // Актуальные проблемы современной эндокринологии: Матер. IV Всерос. конгр. эндокринол. СПб, 2001. С. 310.
  31. С.В., Никонова С. М., Пономарев И. В. Лечение лазерами доброкачественных пигментных новообразований кожи // Эксперим. и клин, дерматокосметол. 2006. № 3. С. 22−32.
  32. С.Н., Смирнова О. И. Гормональная терапия в комплексном лечении узловых образований щитовидной железы // Кремл. мед.: Клин, вестн. 2000. С. 20−22.
  33. Е.В. Результаты 2-й фазы клинических исследований препарата «Радахлорин» у больных базально-клеточным раком кожи, проведенных в Челябинской городской клинической больнице № 1 // Рос. биотер. журн. 2005. № 4. С. 92−95.
  34. A.A. Первичные механизмы фотодинамического действия. Развитие представлений и современное состояние исследований // Сб.: IV Съезд фотобиологов России. Саратов, 2005. С. 94−95.
  35. Н.С., Ванушко В. Э., Гарбузов П. И. Рак щитовидной железы: современные аспекты // Матер. XI (13) Рос. симп. с межд. участ. по хир. эндокринол. СПб, 2003. С. 73−85.
  36. Ли C.JI. Узловой зоб: Клиническое обследование и лечение в США // Матер. XI (13) Рос. симп. с межд. участ. по хир. эндокринол. СПб, 2003. С. 90−99.
  37. H.H., Решетников Е. А., Кононенко С. Н. Хирургическая тактика при доброкачественных узловых поражениях щитовидной железы // Кремл. мед.: Клин, вестн. 2000. № 2. С. 17−20.
  38. А.Ф. Использование порфиринов для диагностики и терапии рака // Тез. докл. V Всесоюз. конф. по координац. и физич. химии порфиринов. Иваново, 1988. С. 13.
  39. Р.Б., Яковлев Н. В., Долидзе Д. Д. и др. Способ малоинвазив-ного хирургического лечения с фотодинамическим воздействием у больных с узловым и многоузловым нетоксическим зобом. Патент РФ № 2 438 604. Приоритет изобретения 11 июня 2010 г.
  40. Н.Д., Хомякова В. Н., Мельниченко Г. А. Отдаленные результаты консервативного и оперативного лечения больных диффузным токсическим зобом // Пробл. эндокринол. 2000. Т. 46. С. 12−18.
  41. С.Б., Калинин А. П. Редкие опухоли и заболевания щитовидной железы. Иркутск, 2001. С. 8−15.
  42. Н.М., Зуев В. М., Джибладзе Т. А. Современные аспекты применения лазерного излучения в акушерско-гинекологической практике // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекол. 1997. № 3. С. 103−105.
  43. Ю.В., Романчишен А. Ф. Послеоперационные осложнения в хирургии щитовидной железы // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Матер. 15-го Рос. симп. по хир. эндокринол. Рязань, 2005. С. 265−269.
  44. В.А., Селиверстов О. В., РевелъПМуроз Ж.А. и др. Чрескожная лазерно-индуцированная термотерапия узлового зоба // Хирургия. 2001. № 4. С. 10−3.
  45. В.А., Лицее С. В. Влияние техногенных факторов на заболева-емость раком щитовидной железы // Матер. 11-го Рос. симп. с межд. участ. по хир. эндокринол. СПб, 2003.
  46. О.В., У дут В.В. Биофизические основы положительного терапевтического действия лазерного (оптического) излучения красного диапа-зона спектра (600−800 нм) в клинической практике.
  47. Е.Н. Фотодинамическая терапия в лечении хронического тонзиллита: Дис.. канд. мед. наук. М., 2008. XXX с.
  48. А.В., Залевский И. Д., Гончаров C.E. и др. Способ фотоди-намического лечения острого и хронического гнойного гайморита. Патент РФ № 2 228 775. Приоритет ООО «РАДА-ФАРМА"от1 октября 2002 г.
  49. А.Ф., Майстеренко H.A. История эндокринной хирургии России // Матер. XI Рос. сими, с межд. участ. по хир. эндокринол. СПб, 2003. С. 136−143.
  50. Рузов В. И, Рубанова М. П., Григорьев М. Ю. и др. Влияние излучения гелионеонового лазера на функцию миокарда и щитовидной железы у больных ИБС // Вопр. курортол., физиотер. леч., физ. культ. 1997. № 5. С.7−9.
  51. В.И. Физическая электроника и электронные приборы: Учеб. пособие // Ивановский ГХТУ. Иваново, 2008. 494 с.
  52. О.В., Васильев С. А. Преимущества амбулаторной крупно-игловой биопсии щитовидной железы в работе специализированного эндокринологического хирургического центра // Материалы II Всерос. съезда эндокринол. Челябинск, 1991. С. 335.
  53. О.В., Привалов В. А., Демидов А. К. Склеротерапия после-операционного рецидивного зоба // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Матер. VIII (10) Рос. симп. по хир. эндокринол. Казань, 1999. М., 1999. С. 282−284.
  54. А.Н. Методы лучевой визуализации в диагностике и лечении заболеваний щитовидной железы: Дис.. д-ра мед. наук. М., 2008. С. 226.
  55. JI.M., Джонс Р., Рэндольф Г. и др. История хирургии щитовидной и паращитовидных желез // Лекции XI (13) Рос. симп. с межд. участ. по хир. эндокринол. СПб, 2003. С. 150−168.
  56. Е.Ф., Маркичев H.A., Рябов М. В. Фотодинамическая терапия в лечении злокачественных новообразований различных локализаций: пособие для врачей. Тверь, 2002. 22 с.
  57. Е.Ф., Титов В. А., Рябов М. В. Фото динамическая терапия рака нижней губы: опыт применения в комбинации с традиционными методами профилактики метастазирования // Лазерная медицина. 2006. Вып. 3. С. 41−47.
  58. В.В., Лесникова С. В. Аутоиммунные заболевания щитовидной железы и беременность // Пробл. эндокринол. 2003. Т. 49, № 2. С. 23−31.
  59. В.В. Заболевания щитовидной железы в регионе легкого йодного дефицита. М., 2005. 240 с.
  60. Е.В. Флуоресцентная диагностика и фотодинамическая те-рапия в онкологии: Дис.. д-ра мед. наук. М., 2006. 235 с.
  61. С.С., Ветьиев П. С., Ипполитов Л. И. Первый опыт применения лазерной спектроскопии в хирургическом лечении заболеваний щитовидной железы // Пробл. эндокринол. 1999. № 1. С. 17−20.
  62. Чиссов В. И, Дарьялова СЛ. Избранные лекции по клинической онко-логи. М., 2000. С. 274−297.
  63. А.В. Фотоматричная терапия в реабилитации больных с заболеваниями нервной системы: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2006. 22 с.
  64. Abels С., Goetz А.Е. A clinical protocol for photodynamic therapy // H. Ho-nigsmann, G. Jori, A.R. Young (eds): The Fundamental Bases of Phototherapy / OEMF spa. Milano, 1996. P. 265−284.
  65. Agha A., Glockzin G., Ghali N. et al. Surgical treatment of substernal goiter: an analysis of 59 patients // Surg. Today. 2008. Vol. 38, N 6. P. 505−511.
  66. Amabile G., Rotondi M., De Chiara et al. Low-energy interstitial laser photocoagulation for treatment of nonfunctioning thyroid nodules: therapeutic outcome in relation to pretreatment and treatment parameters // Thyroid. 2006 Aug- 16(8):749−55.
  67. Al-Mufarrej F., Margolis M., Tempesta B. et al. Novel thoracoscopic approach to posterior mediastinal goiters: report of two cases // J. Cardiothorac. Surg. 2008. Vol. 3. P. 55.
  68. Antonio Sitges-Serra. Intrathoracic goiters carry substantial morbidity, mortality risk // Arch. Surg. 2006. Vol. 141. P. 82−85.
  69. Ayache S., Mardyla N., Trainier B. et al. Clinical signs and correlation with radiological extent in a series of 117 retrosternal goiter // Rev. Laryngol. Otol. Rhinol (Bord). 2006. Vol. 127, N 4. P. 229−237.
  70. Banker M.C., Sambol J., Raina S. Management of an ascending aortic aneurysm with coronary artery disease and tracheal compression from a substernal goiter// J. Card. Surg. 2005. Vol. 20, N 2. P. 177−179.
  71. Barbaro D., Orsini P., Lapi P. et al. Percutaneous laser ablation in the treatment of toxic and pretoxic nodular goiter // Endocr. Pract. 2007 Jan-Feb- 13(l):30−6.
  72. Barbuscia M.A., Gorgone S., Di Pietro N. et al. Substernal goiter: pre-, intra- and postoperative problems // Chir. Ital. 2005. Vol. 57, N 3. P. 301−307.
  73. Basiert G., Wallwiener D. Lasers in Gynecology. Springer-Verlag, Berlin-Heidelberg-New-York-London-Paris-Tokio-Barselona, 1992. 453 p.
  74. Batori M., Chatelou E., Straniero A. et al. Substernal goiters // Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sei. 2005. Vol. 9, N 6. P. 355−359.
  75. Batori M., Chatelou E., Straniero A. Surgical treatment of retrosternal goiter// Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sei. 2007. Vol. 11, N 4 P. 265−268.
  76. Bedard E.L., Deslauriers J. Bleeding «downhill» varices: a rare complication of intrathoracic goiter// Ann. Thorac. Surg. 2006. Vol. 81, N 1. P. 358−360.
  77. Belinier D.A., Ho Y.-K., Padney R.K., Missert J.R. et al Distribution and elimination of Photofrin II in mice // Photochem.Photobiol.l989.Vol.50.P.221−228.
  78. Ben Nun A., Soudack M., Best L.A. Retrosternal thyroid goiter: 15 years experience//Isr. Med. Assoc. J. 2006. Vol. 8, N 2. P. 106−109.
  79. Bizakis J., Karatzanis A., Hajiioannou J. et al. Diagnosis and management of substernal goiter at the University of Crete // Surg. Today. 2008. Vol. 38, N2. P. 99−103.
  80. Bown S.G. Phototherapy of tumors // World J. Surg. 1983. N7. P. 700−709.
  81. Burns P., Doody J., Timon C. Sternotomy for substernal goitre: an otolaryngologist’s perspective //J. Laryngol. Otol. 2008. Vol. 122, N 5.P.495−499.
  82. Cagli K., Ulas M.M., Hizarci M., Sener E. Substernal goiter: an unusual cause of respiratory failure after coronary artery bypass grafting // Tex. Heart. Inst. J. 2005. Vol. 32, N 2. P. 224−227.
  83. Cakir B., Gui K., Ersoy R. et al. Subcapsular hematoma complication during percutaneous laser ablation to a hypoactive benign solitary thyroid nodule // Thyroid. 2008 Aug- 18(8):917−8.
  84. Cakir B., Gui K., Ugras S. et al. Percutaneous laser ablation of an autonomous thyroid nodule: effects on nodule size and histopathology of the nodule 2 years after the procedure // Thyroid. 2008 Jul- 18(7):803−5.
  85. Cakir B., Topaloglu O., Gui K. et al. US-guided percutaneous laser ablation of liver tissue in a chronic pig model//Radiology.l990.Vol.l76.P.129−133.
  86. Cakir B., Ugras N.S., Gui K. et al. Initial report of the results of percutaneous laser ablation of benign cold thyroid nodules: evaluation of histopathological changes after 2 years // Endocr. pathol. 2009 Fall- 20(3): 170−6.
  87. Cal? P. G., Tatti A., Farris S. et al Substernal goiter: personal experience // Ann. Ital. Chir. 2005. Vol. 76, N 4. P. 331−335.
  88. Candela G., Varriale S., Di Libero L. et al. Surgical therapy of goiter plun-ged in the mediastinum. Considerations regarding our experience with 165 patients // Chir. Ital. 2007. Vol. 59, N 6. P. 843−851.
  89. Castano Ana P., Faten Gad, Touqir Zahra et al. Specific anti-tumor immune response with photodynamic therapy mediated by benzoporphyrin derivative and chlorin (e6), Proc. SPIE 4961 (2003) 1−9.
  90. Cavicchi O., Piccin O., Caliceti U. et al. Transient hypoparathyroidism following thyroidectomy: a prospective study and multivariate analysis of 604 consecutive patients // Otolaryngol. Head. Neck. Surg. 2007. Vol. 137, N 4.P.654−658.
  91. Chow T.L., Chan T.T., Suen D.T. et al. Surgical management of substernal goitre: local experience // Hong Kong Med. J. 2005. Vol. 11, N 5. P. 360−365.
  92. Cichon S., Anielski R., Konturek A. et ah Surgical management of mediastinal goiter: risk factors for sternotomy // Langenbecks Arch. Surg. 2008. Vol. 393, N 5. P. 751−757.
  93. Dachman A.H., Smith M.J., Burris J.A. et al. Interstitial laser ablation in experimental models and in clinical use // Semin. Interv. Radiol. 1993. Vol. 10. P. 101−112.
  94. De Perrot M., Fadel E., Mercier O. et al. Surgical management of media-stinal goiters: when is a sternotomy required? // Thorac. Cardiovasc. Surg. 2007. Vol. 55, N l.P. 39−43.
  95. Dossing H., Bennedbaek F.N., Bonnema S.J. et ah Randomized prospective study comparing a single radioiodine dose and a single laser therapy session in autonomously functioning thyroid nodules // Eur. J. Endocrinol. 2007 Jul- 157(1): 95−100.
  96. Dossing H., Bennedbaek F.N., Hegediis L. Beneficial effect of combined aspiration and interstitial laser therapy in patients with benign cystic thyroid nodules: a pilot study // Br. J. Radiol. 2006 Dec- 79(948):943−7. Epub 2006 Jul 5.
  97. Dossing H, Bennedbaek F.N., Hegediis L. Effect of ultrasound-guided interstitial laser photocoagulation on benign solitary solid cold thyroid nodules -a randomised study // Eur. J. Endocrinol. 2005 Mar- 152(3):341−5.
  98. Dossing H., Bennedbaek F.N., Hegediis L. Effect of ultrasound-guided interstitial laser photocoagulation on benign solitary solid cold thyroid nodules: one versus three treatments // Thyroid. 2006 Aug- 16(8):763−8.
  99. Dossing H., Bennedbaek F.N., Karstrup S. et ah Benign solitary solid cold thyroid nodules: US-guided interstitial laser photocoagulation initial experience // Radiology. 2002. Vol. 225, N 1. P. 53−57.
  100. Dougherty T.J. Photodynamic therapy // Medical radiology innovations in radiation oncology / Edited by H.R. Winters and L.J. Peters. 1988. P. 175−188.
  101. Dougherty T.J., Kaufman J.E., Goldfarb A. et al. Photoradiation therapy for the treatment of malignant tumours // Cancer Res. 1978. Vol. 33. P.2628 -2635.
  102. Douillard S., Olivier D., Patrice T. In vitro and in vivo evaluation of Radachlorin sensitizer for photodynamic therapy // Photochem. Photobiol. Sci. 2009. Vol. 8. P. 405−413.
  103. El-Mofy AMVitiligo and Psoralens. Oxford:PergamonPress, 1968.147 p.
  104. Ergul E., Gozetlik E.O. Does percutaneous thyroid laser ablation induce mixed papillary and medullary thyroid carcinoma? // Acta Chir. Belg. 2010 Mar-Apr- 110(2):228−31.
  105. Fahmy I.R., Abu-Shady H. Ammimajuslinn: The isolation and properties of ammoidin, ammidin and majudin, and their effect in the treatment of. leukoderma // J. Pharm. Pharmacol. 1948. Vol. 21. P. 499−503.
  106. Flati G., De Giacomo T., Porowska B. et al. Surgical management of sub-sternal goitres. When is sternotomy inevitable? // Clin. Ter. 2005. Vol. 156, N 5. P. 191−195.
  107. Foroulis C.N., Rammos K.S., Sileli M.N. et al. Primary intrathoracic goiter: a rare and potentially serious entity // Thyroid. 2009. Vol. 19, N3.P.213−218.
  108. Gambelunghe G., Fatone C., Ranchelli A. et al. A randomized controlled trial to evaluate the efficacy of ultrasound-guided laser photocoagulation for treatment of benign thyroid nodules // J. Endocrinol. Invest. 2006 Oct- 29(9):RC23−6.
  109. Goldrath M.H., Fuller T.A., Segal S. Laser photovaporization of the endometrium for the treatment of menorrhagia // Am. J. Obstet. Gynecol. 1981. Vol. 140. P. 14−19.
  110. Grodski S., Brown T., Sidhu S. et al. Increasing incidence of thyroid cancer is due to increased pathologic detection // Surgery. 2008. Vol. 144, N 6. P. 1038−1043
  111. Hashmi S.M., Premachandra D.J., Bennett A.M., Parry W. Management of retrosternal goitres: results of early surgical intervention to prevent airway morbidity, and a review of the English literature // J. Laryngol. Otol. 2006. Vol. 120, N8. P. 644−649.
  112. Hofling D.B., Chavantes M.C., Juliano A.G. et al. Low-level laser therapy in chronic autoimmune thyroiditis: a pilot study // Lasers Surg. Med. 2010 Aug- 42(6):589−96.
  113. Huang G.T., Wang T.H., Sheu J.C. et al. Low-powerlaserthermia for the treatment of small hepatocellular carcinoma // Eur. J. Cancer. 1991. Vol. 27. P. 1622−1627.
  114. Kochneva E. V., Filonenko E. V., Vakulovskaya E.G. et al. Photosensitizer Radachlorin®: Skin cancer PDT phase II clinical trials / Photodiagnosis and Photodynamic Therapy, 7(4), 258−267 (2010).
  115. Lipson R.L., Baldes E.J., Olsen A.M. The use of a derivative of hemato-porphyrin in tumor detection // J. Nat. Cancer Inst. 1961. Vol. 26. P. 1−8.
  116. Lipton R.J., McCaffrey T.V., Litchy W.J. Intraoperative electrophysiologic monitoring of laryngeal muscle during thyroid surgery // Laryngoscope. 1988. Vol. 98, N 12. P. 1292−1296.
  117. Livraghi T., Paracchi A., Ferrari C. et al. Treatment of autonomous thyroid nodules with percutaneous ethanol injection: preliminary results-work in progress //Radiology. 1990. Vol. 175. P. 827−829.
  118. Marcus S.L. Clinical Photodynamic Therapy: The Continuing Evolution // Photodynamic Therapy: Principles and Chemical Applications. Marcel Dekker Inc. New York, 1992. P. 1−58.
  119. Matthewson K., Coleridge-Smith P., O’Sullivan P. et al. Biological effects of intrahepatic neodymium: yttriumaluminiumgarnet laser photocoagulation in rats // Gastroenterology. 1987. Vol. 93. P. 550−557.
  120. MC. Low-level laser therapy in chronic autoimmune thyroiditis: a pilot study // Lasers Surg. Med. 2010 Aug- 42(6):589−96.
  121. Meyer-Betz F. Untersuchunguber die biologische (photodynamische) Wirkung des Hamatoporphyrins und anderer Derivate des Blut- und Gallenfarbstoffs // Dtsch. Arch. Klin. Med. 1913. Vol. 112. P. 476−503.
  122. Milgrom L.R. The Colours of Life: An Introduction to the Chemisrtry of Porphyrins and Related Compounds. Oxford University Press, New York, 1997. Nick Lane Oxygen: The Molecule that Made the World. Oxford University Press. 2002.
  123. Moan J., Berg K. Photochemotherapy of cancer: experimental research // Photochem. Photobiol. Vol. 55. P. 931−948.
  124. Pacella C.M., Bizzarri G., Guglielmi R. et al. Thyroid tissue: US-guided percutaneous interstitial laser ablation-a feasibility study // Radiology. 2000 Dec- 217(3):673−7.
  125. Pandey R.K., Dougherty T.J., Smith K.M. Synthesis of Hematoporphyrin Dimers and TrimersWith Ether Linkages // Tetrahedron Letters. 1988. Vol. 29, N 37. P. 4657−4660.
  126. Papini E., Guglielmi R., Bizzarri G. et al. Treatment of benign cold thyroid nodules: a randomized clinical trial of percutaneous laser ablation versus levothyroxine therapy or follow-up // Thyroid. 2007 Mar- 17(3):229−35.
  127. Papini E., Guglielmi R., Bizzarri G. et al. Ultrasound-guided laser thermal ablation for treatment of benign thyroid nodules // Endocr. Pract. 2004 May-Jun- 10(3):276−83.
  128. Pass H.I. Photodynamic therapy in oncology: mechanisms and clinical use // J. Nat. Cancer Inst. 1993. Vol. 85, N 6. P. 443−456.
  129. Pou UchaJ., Loira Bamio F., Campos Villarino L.M. et al. Hyperthyroidism due to an ectopic intrathoracic thyroid // Rev. Esp. Med. Nucl. 2009. Vol. 28, N l.P. 15−17.
  130. Rasmussen D.S., Ward G.E., Figge F.H.J. Fluorescence of human lymphatic and cancer tissues following high doses of intravenous hematoporphyrin // Cancer. 1955. Vol. l.P. 78−81.
  131. Rios A., Rodriguez J.M., Galindo P.J. et al. Results of surgical treatment in multinodular goiter with an intrathoracic component // Surg. Today. 2008. Vol. 38, N6. P. 487−494.
  132. Rosen J., Suh H., Lee S. et al. Design, conduct and challenges of a clinical trial utilizing elastic light scattering spectroscopy in the thyroid // Head & Neck Oncology. 2010. 2(Suppl. 1):036.
  133. Rotondi M., Amabile G., Leporati P. et al. Repeated laser thermal ablation of a large functioning thyroid nodule restores euthyroidismand ameliorates constrictive symptoms // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2009 Feb- 94(2):382−3.
  134. Sancho J.J., Kraimps J.L., Sanchez-Bianco J.M. et al. Increased mortality and morbidity associated with thyroidectomy for intrathoracic goiters reaching the carina tracheae // Arch. Surg. 2006. Vol. 141, N 1. P. 82−85.
  135. Scherer S., Abd-Elrahmane D.G., Petersen R.H., Bjarnason N.H. Intrathoracic goiter with differential diagnostic difficulties // Ugeskr. Laeger. 2009. Vol. 171, N3. P. 147.,
  136. Schlumberger M., Pacini F. Thyroid tumors. Paris: Nucleon, 1999.317 p.
  137. Spiezia S., Vitale G., Di Somma C. et al. Ultrasound-guided laser thermal ablation in the treatment of autonomous hyperfunctioning thyroid nodules and compressive nontoxic nodular goiter// Thyroid. 2003 Oct- 13(10):941−7.
  138. Spikes J.D. The origin and meaning of the term «photodynamic» (as used in «photodynamic» therapy, forexample) // J. Photochem. Photobiol. 1991. Vol. 9. P. 369−374.
  139. Spikes J.D. Photosensitization In The Science of Photobiology (K.C. Smith, ed.). Plenum Publishing corporation, 1989. P. 79−110.
  140. Stranadko E.F., Skobelkin O.K., Litvin G.T. et al. Clinical Photodynamic Therapy of Malignant Neoplasms // Photodynamic Therapy of Cancer. II, Proc. Spie 2325. 1995. P. 240−246.
  141. Stranadko E.F., Skobelkin O.K., Litvin G.T. et al. Photodynamic therapy of human malignant tumors: a comparative study between Photogem and tetrasulfonated aluminium phthalocyanine. Proc. SPIE 2625. 1996. P. 440−448.
  142. Tappeiner H., Jodlbauer A. Uber die Wirkung der photodynamischen (fluoreszierenden) Stoffen auf Protozoen und Enzyme // Dtsch. Arch. Klin. Med. 1904. Vol. 80. P. 427−437.
  143. Testini M., Nacchiero M., Miniello S. et al. Management of retrosternal goiters: experience of a surgical unit // Int. Surg. 2005. Vol. 90, N 2. P. 61−65.
  144. Tsai V.W., Cameron R.B., Wang M.B. Thyroidectomy for substernal goiter via a mediastinoscopic approach // Ear. Nose. Throat. J. 2006. Vol. 85, N 8. P. 528−529.
  145. Tsang F.H., Wan I.Y., Lee T.W. et al. Management of retrosternal goiter with superior vena cava obstruction // Heart. Lung. Circ. 2007. Vol, 16, N 4. P. 312−314.
  146. Tuttle R.M., Becker D. The Chernobyl accident and its consequences: Update at the millenium // Semin. Nucl. Med. 2000. Vol. 30, N 2. P. 133−140.
  147. Valcavi R., Riganti F., Bertani A. et al. Percutaneous laser ablation of cold benign thyroid nodules: a 3-year follow-up study in 122 patients // Thyroid. 2010 Nov- 20(11):1253−61. Epub. 2010 Oct 7.
  148. Valles M.A. HpD and second generation photosensitisers for the photo-dynamic therapy of cancer// Afinidad. 1993. Vol. 50, N 448. P. 469−479.
  149. Weishaupt K.R., Dougherty T.G., Potter W.R. Purified hematoporphyrine derivative for diagnosis and treatment of tumors, and method. PCT, WO 84/1 382, 1984. P. 1−25
  150. White M.L., Doherty G.M., Gauger P.G. Evidence-based surgical manage-ment of substernal goiter // World J. Surg. 2008. Vol. 32, N7.P.1285−1300.
  151. Wu M.H., Chen K.Y., Liaw K.Y. et al. Primary intrathoracic goiter // J. Formos Med. Assoc. 2006. Vol. 105, N 2. P. 160−163.
  152. Wyss P. History of Photomedicine // Wyss P., Tadir Y., Tromberg B.J., Haller U. (eds): Photomedicine in Gynecology and Reproduction. Basel: Karger, 2000. P. 4−11.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!