Санаторно-курортный комплекс: размещение, современное состояние и перспективы развития: на примере Самарской области

Здоровье населения во всем мире находится под пристальным вниманием общества, которое обеспокоено низкой рождаемостью, относительно высокой младенческой смертностью, ухудшением здоровья детей и всего населения в целом, увеличением хронических и инфекционных заболеваний. В решении этих проблем значительное место отводится деятельности системы здравоохранения, а так же санаторно — курортному комплексу (СКК). Деятельность санаторно — курортных учреждений является одним из наиболее доходных источников бюджета в развитых странах, которые осознавая важность профилактических мероприятий для здоровья человека, увеличивают финансирование здравоохранения и санаторнокурортного обслуживания. В России в результате экономических реформ 90-х гг. XX вв., в период рыночных изменений российской экономики, сфера услуг, а так же СКК вышли на путь нового становления и формирования. В это время в стране произошло значительное расслоение общества в результате увеличения различий в доходах населения. Параллельно с этим выросла смертность населения, снизилась рождаемость. Следствием всего этого стало сокращение~общей численности населения страны. Анализ последних лет показал, что число нуждающихся в санаторно — курортном обслуживании в России увеличивается среди всех групп населения, особенно пациентов молодого возраста. За последние 10−15 лет среди новорожденных отмечались чрезвычайно низкие показатели доли здоровых детей. Поэтому трудно переоценить важность своевременной профилактики заболеваний, адекватной реабилитации и не медикаментозной терапии.

Функционирование СКК в России является составной частью государственной политики и важным компонентом системы здравоохранения. СКК — целостное образование (система), важнейшая часть рекреации, представляющая собой единство закономерно расположенных и находящихся во взаимосвязи частей: природы (ресурс), населения потребитель) и хозяйства. Разработка механизмов и технологий управления СКК, а так же формирование рационального использования ресурсов являются важнейшими задачами, требующими формирования инновационных подходов, а так же разработки конкретных практических рекомендаций, направленных на повышение эффективности функционирования комплекса и обеспечение его динамичного развития. В процессе реформирования СКК страны необходимо учитывать факторы, определяющие формы и методы управления сложной системой охраны здоровья населения РФ в целом и на ее конкретных территориях.

Санаторно — курортный комплекс Самарской области является одной из важнейших составляющих курортологии всего Российского государства и изучение туристско — рекреационного потенциала региона и его использования для развития санаторно — курортной рекреации — процесс весьма актуальный на сегодняшний день. Причины этого: увеличивающаяся урбанизация области, и как следствие этого: интенсификация труда, загрязнение окружающей среды, что приводит к систематической — утомляемости организма человека, а так же к повышенной потребности в восстановлении сил и здоровья, которые были потрачены в процессе труда. Работоспособность" ^ производительность~человека^зависят от качества рекреации. Санаторно — курортная рекреация здесь играет важную роль.

На территории Самарской области существует широко разветвленная и представленная различными видами собственности сеть санаторнокурортных учреждений. Имеются здравницы с долей государственной и профсоюзной собственности, акционерные общества, учреждения федерального значения. Изменение форм собственности, децентрализация потоков финансирования предъявили новые требования к системе регулирования санаторно — курортной отрасли. В настоящее время существует необходимость в комплексе мероприятий, направленных на сохранение потенциала СКК Самарской области и формирование системы современного курортного обслуживания, которые будут способны решать как медико — социальные задачи обеспечения доступной населению эффективной санаторно — курортной помощи, так и экономические проблемы формирования индустрии курортного дела. Таким образом, актуальность данной проблемы и потребность практики побудили нас обратиться к исследованию СКК Самарской области.

Цель исследования — изучение территориальной организации санаторно — курортного комплекса Самарской области.

В соответствии с поставленной целью предполагалось рассмотреть следующие задачи:

1) осуществление периодизации развития санаторно — курортного комплекса Самарской области и выявление специфики каждого этапа;

2) анализ современного состояния санаторно — курортного комплекса Самарской области и определение основных тенденций его развития;

3) осуществление группировки административных районов Самарской области по уровню рекреационных потребностей населения;

4) определение основных сдерживающих факторов в развитии санаторно ^ - курортного комплекса Самарской области;

5) выявление и систематизация существующих проблем санаторнокурортного" комплекса" Самарской области, разработка предложений по их решению и устранению.

Объект исследования — санаторно — курортный комплекс Самарской области.

Предмет исследования — территориальная дифференциация влияния природных, социально — экономических, экологических факторов, определяющих развитие санаторно — курортного комплекса Самарской области.

Теоретические и методологические основы исследования. Методы исследования основаны на опыте научного поиска российских ученых в области рекреационной географии, а так же специалистов по развитию туристско — рекреационной сферы. Исследования проведены с помощью исторического, статистического, картографического, сравнительногеографического методов, методов районирования, классификации, а так же с использованием метода социологического опроса. Современная компьютерная техника позволила применять геоинформационный метод исследования. В качестве программного обеспечения использовались графический редактор CorelDraw 12 (английская версия), а так же Microsoft Excel 2003 (русская версия).

Информационной базой исследования послужили первичные статистические, справочные, картографические, научные материалы о природном, социально — экономическом потенциале и экологическом состоянии территории Самарской области. Работа выполнена на основе теоретических и методологических положений, разработанных в рекреационной географии B.C. Преображенским, Н. С. Мироненко, И. Т. Твердохлебовым, А. Ю. Александровой, А. В. Квартальновым, А. И. Зориным, Д. В. Николаенко, А. М. Ветитневым, В. В. Ворониным. А. С. Кусковым. В работе важное место занимают труды Т. М. Одельской, С. И. Стегунина по исследованию санаторно — курортного комплекса Самарского региона. Вследствие недостаточного освещения состояния санаторно — курортной рекреации Самарской области использовались материалы специализированных периодических изданий (журналы «Отель», «Туринфо», «Турбизнес») и глобальной информационной сети Internet.

В основу работы положены материалы собственных исследований автора за 2000 — 2005 гг., проводившихся в рамках лабораторных и институтских работ в период обучения в ГОУВПО Московском Государственном Университете сервиса (филиал в г. Самара) по специальности «социально — культурный сервис и туризм», а так же данные географической литературы, документации управлений и комитетов Администрации Самарской области, статистические и аналитические материалы муниципального, регионального и общероссийского уровня.

Научная новизна диссертационного исследования состоит в следующем:

1) выявлены особенности размещения санаторно — курортных учреждений Самарской области и проведена периодизация развития СКК региона;

2) на основе анализа деятельности санаторно — курортного комплекса определены тенденции в развитии, заключающиеся в ресурсном ограничении, финансовой платежеспособности населения, недостаточном финансировании и т. д.;

3) впервые разработана и составлена карта («Уровень рекреационных потребностей населения административных районов Самарской области»), которая послужила основой при выделении групп административных районов области по уровню рекреационных потребностей населения, что в свою очередь позволило разработать и уточнить рекомендации и мероприятия по дальнейшему функционированию СКК области;

4) выявлены основные сдерживающие факторы развития санаторнокурортной рекреации на территории Самарской области: несоответствие цены и качества предоставляемого обслуживания, низкий уровень доходов большей ^ части ^населения^ области, недостаточное финансирование в региональную курортологию;

5) предложены меры по интенсивному развитию санаторнокурортного комплекса Самарской области, включающие повышение качества обслуживания, расширение спектра дополнительных услуг, разработку бизнес — плана для санаторно — курортного учреждения области.

Практическая значимость работы выражается в следующем:

1) основные положения работы служат научным обоснованием для разработки концепции развития санаторно — курортного комплекса на территории Самарской области;

2) разработанные рекомендации и расчеты используются руководством санаторно — курортных учреждений Самарской области при планировании дальнейшего функционирования,.

3) материалы диссертационного исследования находят применения при подготовке специалистов в сфере социально — культурного сервиса и туризма и используются в учебном процессе при преподавании дисциплин «Виды и тенденции развития туризма», «Региональная география», «Рекреационная география».

Апробация работы и публикации: содержание диссертации отражено автором в 6 научных работах в том числе: «Влияние экологической ситуации на санаторно — курортную базу Самарской области» (г. Москва, 2007 г.) — «История создания санаторно — курортных комплексов Самарской области» (г. Смоленск, 2004 г.) — «Санатории Самарской области и их значение в предоставлении дополнительных услуг» (г. Сочи, 2004 г.) — «Культурноисторическое наследие курорта Сергиевские Минеральные Воды и его роль в лечебно — оздоровительном туризме Самарской области» (г. Тверь, 2005 г.) — «Историко — социальные аспекты развития санаторно — курортной рекреации Самарской области» (г. Уфа, 2006 г.) — «Комплексная характеристика гидроминеральных~ресурсов~ Самарской области, как фактора развития санаторно — курортной рекреации» (г. Самара, 2006 г.).

Результаты работ представлялись в докладах: на первой международной студенческой научной конференции «Культурное наследие Европы» («Cultural heritage of Europe») (г. Кельце (Польша), 2005 г.) — на первой международной научно — практической конференции «Проблемы теории и практики современного сервиса» (г. Волгоград, 2005 г.) — на международной научно — практической конференции «HOTELPLANE 2005» (г. Белград (Сербия), 2005 г), на Всероссийской научно — технической конференции «Легкая промышленность и сервис. Научные исследования аспирантов и молодых ученых» (г. Самара, 2005 г.), на второй Всероссийской научнотехнической конференции «Состояние и перспективы развития сервиса: образование, управление, технологии» (Самара, 2006 г.) и др.

Структура работы. Диссертация состоит из введения, 3-х глав, заключения, библиографического списка, включающего 122 наименования и 28 приложений. Общий объем работы составляет 148 страниц.

Выводы по главе:

— рекреационные ресурсы Самарской области позволяют заниматься самыми различными видами туризма и могут удовлетворять широкий круг интересов. Наибольший интерес у рекреантов вызывает летний отдых и возможность восстановления здоровья. Тем не менее внутренний и въездной лечебно — оздоровительный туризм сегодня не находит широкого, подобающего ему отражения в деятельности туристских организаций региона;

— развитие рыночных отношений способствовало активному выходу здравниц на рынок платных медицинских услуг (стоматология, массаж, косметология и др.). Четко наметились тенденции к большей хозяйственной самостоятельности курортов, изысканию путей, обеспечивающих рентабельность здравниц, более активному вхождению их в рынок;

——Самарскую область можно. разделить на. три группы территорий по объему рекреационных потребностей: территории с высоким уровнем рекреационных потребностей, территории со средним уровнем рекреационных потребностей, территории с низким уровнем рекреационных потребностей. Выделение проводилось вследствие анализа следующих показателей: численности населения административного района, плотности и профессиональной структуры населения, урбанизации, возрастного состава, дохода и образовательного уровня населения;

— причины спада спроса на санаторно — курортное обслуживание в Самарской области: низкий уровень развития инфраструктуры и сферы обслуживания, а так же нехватка денежных средств на покупку санаторнокурортной путевки у большинства населения. Эти проблемы характерны не только для Самарской области, но и для других регионов Российской Федерации, что затрудняет их решение на местном уровне. Без вмешательства государства невозможно покрытие потребности в крупных инвестициях, необходимых для поднятия санаторно — курортного обслуживания;

— районирование территории является незаменимым инструментом при изучении санаторно — курортного комплекса;

— выделение лечебно — оздоровительных районов Самарской области осуществлялось по наличию лечебных ресурсов (благоприятных климатических и гидроминеральных). Та местность, где существуют лечебные грязи, минеральные воды и благоприятный климат может считаться подходящей для развития санаторно — курортных учреждений в большей или в меньшей степени;

— санаторно — курортная рекреационная деятельность выделенных районов, находящихся на территории административных районов Самарской области, не доминирует над остальными специализациями региона, а только сочетаются с ними. По многим показателям санаторно — курортная рекреационная специализация не является доминирующей даже в своем собственном районе;

— население рекреационного района парадоксальным образом не склонно к использованию рекреационных ресурсов собственной территории по их прямому назначению. Рекреационная специализация района в некотором смысле экстерриториальна: она мало используется местным населением и не вполне ориентирована на него. Местное население — только условие реализации рекреационной функции данного района. В своем собственном районе оно в массовом порядке не отдыхает;

— освоение района в целях санаторно — курортной рекреации есть дело историчное. Оно никогда не формирует стабильной и самодостаточной специализации района. После вспышки активности, связанной с освоением территории в рекреационных целях, может наступить резкое снижение интереса к данному району;

— кризис специализированного санаторно — курортного района наступает во время и после достижения определенного уровня освоенности его территории. Высокая освоенность района убивает в нем рекреацию. Санаторно — курортная рекреация не способствует бесконечному совершенствованию освоенности района — ее потенциал весьма ограничен, особенно при нерациональном использовании гидроминеральных ресурсов;

— санаторно — курортное дело традиционно является составной частью государственной политики и важным компонентом системы здравоохранения, который в современных условиях требует разработки механизмов и технологий адекватного современным реалиям управления, активизации ресурсов санаторно — курортного комплекса, что в свою очередь ведет к формированию инновационных подходов, конкретных практических рекомендаций, направленных на повышение эффективности функционирования комплекса и обеспечение его динамичным развитием;

— современные проблемы управления санаторно — курортными организациями связаны с некоторыми объективными предпосылками. Причин несколько: социальная направленность отрасли, длительный период участия государства в ее управлении и финансировании, относительно невысокая прибыльность и малая инвестиционная привлекательность этой сферы.

Заключение

.

Проведенное диссертационное исследование позволило сделать ряд выводов, касающихся как общетеоретических вопросов изучения санаторнокурортного комплекса, так и особенностей его развития в конкретном регионе — Самарской области.

1. Изучение теоретической базы исследования санаторно — курортного комплекса позволило выделить ряд моментов:

— анализ основных подходов развития санаторно — курортного комплекса показал достаточно многогранный его характер. В настоящее время данными проблемами занимаются представители различных научных направлений: медики, экологи, экономисты, географы, социологи и специалисты в сфере сервиса и туризма;

— с географических позиций санаторно — курортная рекреация характеризуется как определенными видами деятельности людей, так и территориальным размещением, в котором они осуществляются. В данном аспекте рекреационный потенциал, необходимый для санаторно — курортного обслуживания представляет собой совокупность природных, социальноэкономических, экологических предпосылок;

— исследование санаторно — курортного комплекса должно основываться на изучении потребностей населения, на изучении рекреационных ресурсов особенно лечебно — оздоровительных (минеральные воды, лечебные грязи), которые являются необходимым условием для развития санаторнокурортной рекреации.

2. На территории Самарской области были выявлены предпосылки для дальнейшего успешного развития санаторно — курортного комплекса:

— природные предпосылки (выгодное географическое положение, благоприятные климатические условия, разнообразная растительность, широко развитая водная структура, наличие достаточного количества гидроминеральных ресурсов) способствуют возможности дальнейшего расширения санаторно — курортного комплекса на территории Самарской области;

— социально — экономические предпосылки, характеризующиеся особенностями населения области, хозяйственным потенциалом и др. выявляют необходимость восстановления старых здравниц и строительства новых санаторно — курортных комплексов на территории Самарской области, прежде всего в крупных городах и промышленно — развитых районах.

3. В результате проведенного анкетирования населения шести административных районов Самарской области, был осуществлен анализ общественного мнения относительно деятельности санаторно — курортного комплекса Самарского региона. Его основными выводами являются следующие положения:

— для каждой возрастной категории существуют свои приоритеты при выборе лечебно — профилактического заведения. Должны обязательно учитываться финансовые возможности населения (платежеспособность), качество сервиса и медицинского обслуживания здравницы, географическое расположение учреждения, наиболее востребованный профиль лечения, наличие анимационной деятельности, разумная стоимость санаторно-курортного обслуживания по отношению к подобному сервису на зарубежных курортах;

— рекреационный потенциал Самарской области способен привлекать не только население Самарской области и близ лежащих регионов, но и туристов из других стран;

— наиболее привлекательными были названы следующие здравницы: курорт федерального значения Сергиевские Минеральные Воды, санаторий «Волжский Утес», санаторий им. Чкалова и др. Эти мнения совпадают с результатами объективной характеристики санаторно — курортной базы региона;

— большинство опрашиваемых выразило мнение, что санаторнокурортный комплекс должен стать в будущем одной из профилирующих сфер в Самарской области.

4. Проведенное исследование выявило ряд проблем относительно санаторно — курортной рекреации:

— в целом относительно явное несоответствие цены и качества предоставляемых санаторных услуг;

— отсутствие правильного и достоверного информирования населения о профилях лечения и возможностях получения льготного обслуживания в санаторно — курортной сфере;

— отсутствие единого представления об основных направлениях развития санаторно — курортной рекреации Самарской областинедостаток научных структур, занимающихся проблемами рационального использования рекреационного потенциала территории.

5. В диссертационном исследовании были обоснованы направления развития санаторно — курортного комплекса Самарской области. Их возможность связана с решением вышеперечисленных и еще многих существующих проблем.

В целом диссертационное исследование показало, что использование рекреационного потенциала Самарской области на сегодняшний день осуществляется не в полной мере, не совсем эффективно и рационально.

Решение выявленных проблем, а так же проведение комплекса предложенных мероприятий в значительной степени должны улучшить сложившуюся ситуацию и дать стимул для дальнейшего развития.