Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Предикторы эффективности групповой когнитивно-поведенческой психотерапии в комплексном лечении депрессивных расстройств непсихотического уровня

Диссертация: Предикторы эффективности групповой когнитивно-поведенческой психотерапии в комплексном лечении депрессивных расстройств непсихотического уровня
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В современной психиатрии и медицинской психологии разработаны эффективные методы лечения депрессивных расстройств, среди них психофармакологическое лечение, психотерапевтическое лечение, электросудорожная терапия и другие методы лечения физическим воздействием. Однако, проблемы терапии депрессивных расстройств трудно назвать решенными. Независимо от выбора метода лечения, примерно треть пациентов… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Представления о депрессивных расстройствах в историческом контексте
    • 1. 2. Современные представления о депрессивных расстройствах
      • 1. 2. 1. Эпидемиология
      • 1. 2. 2. Классификации, систематика и основные клинические проявления
      • 1. 2. 3. Этиология и патогенез
      • 1. 2. 4. Клинико-психологические особенности пациентов с депрессивными расстройствами
    • 1. 3. Подходы к терапии депрессивных расстройств
      • 1. 3. 1. Психофармакологическое лечение депрессивных расстройств
      • 1. 3. 2. Психотерапевтическое лечение депрессивных расстройств
      • 1. 3. 3. Комбинированное лечение депрессивных расстройств
    • 1. 4. Когнитивно-поведенческая терапия депрессивных расстройств
      • 1. 4. 1. Групповая когнитивно-поведенческая терапия депрессивных расстройств
    • 1. 5. Предикторы эффективности когнитивно-поведенческой терапии депрессивных расстройств
  • Глава 2. Материалы и методы
    • 2. 1. Критерии включения и исключения
    • 2. 2. Дизайн исследования
      • 2. 2. 1. Разработка программы интервенции
      • 2. 2. 2. Экспериментальное исследование
    • 2. 3. Методы исследования
    • 2. 4. Характеристика выборки пациентов
  • Глава 3. Клинико-психопатологические и клинико-психологические особенности пациентов с депрессивными расстройствами
    • 3. 1. Клинико-психопатологические особенности
    • 3. 2. Клинико-психологические особенности
      • 3. 2. 1. Результаты исследования способов совпадающего поведения
      • 3. 2. 2. Результаты исследования восприятия социальной поддержки
      • 3. 2. 3. Результаты исследования восприятия депрессии
      • 3. 2. 3. Результаты исследования мотивации к психотерапии
  • Глава 4. Сравнительная оценка эффективности групповой когнитивноповеденческой терапии депрессивных расстройств непсихотического уровня
    • 4. 1. Анализ однородности групп (основной и группы сравнения) до лечения
    • 4. 2. Оценка эффективности стандартного фармакологического лечения
    • 4. 3. Оценка эффективности групповой когнитивно-поведенческой терапии на фоне стандартной фармакотерапии
      • 4. 3. 1. Оценка эффективности гКПТ на фоне стандартной фармакотерапии по параметрам выраженности депрессии и тревоги
  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Представления о депрессивных расстройствах в историческом контексте
    • 1. 2. Современные представления о депрессивных расстройствах
      • 1. 2. 1. Эпидемиология
      • 1. 2. 2. Классификации, систематика и основные клинические проявления
      • 1. 2. 3. Этиология и патогенез
      • 1. 2. 4. Клинико-психологические особенности пациентов с депрессивными расстройствами
    • 1. 3. Подходы к терапии депрессивных расстройств
      • 1. 3. 1. Психофармакологическое лечение депрессивных расстройств
      • 1. 3. 2. Психотерапевтическое лечение депрессивных расстройств
      • 1. 3. 3. Комбинированное лечение депрессивных расстройств
    • 1. 4. Когнитивно-поведенческая терапия депрессивных расстройств
      • 1. 4. 1. Групповая когнитивно-поведенческая терапия депрессивных расстройств
    • 1. 5. Предикторы эффективности когнитивно-поведенческой терапии депрессивных расстройств
  • Глава 2. Материалы и методы
    • 2. 1. Критерии включения и исключения
    • 2. 2. Дизайн исследования
      • 2. 2. 1. Разработка программы интервенции
      • 2. 2. 2. Экспериментальное исследование
    • 2. 3. Методы исследования
    • 2. 4. Характеристика выборки пациентов
  • Глава 3. Клинико-психопатологические и клинико-психологические особенности пациентов с депрессивными расстройствами
    • 3. 1. Клинико-психопатологические особенности
    • 3. 2. Клинико-психологические особенности
      • 3. 2. 1. Результаты исследования способов совладающего поведения
      • 3. 2. 2. Результаты исследования восприятия социальной поддержки
      • 3. 2. 3. Результаты исследования восприятия депрессии
      • 3. 2. 3. Результаты исследования мотивации к психотерапии
  • Глава 4. Сравнительная оценка эффективности групповой когнитивноповеденческой терапии депрессивных расстройств непсихотического уровня
    • 4. 1. Анализ однородности групп (основной и группы сравнения) до лечения
    • 4. 2. Оценка эффективности стандартного фармакологического лечения
    • 4. 3. Оценка эффективности групповой когнитивно-поведенческой терапии на фоне стандартной фармакотерапии
      • 4. 3. 1. Оценка эффективности гКПТ на фоне стандартной фармакотерапии по параметрам выраженности депрессии и тревоги
      • 4. 3. 2. Оценка эффективности гКПТ на фоне стандартной фармакотерапии по когнитивным параметрам депрессии
      • 4. 3. 3. Оценка эффективности гКПТ на фоне стандартной фармакотерапии по параметрам субъективного восприятия депрессии
      • 4. 3. 4. Оценка эффективности гКПТ на фоне стандартной фармакотерапии по клиническим показателям («ответ на лечение», «состояние через год», «повторные госпитализации в стационар в течение года»)
    • 4. 4. Сравнительная оценка эффективности комбинированного лечения (гКПТ + ФТ) и фармакотерапии
      • 4. 4. 1. Результаты сравнительного исследования тяжести депрессии и тревоги в обследуемых группах
      • 4. 4. 2. Результаты сравнительного исследования динамики уровня негативных автоматических мыслей (ATQ) и дисфункциональных убеждений (DAS) в обследуемых группах
      • 4. 4. 3. Результаты сравнительного исследования динамики параметров восприятия депрессии в обследуемых группах
      • 4. 4. 4. Результаты катамнестического исследования пациентов, получавших как ФТ так и гКПТ в сочетание с ФТ
  • Глава 5. Предикторы эффективности и приверженности групповой когнитивно-поведенческой терапии в комплексном лечении депрессивных расстройств
    • 5. 1. Критерии эффективности гКПТ в комплексном лечении депрессивных расстройств
    • 5. 2. Выделение потенциальных предикторов эффективности гКПТ в комплексном лечении депрессивных расстройств
    • 5. 3. Предикторы эффективности комбинированного лечения
      • 5. 3. 1. Предикторы выраженности депрессивной симптоматики по окончанию комбинированного лечения
      • 5. 3. 2. Предикторы выраженности тревожной симптоматики по окончанию комбинированного лечения
      • 5. 3. 3. Предикторы ответа на комбинированное лечение
      • 5. 3. 4. Социо-демографические и клинические предикторы. эффективности лечения
    • 5. 4. Предикторы приверженности гКПТ
      • 5. 4. 1. Сравнение подгрупп приверженных и неприверженных гКПТ терапии пациентов
      • 5. 4. 2. Кластерный анализ пациентов прошедших курс гКПТ + ФТ

Предикторы эффективности групповой когнитивно-поведенческой психотерапии в комплексном лечении депрессивных расстройств непсихотического уровня (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

исследования в первую очередь связана с высоким и непрерывно возрастающим уровнем распространенности депрессивных расстройств. Исследования свидетельствуют, что ими страдает от 8% до 12% людей из общей популяции [Ustun Т.В., Sartorius N., 1995; Andrade L. et al., 2003], и более 22−33% пациентов, с соматическими заболеваниями [Katon W. & Sullivan M.D., 1990; Gureje О., 1998; Воробьева О. В., 2004; Gureje О. et al., 2007].

Депрессивные расстройства представляют собой серьезную социальную и экономическую проблему. Они являются одной из ведущих причин временной потери трудоспособности, относятся к наиболее затратным заболеваниям, имеют тяжелое «суммарное бремя болезни», выраженные последствия для самого больного, его семьи и общества (ограничение трудоспособности и социальной активности, значительные экономические затраты на лечение, стрессогенный фактор для всей семьи, стигматизация, дискриминация) [Bothwell S. & Weissman М.М., 1977; Kessler R.C. et al., 1995, 1997, 1998; NICE, 2009; WHO, 2012].

Депрессивные расстройства часто приобретают хроническое течение, склонны к рецидивированию и снижению уровня психосоциального функционирования [Winokur G.A. et al, 1993; Frances A. & Donovan S., 1998; Scott J., 2000], отяжеляют течение сопутствующих соматических заболеваний [Смулевич А.Б., 2003; Вертоградова О. П. и соавт., 2005], ассоциированы с повышенным уровнем смертности [Петраков Б. Д и Цыганков Б. Д., 1996; Cuijpers Р., 2002; Mykletun А., 2009]. Они являются ведущим фактором суицидального риска [Войцех В.Ф., 2002; WHO, 2012], имеют тенденции к «омоложению» и к коморбидности с тревожными расстройствами, паническими атаками, зависимостью от психоактивных веществ и т. д. [Гофман А.Г., 2003; Wittchen H.U. & Jacobi F., 2005].

В современной психиатрии и медицинской психологии разработаны эффективные методы лечения депрессивных расстройств, среди них психофармакологическое лечение, психотерапевтическое лечение, электросудорожная терапия и другие методы лечения физическим воздействием [WPA, 2010; NICE, 2010; Цыганков Б. Д. и Овсянников С. А., 2011с, 2012]. Однако, проблемы терапии депрессивных расстройств трудно назвать решенными. Независимо от выбора метода лечения, примерно треть пациентов не отвечают ни на одно вмешательство [Blackburn I.M. & Moore R.G., 1997; Matsunaga М. et al., 2010], а гораздо большее число пациентов не завершают лечение или не достигают стойкого улучшения [Evans M.D. et al., 1992; Shaw B.F. & Segal Z.V., 1999]. Только у одного из трех пациентов формируется полная и стойкая ремиссия после курса лечения антидепрессантами [Keller М.В., 2004]. В свою очередь отсутствие полной ремиссии приводит к высокому риску рецидива заболевания [Thase М.Е., 2000]. Эти факты диктуют необходимость поиска новых эффективных схем лечения, применения комбинированных методов, выявления факторов, связанных с высокой эффективностью лечения депрессивных расстройств.

Когнитивно—поведенческая психотерапия (КПТ) депрессии является краткосрочным, теоретически и экономически обоснованным, высоко эффективным, подтвержденным данными доказательной медицины направлением психотерапии [Холмогорова А.Б., 1998, 2006а, Ь, 2011; Ballenger J., 2001; Цыганков Б. Д. и соавт., 2004; NICE, 2010; MhGap Intervention Guide, 2010; Холмогорова и Гаранян, 2010]. В отличие от психофармакологического лечения, КПТ оказывает положительное влияние на психосоциальное функционирование [Matsunaga М. et al., 2011] и способствует профилактике рецидивов психических расстройств в дальнейшем [Beck А., 1979; Hollon S.D. et al., 2005; DeRubeis R.J.et al. 2005; Dobson K.S. et al., 2008; Bieling P.J. et al., 2009; Агасарян Э.Г.а, Ь, 2010; Волгина T.A., 201 la, bЦыганков Б.Д. и соавт., 201 la, b, 2012; Лебедева Т. В., 2012]. Согласно данным последних крупных исследований и мета-анализов комбинированная терапия (психофармакотерапия + КПТ) является более эффективной формой лечения, чем применение каждого из этих методов в отдельности [Keller М.В. et al., 2000; Cuijpers P. et al., 2009а]. Однако, практика применения когнитивно — поведенческой психотерапии и комбинированной терапии в практическом здравоохранении России крайне ограничена. Кроме того, в отечественной науке, практически не проводилось экспериментальных клинических исследований подтверждающих эффективность КПТ и ее комбинации с фармакотерапией при лечении депрессивных расстройств у русскоязычного населения.

С учетом ограниченных кадровых и финансовых ресурсов в отечественном здравоохранении, предметом внимания данного исследования стала групповая когнитивно-поведенческая психотерапия (гКПТ), которая является одним из наиболее экономически выгодных методов оказания психотерапевтической помощи при депрессии [Antonuccio D.O. et al., 1997; Peterson A.L. & Halstead T.S., 1998; Tucker M. & Oei T.P.S., 2007]. В отношении времени затраченном психотерапевтом, групповая КПТ на 50% более эффективна, чем индивидуальная форма работы [Morrison А.Р., 2001], что может позволить специалистам как психиатрических стационаров, так и амбулаторных служб оказывать эффективную психотерапевтическую помощь большему числу людей за относительно небольшой промежуток времени. Ряд крупных исследований и мета-анализов свидетельствуют о высокой эффективности групповой КПТ при лечении депрессивных расстройств и ее примерно равную эффективность с индивидуальной КПТ [Robinson L.A. et al, 1990; Burlingame G.M. et al., 2004; Oei T.P.S. & Dingle G., 2008].

В современной отечественной психиатрии и медицинской психологии существует дефицит литературы, описывающей субъективные обыденные представления о депрессии в рамках концепции внутренней картины болезни (ВКБ) с точки зрения пациента, а так же данных об особенностях совладающего поведения и восприятия социальной поддержки у больных депрессией. Однако, данная информация имеет большое клиническое значение. С целью оптимизации лечения, специалистам важно понимать, как депрессия воспринимается и переживается пациентами, почему, когда и как они ищут помощи, их отношение и мотивация к фармакотерапии и психотерапии, барьеры и приверженность тому или иному виду лечения, отношение к выздоровлению [Минутко B. JL, 2006; Khan N. et al., 2007].

Таким образом, актуальность данного исследования обусловлена высокой медицинской и социальной значимостью проблемы депрессивных расстройствнеобходимостью поиска максимально эффективных методов их лечения, которые будут приводить не только к полной редукции симптомов депрессии, но и способствовать нормализации психосоциального функционирования пациентов и снижению вероятности возникновения повторного эпизода депрессииважностью разработки программ групповой КПТ депрессивных расстройств и получения эмпирических данных об эффективности их применения в комплексном лечениинеобходимостью выявления прогностических факторов, ассоциированных с высокой эффективностью и приверженностью гКПТ и комбинированному лечению депрессивных расстройств непсихотического уровня.

Цель исследования.

Целью диссертационной работы является исследование прогностических факторов, влияющих на результаты и эффективность групповой когнитивно-поведенческой психотерапии депрессивных расстройств, проводимой в стационаре на фоне психофармакотерапии (ФТ).

Задачи исследования.

1 .Определение клинико-психопатологических и социальных особенностей пациентов с депрессивными расстройствами непсихотического уровня и их динамики в ходе лечения и по данным катамнеза.

2.Определение клинико-психологических особенностей пациентов с депрессивными расстройствами непсихотического уровня и их динамики в ходе лечения и по данным катамнеза.

3.Разработка программы групповой когнитивно-поведенческой терапии для использования в комплексном лечении пациентов с депрессивными расстройствами непсихотического уровня, проводимой в стационаре на фоне психофармакотерапии.

4.0пределение сравнительной эффективности сочетанной групповой когнитивно-поведенческой психотерапии и психофармакотерапии, в сравнении с лечением депрессии изолированной психофармакотерапией после завершения стационарного лечения и в отдалённом периоде (через 1 год).

5.Выявление предикторов эффективности и приверженности групповой КПТ в комплексном лечении пациентов с депрессивными расстройствами непсихотического уровня.

Научная новизна исследования.

Новым является создание и описание авторской версии программы групповой когнитивно-поведенческой терапии для комплексного лечения депрессивных расстройств непсихотического уровня в стационаре, а так же тщательная оценка ее эффективности на русскоязычной популяции пациентов, как после окончания курса лечения, так и по данным катамнеза (через год).

Впервые с помощью современных многомерных статистических методов были выделены клинические и клинико-психологические предикторы эффективности групповой КПТ, проводимой в стационаре на фоне стандартной психофармакотерапии.

Разработан ряд прогностических математических моделей, позволяющих с высокой достоверностью предсказывать результаты комбинированного лечения для конкретного пациента. Выделены факторы, связанные с высоким и низким уровнем приверженности групповому психотерапевтическому лечению и с преждевременным прекращением его.

Впервые был переведен и адаптирован новый психометрический инструмент, позволяющий измерять структуру мотивации к психотерапии (Client Motivation for Therapy Scale, Pelletier L.G. et al., 1997). Кроме того были переведены и адаптированы авторские версии инструментов, измеряющие параметры субъективного восприятия депрессии (The Brief Illness Perception Questionnaire, Broadbent E. et al., 2006), и особенности, частоту возникновения негативных самоутверждений (автоматических мыслей) у пациентов с депрессией (Automatic Thoughts Questioner, Hollon, S.D. & Kendall, P.C., 1980).

Полученные результаты конкретизируют, расширяют и углубляют современные представления о механизмах психологической адаптации, структуре совладающего поведения больных депрессиями, особенностях восприятия социальной поддержки. Впервые в отечественной психиатрии и медицинской психологии исследованы в динамике параметры субъективной картины депрессии, проведен анализ динамики когнитивных параметров депрессии — автоматических мыслей и дисфункциональных убеждений в ходе ФТ и комбинированного лечения (гКПТ + ФТ), а так же в катамнестическом периоде. Впервые в отечественном исследовании определена и измерена многомерная структура мотивации к групповой КПТ и показана роль внутренней и автономной внешне-внутренней мотивации как предиктора эффективности гКПТ.

Практическая значимость исследования.

В рамках данного исследования была разработана оригинальная программа групповой КПТ («Совладание с депрессией»), которая позволяет повысить эффективность лечения депрессивных расстройств непсихотического уровня в стационаре, снизить число рецидивов и повторных госпитализаций. Результаты исследования могут быть использованы для получения научно-обоснованных рекомендаций по комплексному лечению депрессивных расстройств непсихотического уровня в стационаре и позволяют повысить обоснованность и точность прогноза эффективности групповой КПТ, надежно подразделять больных на приверженных и неприверженных психотерапии. Набор переведенных и первично адаптированных методик представляет ценность для исследователей и практиков, расширяет арсенал отечественных методик психодиагностики субъективных представлений о депрессии, автоматических мыслей как когнитивных параметров депрессии, позволяет измерить в статике и динамике многомерную структуру и уровень мотивации к психотерапии. Результаты диссертационной работы могут быть использованы как в практической деятельности психиатров, психотерапевтов и медицинских психологов, так и в учебном процессе преподавателями кафедр психиатрии, психотерапии и медицинской психологии при подготовке студентов и при повышении квалификации разных групп специалистов.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Для пациентов с депрессивными расстройствами непсихотического уровня в целом характерен сниженный уровень социального функционирования, преобладание психастенических и тревожно-мнительных черт характера, достаточно высокий уровень восприятия социальной поддержки и доминирование в структуре совладающего поведения таких полярных копинг-стратегий как бегство-избегание и принятие ответственности.

2. Использование групповой когнитивно-поведенческой психотерапии в комбинации с психофармакотерапией является более эффективным методом лечения депрессивных расстройств непсихотического уровня, чем применение только психофармакотерапии. Применение комбинированного лечения в значительной степени способствует снижению числа повторных госпитализаций и снижает вероятность возникновения рецидивов депрессий.

3. Совокупность выявленных социо-демографических, клинических и клинико-психологических предикторов позволяет предсказывать результат применения разработанной программы гКПТ в комплексном лечении депрессивных расстройств в стационаре.

4. Каждый четвертый пациент преждевременно прекращает групповую когнитивно-поведенческую терапию, что связано с невысокой степенью тяжести депрессии и отсутствием ее восприятия как выраженной угрозы здоровью, личностными, семейными и социальными характеристиками пациентов.

Личное участие автора.

Автором был разработан дизайн исследования, определена методология его проведения, проведен развернутый анализ большого массива зарубежных и отечественных источников научной литературы по теме исследования, разработана и апробирована программа гКПТ, осуществлен перевод и первичная адаптация (при участии экспертной комиссии) трех опросников. Кроме того, автором были обследованы все пациенты, принявшие участие в исследовании на всех его этапах. Автор самостоятельно провел 6 экспериментальных циклов групповой КПТ с 65 пациентами (в целом более 50 групповых сессий), осуществил ввод полученных результатов в базу данных и их статистическую обработку, анализ и изложение полученных результатов в тексте научной квалификационной работы.

Внедрение результатов исследования в практику.

Результаты диссертационной работы внедрены и используются в практической деятельности ГКУЗ МО «Центральная клиническая психиатрическая больница» и курируемых кафедрой психиатрии, наркологии и психотерапии ФПДО клинических отделений Научно-практического психоневрологического Центра ДЗ г. Москвы. Помимо этого они используются в лечебной, научной и педагогической деятельности кафедры психиатрии, наркологии и психотерапии ФПДО и кафедры клинической психологии ГБОУ ВПО МГМСУ имени А. И. Евдокимова.

Апробация работы.

Основные положения диссертационного исследования были обсуждены и доложены на XXXIII Итоговой научной конференции молодых ученых МГМСУ (Москва, 16 апреля 2011 г.) — на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Клиническая психология в здравоохранении и образовании» (Москва, 24−25 ноября 2011 г.) — на XXXIV Итоговой научной конференции молодых ученых МГМСУ (Москва 1−15 Мая 2012 г.) (работа заняла второе призовое место) — на Ежегодном всероссийском научно-практическом симпозиуме «Современные методы психотерапии» (Санкт-Петербург, 12−15 Апреля, 2012 г.) — на Всемирном Психологическом Конгрессе — 2012 (International Congress of Psychology — 2012; ЮАРКейп-Таун, 20−27 Июля, 2012) — на Научно-практической конференции с международным участием «Когнитивно-поведенческая психотерапия: Вчера, Сегодня, Завтра» (Санкт-Петербург, 2930 Октября, 2012 г.) — на межкафедральном совещании кафедр психиатрии, наркологии и психотерапии ФПДО и кафедры клинической психологии факультета клинической психологии МГМСУ имени А. И. Евдокимова.

Публикации.

По материалам диссертационного исследования опубликовано 12 печатных работ, в том числе 4 — в рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК Минобразования России для публикации материалов диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук.

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 272 страницах машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя литературы, включающего 346 источников (86 отечественных и 260 зарубежных) и приложения. Работа иллюстрирована клиническим примером, 41 таблицей и 44 рисунками.

выводы.

1. Для пациентов, страдающих депрессивными расстройствами непсихотического уровня, типично преобладание в структуре личности психастенических и тревожно-мнительных черт, наличие отягощенного психическими расстройствами и злоупотреблением алкоголем семейного анамнеза, а так же сниженный уровень социального функционирования, проявляющийся частым отсутствием трудовой занятости и брачных отношений.

2. Клинико-психологические особенности пациентов с депрессивными расстройствами непсихотического уровня отражаются в структуре совладающего со стрессом поведения, во внутренней картине болезни и особенностях мотивации к психотерапии.

2.1. Структура совладающего поведения больных с депрессивными расстройствами является достаточно противоречивой и характеризуется преобладанием мало адаптивной копинг-стратегии «бегство-избегание», недостаточностью развития стратегии «разрешение проблемы» в сочетании с использованием активных стратегий поиска социальной поддержки и принятия ответственности. Копинг-ресурс «восприятие социальной поддержки» достаточно высок и равномерно распределен по сферам «семья», «друзья» и «значимые другие».

2.2. Субъективно депрессия воспринимается пациентами как угрожающее, недостаточно им понятное и трудно контролируемое, циклически протекающее хроническое заболевание, ведущее к серьёзным последствиям. Пациенты достаточно уверенно идентифицируют депрессию по её симптомам, в целом считают её излечимой, хотя она вызывает у них сильную озабоченность и они эмоционально интенсивно реагируют на неё.

2.3. Ведущими компонентами структуры мотивации к групповой КПТ являются автономные типы внутренне-внешней мотивации (идентификационный и интегративный), собственно внутренняя мотивация и интроективный тип контролируемой внешне-внутренней мотивации.

3. Групповая когнитивно-поведенческая психотерапия, проводимая на фоне стандартной психофармакотерапии, в целом более эффективна, чем только фармакотерапия. Комбинированное лечение, как оптимальное сочетание гКПТ и психофармакотерапии, выраженнее влияет на состояние пациентов, в большей степени воздействует на когнитивные процессы, способствует более интенсивной редукции симптомов заболевания. Оно способствует формированию более стойкой ремиссии, предупреждению рецидивов и статистически значимо более эффективно для пациентов с депрессивным неврозом и эндореактивной дистимией.

4. Под влиянием как психофармакотерапии, так и комбинированного лечения выявлена статистически значимая позитивная динамика большинства параметров восприятия депрессии. Комбинированное лечение в большей степени способствует пониманию депрессии и снижению выраженности эмоционального реагирования на болезнь.

5. Результаты катамнеза свидетельствует о том, что тяжесть депрессии и тревоги, интенсивность автоматических мыслей и дисфункциональных убеждений продолжали снижаться или удерживались на низком уровне через год после завершения стационарного лечения. В тоже время после изолированной психофармакотерапии эти показатели повышались во время аналогичного периода. Среди пациентов, получавших только психофармакотерапию, частота повторных госпитализаций была значительно выше, чем в группе комбинированного лечения.

6. Статистически значимыми предикторами приверженности стационарной гКПТ у больных с депрессивными расстройствами непсихотического уровня являются тяжесть депрессии, восприятие её пациентами как выраженной угрозы здоровью, преобладание психастенических, тревожно-мнительных и эпилептоидных черт в структуре личности, отсутствие или минимальное число предыдущих госпитализаций, наличие работы, социальный статус служащего и относительно низкое восприятие социальной поддержки от семьи.

7. Предикторами эффективности групповой когнитивно-поведенческой психотерапии в комплексном лечении депрессивных расстройств непсихотического уровня являются: 1) степень тяжести депрессии до лечения (её когнитивно-аффективного и соматического компонентов) — 2) интенсивность применения мало адаптивной копинг-стратегии «бегство-избегание» и уровень восприятия социальной поддержки от друзей- 3) преобладание внутренней и внутренне-внешней автономной мотивации (интегративной регуляции) в структуре мотивации к гКПТ.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для больных депрессивными расстройствами непсихотического уровня рекомендуется применение комплексной терапии, сочетающей фармакотерапию антидепрессантами и групповую КПТ.

2. В процессе гКПТ рекомендуется постановка и решение задач психообразования в отношении депрессивных расстройств, формирования навыков распознавания своего эмоционального состояния и совладания с нимактуализации внутренних и внешних ресурсов в сложных жизненных ситуациях, создание социально поддерживающей среды внутри группы.

3. Апробированный в данном исследовании комплекс психодиагностических методик, направленный на измерение степени тяжести депрессии и тревоги, стратегий и ресурсов копинг-поведения, интенсивности автоматических мыслей и дисфункциональных убеждений, мотивации к психотерапии, может быть рекомендован для персональной оценки динамики состояния и прогноза комплексной терапии депрессии непсихотического уровня.

4. Для участия в программе комплексного лечения рекомендуется проводить отбор пациентов с достаточно выраженной тяжестью депрессивной симптоматики и мотивированных на психотерапию. Перед началом терапии с пациентами рекомендуется проводить разъясняющую и мотивирующую на лечение встречу.

5. Разработанная для данного исследования программа групповой КПТ может быть рекомендована для использования в комбинации с психофармакотерапией, поскольку она показала свою эффективность в проведенном исследовании.

6. В связи с тем, что стационарное комбинированное лечение оказывается более эффективным для пациентов с первичным депрессивным эпизодом, смешанным тревожным и депрессивным расстройством, дистимией, а так же для пациентов, соответствующих нозологическому диагнозу «депрессивный невроз» и «эндореактивная дистимия», рекомендуется отдавать предпочтение для участия в программе гКПТ пациентам, имеющим данные расстройства. Для пациентов с рекуррентной депрессией, большим опытом предыдущего лечения необходимы более длительные сроки проведения комбинированного лечения.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , A.A. Агрессивность при депрессивных расстройствах:автореф. дис.. канд. психол. наук: 19.00.04 / Абрамова Аида Алексеевна. М., 2005. — 23 с.
  2. , Э.Г. Интегративная психотерапия в комплексном лечениипанических расстройств: автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.01.06 / Агасарян Эмма Георгиевна. М., 2010 а. — 24 с.
  3. , Э.Г. Интегративная психотерапия в комплексном лечениипанических расстройств: дисс.. канд. мед. наук: 14.01.06 / Агасарян Эмма Георгиевна. М., 2010 Ь. — 121 с.
  4. , Ю.А. Психофармакотерапия: учеб. пособие / Ю.А.
  5. Александровский. М.: Академия, 2005. — 127 с.
  6. , А. Теория социального научения / А. Бандура. СПб.:1. Евразия, 2000. 320 с.
  7. Бек, А. Когнитивная терапия депрессии / А. Бек, А. Раш, Б. Шо, Г.
  8. Эмери. СПб.: Питер, 2003. — 304 с.
  9. Бек, Дж. Когнитивная терапия. Полное руководство / Дж. Бек. М.,
  10. СПб., К.: Вильяме, 2006. 396 с.
  11. , A.B. Враждебность и агрессивность в структуре депрессиизакономерности формирования, прогностическая значимость, терапия и социально-психическая адаптация): автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.18 / Ваксман Анна Владимировна. М., 2005. — 24 с.
  12. , Ю.А. Депрессия и хроническая сердечная недостаточность присердечно-сосудистых заболеваниях: монография / Ю. А. Васюк, Т. В. Довженко, Е. Л. Школьник, E.H. Ющук. М.: Анахарсис, 2006. — 112 с.
  13. , О.П. Распространенность и характеристикааффективных расстройств, выявленных при эпидемиологическом исследовании лиц работоспособного возраста / О. П. Вертоградова,
  14. С.Э. Поляков, И. Л. Степанов и др. / Ранняя диагностика и прогноз депрессий. М.: МНИИП, 1990. — С. 5−15.
  15. , О.П. Современные проблемы депрессии / О.П.
  16. Вертоградова // Современные проблемы психического здоровья / под ред. А. В. Картелишева, Г. П. Колупаева. М.: Чеховский полиграфкомбинат, 2005. — С. 81−85
  17. , В.Ф. Факторы риска повторных суицидальных попыток / В.Ф.
  18. Войцех // Социальная и клиническая психиатрия. 2002. — № 3. — С. 1421.
  19. , Т.А. Оценка эффективности сочетанной фармакологической иинтегративной групповой психотерапии в лечении ипохондрического расстройства: автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.01.06 / Волгина Татьяна Александровна. М., 2011а. — 24 с.
  20. , Т.А. Оценка эффективности сочетанной фармакологической иинтегративной групповой психотерапии в лечении ипохондрического расстройства: дисс.. канд. мед. наук: 14.01.06 / Волгина Татьяна Александровна. М., 201 lb. — 141с.
  21. , О.В. Клинические особенности депрессии вобщемедицинской практике (по результатам программы «КОМПАС») / О. В. Воробьева // Consilium Medicum. 2004. — Том 6. — № 2. — С. 8487.
  22. , П.Б. К учению о меланхолии / П. Б. Ганнушкин, С.А.
  23. Суханов // Журнал невропатологии и психиатрии. 1902. — № 6. — С. 1170−1187.
  24. , П.Б. Клиника психопатий, их статика, динамика, систематика / П. Б. Ганнушкин. М.: Север, 1933. — 142 с.
  25. , Н.Г. Перфекционизм и враждебность как личностныефакторы депрессивных и тревожных расстройств: автореф. дис.. д-ра психол. наук: 19.00.04 / Гаранян Наталья Георгиевна. М., 2010 а. -42 с.
  26. , Н.Г. Перфекционизм и враждебность как личностныефакторы депрессивных и тревожных расстройств: дис.. д-ра психол. наук: 19.00.04 / Гаранян Наталья Георгиевна. М., 2010 Ь. — 429 с.
  27. , Т.О. Теория самодетерминации Э. Диси и Р. Райана/ Т.О.
  28. Гордеева // Психология мотивации достижения: учеб. пособие. М.: Смысл, Академия, 2006. — С. 201−245.
  29. , А.Г. Клиническая наркология / А. Г. Гофман. М.: Миклош, 2003.-215 с.
  30. Групповая психотерапия / Под ред. Б. Д. Карвасарского, С. Ледера.
  31. М.: Медицина, 1990. 384 с.
  32. , O.E. Основные положения теории самодетерминации Э.
  33. Деси и Р. Райана / O.E. Дергачева // Тезисы докладов на VIII Международной конференции по фундаментальным наукам студентов и аспирантов «Ломоносов 2001» (секция «ПСИХОЛОГИЯ»), -Режим доступа: http://www.centr-obrazovaniya.ru/derg.html.
  34. Захарова, M. J1. Исследование дисфункциональных отношений убольных неврозами и их динамики в процессе психотерапии: дис.. канд. психол. наук: 19.00.04 / Захарова Майя Леонидовна. СПб., 2001. -230 с.
  35. , Б.Д. Неврозы / Б. Д. Карвасарский. М.: Медицина, 1980.- 447 с.
  36. , Б.Д. Психотерапия / Б. Д. Карвасарский. М.: Медицина, 1985.-304 с.
  37. Карманное руководство МКБ-10: Классификация психических иповеденческих расстройств (с глоссарием и исследовательскими диагностическими критериями) / Сост. Дж. Э. Купер- Под ред. Дж. Э. Купера / Пер с англ. Д. Полтавца. К.: Сфера, 2000. — 464 с.
  38. , Р. Анормальная психология / Р. Карсон, Дж. Батчер, С. Минека. 11-е изд. — СПб.: Питер, 2004. — 1167 с.
  39. Клиническая психология: в 4 т.: учебник для студ. высш. учеб. заведений / под ред. А. Б. Холмогоровой. Т. 1. Общая патопсихология / А. Б. Холмогорова. М.: Академия, 2010. — 464 с.
  40. Клиническая психология: в 4 т.: учебник для студ. высш. учеб. заведений / под ред. А. Б. Холмогоровой. Т. 2. Частная патопсихология / А. Б. Холмогорова, Н. Г. Гаранян, М. С. Радионова, Н. В. Тарабрина. -М.: Академия, 2012. 432 с.
  41. Клиническое руководство по психическим расстройствам / Под ред. Д.
  42. Барлоу. 3-е изд. СПб.: Питер, 2008. — 912 с.
  43. , М.В. Психиатрия / М. В. Коркина, Н. Д. Лакосина, А. Е. Личко,
  44. И.И. Сергеев. М.: МЕДпресс-информ, 2004. — 566 с.
  45. , H.A. Психогенные депрессии (клиника, патогенез) / H.A.
  46. Корнетов. Томск: Изд-во Томского ун-та, 1993. — 237 с.
  47. , Е.К. Избранные труды / Е. К. Краснушкин. М.: Медгиз, 1960.-608 с.
  48. , Н.Д. Медицинская психология / Н. Д. Лакосина, Г. К. Ушаков2 изд. М.: Медицина, 1987. — 272 с.
  49. , Н.Д. Неврозы, невротические развития личности. Клиника илечение / Н. Д. Лакосина, М. М. Трунова. М.: Медицина, 1994. — 192 с.
  50. , Т.В. Интегративная групповая психотерапия паническихрасстройств на стационарном этапе: автореф. дис.. канд. мед. наук: 19.00.04- 14.01.06 / Лебедева Татьяна Вадимовна. М., 2012. — 24 с.
  51. МакМаллин, Р. Практикум по когнитивной терапии / Р. МакМаллин /
  52. Пер. с англ. СПб.: Речь, 2001. — 560 с.
  53. , В.Л. Депрессия / В. Л Минутко. М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2006.- 320 с.
  54. МКБ-10. Классификация психических и поведенческих расстройств.
  55. Клинические описания и указания по диагностике/ Под ред. Нуллер Ю. Л., Циркина С. Ю. 2-е изд.-К.: Сфера, 2005.-308 с.
  56. Образовательная программа по депрессивным расстройствам в 3 т.: Т.
  57. Общая часть. Основные аспекты депресии / Всемирная Психиатрическая Ассоциация (WPA), перевод на русский / под ред.
  58. B.Н. Краснова. М.: Московский НИИ психиатрии, 2010.- 119с.
  59. , С.А. История и эпистемология пограничной психиатрии /
  60. C.А. Овсянников. М.: Альпари, 2006. — 227 с.
  61. , С.А. Пограничная психиатрия и соматическая патология.
  62. Клинико-практическое руководство / С. А. Овсянников, Б. Д. Цыганков. М.: Триада-Фарм, 2001. — 100 с.
  63. , М.А. Особенности базисных убеждений у лиц, пережившихтравматический стресс: дис.. канд. психол. наук: 19.00.04 / Падун Мария Анатольевна. М., 2003. — 159 с.
  64. , М. Клиническая психология / М. Перре, У. Бауман. СПб.:1. Питер, 2002.- 1312 с.
  65. , Б.Д. Эпидемиология психических расстройств. Руководстводля врачей / Б. Д. Петраков, Б. Д. Цыганков. М.: НЦПЗ РАМН, 1996. -135 с.
  66. , B.C. Депрессии. Современная терапия / B.C. Подкорытов,
  67. Ю.Ю. Чайка. Харьков.: Торнадо, 2003. — 350 с.
  68. , А.В. Клинико-психологические характеристики больных сзатяжными депрессиями невротического уровня и методы их коррекции: автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.01.06- 19.00.04 / Преснякова Анна Владимировна. М., 2010. — 25 с.
  69. Психотерапия расстройств личности: Учебное пособие / Ю.Т.
  70. , Ю.В. Добровольская, А.И. Тюнева, М. М. Ракитин, У. Х. Гаджиева, Д. Б. Цыганков, — М.: МГМСУ, 2011. 76 с.
  71. , В.Г. Результаты опроса больных, страдающихаффективными расстройствами (европейское исследование) / В. Г. Ротштейн, М. Н. Богдан // Журн. невропатол. и психиатр, им. С. С. Корсакова. 2003. — Т. 103, № 10. — С. 51−56.
  72. , В.Г. Теоретический аспект эпидемиологии тревожных иаффективных расстройств / В. Г. Ротштейн, М. Н. Богдан, М. Е. Суетин // Психиатр, и психофармакотер. 2005. — Т. 7, № 2. — С. 94−95
  73. Руководство по психиатрии. В 2 томах. Т.1 / A.C. Титанов, A.B.
  74. , Д.Д. Орловская и др. / Под ред. A.C. Тиганова. М.: Медицина, 1999а. — 712 с.
  75. Руководство по психиатрии. В 2 томах. Т.2 / A.C. Тиганов, A.B.
  76. , Д.Д. Орловская и др. / Под ред. A.C. Тиганова. М.: Медицина, 1999b. -784 с.
  77. , H.A. Копинг-поведение в подростковом возрасте: дис.. д-рамед. наук: 19.00.04 / Сирота Наталья Александровна. Бишкек, СПб., 1994. -283 с.
  78. , А.Б. Депрессии при соматических и психическихзаболеваниях / А. Б. Смулевич. М.: МИА, 2003. — 425 с.
  79. , Е.Т. Особенности личности при пограничных расстройствахи соматических заболеваниях / Е. Т. Соколова, В. В. Николаева. М.: SvR- Аргус, 1995.-360 с.
  80. Сравнительная эффективность индивидуальной и групповойпсихотерапии при неврозах: метод, рекомендации / Г. Л. Исурина, Б. Д. Карвасарский, А. К. Мельников и др. Л.: НИПНИ им. В. М. Бехтерева, 1989. — 26 с.
  81. , И.Л. Диагностика и лечение депрессий в общесоматическойполиклинической) практике: автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.18 / Степанов Игорь Львович. М., 1991. — 21 с.
  82. Тарабрина, Н. В. Практикум по психологии постравматического стресса
  83. Н.В. Тарабрина. СПб.: Питер, 2001. — 272 с.
  84. , В.А. Неглубокие депрессии и их распознавание: историявопроса и современное состояние (обзор) / В. А. Точилов // Обозр. психиат. и мед. психол. им. В. М. Бехтерева. 1999. — № 3. — С. 943.
  85. , К. Технология ведения тренинга. Теория и практика / К.
  86. Фопель. М.: Генезис, 2007. — 143 с.
  87. Халафян, A.A. STATISTICA 6. Математическая статистика сэлементами теории вероятностей. Учебник / A.A. Халафян. М.: Бином, 2011.-496 с.
  88. , А.Б. Интегративная психотерапия расстройстваффективного спектра / А. Б. Холмогорова. М.: ИД «МЕДПРАКТИКА -М», 2011. — 480 с.
  89. , А.Б. Когнитивная психотерапия депрессивных итревожных расстройств: Метод, рекомендации / А. Б. Холмогорова, Н. Г. Гаранян. М.: МНИИП, МГППУ, 2010. — 25 с.
  90. , А.Б. Многофакторная модель депрессивных, тревожныхи соматоформных расстройств / А. Б. Холмогорова, Н. Г. Гаранян // Соц. и клин, психиатр. 1998. — Том 8, Вып. 1. — С. 94−101.
  91. , А.Б. Теоретические и эмпирические основанияинтегративной психотерапии расстройств аффективного спектра: дис.. д-ра психол. наук: 19.00.04 / Алла Борисовна Холмогорова. М., 2006а. — 465 с
  92. , А.Б. Теоретические и эмпирические основанияинтегративной психотерапии расстройств аффективного спектра: автореф. дис.. д-ра психол. наук: 19.00.04 / Алла Борисовна Холмогорова. М., 2006b. — 53 с.
  93. , Б.Д. О классификации психических заболеваний дляиспользования в педагогической работе и при проведении научныхисследований / Б. Д. Цыганков, С. А. Овсянников // Журнал неврологии и психиатрии. 2011а. — № 9. — С. 88−89.
  94. , Б.Д. Основные направления и модальности в современнойпсихотерапии: Учебное пособие / Б. Д. Цыганков, Ю. Т. Джангильдин, Ю. В. Добровольская. М.: МГМСУ, 2004. — 60 с.
  95. , Б.Д. Психиатрия: руководство для врачей / Б. Д. Цыганков,
  96. С.А. Овсянников. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011с. — 496 с.
  97. , Б.Д. Психиатрия: учебник / Б. Д. Цыганков, С.А.
  98. Овсянников. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.-496 с.
  99. , Б.Д. Психиатрия. Основы клинической психопатологии /
  100. Б.Д. Цыганков, С. А. Овсянников. М.: Медицина, 2007. — 336 с.
  101. , Т.Ю. Перфекционизм как личностный фактор депрессивных итревожных расстройств: автореф. дис.. канд. психол. наук: 19.00.04 / Юдеева Татьяна Юрьевна. М., 2007. — 25 с.
  102. , И.Д. Групповая психотерапия. Теория и практика / И.Д. Ялом
  103. М.: Апрель Пресс, 2006. 547с.
  104. , И.Д. Стационарная групповая психотерапия / И. Д. Ялом. М.:1. Эксмо, 2011.-480 с.
  105. , В.М. Копинг-поведение здоровых и больных наркоманией:дис.. д-ра мед. наук: 19.00.04 / Ялтонский Владимир Михайлович. -СПб., 1995. 396 с.
  106. Akiskal, H.S. Overview of recent research in depression: Integration of tenconceptual models into a comprehensive clinical frame/ H.S. Akiskal, W.T. McKinney // Arch Gen Psychiatry. 1975. — 32(3). — P. 285−305.
  107. American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual ofmental disorders, fourth edition, text review. Washington, DC: American Psychiatric Association Press, 2000. — 943p.
  108. Anderson, I.M. Evidence-based guidelines for treating depressive disorderswith antidepressants: a revision of the 2000 British Association for
  109. Psychopharmacology guidelines / I.M. Anderson, I.N. Ferrier, R.C. Baldwin et al. // J of Psychopharmacology. 2008. — 22. — P. 343−396.
  110. Andrade, L. The epidemiology of major depressive episodes / L. Andrade,
  111. J.J. Caraveo-Anduaga, P. Berglund et al. // Int J Methods Psychiatr Res. -2003, — 12. -P. 3−21.
  112. Angst, J. Major depression in 1998: are we providing optimal therapy? / J.
  113. Angst // J Clin Psychiatry. 1999. — 60 (Suppl 6). — P. 5−9.
  114. Angst, J. On the etiology and nosology of endogenous depressive psychoses.
  115. A genetic, sociologic and clinical study / Angst, J. // Monogr Gesamtgeb Neurol Psychiatr. 1966. — 112. — P. 1−118.
  116. Angst, J. Severity of depression and benzodiazepine co-medication inrelationship to efficacy of antidepressants in acute trials: a meta-analysis of moclobemide trials / J. Angst // Human Psychopharmacology. 1993. — 8. -P. 401−407.
  117. Antonuccio, D.O. A cost-effectiveness analysis of cognitive behaviortherapy and fluoxetine (Prozac) in the treatment of depression / D.O. Antonuccio, M. Thomas, W.G. Danton // Behavior Therapy. 1997. — 28. -P. 187−210.
  118. Ballenger, J. Consensus statement on generalised anxiety disorder from theinter- national consensus group on depression and anxiety / J. Ballenger, J.R.T. Davidson, Y. Lecrubier et al // J Clin Psychiatry. 2001. 62. — P. 53−58.
  119. Bandura, A. Self-efficacy: Toward a unifying theory of behavioral change /
  120. A. Bandura // Psychological Review. 1977. — 84. — P. 191−215.
  121. Barlow, D.H. Clinical handbook of psychological disorders: A step-by-step treatment manual. (4th ed.) / D.H. Barlow (Ed.). New York, NY: Guilford Press, 2008. — 722p.
  122. Beck, A.T. Cognitive therapy / A.T. Beck, M.E. Weishaar // Current psychotherapies. 6th ed. / R.J. Corsini, D. Weding (Eds.). Itasca, IL: Peacock, 2000. — P. 241−272.
  123. Beck, A.T. Cognitive therapy and emotional disorders / A.T. Beck. New York, NY: International Universities Press, 1976. -356p.
  124. Beck, A.T. Cognitive Therapy of Depression / A.T. Beck, A.J. Rush, B.F. Shaw et al. New York, NY: Wiley, 1979. — 412p.
  125. Beck, A.T. Cognitive Therapy: Current Status and Future Directions / A.T. Beck, D.J.A. Dozois //Annu. Rev. Med. 2011. -V. 62. -P.2.1−2.13.
  126. Beck, A.T. Depression: Causes and Treatment / A.T. Beck. -Philadelphia: University of Pennsylvania Press, 1972. 384 p.
  127. Beck, A.T. Treatment of depression with cognitive therapy and amitriptyline / A.T. Beck, S.D. Hollon, J.E. Young et al. // Archives of Gen. Psychiatry. 1985. — 42. — P. 142−148.
  128. Beck, J.S. Cognitive therapy: Basics and beyond / J.S. Beck. New York, NY: Guilford, 1995. -338p.
  129. Berrios, G.E. The History of Mental Symptoms: Descriptive Psychopathology since the Nineteenth Century / G.E. Berrios. -Cambridge: Cambridge UP, 1996. 584 p.
  130. Bibringe, E. The mechanism of Depression / E. Bibringe // Affective Disorders. Psychoanalytic contributions to their study / Ed. P. Greenacre. -New York, NY: International Universities Press, 1953. P. 1348.
  131. Bieling, P.J. Cognitive-behavioral Therapy in Groups / P.J. Bieling, R.E. McCabe, M.M. Antony. New York, NY: Guilford, 2009. — 452 p.
  132. Bieling, P.J. Is cognitive case formulation science or science fiction? / P.J. Bieling, W. Kuyken // Clinical Psychology: Science and Practice. 2003. -V.10. — P. 52−69.
  133. Billings, A.G. Coping, stress, and social resources among adults with unipolar depression / A.G. Billings, R.H. Moos // J of Personality and Social Psychology. Apr 1984. — Vol 46(4). — P. 877−891.
  134. Billings, A.G. Life stressors and social resources affect posttreatment outcomes among depressed patients / A.G. Billings, R.H. Moos // J Abnorm Psychol. 1985. — 94. P. 140−153.
  135. Blackburn, I.M. A two-year naturalistic follow-up of depressed patients treated with cognitive therapy, pharmacotherapy and a combination of both / I.M. Blackburn, K. Euson, S. Bishop // J of Affective Disorders. 1986. -10.-P. 67−75.
  136. Blackburn, I.M. Controlled acute and follow-up trial of cognitive therapy and pharmacotherapy in out-patients with recurrent depression / I.M. Blackburn, R.G. Moore // British J of Psychiatry. 1997. — 171. P. 328 334.
  137. Blatt, S. Impact of perfectionism and need for approval on the brief treatment of depression / S. Blatt, D. Quinlan, P. Pilkonis // J Consult and Clin Psychol. 1995. — V.63. — N1. — P. 125−138
  138. Bothwell, S. Social impairments four years after an acute depressive episode / S. Bothwell, M.M. Weissman // American J of Orthopsychiatry. -1977.-47.-P. 231 -237.
  139. Botteron, K.N. Volumetric reduction in left subgenual prefrontal cortex in early onset depression / K.N. Botteron, M.E. Raichle, W.C. Drevets et al. // Biol Psychiatry. 2002. — 51. — P. 342−344.
  140. Boyce, P. Personality as a vulnerability factor to depression / P. Boyce, G. Parker, B. Barrett // Br. J Psychiatry. 1991. — V. 159. — P. 106−114.
  141. Broadbent, E. The Brief Illness Perception Questionnaire / E. Broadbent, K.J. Petrie, J. Main, J. Weinman // J of Psychosomatic Research. 2006. -60.-P. 631−637.
  142. Brochier, T. Stress and depression / T. Brochier, J.P. Olie // Encephale. -1993, — 19.-P. 171−178.
  143. Brooks, G.R. Group therapy for traditional men / G.R. Brooks // New Psychotherapy for Men / W.S. Pollack (Ed.). New York, NY: John Wiley, 1998.-P. 83−96.
  144. Brown, C. Primary Care Patients' Personal Illness Models for Depression: Relationship to Coping Behavior and Functional Disability / C. Brown, D.R. Battista, S.M. Sereika et al. // Gen Hosp Psychiatry. 2007. — 29(6). -P. 492−500.
  145. Brown, C. Primary Care Patients' Personal Illness Models for Depression: a preliminary investigation / C. Brown, J. Dunbar-Jacob, D.R. Palenchar et al. // Family Practice. 2001. — 18. — P. 314−320.
  146. Brown, G.W. Loss humiliation and entrapment among women experiencing depression: A patient and non-patient comparison / G.W. Brown, T.O. Harris, C. Hepworth // Psychol Med. 1995. — 25. — P. 7−21.
  147. Burlingame, G.M. Small group treatment: Evidence for effectiveness and mechanisms of change / G.M. Burlingame, K.R. MacKeinz, B. Strauss //
  148. Bergin and Garfield handbook of psychotherapy and behavior change. 5th ed. / M.J. Lambert, A.E. Bergin, S.L. Garfield (Eds). New York, NY: Wiley, 2004. — P. 547−696.
  149. Burns, D.D. Does psychotherapy homework lead to improvements in depression in cognitive-behavioral therapy or does improvement lead to increased homework compliance? / D.D. Burns, D.L. Spangler // J Consult Clin Psychol. 2000. — 68(1). — P. 46−56.
  150. Burr, J. Contextualising experiences of depression in women from South Asian communities: A discursive approach / J. Burr, T. Chapman // Sociology of Health and Illness. 2004. — 26. — P. 433−452.
  151. Burroughs, H. Justifiable depression: How primary care professionals and patients view late-life depression a qualitative study / H. Burroughs, K. Lovell, M. Morley et al. // Fam Pract. — 2006. — 23. — P. 369−377.
  152. Butler, A.C. The empirical status of cognitive-behavioral therapy: a review of meta-analyses / A.C. Butler, J.E. Chapman, E.M. Forman et al. // Clin. Psychol. Rev. 2006. — V.26. — P. 17−31.
  153. Carroll, B.J. The dexamethasone suppression test for melancholia / B.J. Carroll // Br J Psychiatry. 1982. — 140. — P. 292−304.
  154. Chambless, D.L. Empirically supported psychological interventions: controversies and evidence / D.L. Chambless, T.H. Ollendick // Annu. Rev. Psychol. 2001. — V. 52. — P. 685−716.
  155. Christensen, M.V. Clinical use of coping in affective disorder, a critical review of the literature / M.V. Christensen, L.V. Kessing // Clinical Practice and Epidemiology in Mental Health. 2005. — 1:20doi:10.1186/1745−0179−1-20.
  156. Churchill, R. Treating depression in general practice: factors affecting patients' treatment preferences / R. Churchill, M. Khaira, V. Gretton et al. // British J of General Practice, 2000 November. 50(460). — P. 905−906.
  157. Cipriani, A. Comparative efficacy and acceptability of 12 new generation antidepressants: a multiple treatments meta-analysis / A. Cipriani, T.A. Furukawa, G. Salanti, et al. // The Lancet. 2009. — 373. — P. 746−758.
  158. Clark, D.A. Scientific Foundations of Cognitive Theory and Therapy of Depression / D.A. Clark, A.T. Beck, B.A. Alford. New York, NY: Wiley. 1999.-504 p.
  159. Clayton, P.J. Follow up and family study of anxious depression / P.J. Clayton, W.M. Growe, W. Coryell, M. Keller, R. Hirschfeld, J. Fawcett // American J of Psychiatry. 1991. — V. 148. — P. 1512−1517.
  160. Cochrane Collaboration (2003) Review Manager (RevMan) Version 4.2. Copenhagen: The Nordic Cochrane Centre, The Cochrane Collaboration. Computer programme.
  161. Cochrane Collaboration (2008) Review Manager (RevMan) Version 5.0. Copenhagen: The Nordic Cochrane Centre, The Cochrane Collaboration. Computer programme.
  162. Comas-Diaz, L. Effects of cognitive and behavioral group treatment on the depressive symptomatology of Puerto Rican women / L. Comas-Diaz // Journal of Consulting and Clinical Psychology. 1981. — 49. — P. 627−632.
  163. Coppen, A. The biochemistry of affective disorders / A. Coppen // Br J. Psychiatry. 1967. — 113. — P. 1237−1264.
  164. Covi, L. Cognitive group psychotherapy of depression: the closed-ended group / L. Covi, D. Roth, R.S. Lipman // American J of Psychotherapy. -1982.-36.-P. 459−469.
  165. Coyne, J.C. Depression and coping in stressful episodes / J.C. Coyne, C. Aldwin, R.S. Lazarus // J Abnorm Psychol. 1981. — 90. — P. 439−447.
  166. Cuijpers, P. Actions taken to cope with depressed mood: The role of personality traits / P. Cuijpers, B. Steunenberg, A. Van Straten // Aging and Mental Health. 2007. — 11(4). — P. 457−463.
  167. Cuijpers, P. Are individual and group treatments equally effective in the treatment of depression in adults? A meta-analysis / P. Cuijpers, A. Van Straten, L. Warmerdam, G. Andersson // Eur. J Psychiat. 2008a. — V. 22. -N.l. — P.38−51.
  168. Cuijpers, P. Excess mortality in depression: a meta-analysis of community studies / P. Cuijpers, F. Smit // J Affect Dis. 2002. — 72. — P. 227−236.
  169. Cuijpers, P. Psychoeducational treatment and prevention of depression: The «coping with depression» course thirty years later / P. Cuijpers, R.F. Munoz // Clinical Psychology Review. 2009b. — V.29 — P. 449−458.
  170. Cuijpers, P. Psychological treatmeant of depression: a meta-analytic database of randomized studies / P. Cuijpers, A. Van Straten, L. Warmerdam et al. (2008) // BMC Psychiatry. 2008c. — 8. — P. 36−41.
  171. Cuijpers, P. Psychotherapy versus the combination of psychotherapy and pharmacotherapy in the treatment of depression: a meta-analysis / P. Cuijpers, A. Van Straten, L. Warmerdam, G. Andersson // Depress Anxiety. 2009a. — 26. — P. 279−288.
  172. Dancey, C.P. Statistics for the Health Sciences: A Non-mathematical Introduction / C.P. Dancey, J. Reidy, R. Rowe. London: SAGE, 2012. -546 p.
  173. Danielsson, U. Beyond weeping and crying: A gender analysis of expression of depression / U. Danielsson, E.E. Johansson // Scandinavian J of Primary Health Care. 2005. — 23. — P. 171−177.
  174. De Jonghe, F. Psychotherapy alone and combined with pharmacotherapy in the treatment of depression / F. De Jonghe, M. Hendricksen, G. Van Aalst et al. // Br J Psychiatry. 2004. — 185. P. — 375.
  175. Deci, E.L. Intrinsic motivation and self-determination in human behavior / E.L. Deci, R.M. Ryan. New York, NY: Plenum Publishing Co., 1985. -371 p.
  176. Deci, E.L. Self-determination research: Reflections and future directions / E.L. Deci, R.M. Ryan// Handbook of self-determination research / E.L. Deci, R.M. Ryan (Eds.). Rochester, NY: University of Rochester Press, 2002.-P. 431−441.
  177. Dekker, J. Depression and coping / J. Dekker, J. Ormel // Eur J Psychiatry.- 1999.-45, 13.-P. 183−189.
  178. Depression in Adults with a Chronic Physical Health Problem: Treatment and Management. Clinical Guideline 91. / NICE. London: NICE, 2009. -54 p.
  179. Depression: Management of Depression in Primary and Secondary Care. Clinical Guideline 23. / NICE. London: NICE, 2004. — 358 p.
  180. Depression. The treatment and management of depression in adults (updated edition). Clinical Guidelines 90. / NICE. Leicester: British Psychological Society, 2010. — 705 p.
  181. DeRubeis, R.J. Empirically supported individual and group psychological treatments for adult mental disorders / R.J. DeRubeis, P. Crits-Christoph // J Consult. Clin. Psychol. 1998. — V.66. — P. 37−52.
  182. DeRubeis, R.J. How does cognitive therapy work? Cognitive change and symptom change in cognitive therapy and pharmaco-therapy for depression / R.J. DeRubeis, M.D. Evans, S.D. Hollon et al. // J Consult Clin Psychol. -1990.-58(6).-P. 862−869.
  183. DeRubeis, R.J. Medications versus cognitive behavior therapy for severely depressed outpatients: mega-analysis of four randomized comparisons / R.J. DeRubeis, L.A. Gelfand, T.Z. Tang et al. // Am. J Psychiatry. 1999. -V.156. — P.1007−13.
  184. Dowrick, C. Problem solving treatment and group psycho-education for depression: multicentre controlled trial / C. Dowrick, G. Dunn, J.L. Ayuso-Mateos, O.S. Dalgard, H. Page, V. Lehtinen et al. // BMJ. 2000. — V.321. -P.1450−1454.
  185. Driessen, E. Cognitive Behavioral Therapy for Mood Disorders: Efficacy, Moderators and Mediators / E. Driessen, S.D. Hollon // Psychiatr Clin N Am. 2010. — 33. — P. 537−555.
  186. Elkin, I. National Institute of Mental Health Treatment of Depression Collaborative Research Program: general effectiveness of treatments / I. Elkin, M.T. Shea, J.T. Watkins et al. // Arch Gen Psychiatry. 1989. — V. 46.-P. 682−688.
  187. Elkin, I. National Institute of Mental Health Treatment of Depression Collaborative Research Program: general effectiveness of treatments / I. Elkin, M.T. Shea, J.T. Watkins et al. // Arch Gen Psychiatry. 1989. — V. 46. — P. 971−982- discussion 83.
  188. Ellis, A. Group rational-emotive and cognitive-behavioral therapy / A. Ellis // International J of Group Psychotherapy. 1992. — 42. — P. 63−80.
  189. Ellis, A. Rational-emotive psychotherapy / A. Ellis // Issues and approaches in psychological therapies / D. Banister (Ed.). New York, NY: Wiley, 1975.-P. 163−186.
  190. Epp, A. The evidence base for cognitive-behavioral therapy / A. Epp, K.S. Dobson // Handbook of Cognitive-Behavioral Therapies / ed. K.S. Dobson. New York, NY: Guilford, 2010. — P. 39−73.
  191. Eriksson, P. S. Neurogenesis in the adult human hippocampus / P. S. Eriksson, E. Perfilieva, T. Bjork-Eriksson et al. // Nat Med. 1998. — 4. -P. 1313−1317.
  192. Evans, M.D. Differential relapse following cognitive therapy and pharmacotherapy for depression / M.D. Evans, S.D. Hollon, R.J. DeRubeis, J.M. Piasecki, W.M. Grove, M.J. Garvey, V.B. Tuason // Archives of General Psychiatry. 1992. — 49. — P. 802−808.
  193. Fani, H. Correlation between plasma levels of glutamate, alanine and serine with severity of depression / H. Mitani, Y. Shirayama, T. Yamada et al. // Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry. 2006. -30.-P. 1155−1158.
  194. Fava, G.A. Can long-term treatment with antidepressant drugs worsen the course of depression? / G.A. Fava // J of Clinical Psychiatry. 2003 Feb. -64(2).-P. 123−133.
  195. Fava, G.A. Prevention of recurrent depression with cognitive behavioral therapy / G.A. Fava, C. Rafanelli, S. Grandi et al. // Arch Gen Psychiatry. -1998. 55(9). P. 816−820.
  196. Feeley, M. The temporal relation of adherence and alliance to symptom change in cognitive therapy for depression / M. Feeley, R.J. DeRubeis, L.A. Gelfand // J Consult Clin Psychol. 1999. — 67(4). — P. 578−582.
  197. Feldman, L.A. Social dysfunction / L.A. Feldman, H. Gotlib // Symptoms of depression / G. Costello ed. New York, NY: Willey, 1993. — P. 85−164.
  198. Fournier, J.C. Antidepressant drug effects and depression severity: a patient level meta-analisis / J.C. Fournier, R.J. DeRubeis, S.D. Hollon et al. // J of American Medical Association. 2010. — 303. P. 47−53.
  199. Fournier, J.C. Antidepressant medications versus cognitive therapy in depressed patients with or without personality disorder / J.C. Fournier, R.J. DeRubeis, R.C. Shelton et al. // Br J Psychiatry. 2008. — 192(2). P. 124 129.
  200. Frances, A. The diagnosis of chronic depression in primary care / A. Frances, S. Donovan // WPA Bulletin on Depression. 1998. — V.4. — N15. -P. 3−5.
  201. Frank, E. Personality features and response to acute treatment in recurrent depression / E. Frank, D. Kupfer, M. Jacob, D. Jarrett // J Personality Disorders. 1987. — N1. — P. 14−26.
  202. Friedman, A. Hostility and clinical improvement in depressed patients / A. Friedman // Arch of General Psychiatry. 1970. — V. 23. — P. 524−537.
  203. Friedman, M.A. Combined psychotherapy and pharmacotherapy for the treatment of major depressive disorder / M.A. Friedman, J.B. Detweiler
  204. Bedell, H.E. Leventhal, R. Home, G.I. Keitner, I.W. Miller // Clinical Psychology: Science and Practice. 2004. — 11. — P. 47−68.
  205. Furlong, M. Changes to automatic thoughts and dysfunctional attitude in group CBT for depression / M. Furlong, T.P.S. Oei // Behavioral and Cognitive Psychotherapy. 2002. — 30. — P. 351−360.
  206. Fydrich T. Reliability and validity of the beck anxiety inventory/ T. Fydrich, D. Dowdall, D.L. Chambless// Journal of Anxiety Disorders.-1992.-Vol.6.-Issue 1.-P.55−61
  207. Gartlehner, G. Comparative benefits and harms of second-generation antidepressants: background paper for the American College of Physicians / G. Gartlehner, B.N. Gaynes, R.A. Hanse et al. // Annals of Internal Medicine. 2008. — 149. — P. 734−750.
  208. Geddes, J.R. Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) for depression (Cochrane Review) / J.R. Geddes, N. Freemantle, J. Mason, M.P. Eccles, J. Boynton // Cochrane Database Syst Rev. 2000. — 2.
  209. Gershon, E.S. A family study of schizoaffective, bipolar I, unipolar, and normal control probands / E.S. Gershon, J. Hamovit, J.J. Guroff et al. / Arch Gen Psychiatry. 1982. — 39. — P. 1157−1167.
  210. Gloaguen, V. A meta-analysis of the effects of cognitive therapy in depressed patients / V. Gloaguen, M. Cucherat et al. // J Affect. Disord. -1998.-V.49. P. 59−72.
  211. Gotlib, I.H. Psychological aspects of depression: Towards a cognitive-interpersonal integration / I.H. Gotlib, C.L. Hammen. London: Wiley, 1992.-330 p.
  212. Grime, J. Information versus experience: A comparison of an information leaflet on antidepressants with lay experience of treatment / J. Grime, K. Pollock // Patient Education and Counseling. 2004. — 54. — P. 361−368.
  213. Gunderson, J.G. Personality and vulnerability to affective disorders / J.G. Gunderson, J. Triebwasser, K.A. Phillips, C.N. Sullivan // Personality and
  214. Psychopathology / C.R. Cloninger (Ed.). Washington, DC: American Psychiatric Association Press, 1999. — P. 3−32.
  215. Gureje, O. Persistent pain and well-being: a World Health Organization study in primary care / O. Gureje, M. Von Korff, G.E. Simon et al. // JAMA. 1998. — 280. — P. 147−151.
  216. Gureje, O. The relation between multiple pains and mental disorders: results from the World Mental Health Surveys / O. Gureje, M. Von Korff, L. Kola et al. // Pain. 2007. — 135. — P. 82−91.
  217. Hamilton, K.E. Cognitive therapy of depression: pretreatment patient predictors of outcome / K.E. Hamilton, K.S. Dobson // Clin Psychol Rev. -2002. 22(6). — P. 875−893.
  218. Harrell T.H. Cognitive-behavioral assessment of depression: clinical validation of the Automatic Thoughts Questionnaire / T.H. Harrel, N.B. Ryon. // Journal of Consulting and Clinical Psychology.-1983.-Vol.51,-N0.5.-P. 721−725
  219. Heimberg, R.G. Cognitive-behavioral group treatment for social phobia: Effectiveness at five-year follow-up / R.G. Heimberg, D.G. Salzman, D.A. Holt, K.A. Blendell et al. // Cognitive Therapy and Research. 1993. -V.17. — P. 325−339.
  220. Hirschfeld, R.M.A. Assessing personality: effects of the depressive state on trait measurement / R.M.A. Hirschfeld, G.L. Klerman, P.J. Clayton, et al. // Am J Psychiatry. 1983. — 140. — P. 695−699.
  221. Hirschfeld, R.M.A. Depression / R.M.A. Hirschfeld // WPA Teaching Bulletin in Depression. 2000. — V. 4. — P. 7−10.
  222. Holahan, C.J. Life stressors, personal and social resources, and depression: A 4-year structural model / C.J. Holahan, R.H. Moos // J of Abnormal Psychology. 1991. — 100(1).-P. 31−38.
  223. Hollon, S.D. Cognitive and behavioral treatment of depression / S.D. Hollon, S. Dimidjian // Handbook of Depression / ed. I.H. Gotlib, C.L. Hammen. New York, NY: Guilford, 2009. — P. 586−603.
  224. Hollon, S.D. Cognitive self-statements in depression: development of an automatic thoughts questionnaire / S.D. Hollon, P.C. Kendall // Cognit Ther Res. 1980. — 4. — P. 383−395.
  225. Hollon, S.D. Cognitive therapy and pharmacotherapy for depression: singly and in combination / S.D. Hollon, R.J. DeRubeis, M.D. Evans et al. // Arch Gen Psychiatry. 1992. — 49. — P. 774−781.
  226. Hollon, S.D. Group cognitive therapy for depressed patients / S.D. Hollon, B.F. Show // Cognitive Therapy of depression / A.T. Beck, A.J. Rush, B.F. Shaw, G. Emry (Eds.). New York, NY: Guilford Press, 1979. — P. 328 -353.
  227. Hollon, S.D. Prevention of relapse following cognitive therapy versus medications in moderate to severe depression / S.D. Hollon, R.J. DeRubeis, R.C. Shelton et al. // Arch. Gen. Psychiatry. 2005. — V. 62. — P. 41722.
  228. Hunot V. Psychological therapies for generalized anxiety disorder / V. Hunot, R. Churchill, V. Teixeira, M. Silva de Lima // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2007. — Issue 1 Art. No.: CD001848. DOI: 10.1002/14 651 858.CD001848.pub4.
  229. ICD-10. Classification of mental and behavioral disorders: Primary health care / WHO. Bern: Hogrefe and Huber, 1996.
  230. Iidaka, T. Quantitative regional cerebral blood flow measured by Tc-99m HMPAO SPECT in mood disorder / T. Iidaka, T. Nakajima, Y. Suzuki, A. Okazaki, T. Maehara, H. Shiraishi // Psychiatry Res Neuroimag. 1997. -68.-P. 143−154.
  231. Jacobson, N.S. Cognitive behavior therapy vs. pharmacotherapy: now that the jury’s returned its verdict, it’s time to present the rest of the evidence / N.S. Jacobson, S.D. Hollon // J Consult Clin Psychol. 1996. — 64(1). — P. 74−80.
  232. Jarrett, R.B. Clinical, cognitive, and demographic predictors of response to cognitive therapy for depression: a preliminary report / R.B. Jarrett, G.G. Eaves, B.D. Granneman et al. // Psychiatry Res. 1991. — 37(3). — P. 245 260.
  233. Jarrett, R.B. Treatment of atypical depression with cognitive therapy or phenelzine: a double-blind, placebo-controlled trial / R.B. Jarrett, M. Schaffer, D. Mclntire et al. // Arch Gen Psychiatry. 1999. — 56(5). — P. 431−437.
  234. Kadam, U.T. A qualitative study of patient’s views on anxiety and depression / U.T. Kadam, P. Croft, J. McLeod et al. // Br J Gen Pract. -2001.-51.-P. 375−380.
  235. Kanba, S. Aberrant interleukin-2 receptor-mediated blastoformation of peripheral blood lymphocytes in a severe major depressive episode / S. Kanba, H. Manki, F. Shintani et al. // Psychol Med. 1998. — 28. — P. 481 484.
  236. Katon, W. Depression and chronic medical illness / W. Katon, M.D. Sullivan // J Clin Psychiatry. 1990. — 51(Suppl). — P. 3−14.
  237. Keller, K.E. Dysfunctional attitudes and the cognitive therapy for depression / K.E. Keller // Cognit Ther Res. 1983. — 7(5). — P. 437−444.
  238. Keller, M.B. Remission versus response: the new gold standard of antidepressant care / M.B. Keller // J Clin Psychiatry. 2004. — 65, Suppl 4.-P. 53−59.
  239. Kendler, K.S. A longitudinal twin study of personality and major depression in women / K.S. Kendler, M.C. Neale, R.C. Kessler et al. // Arch Gen Psychiatry. 1993. — 50. — P. 853−862.
  240. Kendler, K.S. Symptoms of depression and anxiety: Same genes, different environments? /K.S. Kendler, A. Heath, N.G. Martin et al. // Arch Gen Psychiatry. 1987. — 44. — P. 451−457.
  241. Kessler, R.C. Social consequences of psychiatric disorders, 1. Educational attainment / R.C. Kessler, C.L. Foster, W.B. Saunders et al. // Am J Psychiatry. 1995. — 152. — P. 1026−1032.
  242. Kessler, R.C. Social consequences of psychiatric disorders, 2. Teenage parenthood / R.C. Kessler, P.A. Berglund, C.L. Foster et al. // Am J Psychiatry. 1997. — 154. -P. 1405−1411.
  243. Kessler, R.C. The social consequences of psychiatric disorders, 3. Probability of marital stability / R.C. Kessler, E.E. Walters, M.S. Forthofer // Am J Psychiatry. 1998. — 155. — P. 1092−1096.
  244. Kessler, R.C. The WHO World Mental Health Surveys: Global Perspectives on the Epidemiology of Mental Disorders / R.C. Kessler, T.B. Ustun (Eds.). New York, NY: Cambridge University Press, 2008. — 600 p.
  245. Khan, A. Severity of depression and response to antidepressants and placebo: an analysis of the Food and Drug Administration database / A. Khan, R. Leventhal, S. Khan et al. // J of Clinical Psychopharmacology. -2002.-22.-P. 40−45.
  246. Khan, N. Guided self-help in primary care mental health: meta-synthesis of qualitative studies of patient experience / N. Khan, P. Bower, A. Rogers // British J of Psychiatry.-2007.- 191.-P. 206−211.
  247. Kirsch, I. Initial severity and antidepressant benefits: a meta-analysis of data submitted to the Food and Drug Administration / I. Kirsch, B.J. Deacon, T.B. Huedo-Medina et al. // Public Library of Science Medicine. -2008.-5.-P. 260−268.
  248. Known, S.M. Role of two level of cognition in the development, maintenance and treatment of depression / S.M. Known, T.P.S. Oei // Clinical Psychology Review. 1994. — 14. — P. 331−358.
  249. Kohn, L.P. Adapted Cognitive Behavioral Group Therapy for Depressed Low-Income African American Women, Brief Report / L.P. Kohn, T. Oden, R.F. Munoz et al. // Community Mental Health J. 2002. — V. 38. -N. 6. — P. 497−504.
  250. Kovacs, M. Depressed outpatients treated with cognitive therapy or pharmacotherapy: a one year follow-up / M. Kovacs, A.J. Rush, A.T. Beck, S. Hollon // Archives of Gen. Psychiatry. 1981. — 38. — P. 33−39.
  251. Kuehner, C. An evaluation of the 'Coping with Depression Course' for relapse prevention with unipolar depressed patients / C. Kuehner // Psychotherapy and Psychosomatics. 2005. — 74. — P. 254−259.
  252. Kuehner, C. Responses to depression in unipolar depressed patients: An investigation of Nolen-Hoeksema's response styles theory / C. Kuehner, I. Weber // Psychol Med. 1999. — 29. — P. 1323−1333.
  253. Kuhn, R. The treatment of depressive states with G 22 355 (imipramine hydrochloride) / R. Kuhn // American J of Psychiatry. 1958. — 115. — P. 45964.
  254. Lam, D.H. Prodromes, coping strategies and course of illness in bipolar affective disorder a naturalistic study / D.H. Lam, G. Wong, P. Sham // Psychol Med. — 2001. — 31. — P. 1397−1402.
  255. Lau, M.A. Teasdale’s differential activation hypothesis: implications for mechanisms of depressive relapse and suicidal behaviour / M.A. Lau, Z.V. Segal, J.M.G. Williams // Behaviour Research and Therapy. 2004. — 42. -P. 1001−1017.
  256. Lazarus, R.S. Stress, appraisal, and coping / R.S. Lazarus, S. Folkman. -New York, NY: Springer, 1984. 445 p.
  257. Lewinsohn, P.M. Control Your Depression (2nd edn) / P.M. Lewinsohn, R.F. Munoz, M.A. Youngren, A.M. Zeiss. Englewood Cliffs, New Jersey: Prentice-Hall, 1986. — 241 p.
  258. Lewinsohn, P.M. The behavioural study and treatment of depression / P.M. Lewinsohn // Progress in Behavior Modification, vol. 1 (eds. M. Hersen, R.M. Eisler, P.M. Miller). New York, NY: Academic Press, 1975. — P. 19−64.
  259. Lewinsohn, P.M. The Coping with Depression Course: A Psychoeducational Intervention for Unipolar Depression / P.M. Lewinsohn, D.O. Antonuccio, J.L. Steinmetz-Breckenridge et al. Eugene, Oregon: Castalia Publishing, 1984.-213p.
  260. Lewinsohn, P.M. The Coping with Depression course: review and future directions / P.M. Lewinsohn, G.N. Clarke, H.M. Hoberman // Canadian J of Behavioral Science. 1989. — 21. — P. 470−493.
  261. Leykin, Y. The relation of patients' treatment preference to outcome in a randomized clinical trial / Y. Leykin, R.J. DeRubeis, R. Gallop et al. // Behav Ther. 2007. — 38(3). — P. 209−217.
  262. Maes, M. Increased serum IL-6 and IL-1 receptor antagonist concentrations in major depression and treatment resistant depression / M. Maes, E. Bosmans, R. De Jongh et al. // Cytokine. 1997. — 9. — P. 853−858.
  263. Malberg, J.E. Implications of adult hippocampal neurogenesis in antidepressant action / J.E. Malberg / J Psychiatry Neurosci. -2004. 29. -P. 196−205.
  264. McBride, C. Autonomous and controlled motivation and interpersonal therapy for depression: Moderating role of recurrent depression / C. McBride, D.C. Zuroff, P. Ravitz et al. // British J of Clinical Psychology. -2010.-49.-P. 529−545.
  265. McConatha, J.T. Culture, age, and gender and variables in the expression of emotions / J.T. McConatha, E. Lightner, S.L. Deaner // J of Social Behavior and Personality. 1994. — 9. — P. 481−488.
  266. McDermut, W. The efficacy of group psychotherapy for depression: a meta-analysis and review of empirical research / W. McDermut, I.W. Miller, R.A. Brown // Clinical Psychology: Science and Practice. 2001. -8.-P. 98−116.
  267. McNaughton, M.E. The relationship of life adversity, social support, and coping to hospitalization with major depression / M.E. McNaughton, T.L. Patterson, M.R. Irwin, I. Grant // J Nerv Ment Dis. 1992. — 180. — P. 491 497.
  268. Miller, W.R. Depression and learned helplessness in man / W.R. Miller, M.E.P. Seligman // J of Abnormal Psychology. 1975. — 84. — P. 228−238.
  269. Moos, R.H. Symptom-based predictors of a 10-year chronic course of treated depression / R.H. Moos, R.C. Cronkite // J Nerv Ment Dis. 1999. — Jun, 187(6).-P. 360−368.
  270. Morrison, A.P. Group cognitive therapy: treatment of choice or suboptimal option? / A.P. Morrison // Behavioral and Cognitive Psychotherapy. 2001. -V. 29. — P. 311−322.
  271. Mukhtar, F. Effectiveness of group cognitive behaviour therapy for mood disorders for Malays in Malaysia / F. Mukhtar, T.P.S. Oei, M.J. Yaacob // Paper Presented at 1st CBT Asia Conference, Hong Kong, May 3−26, 2006.
  272. Mukhtar, F. Predictors of Group Cognitive Behaviour Therapy outcomes for the treatment of depression in Malaysia / F. Mukhtar // Asian J of Psychiatry.-2011.-4.-P. 125−128.
  273. Murphy, G.E. Cognitive therapy and pharmacotherapy singly and together in the treatment of depression / G.E. Murphy, A.D. Simons, R.D. Wetzel et al. // Archives of General Psychiatry. 1984. — 41. — P. 33−41.
  274. Mykletun, A. Levels of anxiety and depression as predictors of mortality: the HUNT study / A. Mykletun // Br. J Psychiatry. 2009. — 195. — P. 118 125.
  275. Nietzel, M.T. Clinical significance of psychotherapy for unipolar depression: a meta-analytic approach to social comparison / M.T. Nietzel,
  276. R.L. Russell, K.A. Hemmings, M.L. Gretter // J of Consulting and Clinical Psychology. 1987. — 55. — P. 156−161.
  277. Oei, T.P.S. Cognitive and biochemical processes in depressed adult outpatients: a test of the circular process model / T.P.S. Oei, G. Dingle // J of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry. 2001. — 32. — P. 91 104.
  278. Oei, T.P.S. Cognitive change process during group cognitive behaviour therapy for depression / T.P.S. Oei, K. Bullbeck, J.M.Campbell // J of Affective Disorders. 2006. — Vol. 92, Issue: 2−3, — P. 231−241.
  279. Oei, T.P.S. Cognitive changes following recovery from depression in a group cognitive behavioral program / T.P.S. Oei, L.M. Sullivan // Australian and New Zeland J of Psychiatry. 1999. — 33. — P. 407−415.
  280. Oei, T.P.S. Comparison of specific and nonspecific factors in a group cognitive therapy for depression / T.P.S. Oei, G.J. Shuttlewood // J for behavioral therapy and Experimental Psychiatry. 1997. — 28. — P. 221 231.
  281. Oei, T.P.S. Do cognitive behavior therapies validate cognitive models of mood disorders? A review of the empirical evidence / T.P.S. Oei, M.L. Free // International J of Psychology. 1995. — 30. — P. 145−179.
  282. Oei, T.P.S. Evaluation of the integrated cognitive model of depression and its specificity in a migrant population / T.P.S. Oei, S.M. Kwon // Depression and Anxiety. 2007. — Vol. 24, Issue 2. — P. 112−123.
  283. Oei, T.P.S. The effectiveness of group cognitive behaviour therapy for unipolar depressive disorders / T.P.S. Oei, G. Dingle // J of Affective Disorders. 2008. — 107. — P. 5−21.
  284. Pampanolla, S. Combined pharmacotherapy and psychological treatment for depression- a systematic review / S. Pampanolla, P. Bollini, G. Tibaldi, B. Kupelnick, C. Munizza // Arch Gen Psychiatry. 2004. — 61. — P. 714 719.
  285. Parker, G.B. Coping behaviours that mediate between life events and depression / G.B. Parker, L.B. Brown // Arch Gen Psychiatry. 1982. — 39. -P. 1386−1391.
  286. Paykel, E.S. Cognitive therapy in relapse prevention in depression / E.S. Paykel // Int J Neuropsychopharmacol. 2007. — 10. — P. 131−136.
  287. Paykel, E.S. Predictors of therapeutic benefit from amitriptyline in mild depression: A general practice placebo-controlled trial / E.S. Paykel, J.A. Hollyman, P. Freeling et al. // J Affect Disord. 1988. — 14. — P. 83−95.
  288. Paykel, E.S. Residual symptoms after partial remission: An important outcome in depression / E.S. Paykel, R. Ramana, Z. Cooper et al. // Psychol Med. 1995. — 25. — P. 1171−1180.
  289. Pelletier, L.G. Client Motivation for Therapy Scale: A measure of intrinsic motivation, extrinsic motivation, and amotivation for therapy / L.G. Pelletier, K.M. Tuson, N.K. Najwa // J of Personality Assessment. Apr 1997. — Vol 68(2). — P. 414−435.
  290. Perris, C. A study of bipolar (manic-depressive) and unipolar recurrent depressive psychoses / C. Perris // Acta Psychiatrica Scandinavica. 1966. — 194 (Suppl.).-P. 9−14.
  291. Peterson, A.L. Group cognitive behavior therapy for depression in a community setting: a clinical replication series / A.L. Peterson, T.S. Halstead // Behavior Therapy. 1998. — 29. — P. 3−18.
  292. Piaggio, G. Reporting of noninferiority and equivalence randomized trials: an extension of the CONSORT statement / G. Piaggio, D.R. Elbourne, D.G. Altman et al. // J of the American Medical Association. 2006. — 295. -P. 1152−1160.
  293. Prins, M.A. Health beliefs and perceived need for mental health care of anxiety and depression—the patients' perspective explored / M.A. Prins, P.F.M. Verhaak, J.M. Bensing, K. van der Meer // Clin. Psychol. 2008. -Rev. 28.-P. 1038−1058.
  294. Prochaska, J.O. Systems of Psychotherapy: A Transtheoretical Analysis / J.O. Prochaska, J.C. Norcross. Belmont: Brooks Cole, 2010. — 624 p.
  295. Ravindran, A.V. Stress, coping, uplifts and quality of life in subtypes of depression: a conceptual frame and emerging data / A.V. Ravindran, K. Matheson, J. Griffiths, Z. Merali, H. Anisman // J Affect Disord. 2002. -Sep, 71(1−3).-P. 121−130.
  296. Rehm, L.P. Cognitive and behavioral targets in a self-control therapy program for depression / L.P. Rehm, N.J. Kaslow, A.S. Rabin // J of Consulting and Clinical Psychology. 1987. — 55. — P. 60−67.
  297. Robertson, D. The philosophy of cognitive-behavioural therapy (CBT): Stoic philosophy as rational and cognitive psychotherapy / D. Robertson. -London: Karnac Books, 2010. 316 p.
  298. Robinson, L.A. Psychotherapy for the treatment of depression: A comprehensive review of controlled outcome research / L.A. Robinson, J.S. Berman, R.A. Neimeyer // Psychol Bull. 1990. — Jul, 108(1). — P. 30−49.
  299. Rogers, A. Experiencing depression, experiencing the depressed: The separate worlds of patients and doctors / A. Rogers, C. May, D. Oliver // J of Mental Health.-2001, — 10.-P. 317−333.
  300. Rosenberg, S.J. Coping behaviours among depressed and nondepressed medical inpatients / S.J. Rosenberg, R.A. Peterson, J.R. Hayes // J Psychosom Res. 1987. — 31(5). — P. 653−658.
  301. Roth, A. What Works for Whom: A Critical Review of Psychotherapy Research / A. Roth, P. Fonagy. New York, NY: Guilford, 1996. — 484 p.
  302. Rush, A.J. A phase two study of cognitive therapy of depression / A.J. Rush // Psychotherapy Research: Where we are and where we should go? / J.B. Williams, R.L. Spitzer (eds.). New York, NY: The Guilford Press, 1983.
  303. Rush, A.J. Group versus individual cognitive therapy: a pilot study / A.J. Rush, J.T. Watkins // Cognitive Therapy and Research. 1981. — 5. — P. 95−103.
  304. Safran, J.D. Interpersonal process in cognitive therapy / J.D. Safran, Z.V. Segal. New York, NY: Basic Books, 1990. — 294 p.
  305. Safran, J.D. Who is suitable for cognitive behavioral therapy? / J.D. Safran, Z.V. Segal // J R Soc Med. 1999. — V. 92. — P.222−229.
  306. Schildkraut, J.J. Catecholamine metabolism in affective disorders. I. Normetanephrine and VMA excretion in depressed patients treated with imipramine / J.J. Schildkraut, E.K. Gordon, J. Durell // J Psychiatr. Res. -1965.-3.-P. 213−228.
  307. Schouws, S. Relation between quality of life and coping and social behaviour in depression / S. Schouws, J. Dekker, H. Tuynman-Qua, H. Kwakman, F. Jonghe // Eur J Psychiatry. 2001. — 15. — P. 49−56.
  308. Schussler, G. Coping with depressive disorders / G. Schussler, M. Grischke, U. Ruger // Nervenartz. 1992. — 63. — P. 416−421.
  309. Scott, J. New evidence in the treatment of chronic depression / J. Scott // New England J of Medicine. 2000. — 342. — P. 1518 -1520.
  310. Scott, M.J. Group cognitive therapy for depression produces clinically significant reliable change in community-based settings / M.J. Scott, S.G. Stradling // Behavioral psychotherapy. 1990. — V. l 8. — P. 1−19.
  311. Shaw, B.F. Therapist competence ratings in relation to clinical outcome in cognitive therapy for depression / B.F. Shaw, I. Elkin, J. Yamaguchi et al. // J Consult Clin Psychol. 1999. — 67(6). — P. 837−846.
  312. Sheline, Y.I. Hippocampal atrophy in recurrent major depression / Y.I. Sheline, P.W. Wang, M.H. Gado et al. // Proc Natl Acad Sci USA. 1996. -93.-P. 3908−3913.
  313. Sherbourne, C.D. Personal and psychosocial risk factors for physical and mental health outcomes and course of depression among depressedpatients / C.D. Sherbourne, R.D. Hayes, K.B. Wells // J Consul Clin Psychol. 1995. — 63. — P. 345−355.
  314. Simoda, K. On the manic-depressive psychosis / K. Simoda // Psychiatr Neurol Jpn.- 1941.-45.-P. 101−102.
  315. Steffens, D.C. Structural neuroimaging and mood disorders: Recent findings, implications for classification, and future directions / D.C. Steffens, K.R.R. Krishnan // Biol Psychaitry. 1998. — 43. — P. 705−712.
  316. Swindle, R.W. Life stressors, social resources, coping and the 4-year course of unipolar depression / R.W. Swindle, R.C. Cronkite, R.H. Moos // J Abnorm Psychol. 1989. — 4. — P. 468−477.
  317. Tabachnick, B.G. Using Multivariate Analysis / B.G. Tabachnick, L.S. Fidell. Boston: Pearson/Allyn & Bacon. — 980 p.
  318. Tase, M.E. Achieving remission and managing relapse in depression / M.E. Tase // J Clin Psychiatry. 2003. — 64(Suppl 18). — P. 3−7.
  319. , H. (1961) Melancholy / H. Tellenbach. Pittsburgh: Duquesne University Press, 1980.
  320. Thase, M.E. Severity of depression and response to cognitive behavior therapy / M.E. Thase, A. Simons, J. McGeary et al. // Am J Psychiatry 1991. 148(6).-P. 784−789.
  321. Thase, M.E. Treatment of severe depression / M.E. Thase // J of Clinical Psychiatry. 2000. — 61. — P. 17−25.
  322. Tolin, D.F. Is cognitive-behavioral therapy more effective than other therapies? A meta-analytic review / D.F. Tolin // Clinical Psychology Review. 2010. — 30. — P. 710−720.
  323. Tucker, M. Is group more cost effective than individual cognitive behaviour therapy? The evidence is not solid yet / M. Tucker, T.P.S. Oei // Behavioural and Cognitive Psychotherapy. 2007. — 35. — P. 77−91.
  324. Turner, R.A. Coping styles and depression among psychiatric outpatients / R.A. Turner, P.R. King, P.F. Tremblay // Personality and Individual Differences. 1992. — 13. — P. 1145−1147.
  325. Uehara, T. Coping measurement and the state effect of depression and anxiety in psychiatric outpatients / T. Uehara, K. Sakado, T. Sato, R. Takizawa // Psychopathology. 2002. — 35. P. 48−51.
  326. Ustun, T.B. Mental Illness in General Health Care / T.B. Ustun, N. Sartorius. Chichester: John Wiley & Sons, 1995. — 398 p.
  327. Vandervoort, D.J. The efficacy of group therapy for depression / D.J. Vandervoort, A. Fuhriman // Small Group Research. 1991. — 22. — P. 320−338.
  328. Warren, R. Rational-emotive therapy vs general cognitive-behavior therapy in the treatment of low self-esteem and related emotional disturbances / R. Warren, R. McLellarn, C. Ponzoha // Cognitive Therapy and Research. -1988.- 12.-P. 21−38.
  329. Weissman, M.M. The psychological treatment of depression: Evidence for the efficacy of psychotherapy alone, and in comparison with, and in combination with pharmacotherapy / M.M. Weissman // Arch Gen Psychiatry. 1979. — 36. — P. 1261−1269.
  330. Wells, K.B. The functioning and well-being of depressed patients: Results from the Medical Outcomes Study / K.B. Wells, A. Stewart, R.D. Hays,
  331. M.A. Burnam, W. Rogers, M. Daniels, S. Berry, S. Greenfield, J. Ware // JAMA. 1989. — Aug 18. — 262(7). — P. 914−919.
  332. WHO Mental Health Gap Action Programme (mhGAP-2010). Режим доступа: http://www.who.int/mentalhealth/mhgap/en/.
  333. Williams, J.M.G Depression / J.M.G. Williams // Science and practice of cognitive behavior therapy / D.M. Clark, C.G. Fairburn (Eds.). Oxford: Oxford University Press, 1997. — P. 259 — 283.
  334. Williams, J.M.G. The Psychological Treatment of Depression: A Guide to the Theory and Practice of Cognitive Behaviour Therapy / J.M.G. Williams. London: Routledge, 1992. — 312 p.
  335. Winokur, G. A prospective follow-up of patients with bipolar and primary unipolar affective disorder / G. Winokur, W. Coryell, M. Keller, J. Endicott, H. Akiskal // Arch Gen Psychiatry. 1993. — V. 50. — P. 457−465.
  336. Wittchen, H.-U. Size and burden of mental disorders in Europe a critical review and appraisal of 27 studies / H.-U.Wittchen, F. Jacobi // European Neuropsychopharmacology. — 2005. — V. 15, N 1. — P. 357−376.
  337. World Health Organization. Режим доступа: httpj / / www. who. int/mentalhealth/management/depression/en/index.html
  338. World suicide prevention day 2012 / World Health Organization. Режим доступа: http://www.who.int/mediacentre/events/annual/worldsuicideprevention day/en/
  339. Wright, F. Research on gender-linked aspects of group behavior: implications for group psychotherapy / F. Wright, L.J. Gould // Womenand group psychotherapy: Theory and Practice / B. DeChant (Ed.). New York, NY: Guilford, 1996. — P. 333−350.
  340. Yalom, I.D. The theory and practice of group therapy (4th ed.) / I.D. Yalom. New York, NY: Basic Books, 1995.
  341. Zimet, GD. Psychometric characteristics of the Multidimensional Scale of Perceived Social Support / G.D. Zimet, S.S. Powell, G.K. Farley, S. Werkman, K.A. Berkoff.// J Pers. Assess.-1990.-55(3−4):610−7
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!