Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Оптимизация диагностики и контроля эффективности различных видов терапии при артериальной гипертонии у машинистов локомотивов

Диссертация: Оптимизация диагностики и контроля эффективности различных видов терапии при артериальной гипертонии у машинистов локомотивов
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Транскраниальное дуплексное сканирование с применением функциональных нагрузочных стимулов выявляет при артериальной гипертонии нарушения системы ауторегуляции тонуса сосудов (В.Г. Лелюк, С. Э. Лелюк, 2003; R. Donnelly, D. Hinwood, 2000). Использование данного метода диагностики для категории практически здоровых машинистов позволит своевременно выделить категорию лиц с предполагаемым риском… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ТОНУСЕ СОСУДОВ, МЕХАНИЗМАХ ЕГО ЦЕНТРАЛЬНОЙ И
  • ЛОКАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ
    • 1. 1. ВЗАИМОСВЯЗЬ ТОНУСА СОСУДОВ И АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
    • 1. 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ТОНУСА СОСУДОВ
    • 1. 3. ЦЕНТРАЛЬНЫЕ МЕХАНИЗМЫ РЕГУЛЯЦИИ ТОНУСА СОСУДОВ
    • 1. 4. ЛОКАЛЬНЫЕ МЕХАНИЗМЫ РЕГУЛЯЦИИ ТОНУСА СОСУДОВ
    • 1. 5. ИЗМЕНЕНИЕ ТОНУСА СОСУДОВ ПРИ ГИПОКСИИ
    • 1. 6. ВЛИЯНИЕ ГИПОТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ НА ТОНУС СОСУДОВ
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 2.1КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ
    • 2. 2. МЕТОДИКА ТРАНСКРАНИАЛЬНОГО ДУПЛЕКСНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ СИСТЕМЫ АУТОРЕГУЛЯЦИИ ТОНУСА СОСУДОВ
    • 2. 3. ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 24. МЕТОДИКА, ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПЕРИОДИЧЕСКОЙ НОРМОБАРИЧЕСКОЙ ГИПОКСИИ
      • 2. 5. ПРИМЕНЕНИЕ МОНОТЕРАПИИ (3-АДРЕНОБЛОКАТОРАМИ, БЛОКАТОРАМИ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ, ИНГИБИТОРАМИ АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА У
  • МАШИНИСТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ I СТЕПЕНИ
    • 2. 6. СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РЕЗУЛЬТАТОВ
  • ГЛАВА 3. ИЗУЧЕНИЕ СОСТОЯНИЯ СИСТЕМЫ АУТОРЕГУЛЯЦИИ ТОНУСА СОСУДОВ И

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИХ СИСТЕМУ АУТОРЕГУЛЯЦИИ ТОНУСА СОСУДОВ У МАШИНИСТОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ НЕНАПРЯЖЕННЫХ ПРОФЕССИЙ В ГРУППАХ ПРАКТИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ, ПАЦИЕНТОВ С ВЫСОКОНОРМАЛЬНЫМ АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ I СТЕПЕНИ.

3.1. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИХ СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ АУТОРЕГУЛЯЦИИ ТОНУСА СОСУДОВ, МЕЖДУ ГРУППАМИ ПРАКТИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ, ЛИЦ С ВЫСОКОНОРМАЛЬНЫМ АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ, ПАЦИЕНТОВ С

АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ I СТЕПЕНИ

3.2. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИХ СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ АУТОРЕГУЛЯЦИИ ТОНУСА СОСУДОВ МЕЖДУ ПОДГРУППАМИ В ГРУППАХ ПРАКТИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ, ЛИЦ С ВЫСОКОНОРМАЛЬНЫМ АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ, ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ I СТЕПЕНИ

ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВЛИЯНИЯ ПЕРИОДИЧЕСКОЙ НОРМОБАРИЧЕСКОЙ ГИПОКСИИ И НОРМОБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ (ПЛАЦЕБО) НА СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ АУТОРЕГУЛЯЦИИ ТОНУСА СОСУДОВ У ЛИЦ С ВЫСОКОНОРМАЛЬНАМ АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ.

4.1. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИХ СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ АУТОРЕГУЛЯЦИИ ТОНУСА СОСУДОВ, У МАШИНИСТОВ С ВЫСОКОНОРМАЛЬНЫМ АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ НА ФОНЕ ПРИМЕНЕНИЯ ПЕРИОДИЧЕСКОЙ НОРМОБАРИЧЕСКОЙ ГИПОКСИИ И НОРМОБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ (ПЛАЦЕБО).

4.2. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ СИСТЕМЫ АУТОРЕГУЛЯЦИИ ТОНУСА СОСУДОВ У СПЕЦИАЛИСТОВ НЕНАПРЯЖЕННЫХ ПРОФЕССИЙ С. ВЫСОКОНОРМАЛЬНЫМ АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ НА ФОНЕ ПРИМЕНЕНИЯ ПЕРИОДИЧЕСКОЙ НОРМОБАРИЧЕСКОЙ ГИПОКСИИ И НОРМОБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ (ПЛАЦЕБО).

ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВЛИЯНИЯ МОНОТЕРАПИИ р-АДРЕНОБЛОКАТОРАМИ, БЛОКАТОРАМИ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ, ИНГИБИТОРАМИ АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА НА СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ АУТОРЕГУЛЯЦИИ ТОНУСА СОСУДОВ У МАШИНИСТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ I СТЕПЕНИ

5.1. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИХ СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ АУТОРЕГУЛЯЦИИ ТОНУСА СОСУДОВ, У МАШИНИСТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ I СТЕПЕНИ НА ФОНЕ ВЛИЯНИЯ МОНОТЕРАПИИ ИНГИБИТОРОМ АПФ.

5.2. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИХ СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ АУТОРЕГУЛЯЦИИ ТОНУСА СОСУДОВ, У МАШИНИСТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ

I СТЕПЕНИ НА ФОНЕ ВЛИЯНИЯ МОНОТЕРАПИИ.

КАРДИОСЕЛЕКТИВНЫМ pi -АДРЕНОБЛОКАТОРОМ

5.3. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИХ СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ АУТОРЕГУЛЯЦИИ ТОНУСА СОСУДОВ, У МАШИНИСТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ

I СТЕПЕНИ НА ФОНЕ МОНОТЕРАПИИ БЛОКАТОРОМ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ.

5.4. СОПОСТАВЛЕНИЕ ВЛИЯНИЯ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ НА СИСТЕМУ АУТОРЕГУЛЯЦИИ ТОНУСА СОСУДОВ У МАШИНИСТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ I СТЕПЕНИ.

ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Оптимизация диагностики и контроля эффективности различных видов терапии при артериальной гипертонии у машинистов локомотивов (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Артериальная гипертония представляет одну из самых значимых проблем современной кардиологии и клинической медицины. Определяет картину эпидемический характер заболевания. По данным крупных российских эпидемиологических исследований (ЭПОХА-АГ, ЭПОХА-ХСН) показатель распространенности данной патологии составляет почти 40%. Контроль артериального давления по-прежнему остается неудовлетворительным. Только 59% женщин и 37% мужчин знают о существовании у них АГ, лечатся только 46% женщин и 21/% мужчин, но целевые значения достигаются лишь у 17% женщин и 5,7% мужчин. Статистическими исследованиями установлено, что гипертонией страдает каждый пятый человек в возрасте 40−49 лет, каждый четвертый — в возрасте 50−59 лет, однако регулярно лечится лишь каждый десятый из них, что формирует высокий уровень заболеваемости.

Артериальная гипертония составляет одну из ведущих причин нетрудоспособности, характеризуется высокой частотой осложнений, развивается преимущественно в возрасте творческой активности и профессионального мастерства. Современными исследованиями подтверждено, что возникновение гипертонии имеет прямую зависимость от стрессового воздействия (Б.И. Шулутко, 2001; В. А. Алмазов, 2000; В. Б. Семенютин, 2002; World Health Organization — International Society of Hypertension, 1999). В определенной трудовой среде профессиональная деятельность человека сопряжена с влиянием различных психологических и техногенных раздражителей. Отрицательное влияние негативных профессиональных факторов на организм человека представляет звено этиологической цепочки артериальной гипертонии (Е.Е. Гогин, И. В. Мартынов, 2000; С. Б. Шустов, 1997).

Специальность машиниста железнодорожного транспорта относится к категории напряженных профессий (В.А. Капцов, B.C. Викторов, Ю. Н. Каменский, 2004). Управление быстродвижущимся объектом в условиях монотонии, постоянная готовность к экстренному действию, ответственность за жизнь пассажиров формируют у водителей локомотивов пролонгированный эмоциональный стресс (О.Ю. Атьков, 2004; А. З. Цфасман, 2004; P. Sherry, 2004; J.L. Dijk, 2004). Внедрение новых интенсивных технологий на железнодорожном транспорте, отсутствие регламентации на отдых, длительное воздействие шума и вибрации вызывает переутомление, ведет к повышению нагрузок на центральную нервную и сердечнососудистую системы у лиц, обеспечивающих безопасность движения поездов (В.М. Салатник, Л. В. Солохина, 2003). Повышается риск развития артериальной гипертонии.

Статистика настоящего дня регистрирует у машинистов приоритет артериальной гипертонии — до 64% случаев в сравнении с другой патологией (Ю.А. Белькин, М. А. Ротшильд, Н. И. Асриян, 2004). Повышение артериального давления является ведущей причиной отстранения от рейса работников локомотивных бригад, занимает 43% среди других недопустимых нарушений (Ю.Н. Чернов, Г. А. Батищева, В. Е. Левтеев, 2004).

Основная проблема железнодорожной медицины связана с выявлением ранних признаков заболевания, с возможностью поиска новых способов воздействия на организм при появлении начальных функционально-обратимых проявлений болезни, с возможностью контроля эффективности гипотензивной терапии (И.В. Осипова, А. Г. Зальцман, Л. В. Борисова, 2004). Грани между артериальной гипертонией и высоконормальным артериальным давлением условны. Большинство исследователей рассматривают высоконормальное артериальное давление как предстадию артериальной гипертонии (В.Л. Алмазов, Е. В. Шляхто, Л. А. Соколова, B.C. Морошкин, 1999). Не всегда прегипертония, примерно в 1/3 случаев, дает исход в артериальную гипертонию. Анализ данных литературы свидетельствуют о широкой распространенности высоконормального артериального давления среди населения, особенно в сфере напряженных профессий (Л.А. Соколова, Б. Б. Бондаренко, А. Г. Барт, 1991). Теоретические источники дают основание считать, что в основе прегипертонии, также как и при артериальной гипертонии, лежит сочетание наследственных факторов и неблагоприятных внешних воздействий. Однако, при высоконормальном артериальном давлении наследственные нарушения, имеют меньшее значение, чем при артериальной гипертонии (В.А. Алмазов, Е. В. Шляхто, Л. А. Соколова, 1992). В то же время высок удельный вес внешних (экзогенных) неблагоприятных воздействий, среди которых наиболее значимым является эмоциональное напряжение, сопровождающееся изменениями регуляции кровообращения. У многих пациентов в состоянии прегипертонии нарушения регуляции кровообращения носят обратимый характер и не сопровождаются существенными органическими изменениями со стороны сердечно-сосудистой системы (А.Н. Бриттов, 1996; З. А. Суслина, Л. А. Гераскина, А. В. Фонякин, 2005). Для действенного предупреждения исходов прегипертонии в артериальную гипертонию чрезвычайно актуальны поиски критериев прогнозирования исхода высоконормального артериального давления (Р.Г. Оганов, 1994). Определение данных факторов позволит выделить из группы лиц с прегипертонией субъектов с наиболее вероятным развитием АГ, что определит решение одной из проблем железнодорожной медицины. Именно пациенты с высоконормальным артериальным давлением нуждаются в активном проведении у них первичной профилактики АГ, преимущественно немедикаментозной (В.А. Алмазов, 1992). Правильная врачебная тактика у лиц с прегипертонией — это наиболее действенный путь снижения заболеваемости АГ, следовательно, и смертности от патологии ССС. Водители железнодорожного транспорта с высоконормальным артериальным давлением требуют к себе особого внимания, что определяет необходимость коррекции повышенного АД. Учитывая отрицательное влияние многих гипотензивных препаратов на профессионально-значимые функции у машинистов, возникает необходимость в применении немедикаментозных методов терапии. Одним из безлекарственных форм лечения является периодическая нормобарическая гипоксия. Существует большой экспериментальный материал, дающий возможность теоретически обосновать использование периодической нормобарической гипоксии в лечении артериальной гипертонии (Б.Н. Павлов, А. Т. Логунов, 2001; А. Г. Аматняк, С. А. Алексеенко, И. Ф. Хен, 2004). Последние научные данные подтверждают увеличение устойчивости головного мозга к гипоксии на фоне прерывистых гипоксических тренировок (В.М. Полунова, М. П. Вавилов, 1997; В. И. Потиевская, А. Я. Чижов, 1997).

В тканях организма происходит системная адаптация к недостатку кислорода: повышается активность окислительно-восстановительных ферментов, увеличивается насыщение клеток головного мозга глюкозой, нормализуется соотношение между окисленными и восстановленными формами метаболитов (Г.М. Довгий, А. С. Черноусенко, Д. И. Назаренко, 1987; А. И. Федин, 2002). Положительное влияние периодической нормобарической гипоксии на биоэнергетический обмен обеспечивает развитие длительной адаптации к гипоксии и способствует повышению неспецифической резистентности организма (Л.Д. Лукьянова, 2000; В. Ю. Шанин, 2003; К. Asano, 1997). В своей научно-исследовательской работе мы попытались оценить эффективность воздействия периодической нормобарической гипоксии при высоконормальном артериальном давлении у машинистов локомотивов. Критерии эффективности терапии были определены ультразвуковым методом диагностики сосудов основания головного мозга.

Транскраниальное дуплексное сканирование с применением функциональных нагрузочных стимулов выявляет при артериальной гипертонии нарушения системы ауторегуляции тонуса сосудов (В.Г. Лелюк, С. Э. Лелюк, 2003; R. Donnelly, D. Hinwood, 2000). Использование данного метода диагностики для категории практически здоровых машинистов позволит своевременно выделить категорию лиц с предполагаемым риском развития заболевания. Применение периодической нормобарической гипоксии при высоконормальном артериальном давлении у машинистов может использоваться как метод безлекарственной коррекции функционально-обратимых проявлений (А. Чижов, 1997; Л. П. Пукач, 2002; Г. Ф. Воробьев, Г. Н. Энгельгардт, 2004; И. А. Велижанина, О. В. Евдокимова, Л. И. Гапон, 2002). В качестве способа контроля предлагается метод ультразвукового тестирования регуляции тонуса сосудов.

С проблемами диагностики тесно переплетаются проблемы лечения артериальной гипертонии. Предлагается применение транскраниальной диагностики для контроля эффективности гипотензивной терапии у водителей локомотивов.

Возможности диагностики нарушений системы ауторегуляции тонуса сосудов и ультразвукового контроля эффективности лечения артериальной гипертонии у лиц напряженных профессий недостаточно изучены в литературных источниках. В этой связи изучение нарушений цереброваскулярной ауторегуляции методом транскраниального дуплексного сканирования и способы контроля эффективности лечения представляют собой актуальную проблему современной железнодорожной медицины.

Цель исследования.

Улучшить качество диагностики, повысить эффективность лечения артериальной гипертонии у машинистов локомотивов.

Задачи исследования.

1. Изучить состояние системы ауторегуляции тонуса сосудов у машинистов и специалистов ненапряженных профессий в группах практически здоровых людей, пациентов с высоконормальным артериальным давлением и артериальной гипертонией I степени.

2. Провести сравнительную характеристику выявленных нарушений системы ауторегуляции тонуса сосудов у машинистов и специалистов ненапряженных профессий в группах практически здоровых людей, лиц с высоконормальным артериальным давлением, пациентов артериальной гипертонией I степени.

3. Изучить эффективность терапевтического использования периодической нормобарической гипоксии в сравнении с нормобарической оксигенацией (плацебо) с целью коррекции нарушений системы ауторегуляции тонуса сосудов у машинистов с высоконормальным артериальным давлением.

4. Оценить эффективность применения монотерапии ингибитором АПФ (периндоприл), антагонистом Са (амлодипин) и кардиоселективным (3iадреноблокатором (небиволол) по результатам тестирования системы ауторегуляции тонуса сосудов у машинистов с артериальной гипертонией I степени.

Научная новизна работы.

1. Впервые проведен сравнительный анализ нарушений системы ауторегуляции тонуса сосудов у машинистов железнодорожного транспорта и специалистов ненапряженных профессий между группами практически здоровых людей, пациентов с высоконормальным артериальным давлением и артериальной гипертонией I степени.

2. Впервые проведен сравнительный анализ нарушений системы ауторегуляции тонуса сосудов между подгруппами машинистов железнодорожного транспорта и специалистов ненапряженных профессий в группах практически здоровых людей, пациентов с высоконормальным артериальным давлением и артериальной гипертонией I степени.

3. Впервые исследовано влияние периодической нормобарической гипоксии на состояние системы ауторегуляции тонуса сосудов при высоконормальном артериальном давлении у машинистов по данным дуплексного исследования церебральных артерий.

4. Впервые изучено состояние системы ауторегуляции тонуса сосудов при артериальной гипертонии I степени у машинистов на фоне монотерапии (В-блокатором, антогонистом Са и ингибитором АПФ по данным транскраниального дуплексного сканирования.

Практическая значимость работы.

Полученные результаты доказали возможность применения периодической нормобарической гипоксии для коррекции нарушений системы ауторегуляции тонуса сосудов и высоконормального артериального давления у водителей железнодорожного транспорта.

Полученные результаты доказали возможность использования транскраниального дуплексного сканирования для оценки эффективности проводимой гипотензивной терапии.

Проведенные исследования позволили разработать методические рекомендации для применения периодической нормобарической гипоксии у водителей железнодорожного транспорта с высоконормальным артериальным давлением.

Доказана целесообразность применения транскраниальной диагностики системы ауторегуляции тонуса сосудов в рамках медицинских осмотров у водителей локомотивов для выделения категории лиц с высоким риском развития артериальной гипертонии.

Реализация результатов работы.

По результатам исследований опубликовано 9 печатных работ.

Разработаны и внедрены в клиническую практику лечебно-профилактических учреждений Дальневосточного региона практические рекомендации по использованию периодической нормобарической гипоксии у водителей железнодорожного транспорта с высоконормальным артериальным давлением.

Разработано и внедрено в работу НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Хабаровск ОАО „РЖД“» и отделенческой поликлиники ст. Хабаровск — I рационализаторское предложение № 2410: «Способ диагностики инициальных проявлений артериальной гипертонии у машинистов ДВЖД методом транскраниального дуплексного сканирования (ТКДС)» от 17.05.05.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Нарушения системы ауторегуляции тонуса сосудов, выявленные по результатам метаболического и миогенного тестирования, находятся в прямой зависимости от уровня артериального давления.

2. Количество нарушений системы ауторегуляции тонуса сосудов миогенного и метаболического характера преобладают у машинистов по сравнению со специалистами ненапряженных профессий.

3. Применение периодической нормобарической гипоксии способствует коррекции нарушений системы ауторегуляции тонуса сосудов и повышенного артериального давления у машинистов с высоконормальным артериальным давлением.

4. Монотерапия ингибиторами АПФ, антагонистами Са и кардиоселективными (3iадреноблокаторами оказывает положительное влияние на систему ауторегуляции тонуса сосудов у машинистов с артериальной гипертонией I степени.

5. Транскраниальное дуплексное сканирование с функциональными нагрузочными пробами миогенной и метаболической направленности является методом контроля эффективности медикаментозной и безлекарственной гипотензивной терапии.

выводы.

1. Существует закономерность наличия нарушений системы ауторегуляции тонуса сосудов по миогенным и метаболическим характеристикам с повышением уровня АД.

2. У машинистов нарушений системы ауторегуляции тонуса сосудов статистически значимо больше, чем у специалистов ненапряженных профессий.

3. Двухнедельный курс периодической нормобарической гипоксии достоверно снижает уровень АД до оптимальных цифр и способствует коррекции нарушений системы ауторегуляции тонуса сосудов у специалистов напряженных и ненапряженных профессий с высоконормальным артериальным давлением.

4. Монотерапия ингибиторами АПФ, антагонистами Са и кардиоселективными (Вблокаторами статистически значимо корригирует нарушения системы ауторегуляции тонуса сосудов у машинистов с артериальной гипертонией I степени.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Целесообразно использовать в медицинских осмотрах водителей локомотивов транскраниальное дуплексное сканирование с функциональными нагрузочными пробами миогенной направленности для диагностики нарушений системы ауторегуляции тонуса сосудов.

2. Целесообразно у машинистов с высоконормальным артериальным давлением использовать двухнедельный курс периодической нормобарической гипоксии для снижения артериального давления до оптимального уровня и для коррекции нарушений системы ауторегуляции тонуса сосудов.

3. Целесообразно использовать транскраниальное дуплексное сканирование с функциональными нагрузочными пробами миогенной и метаболической направленности для контроля эффективности воздействия периодической нормобарической гипоксии и гипотензивной терапии.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Т. А. Исследование качества жизни больных гипертонической болезнью Текст. / Т. А. Айвазян, В. П. Зайцев // Кардиология.- 1989.- Т.29. № 9. — С. 4346.
  2. , В. А. Пограничная артериальная гипертензия Текст. / В. А. Алмазов, Е. В. Шляхто, Л. А. Соколова // «Гиппократ», Санкт-Петербург. -1992. С. 29−75.
  3. , В. Л. Особенности течения гипертонической болезни улиц молодого возраста Текст. / Е. В. Шляхто, Л. А. Соколова, В. С. Морошкин // Ученые записки СПБГМУ- 1999.-Т. VI, № 1. С. 9−10.
  4. , Г. Г. Особенности лечения больных тяжелой и злокачественной артериальной гипертонией Текст. / Г. Г. Арабидзе, Л. А. Кацнельсон, А. В. Быков, Т. И. Балишанская II Кардиология. 1995. — Т 10. — № 2. — С. 28−33.
  5. , Г. Г. Изолированная систолическая гипертония у пожилых Текст. / Г. Г. Арабидзе, Р. Фагард, В. В. Петров, Я. Стассен II Терапевтический архив. -1996.- № 11.-С. 77−82.
  6. , О. Ю. Медицинское обеспечение безопасности движения поездов -современное состояние вопроса Текст. / О. Ю. Атьков II Актуальные вопросы железнодорожной медицины. Материалы 1 международной конференции. -2004. С. 15 -19.
  7. , А. В. Изменения в нервной системе при профессиональном воздействии ионизирующих излучений Текст. / А. В. Барабанова, А. К. Гуськова, Г. И. Кирсанова [и др.] II Мед. радиология. -1969. № 4. — С. 69−75.
  8. , Д. Ю. Функциональные возможности кровотока по средним мозговым артериям у больных с атеросклеротическим поражением сонных артерий Текст.: дис. канд. мед. наук / Д. Ю. Бархатов. Москва, 1992. — 106с.
  9. , Д. Ю. Функциональная транскраниальная допплерография при атеросклеротическом поражении сонных артерий Текст. / Д. Ю. Бархатов, Д. Н. Джибладзе, Ю. М. Никитин // Журнал невропатологии и психиатрии. -1994.-№ 2.-С. 12−15.
  10. И.Бахшалиев, А. Б. Изменение сосудистой реактивности при проведении пробы с норадреналином у больных гипертонической болезнью Текст. / А. Б. Бахшалиев, Р. Ф. Гаджиев, Н. И. Катышкина // Кардиология.- 1990. Т.ЗО. — № 1. — С. 22−26.
  11. , Л. А. Венозная дисциркуляция головного мозга при гипертонической энцефалопатии Текст.: дис.. канд. мед. наук / Л. А. Белова. Москва, 2002. -385с.
  12. , С. А. Дефицит кислорода и сосудистый тонус Текст. / С. А. Берштейн, М. И. Гуревич, А. И. Соловьев II Наукова думка. Киев. — 1984. — 140с.
  13. , В. П. Артериальные сосуды и возраст Текст. / В. П. Бисярина, В. М. Яковлев, П. Я. Кукса II Москва. Медицина. -1986.- 223с.
  14. , И. Н. Эссенциальная гипертония или гипертоническая болезнь? Проблемы классификации Текст. / И. Н. Бокарев II Клиническая медицина. -1997.-№ 6.-С. 4−8.
  15. , А. Н. Современные проблемы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний Текст. / А. Н. Бриттов II Кардиология. -1996. № 3. — С. 18−22.
  16. , А. В. Нейрофармакология центральной регуляции сосудистого тонуса Текст. / А. В. Вальдман II Ленинград. Медицина. -1976. — 326с.
  17. , Ю.Я. Эпидемиологические аспекты профилактики нарушений мозгового кровообращения Текст. / Ю. Я. Варакин II Атмосфера. Нервные болезни. — 2005. — № 2. — С. 4−10.
  18. , Н. В. Мозговое кровообращение. Современные методы исследования в клинической неврологии Текст. / Н. В. Верещагин, В. В. Борисенко, А. Г. Власенко II Москва. Интер-Весы. -1993. — С. 9−54, 213с.
  19. , Н. В. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии Текст. / Н. В. Верещагин, В. А. Моргунов, Т. С. Гулевская II Медицина. Москва. -1997. — С. 8−61,234с.
  20. , Н.В. Профилактика острых нарушений мозгового кровообращения: теория и реальность Текст. / Н. В. Верещагин, Ю. Я. Варакин II Журнал невропатологии и психиатрии. 1996. — № 5. — С. 5−9.
  21. , Н. В. Инсульт. Принципы диагностики, лечения и профилактики Текст. / Н. В. Верещагин, М. А. Пирадов, 3. А. Суслина II Москва. 2002. — 208с.
  22. , Н. В. Антигипертензивная терапия при сосудистой патологии мозга: успехи, спорные и нерешенные вопросы Текст. / Н. В. Верещагин, 3. А. Суслина, Л. А. Гераскина [и др.] II Кремлевская медицина. 2003. — № 2. — С. 7−10.
  23. , Ч. П. Инсульт. Практическое руководство для ведения больных Текст. / Ч. П. Ворлоу, М. С. Денис, Ж. Ван Гейн [и др.] II СПб. -1998. 189с.
  24. , Г. Ф. Нормо- и гипобарическая гипокситерапия при хронических заболеваниях Текст. / Г. Ф. Воробьев, Г. Н. Энгельгардт II Физиотерапия. Бальнеология. Реабилитация. 2004. — № 6. — С. 9−13.
  25. , И. В. Гипертоническая энцефалопатия Текст. / И. В. Ганнушкина, Н. В. Лебедева II Москва. -1987. 330с.
  26. , И. В. Патоморфологические механизмы нарушений мозгового кровообращения и новые направления в их профилактике и лечении Текст. / И. В. Ганнушкина II Журнал невропатологии и психиатрии. -1996. № 1. — С.14−18.
  27. , Л. А. Гипертоническая энцефалопатия, ремоделирование сердца и хроническая сердечная недостаточность Текст. / Л. А. Гераскина, В. В. Машин, А. В. Фонякин // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006. — Том 3. — С. 22−27.
  28. , Л. А. Церебральная перфузия у больных артериальной гипертонией и с хроническими формами сосудистой патологии головного мозга Текст. / Л. А. Гераскина, 3. А. Суслина, А. В. Фонякин [и др.] II Терапевтический архив. -2003.-Том 12.-С. 32−36.
  29. , Г. А. Артериальная гипертония Текст. / Г. А. Глезер, М. Г. Глезер. // Москва. Медицина. — 1986. — 329с.
  30. , М. Н. Диастолическая функция левого желудочка у больных гипертонической болезнью Текст. / М. Н. Глотов, Н. А. Мазур // Кардиология. -1994. -№ 1. -С. 89−93.
  31. , Е. Е. Неинвазивная инструментальная диагностика центрального, периферического и мозгового кровообращения при гипертонической болезни Текст. / Е. Е. Гогин, В. П. Седов II Терапевтический архив. -1999. № 4. — С. 510.
  32. , Е. Е. Гипертоническая болезнь: основы патогенеза, диагностика и выбор лечения Текст. / Е. Е. Гогин II Consilium medicum. 2004. — № 5. — С. 324−330.
  33. , Е. Е. Гипертоническая болезнь и симптоматические гипертензии Текст. / Гогин Е. Е. II «Диагностика и лечение внутренних болезней». Москва. -Медицина. -1991. — Том 1.- С.21−108.
  34. , Е. Е. Артериальные гипертензии Текст. / Е. Е. Гогин, А. Н. Сененко, Е. И. Тюрин II Ленинград. Медицина. -1983. — 272с.
  35. , Е. Е. Гипертоническая болезнь Текст. / Е. Е. Гогин II Москва. -1997. 400с.
  36. , О. В. Нормобарическая гипокситерапия лиц с сердечно-сосудистыми нарушениями в условиях курорта Сочи Текст. / О. В. Гринева, Р. Ю. Поддубная, А. Т. Быков, А. Я. Чижов II Прерывистая нормобарическая гипокситерапия:
  37. Доклады Академии проблем гипоксии РФ. T. III (юбилейный). — М., 1999. — С. 7480.
  38. , Т. С. Артериальная гипертония и патология белого вещества головного мозга Текст. / Т. С. Гулевская, И. Г. Людковская II Архив патологии. -1992.-№ 2.-С. 53−59.
  39. , А. И. Основные направления научных исследований в области медицинского обеспечения поисковых и аварийно-спасательных работ Текст. / А. И. Дмитрук, А. П. Фокин, Л. Г. Медведьев. СПБ: ЗАО «Оптим», 1999. — 367 с.
  40. , С. А. Интервальная гипоксия при лечении дисциркуляторной энцефалопатии Текст. / С. А. Ельчанинова, Н. А. Кореняк, И. В. Смагина [и др.] II Журнал неврологии и психиатрии. 2002. — № 11. — С. 29−32.
  41. , Е. А. Эндотелий. Физиологическая активность, роль в сердечно-сосудистой патологии Текст. / Е. А. Жарова, О. Н. Горбачева, Насонов, Е. Л. [и др.] II Терапевтический архив. -1990.- Том 62. № 8.- С. 138−142.
  42. , Г. Л. Физиологические основы пребывания человека в условиях повышенного давления газовой среды Текст. / Г. Л. Зальцман. М.: Медгиз, 1961. — 188с.
  43. , Г. Л. Основы гипербарической физиологии Текст. / Г. Л. Зальцман, Г. А. Кучук, А. Г. Гургенидзе Л. М.: Медицина, 1970. — 320с.
  44. , А. Я. Специфичность гипотензивного эффекта антагонистов кальция при гипертонической болезни Текст. / А. Я. Ивлева, Ж. Д. Кобалова, И. Д. Антия [и др.] II Терапевтический архив. -1991. Т.63. — № 9. — С. 97−100.
  45. , А. С. Хронические прогрессирующие сосудистые заболевания головного мозга и деменция Текст. / А. С. Кадыков, Н. В. Шахпаронова II Consilium medicum. -2002. № 2.-С 271−277.
  46. , Ю. А. Стабильная ишемическая болезнь сердца: стратегия и тактика лечения Текст. / Ю. А. Карпов, Е. В. Сорокин II Москва. 2003. — 247с.
  47. , А. Н. Липиды, липопротеиды и атеросклероз Текст. / А. Н. Климов, Н. Г. Никульчева II СПб. Питер-Пресс. — 1995. — 304с.
  48. , В. А. Нормобарическая гипокситерапия больных бронхиальной астмой Текст. / В. А. Козлов, В. С. Кожевников, И. П. Иванова [и др.] II Клиническая медицина. 2001. — № 9. — С. 36−39.
  49. , Л. А. К механизму формирования сопряженных циркуляторных реакций при острой нормобарической гипоксической гипоксии Текст. / Л. А. Коломнец, В. А. Вакслейгер II Вопросы регуляции дыхания и кровообращения. -Куйбышев, 1985.-С. 69−72.
  50. , Е. Г. Гелий-кислородная терапия в профилактике легочных осложнений у больных после операций на органах брюшной полости Текст.: дис. .докт. мед. наук / Е. Г. Костылев. М., 1991. -42с.
  51. , Ю. С. Импульсная гипоксия с гелием в комплексном лечении пульмонологических больных Текст.: автореф. дис. .канд. мед. наук / Ю. С. Крысин.-М, 1998.-23с.
  52. , О. Т. Оптимизация прерывистой («флюктуационной») высокогорной адаптации, профилактика и коррекция ее расстройств Текст.: автореф. дис.. докт. мед. наук / О. Т. Куттубаев СПб, 1999. — 32 с.
  53. , М. А. Гелий-кислородные смеси применение в медицине Текст. / М. А. Куценко, Л. В. Шогенова, А. Г. Чучалин. // Материалы 9-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. — М., 1999. — С. 45−49.
  54. , Ж. Д. Артериальная гипертония. Основные положения современных руководств Текст. / Ж. Д. Кобалава, Ю. В. Котовская // Москва. 2005. — 246с.
  55. , Ф. И. Артериальная гипертония Текст. / Ф. И. Комаров, И. Н. Бокарев // Клиническая медицина. -1997. № 6. — С. 61−66.
  56. , Н. М. Патогенез реакций сердечно-сосудистой системы при воздействии различный профессиональных факторов Текст. / Н. М.
  57. , А. К. Гуськова II «Сердечно-сосудистая система при действии профессиональных факторов». Москва. — Медицина. -1976. — С. 5−27.
  58. , Г. П. Регуляция сосудистого тонуса Текст. / Г. П. Конради II Ленинград. -Наука. 1973.-325с.
  59. , В. В. Церебральная гемодинамика и систолическая функция сердца у больных с цереброваскулярной патологией в процессе антигипертензивной терапии Текст.: автореф. дис.. канд. мед. наук. / В. В. Конради II Москва. -2006.-27с.
  60. , Б. Б. Факторы риска развития и прогрессирования субкортикальной артериоскперотической энцефалопатии Текст.: автореф. дис. док. мед. наук/ Б. Б. Кулов II Москва. 2003. — 76 с.
  61. , Б. Б. Суточный ритм артериального давления у больных с субкортикальной артериосклеротической энцефалопатией Текст. / Б. Б. Кулов, Л. А. Калашникова II Неврологический журнал. 2003. — № 3. — С 14−17.
  62. , Е. Б. Ультразвуковая допплерография в ангиохирургии цереброваскулярных заболеваний Текст. / Е. Б. Куперберг II Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний. Москва. — Видар. — 1998. -С. 163−189.
  63. , И. И. Церебральный атеросклероз. Эволюция взглядов, терапевтические выводы Текст. / И. И. Кухтевич II Москва. Медицина. — 1998. -С.11−41.
  64. , М. С. Гипертоническая болезнь Текст. I М. С. Кушаковский II Монография. СОТИС. — Санкт-Петербург. -1995. — С. 21−39, С. 40−46, С. 94−107.
  65. М.С. Эссенциальная гипертония: причины, механизмы, клиника, лечение Текст. / М. С. Кушаковский II Санкт-Петербург. 2002. — 257с.
  66. , В. И. О показаниях к гипокситерапии Текст. I В. И. Левин, М. М. Минибаев, В. К. Романов [и др.] II Военно-медицинский журнал. 2002. — № 2. — С. 30−33.
  67. , В. Г. Основные принципы гемодинамики и ультразвукового исследования сосудов Текст. / В. Г. Лелюк, С. 3. Лелюк II Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Москва. — Видар. -1997. — С. 185−220.
  68. , В. Г. Изменения сосудистой системы головного мозга в отдаленном периоде после участия в аварийных радиационных ситуациях Текст.: дис.. канд. мед. наук / В. Г Лелюк. II Москва. 1998. — 29с.
  69. , В. Г. Возможности дуплексного сканирования в определении объемных показателей мозгового кровотока Текст. I В. Г. Лелюк, С. Э. Лелюк II Ультразвуковая диагностика. -1996. № 1. — С. 24−32.
  70. , С. Э. Состояние цереброваскулярного резерва у больных с сочетанной атеросклеротической патологией магистральных артерий головы Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук / С. Э. Лелюк. II Москва. -1996. 31с.
  71. , В. Г. Основные причины хронической цереброваскулярной недостаточности Текст. / В. Г. Лелюк, С. Э. Лелюк II EMS J. Neurophysiol. Neurosonol.-1997.-С. 66−67.
  72. , В. Г. Основы клинического применения транскраниального дуплексного сканирования Текст. / В. Г. Лелюк, С. Э. Лелюк II Ультразвуковая диагностика. -1996.-№ 4.-С. 66−77.
  73. С. Э. Закономерности изменения церебральной венозной гемодинамики при артериальной гипертензии Текст. / С. Э. Лелюк, В. Г. Лелюк II Российский ультразвуковой журнал «Эхография». 2000. — Том 1. — № 1. — С. 84−89.
  74. В. Г. Ультразвуковая ангиология Текст. / В. Г. Лелюк, С. Э. Лелюк II Реальное Время. Москва. — 2003. — С. 100−113.
  75. В. Г. Цереброваскулярный резерв при атеросклеротическом поражении брахиоцефальных артерий Текст. I В. Г. Лелюк, С. Э. Лелюк II Укрмед. 2001. -120 с.
  76. . В. Г. Дуплексное сканирование в диагностике поражений артерий дуги аорты и основания мозга Текст. / В. Г. Лелюк, С. Э. Лелюк II Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний. Москва. — Видар. -1998. -С. 128−163.
  77. , В. Г. Ультразвуковая ангиология Текст. / В. Г. Лелюк, С. Э. Лелюк II Москва. Реальное время. -1999. — 288с.
  78. , М. В. Клиническая эффективность и переносимость небиволола у больных артериальной гипертонией Текст. / М. В. Леонова, Ф. А. Левичев, Л. Ю. Палатова [и др.] // Кардиология. 2000. — Том 40. — № 5. — С. 24−25.
  79. , А. А. Профессиональные болезни Текст. / А. А. Летавет II Москва. -Медицина. -1964. С. 519−540.
  80. , Л. Д. Современные проблемы гипоксии Текст. / Л. Д. Лукьянова II Вестник Российской академии медицинских наук. 2000. — № 9. — С. 3−12.
  81. , Б. Г. Тканевая гипоксия, клинико-биологические аспекты Текст. / Б. Г. Ляпков, Е. Н. Ткачук II Вопросы медицинской химии. -1995. Т 41, № 2. — С. 2−8.
  82. , И. Ю. Гипоксия и оксид азота Текст. / И. Ю. Малышев, Е. А. Монастырская, Б. В. Смирин [и др.] II Вестник РАМН. 2000. — № 9. — С. 44−48.
  83. , Э. Ш. Влияние длительности и интенсивности гипоксического воздействия на адаптацию к нему симпатико-адреналовой системы Текст. / Э. Ш. Матлина, М. Г, Пшенникова, Ф. 3. Меерсон II Патологическая физиология. -1977. -Т. 21, № 4.-С. 16−20.
  84. , В. В. Гипертоническая энцефалопатия. Клиника и патогенез Текст. / В. В. Машин, А. С. Кадыков II Ульяновск. 2002. -138с.
  85. , В. В. Гипертоническая энцефалопатия: клинические проявления и церебральная гемодинамика у больных с хронической сердечнойнедостаточностью Текст.: автореф. дис.. канд. мед. наук. / В. В. Машин. II Москва. 2004. — 27с.
  86. , Ф. 3. Адаптационная медицина: механизмы и защитные эффекты адаптации Текст. / Ф. 3. Меерсон. М., 1993. — 340 с.
  87. , М. М. Лечение гипертонической болезни адаптацией к высотной гипоксии Текст. / М. М. Миррахимов II Кардиология. -1992. № 7- С. 5−10.
  88. , А. В. Применение адаптации к периодической гипоксии для лечения депрессий Текст. / А. В. Молодецних, И. А Каримулаев // Тезисы конференции «Современные методы биологической терапии психических заболеваний».- М., 1994. С. 40.
  89. , Ю. Е. Мозговое кровообращение Текст. / Ю. Е. Москаленко, А. И. Бекетов, Р. С. Орлов //Ленинград. Наука. -1988. — 160с.
  90. , Ю. Е. Об информативности показателей реакции мозговых сосудов на адекватные воздействия Текст. / Ю. Е. Москаленко, В. А. Хилько, Г. Б. Ванштейн [и др.] II Физиолог, журн. 1982. — Том 68. — № 2. — С. 284−292.
  91. , Ю. Е. Мозговое кровообращение Текст. / Ю. Е. Москаленко II Болезни сердца и сосудов. Москва. — Медицина. — Том 1. -1992. — 236с.
  92. , Ю. Е. Мозговое кровообращение. Физико-химические приемы исследования Текст. / Ю. Е. Москаленко, А. И. Бекетов, Р. С. Орлов // Ленинград. Наука. -1988. — 340с.
  93. , Ю. Е. Реактивность мозговых сосудов: физиологические основы, информационная значимость, критерии оценки Текст. / Ю. Е. Москаленко //Физиолог, журн. 1986. — № 8. — С.1027−1038.
  94. , Ю. Е. Принципы изучения сосудистой системы головного мозга человека Текст. / Ю. Е. Москаленко, В. А. Хилько // Ленинград. Наука. — 1984. -69 с.
  95. , Г. И. Функция сосудистых механизмов головного мозга Текст. / Г. И. Мчедлишвили //Ленинград. Наука. -1968. — С. 9−183.
  96. , Ю. М. Дуплексное сканирование в диагностике поражений артерий дуги аорты и основания мозга Текст. I Ю. М. Никитин, А. И. Труханов II Ультразвуковая допплероэская диагностика сосудистые заболеваний. Москва. -Видар.- 1993.-С 27−29.
  97. , Ю. М. Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний. Дуплексное сканирование в диагностике поражений артерий дуги аорты и основания мозга Текст. / Ю. М. Никитин, А. И. Труханов II Видар. -Москва.-1998-С.128−163.
  98. , Р. Г. Проблемы контроля артериальной гипертонии среди населения Текст. I Р. Г. Оганов II Кардиология. -1994. № 10. — С 4−7.
  99. , Л. И. Мониторирование артериального давления в кардиологии Текст. / Л. И. Ольбинская, А. И. Мартынов, Б. Е. Хапаев II Москва. 1998. -269 с.
  100. , Л. П. Суточное мониторирование артериального давления в диагностике и лечении артериальных гипертензий (руководство для врачей) Текст. / Л. П. Ольбинская, Б. А. Хапаев II Москва. 1997. — 340с.
  101. , Р.С. Влияние растяжения на сократительные ответы гладкой мускулатуры изолированной воротной веныТекст. /Р.С. Орлов, С. В. Попов II-1977.- № 2 с.303−312.
  102. , Е. В. «Мягкая» артериальная гипертония и патология магистральных артерий головы Текст.: автореф. дис.. канд. мед. наук. / Е. В. Ощепкова II Москва. 1995.-27 с.
  103. , Б. Н. Способ формирования дыхательной газовой смеси и аппарат для его осуществления Текст. / Б. Н. Павлов, А. Т. Логунов, И. А. Смирнов [и др.] II Патент № 2 072 241. Приоритет изобретения 20.09.1995.
  104. , Б. Н. Краткая история развития гипербарической физиологии и водолазной медицины Текст. / Б. Н. Павлов, В. В. Смолин, Г. М. Соколов II М.: «Слово», 1999. -68с.
  105. , Б. Н. Лечебные дыхательные газовые смеси Текст. / Б. Н. Павлов, А. Т. Логунов II Экстремальная медицина и скорая медицинская помощь. 2001. -С. 48−57.
  106. , Н. Б. Циркуляторная гипоксия у больных инфарктом миокарда (патогенез, диагностика, профилактика и лечение) Текст.: автореф. дис. .докт. мед. наук / Н. Б. Перепеч СПб, 1996. — 43 с.
  107. , В. И. Руководство по реабилитации лиц, подвергшихся стрессорным нагрузкам Текст. / Покровский В. И. М.: Медицина, 2004. — 400с.
  108. , В. М. Физиология человека Текст. / В. М. Покровский, Г. Ф. Коротько II Москва. Медицина. -1998. — С. 378−389.
  109. , В. М. Опыт применения прерывистой нормобарической гипоксической стимуляции у больных ишемической болезнью сердца Текст. / В. М. Полунова, М. П. Вавилов II Прерывистая нормобарическая гипокситерапия:
  110. Доклады Академии проблем гипоксии. М., 1997. — Т. 1. — С. 232−238.
  111. , В. И. Лечебный эффект прерывистой нормобарической гипоксии при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки Текст. / В. И. Потиевская, Л. П. Воробьев, С. В. Хмельницкая II Конференция «Новое в гастроэнтерологии». -Москва, 1996.-С. 129−131.
  112. , Д. В. Профилактика мозгового инсульта с помощью антигипертензивных препаратов: возможности и ограничения Текст. / Д. В. Преображенский, А. В. Маренич, И. М. Шатунова [и др.] II Кардиология. 2002. -№ 6.-С. 79−85.
  113. , Д. В. Головной мозг как орган-мишень у больных гипертонической болезнью и антигипертензивная терапия Текст. / Д. В. Преображенский, Б. А. Сидоренко, Е. М. Носенко [и др.] II Кардиология. 2000. -№ 1.-С 83−88.
  114. , А. В. Амлодипин — антагонист кальция третьего поколения Текст. / А. В. Преображенский, Б. А. Сидоренко, Е. Н. Шабаева II Кардиология. -1988.-Т. 39, — № 2.-С. 66−73.
  115. , О. Ю. Статистический анализ медицинских данных Текст. / О. Ю. Реброва // Москва. Медиа Сфера. — 2002. — 321 с.
  116. , В. С. Клеточные механизмы атеросклероза Текст. / В. С. Репин, А. С. Антонов, С. Н. Преображенский // Бюлл. ВКНЦ АМН СССР. 1986. — № 1. — С. 1934.
  117. , А. П. Новые патогенетические концепции атеросклероза Текст. / А. П. Сидоренко// Кремлевская медицина. -1998. № 6. — С. 24−36.
  118. , Б.А. Диагностика и лечение артериальной гипертензии Текст. / Б. А. Сидоренко, Д. В. Преображенский II Москва. 2002. — 210−218 с.
  119. , Б.А. 30 лет клинического применения 3 -адреноблокаторов: достижения и перспективы Текст. / Б. А. Сидоренко, Д. В. Преображенский II Терапевтический архив. 1995. — Том 67. — № 12. — С. 3−8.
  120. , Б. А. Комбинированная терапия артериальной гипертонии Текст. / Б. А. Сидоренко, Д. В. Преображенский II Кардиология. 1999. — Том 39. — № 8. — С 84−96.
  121. , Б. А. Гипертрофия левого желудочка: патогенез, диагностика и возможности обратного развития под влиянием антигипертензивной терапии Текст. / Б. А. Сидоренко, Д. В. Преображенский II Кардиология. 1998. — Том 38. -№ 5.-С. 80−85.
  122. , Г. И. Выбор лечебной тактики у больных гипертонической болезнью с учетом мозговой гемодинамики Текст. / Г. И. Сидоренко, А. И. Павлова, В. Н. Гайдук [и др.] II Минск. -1985. 124с.
  123. , П. Е. Теоретические основы патологической анатомии психических болезней Текст. I П. Е. Снесарев II Москва. Медгиз. -1950. — 362 с.
  124. , В. В. Изучение здорового человека для целей профессиональной патологии Текст. / В. В. Соколова, А. К. Гуськова, И. А. Грибова II Гигиена труда и профессиональные заболевания. -1975. № 8. — С. 25−29.
  125. , Л. А. Клинико-динамическая характеристика лиц с начальными стадиями гипертонической болезни Текст. / Л. А. Соколова, Б. Б. Бондаренко, А. Г. Барт [и др.] II Кардиология. -1991. Т.31. — № 6. — С. 11−13.
  126. , Б. А. Дисциркуляторная энцефалопатия Текст.: дис.. докт. мед. наук / Б. А. Спасенников // Москва. -1996. 317с.
  127. , А. И. Патологическая анатомия Текст. / А. И. Струков, В. В. Серов // Москва. Медицина. -1995. — С. 268−277.
  128. , М. В. Клинико-эпидемиологические исследования заболеваний неврологического профиля Текст. / М. В. Сумина, Т. В. Азизова // Научно-инфор-мационный бюллетень Ядерного общества СССР. 1992. — № 4. — С. 2223.
  129. , З.А. Очерки ангионеврологии Текст. / 3. А. Суслина II Москва. 2005. — 360с.
  130. Суслина, 3. А. Артериальная гипертония и профилактика цереброваскулярных заболеваний. Позиция невролога Текст. / 3. А. Суслина, Ю. Я. Варакин // Нервные болезни. 2004. — № 4. — С 2−9.
  131. Суслина, 3. А. Артериальная гипертония, сосудистая патология мозга и антигипертензивное лечение Текст. / 3. А. Суслина, Л. А. Гераскина, А. В. Фонякин // Москва. 2006. — 124с.
  132. Суслина, 3. А. Сосудистые заболевания головного мозга Текст. / 3. А. Суслина, Ю. Я. Варакин, Н. В. Верещагин II Москва. 2006. — 254с.
  133. Суслина, 3. А. Особенности антигипертензивной терапии при цереброваскулярных заболеваниях Текст. / 3. А. Суслина, Л. А. Гераскина, А. В. Фонякин II Клиническая фармакология и терапия. 2002. — Том 11. — 5. — С 8387.
  134. Суслина, 3. А. Актуальные вопросы и рациональный подход к лечению артериальной гипертонии при сосудистой патологии мозга Текст. / 3. А. Суслина,
  135. Л. А. Гераскина, А. В. Фонякин // Кардмоваскулярная терапия и профилактика. -2005.-Том З.-С. 82−87.
  136. , Л. Н. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у лиц молодого возраста с умеренно выраженной артериальной гипертензией Текст. / Л. Н. Тихомирова, А. Н. Усольцев, А. А. Гусев // Кардиология. — 1988 — Том 28. № 3. — С. 66−69.
  137. , С. Н. Мозговой кровоток при артериальной гипертонии (Методы оценки и влияние антигипертензивной терапии) Текст. / С. Н. Толпыгина, Е. В. Ощепкова, Ю. Я. Варакин // Кардиология. -2001. Том 4. — С. 71−74.
  138. , А.З. Кардиология Текст. / А. З. Цфасман. М.: Железнодорожная клиническая медицина, 1998. -282с.
  139. , А.З. Внезапная сердечная смерть и ее профессиональные аспекты Текст. / А. З. Цфасман. М.: МЦНМО, 2002. — 248с.
  140. , И. Е. Структурно-функциональные изменения миокарда при артериальной гипертонии и их прогностическое значение Текст. / И. Е. Чазова, В. В. Дмитриев, С. Н. Толпыгина II Терапевтический архив. 2002. — № 9: — С. 5056.
  141. , Е. И. Диспротеидемия и ишемическая болезнь сердца Текст. / Е. И. Чазов, А. Н. Климов II Москва. Медицина. -1980. — 312с.
  142. , А. Я. Гипокситерапия в условиях Колумбийских Анд Текст. / А. Я. Чижов, A. Casteblanco, R. Mendoza // II Межвузовская конференция «Актуальные проблемы экологии». М.: Издательство РУДН. -1996. — С. 144−149.
  143. . Т. Физиологическая регуляция функций организма человека Текст. / Б. Т. Чувин II Гуманитарный издательский центр «Владос». Москва. — 2003. — С. 21−40.
  144. , А. Р. Диагностика нарушений мозгового кровообращения. Транскраниальная допплерография Текст. / А. Р. Шахнович, В. А. Шахнович // Москва. Ассоциация книгоиздателей. -1996 — с. 7−23, 39−173.
  145. , М. Д. Ультраструктурные аспекты перекрестной адаптации к условиям холода и высокогорной гипоксии Текст. / М. Д. Шмерлинг, И. И. Бузуева, Е. Е. Филюшкина II Вестник РАМН. 1994. — № 2. — С. 17−2
  146. , Е. В. Справочник по неврологии Текст. / Е. В. Шмидт, Н. В. Верещагин II Москва. Медицина -1989. — С. 196−223.
  147. , Б. И. Артериальная гипертензия Текст. / Б. И. Шулутко. II Ренкор. -Санкт-Петербург. 2001 — С. 20−31.
  148. , О. П. Здоровье населения Российской Федерации: проблемы и перспективы Текст. / О. П. Щепин II Вестник РАМН. -1996. № 5. — С. 11−15.
  149. , И. В. Интервальная гипоксическая тренировка при ишемической болезни сердца со стабильной стенокардией Текст.: автореф. дис. .канд. мед. наук / И. В. Зренбург. М., 1995. — 38 с.
  150. , В. Н. Показатели физической работоспособности военнослужащих в процессе адаптации к условиям горно-пустынной местности Текст. / В. Н.
  151. , А. Н. Жекалов, Г. 3. Черногорюк и др. II Военный медицинский журнал- 1994. № 8.-С.46−50.
  152. , М. Н. Патофизиологические особенности бронхиальной астмы у детей в условиях горного климата Текст. / М. Н. Якушенко, Е. А. Камышова, А. Т. Коков II Физиолог, журнал. -1996. Т. 42. — № 3−4. — С. 111−112.
  153. , В. В. Нарушения памяти, обусловленные экстремальными воздействиями и их фармакологическая коррекция Текст. / В. В. Яснецов II Авиакосмическая экологическая медицина. -1996. Т. 30, № 4. — С. 4−14.
  154. , А. П. Прерывистая нормобарическая гипокситерапия Текст. / А. П. Ястребов, М. Н. Мещанинов, С. И. Спектор [и др.]. М.: ПАИМС, 1999. — 286 с.
  155. Aaslid, R. Transcranial Doppler Sonography Текст. / R. Aaslid//Springer-Verlag. -NewYork.-1986.- 177 p.
  156. Aaslid, R. Noninvasive transcranial Doppler ultrasound recoding of flow velocities in basal cerebral arteries Текст. / R. Aaslid, T. Markwalder, H. Nornes II J. Neurosurg. -1982.- V. 57. P.769−774.
  157. Aaslid, R. Visually evoked dynamic blood flow response of the human cerebral circulation Текст. IR. Aaslid // Stroke. -1987. V.18. — P.771−775.
  158. Aaslid, R. Transcranial Doppler Sonography Текст. IR. Aaslid II New York. 1986.- P.22−172.
  159. Aaslid, R. Assessment of cerebral autoregulation dynamics from simultaneous arterial and venous transcranial Doppler recording in humans Текст. IR. Aaslid, D. W. Newell, R. Stooss [et al.] //Stroke. -1991. -V. 22. P.1148−1154.
  160. Adashi, H. The effect of hypoxia on the regional distribution of cardiac output in the dog Текст. IH. Adashi, H. Strauss, H. Ochi II Circ.Res. -1976. P.314−319.
  161. Atkov, O. Yu. Non-invasive ultrasound detection of endotelial dysfunction Текст. IO. Yu. Atkov, Т. V. Balachonova, 0. A. Pogorelova // Europ. J. of Ultras. 1998. — № 7. -P. 37−45.
  162. Barer, D.H. Low dose beta-blockade in acute stroke: an evaluation Текст. I D. H. Barer, J. M. Cruickshank, S. B. Ebrahim, J. R. Mitchell II BMJ. 1988. — V. 296. -P.737−741.
  163. Baumbach, G. L. Cerebral circulation in chronic arterial hypertension Текст. I G. L. Baumbach, D. D. Heistad II Hypertension. -1988. -V. 12. P.89−95.
  164. Battino, J. Cerebral reserve. A method for evaluating cerebro-vascular hemodynamic risk Текст. / J. Battino II J. Mai. Vase. -1990. V 15(4). — P. 390−392.
  165. Bertel, O. Effects of antihypertensive treatment on cerebral perfusion Текст. I O. Bertel, В. E. Marx, O. Conen // Am. J. Med. -1987. V. 30. — P.29−36.
  166. Birch A. A. Assessment of autoregulation by means of periodic changes in blood pressure Текст. I A. A. Birch, M. J. Dirnhuber, R. Hartley-Davies [et al.] // Stroke. -1995.-V. 26. P.834−837.
  167. Bladin, Ch. F. Frequency and pathogenesis of hemodynamic stroke Текст. I Ch. F. Bladin, B. R. Chambers // Stroke. -1994. V. 25. — P. 2179−2182.
  168. Bogdahn, U. Transcranial Color-Coded Real Time Sonography in Adults Текст. / U. Bogdahn, G. Becker, J. Winkler// Stroke. 1990. — V. 21. — P.1789−1795.
  169. Borisenko, V. V. Assessment of cerebrovascular reactivity with low closes of nitroglycerin: transcranial doppler and cerebral blood flow Текст. IV. V. Borisenko, A. G. Vlasenko II Cerebrovascular Disease. -1992. № 2. — P. 58−60.
  170. Borisenko, V. V. Assessment of cerebrovascular reactivity with low doses of nitroglycerin: transcranial doppler and cerebral blood flow Текст. / V. V. Borisenko, A. G. Vlasenko//Cerebrovascular Disease. -1992. V. 2. — P.58−60.
  171. Buck, A. Changes of cerebral blood flow during short-term exposure to normobaric hypoxia Текст. I A. Buck, C. Schirlo, V. Jasinksy [et al.] II Journal Cerebral Blood Flow Metabolic. -1998. Vol.8. — P. 906−1031.
  172. Bullock, R. Cerebral blood flow and CO2 responsiveness as an indicator of collateral reserve capacity in patients with carotid arterial disease Текст. / R. Bullock, A. D. Mendelow, I. Bone [et al.] II Br. J. Surg. -1985.-V. 72(5). P. 348−351.
  173. Conrad, В. Dynamics of regional cerebral blood flow for various visual stimuli Текст. I B. Conrad, J. Klinderhofer II Exp. Brain. Res. 1989. -V. 77. — P. 437−441.
  174. Conen, D. Cerebral blood flow and calcium antagonists in hypertension Текст. I D. Conen, 0. Bertel, U. C. Dubach II J. Hypertens. 1987. — V. 5 (Suppl). — P.75−80.
  175. Cotev, S. The effects of acetazolamide on cerebral blood flow and cerebral tissue P02 Текст. IS. Cotev, J. Lee, J. W. Severinghaus II Anesthesiology. -1968. V. 29. -P. 471−516.
  176. Dahl, A. Effect of nitroglycerin on cerebral circulation measured by transcranial doppler Текст. I A. Dahl, D. Russell, R. Nyberg-Hansen [et al] II Stroke. 1989. — V. 20. — P.1733−1739.
  177. Dahl, A. Cerebral vasoreactivity in unilateral carotid artery disease. A comparison of blood flow velocity and regional cerebral blood flow measurements Текст. I A. Dahl, D. Russell [et al.] // Stroke. -1994. V. 25. — P. 621−626.
  178. Dahl, A. A comparison of transcranial Doppler and cerebral blood flow studies to assess cerebral vasoreactivity Текст. I A. Dahl, K. F. Lindegaard, D. Russell [et al.] II Stroke.- 1992.-V. 23(1).-P. 15−19.
  179. Dumville, J. Can cerebrovascular reactivity be assessed without measuring blood pressure in patients with carotid artery disease? Текст. I J. Dumville, R. B. Panerai, N. S. Lennard [et al] II Stroke. 1998. — V. 29(5). — P. 968−974.
  180. Dyker, A.G. Perindopril reduces blood pressure but not cerebral blood flow in patients with recent cerebral ischaemic stroke Текст. I A. G. Dyker, D. G. Grosset, K. Lees II Stroke. -1997. V. 28. — P. 580−583.
  181. Fagan, S. C. Age and carotid artery occlusive disease are important determinants of cerebral blood flow changes after antihypertensive therapy Текст. I S. C. Fagan, S. R. Levine, J. R. Ewing [et al.] II Pharmacotherapy. -1995. V. 15. — P.573−578.
  182. Fagan, S. C. Risk of cerebral hypoperfusion with antihypertensive therapy Текст. I S. C. Fagan, L. W. Payne, S. C. Houtekier IIDICP. -1989. V. 23. — P.957−962.
  183. , J. К. Influence of age and vascular disease on cerebral hemodynamics and metabolism Текст. / J. K. Fazekas, F. A. Finnerti // Am. J. Med. 1955. — V. 18. — P. 477−85.
  184. Ficzere, A. Cerebrovascular reactivity in hypertensive patients: a transcranial Doppler study Текст. / A. Ficzere, A. Valikovics, B. Fulesdi [et al.] II J. Clin. Ultrasound. -1997. V. 25. — P. 383−389.
  185. Furst, H. Patterns of cerebrovascular reactivity in patients with unilateral asymptomatic carotid artery stenosis Текст. I H. Furst, W. H. Haiti, I. Janssen II Stroke. -1994. V. 25. — P. 1193−1200.
  186. Fujii, K. Cerebral blood flow and metabolism in normotensive and hypertensive patients with transient neurologic deficits Текст. I K. Fujii, S. Sadoshima, Y. Okada II Stroke. 1990. — V. 21. — P. 283−290.
  187. Giller, C. A. A bedside test for cerebral autoregulation using transcranial doppler ultrasound Текст. / С. A. Giller//Acta Neurochir. -1991. V. 108. — P. 7−14.
  188. Gralewski, 2. Doppler ultrasonography for evaluation of the reactivity of cerebral vessels Текст. IZ. Gralewski II Neurol. Neurochir. Pol. -1984. V. 18(2). — P. 131−135.
  189. Gupta, S. Periventricular white matter changes and dementia. Clinical, neuropsychological, radiological, and pathological correlation Текст. I S. Gupta, M. Naheedy, J. Young [et al.] // Arch. Neurol. -1988. V. 45. — P. 637−641.
  190. Gur, A. Y. Is impaired cerebral vasomotor reactivity a predictive factor of stroke in asymptomatic patients? Текст. / A. Y. Gur, I. Bova, N. M. Bornstein II Stroke. -1996. -V. 27(12).-P.2188−2190.
  191. Haiti, W. H. Effect of carotid endarterectomy on patterns of cerebrovascular reactivity in patients with carotid artery stenosis Текст. I W. H. Haiti, I. Janssen, H. FEurst II Stroke. 1994. — V. 25(10). — P. 1952−1957.
  192. Harper, S. L. Antihypertensive drug therapy prevents cerebral microvascular abnormalities in hypertensive rats Текст. IS. L. Harper II Circ. Res. 1987. — V. 60. -P. 229−237.
  193. Harper, A. M. Autoregulation of cerebral blood flow: influence on the blood flow through the cerebral cortex Текст. / A. M. Harper, H. I. Glass II J. Neurol. Neusurg. Psychiatry. -1966. V. 29. — P. 398−403.
  194. Heiss, G. Carotid atherosclerosis measured by B-mode ultrasound in populations associations with cardiovascular risk factors in the ARIC study Текст. IG. Heiss, A. R. Sharrett, R. Barnes //Am. J. Epidemiology. -1991. V. 134. — P. 250−256.
  195. Hetzel, A. CO2 reactivity testing without blood pressure monitoring? Текст. I A. Hetzel, S. Braune, B. Guschlbauer// Stroke. 1999. — V. 30(2). — P. 398−401.
  196. Hojer-Pedersen, E. Effect of acetazolamide on cerebral blood flow in subacute and chronic cerebrovascular disease Текст. IE. Hojer-Pedersen // Stroke. -1987.-V. 18.-P. 887−891.
  197. Horn J., Limburg L, Orgogozo J.M. Calcium antagonists for acute ischemic stroke (Cochrane review) Текст. I J. Horn, L. Limburg, J. M. Orgogozo II In: The Cochrane Library, issue 1, 2001. Oxford. — UK: Update Software. P. 123−126.
  198. Howard, G. Carotid artery intimal-medial thichness distribution in general population as evaluated by B-mode ultrasound Текст. / G. Howard, A. R. Sharrett, G. Heiss II Stroke. 1993. — V. 24. — P. 1297−1304.
  199. Kastrup, A. Changes of cerebrovascular CO2 reactivity during normal aging Текст. / A. Kastrup, J. Dichgans, M. Niemeier [et al.] // Stroke. 1998. — V. 29(7). — P. 13 111 314.
  200. Kety, S. S. Nitrous oxide method for the quantitative determination of the cerebral blood flow in man: theory, procedure and normal values Текст. / S. S. Kety, C. F. Schmidt 111 Clin.lnvest. 1943. -V. 27. — P. 476−483.
  201. Kety, S. S. The effects of altered arterial tension of carbon dioxide and oxygen consumption of normal young man Текст. / S. S. Kety, C. F. Schmidt II J. Clin.lnvest. -1948.-V. 27.-P.448−492.
  202. Kistler, J. P. Intravenous nitroglycerin in experimental cerebral vasospasm: a preliminary report Текст. / J. P. Kistler, R. S. Lees, R. G. Candia II Stroke. -1979. V. 10.-P. 26−35.
  203. Kleiser, В. Course of carotid artery occlusions with impaired cerebrovascular reactivity Текст. / В. Kleiser, D. Widder II Stroke. -1992. V. 23. — P. 171−174.
  204. Kuriyama, Y. Readaptation of cerebral blood flow autoregulation after long-term antihypertensive therapy in stroke patients Текст. I Y. Kuriyama, M. Nakamura, I. Kyougoku [et al.] // Stroke. -1990. V. 21. — 8(Suppl 1). — P.50−51.
  205. Ladecola, C. Hypertension, angiotensin and stroke: beyond blood pressure Текст. I C. Ladecola, P. B. Gorelic // Stroke. 2004. — V. 35. — P.348−350.
  206. Mamo, H. Hyperfrontal pattern of human cerebral circulation Текст. I H. Mamo, P. Meric, A. Luft [et al.] II Arch. Neurol. -1983. V. 40. — P. 626−32.
  207. Mancini, M. Transcranial Doppler evaluation of cerebrovascular reactivity to acetazolamide in normal subjects Текст. / M. Mancini, S. De Chiara, A. Postiglione [et al.] //Artery. -1993. V. 20(4). — P. 231−241.
  208. Markus, H. S. Estimation of cerebrovascular reactivity using transcranial doppler, including the use of breath-holding as the vasodilatator stimulus Текст. I H. S. Markus, M. J. G. Harrison II Stroke. -1992. V. 23. — P. 668−673.
  209. Martin P. J. Transcranial Color-Coded Sonography of the basal cerebral circulation Текст. I P. J. Martin, D. H. Evans, A. R. Naylor II Stroke. 1994. — V. 25. — P.390−396.
  210. Meyer, J. S. Prospective analysis of long term control of mild hypertension in cerebral blood flow Текст. I J. S. Meyer, R. L. Rogers, R. F. Mortel II Stroke. — 1985. -V. 16. — P.985−990.
  211. Mitchinson, M. J. The hypotensive stroke Текст. IM. J. Mitchinson II Lancet. -1980. -P. 244−246.
  212. Moneta, G. L. Peripheral arterial duplex scanning Текст. I G. L. Moneta, D. E. Strandness II J. Clin. Ultrasound. 1987. — V. 15. — P. 645−651.
  213. Morgado, С. Imaging findings in hypertensive encephalopathy Текст. IC. Morgado, L. Antunes, A.C. Lima [et al.] II Acta Med. Port. -1996. V. 9 (7−9). — P.271−274.
  214. Muller, M. Assessment of cerebral vasomotor reactivity by transcranial doppler ultrasound and breath-holding. A comparison with acetazolamide as vasodilatatiry stimulus Текст. IM. Muller, M. Voges, U. Piepgras II Stroke. 1995. — V. 26. — P. 96 100.
  215. Muller, M. Assessment of cerebral vasomotor reactivity by transcranial doppler ultrasound and breath-holding. A comparison with acetazolamide as vasodilatatiry stimulus Текст. I M. Muller, M. Voges, U. Piepgras II Stroke. -1995. V. 26. — P. 96 100.
  216. Naylor, A. R. Prevalence of impaired cerebrovascular reserve in patients with symptomatic carotid artery disease Текст. I A. R. Naylor, M. V. Merrick, I. Gillespie [et al.] Illl Br. J. Surg. -1994. V. 81(1). — P. 45−48.
  217. Nobili, R. Regional cerebral blood flow in chronic hypertension (a correlative study) Текст. I R. Nobili, G. Rodriguez, S. Marenco [et al.] II Stroke. 1993. — V. 24. -P.1148−1153.
  218. Nyrop, M. Platelet aggregation in hypertension and the effects of antihypertensive treatment Текст. / M. Nyrop, A. J. Zweifler II J. Hypertens. 1988. — V. 6. — P.263−266.
  219. Ohta, S. Evaluation of cerebral circulation and cerebrovascular CO2 reactivity with transcranial Doppler ultrasonography Текст. IS. Ohta, M. Suzuki II Masui. -1994. V. 43(11).-P. 1686−1692.
  220. Painter, M.J. Cerebrovasculopathy following irradiation in children Текст. I M. J. Painter, A. M. Chutorian, S. K. Hilal II Neurology. -1975. V. 25. — P.189−194.
  221. Paulson, O. B Cerebral autoregulation Текст. I О. B. Paulson, S. Strandgaard, L. Edvisson II Cerebrovasc. Brain. Metab. Rev. -1990. -V. 2. P 161−192.
  222. Pautano, P. Regional cerebral blood flow and oxygen consumption in human aging Текст. I P. Pautano, J. C. Baron [et al.] II Stroke. -1984. V. 15. — P. 635−641.
  223. Piegras, A. A simple test to assess cerebrovascular reserve capacity using transcranial doppler sonography and acetazolamide Текст. I A. Piegras, P. Schmiedek [et al.] II Stroke. 1990. — V. 21. — P. 1306−1311.
  224. Powers, W. J. Hemodynamics and ischemic cerebrovascular disease Текст. / W. J. Powers // Neurol. Clin. -1992. V. 10. — P.31−48.
  225. Powers, W. J. Cerebral hemodynamics in ischemic cerebrovascular disease Текст. / W. J. Powers II Ann. Neurol. -1991. V. 29. — P. 231−240.
  226. Quilitz, B. Cerebrovascular reserve capacity (CRC) in carotid artery disease: a routine test in selection for surgical treatment? Текст. / В. Quilitz, J. Rimpel, M. Mehdorn [et al.] II Thorac. Cardiovasc. Surg. -1988. V. 36(4). — P. 217−237.
  227. Regli, F. Effects of acetazolamide on cerebral ischemia and infarction after experimental occlusion of middle cerebral artery Текст. / F. Regli, T. Yamaguchi, A. G. Waltz II Stroke. -1971. V. 2. — P. 456−460.
  228. Reutern, G. M. Ultrasound diagnosis of cerebrovascular disease Текст. / G. M. Reutern, H. J. Budingen // TMP. New York. -1993. — 397 p.
  229. Ringelstein, E. B. Evaluation of cerebral vasomotor reactivity by various vasodilating stimuli: comparison of CO2 to acetazolamide Текст. / E. B. Ringelstein, S. Van Eyck, I. Mertens // J. Cereb. Blood Flow Metab. -1992. V. 12(1). — P. 162−168.
  230. Risberg, J. Patterns of activation in the gray matter of the dominant hemisphere during memorizing and reasoning Текст. / J. Risberg, D. H. Ingvar II Brain. 1973, V. 96. P. 737−756.
  231. Rodgers A. Blood pressure and risk of stroke in patients with cerebrovascular disease Текст./A. Rodgers, S. Mac-Mahon, G. Gamble IIBMJ. -1996. -V. 313. P. 147.
  232. Rodriges, G. Regional cerebral blood flow in essential hypertension: data evalution by a mapping system Текст. / G. Rodriges, R. Arvigo, S. Marenco [et al.] II Stroke. -1987.-V. 18. P.13−20.
  233. Roland P. E. Focal activations of humal cerebral cortex during auditory discrimination Текст. / P. E. Roland, E. Skinhoj // J.Neurophysiol. -1981. V. 45. — P. 1139−1151.
  234. Rougling, Li. B-mode detected carotid artery plaque in a general population Текст. / Li Rougling, В. B. Duncan, P. A. Metcalf// Stroke. -1994. V. 25. — P. 2377−2383.
  235. Safar, M. E. The common carotid circulation in patients with essential hypertension Текст. / M. E. Safar// Stroke. -1988. V. 19. — P. 1198−1202.
  236. Sebire, G. Encephalopathy induced by arterial hypertension: clinical, radiological and therapeutical aspects Текст. IG. Sebire, B. Husson, C. Lasser [et al.] // Arch. Pediatr. -1995. -V. 2(6). -P.513−518.
  237. Shaw T. G. Cerebral blood flow changes in benign aging and cerebrovascular disease Текст. IT. G. Shaw, K. F. Mortel, J. S. Meyer [et al.] II Neurology. -1984. V. 34. — P.855−862.
  238. Shimada K. Diurnal blood pressure variations and silent cerebrovascular damage in elderly patients with hypertension Текст. / К. Shimada, A. Kawamoto, K. Matsubayashi [et al.JJ. Hypertens. -1992. V. 10. — P.875−878.
  239. Silvestrini M. Effect of smoking on cerebrovascular reactivity Текст. I M. Silvestrini, E. Troisi, M. Matteis [et al.] II J. Cereb. Blood Flow Metab. 1996. — V. 16(4). — P. 746 749.
  240. Staessen, J. Calcium-channel blockade and cardiovascular prognosis: recent evidence from clinical outcome trials Текст. / J. Staessen, J. Wang, L. Thijs II Am. J. Hypertens. 2002. — V. 15. — P.85−93.
  241. Strandgaard, S. Autoregulatiion of cerebral circulation in hypertension Текст. I S. Strandgaard II Acta. Neurol. Scand. -1978. -V. 57. P.81−82.
  242. Strandgaard, S. Antihypertensive drugs and cerebral circulation Текст. I S. Strandgaard, О. B. Paulson II Eur. J. Clin. Invest. -1996. -V. 26. P.625−630.
  243. Schoning, M. Estimation of cerebral blood flow through color duplex sonography of the carotid and vertebral arteries in healthy adults Текст. / M. Schoning, G. Walter, P. Scheel II Stroke.-1994. V. 25. — P. 17−22.
  244. Shaknovich, A. R. Functional reactivity of cerebral blood flow in patients with cerebrovascular pathology Текст. I A. R. Shaknovich, A. E. Razumovsky, F. A. Serbinenko II Cerebral function. Metabolism and Circulation. -1977. P.258−259.
  245. Spelsberg, B. Visually induced reactivity in posterior cerebral artery blood flow Текст. IB. Spelsberg, A. BEohning, D. Keompf [et al.] II J. Neuroophthalmol. 1998. -V. 18(4). — P. 263−267.
  246. Stoll, M. Orthostasis as a test for cerebral autoregulation in normal persons and patients with carotid artery disease Текст. IM. Stoll, A. Seidel, K. Schimrigk [et al.] II J. Neuroimaging. -1999. V. 9(2). — P. 113−117.
  247. Stoll M. The value of various transcranial color doppler tests for determining cerebrovascular reserve capacity Текст. I M. Stoll, J. Treib, G. Hamann [et al.] II Ultraschall. Med. -1994. V. 15(5). — P. 243−247.
  248. Taylor, J. W. Clinical applications of Doppler Ultrasound Текст. I J. W. Taylor, P. N. Burns, P. N. T. Wells II Raven Press. NewYork. — 1995. — P. 35−53.
  249. Totaro, R. Cerebrovascular reactivity evaluated by transcranial Doppler: reproducibility of different methods Текст. I R. Totaro, C. Marini, M. Baldassarre II Cerebrovasc. Dis. -1999. V. (3). — P. 142−145.
  250. Vernieri, F. Outcome of carotid artery occlusion is predicted by cerebrovascular reactivity Текст. IF. Vernieri, P. Pasqualetti, F. Passarelli [et al.] II Stroke. -1999. V. 30(3). — P. 593−598.
  251. Wennergren, G. Aspects of central integrative and efferent mechanisms in cardiovascular reflex control Текст. I G. Wennergren II Acta physiol. scand. 1975. suppl. 428, p. 53.
  252. Weyland, A. The effect of nitroglycerin on cerebrovascular circulation, cerebrovascular C02-reactivity and blood flow rate in basal cerebral arteries Текст. I- A. Weyland, F. GrEune, W. Buhre et al. II Anaesthesist. 1996. — V. 45(11) — P. 1037−1044.
  253. Yamamoto, Y. Diminished nocturnal blood pressure decline and lesion site in cerebrovascular disease Текст. IY. Yamamoto, I. Akiguchi, K. Oiwa [et al.] II Stroke. -1995.- V. 26. P.829−833.
  254. Yonas, H. Evaluation of cerebral perfusion reserve in patients with carotid artery stenosis Текст. I H. Yonas, H. A. Smith, S. R. Durham II J. Neurosurg. — 1993 -V. 79. P. 483−489.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!