Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Морфо-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы юных спортсменов с малыми аномалиями развития сердца

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

По данным исследований наличие различных проявлений синдрома дисплазии соединительной ткани сердца (ПМК, АРХ) может оказывать отрицательное влияние на процессы адаптации аппарата кровообращения к физическим нагрузкам, преимущественно направленных на развитие силы, выражающаяся в минимальных показателях индекса массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ). Отечественные и зарубежные исследователи… Читать ещё >

Содержание

  • Список сокращений
  • Ввведеиие
  • Глава 1. Литературный обзор
  • Глава 2. Объект исследования и методы
    • 2. 1. Общая характеристика исследуемых спортсменов
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Антропометрия
      • 2. 2. 2. Измерение АД
      • 2. 2. 3. Электрокардиография
      • 2. 2. 4. Эхокардиография
      • 2. 2. 5. Холтеровское мониторирование
      • 2. 2. 6. Определение физической работоспособности велоэргометрическая проба)
  • Статистическая обработка результатов
  • Глава 3. Результаты исследования
    • 3. 1. Структура МАРС, распространенность МАРС по возрастным группам и видам спорта
    • 3. 2. Результаты измерения артериального давления
    • 3. 3. Оценка изменений на ЭКГ у юных спорсменов с МАРС
  • Клинический пример
    • 3. 4. Исследования юных спортсменов с ООО, аневризмой МПП, дилатацией синусов Вальсальвы, ПМК
      • 3. 4. 1. Результаты исследования юных спортсменов с ООО
      • 3. 4. 2. Результаты исследования юных спортсменов с аневризмой МПП
      • 3. 4. 3. Результаты исследования юных спортсменов с дилатацией синусов Вальсальвы
      • 3. 4. 4. Результаты исследования юных спортсменов с ПМК
  • Клинические примеры
  • Глава 4. Обсуждение

Морфо-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы юных спортсменов с малыми аномалиями развития сердца (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы. Оценка функционального состояния сердечно сосудистой системы у детей и подростков представляет одно из важнейших направлений в медицине, поскольку его критерии являются базовыми в плане определения и прогнозирования соматического здоровья, физического статуса, а также возможных ограничений тех или иных видов двигательной активности (И.Р. Карапетян с соавт., 2000). Особенно важным является определение морфо-функционального состояния сердечно сосудистой системы у детей и подростков, занимающихся спортом.

Современный уровень спортивных достижений представляет исключительно высокие требования к организму занимающихся спортом, а именно к сердечно-сосудистой системе. На процессы адаптации сердца к физическим нагрузкам влияют различные проявления синдрома дисплазии соединительной ткани сердца, представленные малыми аномалиями развития сердца. Малые аномалии развития сердца (МАРС)-гемодинамически малозначимые анатомические изменения сердца и магистральных сосудов [19]. До настоящего времени отношение к МАРС остается неоднозначным: от полного неприятия как «инструментальной болезни» до состояния несущего в себе потенциальную угрозу здоровью и жизни больного [90]. Например, известно, что пролапс митрального клапана (ПМК) никак не сказывается на здоровье, но в 2−4% случаев встречаются осложнения: нарушения сердечного ритма, тромбоэболии, инфекционный эндокардит, жизнеугрожающие аритмии, внезапная смерть [104,117,123,236].

Нарушение ритма сердца встречается и при аномально расположенных хордах (АРХ)[21,28,36,58,81,144], кроме того АРХ рассматривается как одна из причин нарушений внутрисердечной гемодинамики, в частности диастолической дисфункции левого желудочка (ЛЖ), вевязи с тем, что аномально расположенные хорды могут «стягивать» стенки левого желудочка и припятствовать диастолической релаксации [29,90]. По данным авторов АРХ, аневризма межпредсердной перегородки (МПП), открытое овальное окно (ООО) могут служить источником микротромбов [88,175,180,200,, 215], а измененные гистологические характеристики стенки аорты у пациентов с двустворчатым аортальным клапаном могут являться причиной её дилатации и расслоения [129,160]. По этой причине рассмотрение микроаномалий развития сердца только с точки зрения изменения структуры органа «опасно и чрезвычайно вредно» [19]. В каждом конкретном случае структурная аномалия должна быть оценена в прогностическом плане [82]. Так согласно международной классификации болезней (МКБ) X пересмотра двустворчатый аортальнй клапан рассматривается как врожденный порок сердца, очевидно, именно прогностическое значение дало основание к такому заключению. Доказана его роль в раннем развитии кальциноза и склеро-дегенеративного стеноза аорты [129].

В настоящее время, благодаря широкому распространению эхокардиографического исследования изучены и описаны наиболее часто встречающиеся МАРС. Рабочая классификация представлена Гнусаевым С. Ф. и Ю. М. Белозёровым (1997). Описана распространенность МАРС, причины развития и осложнения. Остаются без определенного ответа вопросы, какие из МАРС считать вариантами нормы, какие следует рассматривать как отклонение от нормы, какие относить к патологии, требующей активного хирургического вмешательства [90].

Основанием к углублению представлений о МАРС явилась концепция оценки уровня здоровья — концепция континуума переходных состояний здоровья [19]. Понятие нормы и здоровья не являются синонимами. Под нормой следует понимать некую количественную характеристику морфологии или функции организма или отдельных его органов и систем, рассчитанную на основе статистических подходов с определением средних значений и диапазона допустимых колебаний [34].

Особенно остро проблема оценки здоровья и нормы встают перед кардиологом, работающим в области спортивной медицины.

Изучение показателей адаптации сердечно-сосудистой системы у юных спортсменов с МАРС внесет свою лепту в решение вопросов по проблеме оценки структурно-функциональных особенностей формирования спортивного сердца у детей и подростков с дисплазией соединительной ткани сердца на этапах возрастной периодизации. Поможет определиться с нормативными значениями, а также небольшими отклонениями и патологическими проявлениями спортивного сердца. Это касается как количественной характеристики того или иного конкретного эхокардиографического показателя, так и особенностей изменений миокардиальных структур в зависимости от вида спортивной деятельности [12].

По данным исследований [73] наличие различных проявлений синдрома дисплазии соединительной ткани сердца (ПМК, АРХ) может оказывать отрицательное влияние на процессы адаптации аппарата кровообращения к физическим нагрузкам, преимущественно направленных на развитие силы, выражающаяся в минимальных показателях индекса массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ). Отечественные и зарубежные исследователи указывают на снижение физической работоспособности у спортсменов с ПМК [22,154]. Некоторые МАРС (ПМК и АРХ) рассматриваются авторами (Дегтярева Е.А. с соавт., 2010) как неинфекционные факторы, ускоряющие патологическое ремоделирование «спортивного сердца». Необходимо изучение редко встречающихся малых сердечных аномалий (ООО, дилатация синусов Вальсальвы) и их влияние на процессы адаптации сердца юных спортсменов к физическим нагрузкам, для создания диапазона допустимых колебаний морфометрических показателей структур сердца, количественных и качественных изменений ЭКГ, для решения вопроса допуска к занятиям спортом, для прогнозирования и профилактики патологического ремоделирования сердца и проявления клинических симптомов. Учитывая факторы, повышающие риск внезапной смерти у спортсменов с ПМК: сложные желудочковые нарушения ритма, удлинение интервала (^-Т, \Ф¥синдром [74] необходимо дальнейшее изучение взаимосвязи электрофизиологических характеристик с МАРС, поиска доступных, скрининговых методов выявления маркеров, указывающих на большую вероятность развития жизнеугрожающих аритмий и формирования групп риска.

Таким образом, актуальность изучения малых аномалий развития сердца у юных спортсменов не вызывает сомнений. Это послужило основанием для проведения исследования на базе нашего физкультурного диспансера.

Цель исследования: Изучить показатели адаптации сердечнососудистой системы к физическим нагрузкам юных спортсменов с малыми аномалиями развития сердца.

Задачи исследования:

1. Изучить распространенность МАРС у юных спортсменов по видам спорта и возрастным группам.

2. Исследовать электрофизиологические характеристики сердца юных спортсменов с малыми аномалиями его развития и изучить взаимосвязь МАРС с нарушениями процессов реполяризации, нарушениями ритма сердца и удлинением интервала С) Т.

3. Оценить структурно-морфологические особенности сердца юных спортсменов с МАРС.

4. Оценить прогностическое значение МАРС в развитие нарушений ритма сердца и проводимости, нарушений процессов реполяризации у юных спортсменов.

5. Оценить показатели физической работоспособности юных спортсменов с МАРС.

Научная новизна: Всесторонне, на большом клиническом материале, в сравнительном аспекте, в сопоставлении с достоверными методами исследования проведено изучение показателей адаптации сердечнососудистой системы к физическим нагрузкам юных спортсменов с малыми аномалиями развития сердца. Выявлена связь МАРС с электрофизиологическими отклонениями, нарушениями ритма сердца и процессов реполяризации, нарушениями функции синусового узла у юных спортсменов с малыми аномалиями развития сердца. Выявлены тенденции к различиям в линейных и объемных морфометрических показателях сердца юных спортсменов с отдельными сердечными аномалиями. В отличие от предыдущих исследований клинических проявлений ПМК и аномально расположенных хорд левого желудочка у спортсменов, описанных отечественными и зарубежными авторами, отдельно рассматривались электрофизиологические отклонения и морфометрические характеристики сердца при наличии открытого овального окна, аневризмах межпредсердных перегородок, дилатации синусов Вальсальвы, что имеет прямое отношение к развитию аритмий.

Внедрение результатов исследования:

Результаты исследования внедрены в практическую деятельность врачебно-физкультурного диспансера № 13 г. Москвы, детской городской поликлиники № 96.

Апробация работы. Материалы диссертационного исследования были представлены на постерной сессии Российского национального конгресса кардиологов 2010 г., доложены на Всероссийской научно-практической конференции «Спортивная кардиология» 2011 г., опубликованы в тезизах международного медицинского конгресса 23−24 мая 2011 г., в Милане. Работа апробирована на заседании кафедры спортивной медицины РГУФКМиТ 28 июня 2011 г.

Публикации. По материалам проведенного исследования опубликованы 10 работ, в том числе 3 статьи в научных журналах, рекомендованных ВАК.

Структура и объем диссертации

Работа состоит из введения, 4 глав (обзор литературы, объект исследования и методы, результаты, обсуждение), заключения, выводов и списка литературы, включающего в себя 239 источников. Диссертация изложена на 132 стр., содержит 22 таблицы и 1 рисунок.

ВЫВОДЫ.

1. Распространенность проявлений дисплазии соединительной ткани сердца в виде малых аномалий развития (МАРС) в исследуемой группе юных спортсменов составляет 61,89%, что в среднем соответствует данным популяционных исследований. Преимущественный возраст юных спортсменов, когда МАРС максимально распространены, у мальчиков 11−13 лет, у девочек 10−12 лет. Пролапс митрального клапана также чаще встречается в этом возрасте. Открытое овальное окно чаще выявляется у пловцов и реже у лыжников.

2. Юные спортсмены с МАРС отличаются достоверно (р<0,05) электрофизиологическими нарушения в виде удлиненного интервала QTc на ЭКГ покоя в 6% случаях и частой экстрасистолией по данным суточного мониторирования ЭКГ в 3% случаях. Частая экстрасистолия достоверно чаще встречается у юных спортсменов с ПМК, АРХ и аневризмой межпредсердной перегородки. Нарушения функции синусового узла в виде синусовой брадиаритмии, миграции предсердного водителя ритма, СА блокад по данным ЭКГ покоя и суточного мониторирования ЭКГ встречаются достоверно чаще у юных спортсменов с открытым овальным окном — 42,1%, а нарушения процессов реполяризации на ЭКГ покоя у спортсменов с ПМК -12,9%), (р<0,05). Средние значения дисперсии QT выше в группе юных спортсменов с ПМК и дилатацией синусов Вальсальвы.

3. Юные спортсмены, имеющие более 3-х малых аномалий развития сердца, наиболее угрожаемые по электрофизиологическим нарушениям в виде дисфункции синусового узла и экстрасистолии, по наличию дополнительных, аномальных предсердно-желудочковых путей проведения (WPW-синдром).

4. Не выявлено различий в показателях индекса массы миокарда левого желудочка у спортсменов с МАРС и контрольной группы. При оценке морфометрических показателей сердца юных спортсменов с МАРС наблюдается тенденция к увеличению средних значений КДО в группе спортсменов с аневризмой межпредсердной перегородки открытым овальным окном и дилатацией синусов Вальсальвы по сравнению с контрольной группой. Средние размеры аорты у юных спортсменов с открытым овальным окном меньше, а с дилатацией синусов Вальсальвы больше, чем в контрольной группе (р<0,05).

5. Юные спортсмены с ПМК достоверно чаще имеют случаи высокого нормального АД (р<0,05). Показатели КДР менее 5-го процентильного значения встречаются также чаще в этой группе юных спортсменов (р<0,05).

6. Юные спортсмены с МАРС значимо не отличались от контрольной группы по максимальной нагрузке, выполненной при велоэргометрической пробе.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В целях изучения процессов адаптации аппарата кровообращения к физическим нагрузкам в различныечвозрастные периоды и для выявления отклонений в морфометрических, электрофизиологических показателях, необходимо частое динамическое наблюдение за юными спортсменами с проявлениями дисплазии соединительной ткани сердца, с применением инструментальных методов исследований: электрокардиографии, с определением корригированного (^Т, измерением дисперсии С*Тэхокардиографии 1−2 раза в годсуточного мониторирования ЭКГ 1−2 раза в годсуточного мониторирования артериального давления по показаниям, особенно юным спортсменам с пролапсом митрального клапананагрузочные тесты.

2. Для юных спортсменов, имеющих более 3-х сердечных аномалий, вопрос об объёме физических нагрузок решать индивидуально.

3. В связи с большой распространенностью малых аномалий развития сердца у юных спортсменов 10−13 лет (мальчики 11−13 лет, девочки 10−12 лет) и наличия у них возможных осложнений, характерных для дисплазии соединительной ткани сердца, а также проявлений дисплазии соединительной ткани в других органах и системах в виде нарушения осанки, ВСД, изменений в бронхолегочной и мочевыделительной системах, желудочно-кишечного тракта, нарушений иммунного статуса этим детям необходимо уделять особое внимание. Они должны регулярно осматриваться спортивными врачами и специалистами.

4. Результаты нашего исследования и оценки переносимости физических нагрузок указывают на возможность занятия спортом (представленными видами спорта) и участия в соревнованиях юных спортсменов с малыми аномалиями развития сердца. Однако решение вопроса о допуске к спорту следует принимать в каждом конкретном случае индивидуально, с учетом выявленных клинических, электрокардиографических и эхокардиографических отклонений имеющихся уже ограничений по допуску (ООО для дайвинга, ПМК>1ст).

Показать весь текст

Список литературы

  1. Т.Д., Макарова Г. А., Якобашвили В. А. Медицинские аспекты допуска детей к занятиям спортом (проблемы и решения) // «Физическая культура». Дополнение. — 1999. — № 1−2. — С. 2−4.
  2. Т.Г., Виноградова Л. В. Введение в детскую спортивную медицину. М.: ГЭОТАР -Медиа, 2009. — 176 с.
  3. А.Г. Артериальная гипертензия у подростков мужского пола. М.: Российская академия последипломного образования, 1997. 287 с.
  4. Аномально расположенные хорды как проявление синдрома дисплазии соединительной ткани сердца. / О. Б. Степура, О. Д. Остроумова, J1.C. Пак и др. // Кардиология, — 1997.— № 12.— С. 74−76.
  5. О.С., Кузнецов В. А. Эхокардиографическая диагностика аномальных хорд левого и правого желудочков сердца // Кардиология.-1986.- № 6, — С.68−70.
  6. , О.М. Порушення ердцевого ритму та провщност1 у дггей ¡-з синдромом дисплазп сполучно1 тканини сердця // Вюник СумДУ. Сер1я Медицина, № 2, 2008, том 2, 29−35.
  7. Барт, Б.Я., Беневская, В.Ф. // Терапевтический архив. 2003. -№ 1.- С. 10−15.
  8. Ю.М., Османов И. М., Магомедова Ш. М. Пролапс митрального клапана у детей и подростков.-М.: ИД «Медпрактика-М», 2009, 132с.
  9. H.A., Кубергер М. Б. Болезни сердца и сосудов у детей: В 2 т. Т.1. М.: Медицина, — 1987. -С.448.
  10. H.A., Кубергер М. Б. Болезни сердца и сосудов у детей: Руководство для врачей. В 2 т. Т. 2. М.: Медицина, 1987 г. — 480 с.
  11. З.Б., Карпмпн B.JT. Возможности эхокардиографии и перспективы ее использования в спортивной медицине // Теория и практика физ. культуры.- 1991, — № 7.- С.
  12. З.Б. Эргометрические и кардиологические критерии физической работоспособности у спортсменов.-М.: Советский спорт, 2005.-с 97−103.
  13. Вегетативная дистония у детей с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца / Е. В. Ермакова, J1.B. Калинина, Т. М. Домницкая, О. В. Ефремова, Е. П. Богданова, И. В. Головина, В. Г. Иванов // Медицинский центр УД Президента РФ, РГМУ
  14. A.M. Вегетативные расстройства, клиника, диагностика, лечение / A.M. Вейн // М., 1998. С. 641−646
  15. A.M. Заболевания вегетативной нервной системы. / Под ред. A.M. Вейн. — М.: Медицина- 1991 — 624с.14.
  16. Взаимоотношение синдрома ранней реполяризации желудочков, пролапса митрального клапана и дополнительной хорды левого желудочка / Л. П. Воробьёв, И. Н. Грибкова, Н. М. Петрусенко и др. // Кардиология, — 1991, — №.9, — С.106−108.
  17. A.C. Амбулаторная эхокардиография у детей : руководство для врачей /- СПб.: СпецЛит, 2010. 543 с.
  18. Е.А. Спортивное сердце. Стрессорная кардиомиопатия Текст.: монография. / Е. А. Гаврилова. М.: Советский спорт, 2007. -200 с.
  19. С.Ф. Значение малых аномалий сердца у здоровых детей и при сердечно-сосудистой патологии по данным клинико-эхокардиографических исследований: Дисс.. д.м.н.-1996г.
  20. С.Ф., Белезеров Ю. М. Эхокардиографические критерии диагностики и классификация малых аномалий сердца у детей // Ультразвуковая диагностика.-1997.-3.- С.21−27.
  21. С.Ф., Белозеров Ю. М., Виноградов А. Ф. Клиническое значение малых аномалий сердца у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 2006.- № 4.
  22. Т.С. Синдром пролапса митрального клапана у спортсменов: Автореф. дис. .канд. мед. наук. -СПб., 1992. 28 с.
  23. E.A., Поляев Б. А. Актуальные проблемы детской спортивной кардиологии / Под редакцией Е. А. Дегтяревой, Б. А. Поляева, авт.-сост.-- М.: РАСМИРБИ, 2009. 132 с.
  24. А.Г., Земцовский Э. В. Спортивная кардиология: Руководство для врачей. JL: Медицина, 1989. — 464 с.
  25. Дисплазии соединительной ткани / Оганов Р. Г., Лебедькова С. Е., Челпаченко O.E., Суменко B.B. М.: Медицина, 2008. — 128 е.: ил. 2-издание
  26. Дисплазия соединительной ткани и полиорганная патология у детей школьного возраста / К. Ю. Николаев, Э. А. Отева, А. А. Николаева и др. // Педиатрия, — 2006.-№ 2.-С.89−91
  27. Дисплазия соединительной ткани: основные клинические синдромы, формулировка диагноза, лечение / Г. И. Нечаева, В. М. Яковлев, В. П. Конев и др. // Лечащий врач. 2008. — № 2. — С. 22−28.
  28. , Т.М. Аномально расположенные хорды сердца / Т. М. Домницкая // М, — 2000. С. 98.
  29. Т.М. Аномально расположенные хорды сердца. М.: ИД «МЕДПРАКТИКА-М», 2007. — с.
  30. Д.В., Емельяненко Е. М. Синдром ранней реполяризации желудочков // Кардиология. 1998. — № 5. — С.64−68. 2.
  31. Э.В. Диспластические фенотипы. Диспластическое сердце. Аналитический обзор.-СПб.: Изд-во «Ольга», 2007. 80 с.
  32. Э.В. Пролапс митрального клапана: Монография.СПб.: Общество «Знание» Санкт-Петербурга и Ленинградской области, 2010.- 160с.
  33. , Э.В. Соединительнотканные дисплазии сердца / Э. В. Земцовский // Санкт-Петербург: Политекс.- 1998. С. 94.
  34. Э.В. Спортивная кардиология. СПб: Гиппократ, 1995. -448 с.
  35. В.Г., Смирнов В. М. Физиология детей и подростков: Учебное пособие. М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2008. -576 с.
  36. С.А., Переточилина Г.Ф, Антюфьев В. А. О клиническом значении дополнительной хорды левого желудочка сердца / Доктор Лэндинг. -1995. 3. 37−39.
  37. Т.И., Горбунова В. Н. Дисплазия соединительной ткани. Руководство для врачей. СПб.: Элби-СПб, 2009. — 704 с.
  38. В.П., Маянский Д. Н. Соединительная ткань и стромально-паренхиматозные взаимоотношения при патологии // Патол., физиол. и эксперим. тер.- 1988.- Т.4.- С.79−83.
  39. В.Л., Белоцерковский З. Б., Гудков И. А. Тестирование в спортивной медицине. М.: Физкультура и спорт, 1988. — 208 с.
  40. Кардиальные проявления дисплазии соединительной ткани у детей / A.A. Тарасова, Л. П. Гаврюшова, H.A. Коровина и др. // Педиатрия. -2000. -№ 5.-С. 42−46.
  41. A.B. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани: клинические проявления, возможности диагностики и патогенетического лечения.-М., 2005.- 136с.
  42. Клиническое значение аномальных хорд сердца / Е. Г. Несукай, O.E. Базыка, A.M. Бризинская и др. // Укр. кардиол. журн.- 1991.- № 1.-С.82−84.
  43. A.A., Рябинов А. Н., Мамотина С. К. Распространенность добавочных хорд в левом желудочке и синдрома ранней реполяризации желудочков (популяционное исследование) // Кардиология.- 1991.-Т.31.- № 4.- С.75−77.
  44. , H.A. Глоссарий стандартизированного описания регионарных морфологических дисплазий для клинических исследований в психиатрии и неврологии // Томск.- 1996 .- С. 73.
  45. , Д.С. Особенности неврологических нарушений и церебральной гемодинамики при идиопатическом пролапсемитрального клапана и /или аномально расположенных хордах: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1998. — 22 с.
  46. Г. Ф. Вопросы кардиологии. М.: Медицина, 1936, — с. 189
  47. Ложные хорды: расположение в полости левого желудочка и клиническая значимость / Г. И. Сторожаков, Г. Е. Гендлин, И. Г. Блохина и др. // Визуализация в клинике.— 1993.— № 2.— С. 9−12.
  48. A.B., Воронцов И. М. Пропедевтика детских болезней. М.: Медицина, 1985. — 432 с.
  49. Л.М. Холтеровское мониторирование. 3-е изд. М.: ИД «МЕДПРАКТИКА-М». — 2008. — 456 с.
  50. Л.М. ЭКГ в педиатрии. 2-е издание. — М.: ИД «МЕДПРАКТИКА-М», 2006, 544 с.
  51. Г. А. Практическое руководство для спортивных врачей. -Ростов-на Дону: «Издательство БАРО-ПРЕСС», 2002. 800с.
  52. , А.И., Степура О. В. и др. // Клин. мед. 1997. — № 9. — С. 7476
  53. P.A., Хрущев C.B., Хельбин В. Н. Возрастная кардиогемодинамика у спортсменов. М.: Медицина, 1989, 112 с.
  54. A.B., Смоленский A.B. Особенности клинической картины и показателей физической работоспособности у спортсменов с синдромом дисплазии соединительной ткани/ Клин. Мед. 2004. — № 8 С. 44−48.
  55. O.A. Детская кардиология: руководство. М.: ГЭОТАР-Медицина, 2009. — 504 с.
  56. O.A. Пороки и малые аномалии сердца у детей и подростков/ O.A. Мутафьян // СПбМАПО, — 2005.
  57. O.A., Цыганова О. Н. Частота малых аномалий сердца у детей и подростков //Вести, аритмол. -2004.- № 35.
  58. Нарушение ритма сердца при недифференцированной дисплазии соединительной ткани / Нечаева Г. И., Яковлев В. М., Друк И. В., Тихонова О. В. // Лечащий врач.-2008, -№ 6 с.43−47.,
  59. Национальные клинические рекомендации. Сборник/ Под. Ред. Р. Г. Оганова. 3-е издание. — М.: Изд-во «Силицея-Полиграф», 2010. — 592 с.
  60. Национальные рекомендации по наследственным нарушениям соединительной ткани // Кардиоваскулярная терапия и профилактика,-2009.- 8(6), Приложение 5
  61. Г. И. Кардиогемодинамические синдромы при дисплазии соединительной ткани (клиника, диагностика, прогноз): Автореф. Дис.. д-ра мед. наук. Томск. 1994. 37с.
  62. JI. И., Николаенко В. Б. Дисплазия соединительной ткани у детей // Doctor. — 2004. — № 1. — С. 44—47.
  63. Н.В., Парийская Т. В., Гикавый В. И. Кардиоревматология детского возраста Кишинэу: Центральная типография, — 1998.- 262 с.
  64. Особенности диастолической функции левого желудочка у пациентов с аномально расположенными хордами сердца / Т. М. Домницкая, А. П. Фисенко, В. А. Гаврилова и др. // Кремлевская медицина. Клинический вестник.— 1999.— № 2, — С. 19−23.
  65. О. Д. Функциональное состояние сердечнососудистой системы и нейровегетативного тонуса при синдроме дисплазии соединительной ткани сердца: Автореф дис.. д-ра мед. наук. М., 1998.-48 с.
  66. О.Д. Эхокардиографические и фенотипические особенности больных с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца: Дисс. канд. мед. наук. -М., 1995-
  67. , Д.Д., Румянцев А. Г. // Рос. педиатр, журн. 2001. — № 1. — С. 39−41.
  68. Т.Ф. Пролапс митрального клапана и аномальные хорды как проявление синдрома дисплазии соединительной ткани. Екатеринбург, 2000. 72с.
  69. М.И., Ватолин К. В. Детская ультразвуковая диагностика / Под общей ред. Пыкова М. И., Ватолина К. В. М.: Видар, 2001. — 680 с.
  70. M.K. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Эхокардиография. Изд. 2-е, испр. и доп. М.: Издательский дом Видар М, 2008. — 544 с.
  71. М.А., Сергакова Л. М., Атауллаханова Д. М. Современные эхокардиографические подходы к оценке гипертрофии миокарда и структурного состояния левого желудочка у больных артериальной гипертонией: Методическое пособие для врачей. М., 2007. — 28 с.
  72. А.Ф., Крымский А. Ф. Хирургическая анатомия проводящей системы сердца / Москва.- 1985.
  73. A.B., Михайлова A.B. Дисплазия соединитительной ткани сердца // Медицина и спорт.-2005.-№ 5−6.)
  74. A.B. Состояние повышенного риска сердечно-сосудистой патологии в практике спортивной медицины: учебное пособие / A.B. Смоленский, Е. Ю. Андриянова, А. В. Михайлова.-М.: Физическая культура, 2005.-152с.:ил.)
  75. О.Б. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца: Дисс. д-ра мед. наук.-М., 1995.
  76. Тер-Галстян A.A., Галстян A.A., Потапенко Т. Ф. Аномально расположенная хорда и пролапс митрального клапана у детей и подростков // Украінский ревматологічний журнал.- 2001.- № 2(4).- С. 58−62.
  77. Е.Л. Анатомия редких МАС.// Архив патологии. 2008. -Т.70, № 1. С. 37−42
  78. Е.А., Юдина O.A. Анатомическая характеристика малых аномалий сердца // Журнал Дисплазия Соединительной ткани, — 2008.-№ 1,-С.19−20.
  79. Е.А., Бова A.A. Пролапс митрального клапана // Кардиология, — 2002.- № 8.- С.68−74.
  80. Е.Л. Структурная (эхокардиографическая) и функциональная характеристика миокарда при малых аномалиях сердца.// Медицинские новости. 2003. — № 1 — С.69−72.
  81. Е.Л., Бова A.A. Аномальные хорды сердца // Медицинские новости.-2000. -№ 12,-С.31 -34.
  82. Ультрозвуковая семиотика и диагностика в кардиологии детского возраста./ Белозеров Ю. М., Потылико Г. Н., Болбиков В. В., Гнусаев С. Ф. М.: Медицинские компьютерные системы, 1995. — 190 с.).
  83. Факторы риска артериальной гипертензии у детей и подростков и возможности их коррекции./ Балыкова Л. А., Солдатов О. М., Корнилова Т. И. и др.// Детские болезни сердца и сосудов. 2006 г.№ 2. — С.23−27.
  84. Фенотипические особенности больных с синдромом преждевременного возбуждения желудочков / B.C. Смоленский, И. Г. Фомина, JI.B. Логунова с соавт. // Терапевтический архив, — 1988, — № 12, — С.26−28.
  85. Физиология развития ребенка: Руководство по возрастной физиологии / Под ред. М. М. Безруких, Д. А. Фарбер. М.: Издательство Московского психолого-социального института- Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2010. — 768 с.
  86. , И.Г. Клинико-генетические аспекты синдрома преждевременного возбуждения желудочков: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. -М., 1991.
  87. М.А. Аритмии у детей. Атлас электрокардиограмм (Под ред. Школьниковой М.А.) М.: ИД «МЕДПРАКТИКА — М», 2006, 148 с.
  88. A.B., Гладких H.H., Евсеева М. Е. Возможности ранней диагностики нарушений сердечно-сосудистой регуляции при синдроме дисплазии соединительной ткани // Медицина.— 2002.— № 2.— С. 2224.
  89. A.B., Гладких H.H. Синдромы предвозбуждения и ранней реполяризации желудочков при недифференцированной дисплазии соединительной ткани // Вестник аритмологии.- 2003, — № 32.- С.74−78.
  90. A.B., Гладких H.H. Малые аномалии сердца. Ставрополь. Изд.: Ст. ГМА, 2005. — 248с.
  91. В.М., Хайт Г. Я., Гусев С. В. Электрофизиологическое ремоделирование левого желудочка при наследственной соединительнотканной дисплазии сердца: концептуальная модель электрогенеза.// МЕДИЦИНСКИЙ ВЕСТНИК СЕВЕРНОГО КАВКАЗА. -2008. № 2. — С. 68−72.
  92. В.М. Терминология, определённая с позиций клиники, классификация врождённой дисплазии соединительной ткани. Врождённые дисплазии соединительной ткани: тезисы симпозиума / В.М. Яковлев// Омск, — 1990, — С.3−5.
  93. В.М., Карпов Р. С., Швецова Е. В. Соединительнотканная дисплазия митрального клапана. Томск: Изд-во «Сибирский издательский дом», 2004. — 144с.
  94. Abildskov J. A., Adrenergic effects on the 03 interval of the electrocardiogram // Am Heart J.- 1976.- V.92.- P.210−16.
  95. Abinader E.G.,. Shahar J. Exercise testing in mitral valve prolapse before and after beta blockade // Br Heart J.- 1982.- V.48.- P.130−33.
  96. ACC/AHA 2006 Guideline for the Management of Patient with Valvular Heart Disease //Circulation/ 2006. — August 1. — 148 p.
  97. ACE COMMITTI RECOMMENDATION. Recommendation for chamber quantifications: a report from American Society of Echocardiography^ // J. Am. Soc. Echocardiogr. 2005.Vol. 18. P 1440 1463.
  98. Analysis of QT interval in patients with idiopathic mitral valve prolapse / S.G. Beckheit, A.A. All, S.M. Deglin, A.C. Jam // Chest.- 1982.- V.81.- P.620−25.
  99. Aneurysme de la cloison interauriculaire r6vele par une embolie c6rebrale / Y. Grosgogeat, F. Lhermitte, A. Carpentier, J. Facquet, P. Alhomme, X. Tran // Arch Mai Coeur.- 1973, — V.66.- P.169−177.
  100. Aortic root dilatation among young competitive athletes: echocardiographic screening of 1929 athletes between 15 and 34 years of age / N. Kinoshita, J. Mimura, C. Obayashi, F. Katsukawa, S. Onishi, H. Yamazaki // Am Heart J.-2000.- V.139(4).- P.723−8.
  101. A possible mechanism for neurologic ischemic events in patients with atrial septal aneurysm / M. Zabalgoitia, C. Herrera, D.K. Gandhi, D.J. Mehlman, D. McPherson, J.V. Talano // Am J Cardiol.- 1990, — V.15.- P.761−4.
  102. Arrhythmia in young patients with mitral valve prolapse / T. Kumaki, T. Inoh, Y. Yokota, H. Kawanishi, M. Hayakawa, A. Takarada, T. Inoue, K. Kobayashi, H. Fukuzaki //Jpn Circ J.- 1984.- V.48(12).- P.1383−6.
  103. Arrhythmias and sudden death in mitral valve prolapsed/P. Kligfield, D. Levy, R.B. Devereux, D.D. Savage // Am. Heart J. 1987. — Vol. 113. — P. 1298−1307.
  104. Arrhythmias in mitral valve prolapse: relation to anterior mitral leaflet thickening, clinical variables, and colour Doppler echocardiographic parameters / A. Zuppiroli, F. Mori, S. Favilli, et al. // Am Heart J.- 1994,-V.128.- P.919−27.
  105. Arrhythmias in the mitral valve prolapse syndrome: prevalence, nature, and frequency / A.N. DeMaria, E.A. Amsterdam, L.A. Vismara, A. Neumann, Ut. Mason // Ann Intern Med.- 1976, — V.54.- P.656−60.
  106. Association between stroke and atrial septal aneurysm assessed by transesophageal echocardiography in a cardiologic population / M. Ossemann, P. Laloux, B. Marchandise, J. Jamart // Acta Neurol Belg.- 1995, — V.95.-P. 170−7.
  107. Atrial septal aneurysm and patent foramen ovale as risk factors for cryptogenic stroke in patients less than 55 years of age. A study using transesophageal echocardiography / L. Cabanes, J.L. Mas, A. Cohen, P.
  108. Amarenco, P.A. Cabanes, P. Oubary, F. Chedru, F. Guerin, M.G. Bousser, J. de Recondo. // Stroke 1993−24- 1865−1873.
  109. Atrial septal aneurysm and cardiac arrhythmias / S. Morelli, P. Voci, G. Morabito, A. Sgreccia, P. De Marzio, F. Marzano, M. Giordano // Int J Cardiol.- 1995, — V.49(3).- P.257−65.
  110. Atrial septal aneurysm and stroke: a transesophageal echocardiographic study / A. Pearson, D. Nagelhout, R. Castello, C.R. Gomez, A.J. Labovitz // J Am Coll Cardiol.- 199.- V.18.- P. 1223−9.
  111. Atrial septal aneurysm in adult patients: a multicenter study using transthoracic and transesophageal echocardiography / A. Mugge, W.G. Daniel, C. Angermann et al. // Circulation.- 1995.- V.91.- P.
  112. Aubert A.E., Seps B, Beckers F. Heart rate variability in athletes // Sports Med.- 2003, — V.33.- P.889−919.
  113. Autonomic dysfunction in women with mitral valve prolapse syndrome / F.A. Gaffney, E.S. Karlsson, W. Campbell et al // Circulation.- 1979.- V.59.-P.894−901.
  114. Autonomic tone in patients with supraventricular arrhythmia associated with mitral valve prolapse in young men / L. Terechtchenko, S.A. Doronina, E.M. Pochinok et al. // Pacing Clin Electrophysiol.- 2003, — V.26.- P.444−6.
  115. Baedeker W. Mitralklappenprolapssyndrom und Rhythmusstrorungen // Herz. 1988.-Vol. 13.-P. 318−325.
  116. Bain M.A., Zumwalt R.E., J. van der Bel-Kahn. Marfan syndrome presenting as aortic rupture in a young athlete: sudden unexpected deat // Am J Forensic Med Pathol.- 1987.- V.8(4).- P.334−7.
  117. Barlow J.R. Mitral valve billowing and prolapsed an overview// Aust. N. Z. J. Med. — 1992. — Vol. 22,5 — P. 541−549.
  118. Barlow J., Pocock W., Marchand P. et al. //Heart J. — 1963- Vol. 66. -P. 443 452.
  119. Bauer A., Schmidt G. Heart rate turbulence // J Electrocardiol.- 2003.- V.36.-P.89−93.
  120. Belkin R.N., Hurwitz B.J., Kisslo J. Atrial septal aneurysm: association with cerebrovascular and peripheral embolic events // Stroke.- 1987.- V.18.-P.856−62.
  121. Bevan H., Sharma K, Bradley W. Stroke in young adults// Stroke. 1990. -Vol. 21.-P. 382−386.
  122. Bicuspid aortic valve disease: recent insights in pathophysiology and treatment / P.W. Fedak, T.E. David, R.L. Leask, M. Borger, S. Verma, J. Butany, R.D. Weisel // Expert Rev Cardiovasc Ther.- 2005, — V.3.- P.295−308.
  123. Bicuspid aortic valve in competitive athletes / L. Stefani, G. Galanti, L. Toncelli, P. Manetti, M.C. Vono, M. Rizzo, N. Maffulli // Br J Sports Med.-2008,-V.42(l).-P.31−5.
  124. Boudoulas H., Schaal S.F., Wooley C.F. Floppy mitral valve/ mitral valve prolapse: cardiac arrhythmias. In: Vardas PE, ed. Cardiac arrhythmias, pacing and electrophysiology // London, UK: Kluwer Academic Publishers.- 1998.-P.89−95.
  125. Braunwald E. Heart Disease. A Textbook of Cardiovascular Medicine // Philadelphia. 1984. — Vol. 2. — P. 1089−1095.
  126. Brawnwald E., Zipes D., Libby P. Heart Disease: a textbook of cardiovascular medicine // 6th ed //W.B. Saunders Company/ 2002. P. 2297.)
  127. Chend T.O. Behcet’s disease (silk route disease) and mitral valve prolapse// West. J. Med.- 1989.- Vol. 150, — P. 91.
  128. Chesler E., King R.A., Edwards J.E. The myxomatosus mitral valve and sudden death // Circulation. 1983. — Vol. 67, — P. 632−639.
  129. Combined atrial septal aneurysm and mitral valve prolapse: detection by twodimensional echocardiography / S. Iliceto, A. Papa, M. Sorino, P. Rizzon // Am J Cardiol.- 1984, — V.54.- P. l 151−3.
  130. Cooch A.S., Vicencio F., Maranhao V. Arrhythmias and left ventricular asynergy in the pmlapsing mitral leaflet syndrome // Am J Cardiol.- 1972.-V.29.- P.611−20.
  131. Coskun S., Sekuri C., Bayturan O. Diagnosis of asymptomatic atrial septal aneurysms using two dimensional color Doppler and contrast transthoracic echocardiography // Chin Med J.- 2003, — V. l 16.- P.699−702.
  132. Daniels S.R., Meyer R., Liang Y. Echocardiographicall determinate left ventricular mass index in normal children, adolescents and yong adults /'/' J". Am. Coll. Cardiol. 1988. Vol. 12. P. 703 708.
  133. Davignon A, Rautaharju P, Boisselle E. Normal ECG standards for infants and children. Pediatr Cardiol 1979/80- 1: 123−31.
  134. Demir M. Acute myocardial infarction in a young patient with bicuspid aortic valve // Arch Turk Soc Cardiol.- 2009, — V.37(7).- P.490−492.
  135. Devereux R.B., Cappucci R., Kramer-Fox P. Clinical features of mitral valve prolapse associated with low body weight. // Am, J. Cardiol. 1988. — vol.61, №.8. — P.662−664.
  136. Diagnosis and classification of severity of mitral valve prolapse: methodologic, biologic, and prognostic considerations / R.B. Devereux, R. Kramer-Fox, M.K. Shear et al. //Am Heart J.- 1987, — V. l 13.- P. 1265−80.
  137. Dispersion of P wave duration and P wave vector in patients with atrial septal aneurysm / M. Janion, J. Kurzawski, J. Sielski, K. Ciuraszkiewicz, M. Sadowski, E. Radomska // Europace (2007) 9, 471−474.
  138. Dissimilar length-tension relations of canine ventricle muscle and false tendon: electrophysiologic alterations accompaning deformations / R. Sanders, R. Myerburg, H. Geleband, A. Bassel // J. Mol. Cell. Cardiol.-1979.- V.ll.- P.209−219.
  139. Does sport activity enhance the risk of sudden death in adolescents and young adults / D. Corrado, C. Basso, G. Rizzoli et al. // J Am Coll Cardiol.- 2003.-V.42.- P.1959−63.
  140. Dubios D., Dubios F. A formula to estimate the approximate surface area if height and weight are known. // Arch Intern Med 1916 -17.-P.863−871.
  141. Echocardiographic features of false tendons in the left ventricle / T. Nishimuro, M. Kondo, H. Umadome, Y. Shimono // Amer. J. Cardiol.- 1981.-V.48.- P. 177−183.
  142. Echocardiographically documented mitralvalve prolapse. Long-term follow-up of 237 patients / R.A. Nishimura, M.D. McGoon, C. Shub, F.A. Miller, D.M. Ilstrup, A.J. Tajik //N Engl J Med.- 1985,-V.313,-P. 1305−9.
  143. Effects of a patent foramen ovale on arterial saturation during exercise and on cardiovascular responses to deep breathing, Valsalva manoeuvre, and passivetilt: Relation to history of decompression illness in divers/ P.T.Wilmshurst,
  144. D.F. Treacher, A. Crowther, S.E.Smith// Br. Heart. J. 1994.- V. 71, — N 3. — P. 229−231.
  145. Electrocardiographic abnormalities in young athletes with mitral valve prolapsed / G. Markiewicz-Loskot, M. Loskot, E. Moric-Janiszewska, M. Dukalska, B. Mazurek, J. Kohut, L. Szydlowski // Clin Cardiol.- 2009.-V.32(8).- P. E36−9.
  146. Electrolyte abnormalities and ventricular arrhythmias in children with mitral valve prolapse / W. Bobkowski, A. Siwinska, J. Zachwieja, B. Mrozinski, W. Paluszak, J. Maciejewski// Pol Merkur Lekarski.- 2001.- V. l 1(62).- P. 125−8.
  147. Electrophysiologic effects of papillary muscle traction in the intact heart / C.C. Gornick, H.G. Tobler, M.C. Pritzker, I.C. Tuna, A. Almquist, D.G. Benditt // Circulation.- 1986, — V.73.- P. 1013−21.
  148. Exercise and anxiety neurosis: comparison of patients with and without mitral valve prolapse / R.R. Crowe, D.L. Pauls, A. Venkatesh, C. van Vailcenburg, R. Noyes, J.B. Martins, et al // Arch Gen Psychiatry.- 1979.- V.36.- P.652
  149. Exercise Response in Young Women with Mitral Valve Prolapse / Y. Drory,
  150. E. Z. FLsman, A. Pines- J. M. Kellermann // Chest.- 1989, — V.96.- P. 1076−80.
  151. Exercise testing and physical fitness in mitral valve prolapse / J. Barzilay, P. Froom, M. Gross, B. Bibak Lewis // J Cardiopulmo Rehabil.- 1986, — V.6.-P.465−68.
  152. Follow-up of embolic events in patients afetr diagnosis of atrial septal aneurysm (abstr) / C.H. Spes, A. Mugge, W.G. Daniel et al. // J Am Coll Cardiol.- 1996, — V.27.- P.161A
  153. Francis J., Watanabe M.A., Schmidt G. Heart rate turbulence: a new predictor for risk of sudden cardiac death // Ann Noninvasive Electrocardiol.- 2005,-V.10.- P. 102−9.
  154. Frequency of Atrial Septal Aneurysms in Patients with Cerebral Ischemic Events / Y. Agmon, B.K. Khandeheria, I. Meissner et al. // Circulation.-1999.- V.99.- P. 1942−4.
  155. Glesby M.J., Pyentz R.E. Association of mitral valve prolapse and systemic abnormalities of connective tissue. A phenotypic continuum // JAMA. 1989. -Vol. 262.-P. 523−528.
  156. Groves P.H., Douglas-Jones AG, Hall RJ. Amyloid, thrombosis, and acute myocardial infarction in association with a bicuspid aortic valve // Br Heart J.- 1993, — V.70.-P.560−2.
  157. Hayek E., Griffin B. Mitral valve prolapse: old beliefs yield to new knowledge // Cleve Clin J Med.- 2002.- V.69.- P.889−96.
  158. Heart rate turbulence and heart rate variability in patients with mitral valve prolapse / H. Gunduz, A. Huseyin, K. Mahmut, A. Ramazan, O. Serhan, U. Cihangir. // Europace.- 2006.- V.8.- P.515−520
  159. Heart-rate turbulence after ventricular premature beats as a predictor of mortality after acute myocardial infarction / G. Schmidt, M. Malik, P. Barthel et al. // Lancet.- 1999, — V.353.- P. 1390−6.
  160. Heart rate variability of children with mitral valve prolapse / L. Han, T.F. Ho, W.C. Yip et al. // J Electrocardiol.- 2000, — V.33.- P.219−24.
  161. A.F. //Angiology- 1989.-Vol. 40.-P. 743−751.
  162. Identification of high-risk and low-risk subgroups of patients with mitral-valve prolapsed / A.R. Marks, C.Y. Choong, A.J. Sanfilippo, M. Ferre, A.E. Weyman // N Engl J Med.- 1989, — V.320.- P. 1031−6.
  163. Improved morphologic characterization of atrial septal aneurysm by transesophageal echocardiography: relation to cerebrovascular events / B.
  164. Schneider, P. Hanrath, P. Vogel, T. Meinertz // JAm Coll Cardiol.- 1990.-V.16.- P.1000−1009. 8.
  165. Incidence, description and functional assessment of isolated quadricuspid aortic valves / B.J. Feldman, B.K. Khanderia, C.A. Warnes, A.J. Tajik // Am J Cardiol.- 1990.- V.65.-P.937−938.
  166. Increased plasma catecholamine levels in patients with symptomatic mitral valve prolapse / A. Pasternac, J.F. Tubau, P.E. Puddu et al. // Am J Med.-1982, — V.73.- P.783−90. 23.
  167. Is there increased sympathetic activity in patients with mitral valve prolapse / G.E. Kochiadakis, F.I. Parthenakis, E.G. Zouridakis, A.T. Rombola, S.I. Chrysostomakis, P.E. Vardas // Pacing Clin Electrophysiol.- 1996.- V.19.-P. 1872−6.
  168. Instural exercise abnormalities in symptomatic patients with mitral valve prolapse/ T.M. Bashore, C.L. Grines, D. Utlak, H. Boudoulas, C.F. Wooley // J Am Coil Cardiol.- 1988.- V. 11 .-P.499−507.
  169. Jeresaty K.M. Mitral valve prolapsed. New York: Raven Press.- 1979.- P.30
  170. Kavey R.E.W., Sondheimer H.M., Blackman M.G. Detection of dysrhythmia in pediatric patients with mitral valve prolapse // Circulation.- 1980.- V.62.-P.552−87.
  171. Labovitz A.J. Transesophageal Echocardiography and unexplained cerebral ischemia: a multicenter follow-up study / A.J. Labovitz for the STEPS Investigators//Am Heart J 1999- 137: 1082−7.
  172. Lamas C.C., Eykyn S.J. Bicuspid aortic valve. A silent danger: analysis of 50 cases of infective endocarditis // CID.- 2000, — V.30.- P.336−341
  173. Lang F.J., Posselt A. Aneurrysmatische Vorwolburg der Fossa ovalis in den linken Yorhof // Wien Med Wochenschr.- 1934, — V.84.- P.392−6.
  174. Left venricular geometry andsevere left ventricular hypertrophy in children and adolescents with essential hypertension/ S.P.Daniels, J.M.Loggie, P. Khoury, T.R. Kimball // Circulation. 1998. Vol. 97. P. 1907 1911.
  175. Left ventricular false tendons in man identification of clinically significant morphological variants/ L. Beattie, F. Gaffney, L. Buja, Blomgvist. // Brit. Heart. J.- 1986, — V.5.- P.55−75.
  176. Manning W.J. Role of transesophageal echocardiography in the management of thromboembolic stroke // Am J Cardiol.- 1997.- V.80.- P.19D-28D.
  177. Mas J.L. Patent foramen ovale, stroke and paradoxical embolism // Cerebrovasc Dis.- 1991.- V. 1.- P. 181 -183.
  178. Mechanism of ventricular arrhythmias caused by increased dispersion of repolarization / C.S. Kuo, C.P. Reddy, K. Munakata, B. Surawicz // Eur Heart J.- 1985, — V.6.- P.63−70.
  179. Metabolic studies in mitral valve prolapse syndrome. A neuroendocrine-cardiovascular process / H. Boudoulas, J.C. Reynolds, E. Mazzaferri, C.F. Wooley // Circulation.- 1980.- V.61.- P. 1200−5.
  180. Meyers D.G., Vailone N.L., Engel T.R. Repolarization abnormalities in mitral valve prolapsed // Am Heart J.- 1987.- V. l 13.- P. 1414−16.
  181. Mitral valve prolapse / R.B. Devereux, J.K. Perloff, N. Beichek, M.E. Josephson // Circulation.- 1976, — V.54.- P.3−14.
  182. Mitral valve prolapse and the mitral valve prolapse syndrome: a diagnostic classification and pathogenesis of symptoms / H. Boudoulas, A.J. Kolibash, P. Baker, B.D. King, C.F. Wooley // Am Heart J.- 1989.- V. l 18, — P.796−818.
  183. Mitral valve prolapse: cardiac arrest with long-term survival / H. Boudoulas, S.F. Schaal, J.M. Stang et al. // Int J Cardiol.- 1990, — V.26.- P.37−44.
  184. Mitral valve prolapse in the general population. 1. Epidemiologic features: the Framingham Study / D.D. Savage, R.J. Garrison, R.B. Devereux et al. // Am Heart J.- 1983, — V.106.- P.571−6.
  185. Modification of the sympathovagal interaction in mitral valve prolapse syndrome. Evaluation of heart rate variability by spectrum analysis / S. Strano, S. De Castro, A. Ferrucci et al. // Cardiologia.- 1992, — V.37.- P.755.
  186. Movahed M.R., Hepner A.D. Mitral valvar prolapse is significantly associated with low body mass index in addition to mitral and tricuspid regurgitation // Cardiol Young.- 2007.- V.17(2).- P. 172−4.
  187. Natural history of mitral valve prolapsed / A. Zuppiroli, M. Rinaldi, R. Kramer-Fox et al. // Am J Cardiol.- 1995,-V.75.-P.1028 32.
  188. Non-invasive cardiac electrophysiological indices in soccer players with mitral valve prolapse / N.A. Koutlianos, E.J. Kouidi, T.I. Metaxas et al. // Eur J Cardiovasc Prev Rehabil.- 2004, — V.ll.- P.435−41.
  189. Non-uniform recovery of excitability in the left ventricle / J.A. Vassallo, D.M. Cassidy, K.E. Kindwall, F.E. Marchlinski, M.E. Josephson // Circulation.-1988, — V.78.- P.1365−72.
  190. Normal values of M-mode echocardiographic measurements of more than 2000 healthy infants and children in Central Europe/ C. Kampmann, C.M. Wiethoff, A. Wenzel et al // Heart. 2000. — Vol. 83, № 6. — P. 667−672.
  191. Osler W. The bicuspid condition of the aortic valves // Trans Assoc Am Physicians.- 1886, — V.l.- P.185−192.
  192. P wave dispersion on 12-lead electrocardiography in patients with paroxysmal atrial fibrillation / K. Aytemir, N. Ozer, E. Atalar, E. Sade, S. Aksoyek, K. Ovunc et al. // Pacing Clin Electrophysiol.- 2000.- V.23.- P. l 109−12.
  193. Papillary muscle traction in mitral valve prolapse: quantitation by two-dimensional echocardiography / A.J. Sanfilippo, P. Harrigan, A.D. Popovic, A.E. Weyman, R.A. Levine // J Am Coll Cardiol.- 1992, — V.19.- P.564−71.
  194. Paradoxical cerebral embolism with a patent foramen ovale / J.C. Gautier, A. Diirr, S. Koussa, G. Lascault, Y. Grosgogeat// Cerebrovasc Dis.- 1991.- V.I.-P.193−202.
  195. Patent foramen ovale: is stroke due to paradoxical embolism/ D. Ranoux, A. Cohen, L. Cabanes, P. Amarenco, M.G. Bousser, J.L. Mas // Stroke.- 1993.-V.24.-P.31−34.
  196. Playford D., Weyman A.E. Mitral valve prolapse: time for a fresh look // Rev Cardiovasc Med.- 2001, — V.2.- P.73−81.
  197. Potential cardioembolic sources of stroke in patients less than 60 years of age / N. Nighoghossian, M. Perinetti, M. Barthelet, P. Adeleine, P. Trouillas // Eur Heart J.- 1996, — V.17.- P.590−4.
  198. Predictors of atrial arrhythmias in patients with mitral valve prolapsed / Y. Turker, M. Ozaydin, G. Acar, M. Ozgul, Y. Hoscan, E. Yarol, A. Dogan, D. Erdogan // Acta Cardiol.- 2009, — V.64(6).- P.755−60.
  199. Predictors of ventricular arrhythmias in patients with mitral valve prolapsed / Y. Turker, M. Ozaydin, G. Acar, M. Ozgul, Y. Hoscan, E. Varol, A. Dogan, D. Erdogan, H. Yucel // Int J Cardiovasc Imaging.- 2010, — V.26(2).- P. 139−45.
  200. Prevalence of mitral valvar p rolapse in young athletes / A.D. Hepner H. Morrell, S. Greaves, J. Greaves, M.R. Movahed // Cardiol Young.- 2008 .-V.18(4).- P.402−4.
  201. Prevalence of patent foramen ovale in young patients with ischemic cerebral complications / P. Lechat, G. Lascault, J.L. Mas et al. // Arch Mai Coeur.-1989.- V.82.-P.847−52.
  202. Prevalence of Potential Risk Factors for Stroke Assessed by Transesophageal Echocardiography and Carotid Ultrasonography: The SPARC Study / I. Meissner, J.P. Whisnant, B.K. Khandheria et al. // Mayo Clin Proc.- 1999.-V.74.- P.862−9.
  203. Prognostic importance of myocardial peak systolic strain rate in asymptomatic patients with chronic aortic regurgitation / T. Onishi, H. Kawai, M. Furukl, M. Okada, K. Noroisada, K. Tatsumi // Eur J Echocardiogr.-2007.-V.8.-P. S141.
  204. Prolapse of the mitral valve: clinical, hemodynamic, angiographic and echocardiographic correlation / A.S. Iskandrian, M.N. Kotler, D. Kimbiris, R. Levites, C.E. Bemis, G. Mintz, H. Forman // Cardiology.- 1978, — V.63.-P.321−36.
  205. P.E. 03 interval prolongation and increased plasma catecholamine levels in patients with mitral valve prolapsed / P.E. Puddu, A. Pasternac, J.F. Tubau, R. Krol, L. Farley, J. de- Champlain // Am Heart J.- 1983, — V.105.-P.422−28.
  206. Rahmatullah A.F., Rahko P. S., Stein J.H.Transesophageal echocardiography for the evaluation and management of patients with cerebral ischemia // Clin Cardiol.- 1999, — V.22.- P.391−6.
  207. Recommendations for interpretion of 12-lead electrocardiogram in the athlete/ D. Corrado et al.//Europen Heart journal 2010. -V.31. — P.243 — 259.
  208. Relationship between severity of mitral regurgitation and prognosis of mitral valve prolapse: echocardiographic follow-up study / S. Kim, T. Kuroda, M. Nishinaga et al. // Am Heart J.- 1996, — V.132.- P.348−55.
  209. Relations between ventricular late potentials and ventricular arrhythmias in mitral valve prolapse. / G. Maraglino, M. Sturaro, G. Toniolo, V. Accurso, G. Pastore, P. Palatini // G Ital Cardiol.- 1994, — V.24(8).- P.957−64.
  210. Risk of vasovagal syncope and cardiac arrhythmias in children with mitral valve prolapse / M. Cetinkaya, E. Semizel, O. Bostan, E. Cil // Acta Cardiol.-2008 .- V.63(3).- P.395−8.
  211. Sanfilippo A.J., Abdollah H., Burggraf G.W. Quantitation and significance of systolic mitral leaflet displacement in mitral valve prolapsed // Am J Cardiol.-1989.- V.64.- P.1349−55.
  212. Significance of QT dispersion on ventricular arrhythmias in mitral valve prolapse / K. Kulan, B. Komsuoglu, C. Tuncer, C. Kulan // Int J Cardiol.-1996, — V.54.- P.251−7.
  213. Silver M.D., Dorsey J.S. Aneurysms of the septum primum in adults // Arch Pathol Lab Med.- 1978, — V.102.- P.62−65.
  214. Sjostrad T Changes in the Respiratory organs of workmen at one oresmelding work. Acta Med. Scand., 1947, Suppl. 196, P. 687 — 699.
  215. Sloman G., Wong M., Walker J. Arrhythmias on exercise in patients with abnormalities ofthe posterior leaflet ofthe mitral valve // Am Heart J.- 1972.-V.83.- P.312−17.
  216. Stefanadis C., Toutouzas P. Mitral valve prolapse: the merchant of Venice or much ado about nothing // Eur Heart J.- 2000, — V.21.- P.255−8.
  217. Sudden death in young competitive athletes: clinicopathologic correlations in 22 cases / D. Corrado, G. Thiene, A. Nava, L. Rossi, N. Pennelli // Am J Med.- 1990, — V.89(5).- P.588−96.
  218. Sudden death in young people with apparently isolated mitral valve prolapse / D. Corrado, C. Basso, A. Nava, L. Rossi, G. Thiene // G Ital Cardiol.- 1997.-V.27(11).- P.1097−105.
  219. Superiority of transesophageal echocardiography in detecting cardiac source of embolism in patients with cerebral ischemia of uncertain etiology / A.C. Pearson, A.J. Labovitz, S. Tatieni, C.R. Gomez // J Am Coll Cardiol.- 1991,-V.17.- P.66−72.
  220. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Heart rate variability: standards of measurement, physiological interpretation and clinical use // Circulation.-1996, — V.93.- P. 1043−65.
  221. The insidence and clinical significance of the echocardiographic finding of false chordae tendineae / M.M. Cangelosi, F. Leggio, M. Gaudio et al. //Ann Ital. Med. Int.- 1992.-Vol.7.-P. 102−105.
  222. The timedomain signal-average ECG and heart rate variability in mitral valve prolapse syndrome and normal Taiwanese / K.-M. Yang, G.-W. Yang, C.-C. Lin et al. // Int J Cardiol.- 2004, — V.97.- P.61-XX.
  223. Transesophageal echocardiography: technique, anatomic correlation, implementations and clinical applications / J.B. Seward, B.K. Khandheria, J.K. Oh et al. // Mayo Clin Proc.- 1988, — V.63.- P.649−80.
  224. Turner W. A human heart with moderator band in left ventricle // J. Anat. Phyciol.- 1893, — V.27.- P. 19−22.
  225. T-Wave abnormalities in Top Ranking athletes. Effects of Isoproterenol, Atropine and Physical Exercise/ P. Zeppilli, M.M.Pirrami, M. Sassare M. et al. // Amer. Heart J. — 1980. -vol.100. -P.213−222.
  226. Ventricular arrhythmia factors in mitral valve prolapsed/D Babuty, P. Cosnay, J.C. Breuillac et al. // PASE Pacting Clin. Electrophysiol. 1994. — Vol. 17, № 6.-P. 1090−1099.
  227. Weyman A. Principles and Practice of Echocardiography. 2 nd ed. Philadelphia: Lea & Febiger, 1994.
  228. Whinnery J.E. Acceleration tolerance of asymptomatic aircrew with mitral valve prolapsed // Aviat Space Environ Med.- 1986, — V.57.- P.986−92
  229. Wilcken D.E., Hickey A.J. Lifetime risk for patients with mitral valve prolapse of developing severe valve regurgitation requiring surgery// Circulation.- 1988.-V.78, — P.10−14.
Заполнить форму текущей работой