Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Клинические и патогенетические особенности различных форм хронического бронхита у детей

Диссертация: Клинические и патогенетические особенности различных форм хронического бронхита у детей
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Хронический бронхит у детей — отдельная нозологическая форма с характерной клинико-функциональной и рентгено-бронхологической симптоматикой, имеет в своей основе инфекционное начало. Хронический бронхит у детей характеризуется повторными вспышками воспалительного процесса, наличием стойких физикальных изменений, деформацией стенок бронхов без локального пневмосклероза и катаральным или… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ У ДЕТЕЙ (Обзор литературы)
  • Глава 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • Глава 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА КАК ОТДЕЛЬНОЙ НОЗОЛОГИЧЕСКОЙ ФОРМЫ У ДЕТЕЙ
  • Глава 4. ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ БРОНХО-ЛЕГОЧНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ
    • 4. 1. ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ ПРИ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ
    • 4. 2. ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ ПРИ ПОРОКАХ РАЗВИТИЯ ЛЕГКИХ
    • 4. 3. ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ ПРИ
  • ПЕРВИЧНОЙ ЦИЛИАРНОЙ ДИСКИНЕЗИИ
  • Глава 5. НАРУШЕНИЯ КЛЕТОЧНОГО ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО ОБМЕНА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМАХ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА У ДЕТЕЙ

Клинические и патогенетические особенности различных форм хронического бронхита у детей (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Проблема хронического бронхита — одна из наиболее сложных в пульмонологии. В связи с высокой распространенностью и тяжестью течения среди взрослого населения хронический бронхит рассматривается терапевтами не только как важнейшая медицинская, но и социальная проблема [70,73].

Место и значение хронического бронхита у детей является предметом многолетних дискуссий. На протяжении длительного времени хронический бронхит у детей считался лишь стадией хронической пневмонии [13].

В последние годы появились работы, свидетельствующие о возможности формирования хронического бронхита у детей, как отдельной нозологической формы. На симпозиуме педиатров-пульмонологов, проведенном в 1995 г., хронический бронхит, как нозологическая форма, был включен в реестр хронических заболеваний легких у детей. Однако четкого определения заболевание не получило и дискуссии о значении хронического бронхита в детском возрасте продолжаются [37,75]. Имеющиеся в литературе данные о критериях диагностики хронического бронхита как самостоятельного заболевания у детей единичны [3,21,37].

Нельзя так же не заметить, что хронический бронхит у детей может быть проявлением целого ряда других бронхо-легочных страданий (приобретенных, врожденных, наследственных), дифференциация которых нередко представляет определенные сложности.

Сложность проблемы хронического бронхита нашла в определенной степени свое отражение в Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр ВОЗ, 1995), где значатся разные наименования (варианты) хронического бронхита простой, слизисто-гнойный, смешанный, и др.), которые клинически трудно различимы, что вызывает определенные сложности в повседневной практике [62].

Проблема хронического бронхита находится на стыке интересов педиатров и терапевтов. Установлено, что начавшись в детском возрасте, заболевание продолжается при достижении больными зрелого возраста и нередко является причиной их инвалидности [113,134].

В этой связи назрела необходимость определения и углубленного изучения клинико-патогенетических вариантов хронического бронхита у детей, разработки критериев их диагностики, что имеет существенное значение для раннего распознавания заболевания и выбора адекватных терапевтических мероприятий, направленных на предотвращение прогрессирования процесса.

Все вышеизложенное послужило основанием для проведения настоящего исследования, определило его цель и задачи.

Цель исследования.

Определить клинические и патогенетические особенности различных форм хронического бронхита у детей для совершенствования диагностики и обоснования адекватных терапевтических подходов.

Задачи.

1. Определить клинико-функциональные и рентгено-бронхологические признаки хронического бронхита как отдельной нозологической формы у детей.

2. Установить особенности течения хронического бронхита при бронхоэктатической болезни и врожденных пороках развития бронхо-легочной системы.

3. Рассмотреть варианты хронического бронхита при первичной цилиарной дискинезии (синдроме Картагенера).

4. На основании цитохимических исследований активности ферментов клеточного энергообмена определить характер митохондриальных нарушений при различных вариантах хронического бронхита у детей.

5. Разработать критерии диагностики и дифференциальной диагностики различных форм хронического бронхита у детей.

Научная новизна.

Определены клинико-патогенетические формы хронического бронхита у детей.

Обосновано выделение хронического бронхита у детей как отдельной нозологической формы и разработаны критерии его диагностики.

Показано место и значение хронического бронхита при других хронических воспалительных заболеваниях бронхо-легочной системы (бронхоэктатической болезни, пороках развития легких, первичной цилиарной дискинезии).

Установлено, что у больных с первичной цилиарной дискинезией, число эпителиальных клеток с подвижными ресничками не превышает 30%, при этом наиболее низкие значения отмечались у больных с классическим синдромом Картагенера. При синдроме Картагенера на фоне неподвижных ресничек выявлены атипичные, удлиненные реснички, обладающие умеренной подвижностью.

У больных с хроническим бронхитом, бронхоэктатической болезнью, пороками развития легких даже при выраженном гнойном эндобронхите признаки цилиарной дискинезии не обнаружены.

Установлена зависимость показателей активности ферментов энергообмена клеток мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов, а так же лимфоцитов периферической крови от характера бронхо-легочных изменений и активности течения воспалительного процесса.

Доказано снижение энергообмена лимфоцитов периферической крови при хронических воспалительных заболеваниях легких у детей.

Практическая значимость.

Предложена рабочая классификация хронического бронхита у детей, которая может быть использована в повседневной клинической практике.

Разработаны критерии диагностики хронического бронхита и дифференциальной диагностики его от других хронических воспалительных заболеваний бронхо-легочной системы, что будет способствовать своевременной диагностике и выбору адекватного лечения.

Результаты цитохимического исследования дают основание рекомендовать включение в терапию больных с хроническими воспалительными заболеваниями бронхо-легочной системы препаратов, направленных на улучшение энергетического обмена клеток.

выводы.

1. Хронический бронхит у детей — отдельная нозологическая форма с характерной клинико-функциональной и рентгено-бронхологической симптоматикой, имеет в своей основе инфекционное начало. Хронический бронхит у детей характеризуется повторными вспышками воспалительного процесса, наличием стойких физикальных изменений, деформацией стенок бронхов без локального пневмосклероза и катаральным или катарально-гнойным эндобронхитом.

Диагноз хронического бронхита как отдельной нозологической формы предусматривает его дифференциацию от других хронических бронхо-легочных заболеваний, протекающих с синдромом бронхита.

2. При бронхоэктатической болезни хронический бронхит является основным проявлением заболевания, по существу определяет тяжесть его течения и глубину функциональных нарушений. Характеризуется стойким катарально-гнойным и гнойным эндобронхитом.

3. Хронический бронхит может формироваться на основе пороков развития бронхо-легочной системы. Активность течения воспалительного процесса, характер эндобронхиальных изменений зависят от вида порока. Наиболее выраженные проявления воспаления, диффузный гнойный эндобронхит присущи поликистозу.

4. Хронический бронхит — облигатный признак первичной цилиарной дискинезии. Проявляется в период новорожденности, имеет непрерывно-рецидивирующее течение, характеризуется диффузностью эндобронхиальных изменений, преимущественно гнойного характера.

5. При первичной цилиарной дискинезии отмечено резкое угнетение функциональной активности ресничек мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов. Количество клеток с подвижными ресничками не превышало 30%. Наиболее низкие значения отмечались у больных с классическим синдромом Картагенера. При синдроме Картагенера выявлены атипичные реснички, отличающиеся большей длиной и обладающие умеренной подвижностью.

6. Активность ферментов энергообмена клеток мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов, а так же лимфоцитов периферической крови, зависит от характера бронхо-легочных изменений и активности течения воспалительного процесса. Показатели активности ферментов СДГ и ЛДГ клеток мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов коррелируют с одноименными показателями активности лимфоцитов периферической крови.

У больных с хроническими заболеваниями легких имеет место угнетение энергетического обмена в лимфоцитах периферической крови.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для использования в повседневной клинической практике предложена рабочая классификация хронического бронхита у детей.

2. Предложены критерии диагностики хронического бронхита и дифференциальной диагностики его от других хронических воспалительных заболеваний бронхо-легочной системы, что будет способствовать своевременной диагностике и выбору адекватного лечения.

3. Для диагностики первичной цилиарной дискинезии рекомендовано использование фазово-контрастной и рутинной световой микроскопии, позволяющей оценить функциональную активность клеток мерцательного эпителия.

4. Результаты цитохимического исследования дают основание рекомендовать включение в терапию больных с хроническими воспалительными заболеваниями бронхо-легочной системы препаратов, направленных на улучшение энергетического обмена клеток.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Т.Г., Дубасова Е. П. Определение миелопероксидазы и сукцинатдегидрогеназы в клетках крови и бронхиального секрета при острых пневмониях у детей. //Педиатрия. -1984. -№ 1. -С.21−22.
  2. Е.И., Райнова Л. В., Березовский М. Е., Клейменова Н. В. Нарушение легочного морфогенеза основа хронической неспецифической патологии легких у детей. //Факторы формирования хронической патологии у детей. /Сб.науч.трудов. -М. -1981. — № 17 -С. 18−27.
  3. Е.П. Хроническое течение бронхита у детей (клинико-функциональные, эндоскопические и цитологические особенности). Дис. канд.мед.наук. -СПб., -1996. -207с.
  4. Р.Г. Бронхит у детей — рецидивирующий или хронический? //Педиатрия-1988. -№ 7. -С.81−84.
  5. Н.А., Баранец Н. В., Нарциссов Р. И. Проблемы профилактической медицины. Сборник трудов -Омск, -1996. -С. 191 193.
  6. Г. Н. Материалы по изучению затяжных и рецидивирующих заболеваний легких у детей раннего возраста. Автореф. дис. канд. мед. наук. -М. -1973. -20с.
  7. М.Е., Розинова Н. Н. Изменения строения ресничек мерцательного эпителия бронхов при синдроме Картагенера у детей. //Архив патологии -1986. ~№ 5. -С. 64−68.
  8. М.Е., Розинова Н. Н., Бронза Н. Г., Клембовский А. Н., Каганов С. Ю. Изменения ультраструктуры ресничек мерцательного эпителия бронхов при хронических воспалительных заболеваниях легких у детей. //Архив патологии -1987. -№ 11. -С. 26−32.
  9. Т.Н. Распространенность хронического бронхита и бронхиальной астмы (данные эпидемиологических исследований). //Пульмонология 1994. -№ 1. -С. 78−83.
  10. Ю.Бичев А. А., Чучалин А. Г. Механизмы утомления респираторной мускулатуры. //Пульмонология -1992. -№ 4. -С82−89.
  11. Н.Богданова А. В. Рецидивирующий бронхит у детей. Дис.док.мед.наук. -Л. -1990. -354 с.
  12. Е.В., Богданова А. В., Картавова В. А. и соавт. Клинические варианты облитерирующего бронхиолита у детей. //Тез.докл. IV национального конгресса по болезням органов дыхания. -М. -1994. -№ 1027.
  13. С.П. Хронические пневмонии у детей./ В кн. «Пневмонии у детей» (под редакцией Каганова С. Ю. Вельтищева Ю.Е.) -М. —1955. -С.103−114.
  14. А.И., Палеев Н. Р. Бронхоэктатическая болезнь //Болезни органов дыхания. /Руководство для врачей (под редакцией Н. Р. Палеева.) М. -1990. том № 3. -С.227−244.
  15. Н.А., Джорджадзе Н. С., Комиссарова И. А., Михайлова Л. М. Изучение ферментного профиля в лейкоцитах периферической крови при острых заболеваниях органов дыхания. //Журнал микробиологии, эпидемиол. и иммунологии. -1985. -№ 6. -С.72−75.
  16. Н.И. Хронические неспецифические заболевания легких у детей, //в кн. «Клеточная биология легких в норме и при патологии» (под редакцией Ерохина В. В., Романовой Л.К.) -М. -2000. -С.351−357.
  17. В.Е. Бронхиты. //Тер.арх.- 1973. -№ 3. -С.100−108.
  18. С.Ш. Прогнозирование здоровья детей, подвергавшихся в анте- и раннем постнатальном онтогенезе воздействию атмосферногозагрязнения и совершенствование мер профилактики. Автореф. дис. докт. мед. наук. -Баку. -1996. -С.46.
  19. Н.А., Малахов А. В. Муколитические и противокашлевые средства в практике пндиатра. //Детский доктор. —1999. —№ 4,-С. 42−46.
  20. .А. Клинические варианты и критерии диагностики хронического бронхита у детей. Дис.док.мед.наук. —Челябинск. -1990. -412 с.
  21. О.П., Ветков В. И., Медико-социальные аспекты смертности взрослого населения от хронического бронхита. //Пятый национальный конгресс по болезням органов дыхания. Тезисы доклада. -М. -1995. № 1317.
  22. Ю.Д. Динамика заболеваемости бронхолегочной патологией в Рязанской области за последние 10 лет. //Рос. Мед.-биологический вестник. -1997. -№ 1−2. С.5−8.
  23. И.Г. Хронические и рецидивирующие бронхолегочные заболевания у детей.- Ижевск. -1978. -С. 162.
  24. JI.H., Лебедева Е. С., Двораковская И. В., Симбирцев А. С., Илькович М. М. Влияние рецепторного антагониста IL — 1 на развитие оксидативного стресса в легких. //Цитокины и воспаление. —2003. -Т.2. --№ 4. -С. 14−20.
  25. И.К. Легкое в патологии. //Наука. -Новосибирск. -1975. -Часть 1. -С.103−165.28.3аболеваемость населения России, 2002 год. /статистические материалы часть 2. МЗ РФ. -М. -2003.
  26. П.П. Клинико-функдиональные особенности и исходы различных форм хронических заболеваний легких у детей. Дис. канд. мед. наук. -М. -2002. -138 с.
  27. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 2001 году (статистические материалы) МЗ РФ. -М. -2002.
  28. С.Ю. Современные проблемы пульмонологии детского возраста. //Пульмонология -1992.- -№ 2. -С. 6−12.
  29. С.Ю., Розинова Н. Н. Место врожденной и наследственной патологии в пульмонологии детского возраста. //В кн. «Врожденные и наследственные заболевания легких у детей» (под редакцией Вельтищева Ю. А., Каганова С. Ю., Таля В.) М. -1986. -С. 9−22.
  30. С.Ю., Розинова Н. Н., Вельтищев Ю. Е. Иммунологические проблемы пульмонологии. //В кн. «Иммунология и иммунопатология детского возраста» (под редакцией Стефани Д. В., Вельтищева Ю.Е.). -М. -1996-С. 32−45.
  31. С.Ю., Розинова Н. Н., Золих В., Таль В. Пороки развития бронхолегочной системы. /В кн. «Врожденные и наследственные заболевания легких у детей» (под редакцией Вельтищева Ю. А., Каганова С. Ю., Таля В.). М. -1986. -С. 83−129.
  32. С.Ю., Розинова Н. Н. Пульмонология детского возраста и ее насущные проблемы. //Российский вестник перинатологии и педиатрии -2000.- № 6. -С. 6−11.
  33. С.Ю., Розинова Н. Н., Лев Н.С. Современные вопросы определения и классификации клинических форм инфекционно —воспалительных заболеваний легких у детей. //Педиатрия -2004. -№ 1. -С. 62−66.
  34. Казанцева JI.3., Юрьева Э. А., Николаева Е. А. Основные методы лечения детей, страдающих митохондриальными заболеваниями. /Методические указания. -М. -2001. -с. 28.
  35. Н.И. Муковисцидоз. //В кн. «Болезни органов дыхания у детей» (под редакцией Рачинского С. В., Таточенко В.К.) -М. -1987. -С.416−432.
  36. Н.И. Фармакотерапия при бронхолегочных поражениях у детей больных муковисцидозом. //Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии. /Медпрактика. -М. 2002.
  37. Н.Б. Закономерность сдвигов созревания дневного ритма активности сукцинатдегидрогеназы лимфоцитов крови у детей при острых респираторных инфекциях. //XII Всесоюзный съезд детских врачей. Тез. Докл. 6−8 дек. -1988. -С. 160−161.
  38. Н.Б. Дневной ритм ферментного статуса лейкоцитов крови у детей в норме и патологии. Автореф. дис. канд. мед. наук. -М. -1996. — 22с.
  39. М.Б. Клинические варианты первичной цилиарной дискинезии у детей и критерии ее диагностики. //Дис. канд. мед. наук. -М. -1991. -124с.
  40. Е.С., Иванова JI.A., Елисеева E.JI. и др. Значение различных респираторных вирусов в развитии хронических неспецифических бронхолегочных процессов. // Вопросы вирусол -1986. -№ 3 -С.310−314.
  41. Е.В. Основы детской бронхологии. —М., -Медицина. -1972. -176с.
  42. Е.В. Эндобронхиальные методы лечения хронических заболеваний легких. //В кн. «Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии». Том «Пульмонология». (Под редакцией Царегородцева А. Д., Таболина В.А.). -М. —2002. -С.165−175.
  43. Д.К., Мызина С. Д. Биологическая химия. -М. -«Высшая школа» -1992г.
  44. В.И., Кокосов А. Н., Чернякова Д. Н., Пунин А. А., Сишкова Е. А. Функционально — морфологическое исследование мукоцилиарной системы на этапах болезни у больных хроническим бронхитом. //Тер. Архив 1997. -№ 3. -С. 12−16.
  45. JI.C. Активность ферментов гликолиза при пневмонии у детей. //Вопросы охраны материнства и детства. -1997. -№ 6. -С.79.
  46. А.Н. Определение и классификация хронического бронхита. //В кн. «Хронические обструктивные болезни легких» (под редакцией Чучалина А.Г.). — М- -Москва. -1998. -С.111−117.
  47. А.Н. Хронический простой (необструктивный) бронхит. //В кн. «Хронические обструктивные болезни легких» (под редакцией Чучалина А.Г.) СПб. -1998. -С. 117−129.
  48. А.Н., Александрова Н. И., Ишанкулова Д. К. Классификация, принципы лечения и профилактика хронического бронхита. //В кн. «Хронический бронхит» (под редакцией Костиной В.В.). -Ниж. Новгород. -1991. С.9−16.
  49. А.Н., Герасин В.А Хронический бронхит. //В кн. «Руководство по пульмонологии» (под редакцией Путова Н. В., Федосеева Г. Б.). -Л. -Медицина. -1984. -С.89−125.
  50. И.А., Джорджадзе Н. С., Брауде Н. А., Особенности энзиматических сдвигов в лейкоцитах периферической крови при пневмониях и острых респираторных вирусных инфекциях. //Клин. мед. -1984. -№ 7. -С.79−82.
  51. А.К. Факторы риска, клинические особенности и прогнозирование врожденных пороков трахеи и крупных бронхов у детей в условиях Европейского севера. //Дис. канд. мед. наук. Архангельск. -1998. -С.22.
  52. A.M. Течение и исходы хронических неспецифических заболеваний легких при длительном диспансерном наблюдении больных с раннего возраста. //Диспансеризация больных острыми и хроническими заболеваниями легких. -1982. -С.37−40.
  53. Г. И. Практическое руководство по энзимологии. -М,-Медицина, -1971. -315 с.
  54. И.М. Цитохимические изменения нейтрофильных гранулоцитов и альвеолярных макрофагов при рецидивирующем бронхите и хронической пневмонии у детей. Дис. канд. Мед. наук. -Симферополь. -1989. -153 с.
  55. А. Основы биохимии. //Под редакцией В. А. Энгельгарда. М. «Мир». -1985.
  56. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (X пересмотр) ВОЗ. —1995.
  57. Ю.М. Клинико-генетические исследования при хроническом бронхите. //Тер. Арх. -1988. -№ 3. -С.52−55.
  58. Р.П. Диагностические и прогностические возможности клинической цитохимии в педиатрии. //Актовая речь, посвящ. 75-летию Института педиатрии РАМН. -М. -1997.
  59. Р.П., Петричук С. В., Шищенко В. М., Духова З.Н. V Росс. Съезд педиатров по лабораторной диагностике. Тез. Докл. —М. —1995 — С. 204.
  60. Ю.К. Принципы лечения хронического бронхита. // Русский мед. журнал. -1998. -№ 4. -Т.6. С.208−212.
  61. Н.Р., Ильченко В. А. Хронический бронхит. //Болезни органов дыхания. /В кн. «Руководство по внутренним болезням» (под редакцией Палеева Н.Р.) М. -Медицина. -2000.
  62. Н.Р., Ильченко В. А. Хронический бронхит. //Болезни органов дыхания: руководство для врачей (под редакцией Н. Р. Палеева.) -Москва. -Медицина -1990. том № 4. -С. 110−113.
  63. М.С. Соотносительная роль наследственных и некоторых средовых факторов в возникновении хронического бронхита. Автореф. Дис. канд. мед. наук. -Ереван. -1991.
  64. Н.В. Совершенствование представлений об основных нозологических формах в пульмонологии за последние 25 лет. //Пульмонология. 1993. — № 2. -С 6−11.
  65. Н.В. Хронический бронхит: спорные и нерешенные вопросы. //Пульмонология.-1991. -№ 1. -С.9−15.
  66. Н.В., Булатов П. К., Федосеев Г. Б. О классификации неспецифических заболеваний легких. //Актуальные вопросы пульмонологии. -Л. -1975. -С.32−36.
  67. С.В., Таточенко В. К., Волков И. К. Место хронической пневмонии и хронического бронхита в бронхолегочной патологии у детей. //Педиатрия. -2004. -№ 1. -С 58−62.
  68. Н.Н., Клэр У., Гедшольд Ю. Дефицит al -антитрипсина и поражение легких. //В кн."Врожденные и наследственные заболевания легких у детей" (под редакцией Вельтищева Ю. Е Каганова С. Ю., Таля В.). —М.-Медицина.-1986.-С.204.
  69. Н.Н. Клиника и некоторые вопросы патогенеза хронической пневмонии у детей. /Дис. докт. мед. наук. -М. -1974. -274 с.
  70. Н.Н., Золих В. И., Таль В. Агенезия, аплазия, гипоплазия легкого. //В кн. «Врожденные и наследственные заболевания легких у детей» (под ред. Вельтищева Ю. Е Каганова С. Ю., Таля В.) -М.-Медицина. -1986. -С.83−90.
  71. Н.Н., Каганов С. Ю. Синдром Картагенера. //В кн. «Врожденные и наследственные заболевания легких у детей» (под редакцией Вельтищева Ю. Е., Каганова С. Ю., Таля В.) -М. -Медицина. --1986. -С.139−148.
  72. Н.Н., Каганов С. Ю. Хроническая пневмония у детей. //В кн. «Пневмония у детей» (под редакцией Каганова С. Ю., Вельтищева Ю. Е. -М.-Медицина-1995.-С.223−257.
  73. В.А. Хронические неспецифические заболевания легких у жителей сельской местности: распространенность, факторы риска и профилактика (по материалам Саратовской области). // Автореферат дисс. докт. мед. наук. -С-Пб. -1995. -С.93.
  74. О.Н., Иванько О. Г., Боярская JI.H. и др. Клинико-лабораторные показатели в диагностике лекарственной аллергии удетей, больных бронхиальной астмой. // Материнство и детство. -1992. -№ 8−9.-С 11−13.
  75. Е.В. Иммунодефицитные состояния. //В кн. «Болезни органов дыхания у детей» (под редакцией Рачинского С. В., Таточенко В.К.) —М. -Медицина. -1987. -С.427−434.
  76. Е.В. Современные принципы противовоспалительной терапии при хронических воспалительных бронхолегочных заболеваниях у детей. //Вопр. совр. педиатрии. -2002. —Том 1. -№ 2. -С.33−37.
  77. Е.В., Рачинский С. В. Волков И.К. и др. Лечение пороков развития легких и бронхов у детей. //Рус. мед. журн. -1999. 11. 7. -С. 510.
  78. В.В., Нарциссов Р. П., Иванова Л. А. Цитохимия ферментов в профпатологии. -М. -Медицина. -1975. -С. 120.
  79. Справочник по пульмонологии, (под редакцией Путова Н. В., Федосеева Г. Б., Хоменко А.Г.) -Л. -Медицина. -1987.
  80. Е.И., Нарциссов Р. П. Прогнозирование здоровья детей раннего возраста. —Томск. -1987. -С 62.
  81. А.С., Тен В.П., Иванова Н. В., Мирзакаримов Б. М. Влияние экологических факторов на ферментный состав клеток крови при деструктивной пневмонии. //Мед. журнал. Узбекистан. -№ 2. -1991
  82. В. С. Гетерогенность и клинико-морфологическая неоднородность митохондриальной патологии у детей. Дис. докт. мед. наук. -М. -1998. -393с.
  83. B.C. Нарушение клеточного энергообмена у детей. //Российский вестник перинатологии и педиатрии. —2002. -Том 47. -№ 5. -С44−50.
  84. B.C. Проблемы нарушений клеточной энергетики в современной медицине. //В сборнике материалов: Нарушение клеточного энергообмена у детей (под редакцией Сухорукова B.C., Николаевой Е.А.) -М.2004. -С.3−18.
  85. Е.В. Клиническое значение митохондриальных нарушений у детей с недифференцированными формами задержки нервно-психического развития. Дис. канд. мед. наук. -М.-2003. -195с.
  86. М.А., Розинова Н. Н., Вельтищева Е.Ю.Поражения легких при первичных иммунодефицитных состояниях. //В кн. «Врожденные и наследственные заболевания легких у детей» (под редакцией Вельтищева Ю. Е., Каганова С. Ю. Даля В.) -М. -Медицина. -1986. -С.189.
  87. Хахалин JI. H, Иммунодефицитные состояния у детей. Автореф. дис. докт. мед. наук. -1981. -31с.
  88. А.Я. Бронхоэктатическая болезнь. -Л. -Медицина. -1968. -443с.
  89. A.M. Воспаление. //Очерки патологии и эксперементальной терапии. -М. -Медицина. -1979. -С. 448.
  90. A.M. Физиологически активные вещества в общих и местных патологических процессах. //Вестн. АМН СССР. -1975.-№ 9. -С.37−42.
  91. А.Г. Хронические обструктивные болезни легких — М. -1998.-С 9−26.
  92. Чучалин А.Г.,-Айсонов З. Р. Роль дыхательной мускулатуры в патогенезе обструктивных заболеваний легких и пути терапевтической коррекции. //Проблемы туберкулеза. -1987. -№ 7. С65−69.
  93. Н.А., Дыханов И. И. Влияние бронхиального секрета больных бронхиальной астмой и хроническим бронхитом на подвижность ресничек клеток мерцательного эпителия. //Бюл. эксперементальной биологии и медицины. —1990. -№ 9. -С 321 —323.
  94. И. С. Реутова B.C. и соавт. Функция внешнего дыхания и бронхиальная реактивность детей, перенесших обструктивный бронхит в раннем возрасте. //Вопросы хронизации болезней детского возраста: Сб. науч. трудов. -Ташкент. -1991. -С.41−44.
  95. В.М. Клинико-цитохимические основы прогнозирования здоровья, роста и развития новорожденных детей и детей раннего возраста. Дис. докт. мед. наук. — М., -1988. -С 568.
  96. В. М. Петричук С.В., Духова З. Н., Крепец В. В. Новые возможности цитохимического анализа в оценке состояния здоровья ребенка и прогноз его развития. //Педиатрия -№ 4. -1998. -С.96−101.
  97. Afzelius В. Kartagener’s syndrome does exist. — Lancet. -1978. -P.950−954.
  98. Afzelius В., Gargani G., Romano C. Abnormal length of cilia as a possible cfiise of defective mucociliary clearance// Eur. J. Respir. Dis. 1985 V.666,N 3. -P. 173−180.
  99. Aitken ML., Fiel S. Cystic fibrosis. // Dis. Mon. 1993. -39. P. 1−52.
  100. American Thoracic Society. Chronic bronchitis, asthma and pulmonary emphysema. A statement by the committee on diagnostic standards for non tuberculous respiratory diseases.//Am. Rev. Respir. Dis. -1962. -85: -762 768.
  101. Baan van der S., Veerman A.J.P., Wulffraat N., Bezemer P.D., Feenstra L. Primary ciliary dyskinesia: ciliary activity. //Acta. Otolaryngol. (Stockh.) -1986. V.102. -P.274−281.
  102. Barczuk A, Pierzchala W, Sozanska E. Levels of CC-chemokine (MCP-1 alpha, M3P—1 beta) in induced sputum of patients with chronic obstructive pulmonary disease and patients with chronic bronchitis. //Pneumol Alergol Pol-2001.-69(1−2): 40−9
  103. Bellon G. From acute viral bronchiolitis in infancy to asthma in childhood. //Pediatr. Bucur. 1992. V.47. -P.263−268.
  104. Ciofetta G. Lung scintigraphi in the assessment of recurrent bronchitis and pneumonia in children. J Nucl Med 1997- 41: 4: P.292−301.
  105. Cole P.J. Inflammation: A two-edged sword-the model of bronchiectasis. //Eur. J. Resp. Dis. 1986 (suppl) -69. P.5−15.
  106. Dietzsch H.J., Rupprecht E., Wunderlich P. Epidemiologic and bronchologic aspects of chronic bronchitis in childhood (author's transl).//Padiatr Padol -1975. -10(2). -P. 176−83.
  107. Dombi V.H., Walt H., Primary ciliary dyskinesia, immotile cilia syndrome, and Kartagener syndrome: diagnostic criteria. //Schweizerische Medizinisch Wochenschrift. J. Suisse de Med. -1996 -V.126 -Nil. P421−433.
  108. Duivervan E.J., Neijens HJ. van Strik R., et al. Lung function and bronchial responsiveness in children who had infantile bronchiolitis// Ped. Pulmon. -1987. -V.3. -P.38−44.
  109. Eriksson S. Alpha-1-antitrypsin deflcincy and disease. In Congenital disease in childhood. Stocrholm, -1980. -P.70−89.
  110. Felix H., Holzmann D. Function and ultrastructure of cilia in primary ciliary dyskinesia.// Schweiz Med Wochenschr. -2000 -V.310. N19. -P.784−789.
  111. Fendrick A.M., Saint S., Brook I., Jacobs M.R., Pelton S., Sethi S. Diagnosis and treatment of upper respiratory tract infections in the primary care setting.// Clin Ther -2001 Oct- 23(10): 1683−1706.
  112. Ferkol T.W., Davis P.B. Bronchiectasis and bronchiolitis obliterans. // In: L.M. Taussig, L.I. Landau, P.N.Le Souef, W.J. Morgan, F.D.Martinez, P.D.Sly (eds) Pediatric respiratory medicine. Missouri: Mosby Inc 1999- 784−789.
  113. Fletcher C.M. Terminology, definitions of emphysema, chronic bronchitis, asthma, and airflow obstruction: 25 years on from the Ciba symposium. //Thorax.-1984.-V.39.P.81−85.
  114. Geister L., Arning B. Pravalenz chronishcer Atemwegserkrankungen. Eine epidemiologische Studie aus 117 Asztpraxen.// Munch. Med. Wschr. -1990. -Bd.132. N½. P.5−8.
  115. Glaser E.M. A pilot study to determine the feasibility of promoting the use of a systematized care program for patients with COPD. — Los Angeles.-1968.
  116. Hodgkin J .E. Chronic obstructive pulmonary disease.-Illinois. -1979.-P.119.
  117. Hogg J.C. Chronic bronchitis: the role of viruses. //Semin. Respir. ifect. 01. Mar. -2000. -15(1) — P.32−40.
  118. Hoizmann D., Ott P.M., Felix H. Diagnostic approach to primary ciliary dyskinesia: a review.// Eur J Pediatr -2000. -156. -1−2. P.95−98.
  119. Huang S.L., Su C.H., Chang S.C. Tumor necrosis factor-alpfa gene polymorphism in chronic bronchitis.// Am J Respir Crit Care Med -1997 Nov- 156(6): 1436−9.
  120. John G. Bartlett. Острый и хронический кашель.//Инфекции верхних дыхательных путей./ перевод. / Бином. -М., -Спб. -2000. -С. 103- 120.
  121. Kauffinann F. Genetic of chronic obstructive pulmonary disease// Bull. Eur. Physiopath. Respir. -1984. -V.20. -P. 163−210.
  122. Kharitonov S.A., Well A.U., Elevated levels of exhaled nitric oxide in bronchiectasis. //Am. J.Respir. Crit. Care Med. 1995. -51. -P. 1889−1893.
  123. Kitz R. Immunoglobulin levels in bronchoalveolar lavage fluid о children with chronic chest disease.// Pediatr Pulmon 01-Jun -2000- 29(6): 443−51.
  124. Klein R.B., Huggins B.W. Chronic bronchitis in children. //Semin resp infect 1994- 9: l-P.13−22.
  125. Knipping S, Holzhausen HJ, Mir-Salim PA, Riederer A, Berghaus A. Electron microscopy studies of innervation of nasal mucosa glands in humans Laryngorhinootologie. -2000 Mar-79(3). P. 146−50.
  126. Lindsay G., Scorer HJ., Carnegie C.M. Safety and efficacy of termafloxacin versus ciprofloxacin in lower respiratory tract infection: a randomized, double-blind trial. //J Antimicrob Chemother, -1992: 30. -P.89−100.
  127. Management of chronic obstructive pulmonary disease. Edited by D.S. Postma and N.Siafakas. European Respiratory Monograph, -1998.
  128. Mary Ellen Avery M.D., Mary Ellen Wohl M.D. Chronic Bronchitis//in Mary Ellen Avery., Lewis R. First. Pediatric Medicin./ Willians & Wilkins. USA.-1994.-P.282−283.
  129. Meeks M., Walne A., et al. A locus for primary ciliary dyskinesia maps to chromosome 19g.// J Med Genet -2000−37:4 -P.241−244.
  130. Min Y. G., Shin J.S., Choi S.H., Chi J.G., Yoon CJ. Primary ciliary dyskinesia: Ultrastructural defects and clinical features// RHINOLOGY. Rhinology. -1995. 33/4 -P. 189−193.
  131. Morgan W., Taussing L., Lunn M. The chronic Bronchitis complex in children.//Pediatrik clinics of North America.-1984.-V.31, N4. -P.851−864.
  132. Muller K., Schmitz J. Chronic bronchitic-alterations of the bronchial mucosa//Wiad Zek -1997, Dd 50 (10−12) -P.252−266.
  133. Narayan D., Krishnan S. N, Upender M., Ravikumar T.S., Mahoney M.J., Dolan T.F., Teebi A.S., Haddad G.G.: Unusual inheritance of primary ciliary dyskinesia (Kartagener's syndrome) // J. Med. Genet. -1994 31 -P. 493−496.
  134. Nicolson P., Anderson P. The patient’s burden: physical and psychological effect of acute exacerbations of chronic bronchitis// J Antimicrob Chemother -2000 Mar-45. -P.25−32.
  135. Niederman M. The pathogenesis of airway colonization lessons learned from the stady of bacterial adherence. //Eur Respir J. -1994. -vol. 8. -P.1737−1740.
  136. Nikolaizik W.N., Warner J.O. Aetiology of chronic suppurative lung disease.// Arch dis Child -1994- 70: 2 P.141−142.
  137. Noone P.G.Bali D., Carson J.L., Sannuti A., Gipson C.L., Ostrowski L.E., Bromberg P.A., Boucher R.C., Knowles M.R. Discordant organ laterality in monozygotic twins with primary ciliary dyskinesia. Am. J. Med. Genet. -1999. 82. -P.155−160.
  138. Orie N.G. The relationship between asthma and chronic obstructive and restrictive pulmonary diseases- lessons from the past century.// Ned Tijdschr Geneeskd -2002 Aug 10- 146(32).-P. 1504−8.
  139. Orozco-Levi M, Gea J, Lloreta JL, Felez M, Minguella J, Serrano S, BroquetasJM. Subcellular adaptation of the human diaphragm in chronic obstructive pulmonary disease.: Eur Respir J. -1999 Feb-13(2). -P.371−8.
  140. Phelan P.D. Does adult chronic obstructive lung disease really begin in childhood? //Br.J.Dis.Chest.-1984.-V.78.-P.2−9.
  141. Pichler M., Herrmann G., Schmidt H., Ahrens P., Zielen S. Persistent adenoviral infection and chronic obstructive bronchitis in children: is there a link?//Pediatr Pulmonol -2001. Nov- 32(5). P. 367−71.
  142. Rott H.D. Genetics of Kfrtagener’s syndrome. Europ. J. Resp. Dis -1983. -64 (supl. 127). P. 1−4.
  143. Slowik-Gabryeska A. Analisis of circumstances of the development of chronic dronchitis in patients treated at Bydgoszcz Lung Disease Clinic in 1993−1996// Pol Merkuriusz Lek 1998 Dec-5(30) P. 321−4.
  144. Sly P.D., Soto-Quiros M.E., Landau L.I. et al. Factors predisposing to abnormal pulmonary function after adenovirus type 7 pneumonia. //Arch. Dis. Child. -1984. -V.59. -P.935.
  145. Smith O.O., Helmth P.J. Series: Genrtics of Paediatric Lung Diseases/ZPaediatric Respiratory Reviews -June 2001. -V.2. -№ 2.
  146. Taussing L.V., Smith S.M., Blumenfeld R. Chronic bronchitis in children: what is it? //Pediatrics. -1981. -V.67. -P.l-5.
  147. Tympner K., Derra H., Horka G. Pneumonien bei immunmangelzustanden im Kindesalter.- Atemweg-Lungenkrank. -1979, Bd 5, N5.
  148. Wess S.T. Early life predictors of adult chronic obstructive lung disease // Eur.Resppir.Rev. -1995.- V.5.- P.303−309.
  149. Wilson R., Sykes D.A., Watson D Deleterrius effects of purulent sputum sol on human ciliari function in vitro: At least two factors identified.// Torax. -1987. —42. — P.256−261.
  150. Wilson R., Sykes D.A., Watson D. Measurement of Pseudomonas aerruginosa phenazin pigment in sputum sol toxicity for respiratori epithelium.// Infect. Immum. 1988. -56. -P.2515−2517.
  151. Wohl M.E.B. Bronchiolitis// Kendigs disorders of the respiratory tract in children. /Ed. Chernik V., Kendig E.L. Philadelphia, -1990. -P. 360−370.to
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!