Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Общетерапевтические аспекты и особенности клиники внебольничной пневмонии тяжелого течения

Диссертация: Общетерапевтические аспекты и особенности клиники внебольничной пневмонии тяжелого течения
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Актуальность проблемы обосновывается уровнем смертности от пневмоний, которая занимает 1-ое место среди инфекционных заболеваний и 4-ое — в перечне основных причин смерти человека в странах Европейского Союза, уступая только ишемической болезни сердца (ИБС), цереброваскулярным заболеваниям и раку легкого. Отмечается увеличение смертности и летальности от внебольничной пневмонии (ВП), несмотря… Читать ещё >

Содержание

  • Оглавление
  • Список сокращений
  • Введение
  • Глава I. Частные и общие проблемы ведения больных с внебольничной пневмонией, включая ее тяжелое течение. Обзор литературы
    • 1. 1. Значимость исследования внебольничной пневмонии как общеврачебной и общетерапевтической проблемы
    • 1. 2. Кардио — респираторные соотношения при развитии внебольничной пневмонии: фатальность тандема сердечной недостаточности и тяжелой внебольничной пневмонии
    • 1. 3. Внебольничная пневмония тяжелого течения и некоторые проблемы её диагностики
    • 1. 4. Математические методы в клинической медицине и возможности математического моделирования внебольничных пневмоний (ВП)

Общетерапевтические аспекты и особенности клиники внебольничной пневмонии тяжелого течения (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы обосновывается уровнем смертности от пневмоний, которая занимает 1-ое место среди инфекционных заболеваний и 4-ое — в перечне основных причин смерти человека в странах Европейского Союза, уступая только ишемической болезни сердца (ИБС), цереброваскулярным заболеваниям и раку легкого [134,137,187]. Отмечается увеличение смертности и летальности от внебольничной пневмонии (ВП), несмотря на ежегодно выпускаемые рекомендации по её лечению и диагностике и появление новых антимикробных препаратов [30], что объясняется увеличением частоты ВП с тяжёлым течением — ВПТТ [78,187]. Уровень летальности колеблется от 3 до 25%, а в отделениях реанимации и интенсивной* терапии достигает 40% [74,76,205]. Одновременно существуют проблемы: гиподиагностика ВП на догоспитальном и госпитальном этапах — от 24 до 35,4% [133, 287, 216], недооценка степени тяжести и неадекватная врачебная тактика при уже поставленном диагнозе ВП [5,15]. Формулировка и представление о ВПТТ [135,208,264] носят описательный характер, а многочисленные рекомендации по диагностике ВПТТ и прогнозу её исходов [198, 226, 217, 228], основаны на зарубежном опыте и не всегда информативны [212]. Очевидно, что прогнозировать переход ВП в ВПТТ эффективнее, чем её исход [210]. Применение в пульмонологии традиционных методов анализа отдельных параметров малоперспективно, а необходимый анализ состояния всего объекта и комбинированного взаимодействия всех факторов невозможен без построения математических моделей [62,61].

Цель исследования.

Установить особенности клиники ВПТТ для обоснования путей её диагноза, прогноза и оптимизации лечения.

Задачи исследования.

1. Установить особенности клиники и предикторы развития ВПТТ как острого инфекционного воспалительного процесса.

2. Выявить особенности внелёгочных системных поражений при ВП и оценить их значение для возникновения ВПТТ.

3. Рассмотреть общетерапевтические, клинико-организационные и деонтологические аспекты ведения больных с ВПТТ и их значение для исхода заболевания.

4. Разработать математические модели различных вариантов ВП с целью прогнозирования развития её тяжелого течения и летального исхода.

Научная новизна работы.

Впервые количественным образом представлена специфика клинической картины ВПТТ как особого варианта течения заболевания, имеющего 66 существенных отличительных признаков.

Математически уточнены количественные показатели ряда известных и общепринятых критериев диагностики ВПТТ.

Определен круг предикторов внебольничных пневмоний, в том числе тяжелого течения, включая их социально-экологическую сторону.

Впервые применён метод количественной оценки ЭКГ для оценки функций раздельно правого и левого желудочков (ПЖ и ЛЖ) сердца и установлен феномен диссоциации функций ПЖ и ЛЖ сердца при внебольничной пневмонии.

Впервые количественным образом показано наличие более значительных нарушений функций сердца при ВПТТ в сравнении с больными хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) с III степенью дыхательной недостаточности.

Выявлена ведущая роль недостаточности сердечной деятельности в танатогенезе тяжелых внебольничных пневмоний.

Показано, что с клинических и методологических позиций является ошибочным (односторонним) узкопульмонологический подход в терапии ВПТТ, заключающийся в избыточной оценке системы «микроб-антибиотик».

Впервые установлена структура и частота ряда субъективных факторов в ведении внебольничных пневмоний тяжелого течения.

Доказана высокая информационная и прогностическая значимость математических моделей, основанных на методе дискриминантного анализа, впервые применённого для математического моделирования данной патологии.

На основе математических моделей разработаны доступные для врачей способы прогноза ВПТТ (приоритет и регистрационный № 2 007 139 761/14(43 537) от 26.10.2007; положительное решение о выдаче патента на изобретение от 24.09.2008) и её исхода (приоритет и регистрационный № 2 007 139 763/14(43 539) от 26.10.2007; положительное решение о выдаче патента на изобретение от 27.10.2008) с использованием компьютерных технологий. Разработан способ объективной и количественной оценки эффективности антибактериальной терапии в лечении ВП. Положительное решение о выдаче патента на изобретение от 28.08.2008. (приоритет и регистрационный № 2 007 139 765/14(43 541) от 26.10.2007.

Практическая значимость работы.

Оценено диагностическое значение комплекса факторов риска в возникновении иили приверженности к ВПТТ.

Разработаны и предложены способы прогнозирования ВПТТ и её исходов.

Предложен способ объективной и количественной оценки эффективности антибактериальной терапии в лечении внебольничных пневмоний.

Показано, что ведение пневмоний, в особенности ВПТТ — это больше общетерапевтическая, чем узкопульмонологическая проблема, в которой недооценивается роль полиорганной недостаточности, в особенности — сердечно-сосудистой. Установлено, что в развитии фатального исхода ВПТТ существенную роль играют субъективные факторы.

Внедрение результатов исследований в практику.

Результаты исследования внедрены в практику лечебной и научной деятельности кафедры госпитальной терапии Ижевской государственной медицинской академиив МСЧ «Ижмаш» в специализированных отделениях: пульмонологическом, терапевтическомв МСЧ № 3 и МУЗ № 3. Разработано информационное письмо «Особенности клиники и ведения больных с внебольничной пневмонией тяжелого течения», утверждённое для использования в лечебных учреждениях МЗ УР. Основные положения диссертационной работы используются в лекционных материалах и на практических занятиях для студентов, интернов, ординаторов кафедры госпитальной терапии и курсантов кафедры внутренних болезней ФПК Ш1,. поликлинической терапии Ижевской государственной медицинской академии.

Апробация-результатов исследования.

Основные положения диссертации доложены на совместном заседании кафедр: госпитальной терапии, внутренних болезней (с курсом лучевых методов диагностики, терапии и военно-полевой * терапии), внутренних болезней ФПК 1111, поликлинической терапии Ижевской государственной медицинской академии и врачей Республиканского кардиологического диагностического центра (РКДЦ), МСЧ «Ижмаш» в 1999;2007 гг. Положения диссертации также излагались на научно-практических конференциях, в том числе с международным участием (Ижевск, 1999,2006,2007), 10 Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (С-Петербург, 2000), Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва, 2006), I Национальном конгрессе терапевтов (Москва, 2006) — I Конгрессе общества специалистов по сердечной недостаточности (Москва, 2006).

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Внебольничная пневмония тяжелого течения — особая форма заболевания, имеющая свои факторы риска, клинико-лабораторные критерии и существенные осложнения, преимущественно возникающая на фоне сопутствующих заболеваний, обуславливающая их декомпенсацию, что приводит к развитию полиорганной недостаточности и часто фатальному исходу.

2. Традиционные способы определения степени тяжести ВП в основном констатируют наличие ВПТТ. Современные методы математического моделирования позволяют прогнозировать переход ВП в тяжелое течение и варианты исхода.

3. В проблеме смертности от тяжелых внебольничных пневмоний, наряду с объективными факторами клинико-организационного и социально-экологического характера, существенное значение имеет и субъективная составляющая.

Публикации По теме диссертации опубликовано 15 печатных работ, в том числе, в журналах по списку, утвержденному ВАК, четыре статьи.

Структура и объем работы.

Структура диссертации: введение, 5 глав, заключение, выводы, практические рекомендации, изложена на 148 машинописных страницах, с 11 таблицами, 2 рисунками, клиническими примерами.

Список литературы

(содержит 297 наименований работ, в том числе 195 — отечественных и 102 — зарубежных авторов). Протокол наблюдений в приложении.

Выводы.

1. Из 145 рассмотренных параметров, характеризующих особенности ВПТТ, выявлено 66 достоверных. Совокупность всех параметров с помощью дискриминантного анализа позволила создать математические модели ВП, которые с точностью 100% прогнозируют переход в ВП тяжелого течения с различными исходами.

2. Особенность клиники ВПТТ проявлялась комплексом внелегочных измененийзатрагивающих целый ряд систем, преимущественно сердечно-сосудистую (тахикардия, гипотония, дисфункцией левого и правого желудочков сердца и т. д.), с развитием, полиорганной недостаточности. Исходно сердечная недостаточность отмечалась в 33,6%, в ходе пневмонии по МКК — в- 62,7%, при летальном исходе — в 100% случаев.

3. Развитие ВПТТ было отягощено нетолько объективными факторами (позднее обращение за мед. помощью, затяжной период от началазаболевания до госпитализации и т. д.), но и субъективными факторами (поздняя диагностика ВП, расхождении диагнозов направления и клинического и т. д.). В числе лечебных мероприятиях относительно достаточной была антимикробная терапия (90,3%), будучи менее адекватной, при ВПТТ. В 40% случаях сердечная недостаточность имела ятрогенный характер в связи с проведением «активной» дезинтоксикационной терапии.

4. ВПТТ следует считать не столько пульмонологической сколько общетерапевтической проблемой, где «узко-пульмонологический» подход, заключающийся преимущественно в эрадикации инфекции, при недооценке системных поражений, в особенности сердечно-сосудистой, является односторонним и недостаточным в-предупреждении летальных исходов.

Практические рекомендации.

Предлагается система последовательных действий (алгоритм) врача (ей) при подозрении на внебольничную пневмонию с целью предупреждения её фатальных исходов.

Этап 1. Появление и/или> нарастающее тахипное, особенно у лиц старше 40 лет (чаще всего мужского пола и лиц с низким социальным и образовательным уровнем), при наличии у них даже одного модифицирующего фактора (вне зависимости от температуры тела), является основанием для рентгеновского исследования легких в первые сутки контакта больного с врачом любой специальности.

Этап 2. При констатации факта инфильтрации в легких (как это принято в отношении острого коронарного синдрома в кардиальной патологии) обязательная госпитализация и. начало антимикробной терапии (согласно рекомендациям Российского Респираторного Общества от 2006 г.) в первые 4 часа от установления инфильтрации.

Этап 3. Результаты клинико-лабораторного обследования, полученные в первые сутки наблюдения необходимо заносить в формулу, заготовленную в компьютерном варианте согласно предлагаемому «Способу прогноза возникновения внебольничной пневмонии тяжелой формы течения», которая позволит с чувствительностью в 86,4% разрешить дилемму наличия или отсутствия тяжелого течения внебольничной пневмонии.

Этап 4. В случае установления нетяжелого течения допускается незамедлительная выписка и продолжение лечения в амбулаторных условиях при наличии соответствующих социально-экологических условийв случае констатации её тяжелого течения проводят расчеты по формуле, согласно предлагаемому «Способу прогноза летального исхода от внебольничной пневмонии», и с чувствительностью в 97,6% утверждается (или отрицается) возможность летального исхода. Исходя из этого объективного (независимого от уровня профессионализма врачей) заключения, принимается решение о немедленном или отсроченном переводе больного в отделение реанимации.

Этап 5. В случае летального исхода от ВП проводится анализ эффективности всех терапевтических мероприятий, в том числе основного, — антимикробной терапии по предлагаемому «Способу оценки адекватности антибактериальной терапии внебольничных пневмоний», объективизирующему оценку этой терапии и выявляющему субъективные дефекты.

Этап 6. В случае отказа следовать разработанному алгоритму для установления ВПТТ предлагается альтернатива — «архаичный» клинический способ. Необходимо суммировать достоверные параметры и/или использовать представления усреднённого образа больного: мужчина, старше 40 лет, работник физического труда, без высшего образования, одинокий, и/или пенсионер, имеющий ХОБЛ и/или эмфизему, страдающий одышкой, и, в связи с поражением сердца, имеющего, нередко нестандартную (крайнюю) реакцию организма на заболевание — по температуре, гиперлейкоцитозу и лейкопении, артериальному давлению и почти всегда с развитием острой декомпенсации сердечно-сосудистой системы и острой почечной недостаточности.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , С.Н. Тяжелая внебольничная пневмония./ С. Н. Авдеев, А. Г. Чучалин // Российский мед. журн. 2001. — № 5. — С.177−178.
  2. , Б.А. Состояние деформируемости эритроцитов у больных пневмонией / Б. А. Айнабекова //12 Национальный конгресс по болезням органов дыхания 2002″ 11−15 ноября: Сборник тезисов, М. 2002. — № 1. — С.213.
  3. , М.Н. Допплерэхокардиография в оценке диастолической функции левого желудочка / М. Н. Алехин, В. П. Седов // Терапевтический архив. 1996. — № 1−2. — С. 84−88.
  4. , В.А. Трудности и ошибки диагностики заболеваний сердечнососудистой системы / В. А. Алмазов, Л. В. Чирейкин. Л.: Медицина, 1995.- 288 с.
  5. Анализ возможных причин растущей смертности от внебольничных пневмоний / В. П. Сергеева, А. П. Тимакина, В. А. Тиликин, Т. А. Лушутина //10 Национальный конгресс по болезням органов дыхания 2000″ 1−4 ноября: Сборник резюме, СПб.-2000. -№ 798. -С.218.
  6. Анализ лечебно-диагностических мероприятий при крупозной пневмонии с летальным исходом / А. П. Голиков и др. // Советская медицина, 1988. № 12. — С. 67−70.
  7. , А.Н. К вопросу течения пневмонии у социально неблагополучных лиц / А. Н. Аргунова, В. М. Макаров // 10 Национальный конгресс по болезням органов дыхания 2000″ 1−4 ноября: Сборник тезисов, СПб. 2000. — № 748. — С.206.
  8. , А.Н. Некоторые аспекты клинико-патогенетических механизмов течения острых пневмоний /А.Н. Аргунова*, В. М. Макаров // 9 Национальный конгресс по болезням органов дыхания 1999″ 31 октября 3 ноября: Сборник тезисов, М. — 1999. — № 5. — С. 265.
  9. , Б.М. Методология изучения пневмонии (опыт двух столетий) / Б. М. Ариэль, Ю. А. Барштейн // Пульмонология. —1991. № 1. — С. 56−58.
  10. М.Асаулюк, И.К. К вопросу лечения пневмоний у больных сахарным диабетом с тяжелым течением / И. К. Асаулюк // 9 Национальный конгресс по болезням по болезням органов дыхания 1999″ 31 октября-3 ноября: Сборник резюме, М. 1999. — № 78. — С.283.
  11. , В.И. Медицина, основанная на доказательствах: реалии и перспективы (обзор) / В. И. Бакшеев, Н. М. Коломиец // Терапевтический архив. 2006. — № 4. — С. 83−87.
  12. Бестужев-Лада, И. В. Поисковое социальное прогнозирование: перспективные проблемы общества / И.В. Бестужев-Лада. М.: Наука, 1984.-271 с.
  13. , В.Е. Ошибки диагностики острой пневмонии на догоспитальном этапе / В. Е. Бокшеев, З. И. Осипова, Ю. Н. Карнаухова // 8 Национальный конгресс по болезням органов дыхания" 1998: Сборник резюме, М.-1998.- С. 314.
  14. , А.И. О некоторых диагностических ошибках в пульмонологии / А. И. Борохов, Л. Г. Дуков // Терапевтический архив. 1978. — Т.50. — № 3. -С. 67−77.
  15. , А.И. Современные методы лечения неспецифических заболеваний легких / А. И. Борохов, Г. Н. Раевский. Л., 1977. — С.86−87.
  16. , И.В. Хроническое легочное сердце (патофизиология, лечение, профилактика) / И. В. Буторов, С. К. Матковский: — Кишинев: Штииница. 1988.-182 с.
  17. , В.А. Об ошибках диагностики. / В. А. Вальдман // Советский врачебный журнал. 1936. — № 3. — С. 162−168.
  18. , О.В. Эндогенная интоксикация и иммунологические нарушения при затяжном течении пневмонии / О. В. Великая, В. М. Провоторов // 12 Национальный конгресс по болезням органов дыхания 2002″ 11−15 ноября: Сборник тезисов, М. 2002. — № 15.-С.216.
  19. , JI. А, Этиология острых пневмоний / JI.A. Вишнякова, Н. В. Путов // Терапевтический архив. 1990 — № 3. — С. 15−18.
  20. Внебольничная пневмония у больных с хронической сердечной недостаточностью. Сообщение I: Частота обнаружения и факторы риска / Н. Е. Романова и др. И Российский кардиологический журнал. 2005. -№ 5. — С. 24−29.
  21. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике: научное издание / А. Г. Чучалин и др. // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. -2006.-Т. 8. № 1. — С. 54−86.
  22. , Л.П. Влияние предшествующих заболеваний органов дыхания на течение пневмонии / Л. П: Воробьев, И. В. Маев, Г. А. Бусарова // 9 Национальный конгресс по болезням органов дыхания 1999″ 31 октября3 ноября: Сборник резюме, М. 1999. — № И. — С. 266.
  23. , И.М. Обзор некоторых задач медицинской диагностики и прогнозирования в экстремальных ситуациях / И. М. Гельфанд // Вопросы кибернетики вып. 110: М. Д983.-С. 111−113.
  24. , И.М. Очерки о совместной работе математиков и врачей / И. М. Гельфанд, Б. И. Розенфельд, М. А. Шифрин. -М.: Наука, 1989. 270 с.
  25. , Б.И. Взаимосвязь липооксигеназных метаболитов арахи-доновой кислоты с лёгочным кровотоком и вентиляцией при острой пневмонии / Б. И. Гельцер // Терапевтический архив. 1991. — № 3. — С. 33−37.
  26. , Б.И. Клинико-функциональная оценка суточной динамики артериального давления у больных пневмоний / Б. И. Гельцер, В. Н. Котельников, Т. А. Бродская // Терапевтический архив. 2003. — № 3. — С. 40−44.
  27. , Б.И. Протеиназы ингибиторы и ренин в патогенезе сосудистой недостаточности при пневмонии / Б. И. Гельцер, A.B. Коряков, Г. В. Бутовиц // Российский медицинский журнал. — 1992. — № 1. — С. 4−6.
  28. , Д. В. Пневмония и абсцесс легкого. Внутренние болезни / Д. В. Гиршман, Д. Ф. Муррей- под ред. Т. Ф. Харрисона. М.: Медицина, 1995.-Т. 6.-С. 67−81.
  29. , Е.Е., Острые пневмонии / Е. Е. Гогин, Е.С. Тихомиров- под ред. Е. В. Гембицкого // Диагностика и лечение внутренних болезней. М.: Медицина- 1991. — Т. 2. — С. 30−90.
  30. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской федерации в 2004 г. Здравоохранение Российской федерации, 2006. № 3. — С. 3−23- и 2006. — № 4. — С. 3−24.
  31. , Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов / Е. В. Гублер. Л'.: Медицина, 1978. — 296 с.
  32. , Э.Р. Анализ' качества терапевтической помощи и некоторые вопросы ее организации: Автореф. дис.. докт. мед. наук / Э. Р. Гуглин. -Волгоград, 1966.-29 с.
  33. , И. В. Проблема причинности в медицине. Этиология. / И. В. Давыдовский. -М.: Медицина, 1962. 175 с.
  34. , Л.И. Пневмония. Диагностика, лечение, геронтологические аспекты / Л. И. Дворецкий // Русский медицинский журнал. — 1996. — № 11.-С. 684−694.
  35. , Л.И. Трудный больной пневмонией / Л. И. Дворецкий // Трудный пациент. 2004. — № 1. — С. 14−18.
  36. , И.В. Клинические аспекты внебольничных пневмоний / И. В. Демко //11 Национальный конгресс по болезням органов дыхания 2001″ 9−13 ноября: Сборник резюме, М. 2001. — № 23. — С. 194.
  37. , Г. Я. Электрокардиографическая диагностика / Г .Я. Дехтярь. — М.: Медицина, 1972. 416 с.
  38. , A.C. Диагностика доклинических стадий хронической сердечной недостаточности / A.C. Димов, JI.A. Лещинский // Российский кардиологический журнал. 2005. — № 5. — С. 71−76.
  39. , A.C. Сердечная недостаточность при тяжелой пневмонии / A.C. Димов, O.A. Волкова // I конгресс общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность'2006». М., 2006. — С.6.
  40. , В.И. Изучение множественных причин смерти — важный шаг к пониманию современного состояния смертности населения / И. В. Дмитриев, А. Д. Соломонов, М. М. Балыгин // Здравоохранение Российской Федерации. 2006. — № 6. — С. 17−21.
  41. Доплерэхокардиографическая оценка легочного кровотока у больных острой пневмонией / И. В. Маев и др. // Терапевтический архив. — 1991. -№ 3.-С. 30−33.
  42. , Л.Г. Диагностика и лечение болезней органов дыхания. 3 изд, перер. и доп. / Л. Г. Дуков, А.И. Ворохов- под ред. А. И. Борохова. -Смоленск: Русич, 1996. — 544 с.
  43. , Л.Г. Диагностические и лечебно-тактические ошибки в пульмонологии / Л. Г. Дуков, А. И. Ворохов. М.: Медицина, 1988. — 272 с.
  44. , Л.Г. Легочной шунт при строй пневмонии и пути воздействия на него / Л. Г. Дуков // Терапевтический архив. 1981. — № 2. — С. 124 -131.
  45. Дюк, В. Data mining: учебный курс / В. Дюк, А. Самойленко. СПб: Питер, 2001.-368 с.
  46. , В.Г. Возможность диагностики хронического легочного сердца по электрокардиографическим критериям / В. Г. Евдокимов, И. Г. Варламова, А. Е. Попов // Терапевтический архив. 1999. — № 1. — С. 51
  47. , Е.В. Гемодинамика при вирусно-бактериальной пневмонии у больных среднего возраста / Е. В. Ермаков, Г. П. Остапенко // Терапевтический архив.- 1987. — № 3. — С. 84−87.
  48. , О.И. Состояние правого желудочка и взаимодействие между желудочками у больных с (ХСН) / О. И. Жданов, Салам Сайд, P.P. Комаровский // Кардиология. 2000. — № 11. — С. 45−49.
  49. Жук, А. Г. Итоги деятельности самостоятельных подразделений патолого анатомической службы Кузбасса после её реорганизации в 1989 г / А. Г. Жук // Архив патологии. — 2005. — № 6. — С. 48−53.
  50. , H.G. Информационная модель на примере хронического бронхита как способ математической обработки клинического материала / Н. С. Журавская // Терапевтический архив. 2005. — № 3. — С. 23−28.
  51. , М.М. Частота и характер пневмоний у лиц пожилого и старческого возраста по данным аутопсии Госпиталя для ветеранов войн / М. М. Илькович и др. // 16 Национальный конгресс по болезням органов дыхания: сб. трудов. — СПб, 2006. № 459. — С. 130.
  52. Инфекционно-токсический шок при пневмонии у лиц молодого возраста / М. П. Бойчак и др. // 9 Национальный Конгресс по/болезням органов дыхания 1999″ 31 октября-3 ноября: Сборник резюме, М. — 1999. № 77. -С.283.
  53. , Б.В. Сравнение некоторых алгоритмов вычислительной диагностики и врачебного мышления. Проблемы вычислительной' диагностики / Б. В. Иовлев, И.М. Тонконогий- под ред. Е. В. Гублера. — СПб.: Наука, 1969. С. 72−85.
  54. , О.В. Состояние легочного кровотока при острой пневмонии / О. В. Коровина, А. И. Кузяев, Г. М. Ласкин // Клиническая медицина. — 1988.- № 9. — С.41−44.
  55. , С.П. Течение пневмоний у социально неблагополучных лиц / С. П. Корытов, Т. Б. Новикова // 9 Национальный конгресс по болезням органов дыхания 1999″ 31 октября-3 ноября: Сборник резюме, М. 1999. -№ 21.- С. 269.
  56. , A.A. Применение последовательной статистической процедуры для прогнозирования при инфаркте миокарда. Проблемы вычислительной диагностики / A.A. Крылов, P.A. Купчинский- под ред. Е. В. Гублера. СПб.: Наука, 1969. — С. 139−143.
  57. , A.A. Анализ летальных исходов и пути улучшения диагностики и лечения острых пневмоний / A.A. Крылов, Е. Г. Шацкая // Клиническая медицина 1995. — Т.73. — № 2. — С. 26−29.
  58. , И.Г. Нарушение гемодинамики у больных острой пневмоний / И. Г. Куренкова // Актуальные вопросы эндокринологии, кардиологии, пульмонологии. Л., 1984. — С. 134−137.
  59. , В.Т. Моделирование в биологии и медицине. Л., 1989.-165с.
  60. , Е.Л. Анализ причин летальности от пневмонии в Амурской области / Е. Л. Лазуткина, Ю. С. Ландышев, А. Ю. Базилевич // 11 Национальный конгресс по болезням органов дыхания 2001″ 9−13 ноября: Сборник резюме, М. 2001. — № 46.- С. 200.
  61. , С.Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Excel / С. Н. Лапач, A.B. Чубенко, П. Н. Бабич. Киев: Морион, 2000. — 320 с.
  62. , Ю.Н. Применение математического метода для объективной оценки течения и эффективности лечения острых инфекционных деструкций легких / Ю. Н. Левашов, Л. И. Кобрин // Грудная хирургия. — 1992.-№ 2.-С. 46−51.
  63. , В.А. Диагностические ошибки в пульмонологии / В. А. Леонова, Г. Б. Федосеев, В. В. Томпсон // Терапевтический архив. 1982. — № 4. — С. 38−41'.
  64. , И.В. Анализ летальности при внебольничной пневмонии в г. Екатеринбурге / И. В. Лещенко, Н. М. Трифонова // 12 Национальный конгресс по болезням органов дыхании 2002″ 11−15 ноября: Сборник резюме, М. 2002. — № 43. — С.23.
  65. , Т.М. Заболеваемость населения России ее региональные особенности / Т. М. Максимова, Е. П. Кокорина, Т. А. Королькова // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. — 1994. — № 1. — С. 32−40.
  66. , Г. И. Результаты применения количественного метода для оценки тяжести и динамики острой пневмонии, хронического бронхита, бронхиальной астмы / Г. И. Марчук, Э. П. Бербенцова // Терапевтический архив. 1986. -№ 3. — С. 63−70.
  67. , Ю.А. Кондиционализм и формулировка причин смерти / Ю. А. Медведев // Архив патологии. 2005. — № 2. — С. 60−62.
  68. , Б.Л. Сократительная функция миокарда левого и правого желудочков у больных острой пневмонией / Б. Л. Медников, Ю. В. Мандрынин // Военно-медицинский журнал. 1981. — № 2. — С.57−58.
  69. , М.Д. Общая теория систем и её математические основы / М. Д. Месарович // Исследование по общей теории систем. Сборник переводов с польского и английского / под ред. В. Н. Садовского. М.: Прогресс, 1969.-С. 165−180.
  70. , И.А. Анализ летальных исходов острых пневмоний в ГКБ № 3 за 2001 год / И. А. Михайлова, Л. В. Судакова, М. И. Ликстанов // 12 Национальный конгресс по болезням органов дыхания 2002″ 11−15 ноября: Сборник резюме, М. 2002. — № 49. — С.225.
  71. , Н.С. Острые пневмонии / Н. С. Молчанов // Многотомное руководство по внутренним болезням. Болезни системы дыхания. — Медицина, 1964. Т.З. — С. 153−225.
  72. Морфологическая характеристика легких при эндотоксиновом шоке / О. Д. Мишнев и др. // 9 Национальный конгресс по болезням по болезням органов дыхания 1999″ 31 октября-3 ноября: Сборник резюме, М.- 1999.-№ 10.-С.261.
  73. ЮО.Мухарлямов, Н. М. Ранние стадии недостаточности кровообращения и механизмы ее компенсации / Н. М. Мухарлямов. М.: Медицина, 1978. -248 с.
  74. Некоторые задачи классификации и< прогнозирования из различных областей медицины / И. М. Гельфанд и др. // Задачи медицинской диагностики с точки зрения математика: Вопросы кибернетики вып. 112/ под ред. И. М. Гельфанда. М., 1985. — С. 65−127.
  75. Ю2.Никонова, Е.В. Клинико-диагностические аспекты пневмонии / Е. В. Никонова, А. Л. Черняев, А. Г. Чучалин // Пульмонология. 1997. — № 1. -С. 60−63.
  76. , В.Е. Диагностика и лечение пневмоний у лиц старше 60 лет / В. Е. Новиков // Клиническая геронтология. 2002. — № 10. — С. 3−7.
  77. , В.Е. Этиология острой пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста / В. Е. Новиков, М. Н. Зубков, E.H. Гугицидзе // Терапевтический архив. 1990. — № 3. — С. 30−34.
  78. О применении математического прогнозирования исходов острой пневмонии / З. К. Трушинский и др. // Советская медицина. 1978. — № 4. — С. 35−40.
  79. Осложнения у больных внебольничной пневмонией с летальным исходом / Л. Г. Соболева, А. И. Кузяев, Л. Р. Соболева, Г. М. Ласкин //11 Национальный конгресс по болезням органов дыхания 2001″ 9−13 ноября: Сборник резюме, М. 2001. — № 67. — С.205.
  80. , М.А. Болезни сосудов и сердца / М. А. Пальцев, Н. М. Аничков // Патологическая анатомия. М.: Медицина, 2001. Т.2.- С.68−73.
  81. , Ю.А. Некоторые нарушения в системе гипофиз-надпочечники и гипофиз-щитовидная железа у больных острой пневмонией и пути их терапевтической коррекции / Ю. А. Панфилов, В. Г. Шаронов // Терапевтический архив. 1990. — № 3. — С.19−22.
  82. , Н.К. Патоморфология острых воспалительных заболеваний легких по данным аутопсии / Н. К. Пермяков, М. В. Баринова // Пульмонология. -1998. -№ 3. -С. 59−61.
  83. , Н.К. Характерные врачебные ошибки в клинике внутренних болезней / Н. К. Пермяков // Терапевтический архив. 1991. — № 2. — С.111−120.
  84. Пневмонии и их диагностика в стационарах Санкт-Петербурга по данным аутопсий / И. А. Черемисина и др. // Пульмонология. 1997. -№ 1. -С.13−18.
  85. Пневмония как причина острой дыхательной недостаточности у больных хронической обструктивной болезнью лёгких / С. Н. Авдеев, Г. Е. Баймаканова, П. А. Зубаирова, А. Г. Чучалин // Пульмонология. 2006. -№ 5. -С.115−121.
  86. , А.Ю. Оценка индексов интоксикации при пневмонии у военнослужащих / А. Ю. Подушинский, Ф. Т. Малыхин, Г. П. Никулина // 12 Национальный конгресс по болезням органов дыхания 2002″ 11−15 ноября: Сборник резюме, М. 2005. — № 58. — С. 227.
  87. Причины и пути снижения’летальности при внебольничной пневмонии1
  88. И.В. Лещенко и др. // 15 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. 1 Учредительный конгресс Евроазиатского респираторного общества 2005″ 29 ноября-2 декабря: Сборник тезисов, М. 2005.-№ 309.-С.91.
  89. Прогнозирование развития инфаркта миокарда у больныхгипертонической болезнью / В. Н. Ардашев и др. // Российский кардиологический журнал. 2004. — № 2. — С. 11−15.
  90. Результаты катетеризации и рентгеноангиографическая оценка сократимости и объемов сердца при первичной легочной гипертонии /
  91. А.Н. Самко и др. // Терапевтический архив. 1994. — № 5. — С. 62−66.t
  92. , Н.Р. Региональный кровоток и вентиляция лёгких в различные периоды пневмонии / Н. Р. Рожкова, Т. И. Рупасова, И.В. Карманова// 9 Национальный конгресса по болезням 1999″ 31 октября -3 ноября: Сборник резюме, М. 1999. — № 37. — С.273.
  93. , Г. Р. Основные причины диагностических расхождений в клинике лёгочной патологии / Г. Р. Рубинштейн // Дифференциальная диагностика заболеваний лёгких. — Л.: Медгиз. — 1949. — Т. 1.
  94. , Е.А. Вопросы ранней диагностики острых пневмоний / Е. А. Северева // Терапевтический архив. 1979. — № 1. — С. 85−90.
  95. , В.А. Анализ летальных исходов от тяжелой внебольничнои пневмонии в республике Татарстан / В. А. Сергеев //13 Национальный конгресс по болезням органов дыхания 2003″: Сборник резюме, М. -2003.-№ 70.-С. 230.
  96. , Б.А. Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности. Третье издание, исправленное / Б. А. Сидоренко, Д. В. Преображенский. — М.: Миклош, 2004. -290с.
  97. , Л.Д. Летальные исходы на дому при внебольничных пневмониях / Л. Д. Сидорова, A.C. Логвиненко // 11 Национальный* конгресс по болезням органов дыхания 2001″ 9−13 ноября: Сборник резюме, М. 2001. — № 65. — С.205.
  98. , В.П. Пневмония / В. П. Сильверстов // Клиническая медицина. 1990.-№ 10. — С. 111−118.
  99. , А.И. Внебольнично приобретённая пневмония: этиологический диагноз / А. И. Синопальников, И. С. Тарсековский, М. Б. Миронов // Антибиотики и химиотерапия. 1997. — № 8. — С. 38−42.
  100. , А.И. Пневмонии / А. И. Синопальников // Российские медицинские вести: научно-практический журнал для клиницистов. Российская академия медицинских наук- Российская медицинская академия последипломного образования. 2004. — № 1. — С. 4−16.
  101. , А.И. Тяжёлый острый респираторный синдром: новые фрагменты головоломки / А. И. Синопальников, А. В. Воробьев // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2004. — № 2.-С. 108−123.
  102. , А.И. Внебольничная пневмония у взрослых / А. И. Синопальников // Терапевт: научно-практический ежемесячный журнал. -2005.-№ 3.-С. 23−29.
  103. , А.И. Внебольничная пневмония у взрослых: пособие для врачей / А. И. Синопальников, P.C. Козлов. М.: ПАГРИ. — 2006. — 76 с.
  104. , А.И. Внебольничные инфекции дыхательных путей. Руководство для врачей / А. И. Синопальников, P.C. Козлов. М.: Премьер МТ, Наш город, 2007. — 352 с.
  105. , И.И. Возможности прогнозирования осложнённого течения внебольничной пневмонии у лиц молодого возраста./ И. И. Сиротко, Р. Г. Самойлов // Практическая медицина. — 2007. № 4. — С. 15−18.
  106. Стандарты диагностики и лечения больных с неспецифическими заболеваниями лёгких (взрослое население) / Ю. К. Новиков и др. // Здравоохранение. 1998−1999. — № 12−1. — С. 83−89.
  107. , О.И. Динамика, заболеваний дыхательной системы в Удмуртской Республике / О. И. Стародубцева, Я.М. Вахрушев// Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. 2008. — № 1. — С.34−36.
  108. Структура- летальности при пневмонии / Л. О. Багрова и др. // 10 Национальный конгресс по болезням органов дыхания 2000″ 1−4 ноября: Сборник резюме, СПб. 2000. — № 751. — С.206.
  109. , Г. Р. Состояние гемостаза и реологии у больных пневмонией в зависимости от распространенности процесса / Г. Р. Сутюшева //12 Национальный конгресс по болезням органов дыхания 2002″ 11−15 ноября: Сборник резюме, М. 2002. — № 72. — С. 230.
  110. , Н.Д. Системное и региональное кровообращение (лёгких, печени) при пневмонии / Н. Д. Татаркина, Б. В. Окунь, A.B. Корепанов. -Владивосток: ВГМУ, 1999. 56с.
  111. , O.A. Клинико-анатомический анализ пневмоний в хирургической клинике / O.A. Трусов, А. И. Щеголева // 9 Национальный конгресс по болезням по болезням органов дыхания 1999″ 31 октября-3 ноября: Сборник резюме, М. 1999. — № 4. — С.259.
  112. , З.К. К вопросу о характере и диагностическом значении изменений ЭКГ у больных гриппом / З. К. Трушинский, Л. Г. Шишкина, Ю. О. Аншелес // Терапевтический архив. — 1977. — № 9. — С. 125−129.
  113. , З.К. Прогностическое значение изменений ЭКГ при острой пневмонии / З. К. Трушинский, Р. И. Стрюк, С. П. Краснопольская // Терапевтический архив. 1984. — № 8. '- С.74−77.
  114. Тяжёлые внебольничные пневмонии / Л. Д. Сидорова и др. // Проблемы клинической медицины. 2005. — № 1. — С. 36−39.
  115. Увеличение тяжести течения пневмоний и роль социальных факторов / Е. А. Жук и др. // 10 Национальный конгресс по болезням органов дыхания 2000″ 1−4 ноября: Сборник резюме, СПб. 2000. — № 765. — С. 210.
  116. , C.B. Гемореологические нарушения у больных с внебольничными бактериальными пневмониями (ВПБ) / C.B. Усенко, Е. А. Мишина //12 Национальный конгресс по болезням органов дыхания 2002″ 11−15 ноября: Сборник резюме, М. 2002. — № 78. — С. 232.
  117. Факторы риска и диагностика ранних стадий хронической сердечной недостаточности у больных с обструктивными болезнями легких / JI.A. Димова и др. // Уральский кардиологический журнал. 2002. — № 1. — С. 2−7.
  118. Фармакологическая стресс-эхокардиография (моделирование патологических процессов при различных формах ИБС и артериальной гипертонии) / JI.A. Лещинский и др. //. Ижевск, 2000. — 160 с.
  119. Федеральная программа по ХОБЛ. Хронические обструктивные болезни легких: Федеральная программа / под ред. А. Г. Чучалина. -М., 1999. 40 с.
  120. , Т. А. Хроническое легочное сердце. Хронические обструктивные болезни легких / Т.А. Федорова- под ред. А. Г. Чучалина. -М.: БИНОМ.-СПб.: Невский Диалект, 1998.-С. 171−191.
  121. , Г. Б. Пневмонии / Г. Б. Федосеев, О. В. Коровина // Руководство по пульмонологии. 2-е издание переработ., дополненное / под ред. Н. В. Путова, Г. Б. Федосеева. — Л.: Медицина, 1984. — С.146−182.
  122. , О. В. Причины летального исхода при тяжелой пневмонии у лиц молодого возраста / О. В. Фесенко, A.JI. Раков, В. В. Филатов //12 Национальный конгресс по болезням органов дыхания 2002″ 11−15 ноября: Сборник резюме, М. 2002. — № 83. — С.233.
  123. , A.A. Особенности ЭКГ у больных острой пневмонией / A.A. Хадарцев, Е. И. Столярова // Клиническая медицина. 1980.- № 12. — С.42- 43.
  124. , A.JI. Ошибки лекарственной терапии в условиях использования алгоритма «Пульмонология» / A.JI. Ханин // Математические модели и методы в медицине. — Новосибирск, 1980. С. 104−112.
  125. , К.Н. О выборе признаков при постановке диагноза с помощью статистических решающих функций / К. Н. Хараузов, O.A. Дунаевский // Проблемы вычислительной диагностики / под ред. Е. В. Гублера. СПб.: Наука, 1969. — С. 157−162.
  126. , А.Д. Определение понятия системы / А. Д. Холл, P.E. Фейджин // Исследование по общей теории систем. — М., 1969. С. 252−286.
  127. , Е.А. Диагностика пневмоний при острой алкогольной интоксикации по данным аутопсий / Е. А. Христолюбова // 10 Национальный конгресс по болезням органов дыхания 1−4 ноября: Сборник резюме, СПб. 2000. — № 810. — С.221.
  128. , Е.И. Ошибки в диагностике внебольничных пневмоний на догоспитальном этапе / Е. И. Христолюбова // Терапевтический архив. -2005. № 3. — С. 33−36.
  129. , Е.И. Ошибки диагностики пневмоний в поликлинических условиях / Е. И. Христолюбова, Л. И. Волкова // Терапевтический архив. — 2005. № 1. — С. 8−12.
  130. Хроническая сердечная недостаточность в реальной клинической практике / С. Н. Терещенко и др. // Сердечная недостаточность. 2004. -№ 1.-С. 9−11.
  131. , В.А. Динамика летальных исходов при пневмониях в Санкт-Петербурге / В. А. Цизерлинг, И. А. Черемисина // Пульмонология.- 1997.-№ 1.-С. 53−55.
  132. , Е.И. Взаимоотношение структурного и функционального в кардиологии / Е. И. Чазов // Руководство по кардиологии: В 4-х т. / Под ред. Е. И. Чазова. М.: Медицина, 1982. — Т. 1. — С. 9−14.
  133. Частота встречаемости, этиология и ошибки в диагностике пневмоний в стационарах общего профиля / Е. В. Никонова и др. // Архив патологии.- 1996.-№ 4.-С. 67−69.
  134. , И.А. Частота патологии легких и уровень клинической диагностики в Санкт-Петербурге по данным аутопсий: автореф. дис. канд. мед. наук 14.00.43.- 14.00.45. / И.А. Черемисина- НИИ пульмонологии, М., 2000. — 23с.
  135. , И.И. Причины летальности от пневмонии / И. И. Черкашина, В. А. Шестовицкий, А. И. Аристов, В. И. Загилов // 12 Национальный конгресс по болезням органов дыхания 2002″ 11−15 ноября: Сборник резюме, М. 2002. — № 88. — С.234.
  136. , A.JI. Диагностические ошибки в пульмонологии / А. Л. Черняев // Пульмонология. 2006. — № 3. — С. 5−11.
  137. , В.Г. Клинико-анатомический анализ острых пневмоний за 19 761 980 гг. / В. Г. Чирва // Сборник научных трудов Московского медицинского стоматологического института. М., 1982. — вып. 6. — С. 69−72.
  138. , А.Г. Пневмония: актуальная проблема современной медицины / А. Г. Чучалин // Materia Medica. 1995. — № 4 — Т.8. — С. 5−10.
  139. , А.Г. Диагностика и лечение пневмоний с позиции медицины доказательств / А. Г. Чучалин, А. Н. Цой, В. В. Архипов // Consilium medicum. 2002. — № 4. — С. 620−650.
  140. , А.Г. Актуальные вопросы пульмонологии (белая книга) / А. Г. Чучалин // Русский медицинский журнал. 2004. — Т. 12. — № 2. — С. 5358.
  141. , А.Г. Отёк легких: физиология легочного кровообращения и патофизиология отёка лёгких / А. Г. Чучалин // Терапевтический архив. -2006.- № 3. С. 5−13.
  142. , А.Г. Пневмония / А. Г. Чучалин, А. И. Синопальников, Л. С. Страчунский. М.: Медицинское информационное агентство, 2006. -460с.
  143. , Р. Имитационное моделирование систем искусство и наука / Р. Шеннон. — М.: Мир, 1978. — 165с.
  144. , Б.М. Кровообращение в малом круге (физиология и патология) / Б. М. Шершевский. М.: Медицина, 1970. — 304 с.
  145. , Е.Н. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях / Е. Н. Шиган. М.: Медицина, 1986. — 111 с.
  146. , Ю.Н. Метод количественной оценки сократительной функции миокарда / Ю. Н. Шишмарев // Военно-медицинский журнал. -1982.-№ 7.-С. 26−29.
  147. , Ю.Н. Методика расчета показателей центральной системной и легочной гемодинамики / Ю. Н. Шишмарев // Военно-медицинский журнал. 1989. — № 7. — С. 44−47.
  148. , В.А. Моделирование и философия / В. А. Штоф. М.: Наука, 1966.-22 с.
  149. Этиологическая диагностика и этиотропная терапия острых пневмоний / В. И. Покровский и др. М.: Медицина, 1995. — 272 с.
  150. , И.А. Летальные исходы пневмонии / И. А. Южакова, С. В. Хохлов // 13 Национальный конгресс по болезням органов дыхания 2003″: Сборник резюме, М. 2003. — № 86. — С.234.1. Б) на иностранном языке.
  151. A hospital study of community-acquired pneumonia in the elderly / P. Venkatesan et al. // Thorax. 1990. -V. 45. -№ 4. — P. 254−258.
  152. A prediction rule for elderly primary-care patients with lower respiratory tract infections. / J. Bont et al. //Eur. Respir. J. 2007. — V.29. -P.969−975.
  153. A prediction rule to identify low-risk patients with community acquired pneumonia / M.J. Fine et al. // N. Engl. J. Med. — 1997. — V. 336. — P. 243 250.
  154. A Worldwide Perspective of Atypical Pathogens in Community-acquired Pneumonia / F. W. Arnold et al. // Amer. J. Respir. Crit. Care Med.- 2007.-V.175.-P. 1086−1093.
  155. Allmirell, J. Risk factors for community acquired pneumonia in adults: a population-based case-controle study / J. Allmirell, J. Bolivar // Eur. Resp. J. — 1999.-V. 13- № 2.-P. 349−355.
  156. American Thoracic Society. Guidelines for the Initial Management of Adults with Community-Acquired Pneumonia. Diagnosis Assesment of Severity and Initial Antimicrobial Therapy / Amer. Rev. of Resp. Dis. 1993. — V. 148. -№ 5.-P. 1418−1426.
  157. American Thoracic Society guidelines / Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2001.-V. 163.-P. 1730−1754.
  158. Annane, D. Critical illness-related corticosteroid insufficiency and community-acquired pneumonia: back to the future! / D. Annane, G. U.' Meduri, P. Marik // Eur. Resp. J. 2008. — V. 31. — P. 1150−1152.
  159. Assessment of the usefulness of sputum culture for diagnosis of community-acquired pneumonia using the PORT predictive scoring system. / E. Garcia-Vazguez et al. // Arch. Intern. Med. 2004. — V. 164. — P. 1807−1811.
  160. Aujesky, D. Does Guideline Adherence for Empiric Antibiotic Therapy Reduce Mortality in Community-acquired Pneumonia? / D. Aujesky, M. J. Fine // Amer. J.Respir. Crit. Care Med. 2005. — V. 172. — P. 655−656.
  161. Authory study of the elderly institutionalized patient. Review of 234 autopsies / J.S. Gross et al. // Arch. Intern. Med. 1988. — V. 148.- № 1. — P. 173−176.
  162. Bariffi, F. Epidemiology of lower respiratory tract infections / F. Barrifi, A. Sanduzzi, A. Ponticiella // J. of Chemoth. 1995. — V. 7 -№ 4. — P. 263−276.
  163. Barlow, G.D. Evaluation of outcomes in community-acquired pneumonia: a guide for patients, physicians and policy makers./ G.D. Barlow // Lancet. Infect. Dis. — 2003. — V.3. — P.476−488.
  164. Barlow, G.D. The CURB65 pneumonia severity score outperforms generic sepsis and early warning scores in predicting mortality in community-acquired pneumonia./ G. Barlow, D. Nathwani, P. Davey // Thorax. 2007. — V. 62. — № 3. — P. 253−259.
  165. Bhatt, S. P. One More Prediction Rule: Has Anything New Been Added? /S. P. Bhatt // Amer.J. Respir. Crit. Care Med. 2007. — V. 175. — P. 743.
  166. Bishop, J.M. Cardiovascular complications of chronic bronchitis and emphysema. / J. M. Bishop // Med. Clin. N. Amer. 1973. — V. 57 — P. 771 780.
  167. Bone, R.C. Pulmonary Critical Care Medicine, 1998 ed. St. Louis. Mo: Mosby-Year Book- 1998.
  168. BTS Guidelines for the Management of Community Acquired Pneumonia in Adults. Thorax. 2001. — V. 56. — P. 64.
  169. Community-acquired pneumonia as initial manifestation of serious underlying diseases / M. Falguera et al. // Amer. J. Med. 2005. — V. 118.— № 4.-P. 378−383.
  170. Comparison of Outcomes for Low-Risk Outpatients and Inpatients With Pneumonia. /J. Labarere et al. // Chest 2007. — V.131. — P.480−488.
  171. Cost and incidence of social comorbidities in low-risk patients with community-acquired pneumonia admitted to a public hospital. / C. H Goos et al. // Chest. -2003. V. 124. -P.2148−2155.
  172. Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study / W.S. Lim et al. // Thorax. 2003. -V. 58. — P. 377−382.
  173. Development and Validation of a Clinical Prediction Rule for Severe Community-acquired Pneumonia. / P. P. Espana et al. // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. 2006. — V. 174. — P. 1249−1256.
  174. Different Bacteriology and Prognosis of Thoracic Empyemas Between Patients With Chronic and End-Stage Renal Disease. / C.H. Chen et al. // Chest. 2007. — V. 132. — P.532−539.
  175. Early administration of antibiotics does not shorten time to clinical stability in patients with moderato-tosevere community acquired pneumonia. / S.H. Silber et al. // Chest. — 2002. — V. 124. — P. 1798−1804.
  176. Effects of systemic steroids in patients with severe community-acquired pneumonia. /C. Garcia-Vidal et al. // Eur. Respir. J. 2007. — V.30. — P.951−956.
  177. Englert, J.A. The multiple organ dysfunction syndrome and late-phase mortality in sepsis. / J.A. Englert, M.P. Fink // Curr. Infect. Dis. Resp. 2005. — V.7. -P.335−341.
  178. Enhanced peripheral thrombogenicity after lung inflammation is mediated by platelet-leukocyte activation: role of P-selectin. / A. Nemmar et al. // J. Thrombosis and Haemostasis. -2007. V.5. -P.1217−1226.
  179. Espana, P. P. One More Prediction Rule: Has Anything New Been Added? / P. P. Espana, A. Capelastegui. // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. — 2007. — Vol. 175.-P. 743a-744.
  180. European Respiratory Society. European Lung White Book, 2003.
  181. Ewig, S Severity assessment in community acquired pneumonia / S. Ewig, H. Schafer, A. Torres // Eur. Respir. J. — 2000. — V. 16. — P. 1193−1201.
  182. Ewig, S. Against Misleading Predictions for Severe Community-acquired Pneumonia. / S. Ewig // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. 2007. — V. 175. — P. 289.
  183. Ewig, S. Assessment of pneumonia severity: a European perspective. / S. Ewig, A. Torres, M. Woodhead // Eur. Respir. J.- 2006. V.27- P.6−8.
  184. Factors of importance for the long term prognosis after hospital treated pneumonia / J.V. Hedlund et al. // Thorax. 1993. V. 48. -№ 8. — P .785−789.
  185. Ferlinz, J.R. A pneumonia epidemiologiaja Europaban Pneumol. Hang? / J. R. Ferlinz //1985. V. 38. — P. 206−211.
  186. File, TM. Community-acquired pneumonia. What’s needed for accurate diagnosis / T.M. File, J.S. Tan, J.E. Plouffe // Postgr. Med. 1996. — V. 99.-№ 1. — P. 95−107.
  187. Free and Total Cortisol Levels as Predictors of Severity and Outcome in Community-acquired Pneumonia. / M. Christ-Crain et al. //Am. J! Respir. Crit. Care Med. -2007. V. 176. -P.913−920.
  188. Gadkowski, L.B. Cavitary Pulmonary Disease. / L.B. Gadkowski J.E. Stout //Clin. Microbiol. Rev-2008—V. 21.-№ 2.-P.305−333.
  189. Garibaldi, R.A. Epidemiology of community-acquired respiratory tract infections in adults / R.A. Garibaldi // Amer. J. Med. 1985. — V. 78. — P. 3237.
  190. Ghali, J.K. Survival of heart failure patients with preserved versus impaired systolic function: the prognostic implication of blood pressure / J.K. Ghali // Am. Heart J. 1992. — V. 123. — P. 993−997.
  191. Gotoh, S. Adrenal function in patients with community-acquired pneumonia. / S. Gotoh, N. Nishimura, O. Takahashi // Eur. Respir. J. 2008. — V.31. — P. 1268−1273.
  192. Guidelines for management of adult community-acquired lower respiratory trakt infections / G. Huchon et al. // Eur. Respir. J. 1998. — V. 11. — P. 986 991.
  193. Guidelines for management of adult community-acquiredTower respiratory trakt infections / M. Woodhead et al. // Eur. Respir. J. 2005. — V. 26. — P. 1138−1180.
  194. Guidelines for the management of adults with community acquired pneumonia. Diagnosis, assessment of severity, antimicrobial therapy, and prevention / M.S. Niederman et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. — 2001. -V. 163 .-№ 7.-P. 1730−1754.
  195. IB Genetic Polymorphisms and Invasive Pneumococcal Disease / S. J. Chapman et al. // Amer. J. Respir. Crit. Care Medic. 2007. — V.176. — P. 181−187.
  196. Impact of Alcohol Abuse in the Etiology and Severity of Community-Acquired Pneumonia. / A. Roux et al. // Chest 2006. — V.129. — P.1219−1225.
  197. Impact of initial antibiotic choice on mortality from pneumococcal pneumonia / J. Aspa et al. // Eur. Respir. J 2006. — V.27 — P. 1010−1019.
  198. Implications of COPD in patients admitted to the intensive care unit by community-acquired pneumonia. / J. Rello et al.// Eur. Respir. J. 2006. — V. 27. -P.1210−1216.
  199. Incidence and characteristics of viral community-acquired pneumonia in adults. / L. C. Jennings et al. //Thorax. -2008. V.63. -P.42−48.
  200. Incidence and etiology of heart failure in the general population / M.R. Cowie et al. // Heart Failure 1992. — V. 123. — P. 993−997.
  201. Incidence of community-acquired pneumonia in the population of four municipalities in eastern Finland / C. Jokinen et al,. // Am. J. Epid. 1993. -V. 137.-№ 9.-P. 977−988.
  202. Infectious Diseases Society of America/ American Thoracic Society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults / L.A. Mandell et al. // Clin, infect Dis. 2007. — V. 44. — P. S27-S72.
  203. Koivula, J. Risk factors for pneumonia in the elderly / J. Koivula, M. Sten, P.H. Makela // Am. J. Med. 1994. — V. 96. — P. 313−320.
  204. Lim, W.S. Severity assessment in community-acquired pneumonia: moving on. / W.S. Lim // Thorax. 2007. — V. 62. — P. 287−288.
  205. , J.T. 2004 update of BTS pneumonia guidelines: what’s new? / J.T. Macfarlane, D. Boldy // Thorax. 2004. -V. 59. -P: 364−366.
  206. MacMahon, S. The effects of blood pressure reduction in older patients: an overview of five randomized controlled trials in elderly hypertensives. / S. MacMahon, A. Rogers // Clin. Exp. Hypertens. 1993. -V.15. -№ 6. — P.967−978.
  207. Management of respiratory tract infection / Ed. By J.G. Bartlett. 2th edition. -N.Y, 2002.-192 p.
  208. Mandell, L.A. Update of Practice Guidelines for the management-of with Community Acquired Pneumonia in Immunocompetent Adults / L.A. Mandell // Clin. Infect. Dis. — 2003. -V. 37. — P. 1405−1433.
  209. Markers of treatment failure in hospitalised community acquired pneumonia / R. Menendez et al. // Thorax. 2008. — V.63. — P.447−452.
  210. Metlay, J.P. Testing strategies in the initial management of patients with community-acquired pneumonia. / J.P. Metlay, M.J. Fine // An. Intern. Med. -2003.-V. 138-P. 109−118.
  211. Michalsen, A. Preventable causative factors leading to hospital admission with decompensated heart failure / A. Michalsen, G. Konig, W. Thimme // Heart. -1998. V. 80. — № 5. — P. 437−441.
  212. Milbrandt, E.B. Update in Critical Care 2006. / E.B. Milbrandt, A. Ishizaka, D. C. Angus //Amer. J.Respir. Crit. Care Med. 2007. — V.175. — P. 638−648.
  213. Misdiagnosis of Community-Acquired Pneumonia and Inappropriate Utilization of Antibiotic. / M. Kanwar et al. // Chest. 2007. — V. 131. — P. 1865−1869.
  214. Mitchel, W.E. How to deal with poor medical care? / W.E. Mitchel // J. Am. med. Ass. 1976. — V. 25. — P. 2875−2877.
  215. Mizgerd, J.P. Acute lower respiratory tract infection. / J.P. Mizgerd // N. Engl. J.Med.-2008.-V. 358.-P.716−727.
  216. New evidence of risk factors for community-acquired pneumonia: a population-based study. / J. Allmirell et all. //Eur. Respir. J.-2008. V.31-P. 1274−1284.
  217. Pomilla, P.Y. Outpatient treatment of community-acquired pneumonia in adults / P.V. Pomilla, R.B. Brown // Arch, of Intern. Med. 1994. — V. 154. -№ 16.-P. 1793−1802.
  218. Postoperative pneumonia in elderly patients: incidence and mortality in comparison with younger patients / K. Iwamoto et al. // Intern. Med. 1993. -V. 32.-P. 274−277.
  219. Prevalence of heart failure in 'high risk" groups / F.D.R. Hobbs et al. // J. Am Coll. Cardiol. 1998. -V. 31. — P. 5−85.
  220. Procalcitonin Guidance of Antibiotic Therapy in Community-acquired Pneumonia: A Randomized Trial. / Ml Christ-Crain et al. //Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2006. — V. 174. — № 1. — P.84−93.
  221. Procalcitonin predicts patients at low risk of death from community-acquired pneumonia across all CRB-65 classes. / S. Kruger et al. // Eur. Respir. J-2008. —V.31.-№ 2. — P. 349−355.
  222. Prognosis and outcomes of patients with community-acquired pneumonia / M.J. Fine et al. // JAMA. 1995. — V. 274. — P. 134−141.
  223. Prospective comparison of three predictive rules for assessing severity of community-acquired pneumonia in Hong Kong. / S.Y. Man et al. // Thorax. -2007.-V. 62.-P. 348−353.
  224. Quality of care, process, and outcomes in elderly patients with pneumonia / T.P. Meehan et al. // JAMA. 1997. -V. 278. — P.2080−20 841
  225. , R.K. Как избежать врачебных ошибок. Книга практикующих врачей / R.K. Riegelman // Перевод с англ. М.: Практика, 1994.-208 с.
  226. Rogatz, P. In the Sight of Public Scrutiny / P. Rogatz // Hospitals. 1973. -V. 16.-P. 42−46.
  227. Ryden, L. Treatment of congestive heart failure has he time come for > decreased complexity? / L. Ryden, W.J. Remine // Eur. Hear. J. 1999. — V. 20.-P. 867- 871.
  228. Schaaf, B. Sepsis severity predicts outcome in community-acquired pneumococcal pneumonia / B. Schaaf // Eur. Respir. J. 2007. — V.30. -P.517−524.
  229. Sequential measurements of procalcitonin levels in diagnosing ventilator-associated pneumonia / P. Ramirez et al. // Eur. Respir. J. 2008. -V.31. -P.356−362.
  230. Severe community-acquired pneumonia: assessment of microbial a etiology as mortality factor / F. Paganin et al. //Eur. Respir. J. 2004.-V.24. — P.779−785.
  231. Sheld, W.M. Nosocomial pneumonia: pathogenesis and recent advances in diagnosis and therapy / W.M. Sheld, G.L. Mandell // Rev. Inf. Dis. 1991. -V. 13.-№ 9.-P. 743−751.
  232. Sibbald, W.I. Biventricular function in the adult respiratori distress syndrome / W.I. Sibbald, A.A. Dredger, M.L. Myers // Chest. 1983. — V. 84. -P. 126−134.
  233. Sibila, O. Corticosteroids in severe pneumonia / O. Sibila, C. Agusti, A. Torres // Eur. Respir. J. 2008. — V.32. — P.259−264.
  234. Slee, V.N. Die Professional Activity Study and days medical Audit Program /V.N. Slee//Krankenhaus.- 1974.-V. 5.-P. 196−199.
  235. Spindler, C. Prognostic score systems and community-acquired bacteraemic pneumococcal pneumonia / C. Spindler, A. Ortqvist //Eur. Respir. J. — 2006. — V. 28. — P.816−823.
  236. Stimulation of Lung Innate Immunity Protects against Lethal Pneumococcal Pneumonia in Mice / C. G. Clement et al. // Amer. J. Respir. Crit. Care Medic. 2008. — V.177. — P. 1322−1330.
  237. Tartulier, M. Les pressions arterielles pulmonaires chez J’homme normal. Effects de l’age et de l’exercice musculaire / M. Tartulier, M. Bourret, F. Deyzieux // Bull Physio-path. resp. -1972. V.8. — P. 1295−1321.
  238. Thurlbeck, W.V. Accuracy of clinical diagnosis in a Canadion teashing hospital / W.V. Thurlbeck // Can. Med. Assoc. 1981. — V. 125. — № 5. — P. 443−447.
  239. Timing of antibiotic administration and outcomes for Medicare patients hospitalized with community-acquired pneumonia / P.M. Houck et al. // Arch. Intern. Med. 2004. — V. 164. — P. 637−644.
  240. Torres, A. Mortality in COPD patients with community-acquired pneumonia: who is the third partner? / A. Torres, R. Menendez// Eur. Respir. J. 2006. — V. 28. — P.262−263.
  241. Validation of a predictive rule for the management of community-acquired pneumonia / A. Capelastegui et al. // Eur. Respir. J. 2006. — V.27. — P. 151 157.
  242. Validation of predictive rules and indices of severity for community acquired pneumonia / S. Ewig et al. // Thorax. 2004. — V. 59. — P. 421−427.
  243. Vogel, F. A guide to the treatment of lower respiratory tract infections / F. Vogel // Drugs. 1995. — V. 50. — № 1. — P. 62−75.
  244. Waterer, G.W. The influence of the severity of community-acquired pneumonia on the usefulness of blood cultures / G.W. Waterer, R.G. Wunderink // Respir. Med. 2001. — V. 95. — P. 78−82.
  245. Woodhead, M. Guidelines for management of adult community-acquired lower respiratory trakt infections / M. Woodhead, F. Blasi, S. Ewig // Eur. Respir. J. 2004. — V. 28. — P.816−823.
  246. Wunderink, R.G. Pneumonia. / R.G. Wunderink, G.M. Mutlu // In Encyclopedia of respiratory medicine / Eds: G.J. Laurent, S.D. Shapiro. -Oxford, UK: Academic Press, 2006. V.3. — P. 402−407.
  247. Zemanek, W. Izadcose chorob i czynniki psychologiczne jako przyczyna bledow diagnostycznychi leczniczych / W. Zemanek // Pol. Tyg. lek. 1978. -V. 2.-№ 33.-P. 77−79.
  248. Zielinski, J. Mikrokateteryzacja tetnicy plucneja / J. Zielinski. Varszawa, 1976.-20 p.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!