Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Влияние разгрузочно-диетической терапии у больных артериальной гипертонией и ожирением на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы

Диссертация: Влияние разгрузочно-диетической терапии у больных артериальной гипертонией и ожирением на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Практическая значимость. На основании результатов исследования продемонстрирована эффективность данного немедикаментозного метода лечения артериальной гипертонии и безопасность его применения, с позиции функционального состояния сердечно-сосудистой системы у больных АГ. В ходе исследования установлено, что применение разгрузочно-диетической терапии оправдано как у пациентов с артериальной… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Патогенетические особенности поражения сердца при артериальной гипертонии
    • 1. 2. Немедикаментозные методы лечения артериальной гипертонии
    • 1. 3. Разгрузочно-диетическая терапия и коррекция АД
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика обследованных больных
    • 2. 2. Методика разгрузочно-диетической терапии
    • 2. 3. Специальные методы исследования
      • 2. 3. 1. Суточное мониторирование АД и ЭКГ
      • 2. 3. 2. Исследование толерантности к физической нагрузке
      • 2. 3. 3. Эхокардиографическое исследование
      • 2. 3. 4. Исследование вариабельности ритма сердца
    • 2. 4. Методы статистического анализа
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Характеристика клинической эффективности разгрузочно-диетической терапии и медикаментозной терапии у пациентов артериальной гипертонией 1-П степени
    • 3. 2. Результаты проспективного изучения клинической эффективности разгрузочно-диетической терапии у пациентов артериальной гипертонией 1-Й степени

Влияние разгрузочно-диетической терапии у больных артериальной гипертонией и ожирением на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

По распространенности артериальная гипертония занимает одно из первых мест среди хронических неинфекционных заболеваний у взрослого населения [Оганов Р.Г., 1994]. По данным отдельных исследований, у 25−30% взрослого населения выявлены повышенные цифры АД [Арабидзе Г. Г., Арабидзе Гр.Г., 1997; Алмазов В. Д., Шляхто Е. В., 2001], по результатам Первого доклада экспертов Научного общества по изучению артериальной гипертонии, Всероссийского научного общества кардиологов и межведомственного совета по сердечно-сосудистым заболеваниям (ДАТ I, 2000), число больных с артериальной гипертонией возрастает до 40%. Причем, преобладают в этой популяции пациенты с мягкой и умеренной гипертензией (около 70%), количество лиц с высоким АД относительно невелико. Однако, вклад в общую смертность и развитие осложнений мягкой и умеренной артериальной гипертонии значительнее [Поздняков Ю.М., Волков B.C., 1998; Небиеридзе Д. В., 1998]. И дело не только в большой распространенности — пациентов с высокими цифрами АД гипертония «заставляет» регулярно принимать лекарства, они лучше контролируют артериальное давление. Среди больных, перенесших инсульт, около 60% имели невыраженное повышение АД. Согласно данным комитета ВОЗ (1997), смертность от ИБС среди больных АГ в 42,9% случаев наблюдается при уровне САД 140−159 мм рт.ст., в 16,9% -160−179 мм рт.ст., и только в 7,2% всех случаев смерти от ИБС приходится на лиц с повышением САД более 180 мм рт.ст. Значит, чтобы ощутимо влиять на смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы, необходимо активно лечить именно пациентов с мягкой АГ. Современная антигипертензивная терапия направлена на кардиои вазопротекцию, имеющих своей целью снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности [Ивашкин В.Т., Кузнецов E.H., 2001]. Так, снижение САД на 5 мм рт.ст. и на 10 мм рт.ст. ведет к снижению риска инсульта на 38%, ишемической болезни сердца — на 16%.

В настоящее время, несмотря на проработанность подходов к комбинированной лекарственной терапии, позволяющей достичь отчетливых положительных результатов и на широкий арсенал современных антигипертензивных средств, адекватная терапии артериальной гипертонии продолжает оставаться важной медико-социальной проблемой в России. Эффект от лечения наблюдался всего лишь в 17,5% у женщин и в 5,7% у мужчин. В западных странах эта проблема также представляется актуальнойдолжным образом АД контролируется менее чем у 30% больных АГ [3]. Между тем, длительная адекватная терапия АГ может привести даже к регрессу заболевания, в частности, к уменьшению ГЛЖ [Купчинская Е.Г. и др., 2003]. Адекватный контроль артериальной гипертонии предусматривает суточное мониторирование артериального давления (СМАД). Признанием высокой клинической ценности метода СМАД явилось его включение в последние международные рекомендации по ведению пациентов с АГ. Среднесуточные величины АД значительно сильнее коррелируют со степенью и выраженностью изменений органов-мишеней, чем офисное измерение АД. Кроме того, результаты СМАД дают дополнительную информацию по таким показателям неблагополучия, как повышенная вариабельность АД и искаженный суточный ритм [Рогоза А.Н., 1996].

Так как, артериальная гипертония представляет собой хроническое заболевание [Поздняков Ю.М., Волков В. С., 1998], одним из фундаментальных принципов лечения АГ является необходимость длительной (пожизненной) антигипертензивной терапии. Вместе с тем, побочные эффекты могут наблюдаться при приеме практически всех лекарственных средств, а непрерывное использование пациентами различных лекарственных препаратов существенно увеличивает вероятность их побочного действия.

Однако, не умаляя значения и возможностей медикаментозных средств в лечении АГ, следует отметить, что современные рекомендации по лечению этого заболевания характеризуются значительным акцентом на необходимость проведения немедикаментозных мероприятий (которые включают в себя как изменение образа жизни, так и немедикаментозные воздействия) на всех этапах лечения [3]. Подчеркивается значение немедикаментозных воздействий в качестве обязательного компонента на всех этапах лечения и в современных рекомендациях, разработанных авторитетными международными организациями — ВОЗ, международным обществом гипертонии и объединенным национальным комитетом США по профилактике, диагностике, оценке и лечению АГ. Отмечается, что эффективное лечение больного АГ невозможно без изменения его образа жизни. Необходима постоянная «тренировка» всех механизмов регуляции сердечно-сосудистой системы и рационализация питания. К числу мер немедикаментозного воздействия с доказанной эффективностью относят нормализацию массы тела, снижение потребления поваренной соли, отказ от курения, ограничение потребления алкоголя и увеличение физической активности. Рекомендовано проведение немедикаментозных программ до назначения лекарственной терапии: до 6 месяцев при средней степени риска и до 12 месяцев при низком риске. Несомненным позитивным качеством немедикаментозных воздействий является благоприятное влияние на ассоциированные факторы риска при минимальном риске. Немедикаментозная терапия помимо общепринятых рекомендаций включает различные немедикаментозные воздействия: аутогенную тренировку с биологической обратной связью [Григорьев В.М., 2001], нормированные физические нагрузки [Ефремушкин Г. Г., Бусина Е. И., 1995; Кочаров А. М., Новикова Н. К., 1996; Мартьянова И. И., 2000], мышечную релаксацию, акупунктуру, лазеротерапию [Ализаде И.Г., Караева Н. Т., 1994]. Отмечено положительное воздействие высотной гипоксии, барокамерных гипоксических тренировок [Миррахимов М.М., 1992], прерывистой нормобарической терапии [Воробьев Л.П. и др., 1993]. Как указывают авторы, особенностью немедикаментозных методов и их несомненным преимуществом является их влияние на весь организм, а не на отдельные звенья патогенеза заболевания, как при приеме лекарства.

В настоящее время наблюдается рост интереса к разгрузочно-диетической терапии как одному из действенных методов немедикаментозного лечения соматических заболеваний. РДТ способствует снижению веса, уменьшению гиподинамии, отказу от «вредных» привычек — табакокурения, злоупотребления алкоголем. Имеются подтвержденные данные о положительном влиянии РДТ на уровень АД у больных AT I-II ст. [Бжишкян-Бородина Г. Н., 1966; Миловидова С. С., Дунаева Т. М., 1975; Аршина Ю. А., 1993; Самсонов М. А., 1993; Лобков В. В., 1993; Райгородский О. Ю., 1993; Савенков Ю. И., 1993; Яковлев В. А., 1997; Вуколова З. П. и др., 1998; Кокосов А. Н., 1998; Воропаева C.B., 2000; Муравьев С. А., 2001; Муравьев С. А., Макарова Г. А., 2004; Филипченко Е. М., Раева Т. Ю., 2001; Корчажкина Н. Б. и др., 2005; Фатьянова Н. С., 2005], при этом гипотензивный эффект РДТ по крайней мере не уступает таковому при лекарственной терапии. РДТ Достоверно установлено, что проведение РДТ благоприятно влияет на многие аспекты функционального состояния сердечно-сосудистой системы [Аршина Ю.А., 1993; Самсонов М. А., 1993; Яковлев В. А., 1997; Воропаева C.B., 2000; Муравьев С. А., 2001], но вместе с тем отдельные вопросы о возможном влиянии метода РДТ на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы остаются открытыми.

С учетом вышеизложенного в настоящее время представляется немаловажным исследовать комплексно влияние РДТ на показатели функционального состояния сердечно-сосудистой системы у больных.

Цель исследования — установить влияние разгрузочно-диетической терапии на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных артериальной гипертонией I-II степени с сопутствующим ожирением и без ожирения в проспективном наблюдении.

Задачи исследования.

1. Исследовать функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных артериальной гипертонией до применения разгрузочно-диетической терапии.

2. Оценить эффективность и безопасность применения РДТ по динамике антропометрических показателей, среднесуточных значений систолического и диастолического АД, показателей индексов давления (и других показателей по данным СМАД) — а также изучить состояние эктопической активности и уровня сегмента БТ (используя данные суточного мониторирования ЭКГ).

3. Исследовать зависимость изменения антропометрических показателей после курса РДТ у больных АГ и динамики толерантности к физической нагрузке (по данным нагрузочной пробы).

4. Изучить динамику состояния внутрисердечной гемодинамики (по данным ЭхоКГ) и вегетативной регуляции ритма сердца у больных АГ после курса РДТ.

5. Сравнить изменения показателей состояния сердечно-сосудистой системы у больных АГ после курса РДТ с динамикой этих показателей у больных АГ в контрольной группе.

6. В проспективном наблюдении за больными АГ, прошедшими курс РДТ, проанализировать показатели состояния сердечно-сосудистой системы через 1 и 6 месяцев после курса терапии.

Научная новизна. Впервые на основании клинико-статистического анализа установлено, что метод разгрузочно-диетической терапии при применении у больных с артериальной гипертонией и сопутствующим ожирением и у пациентов с нормальным ИМТ эффективно снижает как САД, так и ДАДантигипертензивный эффект сохраняется в течение 6 месяцев наблюдения без приема лекарственных препаратов. Показано, что при использовании данного метода лечения достоверно повышается толерантность к физической нагрузке в группе пациентов АГ в сочетании с ожирением и не выявлено снижения ТФН в группе больных АГ без ожирения после курса РДТ. Продемонстрировано положительное влияние разгрузочно-диетической терапии на периферическое сопротивление вне зависимости от наличия ожирения. Выявлено достоверное снижение скорости утреннего подъема систолического артериального давления после курса разгрузочно-диетической терапии, установлено положительное влияние курса РДТ на суточный профиль АД как у больных артериальной гипертонией и ожирением, так и в группе пациентов артериальной гипертонии без ожирения. В проспективном наблюдении отмечено сохранение гипотензивного эффекта, снижения уровня ОПСС на протяжении 6 месяцев, доказано отсутствие отрицательного влияния метода разгрузочно-диетической терапии на толерантность к физической нагрузке.

Практическая значимость. На основании результатов исследования продемонстрирована эффективность данного немедикаментозного метода лечения артериальной гипертонии и безопасность его применения, с позиции функционального состояния сердечно-сосудистой системы у больных АГ. В ходе исследования установлено, что применение разгрузочно-диетической терапии оправдано как у пациентов с артериальной гипертонией 1-П степени с сопутствующим ожирением, так и у больных АГ с нормальной массой тела с рекомендуемыми сроками лечебного голодания до 14 дней. Проспективное наблюдение показало, что положительное влияние на показатели функционального состояния сердечно-сосудистой системы у больных АГ сохраняется через 6 месяцев наблюдения.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Применение разгрузочно-диетической терапии у больных артериальной гипертонией 1-П степени эффективно снижает как САД, так и ДАД, с сохранением гипотензивного эффекта на протяжении 6 месяцев наблюдения после курса лечения.

2. После проведения курса РДТ у больных АГ достоверно снижается скорость утреннего подъема САД, отмечено положительного влияние на суточный ритм АД — увеличение доли лиц с адекватным ночным снижением АД среди пациентов, прошедших курс разгрузочно-диетической терапии.

3. У больных артериальной гипертонией в сочетании ожирением после проведения курса РДТ отмечено достоверное повышение толерантности к физической нагрузке, не установлено отрицательного влияния курса РДТ на уровень ТФН в группе больных АГ без сопутствующего ожирения.

4. При использовании разгрузочно-диетической терапии у больных артериальной гипертонией вне зависимости от наличия ожирения достоверно снижается уровень ОПСС.

Внедрение в практику. Результаты исследования внедрены в практику лечения больных АГ в стационаре МСЧ «Нефтяник».

Апробация работы. Результаты исследований доложены и обсуждены на областной научно-практической конференции «Разгрузочно-диетическая терапия и проблемы ожирения на современном этапе» в апреле 2007 г. в городе Тюмени. Апробация диссертации состоялась 18 апреля 2008 г. на заседании Проблемной комиссии Тюменской государственной медицинской академии Росздрава «Медико-социальные и клинические проблемы здоровья населения Западно-Сибирского территориально-промышленного комплекса».

Публикации. По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ.

ВЫВОДЫ.

1. Применение разгрузочно-диетической терапии у больных артериальной гипертонией 1-П степени в 86,7% случаев позволяет достичь снижения среднесуточных показателей артериального давления ниже уровня 130/80 мм рт.ст., уменьшения показателей нагрузки давлением — индекса времени и индекса площади САД и ДАД.

2. После курса разгрузочно-диетической терапии достоверно снижается скорость утреннего подъема систолического артериального давления в обеих группах (на 24,2% в группе пациентов АГ в сочетании с ожирением и на 24,9% во группе пациентов АГ без ожирения).

3. Установлено положительное влияние на суточный ритм АД — увеличение доли лиц с адекватным ночным снижением АД среди пациентов, прошедших курс разгрузочно-диетической терапии. Изменения суточного индекса САД были значимыми как в группе больных артериальной гипертонией и ожирением (на 12,9%), так и в группе пациентов с артериальной гипертонии без нарушений метаболизма (на 20,7%).

4. После курса РДТ у больных артериальной гипертонией 1-П степени достоверно повышается толерантность к физической нагрузке в группе пациентов АГ в сочетании с ожирением и не выявлено снижения ТФН в группе больных АГ без ожирения после курса РДТ (по данным тредмил-теста).

5. Разгрузочно-диетическая терапия у больных артериальной гипертонией 1-П степени достоверно снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (на 12,5% в группе пациентов АГ в сочетании с ожирением и на 7% в группе пациентов АГ без ожирения).

6. По данным СМАД динамика снижения среднесуточных показателей САД и ДАД в группах, прошедших курс РДТ, сопоставима с динамикой этих показателей в группах, получавших медикаментозную терапию.

7. При проведении курса РДТ достоверно возрастает общая мощность спектра ВРС в обеих группах (на 22,7% в группе пациентов АГ в сочетании с ожирением и на 25,6% в группе пациентов АГ без ожирения).

8. Проспективное 6-месячное наблюдение группы пациентов с гипотензивным эффектом после курса РДТ выявило сохранение гипотензивного эффекта на протяжении указанного периода времени.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Разгрузочно-диетическая терапия может применяться для лечения больных артериальной гипертонией 1-П степени. Преимуществом этого метода являются доступность применения, эффективное гипотензивное действие (в 86,7% случаев), хорошая переносимость, отсутствие побочных эффектов.

2. Учитывая стойкий и длительный эффект РДТ, проведенное исследование позволяет рекомендовать применение повторного курса разгрузочно-диетической терапии у больных с артериальной гипертонией 1-П степени через 6 месяцев.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Первый доклад экспертов Научного общества по изучению артериальной гипертонии. Артериальная гипертония: профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в РФ // Рус.мед.журн. 2000. — № 8. — С. 1−10.
  2. Рекомендации 1999 г. по лечению артериальной гипертензии Международного общества по вопросам артериальной гипертензии и Всемирной организации здравоохранения // Артер. гипертензия 1999. — № 5. — С. 1−47.
  3. Национальные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии /Комитет экспертов ВНОК. Прилож. Кардиоваскул. Тер. и профилактика. Москва, 2004. 32 с.
  4. Ф.Т., Овчинников А. Г. Диастолическая дисфункция как проявление ремоделирования сердца // Сердечн. недостаточность. 2003. — № 4.-С. 48−51.
  5. М. Н., Седов В. П. Факторы, влияющие на диастолическую функцию левого желудочка у больных гипертонической болезнью //Тер. архив. 1996. — Т. 68, № 9. — С. 23−25.
  6. И.Г., Караева Н. Т. Опыт применения аутотрансфузии облученной лазером крови в лечении больных гипертонической болезнью // Врачебное дело. 1994. — № 5−6. — С. 29−32.
  7. В.Д., Шляхто Е. В. Гипертоническая болезнь. Том 1. СПБ: Изд-во СПбГМУ.-2001.-127с.
  8. Г. Г., Арабидзе Гр.Г. Гипотензивная терапия // Кардиология. — 1997. № 3 .- С.88−95.
  9. Ю.А. Состояние гемодинамики у больных гипертонической болезнью в процессе разгрузочно-диетической терапии: Дис.. канд. мед. наук. Пермь, 1993. — 227 с.
  10. Г. И., Гурвич В. Б., Заиров Г. К., Николаев Ю. С. Медико-биологические основы разгрузочно-диетической терапии психических больных. Ташкент: Медицина, 1981. 118 с.
  11. Байкова О. А Изменения центральной, мозговой и внутрисердечной гемодинамики, функции и структуры почек, показателей гормонального обмена у больных АГ с ожирением и метаболическим синдромом: Дис.. докт. мед. наук. Москва, 2004. — 321 с.
  12. С.С., Закроева А. Г. Диастолическая дисфункция сердца по показателям трансмитрального кровотока и потока в легочных венах: дискуссионные вопросы патогенеза, терминологии и классификации // Кардиология. 1998. — № 5. — С. 69−76.
  13. Ю.Н. Роль нарушений систолы и диастолы в развитии сердечной недостаточности // Тер. архив. — 1994. — № 9. С. 3−7.
  14. В.М. Программы физиотерапии артериальной гипертонии // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. — 2002. № 3. — С. 51−54.
  15. В.М., Князева Т. А. Болезни сердца и сосудов. СПб: Москва, 1992.-Том4. — С. 361−398.
  16. А.П., Маныкин И. Е., Дорожкина Л. Н. и др. Неинвазивная оценка внутрисердечной гемодинамики у больных гипертонической болезнью при гипертрофии левого желудочка // Мед. радиол. 1995. — № 1. — С. 44−45.
  17. А.Н. Современная классификация артериальной гипертонии и ее применение при вторичной профилактике // Кардиология. 1996. —№ 8. — С. 86−93.
  18. И.А., Гапон Л. И., Шабалина М. С., Камалова H.H. Эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения при гипертонической болезни // Клиническая медицина. 2001. — № 1 — С. 41−43.
  19. М.Н., Максимова В. А. Разгрузочно-диетическая терапия в клинике внутренних болезней. СПб: Москва, 1993. — 124 с.
  20. B.C., Мазур Е. С. Спорные и бесспорные вопросы классификации артериальной гипертонии // Кардиология. 1997. -№ 11. — С. 50−52.
  21. Л.П., Чижов А. Я., Потиевская В. И. Оценка эффективности адаптации к прерывистой нормобарической гипоксии как методу лечения гипертонической болезни // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 1993. — № 6. — С. 9−12.
  22. C.B. Влияние разгрузочно-диетической терапии в сочетании с медикаментозной терапии на морфофункциональное состояние сердца и качество жизни у больных с гипертонической болезнью: Дис.. канд. мед. наук. Москва, 2000. — 126 с.
  23. З.П., Оганова А. Г., Суханова М. В. Опыт использования при гипертонической болезни иглорефлексотерапии в сочетании с разгрузочно-диетической терапией // Тер. архив. 1998. — № 8. — С. 41- 45.
  24. М.Н., Мазур H.A. Диастолическая функция ЛЖ у больных гипертонической болезнью // Кардиология. — 1994. № 1. — С. 89−93.
  25. Е.Е. Диагностика гипертонической болезни: задачи, трудности и просчеты. // Тер. Архив. 1992. — № 4. — С. 4−9.
  26. Гогин Е. Е Гипертоническая болезнь. СПб: Москва, 1997. — 400 с.
  27. Е. А. Празднов A.C. Функциональное состояние левого желудочка у больных эссенциальной гипертонией с различными типами гипертрофии левого желудочка в покое и при ручной изометрической нагрузке // Кардиология. 1999. — № 7. — С. 20−25.
  28. Т.П. Динамика клинических, метаболических и гормональных показателей у больных с ожирением под воздействием разгрузочно-диетической терапии и при дозированной физической нагрузке: Дис.. канд. мед. наук. Москва, 1994. — 126 с.
  29. Р. Соуерс, Мелвин А. Лестер Диабет и сердечно-сосудистые заболевания // Междунар. мед. журн. 1999. — С. 11−12.
  30. О.В. Нормобарическая гипоксия: клинико-функциональная эффективность у больных гипертонической болезнью.
  31. Проспективное наблюдение: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Тюмень, 2001. — 124 с.
  32. Ю.Е., Павлихина JI.B. Биохимические механизмы регуляции артериального давления. // Клиническая медицина. 1987. — № 5. -С.9−19.
  33. Г. Г., Бусина Е. И. Велотренировки по методике «свободного выбора» физической нагрузки в комплексном лечении пациентов с гипертонической болезнью // Тер. архив. 1995. — № 9. — С. 59−61.
  34. З.Р. Клиническая эффективность и переносимость сероводородной бальнеотерапии у больных гипертонической болезнью, живущих в условиях аридной зоны // Тер. архив. 2003. — № 8. — С. 32−35.
  35. О.И., Антоненко JI.H. Нарушение расслабления миокарда: патогенез и клиническое значение // Кардиология. — 1995. № 4. — С. 57−60.
  36. В.Т., Кузнецов E.H. Современные принципы антигипертензивной терапии // Тер. архив. 2001. — № 1. — С. 59−62.л
  37. C.B., Баранов B.JI. Ремоделирование левого желудочка у больных первичным гипотиреозом в зависимости от уровня артериального давления //Конгресс кардиологов стран СНГ: Тез. докл. Санкт-Петербург, 2003.-С. 110.
  38. A.M., Бритов А. Н., Небиеридзе Д. В. Артериальная гипертония: профилактика и немедикаментозное лечение. Электронный ресурс. Медицинское пособие. — Москва, 1999. — Режим доступа: http://zdravinform.mednet.ru/pub/EU. 1997.A.34.R.doc
  39. P.C., Пузырев К. В., Павлюкова E.H., Степанов В. А. Молекулярно-генетический анализ гипертрофии миокарда левого желудочка // Кардиология. 1999. — № 6. — С. 25−30.
  40. Т.А., Кузнецова Л. Н., Отто М. П., Никифорова Т. И. Эффективность хромотерапии у больных гипертонической болезнью // Вопросы курортологии. 2006. — № 1. — С. 11−13.
  41. Т.А., Никифорова Т. И. Лечебные комплексы физических факторов при мягкой артериальной гипертонии // Вопросы курортологии. — 2001.-№ 2.-С. 11−15.
  42. .Д., Котовская Ю. В. Клиническое значение суточного мониторирования артериального давления для выбора тактики лечения больных артериальной гипертензией // Кардиология. 1997. — № 9. — С. 98−104.
  43. А.Н. Разгрузочно-диетическая терапия. — СПб: СпецЛит, 2007. 320 с.
  44. А.Н. Лечебное голодание при внутренних болезней / А. Н. Кокосов, В. М. Луфт, Е. И. Ткаченко, И. Е. Хорошилов. Спб.: Лань, 1998. — 64с.
  45. Л.А. Применение физических факторов при гипертонической болезни на разных этапах лечения больных II Вопросы курортологии. 1988. — № 2. — С. 54−57.
  46. А.О., Рудоманов О. Г., Захаров Д. В. и др. Варианты ремоделирования сердца при гипертонической болезни — распространенность и детерминанты // Тер. архив. 2005. — № 9. — С. 8−16.
  47. О.В., Мороз Г. В., Гидшнская И. П. Изучение диастолической функции сердца в клинике. Кардиология -1992. № 5. — С. 92—95.
  48. A.M., Новикова H.K. Динамика повышенного артериального давления при воздействии различных режимов физических тренировок // Тер. архив. 1996. — № 11. — С. 56−59.
  49. В.И. Лечение разгрузочной диетой больных гипертонической болезнью, сочетающейся с ожирением. / В кн. Актуальные проблемы кардиологии. Москва, 1986. — С. 41.
  50. Е.Г., Матова Е. А., Мищенко Л. А., Лизогуб И. В., Моспан М. П. Влияние гипертрофии левого желудочка на состояние его диастолической функции // Конгресс кардиологов стран СНГ: Тез. докл. — Санкт-Петербург, 2003.-С. 154.
  51. Е.Н., Лаптева Н. С., Сергеев В. Н. Эффективность редуцированных диет в комплексной программе у больных метаболическим синдромом // Клиническое питание. 2007. — № 1−2. — С. В6-В7.
  52. Е. Влияние физиологических условий на факторы передачи, связывающие токи сердца и потенциалы на поверхности тела. В кн.: Нельсон К. В., Гезеловиц Д. В. (ред.). Теоретические основы электрокардиологии: Пер. с англ. М.: Медицина, 1979. 168−196 с.
  53. A.M., Остоумова О. Д., Степура О. Б. Допплер-эхокардиографическое исследование при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: Метод, пособие. М., 1996.
  54. И.И. Влияние физических тренировок на факторы риска ишемической болезни сердца при мягкой артериальной гипертонии: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва, 2000. — 23 с.
  55. С.С., Дунаева Т. М. Разгрузочно-диетическая терапия у больных с ожирением, осложненным атеросклерозом и гипертонией // В сб. научных работ ММСИ. 1975. — Выпуск 2. — С. 187−191.
  56. М.М. Лечение гипертонической болезни адаптацией к высотной гипоксии // Кардиология. 1992. — № 8. — С. 5−10.
  57. B.C. Сердечная недостаточность и достижения генетики // Терапия. -2001. № 5. — С. 66−87.
  58. Л. А-, Мищенко В. П., Лобань Г. А. и др. Влияние полного голодания на коагуляционные и антиокислительныё свойства крови. // Вопросы питания. 1984. — № 4. — С. 20−22
  59. Муравьев С. А Оценка состояния центральной и периферической ' гемодинамики у больных гипертонической болезнью при разгрузочнодиетической терапии: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Тюмень, 2001. — 21 с.
  60. С.А., Макарова Г. А. Разгрузочно-диетическая терапия у больных гипертонической болезнью. — СПб: Тюмень, 2004. 44 с.
  61. В.Б. Артериальная гипертония и ожирение // Consilium provisorum. -2002.-№ 5.- С. 18−21.
  62. Д.В. Контроль мягкой артериальной гипертонии // Кардиология. 1998. — № 11. — С. 59−65.
  63. Ю.С., Нилов Е. И., Черкасов В. Г. Голодание ради здоровья. М.: Советская Россия, 1988. 239 с.
  64. Л.Ф. Болезни сердца и сосудов: Руководство для врачей: В 4 т./ Под ред. Е. И. Чазова. М.: Медицина, 1992. — Т. 4. — С. 349−351.
  65. Р.Г. Эпидемиология артериальной гипертонии в России и возможности профилактики // Тер. архив. 1994. — № 8. — С. 66−89.
  66. B.C. Роль гормональных и электролитных нарушений в патогенезе гипертонической болезни при алиментарно-конституциональном ожирении и влияние на них разгрузочно-диетической терапии: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Каунас, 1986. — С. 3−20.
  67. Ю.М., Волков B.C. Безлекарственные методы лечения и реабилитации больных ишемической болезнью сердца. — Москва, 1998.-201 с.
  68. В.В. Физическая культура и здоровье / М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ- 2001.-С. 191−205,247−268.
  69. В.В. Современные методы лечебной физкультуры в практике участкового терапевта // Тер. архив. 2007. — Т.79. — № 1. — С. 23−27.
  70. О.Ю. Клиническая эффективность разгрузочно-диетической терапии при гипертонической болезни: Дис.. канд. мед. наук. — Санкт-Петербург, 1993. 176 с.
  71. А.Н. Суточный профиль артериального давления: барорефлекторная регуляция у больных гипертонической болезнью: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва, 1996. — 54 с.
  72. Я.Я., Миняйленко М. И., Вабенков Г. И., Гурвич Е. Б. Разгрузочно-диетическая терапия больных гипертонией. У В кн. Лечебное голодание. Под общ. ред. проф. Федотова Д. Д. М., 1969. С. 257−261.
  73. Я.Я., Полищук Ю. И. Лечение начальных проявлений гипертонической болезни с нервно-психическим' нарушениями методом разгрузочно-диетической терапии // Тез. докл. IV Всеросс. съезда невропатол. и психиатров. Москва, 1980. том 3. — С. 282−284.
  74. Ю.И. Применение разгрузочно-диетической терапии у больных ожирением в сочетании с артериальной гипертензией // Сб. научных трудов: в 2 т. / Под ред. М. Н. Волгарева, В. А Максимова. Москва, 1993. — Т. 1.-С. 52.
  75. А.П., Смирнов A.A., Безжигитов С. Б. и др. Функциональное состояние левого желудочка у больных артериальной гипертонией с гипертрофией миокарда по данным многофазной вентрикулографии // Тер. архив. 1993. — № 9. — С. 25−28.
  76. М. М., Рогоза А. Н., Ощепкова Е. В. и др. Проблема индексирования массы миокарда левого желудочка у пациентов с избыточным весом // Тер. архив. 2005. — № 9. — С. 92−96.
  77. М.М., Рябыкина Г. В., Ощепкова Е. В. и др. Электрокардиографическая диагностика гипертрофии левого желудочка у пациентов с артериальной гипертонией и избыточной массой тела // Тер. архив. -2006.-№ 12.-С. 40−45.
  78. М.А. Результаты применения разгрузочно-диетической терапии при сердечно-сосудистых заболеваниях // Разгрузочно-диетическая терапия в клинике внутренних болезней. М., 1993. — Часть 1. — С. 53.
  79. . А., Преображенский Д. В. Гипертрофия левого желудочка: патогенез, диагностика и возможность обратного развития по влиянием антигипертензивной терапии // Кардиология. -1998. —№ 5. С. 35−38.
  80. В.Б., Ермолаев А. Л., Потиевская В. И., Степаняц О. С. Гипоксическая терапия артериальной гипертонии у больных с различным уровнем вариабельности артериального давления // Клиническая медицина. — 2003.-№ 11.-С. 35−38.
  81. A.A., Бондарева З. Г. Радонолечение больных артериальной гипертензией // Бюллетень СО РАМН. 2005. — № 2 (116). — С. 122−126.
  82. Р.Б. Нормобарическая гипокситерапия. СПб.: Москва, Минздрав РФ, 2001. — 78 с.
  83. Е.М. Гломерулонефриты. Общие вопросы. Клиника. //В кн.: Тареева И. Е. (ред.). Нефрология: Руководство для врачей. Москва, 2000. — С. 188−205.
  84. Е.М., Раева Т. Ю. Новый подход к применению разгрузочно-диетической терапии при лечении гипертонической болезни // Разгрузочно-диетическая терапия в клинике внутренних болезней / Под. ред. А. Н. Кокосова. СПб.: Лань, 2001, С. — 78−79.
  85. В.Г. Роль ремоделирования левого желудочка в патогенезе хронической недостаточности кровообращения // Кардиология. — 1997. — № 5. -С. 63−70.
  86. A.B., Вертелкин A.B., Фисун, А .Я. Стратификация риска и гипертрофия миокарда левого желудочка у лиц с артериальной гипертензией // Конгресс кардиологов стран СНГ: Тез. докл. — Санкт-Петербург, 2003. С. 308.
  87. Е.К. Роль немедикаментозного лечения ожирения в коррекции факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний: Дис.. канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2004 — 164 с.
  88. Е.В., Конради А. О., Захаров Д. В., Рудоманов О .Г. Структурно-функциональные изменения миокарда у больных гипертонической болезнью // Кардиология. 1999. — № 2. — С. 49−55.
  89. А.П., Дубов П. Б., Чарыев Х. Э. Гипертоническое сердце. Ашгабат, 1994.
  90. В.А. Место разгрузочно-диетической терапии в лечении гипертонической болезни / В. А. Яковлев, Б. Б. Удальцов, В. П. Кицышин, Г. Е. Чумак, О. Ю. Райгородский // Клиническая медицина. 1997. — № 9. — С. 46−48.
  91. Г. А., Некрашевич М. И. Динамика клинико-биохимических показателей у больных гипертонической болезнью при лечении дозированным голоданием / В кн. Регуляторно-приспособительные механизмы в норме и патологии. Ленинград, 1982. -С. 145−147.
  92. Alberti K.G.M.M. The metabolic syndrome wide defeinition. / K.G. M.M. Alberti, P. Zimmet, J. Shaw for the Epidemiology Task Force Consensus Group. // Lancet. 2005. — Vol. 366. — P. 1059−1062.
  93. Amerena I.V., Zabalgoitia M., Valentini M. et al. Changes in left ventrircular structure and geometry with treatment of hypertension in the HOT study //J. Hypertens. 1999. — № 3. — P. S73
  94. Beltman F., Heesen W., Smit A. Two-year follow-up study of evaluate the reduction of left ventrircular mass and diastolic function in mild to moderate diastolic hypertensive patients //J. Hypertens. 1998. — № 16. — P. 15−19.
  95. Best P.J.,.Holmes D.R. Chronic kidney disease as a cardiovascular risk factor //Am H J. 2003.- Vol.145.- № 3.- P. 383−385.
  96. Bodaduce D., Breglio R., Conforti G. et al. Myocardial hypertrophy and left ventrircular diastolic function in hypertensive patients. An echo-doppler evaluation //Eur. Heart J. 1989. — № 10. — P. 611−621.
  97. Bouthier J.D., De Luca N., Safar M.E. Cardiac hypertrophy and arterial dispensability in essential hypertension //Am. Heart J. 1985. — Vol. 109. — P. 13 451 352.
  98. Bulpitt C.J., Shipley M.J. Failure of alcohol reduction to lower blood pressure in the PATH trial //Arch. Intern Med. 1999. — № 159. — P. 195−201.
  99. Canau A., Devereux R. B., Roman M. J. et al. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension //J. Am. Coll. Cardiol. 1992. — № 19. — P. 1550—1558.
  100. Clarkson P.B., Prasad N., Macleod C. et al. Influence of the angiotension converting enzyme I/D gene polymorphism on left ventrircular diastolic filling in patients with essential hypertension //J. Hypertens. 1997 — № 9. — Suppl. 9. — P. 9 951 000.
  101. Conradi E. Untersuchung uber das Vernal ten des Citronensaurespiegels bei therapeutischem Fasten //Med. Ernahrung. 1963. — Vol. 10. — S. 236.
  102. Coresh J. Prevalence of chronic kidney disease and decreased kidney function in the adult US population: Third National Health and Nutrition Examination Survey /J. Coresh, B.C. Astor, T. Greene et al. //Am. J. Kidney Dis. — 2003.-Vol.41 (l).-P. 1−12.
  103. Criqui M.H., Wallace R.B., Mishkel M. et al. Alcohol consumption and blood pressure. The lipid research clinics prevalence study. //Hypertension. 1981. -№ 3. — P. 557−565.
  104. Cushman W.C., Cutler J.A., Hanna E. et al. Prevention and treatment of hypertension study (PATHS). Effects of alcohol treatment program on blood pressure. // Arch. Intern Med. 1998. — № 158. — P. 1197−1207.
  105. Devereux R.B., Pickering T.O., Harshfield G.A. et al. Left ventricular hypertrophy in patients with hypertension: impotence of blood pressure responses to regularly recurring stress // Circulation. 1983. — № 68. — P. 470−476.
  106. Devereux R.B., Pini R., Aurigemma G., Roman M. Measurement of LV mass: methodology and expertise //J.Hypertens. 1997. — Vol. 15. — P. 801−809.
  107. Ditschuneit H., Faulhaber J.D., Pfeiffer E.F. Veranderungen des Stoffwechsels bei Nulldiat. // Internist. 1970. — N 11. — S. 176.
  108. Douglas P. S., Berko B., Lesh M. Alteration in diastolic function in response to progressive left ventrircular hypertrophy //J. Am. Coll. Cardiol. 1989. -№ 13.- P. 461−467
  109. Eaton S.B., Konner M. Paleolithic nutrition //N. Engl. J. Med. -1985. -Vol.312.-P. 283−289.
  110. Fahrner H. Fasten als Therapie. Stuttgart: Hippokrates, 1985. — 2121. S.
  111. Feigenbaum H. Echocardiography. Philadelphia, 1986.
  112. Ferrara A.L., Pasanisi P., Crivaro M et al. Cardiovascular abnormalies in never-treated hypertensives according to nondipper status //Am. J. Hypertens. 1998. -№ 11.-P. 1352- 1357.
  113. Folkow B. Early structural changes in hypertension: pathophysiology and clinical conseguences //J. Cardiol. Pharmacol. 1993. — Vol. 22. — Suppl. 1. — P Sl-S6.
  114. Fouad F.M., Tarasi R.S. Left ventrircular diastolic function on the heart in systemic hypertension // Am. J. Cardiol. 1990. — № 65. — P. 85−88.
  115. Fuchs F.D., Chambless L.E., Whelton P.K. et al. Alcohol consumption and the incidence of hypertension: the atherosclerosis risk in communities study. // Hypertension.-2001. -№ 37.-P. 1242.
  116. Gardin I.M., Drayer I.M., Weber M. et al. Doppler-echocardiographic assessment of left ventricular diastolic function in mild hypertension. Hypertension 1987−9:1190- 1196.
  117. Girerd X., Laurent S., Pannier B. et al. Arterial dispensability and left ventricular hypertrophy in patients with sustained essential hypertension // Am. Heart J. 1991. — Vol. 122. — Suppl. 4. — P. 1210−1214.
  118. Grossman W., Lorell B.H. Hemodynamic aspects of left ventricular after myocardial infarction //Circulation. 1993. — V. 83. — № 7. — P. VII-28 — VII-30.
  119. Hammond I., Devereux R.B., Alderman M. et al. The prevalent and correlates echocardiography left ventricular hypertrophy among employed patients with uncomplicated hypertension //Am. J. Cardiol. 1986. — V. 7. — P. 639−650.
  120. Heesen W.F., Beltman F.W., Smit A.J. Effect of quinapril and triamterene/hydrochlorthiaside on cardiac and vasculare and organ damage in isolated systolic hypertension //J. Cardiovasc. Pharmocol. 1998. — № 31. — P. 187−194.
  121. Hess O.M., Riffer M., Schneider J. Diastolic stiffness and myocardial structure in aortic valve disease before and after valve replacement //Circulation. — 1984.-№ 69.-P. 855−869.
  122. Inouye T., Massie B.M., Loge D. et al. Abnormal left ventrircular filling: An early finding in mild moderate systemic hypertension //Eur. Heart J. 1984. — № 53.-P. 120−126.
  123. Jaroch J., Loboz-Grudzien K., Kovalska A. Left ventrircular diastolic function in different pattern on left ventrircular hypertrophy and geometry in hypertension //Eur. Heart J. 1998. — № 19. — P. 422.
  124. Kannel W.B. Left ventricular hypertrophy as a risk factor: the Framingham experience //J. Hypertens. 1991. — V. 9. — № 2. — P. 3−9.
  125. Kenchaiah S. Obesity and the risk of heart failure IS. Kenchaiah, J.C. Evans, D. Levy et al. //Engl. J. Med. 2002. — Vol. 347. — P. 305−313.
  126. Kitzman D.W. Diastolic heart failure in the elderly //Heart Fail. Rev. -2002.-V. 7.-P. 17−27
  127. Klatsky A.L., Friedman G.D., Armstrong M.A. The relationships between alcoholic beverage use and other traits of blood pressure: a new Kaiser permanente study. Circulation. 1986. — № 73. — P. 628−636.
  128. Koren M.J., Devereux R.B., Casale P.N. Relation of left ventricular mass and to morbidity and mirtality // Am. J. Hypertens. 1991. — № 114. — P. 345−352.
  129. Kuch B., Muscholl M., Luchner A. et al. Gender specific differences in left ventricular adaptation to obesity and hypertension //J. Hum. Hypertens. 1998 — № 12.-P. 685−691.
  130. Kurzidim K., Holmer S., Kromer E.P. et al. Evaluation of left atrial systolic function by M-mode echocardiography in relation to Doppler echocardiographic mitral flow velocity patten //Eur.Heart J. 1998. — № 19. — P. 3449.
  131. Lauer M. S., Amderson K. M., Kannel W.B. et al. The impact of obesity on left ventricular mass and geometry. The Framingham Heart Study //J. A. M. A. — 1991. -№ 12.-P. 685−691.
  132. Laufer E., Jenigs G.L., Korner D.J. Prevalence of cardiac structural and untreated primary hypertension //Hypertension. 1989. — № 13. — P. 151−162.
  133. Levy D., Garrison R., Savage D. et al. Prognostic implications of echocardiographycalli — determined left ventricular mass in the Framingham Heart Study //N.Engl. J. Med. 1990. — № 332. — P. 1561−1566.
  134. Levy D., Labib S., Anderson K. M. et al. Determinants on sensitivity and specifity of electrocardiographic criteria for left ventricular hypertrophy //Circulation. 1990. -№ 3.- P. 815—820.
  135. Liu J., Roman M., Pini R. et al. Prediction of mortality risk by different methods of indexation of left ventricular mass //Am. Coll. Cardiol. 1997. — Vol. 29. -P. 641−657
  136. Maddox D.A. Prevention of obesity- linked renal disease: age-dependent effects of dietary food restriction /D.A. Maddox, F.K. Alavi, R.N. Santella, E.T. Zawada. //Kidney Int. 2002. — Vol.62. — P. 208−219.
  137. Madias J.E. Effect of changes in body weight and serum albumin levels on electrocardiographic QRS amplitudes //Am. J. Cardiol. 2002. — Vol. 89 № 5. — P. 1233−1235.
  138. Madias J.E. On the mechanism of augmentation of electrocardiogram QRS complexes in patients with congestive heart failure responding to dieresis // J. Electrocardiol. 2005. — Vol. 38 № 1. — P. 54−57.
  139. Mallion J.M., Baguet J.P., Sichr J.P. et al. Left ventricular hypertrophy and arterial hypertrophy //Adv. Exp. Med. Biol. 1997. — Vol. 432. — P. 123−133.
  140. Meiler S.E.L., Boudoulas H., Unverforth D.V. Diastolic time in congestive heart failure // Am. Heart J. 1987. — V. 114. — № 5. — P. 1192- 1198.
  141. Muiesan M.L., Pasini G., Salvetti M. et al. Cardiac and vascular structural changes: prevalence and relation to ambulatory pressure in middle-aged general population in Northern Italy: the Vobano Study //Hypertension. 1996. — № 27. — P. 1046−1052.
  142. Marques-Vidal P., Arveiler D., Evans A. Different alcohol drinking and blood pressure relationships in France and Northern Ireland: The PRIME Study. // Hypertension. 2001. — № 38. — P. 1361.
  143. National High Blood Pressure education Program. The Sixth Report of the Joint National Committee on Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure (JNC-6), 1997.
  144. Peterson K.L., Tsui J., Johnson A. et al. Diastolic left ventrircular pressure-volume stress-strain relations in patients with valvular aortic stenosis and left ventrircular hypertrophy //Circulation. 1978. — № 58. — P. 77−89.
  145. Phillips R.A., Goldman M.E., Ardeian M. et al. Determinants of abnormal left ventrciular filling in early hypertension. //J. Am. Coll. Cardiol. 1989 — № 14. P. 979−985.
  146. Rasterio R., Branco L., Soares R. M et al. Doppler echocardiographic study of transmittal flow velocity //Eur. Heart J. 1998. — V 19. — P. 2670.
  147. Ritter M., Jenni R. Doppler echocardiography diagnosis in heart failure // Arch. Intern. Med. 1993. -V 150. — P. 406−410.
  148. Rosenthal I. Sistolic and diastolic cardiac function in hypertension //J. Cardiovasc. Pharmacol. 1992. — № 19. — Suppl. l.-P. 12−115.
  149. Safar M.E., London G.M., Laurent S. Hypertension and arterial wall // High Blood Pressure. 1993. — Vol. 2. — Suppl. l.-P. 32−39.
  150. Schmieder R.E., Grube. E., Impelman V. et al. Determinants myocardial hypertrophy in mild essential hypertension //Z. Kardiol. 1990. — Bd 79. S. 557−564.
  151. Shamarin V., Smolenski A., Ektova T. et al. Left ventrircular diastolic function in hypertensive patients //J. Eur.Hyrh. 1997. — № 15. — Suppl. 4. -P. 193
  152. Smith V.E., White W.B., Karimeddini M.K. Echocardiographic assessment of left ventrircular diastolic performance in hypertensive subjects //Hypertension. 1987. — № 9. — P. 1181−1184.
  153. Sowers J.R. Insulin and insulin-like growth factor in normal and pathological cardiovascular physiology //Hypertension. 1995. — № 29. — P. 691−699.
  154. Sowers J.R. Effects of insulin and IGE-I on vascular smooth muscle glucose and caution metabolism //Diabetes. 1996. — № 45. — P. 47−51.
  155. Stacs F.M. Effects on blood pressure of reduced dietary sodium and the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DACH) diet. / F.M. Stacs, L.P. Svetkey, W.M. Vollmer et al. //N. Engl. J. med. 2001.- Vol.344. — P. 3−10.
  156. Stamler J. The INTERSALT. Study: backgrounds, methods, findings and implications //Am. J. Clin. Nutr. 1997. — Vol. 65. — P. 626S-642S.
  157. Sundstrum J., Lind L., Nystrum N. et al. Left ventricular concentric remodeling rather than left ventricular hypertrophy is related to insulin resistance syndrome in the elderly // Circulation. 2000. — № 101. — P. 2595−2600.
  158. Szlashik J., Tubau J.F., O’Kelly B. et al. Correlates of diastolic filling abnormalies in hypertension: A doppleroechocardiographic study // Am. Heart J. — 1990.-№ 120.-P. 368−391.
  159. Tsioufis C., Lambrou S., Stefanadis et al. Relation of aortic properties to left ventrircular diastolic dysfunction in patients with moderate or severe essential hypertension //Eur. Heart J. 1998. — № 19. — P. 2292.
  160. Tuomilehto J. Urinary sodium excretion and cardiovascular mortality in Finland: a prospective study. / Tuomilehto J., Jousilahti P., Rastenyte D. et al. //Lancet 2001. Vol.3 57. — P. 848−851.
  161. Vacini B., Okin P., Devereux R.B. Prognostic implications of left ventricular hypertrophy // Am. Heart J. 2001. — V. 141. — P. 305−310.
  162. Van Dam I., Fast T., De Boo J. et al. Normal diastolic filling patterns of the left ventricule // Eur Heart J. 1989:9:164—171.
  163. Vasan R., Benjamin E., Levy D. Prevalence, clinical features and prognosis of diastolic heart failure: an epidemiological perspective // J. Am. Coll. Cardiol. 1995. — V 26. — P. 1565−1574.
  164. Vaziri S., Lason M., Laur M. Influence of blood pressure on left atrial size: the Framingham Heart Study //J. Hypertens. 1995. — № 25. — P. 1155−1160.
  165. Verdecchia P., Schillaci G., Guerrien M. et al. Circadian blood pressure changes and left ventricular hypertrophy in essential hypertension //Circulation. -1990.-№ 81.-P. 528−536.
  166. White W.B., Shulman P., Deu N.M. et al. Average daily blood pressure, not office blood pressure determines cardiac dysfunction in left ventrircular hypertrophy. //J. Cardiovasc. Phamacol. 1992. — № 19. — Suppl. 5. -P. 116−121.
  167. Xin X., He J., Frontini M.G. Effects of alcohol reduction on blood pressure: a meta-analysis of randomized controlled trials //Hypertension. 2001. — № 38. -P. 1112.
  168. Yurenev A., Devereux R., Goncharova L. Comparisent of morphofunctional state of heat patients with essential hypertension and hyperaldosteronism // Am. J. Hypertens. 1995. — № 7. — P. 1156−1161.
  169. Zabalgoitia M., Rahman S., Haley W.E. et al. Comparison in systemic hypertension of left ventricular mass geometry with systolic and diastolic function in patients <65 to>65 years of age //Am. J. Cardiol. 1998 — № 82. — P. 604−608.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!