Комплексное лечение больных атеротромботическими заболеваниями аорты и артерий нижних конечностей в стадии критической ишемии с использованием препарата простагландина Е1-алпростана
Больным с атеросклеротическим поражением брюшной аорты и артерий конечностей в стадии критической ишемии с целью улучшения результатов лечения необходима оценка основных факторов риска развития послеоперационного тромбоза: состояния гемореологии и гемокоагуляции, системы «ПОЛ — антиоксид анты», степени эндогенной интоксикации, а также возможного наличия у больного аутоиммунной тромбофилии… Читать ещё >
Содержание
- ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
- 1. 1. Основные механизмы патогенеза и патофизиологии при КИНК
- 1. 2. Результаты лечения больных с критической ишемией нижних конечностей
- 1. 3. Основные причины развития критической ишемией нижних конечностей в раннем послеоперационном периоде
- 1. 4. Методы профилактики тромботических осложнений после реконструктивных операций на аорте и артериях конечностей
- ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
- 2. 1. Общая характеристика пациентов
- 2. 2. Методы исследований
- ГЛАВА 3. ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА РАННИХ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ТРОМБОТИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ (СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ)
- 3. 1. Хирургические аспекты
- 3. 2. Гемореологические и гематологические аспекты
- 3. 3. Состояние перекисного окисления липидов, эндогенной интоксикации и аутоиммунный компонент гематогенной тромбофилии
- ГЛАВА 4. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АЛПРОСТАНА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ И КОНСЕРВАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ
- 4. 1. Комплексное лечение с использованием алпростана при хирургическом лечении больных с критической ишемией нижних конечностей
- 4. 2. Сравнительная оценка применения алпростана при консервативном лечении хронической критической ишемии нижних конечностей
Комплексное лечение больных атеротромботическими заболеваниями аорты и артерий нижних конечностей в стадии критической ишемии с использованием препарата простагландина Е1-алпростана (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Симптомы хронической ишемии нижних конечностей отмечаются, по разным оценкам, у 3% населения (Покровский A.B., Чупин A.B. и др. 1996, 2002; Абалмасов К. Г., Морозов K.M. 1997; Van Dijk L.C. et al., 1995), у трети из них через 6−8 лет после появления первых признаков заболевания развивается критическая ишемия, представляющая угрозу не только в отношении потери конечности, но и для всего организма в целом (Савельев B.C., Кошкин В. М., 1997; Покровский A.B., 2002; Dormandy J. et all., 1999). Хотя хирургическая тактика и техника реконструктивных вмешательств на магистральных сосудах разработаны достаточно полно, ближайшие и отдаленные результаты реконструктивных вмешательств на артериях нижних конечностей при критической ишемии, нельзя считать вполне удовлетворительными, так как частота ранних неблагоприятных исходов составляет 5,8−16,5% (Кохан Е.П., 1994; Гавриленко A.B. с соавт., 1999; Покровский A.B., Чупин A.B., 1977, 1985, 2002;), больших ампутаций 8,8−20,4% (Белов Ю.В.с соавт., 1999; Миланов Н. О. и соавт., 1999; Reifsnyder Т., 1997). Наиболее распространенной альтернативой хирургической реваскуляризации при критической ишемии является первичная ампутация. Однако, периоперационная летальность при ампутациях ниже колена, по большинству статистик, составляет 5−10%, а при ампутациях выше колена — 15−20% (Абалмасов К.Г., Морозов K.M., 1997; Покровский A.B. и соавт., 1998; Houghton А. et all., 1998). Ведущей причиной неудовлетворительных результатов лечения являются микроциркуляторные нарушения в бассейне кровоснабжения оперированных сосудов, обусловленные поражением дистального ар артериального русла (Коваленко В.И., 1979; Кохан Е. П., 1996; Покровский A.B. с соавт., 1996). Поэтому важным компонентом успеха реваскуляризирующей операции при критической ишемии является лечение, направленное на улучшение функции дистального артериального русла, коррекцию нарушений гемореологии и гемостаза. Оптимально подобранная антитромботическая профилактика позволяет значительно снизить риск тромботических осложнений атеросклероза, улучшить качество жизни пациентов, ограничить показания к реконструктивным сосудистым вмешательствам. Эффективное консервативное лечение критической ишемии связано с появлением препаратов простагландина Е 1 в конце 80-х годов прошлого века. Однако, до сих пор методики применения этих препаратов являются предметом дискуссий.
Диссертационное исследование направлено на изучение оптимальных методов хирургического лечения пациентов с критической ишемией нижних конечностей, эффективности современных препаратов простагландина Е 1 для профилактики тромботических и микроциркуляторных нарушений при хирургическом и консервативном лечении.
Цель исследования.
Целью данного исследования является улучшение результатов хирургического и консервативного лечения больных с критической ишемией нижних конечностей путем комплексного лечения с использованием алпростана.
В соответствии с этим были поставлены следующие задачи:
1. Проанализировать эффективность хирургической реваскуляризации у больных с критической ишемией нижних конечностей.
2. Изучить состояние и взаимосвязь основных звеньев патогенеза КИНК: микроциркуляция, гемореология и гемостаз, система «ПОЛ — антиоксиданты», эндогенная интоксикация, антифосфолипидный синдром (АФЛС), а также их влияние на течение ближайшего послеоперационного периода.
3. Изучить непосредственные результаты хирургического лечения больных хронической критической ишемией нижних конечностей с использованием в периоперационном периоде препарата простагландина Е1-алпростана.
4. Оценить эффективность алпростана при консервативном лечении больных с критической ишемией нижних конечностей при различных вариантах использования препарата.
Научная новизна работы.
1. Исследовано исходное состояние основных звеньев патогенеза КИНК: микроциркуляции, гемореологии, гемостаза, системы «ПОЛантиоксиданты», аутоиммунные изменения, уровень эндогенной интоксикации у больных с критической ишемией нижних конечностей.
2. Изучены местные и общие факторы риска ранних послеоперационных тромбозов, а также представлены методы их профилактики.
3. Исследована динамика показателей гемореологии и гемостаза, состояния системы «ПОЛ — антиоксиданты», уровня эндогенной интоксикации, как факторов, влияющих на результаты хирургического лечения КИНК.
4. Показана эффективность алпростана как при хирургическом, так и консервативном лечении больных с критической ишемией нижних конечностей, разработана и успешно апробирована в клинике оптимальная схема применения алпростана у больных с КИНК.
Выводы.
1. При критической ишемии нижних конечностей вследствие атеротромботического поражения аорты и артерий нижних конечностей наряду с выраженными гемореологическими, гемокоагуляционными (у 80% больных) нарушениями отмечается активизация процессов перекисного окисления липидов, развитие эндогенной интоксикации, а также аутоиммунной тромбофилии. Все эти нарушения являются факторами риска развития ранних послеоперационных тромбозов.
2. При реконструктивных операциях на артериях нижних конечностей основными причинами тромботических осложнений в раннем послеоперационном периоде являются хирургические погрешности и тактические ошибки (неверная интерпретация путей артериального оттока), а также неадекватная антитромботическая терапия.
3. При хирургическом лечении больных атеросклеротическими поражениями артерий нижних конечностей использование алпростана в комплексе предоперационной подготовки, а также в раннем послеоперационном периоде улучшает, результаты реконструктивных операций. В группе больных с использованием алпростана, по сравнению с контрольной, число хороших результатов 85% против 70,6%, неудовлетворительных 8,8% против 14,7%, частота ранних тромбозов 8,8% против 14,7%, ампутаций 5,9% против 8,8%, летальность 2,9% против 8,8%.
4. В группе оперированных больных, получавших алпростан, по сравнению с контрольной, отмечен более высокий уровень антиоксидантной защиты, а также менее выраженные реперфузионный синдром и эндогенная интоксикация.
5. При консервативном лечении больных с критической ишемии нижних конечностей при использовании алпростана получен положительный эффект у.
74% больных, из них в 50% случаев достигнуто купирование критической ишемии (сняты «боли покоя»).
6. Оптимальной суточной дозой является 100 мкг алпростана внутривенно, однако у 30% больных с хронической критической ишемией нижних конечностей дозу препарата необходимо удвоить (по 100 мкг 2 раза в сутки). Увеличение продолжительности внутривенной инфузии алпростана до 5 часов повышает его эффективность и снижает число побочных эффектов препарата.
Практические рекомендации.
1. Больным с атеросклеротическим поражением брюшной аорты и артерий конечностей в стадии критической ишемии с целью улучшения результатов лечения необходима оценка основных факторов риска развития послеоперационного тромбоза: состояния гемореологии и гемокоагуляции, системы «ПОЛ — антиоксид анты», степени эндогенной интоксикации, а также возможного наличия у больного аутоиммунной тромбофилии.
2. В целях минимизации риска раннего послеоперационного тромбоза необходимо избегать хирургических погрешностей, тщательно изучить пути артериального оттока, проводить адекватную антитромботическую терапию в периоперационном периоде.
3. Для улучшения результатов реконструктивных операций на артериях нижних конечностей в комплексе предоперационной подготовки, а также в раннем послеоперационном периоде целесообразно использование алпростана.
4. Препарат необходимо применять в суточной дозе 100 мкг, однако у 30% больных с критической ишемией нижних конечностей IV степени дозу препарата необходимо удвоить. С целью повышения его эффективности и снижения числа побочных эффектов продолжительность внутривенной инфузии алпростана должна составлять не менее 5 часов. При отсутствии эффекта от лечения алпростаном в течение 10 — 14 суток дальнейшее его введение нецелесообразно.
5. Учитывая широкий спектр механизма действия алпростадила, нет необходимости сочетать инфузиии Алростана с назначением других препаратов, часто используемых при лечении атеротромботических заболеваний (аспирин, курантил, пентоксифиллин и пр.). Нецелесообразно также перед инфузией Алпростана проводить физиотерапевтические процедуры, которые могут вызвать снижение артериального давления. После проведения курса лечения Алпростаном необходимо возобновить прием дезагрегантов и других средств согласно принципов медикаментозного лечения данной патологии.
Список литературы
- Абалмасов К.Г., Морозов K.M. Окклюзирующие поражения артерий дистального русла. Проблемы диагностики и лечения (Часть 1) // Анналы хирургии. 1997. — № 4. — С.21−25.
- Абалмасов К.Г., Морозов K.M. Окклюзирующие поражения артерий дистального русла. Проблемы диагностики и лечения (Часть 2) // Анналы хирургии. 1997. — № 5, — С.21−25.
- Абалмасов К.Г., Бузиашвили Ю. И., Морозов K.M., Папоян С. А., Мишин В. Ю. Хирургическое лечение больных с хронической ишемией нижних конечностей.// Ангиология и сосудистая хирургия 2003- 3:1 -2.
- Азарян A.C. Качество жизни пациентов после аорто-бедренных реконструктивных операций. //Ангиология и сосудистая хирургия 2003- 3:3−4
- Акчурин P.C., Ширяев A.A., Лепилин М. Г., Бранд Я. Б. Лечение критической ишемии нижних конечностей у больных с распространенным атеросклерозом. // Хроническая критическая ишемия конечности: Материалы Всеросс. Науч. Конф. Москва- Тула, 1994. — с. 8 — 9.
- Алехин Д.И., Фокин Ал.Ан., Глазырин С. А. Новые возможности применения простагландина El у больных с выраженной хронической венозной недостаточностью. // Ангиология’и сосудистая хирургия 2003- 3: 1011.
- Андреенко Г. В. // Фибринолиз: Современное состояние проблемы.-ВИНИТИ. 1997. -с.6−12.
- Асланов А.Д., Косенков А. Н., Мизаушев Б. А., Логвина O.E., Таукенова Л. И. Реконструктивные операции на глубокой артерии бедра при хронической критической ишемии нижних конечностей. // Хирургия 2003- 2: 34−37.
- Балацкий O.A. Выбор способа аутовенозной пластики при атеросклеротических поражениях артерий бедренно-подколенно-берцового сегмента.// Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Саратов. 1993. 24 с.
- Балуда В.П., Балуда М. В., Гольдберг AJI., Салманов П. Л., ten Cate J.W. // Претромботическое состояние. Тромбоз и его профилактика. / Ред. В. П. Балуда.- М: Зеркало M 1999- 297 с.
- Балуда В.П., Балуда М. В ., Деянов И. И., Тлепшуков И. К. // Физиология системы гемостаза. М. — 1995.
- Баркаган З.С. // Геморрагические заболевания и синдромы. М. — 1988.
- Башкаков Г. Б., Калишевская Т. М., Голубева М. Т., Соловьева М. Е. // Низкомолекулярные гепарины: механизм действия, фармакология, клиническое применение. / Экспериментальная и клиническая фармакология. 1993. — № 4. — с. 66−76.
- Белов Ю.В., Сандриков В. А., Косенков А. Н. и др. Хирургическое лечение больных с хронической критической ишемией нижних конечностей атеросклеротической этиологии. // Хирургия 1997- 2: 45−51.
- Белов Ю.В. Руководство по сосудистой хирургии. М. 2000.
- Биэд Д.Д. Ампутация или реконструкция при критической ишемии нижних конечностей. //Ангиология и сосудистая хирургия 1998- 1:4:72−82.
- Бокерия Л.А., Горбачевский C.B., Коваленко.В.И., Туманян М. Р. Применение Простагландина El (Алпростана) в клинике сердечно-сосудистой хирургии. // Методические рекомендации для врачей. Москва 2004.
- Буров Ю.А., Микульская Е. Г., Москаленко А. Н. Интраоперационная ультразвуковая флоуметрия как метод прогнозирования результатовреваскуляризации у больных с критической ишемией нижних конечностей // Методология флоуметрии, 1998 г. стр. 19−30.
- Вараксин В.А. Хирургическое лечение больных с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей // Автореф. на соискание ученой степени кандидата мед наук.- Ярославль, 1994.-20с.
- Восканян Ю.Э. Пути улучшения отдаленных результатов хирургического лечения больных критической ишемией нижних конечностей. // Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Ставрополь, 2001−421с.
- Востриков Я., Прошина О., Вострикова А. Активность антиоксидантной защиты организма у больных мультифокальным атеросклерозом показатель эффективности комплексного лечения. // Ангиология и сосудистая хирургия- 3/2000 (Приложение) с. 34.
- Гавриленко A.B., Скрылев С. И., Кузубова Е. А. Оценка качества жизни у пациентов с критической ишемией нижних конечностей. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. Т.7. № 3. С.8−14.
- Гавриленко A.B., Скрылев С. И., Кузубова Е. А. Современные концепции хирургического лечения больных с критической ишемией нижних конечностей. // Ангиология и сосудистая хирургия 3/2000 (Приложение) с. 3637.
- Герасимов В.Б., Авксентьева М. В., Воробьев П. А., Баркаган З. С., Деркач Е. И., Фисенко В. П. Фармакоэкономика вазапростана при критической ишемии нижних конечностей. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. — т.7, № 3. — с. 22−28.
- Говорунов Г. В., Троицкий A.B., Паршин П. Ю. Выбор способов и результаты хирургического лечения больных с критической ишемией нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 1995. — № 1. — с.24−27.
- Гульмурадов Т.Г., Рахматуллаев P.P., Султанов Д. Д., Валиев Ш. Ю. Выбор способа хирургической коррекции кровотока при тяжелой ишемии нижних конечностей. //Ангиология и сосудистая хирургия. 2000.Т.4. № 1. с.102−113.
- Дадвани С.А., Синицын В. Е., Артюхина Е. Г. Неинвазивные методы исследования в хирургии облитерирующего атеросклероза. // Хирургия 2000- 9: 32−36.
- Дан В.Н., Кунцевич Г. И., Покровский A.B. и др. Причины развития поздних изолированных реокклюзий в бедренно-подколенном и комбинированных реокклюзий в аорто-подвздошно-бедренном сегментах. // Ангиология и сосудистая хирургия 3/97 (Приложение) с. 29−30.
- Дан В.Н., Рахматуллаев P.P., Калинин A.A. Повторные операции при поздних тромбозах бедренно-подколенных сегментов // Тезисы докладов IV Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. М., 1998 с. 111−112.
- Дан В.Н., Чупин A.B., Калинин A.A. Комбинированное лечение критической ишемии верхних конечностей у больных облитерирующимтромбангиитом. // Ангиология и сосудистая хирургия- 3/2000 (Приложение) с. 49.
- Дибиров М.Д. Дистальные реконструкции при критической ишемии у лиц пожилого и старческого возраста. // Ангиология и сосудистая хирургия- 3/2000 (Приложение) с. 52−53.
- Дрюк Н.Ф., Мишалов В. Г., Павличенко JT.H. Применение вазапростана при лечении мультифокальных и периферических облитерирующих поражений артерий нижних конечностей. // Юишчна х1рурпя.1994.- № 10.-с2б-28.
- Дрюк Н.Ф., Самсонов A.B. Остеотрепанация в комплексном лечении хронической критической ишемии нижних конечностей. // Ангиология и сосудистая хирургия- 3/2000 (Приложение) с. 55−56.
- Дюжиков A.A., Перелыгина Г. М., Карпов A.B., Корзан А. Ю., Чудинов Г.В.Иммуномодуляция на госпитальном этапе лечения больных с критической ишемией нижних конечностей. // Ангиология и сосудистая хирургия- 3/2000 (Приложение) с. 57.
- Затевахин И.И., Дроздов С. А., Горбенко Ю. Ф. и др. Микрохирургическая трансплантация свободного лоскута большого сальника при облитерирующем тромбангиите. // Методические рекомендации. Москва- Самарканд, 1990. -15с.
- Зотов С.П. Отзыв на клиническое применение препарата «алпростан» // Ангиология и сосудистая хирургия- 3/2002 (Приложение) с. 78.
- Зусманович Ф.Н., Дмитриев В. М. Реваскуляризирующая остеотрепанация в лечении хронической критической ишемии нижних конечностей // Хроническая критическая ишемия конечности- Материалы Всерос. Науч. Конф. Москва, Тула, 1994. стр 108 — 109
- Иванин C. JL, Панкин В. В. Фармакотерапевтическая эффективность различных методов консервативной терапии при хронической артериальной недостаточности нижних конечностей. // Ангиология и сосудистая хирургия- 3/2002 (Приложение) с. 71.
- Иванов Е.П. // Руководство по гемостазиологии Минск. — 1991.
- Ивченко O.A., Зинченко С. Н., Савельев И. О., Демихов C.B., Саадех РД., Горюцкий В. Н. Роль остеогенной стимуляции кровотока в лечении хронической критической ишемии нижних конечностей.// Ангиология и сосудистая хирургия- 3/2000 (Приложение) с. 69−70.
- Казанчян П.О., Попов В. А., Дебелый Ю. В., Белкин A.A. Хирургическая реваскуляризация нижних конечностей при критической ишемии // Ангиология и сосудистая хирургия- 3/2000 (Приложение) с. 75−76.
- Калишевская Т.М., Голубева М. Г., Григорьева М. Е. // Плазмин, его структурные особенности, определяющие физиологические функции как регуляторы системы гемостаза. Вестник МГУ. — 1996. — № 2. — с.6−16.
- Каримов 3.3. Симпатэктомия в хирургическом лечении критической ишемии нижних конечностей //V съезд хирургов республик Средней Азии и Казахстана: Тезисы докл. и сообщ. Ташкент, 1991. — Ч.2.- с.33−34.
- Кательницкий И. Х, Гузь B.C., Простое И. И., Сидоров Р. В. Определение роли глубокой артерии бедра в кровообращении нижних конечностей при многоэтажных окклюзиях. // Ангиология и сосудистая хирургия, 3/2000 (Приложение) с.84−85.
- Кириченко A.A., Новичкова Ю. Н. Эффективность вазапростана при артериальной недостаточности нижних конечностей. // Ангиология и сосудистая хирургия. 1997- 4: 43 49.
- Коваленко В.И. Вазапростан в комплексном лечении облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей. // Методические рекомендации. Москва 1994 г. 20с.
- Коваленко В.И. Новые аспекты применения препарата Алпростан. // Материалы 13-й (XVII) Международной Конференции «Современные методы лечения в сосудистой хирургии и флебологии». Ярославль 2002 г.
- Коваленко В.И., Овчинников С. И., Малинин A.A., КаралкинА.В. Применение вазапростана в комплексном лечении хронических лимфатических отеков конечностей. // Ангиология и сосудистая хирургия- 3/2000 (Приложение) с. 88−89.
- Кохан В.Е. Значение поясничной симпатэктомии в комплексном лечении больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей. // Диссертация кандидата медицинских наук. М. 1987.
- Кохан Е.П., Пинчук О. В. Современные методы диагностики облитерирующих заболеваний сосудов конечностей. // Врач 1997- 25−26.
- Кохан Е.П., Кохан В. Е., Пинчук О. В. Поясничная симпатэктомия в лечении заболеваний сосудов. Москва 1996 г. 102 с.
- Кохан Е.П., Заварина И. К. Избранные лекции по ангиологии. М: Наука 2000.
- Кохан Е.П., О.В. Пинчук, С. В. Савченко «Ранние тромботические осложнения после бедренно-подколенного шунтирования» // Ангиология и сосудистая хирургия, том 7, № 2/2001 с.42−44.
- Кошкин В.М., Сергеева H.A., Каралкин A.B., Петухов Е.Б.,.Макарова Л. Д., Эдлина О. В., Тарковский A.A. «Критическая ишемия нижних конечностей, диагностика и лечебный подход» // Анналы хирургии. — 1997. — № 1. — с.39−40.
- Кошкин В.М., Сергеева H.A., Петухов Е. Б., Каралкин A.B., Макар Березов В.П., Тарковский A.A. // Патогенез хронической критической нижних конечностей. Анналы хирургии. — 1997. — № 1. — с.39−40.
- Кошкин В. М. «Факторы риска при хронических облитерирующих заболеваниях артерий конечностей» // Ангиология и сосудистая хирургия. 1995- с. 140−145.
- Кошкин В.М. «Амбулаторное лечение атеросклеротических поражений сосудов нижних конечностей» // Ангиология и сосудистая хирургия. 1999- с. 106−111.
- Кротовский Г. С., Забельская Т. Ф., Мамедов Д. М. Клинические аспекты применения вазапростана у больных с атеросклеротическим поражением сосудов конечностей. // Терапевтический Архив. 1997- 8: 64 68.
- Кротовский Г. С. Алпростадил в терапии ХОЗАНК на фоне сопутствующей ИБС — критерии осторожности. // Материалы 13-й (XVII) Международной Конференции «Современные методы лечения в сосудистой хирургии и флебологии». Ярославль 2002 г.
- Кротовский Г. С., Зудин А.М" Учкин И. Г. «Алпростан» в терапии больных с хронической критической ишемией нижних конечностей на фоне сопутствующей ИБС. // Ангиология и сосудистая хирургия- 3/2002 (Приложение) с. 137−138.
- Кузник Б.И., Баркаган З. С. Современные представления о свертывании крови, фибринолизе и действии естественных антикоагулянтов. // Гематология и трансфузиология. -1991.-№ 11.- с.22−25.
- Лазаренко В.А., Симоненков А. П., Лазарев Е. В., Новомлинец В. В., Санников А. Б. Лечение критической ишемии нижних конечностей при невозможности артериальной реконструкции. // Ангиология и сосудистая хирургия 2003- 3:183 -185.
- Лазаренко В.А., Бобровская Е. А., Иванов A.B., Пирогов В. Г., Терещенко Р. Н. Клинико-морфологическое изучение сосудистых анастомозов после реконструктивных операций. // Ангиология и сосудистая хирургия 2003- 3:185 -186.
- Левтов A.A., Регирер С. А., Шадрина Н. Х. // Реология крови. М. -Медицина. — 1982.79.. Логачева И. В., Лещинский Л. А., Зайцева E.H., Димова Л. А. // О возможности прогнозирования тромбоза при атеросклерозе. Тезисы Ш
- Всероссийской конференции «Тромбозы и геморрагии. ДВС-синдром. Проблемы лечения». М. — 1997. — С.92−94.
- Лосев Р.З., Буров Ю. А., Москаленко А.Н, и др. Хирургическое лечение больных с критической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза. // Вестник хирургии 1999- 158: 4: 42 44.
- Люсов В.А., Катышкина Н. И., Богоявленская Р. В. Модифицированный метод определения агрегационной способности эритроцитов. // Клиническая лабораторная диагностика. 1993. — № 6. — с.37−38.
- Макарова Н.П., Бурлева Е. П. Паллиативные вмешательства при терминальных стадиях облитерирующих заболеваний. // Актуальные вопросы диагностики и лечения больных окклюзиями артерий нижних конечностей. — Рязань, 1987. с.238−240.
- Малахов Ю.С., Марчик В.В.Технические и тактические ошибки в хирургическом лечении ишемии нижних конечностей. // Ангиология и сосудистая хирургия- 3/2000 (Приложение) с. 110−111.
- Малахов Ю. С- Марчик В. В. Профилактика ранних осложнений после операций по поводу ишемии нижних конечностей. // Ангиология и сосудистая хирургия- 3/2000 (Приложение) с. 111−112.
- Методические рекомендации по проведению качественных клинических исследований биоэквивалентности лекарственных препаратов. М., Минздрав РФ.-2001.-24с.
- Михальский В.В., Горюнов C.B., Семенцова И. А. и др. Сулодексид в комплексном лечении тяжелых форм диабетической стопы. // Ангиология и сосудистая хирургия- 2001- 7: 3: 56−60.
- Мясник Б.Н., Абидов М.М, Каримов 3.3. Сцинтиграфическая оценка эффективности нестандартных методов хирургического лечения критической ишемии нижних конечностей. // Хирургия 2002- 6: 48−51.
- Панченко Е.П., Добровольский А. Б. // Тромбозы в кардиологии. Механизмы развития и возможности терапии. М. — 1999. — 464 с.
- Панченко Е.П., Добровольский А. Б., Перова Н. В., Покровский С. Н. Липидтранспортная система крови и фибринолиз у больных с различной протяженностью атеросклеротического поражения. // Кардиология. 1995. -№ Yl.-c.14
- Парфенов A.C. Белоусов Ю. Б. Взаимосвязь нарушений реологических свойств крови и системы гемостаза у больных ишемический болезнью сердца. //Кардиология. 1989. — № 10. — с.47−50.
- Пинчук О.В. Ампутации при гангренозной стадии облитерирующих заболеваний сосудов нижних конечностей: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. М.1994- 216.
- Папоян С.А. Качество жизни больных с критической ишемией нижних конечностей до и после хирургического лечения. // Ангиология и сосудистая хирургия 2003- 3:233−234.
- Покровский A.B. // Клиническая ангиология. М. Медицина 1979- 368.
- Покровский A.B., Коваленко В. И. Нарушение реологических свойств крови и их коррекция при хирургическом лечении больных хроническими окклюзиоными поражениями брюшной аорты и ее ветвей. // Методические рекомендации. М. — 1978.
- Покровский A.B., Дан В.Н., Чупин A.B., Ташматов A.A. Вазапростан (простагландин El) в комплексном лечении критической ишемии нижних конечностей при атеросклеротическом поражении артерий. // Ангиология и сосудистая хирургия. 1996- 1: 63 69.
- Покровский A.B., Кошкин В. М., Коваленко В. И., Чупин A.B. Вазапростан в лечении критической ишемии нижних конечностей. // Методические рекомендации. Москва 1995.
- Покровский A.B., Дан В.Н., Чупин A.B. Артериализация венозной системы стопы в лечении критической ишемии нижней конечности при окклюзии дистального артериального русла // Ангиология и сосудистая хирургия. 1996. — № 4. — С.73.
- Покровский A.B., Дан В.Н., Чупин A.B., Замский К. С. Алпростан в лечении хронической ишемии нижних конечностей у пациентов с тяжелым поражением дистального сосудистого русла. // Ангиология и сосудистая хирургия (Приложение) № 3 2002.
- Покровский A.B., Чупин A.B., Калинин A.A. Отчет о клинической апробации препарата «алпростан» Leciva (Фирмы ZENTIVA). // Тромбоз, гемостаз и реология, № 4 (20), октябрь 2004 г.
- Полушин Ю.С. Анестезиология и реаниматология. Санкт-Петербург- 2004 г.
- Пулин А.Г., Неваш Е.Е- Нефедов И. П. Аутотрансплантация васкуляризированных тканевых комплексов в хирургическом лечении критической ишемии нижних конечностей. // Ангиология и сосудистая хирургия- 3/2000 (Приложение) с. 133−134.
- Роднянский Д.В., Шакиров Р. Г. Первый опыт применения алпростана. // Ангиология и сосудистая хирургия (Приложение) № 3 2002.
- Российский консенсус. Рекомендуемые стандарты для оценки результатов лечения пациентов с хронической ишемией нижних конечностей. Москва -2001.-29с.
- Российский консенсус. Диагностика и лечение пациентов с критической ишемией нижних конечностей. Москва 2002. — 40 с.
- Рябцева E.H. Флоуметры фирмы «Transonic Systems Inc» // В сборнике статей «Методология флоуметрии». Москва. 1997. С.5−14.
- Савельев B.C. Перспективы развития сосудистой хирургии. // Вопросы сосудистой хирургии. М., 1978, с.3−7.
- Савельев B.C., Кошкин В. М. Критическая ишемия нижних конечностей. -М.: Медицина, 1997. 160 с.
- Самсонова H.H. Клинико-лабораторное обоснование трансфузионной тактики в сердечно-сосудистой хирургии. // Диссертация доктора мед.наук. -М. 1998.
- Сердечно-сосудистая хирургия. // Под ред. В. И. Бураковского и Л. А. Бокерия.-М.-1996.
- Сидоренко Б.А., Преображенский Д. В. // Кардиология. 1996. — № 2 (36). 45−47.
- Сидоренко Б.А., Преображенский. // Клиническое применение антитромботических препаратов. М. — 1997.
- Смирнов Н.Д., Жердева Л. В., Идельсон Л. И. Артериальные тромбозы у больного с дефицитом протеина С. // Кардиология.- 1991. № 5. — с.38−40.
- Сороколетов С.М., Проценко Е. А. Современные взгляды на гемореологию, определяющие ее факторы. // В сборнике «Реологические исследования в медицине». -М. 1997. — вып. 1. -С.74−81.
- Стойко Ю.М. Эффективность алпростана у пациентов II стадии ХОЗАНК. // Материалы 13-й (XVII) Международной Конференции «Современные методы лечения в сосудистой хирургии и флебологии». Ярославль 2002 г.
- Стойко Ю.М. Опыт применения алпростана у больных с окклюзионным поражением артерий нижних конечностей. // Ангиология и сосудистая хирургия (Приложение) № 3 2002.
- Титова М.И. Формы нарушений системы гемостаза в послеоперационном периоде. // Клин. лаб. диагност. 1998. — № 3 — с.9−13.
- Титова М. И. Курочкина А.И., Дорошина Т. Н., Асташева Н. Г. // Клин. лаб. диагностика. 1994. — № 2 — с.55−57.
- Федин А.И., Румянцева С. А., Кузнецов О. Р., Евсеев В. Н. Антиоксидантная и энергопротекторная терапия ишемического инсульта. // Методическое пособие. Москва 2004.- 48с.
- Хамитов Ф.Ф., Маточкин Е. А., Давитая В. О. Клиническая эффективность алпростана у больных с критической ишемией нижних конечностей. // Ангиология и сосудистая хирургия (Приложение) № 3 2002.
- Цициашвили М.Ш., Горбенко Ю. Ф., Васильев C.B., Горбенко М. Ю., Назаркин, А .Я., Лебедева О. С. Видеоскопическиассистированная трансплантация большого сальника на голень. // Ангиология и сосудистая хирургия (Приложение) № 3 2000 с. 178−179.
- Чупин A.B. Оценка результатов лечения больных с критической ишемией нижних конечностей препаратом Алпростан. // Материалы 13-й (XVII) Международной Конференции «Современные методы лечения в сосудистой хирургии и флебологии». Ярославль 2002 г.
- Шалимов A.A., Дрюк Н. Ф. Хирургия аорты и магистральных артерий. Киев: Здоровье 1979.- 440с.
- Шевела А.И. Алпростан в комплексной терапии венозных трофических язв на фоне синдрома диабетической стопы. // Материалы 13-й (XVII) Международной Конференции «Современные методы лечения в сосудистой хирургии и флебологии». Ярославль 2002 г.
- Шевцов Ю.Н., Коваленко И. Б., Дуганова М. В., Лещинский О.П., Семенюк
- B.И., Лопин A.B., Татаринцев A.M., Цайгер А. П., Борзилова И. Г., Кузьмин
- C.Г. Результаты лечения больных с критической ишемией. // Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН / Сердечно-сосудистые заболевания. -Москва. 2004.- Т.5, № 11, — С. 131.
- Шехонин Б.В., Покровский A.B., Зотиков А. Е., Голома В. В., Анфилогов В. В. Рестенозы анастомозов после аортобедренных реконструкций и ихиммуноморфологические особенности. // Ангиология и сосудистая хирургия. -1995.-№ 3.-с.90−101.
- Шор H.A. Критерии для определения хронической критической ишемии конечности // Хроническая критическая ишемия конечности / Материалы Всеросийской Научной Конференции Москва, Тула, 1994. стр 263−264.
- Шор H.A. Показания и выбор уровня ампутации нижней конечности при облитерирующих заболеваниях сосудов. // Хирургия 1994.-№ 1 l-c.l 1−14.
- Adera Н.М., James К., Castronuovo J., Byrne M., Deshmukh R., Lohr J. Prediction of amputation wound healing with skin perfusion pressure. // J Vase Surg 1995−21:823−828.
- Bailey C.M., Saha S., Magee T.R., Galland RB. A 1 year prospective study of management and outcome of patient presenting with critical lower limb ischemia. // Eur J Vase Endovasc Surg 2003- 25: 2: 131−134.
- Baker D.M., Lamerton A.J. Operative lumbar sympathectomy for severe lower limb ishaemia: still a valuable treatment option // Ann-R-Coll-Surg-Engl, 1994.-Vol.76. -№l.-P.50−53.
- Becquemin J.P. Effect of ticlopidine on the long term patency of saphenous vein bypass grafts in the legs. Etude de la ticlopidine apres pontage femoro-poplite and the Assoc. // Universitaire de Recherche en Chirurgie. N Engl J Med 1997−337:1726−1731
- Belkin M., Knox J., Donaldson M.C., Mannick J.A., Whittemore A.D. Infrainguinal arterial reconstruction with nonreversed greater saphenous vein. // J Vase Surg 1996−24:957−962.
- Bergqvist D., Troeng T., Elfstrom J., Hedberg B., Ljungstrom K-G, Norgren L. et al. Auditing surgical outcome: Ten years with the Swedish Vascular Registry— Swedvasc. // Eur J Surg Suppl 1998−581:3−8.
- Blaisdell F.W., Lim R.C., Hall A.D., Thomas A.N. Revascularization of severely ischemic extremities with an arteriovenous fistula. // Am J Surg 1996- 112:166−174
- Bosch J.L., Hunink M.G.M. Metaanalysis of the results of percutaneous transluminalangioplasty and stent placement for aortoiliac occlusive disease. // Radiology. 1997−204:87−96.
- Campbell W.B., St. Johnston J.A., Kernick V.F., Rutter E.A. Lower limb amputation: striking the balance. // Ann R Coll Surg Engl 1994−76:205−209.
- Campbell W.B., Marriott S., Eve R. et al. Anaesthesia and analgesia for major lower limb amputation. // Cardiovasc Surg 2000- 7: 572−575.
- Campbell W.B., Marriott S., Eve R. et al. Factors influencing the early outcome of major lower limb amputation for vascular disease. // Ann R Coll Surg Engl 2001- 83:5:309−314.
- Clagett G.P., Genton E., Salman E.W. // Antithrombotic therapy in peripheral vascular disease. // Chest. 1992. -№ 102. -p. 516−528.
- Criado E., Burnham S.J., Tinsley E.A., Johnson G., Keagy B.A. Femorofemoral bypass graft: analysis of patency and factors influencing long term outcome. // J Vase Surg 1993−18:495−504.
- Currie J.C., Wakely C.J., Cole S.E., Wyatt M.G., Scott D.J., Baird R.N. et al. Femoropopliteal angioplasty for severe limb ischemia. // Br J Surg 1994−81:191−193.
- Clyne C.A.C. Selection of level for lower limb amputation patient in patients sever peripheral vascular disease. // Ann R Coll Surg Engl 1991- 73: 3: 148−151.
- Dawson I., Keller B.P., Brand R., Pesch-Batenburg J., Hajo van Bockel J. Late outcomes of limb loss after failed infrainguinal bypass. // J Vase Surg 1995−21:613−622.
- Diamond E., Forst M.B., Hyman S.A., Rand S.A. The effect of hyperbaric oxygen on lower extremity ulcerations. // J Am Podiatry Assoc 1982−72:180−185.
- Van Dijk L.C., van Urk H., du Bois N.A.et al. A new «closed» in situ vein bypass technique results in a reduced wound complication rate. // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 1995. — Vol.10, № 2. — P.162−167.
- Dormandy J., Heeck L., Vig S. The fate of patients with critical leg ischemia. // Semin Vase Surg 1999- 12:142−147.
- Dormandy J., Heeck L., Vig S. Major amputations: clinical patterns and predictors. // Semin Vase Surg 1999- 12:154−161.
- Effects of peri-operative iloprost on patency of femorodistal bypass grafts. The Iloprost Bypass International Study Group. // Eur J Vase Endovasc Surg 1996−12:363−371.
- Efficacy and clinical tolerance of parenteral pentoxifylline in the treatment of critical lower limb ischemia: a placebo controlled multicenter study. Norwegian
- Pentoxifylline Multicenter Trial Group. // Int Angiol 1996−15:75−80.
- Engelke M.D., Morgan Robert A., Quarmby John W., Taylor Robert S., and Belli Anna-Maria. Distal Venous Arterialization for Lower Limb Salvage: Angiographic Appearances and Interventional Procedures' // Radiographics. 2001−21:1239−1248.
- Ernst E. Chelation therapy for peripheral arterial occlusive disease: a systematic review. // Circulation 1997−96- 1031−1033.
- European Working Group on Critical Leg Ischemia. Second European Consensus Document on chronic critical leg ischemia. Circulation 1991−84(4):l-26.
- Guilmot J.L., Diot E. Treatment of lower limb ischaemia due to atherosclerosis in diabetic and nondiabetic patients with iloprost, a stable analoque of prostacyclin: results of a French Multicentre trial. // Drug Invest 1991−3:351−359.
- Halstead A.E., Vaughan R.T. Arteriovenous anastomosis in the treatment of gangrene of the extremities. // Surg Gynecol Obstet 1992- 14:1.
- Harrington M.E., Harrington E.B., Haimov M., Schanzer H., Jacobson J.H. Axillofemoral bypass: compromised bypass for compromised patients. // J Vase Surg 1994−20:195−201.
- Hirsch A.T., Treat-Jacobson D., Lando H.A., Hatsukami D.K. The role of tobacco cessation, antiplatelet and lipid-lowering therapies in the treatment of peripheral arterial disease. // Vase Med 1997−2:243−251.
- Hobson R.W., Lynch T.G., Jamil Z., Karanfilian R.G., Lee B.C., Padberg F.T. Results of revascularization and amputation in severe lower extremity ischemia: a five-year clinical review. // J Vase Surg 1985−2(1): 174−185.
- Houghton A., Allen A., Luff R., McColl I. Rehabilitation after lower limb amputation: a comparative study of above-knee, through-knee, and Gritti-Stokes amputations. //Br J Surg 1998−76:622−624.
- Humphreys W.V., Evans F., Watkin G., Williams T. Critical limb ischemia in patients over 80 years of age: options in a district general hospital. // Br J Surg 1995 Oct- 82(10): 1361−1363
- Hunink M.G., Wong J.B., Donaldson M.C., Meyerovitz M.F., de Vries J., Harrington D.P. Revascularization for femoropopliteal disease: a decision and cost-effectiveness analysis. // JAMA 1995−274:165−171.
- Inderbitzi R., Buttiker M., Pfluger D., Nachbur B. The fate of bilateral lower limb amputees in end-stage vascular disease. // Eur J Vase Surg 1992- 6:321−326.
- Intravenous pentoxifylline for the treatment of chronic critical limb ischaemia The European Study Group // Eur J Vase Endovasc Surg 1995−9:426−436.
- Jacobs M.J., Joming P.J., Beckers R.C., Ubbink D.T., van Kleef M., Slaf D.W. et al. Foot salvage and improvement of microvascular blood flow as a result of epidural spinal cord electrical stimulation. // J Vase Surg 1990−12:354−360.
- Jacob S., Nassef A., Belli A.M., Dormandy J.A., Taylor R.S. Vascular Surgical Society of Great Britain and Ireland: distal venous arterialization for non-reconstructable arterial disease. // Br J Surg 1999- 86:694.
- Johnson V.J., Kondziela S., Gottschalk F. Pre and post-amputation mobility of trans-tibial amputees: correlation to medical problems, age and mortality. // Prosthet Orthot Int 1995−19:159−164.
- Johnson B.F., Evans L., Drury R., Datta D., Moms-Jones W., Beard J.D. Surgery for limb threatening ischaemia: a reappraisal of the costs and benefits. // Eur J Vase Endovasc Surg 1995−9:181−188.
- Keller M.P., Hoch J.R., Harding A.D., Nichols W.K., Silver D. Axillopopliteal bypass for limb salvage. // J Vase Surg 1992−15:817−822.
- Kemp B.J. Quality of life while aging with a disability. // Assist Technol 1999- 11(2): 158−163.
- Klevsgard R., Hallberg I.R., Thomsen M.B. The Effects of successful Intervension on Quality of life in Patients with Varying Degrees of Lower-Limb Ischaemia. // Eur J Endovasc Surg 2000- Volume 19, № 3, p: 238−245.
- Kummer O., Widmer M.K., Pluss S. et al. Does infection affect amputation rate in chronic leg ischemia? // Vasa 2003- 32: 1: 18−21.
- Lengua F. Can distal vein arterialization be beneficial for the diabetic foot with necrosis?//Chirurgie 1994−1995- 120:143−152.
- Londrey G.L., Bosher L.P., Brown P.W., Stoneburner F.D. Jr- Pancoast J.W., Davis R.K. Infrainguinal reconstruction with arm vein, lesser saphenous vein, and remnants of greater saphenous vein: a report of 257 cases. // J Vase SurgSep-2000(3):451−6.
- Lowe GDO. Pathophysiology of critical limb ischemia. In: Dormandy J, Stock G, eds. Critical Leg Ischemia: Its Pathophysiology and Management. //
- Berlin: Springer-Verlag, 1990:17−38.
- Lowe GDO. Drugs in cerebral and peripheral arterial disease. // Br Med J 1990−300:524−528.
- Lundell A., Nyborg K. Do residual arteriovenous fistulae after in situ saphenous vein bypass grafting influence patency? // J Vase Surg 1999 Jul-30(l):99−10.
- McCollum C., Alexander C., Kenchington G., Franks P.J., Greenhalgh R. Antiplatelet drugs in femoropopliteal vein bypasses: a multicenter trial. // J Vase Surg 1991−13:150−162.
- Management of Periferal Arteries Diseasee Trans Atlantic inter- Society Consensus. Document. // Eur J Endovasc Surg 2000- 31: 103−106. Volume 19 (Suppl A) — 1−250.
- Matsi P.J., Manninen H.I., Suhonen M.T., Pirinen A.E., Soimakallio S. Chronic critical lower-limb ischemia: prospective trial of angioplasty with 1−36 months follow-up.// Radiology 1993−188:381−387.
- Molloy K.J., Nasim A., London N.J. et al. Percutaneus transluminal angioplasty in the treatment of critical limb ischemia. // J. Endovasc Ther 2003- 10: 2: 298−303.
- Moran B.J., Buttenshaw P., Mulcahy M., Robinson K.P. Through-knee amputation in high risk patients with vascular disease: indications, complications and rehabilitation. // Br J Surg 1990−77:1118−1120.
- Naylor A.R., Ah-See A.K., Engeset J. Axillofemoral bypass as a limb salvage procedure in high risk patients with aortoiliac disease.//Br J Surg 1990−77:659−661.
- Nydahl S., Swedenborg J., Egberg N. Perioperative anticoagulation with antithrombin or heparin in infrainguinal bypass surgery. // Eur J Vase Surg. -1992.-№ 6.-p. 610−615.
- Panayiotopoulos Y.P., Tyrrell M.R., Owen S.E., Reidy J.F., Taylor P.R. Outcome and cost analysis after femorocrural and femoropedal grafting for critical limb ischemia. // Br J Surg 1997−84:207−212.
- Perler B.A. Cost-efficacy issues in the treatment of peripheral vascular disease: primary amputation or revascularization for limb-threatening ischemia. // J Vase Interv Radiol 1995−6:111S-115S.
- Prendiville E.J., Burke P.E., Colgan M.P., Wee B.L., Moore D.J., Shanik D.G. The profunda femoris: a durable outflow vessel in aortofemoral surgery. // J Vase Sur 1992−16(l):23−29.
- Prostanoids for chronic critical leg ischaemia: a randomized, controlled, open-label trial with prostaglandin El. The ICAI Study Group. // Ann Intern Med 1999−130:412−421.
- Quinones-Baldrich WJ, Colburn MD, Ahn SS, Gelabert HA, Moore WS. Very distal bypass for salvage of the severely ischemic extremity. Am J Surg 1993−166:117−123.
- Reifsnyder T., Grossman J.P., Leers S.A. Limb loss after lower extremity bypass. // Am J Surg 1997- 174:149−151.
- Rutherford R.B., Baker J.D., Ernst C., Johnston K.W., Porter J.M., Ahn S., Jones D.N. Recommended standards for reports dealing with lower extremity ischemia: Revised version. // Journal of Vascula Surgery, 1997- 25: 517−38.
- Sakaguchi S. Prostaglandin El intra-arterial infusion therapy in patients with ischemic ulcer of the extremities. // Int Angiol 1984−3:39−42.
- Samama C.M., Gigou F., Ill P. Low-molecular weight heparin vs unfractionated heparin in femorodistal reconstructive surgery: a multicenter open randomized study. Enoxart Study Group. // Ann Vase Surg 1995−9(Suppl):45−53.
- Sayers R., Tompson N., London N. et all. Selection of patiens with critical limb ischemia for femoradistal vein bypass. Eur J Vase Surg 1993- 7:291−297.
- Second European Consensus Document on Chronic Critical Limb Ischaemia. // Eur J Vase Surgery. 1992- Vol.6. (Suppl.A): 1−32.
- Shrestha B.M. Operative lumbar sympathectomy for severe lower limb ishaemia: still a valuable treatment option letter. // Ann-R-Coll-Surg-Engl, 1994.-Vol.76. -№ 4.-P.285.
- Skinner J.A., Cohen A.T. Amputation for premature peripheral atherosclerosis: do young patients do better? // Lancet 1996−348:1396.
- Smith F.C., Thomson I.A., Hickey N.C., Paterson I.S., Tsang G.M., Simms M.H., Shearman C.P. Adjuvant prostanoid treatment during femorodistal reconstruction. //Ann Vase Surg 1993−7:88−94.
- Spincemaille G.H., Steyerberg E.W., Habbema J.D., van Urk H., for the ESES Study. Spinal-cord stimulation in critical limb ischaemia: a randomised trial. ESES Study Group. // Lancet 1999−353:1040−1044.
- Swedenborg J., Nydahl S., Egberg N. Low molecular mass heparin instead of unfractionated heparin during infrainguinal bypass surgery. // Eur J Vase Endovasc Surg 1996−1 l (l):59−64.
- Tallis R., Jacobs M., Miles J. Spinal cord stimulation in peripheral vascular disease. // Br J Neurosurg 1992−6:101−105.
- Taylor R.S., Belli A.M., Jacob S. Distal venous arterialisation for salvage of critically ischaemic inoperable limbs. // Lancet 1999- 354:1962−1965.
- Watelet J., Soury P., Menard J.F., Plissonnier D., Peillon C., Lestrat J.P., Testart J. Femoropopliteal bypass: in situ or reversed vein grafts? Ten year results of a randomized prospective study. //Ann Vase Surg 1997−11(5):510−519.
- Wolfe J.H., Wyatt M.G. Critical and subcritical ischaemia. // Eur J Vase Endovasc Surg 1997- 13: 578−582.
- Wutschert R., Bounameaux H. Determination of amputation level in ischemic limbs. Reappraisal of the measurement of TcP02. // Diabetes Care 1997- 20: 13 151 318.