Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

О морфофункциональной достаточности внутриорганного кровеносного русла тонкой кишки в патогенезе послеоперационного перитонитна при устранении острой кишечной непроходимости (экспериментально-клиническое исследование)

Диссертация: О морфофункциональной достаточности внутриорганного кровеносного русла тонкой кишки в патогенезе послеоперационного перитонитна при устранении острой кишечной непроходимости (экспериментально-клиническое исследование)
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Послеоперационным осложнениям, в частности послеоперационному перитониту после устранения острой кишечной непроходимости, посвящено много научных трудов, а летальность при этом отдельно взятом осложнении как была близкой к 100% — таковой сейчас и остается (12, 61, 81). Это объясняется рядом объективных факторов. Ранняя диагностика послеоперационного перитонита всегда трудна, так как развивается… Читать ещё >

Содержание

  • Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Острая кишечная непроходимость (ОКН) как проблема современной ургентной хирургии
    • 1. 2. Методы лечения ОКН и послеоперационные осложнения после формирования анастомоза кишки
    • 1. 3. Определение послеоперационного перитонита. Теории его этиологии и классификации
    • 1. 4. Современные взгляды на патогенез послеоперационного перитонита после устранения острой кишечной непроходимости
  • Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Характеристика экспериментального материала
    • 2. 2. Характеристика клинического материала
    • 2. 3. Методы исследования
    • 2. 4. Методика постановки экспериментов. Моделирование разных видов кишечной непроходимости и резекции тонкой кишки
      • 2. 4. 1. Макромикроскопические методики исследования
      • 2. 4. 2. Морфометрия
    • 2. 5. Гистологические методики исследования
    • 2. 6. Гистохимические методики исследования
    • 2. 7. Количественная оценка результатов цитохимических реакций
    • 2. 8. Статистическая обработка материала
  • Глава III. РЕПАРАТИВНЫЕ ПРОЦЕССЫ В ОБЛАСТИ ЭНТЕРО-ЭНТЕРОАНАСТОМОЗА ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ НЕЖИЗНЕСПОСОБНОГО УЧАСТКА ТОНКОЙ КИШКИ ПРИ УСТРАНЕНИИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ У СОБАКИ
    • 3. 1. Динамика репаративных процессов в стенке тонкой кишки в зоне энтероэнтероанастомоза после оперативного устранения странгуляционной кишечной непроходимости
    • 3. 2. Динамика репаративных процессов в стенке тонкой кишки в зоне энтероэнтероанастомоза после оперативного устранения обтурационной кишечной непроходимости
  • Глава IV. АНАЛИЗ КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИИ БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ОПЕРАЦИИ ПО УСТРАНЕНИЮ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ОСТРОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ

О морфофункциональной достаточности внутриорганного кровеносного русла тонкой кишки в патогенезе послеоперационного перитонитна при устранении острой кишечной непроходимости (экспериментально-клиническое исследование) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

За последние годы не достигнуто значительных успехов в области диагностики и лечения острой кишечной непроходимости (ОКН), которая является причиной 1,2−14,2% всех экстренных хирургических вмешательств (1, 2, 7, 10, 11, 14, 69, 72, 73, 91, 195). Больные с непроходимостью кишечника составляют до 3,5% от общего числа пациентов в хирургических стационарах. В структуре экстренных хирургических заболеваний доля острой кишечной непроходимости достигает 9,4%. В абсолютных числах происходит неуклонный рост количества пациентов с ОКН, особенно спаечной, так как в связи с развитием анестезиологической техники стало выполняться больше сложных, и, следовательно, более травматичных абдоминальных операций.

Летальные исходы при острой кишечной непроходимости составляют 10,7−64,7% (15, 100, 101, 102, 158, 164, 165, 176, 189). Более того, наблюдается рост летальности при этой патологии. У пожилых лиц и детей летальность составляет 43,7−64,7% (10, 11, 12, 26, 27, 61, 110, 134, 135, 136, 137, 173, 174, 210).

Послеоперационным осложнениям, в частности послеоперационному перитониту после устранения острой кишечной непроходимости, посвящено много научных трудов, а летальность при этом отдельно взятом осложнении как была близкой к 100% - таковой сейчас и остается (12, 61, 81). Это объясняется рядом объективных факторов. Ранняя диагностика послеоперационного перитонита всегда трудна, так как развивается такой перитонит на фоне послеоперационного пареза кишечника, клинических и лабораторных общих признаков воспаления (совершенно обычных и закономерных в данной ситуации) и медикаментозной терапии, включающей мощные противовоспалительные и обезболивающие средства. Все это маскирует симптомы развития послеоперационного перитонита и приводит к запоздалой диагностике.

При послеоперационном перитоните после устранения ОКН в воспалительный процесс вовлекается большая площадь серозного покрова около 6,5 квадратных метров брюшины). Высокая всасывательная способность брюшины способствует сильному резорбтивно-токсическому воздействию инфекционного процесса в брюшинной полости на ослабленный острой кишечной непроходимостью и операцией по ее устранению организм в целом. Как правило, у таких больных относительно быстро развиваются инфекционно-токсический шок, полиорганная недостаточность, чем и обусловлена столь неутешительная статистика по летальности (81, 107, 115, 120, 160).

Состояние проблемы свидетельствует об актуальности продолжения научного поиска, как минимум, в 2-х направлениях: 1) проблема лечения острой кишечной непроходимости, направленного на профилактику послеоперационного перитонита- 2) эффективная диагностика и терапия послеоперационного перитонита. Попытка решения этих задач, с нашей точки зрения, может увенчаться успехом только при детальном изучении процессов возникновения и развития (прогрессирования) послеоперационного перитонита.

Большинство работ свидетельствуют о том, что причиной послеоперационного перитонита после оперативного устранения острой кишечной непроходимости и резекции тонкой кишки, чаще других, является несостоятельность межкишечного анастомоза — от 45,7 до 70% наблюдений (62, 68, 91, 92, 93, 109, 114, 131, 132, 144, 145, 146, 196, 197, 199).

Другим частым интраабдоминальным инфекционным осложнением является абсцесс брюшинной полости «неясного генеза» — 14%. Вероятно, причиной данного осложнения являются микроабсцессы и, как следствие, микронесостоятельность анастомоза, либо недостаточная санация брюшинной полости в ходе первой операции. Отторжение швов происходит всегда в просвет органа и сопровождается расплавлением ткани и образованием микроабсцессов в толще анастомоза. Свищевые ходы — как слепо заканчивающиеся, так и открытые — чаще всего образуются в области pars nuda кишки. Как показала пневмопрессия (97), здесь чаще всего и наступает прободение анастомоза.

В связи с тем, что несостоятельность анастомоза возникает при нарушении процессов заживления кишечной раны, то есть процессов репарации, которые тесно взаимосвязаны с уровнем трофического обеспечения тканей, изучение механизма несостоятельности анастомоза должно проводиться с применением методик морфологического исследования и количественного анализа структурно-функционального состоянии отдельных звеньев кровеносного русла органа с учетом временного фактора. Ни в отечественной, ни в зарубежной литературе мы не нашли результатов исследований, в которых детально изучена связь между нарушениями гемомикроциркуляции в области межкишечного анастомоза после устранения ОКН и развитием послеоперационного перитонита.

Цель исследования: улучшение результатов оперативного лечения больных с ОКН на основе выявления основных звеньев патогенеза развития несостоятельности межкишечного анастомоза после оперативного устранения острой кишечной непроходимости, разработки и использования схемы патогенетически обоснованного лечения.

Задачи исследования:

1. Изучить в эксперименте динамику изменений уровня обменных процессов в стенках тонкой кишки области энтероэнтероанастомоза после оперативного устранения острой кишечной непроходимости.

2. Изучить в эксперименте динамику изменений гемомикроциркуляторного русла стенок тонкой кишки в области энтероэнтероанастомоза после оперативного устранения острой кишечной непроходимости.

3. Изучить корреляционную связь между уровнем обменных процессов и морфофункциональными изменениями сосудов гемомикроциркуляторного русла в стенке тонкой кишки области энтероэнтероанастомоза после устранения острой тонкокишечной непроходимости.

4. Провести анализ клинических наблюдений больных с острой кишечной непроходимостью и после ее устранения в зависимости от вида, сроков острой кишечной непроходимости и метода ее устранения.

5. На основе данных экспериментального и клинического исследования обосновать дополнения к общепринятой тактике лечения и определить оптимальные сроки терапии и динамического наблюдения для больных после операции устранения острой тонкокишечной непроходимости.

Новизна исследования состоит в следующем:

1. С применением комплекса морфологических и гистохимических методик исследования изучены особенности строения гемомикроциркуляторного русла тонкой кишки в области энтероэнтероанастомоза в зависимости от вида и сроков предшествующей острой кишечной непроходимости.

2. На основании большого экспериментального материала выявлены основные звенья патогенеза несостоятельности энтероэнтероанастомоза и послеоперационного перитонита после устранения острой кишечной непроходимости. С применением комплекса морфологических и гистохимических методик изучены элементы сходства и основные различия патогенеза после устранения различных видов острой кишечной непроходимости.

3. На основе изучения клинических материалов и выводов из экспериментальной части работы в дополнение к существующим алгоритмам разработана схема патогенетически обоснованного лечения больных, перенесших операцию устранения острой кишечной непроходимости, определены оптимальные сроки терапии и динамического наблюдения данной категории пациентов.

Практическая ценность работы:

На основании проведенного комплексного исследования разработано дополнение к алгоритму лечения больных, перенесших операцию устранения острой кишечной непроходимости, определены оптимальные сроки терапии и динамического наблюдения данной категории пациентов.

Положения, выносимые на защиту:

1. Основным звеном патогенеза послеоперационного перитонита после устранения острой кишечной непроходимости являются гемомикроциркуляторные нарушения в области межкишечного анастомоза, нарушения процессов репарации в кишечной ране и, как следствие, несостоятельность анастомоза.

2. Между уровнем обменных процессов и морфофункциональными изменениями сосудов гемомикроциркуляторного русла в стенке тонкой кишки в области анастомоза существует заметная прямая корреляционная связь после устранения странгуляционной тонкокишечной непроходимости (г=+0,66), и обратная корреляционная связь после устранения обтурационной тонкокишечной непроходимости (г=-0,67).

3. Главные мероприятия профилактики послеоперационного перитонита при формировании межкишечного анастомоза должны быть направлены на нормализацию и улучшение гемомикроциркуляции в области межкишечного анастомоза.

Апробация работы.

Материалы работы доложены и обсуждены на заседании секции военно-полевой хирургии хирургического общества Москвы и Московской области в декабре 2003 г.- научно-практической конференции врачей России «Успенские чтения» в г. Тверь, в декабре 2006 г.

По материалам диссертации опубликовано 14 научных работ. Объем и структура диссертации:

выводы.

1. Между уровнем обменных процессов и морфофункциональными изменениями сосудов гемомикроциркуляторного русла в стенке тонкой кишки в области анастомоза существует заметная прямая корреляционная связь после устранения странгуляционной тонкокишечной непроходимости (г=+0,66), и обратная корреляционная связь после устранения обтурационной тонкокишечной непроходимости (г=М), 67).

2. В период с 3 по 7 сутки после устранения странгуляционной ОКН и с 3 по 15 сутки после устранения обтурационной и спаечной ОКН отмечается несоответствие гемомикроциркуляции в тканях приводящей петли тонкой кишки требованиям, предъявляемым уровнем обменных процессов, обеспечивающих репарацию после резекции некротически измененной петли и формирования энтероэнтероанастомоза. Это является важнейшей причиной несостоятельности энтероэнтероанастомоза и развития послеоперационного перитонита именно в этом временном интервале.

3. Послеоперационные осложнения после устранения странгуляционной тонкокишечной непроходимости обусловлены нарушениями репарации кишечной раны в области энтероэнтероанастомоза и развиваются в первые 7 сут., после устранения обтурационной тонкокишечной непроходимости — в первые 15 сут. после операции.

4. Клинические наблюдения показали, что при спаечной кишечной непроходимости, несущей в себе свойства, как странгуляции, так и обтурации, несостоятельность энтероэнтероанастомозов может развиваться на протяжении 10 сут. после операции.

5. После устранения острой странгуляционной тонкокишечной непроходимости восстановление обменных процессов (рибонуклеопротеидный обмен) в тканях стенок тонкой кишки области анастомоза начинается на 7−15-е сутки. К 30-м суткам послеоперационного периода происходит полное.

6. Восстановление обменных процессов в тканях тонкой кишки области анастомоза после устранения обтурационной тонкокишечной непроходимости резко замедленно на всем сроке эксперимента (90 сут.).

Показать весь текст

Список литературы

  1. Э.Г., Бабышин В. В., Александров А. И., Афанасьев Д. А. Клиника, лечение и профилактика спаечной кишечной непроходимости. Актуальные вопросы хирургии, травматологии и ортопедии: Сб. науч. тр. -Владимир.- 1999.-С. 192−195.
  2. Э.Г., Бабышин В. В., Писаревский А. А., Лазарев В. В. Пути улучшения результатов лечения больных с острой непроходимостью кишечника.-Клинич.хирургия.-1995 .-№ 4.-С23 -24.
  3. Г. Г. Медицинская морфометрия. М.: Медицина, 1990. -384 с.
  4. Г. Г. Окулярная измерительная сетка для цито-, гисто- и стереометрических исследований. Арх. патологии, 1972, т.34, № 6, с. 7677. 5.
  5. Г. Г. Основы патологоанатомической практики. М., 1
  6. Ю.Х. Регионарное перераспределение крови при обтурационной тонкокишечной непроходимости Автореф. канд. мед. наук.-М., 1978.-21 с.
  7. А. Ашрафов А. А. Хирургическая тактика при спаечной кишечной непроходимости Тез. Докл.1 международного конгресса ассоциации хирургов им. Н. И. Пирогова.-Ташкент.-1996.-С.71−72.
  8. Антибиотикопрофилактика и антибиотикотерапия основных форм хирургической инфекции: метод, рекомендации Под ред. Н. А. Ефименко. М.: ГВМУ МО РФ. 2002. 50 с.
  9. Антибиотикопрофилактика и антибиотикотерапия основных форм хирургических инфекций: метод, рекомендации Под ред. Н. А. Ефименко. М.: ГВМУ МО РФ. 2004. 46 с.
  10. Р.П., Абдуллаев М. Р. К патогенезу и лечению послеоперационных парезов кишечника Клинич. хирургия. 1983. № 2. 27−29.
  11. Р.А., Давыдов М. И. Послеоперационные перитониты: диагностика и хирургическое лечение Вестник хирургии 2000. 5 114−118
  12. Н.И., Жуков Б. Н., Власов А. П., Савинков А. И. Варианты формирования межкишечного соустья швом без захвата слизистой. «Хирургия», 1991. N 9. 167−172.
  13. А.А., Курбанзаде А. Г., Рафиев Ф. Тактика хирургического лечения острой кишечной непроходимости.// Острые хирургические заболевания брюшной полости. Тез.докл.Пленума комиссии АМН СССР и Всесоюзной конф. по неотложной хирургии.- Ростов-на-Дону.-1991.С.7−8.
  14. А.А., Рафиев Ф. Результаты хирургического лечения кишечной непроходимости непроходимости Тез. Докл.1 острой международного конгресса ассоциации хирургов им. Н. И. Пирогова.Ташкент.-1996.-С.73−74.
  15. В.А., Плитниченко Б. Г. Математический метод определения удельной площади внутриорганного лимфатического русла. Сосудистая система в норме, эксперименте и патологии. Сб. тр. мед. ин-та. Пермь, 1975.-С.55−57.
  16. В.В. Изменение микроциркуляции при острой окклюзии брыжеечных сосудов по данным витальной микроскопии. Арх. анат., гист. и эмбриол. 1972. Т. 62, вып. 1. 54−60.
  17. В.В. Изменение параметров сосудов МНР брыжейки тонкой кишки при окклюзиях магистральных сосудов. В кн.: VI Поволжская конф. физиологов с участием биохимиков, фармакологов и морфологов. Чебоксары, 1973. Т.2. 249.
  18. В.В. Экспериментально-морфологическое изучение микроциркуляторного русла и микроциркуляции крови в брыжейке тонкой кишки в норме и при окклюзии магистральных сосудов:Автореф. Дисс.канд.мед.наук.-М., 1973, 20 с.
  19. В.В., Сынкова Н. В. Механизм образования отека стенки тонкой кишки при перитоните Эффективная терапия.-1995.-№ 3.-С.46−52.
  20. СИ. Хирургическое лечение грыжи передней брюшной стенки в старческом возрасте// Хирургия.- 1977. 12. -С.45−50.
  21. Ф.Г. Нарушение транспортного кровотока при острой кишечной непроходимости и методы их коррекции Автореф. канд. мед. наук. Горький., 1988. 21 с.
  22. Г. А. Релапаротомия (показания, техника, исходы). Автореф. дисс докт. мед. наук. Саратов, 1993, 39 с.
  23. Н.И., Василюк М. Д. Использование ручного кишечного шва при ликвидации колостомы Клиническая хирургия. 1990. 2. 27−28.
  24. А.Е. Вопросы практической медицины: Тр. науч. практ. конф., посвящ. 20-летию каф. хирургии № 3. СПб. мед. акад. последиплом. образования. СПб., 1997. 150 с.
  25. Е.И., Сухоруков В. А., Акопов Э. М. и др. Применеие «триангулярных» анастомозов в хирургии желудочно-кишечного тракта Хирургия. 1988. 3. 50−53.
  26. Е.И., Шаферман М. М., Изембетгенов Н. И. Управляемая лапаростомия в хирургии перитонита. Хирургия. 1988 № 12 2328.
  27. А.Н., Буценко В. Н., Джерелей Б. Н., Антонюк СМ. Способ формирования кишечного анастомоза. АС 921 535 Бюллетень ВНИИГПЭ. -N15.-1982.
  28. B.M., Перминова Г. И., Сиротинский В. В. и др. Лапароскопия при острой непроходимости кишечника.// Клин.хирургия.-1989.-№ 4.-С3638.
  29. В.М., Перминова Г. И., Соколов А. А. и др. Лапароскопия в диагностике острой кишечной непроходимости.// В сб.научн.тр.НИИСП им. Н. В. Склифосовского.-М.-1986.-С.12−17.
  30. В.М., Родоман Г. В., Лаберко Л. А., Коротаев А. Л. Основные принципы санации брюшной полости при распространенном перитоните Хирургия. Сб. науч. работ, вып.
  31. В.М., Родоман Г. В., метод Лаберко санации Л.А., Наджи А. Хусейн. как Видеолапароскопический брюшной полости, альтернатива релапаротомии Хирургия. Сб. науч. работ, вып.
  32. М.П. Методы соединения тканей в хирургии органов брюшной полости. Хирургия. 1977. N 4. 36−40.
  33. Я.Д. Диагностика и хирургическая тактика при кишечных узлообразованиях.// Труды IV съезда хирургов РФ.-Пермь.-1973.-С207 209.
  34. Я.Д. Клапанные анастомозы в хирургии пищеварительного тракта. 2е изд. перераб. и доп. М.: Медицина. 1988. 112 с.
  35. Я.Д. Некоторые принципы выполнения оперативного вмешательства на органах пищеварения. Киев. Т. 3. 1974. 87−93.
  36. Я.Д. Об одной из причин анастомозита. Хирургия. 1980. N 2 С 92−93.
  37. Я.Д. Хронические нарушения дуоденальной проходимости и язвенная болезнь желудка и 12п. кишки. Челябинск, Южно-Урал. кн. изд-во, 1976.-190 с.
  38. Волобоев острых Н. А. Коррекция микроциркуляторных заболеваниях органов нарушений при полости. хирургических брюшной Хирургия. -1977. N 4. 18−24.
  39. Н.А. Микроциркуляция при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости. Хирургия. 1976. N 10. 72−78.
  40. Г. И., Минц Я. В., Веселов В. В. и др. Комплексная оценка заживления межкишечных анастомозов в раннем послеоперационном периоде Хирургия. 1989. № 2. 47−51.
  41. Г. И., Минц Я. В., Мумникова В. Н. и др. Заживление анастомозов в восстановительно-реконструктивной кишки Вестник хирургии. 1989. № 1. 77−81.
  42. Ю.М., Леонович СИ., Алексеев А. недостаточности Синдром энтеральной и практические хирургии толстой при перитоните: Теоретические аспекты, диагностика и лечение. Молодечно: Минск, 2001. 267 с.
  43. О.В. Причины возникновения, патогенез и комплексная профилактика несостоятельности швов кишечника Клиническая хирургия. 1 9 9 7 9 1 0 С 24−25.
  44. А.И., Батчаев О. Х., Ильина О. И. и др. Ошибки в диагностике и лечении острой непроходимости кишечника. Вестн. Хир.-1992.-№ 5.-СЛ 15−120.
  45. А.И., Савич Л. В., Егоров Н. В., Медведев Е. Д. Профилактика и лечение ранних осложнений при операциях по поводу язвенной болезни Вестник хирургии. 1989. № 2. 79−82. 47.
  46. В.К. Оперативная гнойная хирургия. М.: Медицина, 1
  47. В.К., Сажин В. П., Авдовенко А. Л. Перитонит М.: Медицина.- 1992.- 221 с.
  48. В.К., Сажин В. П., Авдовенко А. Л. Перитонит. М.: Медицина. 1992. 221с.
  49. Е.Г., Коган А. С. Хирургия послеоперационного перитонита. Иркутск.- 1996.216 с.
  50. Н.И. О репаративной регенерации стенки кишечника у млекопитающих. В сб.: Юбил. трудов В. Н. Тонкова. Л., 1947. T.XXXVIII. 169−171.
  51. Г. Послеоперационный перитонит. Автореф. Дисс. Докт. Москва, 1990, 24 с.
  52. Г., Савин A.M., Афанасенко В. П. и др. Хирургическая тактика при спаечной заболевания кишечной брюшной непроходимости.// полости. Острые хирургические Тез.докл.Пленума комиссии АМН СССР и Всесоюзной конф. по неотложной хирургии. Ростов-на-Дону.-1991 .-С.39−40.
  53. Р.А. Хирургическая гастроэнтерология. В II т. Т. П. Ер.: Эдит Принт.-2001.-458 с.
  54. А.А. Неотложная абдоминальная хирургия. М.: Триада X. 2000.-496 с.
  55. А.А., Максимов В. И., Давилин В. Я. и др. Хирургическая тактика при спаечной кишечной непроходимости.// НИИСПим.Н. В. Склифосовского.-М.-1986.-С.52−57.
  56. М.В., Кулибаба Д. М., Новожилов В. Н., Вестн. Хир., 1995.-№ 1 .С.7−11.
  57. М.В., Курыгин А. А., Ханевич М. Д. Острая кишечная Сб.научн.трудов непроходимость как проблема неотложной хирургии. Вестн. хир.-1992.№ 5.-С.130−138.
  58. М.В., Курыгин А. А., Ханевич М. Д. Энтеральная недостаточность при острой кишечной непроходимости и ее коррекция. Острые хирургические заболевания брюшной полости. Тез. Докл. Пленума комиссии АМН СССР и Всесоюзной конф. По неотложной хирургии.- Ростов-на-Дону.-1991 .-С.40−42.
  59. Ю.Я. К методике наложения анастомозов на пищеварительном тракте. В кн. Инвагинационные анастомозы. Курган. 1967.-С. 9−19.
  60. А.А., Крапивин Б. В., Орлов Д. А. и др. Опасности и осложнения при малоинвазивных методиках санации кист, гнойных полостей и свищевых ходов Эндоскопическая хирургия. 2004. № 1. 49.
  61. В.В. Патогенез несостоятельности кишечного шва: Сб. науч. тр. «Проблемы и перспективы кишечной хирургии». Караганда, 1995. 25−28.
  62. А.Ф., Поддубный И. В., Лапароскопические операции при острой спаечной тонкокишечной непроходимости Эндоскопическая хирургия. 2000. № 6. 43−48.
  63. A.M. Некоторые вопросы развития обтурационной кишечной непроходимости в эксперименте Л. 1
  64. Ленинградский НИИ скорой помощи им. Проф. И. И. Джанелидзе. рукопись.
  65. A.M. Фазы развития странгуляционной непроходимости тонкой кишки. В кн.: Вопросы неотложной хирургии органов брюшной полости. Л., 1958, с.91−106.
  66. Ф.И. Диагностика и хирургическое лечение послеоперационных внутрибрюшных осложнений. Автореф. Дисс. Докт. Москва, 1985, 28 с.
  67. Ф.И., Ковалев А. П., Мазурин СМ., Дуденков В. Т. Выбор метода хирургического лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки Хирургия 1992. 2. 14−16.
  68. В.П., Желнина A.M. при Экспериментальные исследования соустьях, восстановительных процессов желудочно-кишечных наложенных посредством механического шва. В кн.: Морфология и регенерация. Тюмень, 1970. 165−171.
  69. И. А., Гельфанд Б. Р., Борисов А. Е. и др. Инфекции в абдоминальной хирургии В кн.: Хирургические инфекции: руководство. С-Пб. Питер. 2003. 589−678.
  70. И.А. Инфекция в хирургии. Старая проблема накануне нового тысячелетия (Часть I) Вестник хирургии. 1998. 1. 85 91.
  71. И.А., Белый В. Я., Вагнер В. К. Воспаление как общебиологическая реакция (на основе модели острого перитонита). Под ред. А.М.Уголева// Л.: Наука.- 1989.- 262 с.
  72. И.А., Богородский Ю. П., Алексеев В.В.// Вестник хирургии. 1983.-N1.-C. 34−38.
  73. И.А., Гельфанд Б. Р., Шляпников А. Хирургические инфекции //Руководство. С-Пб. Питер.- 2003.- 864 с.
  74. И.А., Петров В. П., Ханевич М. Д. Кишечная непроходимость.СПб и др.Питер.-1999.-443с.
  75. И.А., Рухляда Н. В. Интраоперационная контактная биомикроскопия как метод оценки нарушений микроциркуляции в тонкой кишке при острой кишечной непроходимости. хирургии. 1987. № 6. 32−36.
  76. Н.А. Послеоперационный перитонит.- Автореф. Дисс. Докт. Москва, 1995, 26 с.
  77. Н.А. Хирургическая инфекция проблема в Вооруженных силах Российской Федерации Актуальные вопросы инфекции в хирургии: Научно-практическая конфербенция: Материалы. М: ГВКГ им. Н.Н. Бурденко- 1999.-С. 3−5.
  78. Н.А., Пашкевич В. И., Низовой А. В. Программная Вестник релапаротомия при разлитом гнойном перитоните в эксперименте В кн.: «Неотложная медицинская помощь (проблемы и решения)». Тр. ГВКГ им. Н. Н. Берденко. М&bdquo- 1987. 17−19.
  79. Н.А., Сапин М. Р., Милюков В. Е. Перитонит при острой кишечной непроходимости Сб. матер, науч.-практ. конф. (к 35-летию ГИУВ МО РФ). М., 2003. 45−46.
  80. Н.А., Сапин М. Р., Милюков В. Е., Сахаров А. И. Острая кишечная непроходимость. М.: ГВКГ им. Н. Н. Бурденко, 2004. 93 с.
  81. И.П., Западнюк В. И., Захарня Е. А., Западнюк Б. В. Лабораторные животные. Разведение, содержание,
  82. А.А. Механизм возникновения и профилактика перитонита после операций на желудочно-кишечном тракте Автореф. дисс. докт. мед. наук. Минск. 1984. 38 с.
  83. А.А. Новые данные к вопросу о герметичности кишечных швов. Хирургия. 1964. N 8. 107−111. 85. с.
  84. А.А. Роль биологической герметизации шва в развитии послеоперационного перитонита. Тез. докл. объедин. плен, правл. научн. общ. хирургов и травматологов-ортопедов Белоруссии. Минск, 1976. 41−43.
  85. А.А. Физический и биологический герметизм двухрядного шва, накладываемого на тонкий кишечник, в первые сутки после операции. Докл. акад. наук БССР. Т. 7, N 8. 565−568.
  86. А.Г. Дивертикулы пищеварительного тракта. В кн.: Запорожец А. А. Послеоперационный перитонит. Минск, 1974. 182 Неотложная гастроэнтерология (Руководство для врачей). Крылов А. А., Земляной А. Г., Михайлович В. А., Иванов А. И. Л.: Медицина, 1988. 88−89.
  87. А.Г. Острая непроходимость кишечника. В кн.: Труды 1У съезда хирургов Российской Федерации.- Пермь.- 1973.-С.136−138
  88. А.Г., Глушков Н. И., Левашова Н. В. Морфлогическая оценка однорядного и двух рядного швов на ободочной кишке. Вестник хирургии. 1992. № 7 12. 322−326.
  89. Н.Н. Несформированные кишечные свищи гнойный перитонит. М Биоинформсервис. 1999. 125 с.
  90. Н.Н. Послеоперационные гнойные осложнения (клиника, диагностика, профилактика и лечение) Республиканский сборник научных трудов. М., 1993. Т. 92. 3 4.
  91. Н.Н., Воленко А. В. Кардинальные вопросы местного хирургического городского лечения послеоперационного перитонита Материалы 142. М.: НИИ скорой помощи им. Н.В. семинара, том Склифосовского. 2000. 7−9.
  92. О.Г., Кульчинский П. Е., Таштов А. Х., Таукенов М. Г. и др. Релапаротомия: показания, тактика, результаты Вестник хирургии. 1992.-№ 12.-С.364−369.
  93. И.Д. Кишечный шов и его теоретические основы. М., Медгиз. 1964.
  94. Н.С. Двухрядный кишечный боковой анастомоз Советская хирургия. 1936. № 7. 78.
  95. В.Н., Чалык Ю. В. Моторно-эвакуаторная функция желудка после резекции его лазерным скальпелем и обычным методом Вестник хирургии. 1989. № 1. 49−51
  96. .П., Кузнецов Н. Н., Лакомов В. В. Послеоперационный перитонит.// Вестник хирургии. 1979 № 1. 35−39.
  97. Э.В., Грибков Ю. И., Игнатьев В. Г., Луцевич О. Э., Урбанович А. С., Шамсиев Б. Хирурическое лечение заболеваний тонкой кишки. «Хирургия». 1993. N 4. 30−36.
  98. Луцевич Стимуляция Э. В., Грибков Ю. И., Соловьева в Т.С., Игнатьев комплексном В.Г. мезентериального кровотока лечении больных острой кишечной непроходимостью. В сб.: Острые заболевания и повреждения органов брюшной полости.-М.-1996.-Т.5.-С.42−44.
  99. Э.В., Долина О. А., Птушкина Г. и др. Острая кишечная непроходимость у больных пожилого и старческого возраста. Хирургия.-1982.-№ 8.-С.25−30.
  100. В .П., Сабуров Е. Я. Техника резекций и анастомозирование с применением однорядных внутриузелковых швов. Ярославль. Кн. издво, 1962.
  101. О.Б., Тоскин К.Д, Жебровский В. В. Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии: руководство для врачей. М.: Медицина, 1990. 558 с.
  102. К.Н., Татарин Н., Солдатенков О. Е. Хирургическое лечение язвенной болезни желудка у больных молодого возраста Вестник хирургии. 1994. 3. 14−17.
  103. Ю.Н., Минцер СП., Войтенко А. А. Особенности клинического течения послеоперационного перитонита Клиническая хирургия.- 1982. № 1. С 5−8.
  104. Р.Б., Васильев И. Т., Якушин В. И., Чудных СМ., Халидов О. Х., Лебединский И. Н. Перитонеальный диализ при лечении больных с перитонитом Материалы научно практической конференции, посвященной 100-летию проф. П. Л. Сельцовского. 1998. С 28 31.
  105. К.И., Алипов В. В. Неотложная хирургия рака желудочнокишечного тракта.-Саратов. 1988. 142 с.
  106. Ф.Н., Ходиев Ш. И., Хакимов А. Лапароскопия в диагностике и лечении ранних послеоперационных осложнений Эндоскопическая хирургия. 2000. 2. С 46. ПО. Пахомова Г. В., Утешев Н. С., Лебедев А. Г. и др. Роль и значение декомпрессии желудочно-кишечного тракта в лечении различных видов
  107. В.П., Ерюхин И. А. Кишечная непроходимость.- М.: Медицина, 1986.
  108. В.П., Нуреев В. Н. О возможности ранней диагнгостики несостоятельности швов анастомоза на толстой кишке Вестник хирургии. 1987. 1 1 63−66.
  109. .В., Рабкин И. Х., Матевосов А. Л. Рентгенорадиоизотопные исследования микроциркуляции в клинике. М.: Медицина, 1980. 286 с.
  110. И.А. Послеоперационный перитонит. Минск. 1980. 157 с.
  111. В.П. Перитонеосорбция и лимфотропная терапия в лечении разлитого гнойного перитонита Хирургия. 1999. 3. 32−36.
  112. В. А. Анастомозы после резекции кишки (непосредственные и отдаленные результаты). Автореф. Дисс. Канд. Владивосток. 1970. 24 с.
  113. Н.Г. профилактика несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка по поводу профузных дуоденальных кровотечений Вестник хирургии. 1984. № 5. 2729.
  114. А.А., Карпов О. Э. Редкие причины непроходимости желудочно-кишечного тракта. Рязань, Гос. мед. универсииет им. Акад. Павлова И. П. 2002. 420 с.
  115. А.К., Савицкий Г. Г. Клиническая оценка микроциркуляции.Томск, 1983. 238 с.
  116. Е.А., Шипилов Г. Ф., Чуванов М. В. Дискуссионные вопросы диагностики и лечения хирургического сепсиса Хирургия 1999. 10 13−15.
  117. В.В. Морфологическая характеристика фаз развития странгуляционной непроходимости тонкой кишки в эксприменте. В кн.: Вопр.неотл.хир.орг.брюшн.полости., Л., 1958, с.107−120.
  118. В.В. Развитие острой механической непроходимости в тонкой кишке Автореф. дисс. канд. мед. наук. Л., 1968. 24 с.
  119. Румянцева кишечника В.В. Функционально-морфологические устранения причины острой изменения после странгуляционной кишечной непроходимости. Матер.научн.конф. по проблеме «Физиология и патология кортико-висцер.взаимоотн. и функц. систем организма., т.2, Иваново, 1965, с.220−223. 124. Русаков В. И. Основы частной хирургии, М., Медицина. 1997- 255 с.
  120. В.И., Гульянц Э.С, Лукаш Н. А. и др. Патогенез острой непроходимости кишечника.- Ростов-на-Дону.- Изд.РГУ.-1985.-200с.
  121. В.И., Журавлева лабораторные и Н.Н., Прокофьева М. С. и др. Новые диагностические критерии аппаратурные функциональной непроходимости кишечника Тез. докл. I междунар. конгр. асе. хирургов им. Н. И. Пирогова. Ташкент. 1996. -С.97−98.
  122. В.И., Журавлева лабораторные функциональной и Н.Н., Прокофьева М. С. и др. Новые диагностические кишечника.// критерии Тез. докл I аппаратурные непроходимости междунар. конгресса ассоциации хирургов им. Н. И. Пирогова.-Ташкент.1996.-С.97−98.
  123. И.Г. Изменения кишечной стенки при обтурационной непроходимости (эксперим.исследование). Тр. XIX д, 1928, с.26−28.
  124. И.Г. Язвенно-прободные процессы в растянутом над съезда Росс.хир., Л- сужением кишечника. Хирургия., 1913, т.34, кн.201, с.291−344.
  125. И.Г. Язвы от растяжения кишечнике (эксперим.исследование). Сов. клиника, 1935, т. Х1Х, № 3−4, с.107−108, 493−501.
  126. В.Г., Джейранов Ф. Д., Алиев М. Я. и др. Комплексное лечение острой кишечной непроходимости.// Хирургия.- 1989.-№ 2.-С.З-7.
  127. В.Г., Джейранов Ф. Д., Горбовицкий Е. Б. и др. Синдром интоксикации у больных острой кишечной непроходимостью.// Хирургия.-1990.-№ 7.-С.63−70.
  128. В.Г., Ярема И. В., Джейранов Ф. Д. и др. Гемосорбция и эндолимфатическая терапия в лечении пареза кишечника при перитоните и острой кишечной непроходимости Вестник хирургии. 1990. № 3. 104−108.
  129. B.C. О состоянии организации и качества медицинской помощи больным с острой кишечной непроходимостью и мерах по дальнейшему их улучшению.// Сб.научн.трудов НИИСП им. Н. В. Склифосовского.-М.-1977.-С.З-7.
  130. B.C. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости М.: Медицина. 1986. 608 с.
  131. B.C., Гельфанд Б. Р. Инфекция в абдоминальной хирургии: настоящее и будущее проблемы.// Вестн.хир.-1990.-№ 6.-С.З-8.
  132. Савельев В.С.Инфекционно-токсический механизмы и основные шок пути при перитоните: патогенетические лечения XXXI Всероссийский съезд хирургов: Тез. докл. и сообщ. Ташкент. 1986. 65.
  133. .Д. Гнойный перитонит.-Москва. 1979. 190 с.
  134. В.Ф., Белянский Л.С, Маркдлан Л. Ю. и др. Пути улучшения результатов лечения при острой кишечной непроходимости.// Тез.докл. I междунар. конгресса ассоциации хирургов им. Н. И. Пирогова.-Ташкент.1996.-С.98−99.
  135. В.Ф., Гоер Я. В., Полежкевич Б. С. и др. Хирургическая тактика при острой спаечной непроходимости кишечника.// В сб.: Общая и неотложная хирургия.-Киев: Здоровье.-1988.-С.73−77.
  136. М.Р., Ефименко Н. А., Милюков В. Е. Динамика морфологических изменений в стенках тонкой кишки при острой и после ее оперативного устранения в кишечной непроходимости эксперименте. Морфологические ведомости. Москва-Минск, 2002. 1 2 С 100−102.
  137. М.Р., Милюков В. Е. Роль выбора метода формирования энтероэнтероанастомоза в профилактике его несостоятельности (тезисы). Сб. матер. 3-й всеармейской науч-практ. конф. «Инфекция в хирургии проблема современной медицины». Москва, ГВКГ им. Н. Н. Бурденко. 2002. 63−64.
  138. М.Р., Милюков В. Е. Гемомикроциркуляторное русло тонкой кишки собаки после моделирования (статья). В острой кн. обтурационной «Морфология тонкокишечной непроходимости физической культуре, спорту, авиационной и космической медицине». Сб. науч. тр. всероссийской науч.-практ. конф., посвященной 80-летию Заслуженного врача России, доктора медицинских наук, профессора В. Г. Петрухина. Москва, 2001. 73.
  139. З.М. Использование трансиллюминационной методики измерения кровотока и давления во внутристеночных сосудах для профилактики несостоятельности швов анастомозов полых органов. Вестн. хирургии, 1977. N 6. 81−82.
  140. З.М. Неокклюзионные нарушения гемоциркуляции по интрамуральным сосудам кишечника. Хирургия, 1977. N 8. 134 137.
  141. З.М., Ужва В. П. Неокклюзионные послеоперационные ишемические некрозы кишки. Вестн. хирургии им. Грекова, 1984. Т. 1 3 2 N 2 С 101−104.
  142. М.З., Рамазанов М. Р. Вестн. хирургии, 1987. N 9. 119 121.
  143. М.З., Рамазанов М. Р. Ангиологический анализ межкишечных анастомозов. Казан, мед. журн., 1986. Т. 67, N 2. 101−104.
  144. М.З., Рамазанов М. Р. Системная гемодинамика и несостоятельность швов межкишечных анастомозов. Клин, хирургия. 1988.-N 2.-С. 8−10.
  145. Н.А., Какенова П. И., Назина А. И. «Вестн. хирургии», 1965. N 1 2 С 12−16.
  146. A.M., Хужанов A.M. Непосредственные результаты хирургического лечения острой кишечной непроходимости.// В кн.: Диагностика и лечение острых хирургических заболеваний органов брюшной полости.-Л.-1988.-С.72−77.
  147. З.Ф., Бикмуллина К. Репаративные способности и морфологические изменения тонкой кишки при сосудистых нарушениях в ней Сб. Свердловского мед. ин-та. 1963. Вып. 43. 455−460.
  148. К.Д., Беломар И. Д., Атурин Е. П. Ранняя спаечная непроходимость брюшной кишечника.// Тез. докл Острые Пленума хирургические комиссии заболевания СССР и полости. АМН Всесоюзной конф. по неотложной 328−329.
  149. В.Д., хирургии.-Ростов-на-Дону.-1991.- Гостищев В. К., Ермолов А. С., Богницкая Т. Н. Современные представления о классификации перитонита и системах оценки тяжести состояния больных Хирургия. 2001. 4. 22 24.
  150. М.Д. Перитонит. Лекция для слушателей факультетов подготовки врачей и руководящего состава СПб.: Изд-во ВМедА им. С М Кирова.-1993.-24 с.
  151. М.Д. Синдром энтеральной недостаточности при перитоните и кишечной непроходимости. Автореф. дис. док. мед. наук. СПб, 1993.- 24 с.
  152. М.Д., Слепнева Л. В., Зыбина Н. Н. и др. Применение антигипоксантов при лечении перитонита и кишечной непроходимости.// Материалы II Всесоюзн.конф. «Фармакологическая коррекция гипоксических состояний». -Гродно.-1991.-Т.З.-С.343−344.
  153. В.Г. Комплексное лечение больных с острой непроходимостью тонкой кишки. Современные аспекты неотложной хирургии.: Сб.научн.работ, посвящ. 55-летию со дня рождения проф. Чернова В.Н.-Ростов-на-Дону.-1966.-С.20−38.
  154. В.В., Копылов Ф. Н., Ранцев М. А. Плановые сочетанные операции при заболеваниях желудочно-кишечного тракта Вестник хирургии. 1993. 5−6. 24−30.
  155. В.И., Алексеев А. Оценка иммунологических нарушений у больных распространенным перитонитом ВМЖ. 2003. 9. 30−34.
  156. П.И. Регенерация и структурные перестройки в области анастомозов, выполняемых при хирургических вмешательствах на желудке. Автореф. Дисс. Докт. Киев. 1988. 25 с.
  157. В.Н., Велик Б. М., Поляк А. И., Васильева Л. И., Брагина Л. Е. Иммуно-микробиологическая характеристика тонкой кишки и транслокация энтеральной микрофлоры при острой кишечника.-Журн.микробиологии, 1999.-№ 4.-С.70−74. эмбриологии и непроходимости иммунобиологии.-
  158. В.Н., Велик Б. М., Поляк А. И., Васильева Л. И., Брагина Л. Е., Марголин Г. Б. Оценка защитно-барьерной функции тонкой кишки у больных острой непроходимостью кишечника.-Вестн.интенсив.терапии.1998.-№ 4.-С.25−27.
  159. В.Н., Химичев В.Г Выбор способа интубации и декомпрессии тонкой кишки при острой непроходимости.- «Хирургия», 1998. N. 11. 30−34.
  160. В.Н., Химичев В. Г. Ст.: Дифференцированный подход к выбору тактики лечения больных с острой непроходимостью тонкой
  161. А.Ф., Андрианов В. А., Воронов М. Е. Субтотальная резекция желудка по Бильрот-I при раке. Техника и непосредственные результаты Вестник хирургии 1992. 7−12. -С. 171−176.
  162. А.А., Шапошников В. И., Пинчук М. П. Острый перитонит (этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение). Киев. 1981. 287 с.
  163. B.C., Хорев Г. Н., Сотниченко В. А. Классификация послеоперационных перитонитов и тактика их лечения. Вестник хирургии. 1978. 7. 13−21.
  164. В.Я. Острые гнойные перитониты. Москва, 1958. 190 с.
  165. А.В. Кишечная непроходимость.: Обзор. Здравоохр. Беларуси. 1994.-№ 2.-С.41−49.
  166. А.В., Запорожец А. А., Клинцевич В. Ю. Кишечный шов. Минск, 1983.-160 с.
  167. А.П. Проницаемость сосудистых мембран и в частности мозговых капилляров при экспериментальном илеусе. В кн.: Вопр. патологии орг.пищев., Киев, 1963, с. 15−20.
  168. Adams S., Wilson Т., Brown A.R. Laparoscopic management of acute small bowel obstruction.// Australian New Zealand Journal of Surgery.1993.-V.63.-№ 1.-P.39−41.
  169. Angelici A., Piermattel A., Pulcini M., Fidansa F. Discenze anastomotiche in chirurgia colo-rectale e NPT. Studio clinico Minerva chir. 1989. Vol. 44. 7 P 1095−1098.
  170. Athanasiadis S., Kuhlgatz Ch., Girona I. Erfahrungen mit fibrinkleber im bereich der rectum und koloanachirurgie Zbl. Fur Chirurgie. 1984. B. 109.-№ 17.-S.1107—1111.
  171. G., Delli V. 1., Buro G. et al. Occlusioni intestinali da neoplasia del tenue Minerva chir. 1986. Vol. 41. № 7. P. 539−540.
  172. Bjorneklett A., Hovenstad Т., Hovig Т., Bacterial overgrowth Scand. J. Gastroenterol. 1985. Vol. 20. suppl. 109. P.123−132.
  173. Bosmans L., Storms P., Gruwez J.A. Cronic anemia secondary to side distal small bowel anastomosis Acta. Chir. Belg. 1993. Vol. 93. 1. P.2532.
  174. Cady J. Les stenoses apres anastomose mecanigue en chirurgie colorectal Lyon. Chir. 1989. Vol. 85. 2. P 198−202.
  175. Chan R., Lian C. J.5 Costerton W. et al. The use of specific antibodies to demonstrate the glycocalix and spatial relationship of AK-99, F-41enterotoxigenic strain of Escherichia coli colonizing the ileum of colostrumdeprivated calves Can. J. Сотр. Med. 1983. Vol. 47. 2. P.150 156.
  176. Curley S.A., Allison D.C., Smith D.E., Doberneck R.C. Analysis of techniques and results in 347 consecutive colon anastomoses Amer. J. Surg. -1988. 155. 4. P 597−601.
  177. David Heinz-Zum Mechanismus der Zellabstobung in Beruck der Duundarmz otten. Virch. Arch. Pathol. Anat. u. Physiol. 1967, 342, 1, 19−25.
  178. Dettmer D., Muller Т., Kuhfahl E. Beziehunger Zwischen activen Monosaccharid transport und ATP-asen aktivitat in der Dun ndarmmukosa von Ratten Naturwissenschaften. 1966. BD.53. S. 528−529.
  179. Dettmer D., Muller Т., Kuhfahl E. Problem of coupling between active sodium and monosaccharide transport in the small intestine mucosa Acta Biol. Med. German. 1967. V. l8. 5. P.555−557.
  180. Duben W., Jung D., Mlasowsky В., Heymann H. Nahtfechnik und Durchblutung von Dickdarmanastomosen helv. Chir. Acta. 1986. B.53. №/2−8.149−152.
  181. Dumas F., De Bandt J.P., Colomb V., Le Bousher J., Coudrau-Lucas C Lavie S., Brousse N., Ricour C Cynober L., Goulet O. Enteral ornitine alfaketoglutarate enhances intestinal adaptation to massive resection in rats. Clinical Experimental. 47(11): 1366 71. 1998.
  182. Eggiman P., Francioli P., Bille J., et al. Fluconazole prophylaxis prevents intra-abdominal candidiasis in high-risk surgical patients Crit. Care. Med. 1999.-V. 27.-P. 1066−1072.
  183. Frazee R.C., Mucha P., Farnell M.B. et al. Volvulus of the small intestine.// Ann.surg.-1988.-V.208.-№ 5.-P.565−568.
  184. Gastells R., Wuytack F. Aerobic and anaerobic metabolismin smoth muscle cells of tenia coli in relation to active ion transport J. Physiol.(London), 1975.-V.250.-P.203−07.
  185. Helmrath M.A. VanderKolk W.E., Can G., Erwin C.R., Warner B. W. Intestinal adaptation following massive small bowel resection in the mouse. J. of the Amer. College of Surg. 183 (5): 441 9. 1996.
  186. Huber M.A., Woisetschlage R., Sulzbacher H., Wayarde W. Surgical therapy ofcomplicated diverticulas disease Zentrabl. Chir. 1991- 116 (117): 999−1007.
  187. James В., Peoples, John C Mo Cafferty, Kenneth S. Schen. Operative Therapy for Sigmoid Volvulus: Identification of risk factors affecting outcome Dis. Colon Rectum. 1990. V. 33. 8. P. 643−646.
  188. Jansen A., Beker A.E., Brummelkamp W. The importans of the opposition of the submucosal intestinal layer for primary wound healing of intestinal anastomoses Surg. Gyn. Obst. 1981. -Vol. 152. 1. -P.51−58.
  189. Kashima K., Ito S., Nakamura A. Evaluations of laparoscopic treatments for adhesive ileus Abs. book 7-th world congress of endoscop. surg. Singapore. 2000.-P. 581.
  190. Kern E. Nahtinsuffizienz von Enteroanastomosen Ubersichsreferat Langenbecs Arch. Chir. 1982. B. 358. S. 247−252.
  191. Kern E. Relaparotomy for peritonitis and ileus in the intesive-oare patients. Langenbecks Arch. Chir. 1974. Vol. 337. P.301−304.
  192. Maurua S.D. Gupta H.C. Tewari A. et al. Double layer versus single lauer anastomosis. A. clinical trial Int. Surg. 1984. -Vol. 69. 4 -P.339−340.
  193. Montravers P., Gauzit R., Muller C et al. Emergence of antibiotic resistant bacteria in cases of peritonitis after intraabdominal surgery affects the efficacy of empirical antimicrobial therapy Clin. Infect. Dis. 1996. V. 23. P. 486−94.
  194. Much M.W., Bookstein C Roscha F., Lucioni A., Ren H., Daniel J., Xie Y., McSwine R.L., Rao M C Alverdy J., Chang E.B. Region-specific adaptation of apical Na/H exchangers after extensive proximal small bowel resection. Amer. J. of Physiol. Gastrointestinal Liver Physiol. 283(4): G975 85. -2002 Oct.
  195. Nolan D.J. The True yield of the small-intestinal barium study. Endoscopy. 1997. Aug- 29(6): 447−453.
  196. Nucci S., Ricotti V., Nutti R. et al. Locclusione intectinale da carcinoma del colon-recto Actachuir. Ital. 1989. V. 45. 4. P.760−762.
  197. Otamiri T. A., Tagesson Ch., Sjodahl. Increased plasma malondialdehyde in patients with small intestinal strangulation obstruction Acta Chir. Scand. 1988.-Vol. 154.-№ 4.-P.283−285. 204. Ruf W. Sueniro G.T., Sueniro A. Intestinal blood at variosus untraluminal pressures in the piglet nith closed abdomen Ann. Surg. 1980. Vol. 191, № 1.-P.157−163.
  198. Shikata J., Shida T. Effect of tension local blood flow in experimental intestinal anastomoses J. Surg. Res. 1986. Vol. 40. № 2. P. 105−111.
  199. Shikata J., Shida Т., Saton S. The effect of local blood flow on the healing of experimental intestinal anastomoses Amer. J. Surg. 1976. Vol. 132. P. 293−303.
  200. Simon G.L., Gorbach S.L., Intestinal flora in health and disease Gastroenterlogy. 1984. Vol. 84. P. 174−193.
  201. Simon G.L., Gorbach S.L., The human intestinal microflora Deg. Dis. Sci. 1986. Vol. 31. suppl. S. P 147−162.
  202. Solomkin J.S. Antibiotic resistance in postoperative infections Crit. Care. Med. 2001. V. 29 (Suppl). P. 97−99.
  203. Sourkati E.O., Fahal A.H., Suliman S.H. et al. Intestinal obstruction in Khartooum.// East Africfh Medical Journal.-1996.-V.73 .-№ 5 .-P.316−319/
  204. Sukhotnik I., Yakirevich E., Coran A.G., Siplovich L., Krausz M., Hirsh M., Shiloni E. Effect of transforming growth factor-alfa on intestinal adaptation in a rat model of short bowel syndrome. J. of Surg. Research. 108(2): 235−42, 2002 Dec.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!