Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Показания, ближайшие и отдаленные результаты клинического применения двухкамерных имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов

Диссертация: Показания, ближайшие и отдаленные результаты клинического применения двухкамерных имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Для реализации прямых методов хирургической коррекции ЖА необходимо исключительно точное представление о характере аритмогенного субстрата, его морфофункциональных особенностях и топике процесса (Бокерия Л. А. Голухова Е.3., 1996), а также соответсвующее общее соматическое состояние больного, позволяющее ему перенести радикальную операцию с минимальным риском для жизни. К сожалению, при учете… Читать ещё >

Содержание

  • Список сокращений

Глава I. Современное состояние проблемы применения двухкамерных ИКД (литературный обзор).

1.1. Методы лечения жизнеугрожающих желудочковых аритмий и профилактики внезапной сердечной смерти.

1.2. История создания ИКД и развитие метода.

1.3. Эффективность ИКД в профилактике внезапной сердечной смерти.

1.4. Клиническое применение двухкамерных и многокамерных

ГЛАВА II. Материал и методы исследования

11.1. Клиническая характеристика больных.

11.2. Методы исследования.

11.3. Технические характеристики имплантируемых устройств

ИКД).

П. 4. Методики имплантаций и тестирования ИКД.

Глава II1. Опыт клинического применения двухкамерных и многокамерных ИКД.

III. 1. Анализ потребностей функций двухкамерных ИКД в группе пациентов с однокамерными приборами.

III. 2. Оценка эффективности двухкамерных ИКД у пациентов с желудочковыми и сочетанными аритмиями.

III. 3. Сравнительная оценка результатов клинического применения однокамерных и двухкамерных ИКД.

Глава IV. Обсуждение полученных результатов.

Выводы.

Показания, ближайшие и отдаленные результаты клинического применения двухкамерных имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Клиническое применение ИКД — метод лечения жизнеугрожающих желудочковых аритмий и профилактики внезапной сердечной смерти, получивший широкое распространение в экономически-развитых странах за последнее десятилетие. К 2001 году количество имплантаций этих приборов в мировой практике составляет около 450 тысяч. Данная тенденция обусловлена постоянным увеличением количества результатов, подтверждающих эффективность этого метода и значительным ростом заболеваний, являющихся причиной внезапной сердечной смерти (Бокерия J1.A. и соавт., 1999; Boriani G., 2000).

В США от внезапной смерти ежегодно погибает от 300 до 400 тысяч человек, а в экономически развитых странах Европы около 2500 человек умирают внезапно ежедневно. Вероятность же выживания вне клиники в этих странах без осложнений составляет от 10 до 20% среди всех, кого постигла внезапная сердечная смерть (Deshpande S., Akhtar М., 1997; Camm J., 1996).

Непосредственной причиной внезапной сердечной смерти являются нарушения ритма сердца, среди которых до 90% составляют желудочковые тахиаритмии (Бокерия Л.А., 1996; Bayes de Luna., 1989; Camm J., 1996). Значительное количество фатальных исходов заболеваний сердца, особенно среди людей трудоспособного возраста заставило искать новые подходы для разработки оптимальных диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на устранение жизнеугрожающих ЖТ и профилактику внезапной сердечной смерти.

В настоящее время лечение желудочковых аритмий включает ряд методов.

Во-первых, это применение фармакологических антиаритмических препаратов, вовторых — методы хирургического устранения аритмий, такие как эндокардиальная резекция, криодеструкция, лазерная фотокоагуляция. Третьим, бурно развивающимся методом, являются т. н. «закрытые» операции с использованием радиочастотной аблации. И наконец метод, которому посвящена данная работа — применение имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов (ИКД).

Все эти методы применяются в виде монотерапии или в различных комбинациях. Индивидуальный подбор способа лечения представляет весьма сложную задачу (Бокерия JI.A. и соавт., 1996; Fogoros R., 1999).

Для реализации прямых методов хирургической коррекции ЖА необходимо исключительно точное представление о характере аритмогенного субстрата, его морфофункциональных особенностях и топике процесса (Бокерия Л. А. Голухова Е.3., 1996), а также соответсвующее общее соматическое состояние больного, позволяющее ему перенести радикальную операцию с минимальным риском для жизни. К сожалению, при учете вышеизложенных критериев отбора, остается значительная группа больных, для которых радикальная хирургическая коррекция является недоступной, а прием антиаритмических препаратов не всегда оказывается эффективным (Бокерия JI.A., Ревишвили А. Ш. и соавт., 1996; Fogoros R., 1999).

Эти обстоятельства опредилили необходимость создания ИКД, применение которых сегодня является одним из самых эффективных средств лечения жизнеугрожающих ЖА и профилактики внезапной сердечной смерти (Deshpande S., Akhtar М., 1997; Camm J., 1996).

Впервые ИКД был имплантирован человеку в 1980 г., тогда эти устройства применялись для купирования тяжелых, резистентных к антиаритмической терапии приступов ЖТ у больных, которым невозможно было выполнить радикальную хирургическую коррекцию (Mower М., 1992). В настоящее время существует пять поколений ИКД. Благодаря сложным алгоритмам детекции и дискриминации аритмий, используемым в последних генерациях ИКД, перечень показаний для их имплантаций значительно расширился (Boriani G., 2000).

Создание двухкамерных ИКД было обусловлено, прежде всего, необходимостью проведения физиологической двухкамерной стимуляции у пациентов с этими приборами. Кроме того, наличие немотивированных разрядов, вызванных предсердными тахиаритмиями потребовало детекции предсердного ритма кардиовертером для анализа и решения вопроса о нанесении электрошока. В дальнейшем стали появляться двухкамерные ИКД с полностью автоматизированной двухкамерной системой элекгрокардиотерапии, с воможностью проведения биатриальной и бивентрикулярной стимуляции (Ревишвили А.Ш., 1997; Luderitz В., 1997; Kutarski А., 2000).

В настоящее время идет накопление мирового клинического опыта применения двухкамерных ИКД и результаты мультифакторных исследований сравнения эффективности двухкамерных и однокамерных ИКД не опубликованы. В России подобные исследования не проводились, а около 95% всех пациентов с ИКД наблюдаются в НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. Наличие значительного количества двухкамерных имплантируемых систем с различными функциональными возможностями также требу с! изучения их востребованности и эффективности в лечении пациентов с жизнеугрожающими и сочетанными нарушениями ритма сердца. Вышеизложенные обстоятельства определили актуальность данной работы.

Выводы.

1. Двухкамерные ИКД являются высокоэффективным средством в профилактике и купировании приступов желудочковых и наджелудочковых аритмий, а так же в профилактике внезапной сердечной смерти.

2. Количество немотивированных разрядов у пациентов с «медленными» ЖТ либо с сопутствующими НЖТ достоверно меньше при использовании двухкамерных ИКД по сравнению с однокамерными.

3. Двухкамерные и многокамерные ИКД позволяют осуществлять профилактику приступов ЖТ и НЖТ у пациентов с брадизависимыми тахикардиями.

4. Более 50% пациентов, которым показана имплантация ИКД нуждаются в проведении физиологической стимуляции сердца для лечения сопутствующих брадиаритмий и/или сопутствующей сердечной недостаточности.

5. Имплантации двухкамерных ИКД не имеют специфических осложнений и не превосходят по количеству обычных осложнений имплантации однокамерных приборов.

Практические рекомендации.

1. Двухкамерные ИКД мы рекомендуем имплантировать пациентам, имеющим основные показания, связанные с наличием жизнеугрожающих желудочковых аритмий и страдающим сопутствующими НЖТ, брадиаритмиями, хронической сердечной недостаточностью.

2. ИКД с функциями предсердной элекгрокардиотерапии показаны больным с сопутствующими гемодинамически значимыми, неустранимыми НЖТ.

3. Пациентам с показаниями для ИКД и сопутствующей блокадой межпредсердного проведения и/или с пароксизмальной формой ФП рекомендуются ИКД, имеющие функцию биатриальной стимуляции.

4. Медикаментозно рефрактерная сердечная недостаточность в сочетании нарушением внутрижелудочкового проведения при QRS> 130мс являются дополнительными показаниями для использования ИКД с возможностями бивентрикулярной стимуляции сердца.

5. Решение вопроса о выборе типа ИКД должно приниматься на основании тщательного выполненного протокола ЭФИ для исключения или подтверждения наличия основных и сопутствующих тахиаритмий, а также для определения функционального состояния проводящей системы сердца.

Показать весь текст

Список литературы

  1. JI.A. Тахиаритмии : диагностика и хирургическое лечение.- Л.: Медицина, 1989. -175,294 с.
  2. Л.А. Хирургическое лечение тахикардий : опыт и перспектива // Кардиология,-1990.- N 11 с. 30 — 41.
  3. Л.А., Голухова Е. З. Жизнеугрожающие желудочковые аритмии: клинико-морфофункциональные особенности и 13-летний опыт их хирургического лечения // Грудная и сердечнососудистая хирургия.- 1996.- N 3 с. 78 — 84.
  4. Л.А., Ревишвили А. Ш., Голухова Е. З., Неминущий Н. М. Отдаленные результаты имплантаций кардиовертеров дефибрилляторов у больных жизнеугрожающими желудочковыми аритмиями // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.- 1996.- N 3 с. 84 87.
  5. Голухова E.3., Никонов С. Ф., Чигогидзе Н. А. и др. Хирургическое лечение желудочковых аллоритмий и неишемических тахикардий // Кардиология 1990. N 11, с. 67 69.
  6. Н.Л., Макарычев В. А. Дефибрилляция сердца двухфазным электрическим импульсом // Кардиология. 1967. N 7 с. 109−112.
  7. М.С. Аритмии сердца. СПб.: Гиппократ, 1992. 101 112,227,330 с.
  8. Ю.М., Красницкий В. Б. Неотложная кардиология-М., Медицина, 1997, с.93−94.
  9. П.Ревишвили А. Ш., Лукезе Ф. А., Меркели Б., Шальдах М. Имплантируемый кардиовертер дефибриллятор Phylax 06 и клинический опыт его применения // Progress in Biomedical Research (рус.яз.). 1997. Том.2. N. 2. Suppl. А. с. 112−121.
  10. П.Ревишвили А. Ш. Двухкамерные автоматические имплантируемые кардиовертеры дефибрилляторы // Progress in Biomedical Research (рус.яз.). 1997. Том.2. N. 2. Suppl. А. с. 122 -132.
  11. П.Ревишвили А. Ш., Купцов В. В. Современное состояние и концепции лечения аритмии с помощьюмногокамерных имплантируемых приборов // Progress in Biomedical
  12. Research. 1999. Suppl. A. Vol. 4. N.2. P. 155−162.
  13. А.Ш. Новая конфигурация шоковых электродов для низкоэнергетической трансвенозной дефибрилляции // Progress in Biomedical Research. 1999. Suppl. A. Vol. 4. N.l. P. 49−53.
  14. П.Руксин В. В. Неотложная кардиология.- Спб., Бином и Невский диалект, 1998, с. 41−44.
  15. С.М., Высокочастотная катетерная деструкция проводящих путей сердца у больных с тахиаритмиями. // Докт. диссертация. СПБ. 2000.
  16. Aliot Е., Nitzshe R., Sadoul N. et al. Efficacy a new criterion for detection of fast atrial fibrillation in a dual-chamber implantable cardioverter-defibrillator//PACE. 1997. Vol.18. P. 1079.
  17. Antzelevich Ch., Brugada P., Brugada J. et al. The Brugada syndrome Futura Pbl. Co, Inc. ArmonkNY. 1999.-P. 99.
  18. AVID Investigators. Antiarrhythmics versus implantable defibrillators (AVID): rationale, design, and methods // Am. J. Cardiol. 1995. Vol. 75. P. 470−475.
  19. Bakker P., Sen K.C., de Jonge N. et al. Biventricular pacing improves functional capacity in patients with end-stage congestive heart failure //PACE. 1995. Vol. 18. P. 318.
  20. Bayes de Luna A., Coumel P., Leclerq J.F. Ambulatory sudden cardiac death: mechanisms of production of fatal arrhythmia on the basis of data from 157 cases // Amer. Heart J. 1989. Vol.117. P. 151 -159.
  21. E.S., Pritchard W.H., Feil H.S. // Ventricular fibrillation of long duration abolished by electric shock // J.A.M.A. 1947. N 135. P. 985.
  22. Benditt D.G., Lurie K., Blanc J.J. Acute hemodynamic effects of left ventricular based stimulation in patients with severe heart failure // Progr. Biomed. Res. 1999. Vol. 4. P. 76.
  23. Best P.J., Hayes D.L., Stanton M.S. The potential usage of dual chamber pacing in patients with ICDs // PACE. 1999. Vol.22. P.79−85.
  24. Bigger JT. Identification of patients at high risk for sudden cardiac death // Amer. J. Cardiol. 1984. Vol. 54. P.3D 8D.
  25. Bigger JT. Current approaches to drug treatment of ventricular arrhythmias //Amer. J. Cardiol. 1987. Vol.60. P. 10F- 20 °F.
  26. Bigger, J.T., Jr., Fleiss, J. L., Steinman, L.M., et al. (1992). Frequency domain measures of heart period variability and mortality after myocardial infarction. Circulation, 85,164−171.
  27. Bigger, J.T., Jr., Rolnitzky, L.M., Steinman L.M., et al. (1994). Predicting mortality after myocardial infarction from the response of RR variability to antiarrhythmic drug therapy. Journal of the American College of Cardiology, 23, 733−740.
  28. Bjerregaard P., Gussak I., Kotar S. et al. Recurrent syncope in a patient with prominent J-wave. Am Heart J. 1994. 127: 1426−1430.
  29. Blanck Z., Dhola A., Deshpande S. et al. Bundle branch reentrance ventricular tachycardia: Cimulatiove experience in 48 patients. // J. Cardiovasc. Electrophysiol. 1993. Vol.4. P. 253−262.
  30. Воскег D., Block M., Isbruch F. et al. Do patients with an implantable defibrillator live longer? / J.Am.Coll.Cordiol. 1993. 21. P. 16 381 644.
  31. Boriani G., Biffi M., Martignali C. et al. New technological issues in implantable Cardioverter -Defibrillators // Mediterranean Journal of Pacing and Electrophysiology. 2000. Vol. 2. N 1. P. 9 14.
  32. Bourke J.P., Young A.A., Richards D.A.B., et al. Reduction in incidence of inducible ventricular tachycardiaafter myocardial infarction by treatment with streptokinase during infarctevolution. / J. Am. Coll. Cardiol. 1990. 16. P. 1703−1710.
  33. Brachmann J., Heibl T., Shols W., Beyer, et al. The ICD Development to Present and Perspectives for the Future // Herz.1994. Bd. 5. S. 246 -250.
  34. Brugada J. Enchanced detection criteria in implantable defibrillators // J. Cardiovasc. Electrophysiology. 1998. Vol. 9. P. 261−268.
  35. A.J. // Clinical approaches to tachyarrhythmias: ICD Therapy // Futura Publishing Company, Inc. Armonk, NY. 1996. P. l-8−42−56.
  36. Cardiac Arrhythmia Supression Trial (CAST) Investigators. Preliminary report: effect of encoinidi and flecainidi on mortality in a randomized trial of arrhythmia supression after myocardial infarction //New Engl. J. Med. 1989. Vol.321. P.406 412.
  37. CASCADE Investigators. Randomized antiarrhythmic drug therapy in survives of cardiac arrest (The CASCADE Study) // Amer. J. Cardiol. 1993. Vol. 72.- P. 280.
  38. С ASH (Cardiac Arrest Study Hamburg) in Siebles J., Cappato R., Ruppel R., Schneider MAE., Kuck КН., and the CASH Investigators: Preliminary resalts of the Cardiac Arrest Study Hamburg // Am. J. Cardiol. 1993. Vol.72. P. 109F-113 °F.
  39. Chirife R., Ortega D.F., Salazar A.I. Nonphysiological left heart AV intervals as a resalt of DDD and AAI «physiological» pacing // PACE. 1991. Vol. 14. P. 1752−1756.
  40. Daubert J.C., Ritter P., Cazeau S., Mabo Ph. Pacing in congestive heart failure / In: Rosenqist M. Cardiac pacing: New advances // London: WB Saunders Co. 1997. P. 3−25.
  41. Daubert J.C., Leclercq C. Experience with biventricular pacing. Long term results // Progr. Biomed. Res. 1999. Vol. 4.- P. 76.
  42. Deshpande S., Akhtar M. Sudden Cardiac death: Magnitude of the problem // Sudden Cardiac death. Past, present, and future / by Dunbar S.B., Ellenbogen K.A., Epstein A.E. Armonk, NY, Futura Publishing Company, Inc. 1997. P. 1 -5.
  43. Doval H.C., Nut D.R., Grancelli H.O. et al. Randomised trial of low dose amiodarone in severe congestive heart failure. / Lancet. 1994. Vol. 344. P.449−498.
  44. E., Zipes D. Использование имплантируемых устройств для контроля тахиаритмии // Аритмии сердца. Под ред. Mandel W.J. М., Медицина, 1996, с.79−86.
  45. Fogoros R.N. Antiarrhythmic Drugs, A Practical Guide // Blackwell Science. 1999. P. 106−108, 159−181.
  46. Franz X.R., Lesh M.D. What is relationship of atrial flutter and fibrillation?//PACE. 1999. Vol. 22. P. 643−654.
  47. Gilberg J. Automatic detection of atrial tachyarrhythmias for an implantable dual chamber defibrillator // PACE. 1996. Vol. 19. P. 625.
  48. Gilberg J.M. Acute human testing of a prototype dual chamber defibrillator of Mayo Clinic // Circulation. 1996. Vol. 8. P.94.
  49. Guiraudon GM., Thakur RK., Klein GJ., Yee R. et al. Encircling endocardial cryoablation for ventricular tachycardia after myocardial infarction: Experience with 33 patients // Am. Heart J. 1994. Vol. 128. P. 982 989.
  50. Higgins S.L., Pak J.P., Barone J. et al. The First Year Experience with the Dual Chamber ICD//PACE. 2000. Vol. 23. N l.P. 18−25.
  51. Jordanes L.J. Role of Implantable Atrial Defibrillators in the Treatment of Atrial Fibrillation / / by Vardas P.E. (ed.) // Cardiac Arrhythmias, Pacing and Electrophysiology.- Kluwer Academic Publishers. 1998. P.265−270.
  52. Kastor J. Historical study. Michel Mirowski and the automatic implantable defibrillator // Amer. J. Cardiol. 1982. Vol.63. P.977−982.
  53. Kuehlkamp V. Clinical experience with the new detection algorithms for atrial fibrillatin of a defibrillator with dual-chamber sensing and pacing // J. Cardiovasc. Electrophysiology. 1999. Vol. 10. P. 905−915.
  54. Kutarski A., Poleszak K., Oleszczak K., et al. Biatrial and coronary sinus pacing long term experience with 264 patients // Prog. Biomed. Res. 1998. Vol. 3. P. 114−120.
  55. Kutarski A., Widomska-Czekajska T. Indications for multisite cardiac pacing: Cost/benefit perspectives // MESPE Journal. 2000. Vol. 2. P. 15−22.
  56. Lee R., Mitchel JD., Garan H., Ruskin JN., McGoveren BA. et al. Operation for recurrent ventricular tachycardia: Predictors of short-and long- term efficacy // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1994. Vol. 107. P. 732 742.
  57. Lown В., Newman J., Amarasingham R. et al. Comparison of alternating current electroshock across the chest // Amer. J. Cardiol. 1962. Vol. 10. P. 223−233.
  58. Lawrie GM., Pacifico A., Kaushik R. Results of direct surgical ablation of ventricular tachycardia not due to ishemic heart disease // Ann. Surg. 1989. Vol.209. P. 716−727.
  59. Luderitz B. Historical Perspectives on Cardioversion and Defibrillation // Cardiac Arrhythmias, Pacing and Electrophysiology. Kluwer Academic Publishers. 1998. P.245−256.
  60. A., Petrucelli R. (1978) In : Medicine. An illustrated history. Abrams, New-York.
  61. MADIT Executive Commitee. Multicenter automatic defibrillator implantation trial (MADIT): design and clinical protocol // PACE. 1991. Vol. 14. P. 920−927.
  62. MacWilliams J. Cardiac failure and sudden cardiac death // Br. Med. J. 1889. Vol. 1. P. 6−8.
  63. Marchilinski F.E., Gottlieb C.D. Callans D.J.et al. Ablative Therapy for Ventricular Tachycardiain Cronic Coronary Artery Disease // Sudden Cardiac death. Past, present, and future / by Dunbar S.B., Ellenbogen K.A., Epstein A.E. Armonk,
  64. NY, Futura Publishing Company, Inc. 1997. P. 199 220.
  65. Mirowski M., Mower M., Staewen W. et al. The Development of the trans venous automatic defibrillator // Arch. Intern. Med. 1972. Vol. 129. P. 773 779.
  66. Mirowski M., Reid P.R., Winkle R.A.et al. Mortality in patients with implanted defibrillators // Ann.Intern.Med. 1983. № 98. P. 585 588.
  67. Mower M., Reid P., Watkins L. et al. // Automatic Implantable Cardioverter-Defibrillator: Structural characteristics // Pace. 1984. Vol. 7. P. 1345−1350.
  68. M. 20 year Milestones : Conception (1970) to First Implant (1980) to Today //AICD Advanc. 1992. N. 3. P. 9.
  69. Murgatroyd F.D., Nitzsche R., Slade A.K.et al. A new pacing algorithm for overdrive suppression of atrial fibrillation. Chorus Multicenter Study Group//PACE. 1994. Vol. 17. P. 1966−1973.
  70. Murgatroyd F.D., Camm A.J.// Nonpharmacological Management of Atrial fibrillation. l997. Future Publishing Company Inc. Armouk NY.P. 536−537.
  71. Nath S., Haines DE., Kron IL., Barber MJ., DiMarco JP. Regional wall motionanalysis predicts survival and functional outcome after subendocardial resection in patients with prior anterior Myocardial infarction // Circulation. 1993. Vol. 88. P. 70 76.
  72. Navarro-Lopez F., Cosin J., Marrugat J. et al. Comparison of the effect of amiodarone versus metoprolol on the frecuency of ventricular arrhythmias and mortality after acute myocardial infarction // Am. J. Cardiol. 1993. Vol. 72. P. 1243.
  73. Naveux E., Cazor J.L., Wajman A., Cazeau S. Place of electrostimulation in congestive heart failure treatment prevalence -incidence // Progr. Biomed. Res. 1999. Vol. 4. P. 79.
  74. Prevost J., Battelli H. La mort par les courants electriqes // J. Physiol. Pathol. Gen. 1899. Vol.1. P. 427−428.
  75. Rediker D.E., Eagle K.A., Homma S. Clinical and hemodynamic comparison of WI versus DDD pacing in patients with DDD pacemacers // Am. J. Cardiol. 1988. Vol. 61.- P. 323−329.
  76. Ruppel R., Langes K., Kalkowski H et al. Initial Experience with implantable car-dioverter-defibrillator providing dual chamber pacing and sensing // PACE. 1997. Vol.17, part II. P. 1078.
  77. Saksena S., Delfaut P. Management of Atrial Fibrillation by Implantable Devices / by Vardas P.E. (ed.) // Cardiac Arrhythmias, Pacing and Electrophysiology. Kluwer Academic Publishers. 1998. P.271−275.
  78. Shaldach M. Closed loop stimulation provides baroreceptorsensetivity clinical relevance and long term prognosis // Prog. Biomed. Res. 1998. Vol.3. P. 106−109.
  79. Sgarbossa E.B., Pinski S.L., Maloney J.D. et al. Cronic atrial fibrillation and stroke in paced patients with sick sinus syndrome: Relevance of clinical characteristics and pacing modalites // Circulation. 1993. Vol. 88. P. 1045−1053.
  80. Siebels J., Cappato R., Ruppel R., et al. ICD versus drugs in cardiac arrest survivors: preliminary results of the cardiac arrest study Hamburg./ PACE. 1993. 16. P. 552−558.
  81. Sra J., Akhtar M. Inapropriate shock delivery by implantable defibrillators with dual chamber pacing during nonsustained ventricular tachycardia in patients with heart block // PACE. 2000. Vol.23. P.1054−1056.
  82. Svenson RH., Gallagher JJ., Selle JG., Zimmern SH., Fedor JM., Robicsek R. Neodymium: YAG laser photocoagulation: A succesful new mapguided technique for the intraoperative ablation of ventricular tachycardia//Circulation. 1987. Vol. 76. P. 1319.
  83. Trappe HJ., Klein H., Frank G., Wenzlaff P., Lichtlen PR. Role of mapping-guided surgery in patients with recurrent ventricular tachycardia // Amer. Heart. J. 1992. Vol. 124. P. 636 644.
  84. Troup PJ., Chapman PD., Olinger GN. et al. The implanted defibrillator: relation of defibrillating lead configuration and clinical variables to defibrillation threshold // J. Amer. Coll. Cardiol. 1985. Vol. 6. P. 1315.
  85. Troup PJ., Chapman P., Wetherbee J. et al. Improved internal defibrillation efficacy in patients with biphasic shocks // J.Am.Coll.Cardiol. 1988. Vol. 11. P. 209 (abstract).
  86. Vigano M., Graffigna A., Salerno G. Surgery of refractory ishemic arrhythmia//J. Ital. Cardiol. 1992. Vol.22. P. 373 380.
  87. Vybiral Т., Glaeser D., Goldberger A., et al. Conventional heart rate variabilility analysis of ambulatory electrocardiographic recordings fails to prediat imminent ventricular fibbrillation. JACC 1993. P 22, 557−565.
  88. Walker S., Levy Т., Rex S. et al. Preliminary Results with the simultaneous use of ICDsand permanent biventricular pacemakers: implications for deviceinteraction and development // PACE. 2000. Vol. 23. N.3. P.365−372.
  89. Wever EF., Hauer RN., van Capelle FJ. et al. Randomized study of implantable defibrillator as first-choice therapy versus conventional strategy in post-infarct sudden death survivors // Circulation. 1995. Vol.91. P. 2195.
  90. Wilko B.L. Performance of a dual chamber detection algorithm (PR Logic) base 1 on the worldwide GEM DR clinical results // Pacing Clin. Electrophysiol. 1999. Vol. 22. P. 720.
  91. Winkle RA., Mead RH., Ruder Ma. et al. Long-term outcome with the automatic implantable cardioverter-defibrillator // J.Amer. Coll. Cardiol. 1989. Vol.13. P. 1353−1361.
  92. Winkle RA., Mead RH., Ruder Ma. et al. Improved low energy defibrillation efficacy in man with the use of a biphasic truncated exponential waveform // Am. Heart J. 1989. Vol. 117. P. 122−127.
  93. Witte J, Reibis R., Bondke H.J.et al. Biatrial pacing for prevention of lone atrial fibrillation // Prog. Biomed. Res. 1998. Vol. 3. P. 193 196.
  94. Zoll P., Linenthal A., Gibson W. et al. Termination of ventricular fibrillation in man by externally applied electric countershock // N. Eng. J. Med. 1957. N. 254. P. 727−732.
  95. Zoll P., Linenthal A., Gibson W. et al. Ventricular fibrillation: Treatment and prevention by external electric currents // N. Eng. J. Med. 1960 N. 262. P. 105.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!