Сомбревин. 
Лекарственные препараты и их применение

Фармакологическое действие. Анестетик с ультракоротким наркотическим эффектом. Наркотический эффект после внутривенного введения развивается через 20 — 40 С. Хирургическая стадия наркоза продолжается 3 — 5 мин. Наркоз наступает без стадии возбуждения. Сознание восстанавливается через 2 — 3 мин после окончания хирургической стадии наркоза; через 20 — 30 мин действие препарата полностью проходит.

Форма выпуска. 5% раствор в ампулах по 10 мл (1 мл содержит 50 мг препарата), в упаковке по 5 и 10 ампул. Препарат обычно выпускается в одном шприце с 10% раствором хлористого кальция.

Способ применения.

Вводят препарат внутривенно (медленно), обычно в одном шприце с 10 процентным раствором хлористого кальция, средняя доза 5−10 мг/кг. Ослабленным больным и людям пожилого возрата вводят 3 — 4 мг/кг, взрослым — в виде 5% раствора, пожилым и истощенным больным, а также детям — в виде 2,5% раствора. Для продления действия можно повторить инъекции препарата (1- 2 раза); при повторных инъекциях дозу уменьшают до 2/3 — ¾ первоначальной. Имеются данные и применении сомбревина для водного наркоза при кесаревом сечении в дозе 10 — 12 мг/кг с одновременной ингаляцией закиси азота и кислорода (в соотношении 1:1 или 2:1). Основной наркоз проводят смесью закиси азота с кислородом.

Показания к применению. Сомбревин — средство для внутривенного наркоза сверхкороткого действия. Применяют для кратковременного и вводного наркоза. Препаратом удобно пользоваться при кратковременных операциях в амбулаторных условиях и при диагностических исследованиях (биопсия, вправление вывихов, репозиция отломков костей, снятие швов, катетеризация, бронхоскопия и бронхография, удаление зубов и др.).

Побочные действия. При использовании сомбревина могут возникнуть гипервентиляция с последующим угнетением дыхания, тахикардия, тошнота, икота, мышечные подергивания, потливость и гиперемия по ходу вены. Сомбревин метаболизируется в печени. Продукты метаболизма выделяются почками.

Противопоказания. Препарат противопоказан при шоке, поражениях печени, недостаточности почек. Осторожность нужна при нарушениях коронарного кровообращения, декомпенсцации сердечной деятельности, выраженной гипертензии. С особой осторожностью и строго индивидуально, следует применять пропанидид у детей в возрасте до 4 лет и у лиц старше 6О лет с недостаточностью кровообращения или гипертензией.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, кома, шок, острая алкогольная интоксикация с ослаблением жизненно важных функций, острые интоксикации ЛС, оказывающими угнетающее действие на ЦНС (в т.ч. наркотические анальгетики и снотворные ЛС); наркомания, алкоголизм; миастения; закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность); височная эпилепсия, тяжелая ХОБЛ (прогрессирование степени дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, гиперкапния, тяжелая депрессия (могут отмечаться суицидальные наклонности), нарушение глотания у детей, беременность (особенно I триместр), период лактации. C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, дыхательная недостаточность, церебральные и спинальные атаксии, гиперкинезы, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными ЛС, органические заболевания головного мозга, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, ночное апноэ (установленное или предполагаемое), пожилой возраст.