Лечение и диагностика эхинококка

Лечение эхинококкоза лучше всего проводить на ранних стадиях, однако это очень редко удается сделать, так как поначалу финна имеет небольшие размеры и никак не влияет на жизнедеятельность хозяина.

Финна эхинококка растет, используя для питания ткани того органа, на котором паразитирует, вскоре ее присутствие становится сложно не заметить: нередки случаи, когда в человеческом организме опухоли достигали размеров крупного яблока или головы ребенка. По строению опухоль напоминает большой пузырь, окруженный и наполненный более маленькими «дочерними» и «внучатыми» пузырями. Каждый из них имеет внутреннюю (зародышевую) и наружную (хитиновую) оболочки и заполнен жидкостью. Во внутренней оболочке образуются специальные выводковые камеры, где продолжает свое развитие эхинококк.

Рис. 4 Финна эхинококка в мозге

Рис. 5 Человек, больной эхинококкозом

Лечение заболевания долгое время считалось чрезвычайно затруднительным, поскольку даже оперативное вмешательство порой не спасало больного: разрыв финны приводил к интоксикации и повторному заражению, на этот раз не локальному, а повсеместному.

Разновидностью эхинококка является более редкий гельминт альвеококк. Его выделили в самостоятельный род не так давно, поскольку по внешнему виду и циклу развития он в целом схож с эхинококком: его промежуточным хозяином является человек или другие млекопитающие (чаще всего мышевидные грызуны), а окончательным — собака, волк, кошка, песец и т. п.

Тем не менее, между паразитами имеются определенные различия. Так, если эхинококк поражает различные органы, альвеококк почти всегда выбирает печень. Кроме того, они отличаются по количеству крючьев на головке и по строению финн. В финне альвеококка нет жидкости, и все пузырьки в ней почкуются не вовнутрь, а наружу, прорастая в ткани организма хозяина подобно раковой опухоли. В результате, альвеококкоз всегда является злокачественным заболеванием, он развивается быстрее и протекает тяжелее, чем эхинококкоз.

Своевременная диагностика эхинококка (и, тем более, альвеококка) крайне сложна. Выявить заболевание на ранних стадиях, когда пузырь еще не достиг внушительных размеров и не начал обызвествляться, практически не представляется возможным.

В 1911 году итальянский врач Томазо Казони предложил метод, позволяющий определить эхинококковую инвазию в организме. Для этого внутрикожно вводят 0,2 мл стерильной эхинококковой жидкости, содержащей антигены паразита и наблюдают за реакцией. Положительной реакция считается при аллергических явлениях, наблюдаемых при многих гельминтозах. Надёжность данного метода — от 50%. Из-за тяжёлых последствий реакции Каццони (анафилаксии) в настоящее время для диагностики используют УЗИ и рентгенографию (на рентгенограмме видны пузыри с тенями). Также информативен иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод используется и для ранней диагностики эхинококкоза. Эхинококк находится во внутренностях зараженных травоядных животных. При гибели этих животных или в могильниках у скотобоен этими павшими животными могут питаться собаки и другие хищники (волки, лисицы). Тогда они заражаются, в свою очередь, и у них в кишечнике начинает развиваться паразит.

гельминт эхинококк инвазия.