Признаки. 
Общая информация о туберкулезе

Симптоматика туберкулеза зависит от течения болезни, ее формы, очага локализации инфекционного процесса, а также индивидуальных особенностей организма пациента. Огромное разнообразие симптомов болезни затрудняет ее своевременное распознавание, что является основной причиной позднего обращения к фтизиатру.

Туберкулез часто называют заболеванием с множеством масок, поскольку его проявления, во-первых, крайне многообразны, во-вторых, выдают себя за признаки других болезней. Прежде всего, симптомы туберкулеза определяются очагом локализации инфекционного процесса. Конечно, туберкулез легких и кожный туберкулез кожи протекают по-разному, однако даже в пределах одной системы симптоматика бывает весьма разнообразной. В таких случаях клиника зависит от схемы развития заболевания, а также от активности инфекционного процесса в целом. Не последняя роль отводится индивидуальным и возрастным особенностями организма больного. Такие особенности, которые называют конституциональными, и определяют восприимчивость организма по отношению к инфекции, в определенной степени определяя темпы и типы развития инфекционного процесса.

Основная симптоматика туберкулеза в зависимости от перечисленных выше факторов.

• 1. Общее состояние. У больных с ограниченными формами туберкулеза наблюдаются следующие признаки:
  • · повышенная утомляемость,
  • · слабость, которая особенно выражена утром,
  • · снижение работоспособности,
  • · бессонница,
  • · потеря аппетита.

При массивных формах болезни либо при распространении инфекции по всему организму состояние больного характеризуется как крайне тяжелое.

• 2. Общий вид. Больные стремительно теряют вес, у них отмечается бледность, тогда как черты лица заостряются, а на щеках заметен румянец. Надо сказать, что у больных с хроническим туберкулезом фиксируется сильное истощение организма.
• 3. Повышение температуры. Ограниченные формы туберкулеза сопровождаются длительным, но незначительным повышением температуры до 38 градусов. Температура чаще всего повышается вечером либо ночью, сопровождаясь обильным потоотделением и ознобом. В этом и заключается основное отличие температуры при туберкулезе (так, при ОРЗ, бронхитах или пневмонии температура может достигать более высоких титров, но быстро проходить и не сопровождаться обильными ночными потами). Высокая температура при туберкулезе свойственна лишь массивным формам туберкулеза.
• 4. Кашель. Это постоянный «спутник» туберкулеза легких. Сначала он сухой и настойчивый, обостряющийся ночью и утром. В ходе дальнейшего развития заболевания кашель становится влажным и сопровождается выделением мокроты.

Надо сказать, что кашель при этом заболевании хронический, по этой причине если он продолжается больше трех недель, то должен насторожить и стать поводом обратиться к врачу. Следует дифференцировать туберкулезный кашель от такого, который возникает при ОРЗ, бронхитах или пневмонии (при этих болезнях кашель менее продолжителен и отличается своим характером).

5. Кровохарканье. Это важнейший признак туберкулеза легких. Чаще всего кровохарканье наблюдается после приступа кашля: так, больной одновременно с мокротой отхаркивает незначительное количество свежей крови.

Туберкулез легких может сопровождаться развитием легочного кровотечения, являющегося тяжелым и опасным для жизни состоянием, требующим немедленной медицинской помощи. Необходимо отличать кровохарканье при данном заболевании от кровохарканья, наблюдающегося при раке легкого либо сердечной недостаточности.