Индивидуальный этиопатогенез. 
Сахарный диабет 1 тип, хронический панкреатит, алкогольный токсический гепатит

ѕ Этиология:

Согласно последним исследованиям, вследствие стресса пробивается гематоэнцефалический барьер, белки клеток нервной системы попадают в кровеносное русло организма, иммунные клетки которого реагируют на эти белки продуцированием антител. в-клеткиостровков Лангерганса поджелудочной железы, которые содержат подобные маркеры, которые вызвали иммунизацию, начинают разрушаться под действием антител Эксперименты на животных показали, что появление новых в-клетки сопровождается активной атакой со стороны иммунной системы.

· Наследственность Установлена связь между заболеванием и множеством генов (как рецессивных, так и доминантных).

Вероятность развития диабета 1-го типа увеличивается на 4 — 10% (относительно средней по популяции) в том случае, если один из родителей страдает этим заболеванием.

Внешние факторы.

В этиологии диабета 1-го типа значительную роль так играют и факторы внешней среды.

Однояйцевые близнецы, обладающие одинаковыми генотипами, страдают диабетом одновременно только в 30 — 50% случаев. Распространённость заболевания среди людей европеоидной расы в разных странах отличается десятикратно. Замечено, что у людей, мигрировавших из территорий с низкой заболеваемостью диабетом на территории с высокой заболеваемостью, диабет 1-го типа встречается чаще, чем среди тех, кто остался жить в стране рождения.

· Вирусы.

По одной из теорий аутоиммунную реакцию на клетки поджелудочной железы провоцируют вирусы, поражающие эти клетки. Подозревается влияние вирусов Коксаки и краснухи, но убедительных доказательств не предъявлено.

· Лекарственные средства и прочие химикаты.

Стрептозоцин, ранее использовавшийся в качестве антибиотика[9], в настоящее время применяющийся в лечении метастатического рака поджелудочной железы[10], настолько токсичен для бета-клеток поджелудочной железы, что его используют для повреждения этих клеток в экспериментах на животных. Крысиный яд Pyrinuron, который по-прежнему продолжает использоваться в некоторых странах, избирательно повреждает в-клетки поджелудочной железы.

ѕ Патогенез.

В основе патогенетического механизма развития диабета 1-го типа лежит недостаточность выработки инсулина эндокринными клетками (в-клетки островков Лангергансаподжелудочной железы). Диабет 1 типа составляет 5−10% всех случаев диабета, чаще развивается в детском или подростковом периоде. Для этого типа диабета характерно раннее проявление симптомов, которые быстро прогрессируют с течением времени. Единственным методом лечения являются пожизненные инъекции инсулина, нормализующие обмен веществ пациента. Без лечения диабет 1-го типа быстро прогрессирует и приводит к возникновению тяжёлых осложнений, таких как диабетическая кардиомиопатия, инсульт, почечная недостаточность, диабетическая ретинопатия, диабетическая язва стопы, кетоацидоз и диабетическая кома, которые приводят к инвалидности или заканчиваются смертью пациента.