Лечение. 
Шейный остеохондроз, деформирующий спондилоартрит на уровне С5-С7 с признаками частичного спинального стеноза

лимфатический топический курация пациент В период обострения назначается постельный режим на жестком щите под матрасом, что обеспечивает разгрузку пораженного сегмента позвоночника, способствует уменьшению внутридискового давления и уменьшает натяжение корешков. В остром периоде лечение в стационаре. Диета ОВД.

Лечебная гимнастика применяется с целью восстановления парциального тонуса мышц, улучшения лимфо-кровообращения в пораженном сегменте и больной конечности, укрепления мышц спины, брюшного пресса и конечностей, устранения нарушения осанки. В первом периоде курса делают упражнения, направленные на расслабление мышц спины, находящихся в состоянии защитного напряжения и улучшения анатомических взаимоотношений структур позвоночника, что способствует уменьшению болевого синдрома. Во втором периоде главная цель — повышение стабильности позвоночника. Назначается массаж для восстановления нормального тонуса мышц и уменьшения мышечных контрактур.

1). Rp: Sol. Diclofenac-Natrii 3,0.

D.t.d. N 20 in amp.

S. По 3 мл 2 раза в сутки.

Нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий анальгезирующее действие благодаря блокированию циклооксигеназной реакции и выработки простагландинов.

2). Rp: Extracti Aloes fluidi pro injectionibus.

D.t.d. N 20 in amp.

S. По 1 мл п/к 1 раз в день.

Биогенный стимулятор, способствует репарации и регенерации тканей.

3). Rp: Corpii vitrei 2 ml.

D.t.d. N 20 in amp.

S. По 2 мл п/к.

Механизм действия тот же. С этой же целью применяют змеиный, пчелиный яд.

4). Rp: Sol. Cyanocobalamini 0,02% - 1,0.

D.t.d. N 15 in amp.

S. По 1 мл в/м 1 раз в день.

Rp: Sol. Thiamini bromidi 3% - 1,0.

D.t.d. N 15 in amp.

S. По 1 мл в/м через день.

Положительно влияют на проведение нервного возбуждения в синапсах.

Тиамин — умеренное ганглиоблокирующее действие, цианокобаламин — выраженное. Можно также назначить витамины В6 по 0,02 3 раза в день, В3 по 1 мл 3 раза в день.

5). Rp: Sol. Acidi nicotinici 1% - 1,0.

D.t.d. N 10 in amp.

S. По 1 мл в/м 1 раз в день.

Расширяет периферические сосуды, усиливает коллатеральное кровообращение, усиливает окислительное фосфорилирование и синтез АТФ.

6). Местно назначается фенталгоновая мазь.

Обладает выраженным противовоспалительным и местным анестезирующим действием.

7). Rp: Sol. Novocaini 2% - 2,0.

D.t.d. N 10 in amp.

S. По 2 мл в/м на ночь.

Местный анестетик:

Rp: Sol. Analgini 50% - 2,0.

D.t.d. N 10 in amp.

S. По 2 мл в/м на ночь вместе с новокаином.

Обладает болеутоляющим и противовоспалительным эффектом.

8). Rp: Ibuprofeni — 0,2.

D.t.d. N. 10 in tabulettis obductis.

S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Ибупрофен — препарат группы нестероидных противовоспалительных средств. Обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием.

9). Физиолечение.

Электрофорез новокаином на по 25−30 минутежедневно. Токи Бернара, «Луч-58». Тепловые процедуры, вызывающие глубокую гиперемию, в остром периоде применять нельзя, т.к. они усиливают боль. По окончании острого периода благоприятные результаты дает гидротерапия: 10−15 процедур на курс. Ванны оказывают не только общее воздействие, но и способствуют уменьшению контрактуры.

• 10. Санаторно-курортное лечение.
• 11. Витамины группы В.
• 12. Массаж.

Прогноз:

Прогноз в отношении жизни и восстановления утраченных функций — благоприятный.

Прогноз для работоспособности — для тяжелой и сидячей работы неблагоприятный.

Рекомендации: продолжить лечение. Санаторно-курортное лечение. Лечебная гимнастика. Спать на твердой кровати. Плавание.