Материал и методы

Было обследовано 90 больных стеатогепатитом с метаболическим синдромом. Верификацию диагноза больным проводили по данным клинических, биохимических, инструментальных методов исследования и морфологического анализа биопсийной ткани печени. Контрольную группу составили 20 здоровых доноров.

Уровень метаболитов оксида азота в сыворотке крови определяли по методу Метельской В. А. (2005 г.). Скрининг-метод определения оксида азота достаточно точно отражает степень активности синтазы оксида азота по уровню метаболитов в сыворотке крови. После депротеинизации сыворотки крови с помощью этилового спирта и центрифугирования, уровень метаболитов (суммарную концентрацию нитратов и нитритов) определяли колориметрическим методом по развитию окраски в реакции диазотирования нитритом сульфаниламида, входящего в состав реактива Грисса. Восстановителем служил ванадия хлорид (Германия). При оценке эндогенного синтеза оксида азота прежде всего следует учитывать состав диеты. Кровь брали натощак после низконитратного ужина [7].

Актуальным представляется определение степени избыточной продукции оксида азота при различных патологических состояниях, сопровождающихся воспалением (в данном случае при стеатогепатите). Концентрация оксида азота будет отражать активность индуцибельной изоформы NO-синтазы.

Оценка степени воспаления и фиброза с помощью УЗИ затруднена и ненадежна [15], поэтому содержание оксида азота, как маркера воспалительной реакции, может служить дополнительным критерием оценки. воспаление стеатогепатит метаболический азот.