Предварительный диагноз и его обоснование

Диагноз «Полипы прямой кишки» поставлен на основании:

• — жалоб: боли брюшной и поясничной области, нарушение стула, аппетита, рвота, тошнота, слабость, повышение температуры до 38 °C.
• -осмотра: при осмотре обнаруживается полипы прямой кишки (многочисленны)

План обследования больного.

• 1. Общий анализ крови
• 2. Общий анализ мочи
• 3. Определение группы крови и резус — фактора
• 4. ЭКГ

Таблица. Общий анализ крови:

Таблица. Общий анализ мочи:

Определение группы крови и резус — фактора:

Методом моноклональных антител (цоликлонов) установлена В (II) группа крови и Rh (+) отрицательный резус — фактор.

ЭКГ:

Ритм синусовый, ЧСС- 120 уд в мин., депрессия ST с формированием зубца T в avF, I, II, III отведениях, синусовая тахикардия, гипертрофия ЛЖ.

Клинический диагноз (и его обоснование) Клинический диагноз: Доброкачественные образования прямой кишки (полипы) На основании жалоб больного:

Жалобы на ноющие, периодические, тупые боли в нижней области живота. Отмечаются жалобы на слабость, недомогание, повышенную, потерю аппетита.