Π‘ΡΠ΅Π°ΡΠΎΠ· (ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ·) (Steatosis)
![Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ: Π‘ΡΠ΅Π°ΡΠΎΠ· (ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ·) (Steatosis)](https://gugn.ru/work/7761566/cover.png)
Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Ρ ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Alb ΠΏΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΏΠ΅Π²Π°Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (Π‘.Π. ΠΠ°Π³Π΄Π°ΡΠ°ΡΡΡΠ½, Π. Π. Π’ΠΎΠ»ΠΊΠ°ΡΠ΅Π²Π°, 1978). Π£ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ½Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ… Π§ΠΈΡΠ°ΡΡ Π΅ΡΡ >
Π‘ΡΠ΅Π°ΡΠΎΠ· (ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ·) (Steatosis) (ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ, ΠΊΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ)
Π£ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ½Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ (Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ) Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ΅Π°ΡΠΎΠ· (ΠΆΠΈΡΠΎΠ²Π°Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ) ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ².
ΠΡΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·. ΠΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π ΠΠ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ². ΠΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΆΠΈΡΠΎΠ², Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠΠ°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ ΠΈ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡΠ°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ ΠΈ Π³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° ΠΈΠ· ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°. ΠΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΈΠΏΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π»Π°ΠΊΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΎΠ±ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡΠ° Π² ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ², ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ². (Π.Π.ΠΠ°ΡΠΎΠ², 1979).
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΡΡΠ΅Π°ΡΠΎΠ·Π°. ΠΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΡΠΎΡΠ΅Π³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΠ² Ρ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ°Π΄ΡΡ Alb. Π ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΡΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Alb ΠΈ b2-Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π° (IgM) ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ pAlb ΠΈ Tg. Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Chm Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ pAlb-ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΎ Π΄ΠΎ 25%. ΠΠ± ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π΅ΠΊΡΠΎΠ· ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄-Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ² Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ .
Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Ρ ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Alb ΠΏΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΏΠ΅Π²Π°Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (Π‘.Π. ΠΠ°Π³Π΄Π°ΡΠ°ΡΡΡΠ½, Π. Π. Π’ΠΎΠ»ΠΊΠ°ΡΠ΅Π²Π°, 1978).
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠ»ΠΈΠΏΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ (Π.Π. ΠΠ°ΠΉΠΌΠ°ΡΠΎΠ², 1981), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Chm ΠΈ ΠΠΠΠ (pre-Π²-Lp)ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ° ΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ — ΠΠΠ (Π²-Lp) ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎ-Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΠ² Ρ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΡΠΎΡΠ΅Π³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΠΈ Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ Lp ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎ-Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Ρ Chm ΠΈ ΠΠΠΠ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ° ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ — ΠΠΠ (Π .Π₯. ΠΠ°ΡΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π², 1989). ΠΡΡΠ΅ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΠ².