Лечение болезней. 
Медицинская наука и искусство врачевания в Толедском королевстве VII веке

Источники Исидора Севильского, такие как труды Сорана Эфесского и Скрибония Ларга, изобилуют сведениями о лекарствах и лечении человеческих болезней. Однако ни в IV книге «О медицине», ни в IX книге, посвященной человеческому телу и его модификациям, нет практически ни единого упоминания о лечении как процессе.

Исидор отмечает, что нельзя отвергать медицинское лечение. Isidori. Etym. IV. 9.1: «Medicinae curatio spernenda non est». Он выделяет три вида лечения: диета, лекарственный и хирургический методы. Уделяя много внимания фармакологии, он различает такие типы лечебных средств, как травы (herbis) Isidori. Etym. IV. 9.4: «Antiquior autem medicina herbis tantum et sucis erat». и противоядия (antidotum), Isidori. Etym. IV. 9.7: «Nam antidotum Graece, Latine ex contrario datum dicitur. Contraria enim contrariis medicinae ratione curantur». пилюли (catapotia) Isidori. Etym. IV.9.9: «Catapotia, eo quod modicum potetur, seu inglutiatur». и мази (collyria). Isidori. Etym. IV.9.10: «Collyria Latinum sonat, quod vitia oculorum detergent». Он также разделяет повязку (ligamentum) Isidori. Etym. IV. 9.6: «Ex similibus vero, sicut ligamentum vulneri rotundo rotundum, vel oblongo oblongum adponitur. Ligatura enim ipsa non eadem membris et vulneribus omnibus, sed similis simili coaptatur, quae duo etiam ipsa adiutoria nominibus suis significant». и компресс (cataplasma), говоря, что последнее представляет собой припарку. Isidori. Etym. IV.9.11: «Cataplasma, eo quod inductio sola sit». О диете и хирургическом вмешательстве Исидор не пишет. Даже в разделе о фармакологии, перечислив средства лечения, он не называет их применения к конкретным болезням. Таким образом, IV книга содержит в себе информацию о медицине как науке и её названии, о её создателях и существующих теориях и книгах, лекарствах и вспомогательных инструментах; однако в ней нет сведений собственно о врачевании. Иными словами, Исидор описал всё, что задействовано при лечении: субъект манипуляций, инструменты, с помощью которых они производятся, их теоретическую базу. Он описал всё, кроме самих манипуляций.

Исключение, пожалуй, составляет борьба с раковой опухолью (cancer). Isidori. Etym. IV.8.14: «Cancer a similitudine maritimi animalis vocatum. Vulnus sicut medici dicunt nullis medicamentis sanabile». Исидор отмечает, что её невозможно вылечить медикаментозно, и чтобы здоровая часть тела жила, больному отрубают зараженную. При этом он делает оговорку, что рак тем и страшен, что это лишь ненадолго отсрочивает смерть, и по сути больной обречен. Isidori. Etym. IV. 8.14: «Vulnus sicut medici dicunt nullis medicamentis sanabile. At ergo praecidi solet a corpore membrum, ubi nascitur, ut aliquantum diutius vivat: tamen inde mortem, quamlibet tardius, adfuturam». Вероятно, это связано как раз с тем, что сама диагностика рака происходила в тот момент, когда он проявлялся на поверхности тела. Это означает, что ранние стадии развития рака, на которых необходимое медицинское вмешательство могло спасти человеку жизнь, оставались незамеченными, и драгоценное время было упущено.

Поиск ответа на вопрос, почему книга о медицине не содержит в себе важной части медицинского знания, снова приводит нас к вопросу о цели, которую преследовал автор энциклопедии. На мой взгляд, Исидор стремился охватить всю известную ему медицинскую терминологию, объяснить этимологии слов, но не составить медицинский трактат для практикующего врача. Иными словами, объяснив все термины в остальных частях книги, он посчитал ненужным их повторное написание в контексте врачебных манипуляций.

Подводя итоги, следует констатировать, что в Толедском королевстве действительно существовали профессиональные врачи. Но, говоря о них, мы, по всей видимости, имеем в виду практиков, которые перенимали опыт и знания друг у друга.

Теоретические сведения о медицине содержатся в «Этимологиях», но характер расположения материала, нестройная классификация болезней, невнимание Исидора Севильского к способам лечения и, наоборот, его внимание к использованию слов, говорит о том, что перед нами — грамматический, а не медицинский трактат. Вряд ли он был полезен практикующему врачу (если только на начальных ступенях обучения). Скорее всего, «Этимологии» следует воспринимать как компендиум общих знаний. Но зато именно в силу своего жанра они позволяют нам узнать, как именно осмыслялась болезнь.

Диапазон охваченных Исидором Севильским недугов поразительно велик. Среди них встречаются заболевания разного характера: инфекционные, психические, неврологические и т. д. Однако четкой классификации болезней разработано не было: Исидор ориентировался скорее на внешние признаки болезней и их протекание, нежели на их сущность.

Понятие болезни в Толедском королевстве VII столетия было достаточно растяжимым. Помимо действительных заболеваний вроде ангины, воспалений легких или почек, алопеции и т. д. в их число входили и просто физические несовершенства, такие как веснушки или прыщи. Таким образом, всё, что нарушало идеальное состояние человеческого тела, расценивалось как болезнь.

Исидор разделяет понятия, характеризующие болезнь и боль как самостоятельное явление. При этом, как ни странно, он не оговаривает разницу между словами morbus и aegritudo, dolor и passio, используя их как синонимы.

Восприятие болезни можно проследить на нескольких уровнях. Первый из них — эстетический. Нельзя сказать, что все болезни вызывали отвращение или страх. Напротив, заболевания, в частности, изменяющие цвет человеческого тела, вызывали неподдельный интерес, что было связано, скорее всего, с их редкостью.

Второй уровень — религиозный. У Исидора не прослеживается четкой грани между божественными болезнями и демоническими. Согласно тексту «Этимологий», болезни происходят только по божьей воле. Одновременно с этим, некоторые из них являются результатом козней демонов, что наталкивает на мысль о страхе епископа перед ними.

Третий уровень — ассоциативный. Зачастую Исидор сравнивает болезни с огнем, ударом или мечом. Эти явления характеризуются внезапностью, причинением страшной боли и масштабом поражающей силы. Можно сделать вывод, что именно этого и боялись жители Толедского королевства рассматриваемого периода. Вероятно, любые болезни, за исключением «цветных», вызывали у людей неподдельный страх не только перед смертью, но и перед сопутствующей им болью.

Следует также отметить, что методы работы Исидора Севильского с трудами предшественников, а именно их полное перефразирование и замена слов синонимами, позволяют говорить о гораздо большей роли епископа в формировании текста IV книги «Этимологий», чем это было при создании XI книги. Можно полагать, что все комментарии и эпитеты принадлежат не только перу, но и мысли Исидора.