Строение и возрастные особенности системы выделения

Мочевыделительная система состоит из двух почек, отходящих от них мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Почки представляют собой парные органы бобовидной формы, длиной около 10 см, расположенные по обеим сторонам позвоночника на уровне XII грудного, I и II поясничных позвонков на задней стенке брюшной полости. Правая почка лежит на 2−3 см ниже левой. На внутренней, вогнутой стороне почки расположена воронкообразная полость (почечная лоханка), от которой отходит мочеточник. Сюда же подходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервы, образуя так называемые ворота почки. В почке различают наружный (корковый) и внутренний (мозговой) слои. Корковый слой расположен по периферии почки и, входя в виде столбиков в мозговое вещество, делит его на 15−20 почечных пирамид. Каждая пирамида основанием обращена наружу, а верхушкой — к почечной лоханке. Корковое вещество имеет красно-бурую окраску, а мозговое более светлую. Структурной и функциональной единицей почки является нефрон.

Нефрон начинается в корковом веществе почки небольшой капсулой, имеющей форму двустенной чаши, внутри которой находится клубочек кровеносных капилляров. Между стенками капсулы имеется полость, от которой начинается мочевой канадец. Он извивается и затем переходит в мозговой слой, получая название извитого канальца первого порядка. В мозговом слое канадец выпрямляется, образует петлю и возвращается в корковый слой. Здесь он вновь извивается, образуя извитой каналец второго порядка, который впадает в выводящий проток или в собирательную трубку. Последние, сливаясь, образуют общие выводящие протоки. Эти протоки проходят через мозговой слой почки к верхушкам пирамид и открываются в полость почечной лоханки.

Почки, в связи с выполняемой функцией, имеют двойное кровообращение. Мелкая артерия, подходящая к капсуле, называется приносящим сосудом. Он распадается в капсуле на 50 капиллярных петель, образующих клубочек. Капилляры клубочка собираются в выносящий сосуд, по которому кровь оттекает от клубочка. Выносящий сосуд, выйдя из клубочка капилляров, вновь разветвляется на капилляры, которые густо оплетают извитые канальцы первого и второго порядка, а затем собираются в мелкие вены. Последние, укрупняясь, образуют почечную вену, впадающую в нижнюю полую вену.

Образование мочи принято делить на две фазы:

• 1. образование первичной мочи;
• 2. образование вторичной или конечной мочи. Первичная моча образуется из артериальной крови, протекающей по сосудистым клубочкам. Эта жидкость напоминает по составу жидкую часть крови, лишенную форменных элементов и белков. Ее образование связано с высокого артериального давления крови в клубочках, что обеспечивает фильтрацию крови через стенку сосудов клубочка в капсулу Шумлянского. Это фильтрационная стадия.

Первичная моча, поступив в систему извитых канальцев петлю Генле, подвергается обратному всасыванию. Из нее в систему капилляров, оплетающих канальцы, поступает большая часть воды, глюкозы, аминокислот, солей и других продуктов.

Это вторая стадия реабсорбация, в результате которой в петле остается вторичная, или конечная моча. Она выводится чашечки и лоханки, затем моча переходит в мочеточник впадающий в мочевой пузырьполый мышечный орган, который растягивается при поступлении мочи и имеет разный объем у детей разного возраста. Емкость его у новорожденного до 50 мл, в 7−10 лет 500−900 мл, в 11−12 лет -1250, у взрослого 1500 мл. Выделение мочи носить безусловно рефлекторный, характер и контролируется корой головного мозга нижележащими центрами. При создании определенных условий, («высаживании»), т. е. появляется условие, при котором начинает подключаться корковая регуляция, и возраст выделение мочи регулируется, т. е. подчиняется воле человека.