Оптимальный выбор. 
Спазмолитики в лечении синдрома раздраженного кишечника

В результате многочисленных исследований было доказано, что назначение миотропных спазмолитиков для лечения СРК является более результативным, чем применение анальгетических препаратов, которые только притупляют боль, но не устраняют ее причину. Кроме того, стоимость лечения миотропными спазмолитиками оказалась существенно ниже, чем анальгетиками.

В 2006 г. были приняты Римские критерии III, где описаны рекомендации и критерии для диагностики СРК:

• 1. Рецидивирующая боль или дискомфорт в животе по крайней мере 3 дня в месяц за последние 3 месяца, связанные с двумя или более из нижеследующих признаков:
  • * уменьшение после дефекации;
  • * возникновение связано с изменением частоты стула;
  • * возникновение связано с изменением формы стула.
• 2. Дополнительными симптомами являются:
  • * патологическая частота стула (менее 3 раз в неделю или более 3 раз в день);
  • * патологическая форма стула (комковатый/твердый стул или жидкий/водянистый стул);
  • * натуживание при дефекации;
  • * императивный позыв или чувство неполного опорожнения, выделение слизи и вздутие.

Миотропные спазмолитики эффективно устраняют основные симптомы СРК: боль в животе, метеоризм, способствуют нормализации стула. При купировании болевого синдрома, возникающего при СРК и кишечной колике, наибольшую эффективность показал миотропный спазмолитик пинаверия бромид, для которого доказано наличие селективной спазмолитической активности по отношению к гладкомышечным клеткам желудочно-кишечного тракта. Пинаверия бромид блокирует кальциевые каналы гладкомышечных клеток, обеспечивая достижение двойного результата: высокую эффективность в купировании спазма и снижение висцеральной гиперчувствительности (повышенной раздражимости) толстой кишки. Порог абсорбции препарата на основе пинаверия бромида не превышает 10%, благодаря чему риск системного воздействия и нежелательных эффектов минимален.

Пинаверия бромид хорошо зарекомендовал себя в терапии пациентов с синдромом раздраженного кишечника, т.к. оказывает влияние на оба патогенетических звена формирования синдрома: нормализует нарушения моторики толстой кишки и устраняет висцеральную гиперчувствительность. Он быстро избавляет от спастической боли при заболеваниях кишечника и устраняет все основные симптомы CРК — боль, метеоризм, запор и диарею.