Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Сердечно-сосудистая система у женщин после хирургической менопаузы (результаты десятилетнего наблюдения)

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Патогенетически обоснованным методом лечения постовариэктомического синдрома", при отсутствии противопоказаний, является заместительная гормональная терапия (ЗГТ), которая назначается гинекологом-эндокринологом. В литературе последних лет активно обсуждается проблема влияния ЗГТ на сердечно-сосудистый риск. Благоприятное влияние натуральных эстрогенов на сердечно-сосудистую систему обнаружено при… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Факторы риска заболеваний ССС у женщин в постменопаузе
    • 1. 2. Атеросклероз и менопауза. Субклинические маркеры атерогенеза
      • 1. 2. 1. Роль дефицита женских половых гормонов в развитии эндотелиальной дисфункции
      • 1. 2. 2. Связь между выраженностью атеросклероза и действием эстрогенов на сосуды
      • 1. 2. 3. Артериальная ригидность
    • 1. 3. Клинические проявления кардиологических расстройств у женщин в менопаузе
    • 1. 4. Хирургическая менопауза
      • 1. 4. 1. Влияние хирургической менопаузы на обмен липидов
      • 1. 4. 2. Влияние хирургической менопаузы на атеросклероз сосудов и артериальную гипертензию
    • 1. 5. ЗГТ и риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Влияние ЗГТ на факторы риска
  • ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническое обследование пациенток
    • 2. 2. Характеристика обследованных пациенток
    • 2. 3. Методы исследования
      • 2. 3. 1. Суточное мониторирование артериального давления
      • 2. 3. 2. Суточное мониторирование ЭКГ
      • 2. 3. 3. Измерение скорости пульсовой волны
      • 2. 3. 4. Определение уровня липидов и липопротеидов
      • 2. 3. 5. Ультразвуковая.допплерография магистральных артерий головы. 46 2.4. Статистическая обработка
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОК, ПЕРЕНЕСШИХ БИЛАТЕРАЛЬНУЮ ОВАРИЭКТОМИЮ И ДЛИТЕЛЬНО ПРИНИМАЮЩИХ ЗГТ
    • 3. 1. Особенности кардиалгии у женщин с хирургической менопаузой
      • 1. 1. 1. Клинические особенности сердечного болевого синдрома и их динамика в процессе наблюдения
      • 3. 1. 2. Оценка взаимосвязи кардиалгии с маркерами атеросклероза
    • 3. 2. Особенности структуры факторов риска и функционального состояния ССС у пациенток с хирургической менопаузой
    • 3. 3. Определение суммарного сердечно-сосудистого риска у женщин с хирургической менопаузой с помощью карты SCORE (Systematic coronary risk evaluation)
    • 3. 4. Оценка состояния сосудов с использованием маркеров субклинического атеросклероза
  • ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У ПАЦИЕНТОК С БИЛАТЕРАЛЬНОЙ ОВАРИЭКТОМИЕЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ
  • РЕЖИМА ЗГТ
    • 4. 1. ЗГТ в зависимости от сроков начала и продолжительности
    • 4. 2. Влияние сроков начала и продолжительности ЗГТ на развитие атеросклероза

Сердечно-сосудистая система у женщин после хирургической менопаузы (результаты десятилетнего наблюдения) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы. В последние годы уделяется большое внимание изучению особенностей женского здоровья. Традиционно сердечно-сосудистые заболевания считаются «уделом» мужской популяции. Общеизвестно, что у женщин они развиваются, в среднем, на 10 лет позднее, чем у мужчин, благодаря «защитному» влиянию эстрогенов на сердечнососудистую систему [68]. При наступлении менопаузы эта «защита» теряется и у женщин с наличием факторов риска резко повышается вероятность сердечно-сосудистых заболеваний. Даже при своевременном выявлении факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (артериальная гипертензия, дислипидемия, ожирение, нарушение толерантности к глюкозе, курение, сахарный диабет, гиподинамия) женщины реже находятся под тщательным наблюдением и не получают адекватную терапию (Консенсус российских кардиологов и гинекологов, 2008) [73].

Хирургическая менопауза занимает особое место среди эстрогендефицитных состояний. Билатеральная овариэктомия с гистерэктомией вызывают одномоментное выключение функции яичников. Изменения, происходящие в организме женщины после такой операции, значительно отличаются от течения естественной менопаузы [117]. Развивающиеся ранние (нейровегетативные, психоэмоциональные и обменно-эндокринные нарушения) и поздние (отсроченные) климактерические расстройства имеют более тяжелое течение по сравнению с таковыми при естественной менопаузе и объединены термином «постовариэктомический синдром» [39, 75]. К отсроченным последствиям относят изменения в сердечно-сосудистой и костно-мышечной системах.

Патогенетически обоснованным методом лечения постовариэктомического синдрома", при отсутствии противопоказаний, является заместительная гормональная терапия (ЗГТ), которая назначается гинекологом-эндокринологом. В литературе последних лет активно обсуждается проблема влияния ЗГТ на сердечно-сосудистый риск. Благоприятное влияние натуральных эстрогенов на сердечно-сосудистую систему обнаружено при проведении значительного количества исследований. Так, наиболее крупное из них — «Исследование здоровья медсестер», показало значительное снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний (на 30 — 40%) на фоне применения ЗГТ, причем положительный эффект наблюдали только при начале приема терапии в преи ранней (первые 5 лет) менопаузе [134].

Изучение изменений сердечно-сосудистой системы у пациенток после овариэктомии в репродуктивном периоде, развившихся в отсутствии патологии ССС до операции, позволяет обоснованно считать появившиеся симптомы, непосредственно связанными с утратой функции яичников [39].

В сентябре 2008 года был принят консенсус кардиологов и гинекологов России о необходимости проведения ранней диагностики и первичной профилактики патологии сердечно-сосудистой системы у женщин в перии постменопаузе, а в 2010 году медицинское сообщество России активно обсудило и приняло Рекомендации! по снижению общего риска развития заболеваний и осложнений у женщин.

Несмотря на многочисленные исследования, посвященные особенностям сердечно-сосудистой системы у женщин, отсутствуют данные о длительном наблюдении за женщинами с хирургической менопаузой, не изучалась динамика факторов риска, не определялось влияние терапии, в том числе ЗГТ, на отдаленные изменения сердечно-сосудистой системы.

Цель исследования.

Выявление в процессе длительного (десятилетнего) наблюдения особенностей состояния сердечно-сосудистой системы у женщин с хирургической менопаузой (билатеральной овариэктомией), длительно получавших заместительную гормональную терапию.

Задачи исследования.

1- Изучить частоту встречаемости факторов риска и их сочетаний, особенности* клинико-функционального состояние сердечнососудистой системы у женщин с билатеральной овариэктомией. .

2- Оценить выраженность атеросклеротических изменений сосудов (по толщине комплекса интима-медиа и скорости пульсовой волны) от количества и состава факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

3- Оценить влияние заместительной гормональной терапии (сроков начала, длительности) на сердечно-сосудистую систему у женщин с хирургической менопаузой.

4- Определить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Научная новизна.

Впервые проведено комплексное, динамическое наблюдение пациенток с билатеральной овариэктомией в репродуктивном возрасте с целью уточнения особенностей течения сердечно-сосудистой патологии, в том числе в зависимости' от приема ЗГТ. Определены* особенности структуры факторов! риска сердечно-сосудистых заболеваний^ выявлено усугубление состава факторов риска в процессе наблюдения. Проведенный анализ продемонстрировал связь между нарастанием метаболических нарушений и атеросклеротических изменений, а также — количеством факторов риска и выраженностью показателей атеросклеротического поражения. Частота выявления и структура факторов риска более выражена у пациенток группы сравнения и свидетельствуют о более неблагоприятном течении сердечнососудистой патологии. Проведен детальный динамический анализ характеристик кардиалгического синдрома, выявивший в группе сравнения (без ЗГТ) изменения присущие ИБС. В зависимости от приема ЗГТ показана различная выраженность сочетанных атеросклеротических изменений. Продемонстрирована эффективность раннего начала (в первые месяцы после билатеральной овариэктомии) и длительного (10 и более лет) приема ЗГТ в отношении формирования и выраженности атеросклеротического поражения.

Практическая значимость.

У пациенток с билатеральной овариэктомией в репродуктивном возрасте необходимо проведение оценки факторов риска сердечнососудистых заболеваний в ранние послеоперационные сроки независимо от возраста пациентки. Выявлено нарастание количества факторов риска и утяжеление их проявлений в процессе динамического наблюдения. Эта динамика способствует появления ранних атеросклеротических проявлений, более выраженных в группе без ЗГТ.

Проведение рекомендованного в данном исследовании комплекса диагностических мероприятий, направленных на раннее выявление и оценку при динамическом наблюдении факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациенток с билатеральной овариэктомией в репродуктивном возрасте, обеспечат доклиническую диагностику начальных проявлений атеросклероза. С целью получения наилучшего клинического эффекта ЗГТ рекомендовано соблюдение оптимального режима терапии.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Билатеральная овариэктомия в репродуктивном возрасте у женщин является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

2. ЗГТ не предотвращает развития атеросклеротического поражения, однако оказывает существенное влияние на темпы прогрессирования и клинические проявления. Длительная ЗГТ не сопровождается усугублением метаболических нарушений.

3. Кардиопротективная эффективность ЗГТ у женщин с билатеральной овариэктомией в репродуктивном возрасте определяется как сроком начала после операции, так и продолжительностью терапии.

Внедрение результатов в практику.

Полученные результаты исследования и основные рекомендации внедрены в клиническую практику кардиологического и терапевтического отделений ГКБ № 33 Им. А. А. Остроумова, отделения гинекологической эндокринологии ФГУ НЦ АГиП им. В. И. Кулакова Минздравсоцразвития РФ, а также в научный и педагогический процесс кафедры госпитальной терапии № 1 лечебного факультета МГМСУ.

Личный вклад.

Автором лично проведено обследование 87 пациенток, включенных в исследование, набор группы сравнения. Все результаты исследования занесены в структуру базы данных с индивидуальными файлами на каждого больного. Автором лично проводилось измерение скорости пульсовой волны, суточное мониторирование артериального давления, анализ, оценка и статистическая обработка полученных результатов, формулирование выводов и практических рекомендаций.

Апробация.

Основные результаты работы доложены на XXXII Итоговой конференции молодых ученых (Москва, 2010), V Всероссийской конференции «Проблемы женского здоровья» (Москва, 2011), на совместном заседании сотрудников кафедр госпитальной терапии № 1 лечебного факультета МГМСУ, неотложных состояний в клинике внутренних болезней ФППОВ Первого МГМУ им. И. М. Сеченова и отделения гинекологической эндокринологии Научного Центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова 9 февраля 2011 г. (Протокол № 7). Диссертация единогласно рекомендована к публичной защите.

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 12 научных работ, в том числе 4 из них в журналах, рекомендованных ВАК РФ.

ВЫВОДЫ.

1. Частота встречаемости факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациенток с билатеральной овариэктомией в репродуктивном возрасте не превышала 1−2 ФР и зафиксирована только у 52,0% пациенток 1-А группы, что свидетельствует о низком исходном риске развития заболеваний ССС у женщин данного возраста.

2. Хирургическая менопауза, возникшая в репродуктивном возрасте, характеризуется существенным прогрессированием как частоты встречаемости отдельных факторов риска, так и их сочетаний (комбинаций), более выраженных в группе без ЗГТ. Значительно уменьшилось количество пациенток, не имевших ФР (18,2% против 48,4%), увеличилось и одинаково часто отмечалось наличие 1ФР и >ЗФР (32,0% и 34,0%).

3. Пациенток группы сравнения (без ЗГТ) отличало наличие значимых.

1 О различий показателей ИМТ (28,7±4,9кг/м~ против 30,7±6,3 кг/м~) и ОТ (85,7±11,9 см против 94,4±14,9 см), свидетельствующих о более выраженных проявлениях постменопаузального метаболического синдрома. Прием ЗГТ не ведет к прибавке массы тела и перераспределению жировой ткани.

4. Характер кардиалгии не является определяющим в структуре-дифференциальной диагностики у пациенток представленных групп. Полученные результаты указывают на наличие и достоверно более тяжелые проявления метаболических расстройств (висцеральное ожирение, липидный профиль) атеросклеротических изменений (толщина КИМ, скорость пульсовой волны) у пациенток с кардиалгиями, не принимавших ЗГТ.

5. Несмотря на обнаруженные у пациенток 1-й группы неблагоприятные изменения, как структуры факторов риска, так и изменений сосудов, большинство из них не сопровождались клиническими проявлениями и носили характер ранних, доклинических. В связи с этим открываются возможности ранней диагностики в группах «риска» и проведения вторичной профилактики.

6. Для пациенток, имеющих одновременное увеличение показателей толщины КИМ и СПВ, характерно наличие метаболических нарушений: нарушений липидного и жирового обменов. Существенно чаще этот вариант измеиений представлен среди пациенток 2-й группы (без ЗГТ) — 37,0% против 16,0% случаев в 1-Б группе. Отсутствие патологических значений этих величин преобладают у пациенток, длительно принимавших ЗГТ (1-Б группа) — 42,0% против 16,2% случаев во 2 группе.

7. Выявлены достоверные различия и положительные корреляционные связи в выраженности атеросклеротического поражения сосудов в зависимости от времени начала и продолжительности ЗГТ после билатеральной овариэктомии, оптимальной является длительная (9,2±2,7 лет) и ранняя (в первые месяцы после операции, 5,5±4,0 мес.) ЗГТ.

8. У пациенток, не принимавших ЗГТ, чаще регистрировались заболевания сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия (64% против 47%), ишемическая болезнь сердца (20% против 12%), сахарный диабет (11% и 8%, соответственно), а также сердечно-сосудистые события (инсульт, инфаркт), которые отмечались только у пациенток без ЗГТ.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Л.В., Павлова А. П., Гальченко А. И. Клинические и метаболические последствия хирургической и естественной менопаузы и их гормональная коррекция. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2007.- Т.7, № 1- С. 46−52.
  2. В.В., Изварина O.A. Особенности суточного профиля артериального давления у женщин в климактерическом периоде. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.- 2008.- Т.7, № 2.- С. 3034.
  3. В.В., Николаева Т., Жуков Н. Факторы риска развития ишемической болезни сердца при инфаркте миокарда у женщин и мужчин. // Врач.- 2009.- № 12.- С. 62−63.
  4. Д.А., Шостак H.A., Журавлева А. Д. Менопауза и сердечнососудистый риск. // Рациональная фармакотерапия в кардиологии.-2005. Т.1, № 1.- С. 37−42.
  5. Д.М., Лупанов В. П. Функциональные пробы в кардиологии. // М.: МЕДпресс-информ, 2007. 328 с.
  6. Е.И., Большакова О. О., Маслова Н. П. и др. Сердечнососудистая патология у женщин в постменопаузе и влияние заместительной гормональной терапии. // Клиническая и экспериментальная кардиология под ред. Шляхто Е.В.- СПб.- 2005.-С. 159−72.
  7. H.A., Кувшинов Д. Ю., Барбараш О. Л. Физиологические особенности сердечно-сосудистой системы женщин. // Проблемы женского здоровья.- 2008. Т. З, № 4.- С.34−41.
  8. О.Л., Якушева Е. Ю., Тарасов Н. И., Лебедева Н. Б., Каретникова В. Н., Осокина A.B., Барбараш Л. С. Инфаркт миокарда у женщин- особенности клиники и ведения больных. // Проблемы женского здоровья.- 2007, — Т.2, № 1.- С. 39−46.
  9. Ю.Беленков Ю. Н, Терновой С. К. Функциональная диагностика сердечнососудистых заболеваний. // М.: ГЭОТАР-Медиа, — 2007. 976 с.
  10. Н.Г., Азаренкова Т. А. Влияние длительной гормональной терапии на факторы сердечно-сосудистого риска у молодых женщин. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.- 2009.- № 5.- С. 54−55.
  11. O.A. Изменения липидпого профиля и функционального состояния сердечно-сосудистой систеиы у женщин после тотальной овариэкгомии на фоне заместительной гормональной терапии. // Дисс. .канд.мед.наук. М., 2005.-153с.
  12. М.Велижанина Е. С., Гапон Л. И., Велижанина И. А. Особенности течения артериальной гипертонии в период менопаузы. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.- 2009.- № 6.- С. 57−58.
  13. Е.И. Руководство по эндокринной гинекологии. // М.: МИА,-2002. С.603−650.
  14. Я.Л., Фрейдлин М. С., Рункова О. М. Состояние коронарных артерий у женщин с ИБС в зависимости от варианта наступления менопаузы. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006.- № 3. — С. 68−69.
  15. С.Р. Современные подходы к профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в постменопаузе: роль заместительной гормональной терапии. // Сердце. Т.5, № 7. — С. 340 345.
  16. М. А., Архипова Л. В. Особенности клинического течения и лечения ишемической болезни сердца у женщин. // Болезни сердца и сосудов. 2009.-№ 1.- С. 32−35.
  17. М.А., Мравян СР. Диагностика и лечение ишемической болезни сердца у женщин. // Болезни сердца и сосудов. 2007.- № 3.- С. 38−46.
  18. Л.В., Орлов В. А. Современный подход к профилактике и лечению сердечно-сосудистой патологии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2004. -№ 1. -С. 72−79.
  19. Диагностика и лечение метаболического синдрома. Рекомендации Всероссийского научного общества кардиологов, 2009.
  20. Е.Д., Баринова И. С., Кукушкин А. Л., Сидоренко Б. А., Алексеева Л. А. Факторы риска и распространенность субклинических форм сердечно-сосудистых заболеваний среди лиц трудоспособного возраста. // Клиническая медицина. 2009.- № 1.- С. 21−23.
  21. Т.М., Грачева ОА., Преображенский Д. В. Применение проб с физической нагрузкой в кардиологии. // Методические рекомендации. 2-е изд. под редакцией Б. А. Сидоренко. М.: 2006. — 57 с.
  22. ЕВРОПЕЙСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ. // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2008. Т.4,№ 3.-С. 111−128.
  23. JI.K., Жокебаев Е. С., Атавина Н. М. Результаты ультразвукового исследования сонных артерий у больных сердечнососудистой патологией. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008. — Т.7, № 2. — С. 165−166.
  24. С. В. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, смертность и ожидаемая продолжительность жизни среди женского населения 35 64 лет Москвы за период с 1980 по 2001 гг. // Дис.. канд. мед. наук — М., 2008. — 133 с.
  25. О.А., Малышева Н. В., Чиркова Н. Н. Факторы риска сердечнососудистых заболеваний в развитии болезней, связанных с атеросклерозом. // Клиническая геронтология. 2008. — Т. 14, № 3. — С. З-11.
  26. Н.И. Влияние заместительная гормональная терапия на состояние сердечно-сосудистой системы у женщин с климактерическим синдромом в постменопаузе. // Дис. канд. мед. наук -М., 1996. 194с.
  27. В.И., Порман Е. Е. Механизмы действия эстрогенов на сердечно-сосудистую систему. // Вестник аритмологии. 2000. — № 19. -С.72−83.
  28. В.И., Рубченко Т. И. Хирургическая менопауза.// Проблемы репродукции. 1998. — № 5. — С.76−80.
  29. И.В. Влияние препаратов половых стероидов на углеводный и липидный обмен. // Consilium medicum. 2005. — Т.7, № 8. — С. 797 801.
  30. В.И., Юренева С. В., Майчук Е. Ю. Постовариэктомический синдром. Клиническая лекция. // М. 2003. — 16 с.
  31. Н.В., Говорин А. В. Сердечно-сосудистые нарушения в постменопаузе: патогенез, особенности клинического течения. // Чита: ИИЦЧГМА, 2008.- 100 с.
  32. Н.В., Говорин А. В., Лузина Е. В. Изменение показателей вариабельности сердечного ритма у женщин с хирургической и естественной менопаузой. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008. — Т.7, № 2. — С. 212−213.
  33. О.Н. Исследование метаболических нарушений у женщин с хирургической менопаузой и их коррекция при помощизаместительной гормональной терапии. // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2006. Т.5, № 2. — С. 381−383.
  34. Е.Ю. Взаимосвязи клинико-функционального и нейропсихоэмоционального состояния пациенток с болями в области сердца разного происхождения. // Дисс. .докт. мед. наук -М., 1999.-302с.
  35. Е.Ю. Заболевания сердечно-сосудистой системы у женщин в менопаузальный период. // Медицинская сестра. 2008. — № 7. — С. 1315.
  36. A.M., Майчук Е. Ю., Юренева C.B. и соавт. Артериальная гипертензия у женщин с хирургической менопаузой. // Медицина климактерия под. ред. В. П. Сметник. 2006. — М.: Литера. — С. 463−475.
  37. .А., Расулов М. М. Эндотелиальная дисфункция при артериальной гипертензии фактор риска сердечно-сосудистых осложнении. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2005. -Т.4, № 6. — С. 98−101.
  38. Н.В., Александрович О. В., Озерова И. Н., Метельская В. А., Шальнова С. А. Кардиометаболические факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и инсулинорезистентность. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009. — № 2. — С. 242−243.
  39. Н.Г. Изменения функционального состояния сердечнососудистой системы при климактерической миокардиодистрофии на фоне заместительной гормональной терапии. // Дисс. канд.мед.наук -М., 2001 .-141с.
  40. В.И., Королева Т. В., Даабуль К. С. Эндотелиальная дисфункция как предиктор сердечно-сосудистых заболеваний у больных с метаболическим синдромом. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009. — № 2. — С. 253−254.
  41. Н.М., Подзолков В. И., Никитина Т. Н. Хирургическая менопауза: методы медикаментозной коррекции. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2009. — № 3. — С. 58−62.
  42. Н.М.Подзолкова, В. И. Подзолков, Л. Г. Можаров, Ю. В. Хомицкая. Гормональный континуум женского здоровья: эволюция сердечнососудистого риска от менархе до менопаузы. // Сердце. 2004. Том 3, № 6, с. 276−279.
  43. Л.В., Евтушенко И. Д., Жабина Е. С. Многофакторность метаболических нарушений у женщин репродуктивного возраста в состоянии постовариэктомии. // Бюллетень сибирской медицины. -2009. Т. 8, № 3.- С. 132−136.
  44. Л.В., Порханова Н. В. Влияние тотальной овариоэктомии и лечебной супрессии яичников на развитие метаболического синдрома у женщин репродуктивного возраста. // Кубанский научный медицинский вестник. 2009. — № 2. — С. 120−125.
  45. А.П., Никитина Н. М., Кароли H.A., Магдеева H.A., Харитонова И. А., Кондакова Д. А. Жесткость артерий в зависимости от наличия факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. // Терапевтический архив. 2009. — Т. 81, № 3. — С. 54−57.
  46. Рекомендации 2007 года по лечению артериальной гипертонии. Рабочая группа по лечению артериальной гипертонии Европейского общества гипертонии (ESH) Европейского общества кардиологов (ESC)// Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2008- 33 (1): 3−8.
  47. Руководство по атеросклерозу и ишемической болезни сердца. Под редакцией академика Е. И. Чазова, член-корр. РАМН В. В. Кухарчука, проф. С. А. Бойцова. // М.: Медиа Медика. 2007. — 736 с.
  48. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. // Приложение 2 к журналу «Кардиоваскулярная терапия и профилактика» 2008- 7(6).
  49. А.Р., Гизятуллова Р. И., Парве С. Д. Оценка вклада факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в развитие артериальной гипергензии у женщин в менопаузе. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009. — № 2. — С. 281−283.
  50. И.Д., Колтунов И. Е., Погосова Г. В. Частота встречаемости факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний по результатам проспективного наблюдения. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009. — № 82. — С. 22−25.
  51. В.В., Медведева Ю. Н., Шухардина E.JI., Скибицкая C.B. Факторы риска и структура кардиоваскулярной патологии у женщин в климаксе различного генеза. // Проблемы женского здоровья. 2007. -Т. 2, № 3.-С. 21−28.
  52. В.П. Эффекты половых гормонов, их дефицита и заместительной гормональной терапии на сердечно-сосудистую систему. // Медицина климактерия под. ред. В. П. Сметник. Ярославль: Литера.- 2006.- с.438−451.
  53. В.П., Ильина Л. М. Особенности факторов риска сердечнососудистых заболеваний у женщин и роль половых гормонов. // Проблемы репродукции. 2008. — № 2. — С. 80−87.
  54. С.Н., Ускач Т. М., Косицына И. В., Джаиани И. А. Особенности сердечно-сосудистых заболеваний и их лечения у женщин. // Кардиология. 2005. — Т. 45, № 1. — С. 98−103.
  55. Ткачева О. Н, ' Майчук Е. Ю., Прохорович Е. А. Дислипидемия у женщин. // М.: Медицинская книга. 2007. — 123 с.
  56. И.Е., Мычка В. Б. Метаболический синдром и артериальная гипертония. // Артериальная гипертензия. 2002. — Т.8, № 1. — С.7−10.
  57. С.А., Деев А. Д., Константинов В. В. и соавт. Артериальная гипертония и оценка суммарного сердечно-сосудистого риска: результаты эпидемиологического мониторинга гипертонии. // Consilium Medicum. 2007. -Т.9, № 11. — С. 31 -34
  58. С.В. Хирургическая менопауза в репродуктивном возрасте (патогенетические механизмы, особенности клиники, диагностика, лечение). // Дисс. докт. мед. наук М., 2004. — 306 с.
  59. С.В., Майчук ЕЛО. Особенности формирования и течения* артериальной гипертензии у женщин после тотальной овариэктомии. // Русский медицинский журнал. Т. 12, № 5. — 2004. — С. 352−356.
  60. American Heart Association. Heart disease and stroke statistics 2003 update. // Dallas, Tex: American Heart Association- 2002.
  61. Angerer P, Kothny W, Stork S, von Schacky C. Hormone replacement therapy and distensibility of carotid arteries in postmenopausal women: a randomized, controlled trial. // J Am Coll Cardiol 2000:36:1786−1796: Menopause, Vol. 14, No. 2, 2007 11.
  62. Angerer P, Stork S, Kothny W, Schmitt P, von Schacky C. Effect of oral postmenopausal hormone replacement on progression of atherosclerosis: a randomized, controlled trial. // Arterioscler Thromb Vase Biol 2001:21:262 268.
  63. Atsma F, Bartelink ML, Grobbee DE. et al. Postmenopausal status and early menopause as independent risk factors for cardiovascular disease: a metaanalysis//Menopause. 2006- 13(2): 265−79.
  64. Bansal S, Buring S, Rifai N. et, al. Fasting compared nonfasting triglycerides and risk cardiovascular events in women. // JAMA 2007−298:309−16.
  65. Bamabei VM, Cochrane BB, Aragaki AK. et al. Women’s Health Initiative Investigators. Menopausal symptoms and treatmentrelated effects of estrogen and progestin in the Women’s Health Initiative. // Obstel Gynecol 2005:105:1063−1073.
  66. Barnabei VM, Grady D, Stovall DW. et al. Menopausal symptoms in older women and the effects of treatment with hormone therapy. // Obstet Gynecol 2002:100:1209−1218.
  67. Baron Y. M., Brincatt M. P., Galea R. Carotid artery wall thickness in postmenopausal women treated with oral oestrogens and oestradiol implants //Br. J. Obstet. Gynaec. 1998. Vol. 105 (Suppl. 17). P. 121—122/
  68. Barrett-Connor E, Mosca L, Collins P. et al. Raloxifene Use for The Heart (RUTH) Trial Investigators. Effects of raloxifene on cardiovascular events and breast cancer in postmenopausal women. // N Engl J Med 2006:355:125−137.
  69. Barrett-Connor E, Wingard DL. Sex differential in ischemic heart disease mortality in diabetics: a prospective population-based study. // Am J Epidemiol. 1983−118:489−96.
  70. Behrendt D., Ganz P. Endothelial function: from vascular biology to clinical applications //Am. J. Cardiol. -2002. Vol. 90. — P. 40−48.
  71. Beral V, Banks E, Reeves G. Evidence from randomised trials on the long-term effects of hormone replacement therapy. // Lancet 2002:360:942−944.
  72. Beral V, for the Million Women Study Collaborators. Breast cancer and hormone-replacement therapy in the Million Women Study. // Lancet 2003,362:419−427.
  73. Birkha user MH, Panay N, Archer DF. et al. Updated practical recommendations for hormone replacement therapy in the peri- and postmenopause. // Climacteric 2008- 11:108−123.
  74. Blumenthal J.A., Sherwood A., Babyak M.A. et al. Effect of exercise and stress management training oh markers of cardiovascular risk in patiens with ischemic heart disease: a randomized controlled trial // JAMA.- 2005- 293(13): 1626−34.
  75. Bolego C, Poli A, Paoletti R. Cardiovascular risk in diabetic women. // Curr Atheroscler Rep 2003−5:79−81.
  76. Bonds DE, Lasser N, Qi L. et al. The effect of conjugated equine oestrogen on diabetes incidence: the Women’s Health Initiative randomised trial. // Diabetologia 2006,49:459−468.
  77. Braunwald E, Antman EM, Beasley JW. et al. ACC/AHA guidelines for the management of patients with unstable angina and non-ST-segment elevation myocardial infarction. A report of the American College of
  78. Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee on the Management of Patients With Unstable Angina). // J Am Coll Cardiol. 2000−36 (3):970−1062
  79. Bugiardine R, Bairey Merz CN. Angina with «normal» coronary arteries: a changing philosophy. // JAMA 2005- 293:477−88.
  80. Burt V.L., Whelton P., Roccella E.J. et al. Prevalence of hypertension in the US adult population. Results from the Third National Health and Nutrition Examination Survey. 1988—1991 //Hypertension. 1995. Vol.25. P. 305— 313.
  81. Carr MC. The emergence of the metabolic syndrome with menopause. // J Clin Endocrinol Metab 2003−88:2404−11.
  82. Cavailles V. Estrogen and receptors: an evolving concept// Climacteric. 2002. Vol. 5. — Suppl.I.-P.13.
  83. Chen Z, Bassford T, Green SB, et al. Postmenopausal hormone therapy and body composition Va 'substudy of the estrogen plus progestin trial of the Women’s Health Initiative. // Am J Clin Nutr 2005:82:651−656.
  84. Cherry N, Gilmour K, Hannaford P. et al. The ESPRIT team. Oestrogen therapy for prevention of reinfarction in postmenopausal women: a randomized placebo controlled trial. // Lancet 2002:360:2001−2008.
  85. Chobanian AV, Bakris GL, Black HR. et al. Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention. Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: the JNC 7 report. // JAMA 2003−289:2560−72
  86. Clarke SC, ICelleher J, Lloyd-Jones H, Slack M, Schofiel PM. A study of hormone replacement therapy in postmenopausal women with ischaemic heart disease: the Papworth HRT atherosclerosis study. // Br J Obstet Gynaecol 2002,109: 1056−1062.
  87. Conroy RJV1, Pyorala K, Fitzgerald AP. Estimation of ten-year risk of fatal cardiovascular disease in Europe: the SCORE project. // Eur Heart J 2003- 24:987−1003.
  88. Cullen P. Evidence that triglycerides are an independent coronary heart disease risk factor. // Am J Cardiol. 2000- 86 (9):943−949.
  89. Davidson M.H., Maki K.S., Marx P. et al Effects of continuous estrogen and estrogen-progestin replacement regimens on cardiovascular risk markers in post- menopausal women. // Arch intern Med. 2000. — Vol. 160. — P.3315−3325.
  90. Davignon J. Ganz P. Role of endothelial dysfunction in atherosclerosis. //Circulation. -2004. -Vol. 109. -P. 27−32.
  91. De S, Searles G, Haddad H. The prevalence of cardiac risk factors in women 45 years of age or younger undergoing angiography for evaluation of undiagnosed chest pain. // Can J Cardiol. 2002- 18 (9):945−948.
  92. DeVon H.A., Zerwic J.J. The symptoms of unstable angina: do women and men differ? // Nurs Res 2003−52:108—118.
  93. Douglas PS, Ginsburg GS. The evaluation of chest pain in women. // N Engl J Med. 1996−334(20).T311−1315.
  94. Dubey R.K., Imthurn B., Barton M. et al. Vascular consequences of menopause and hormone therapy: importance of timing of treatment and type of estrogen. // Cardiovascular Res 2005- 66:295—306.
  95. Dupuy AM., Carriere I., Scali J. et al. Lipid levels and cardiovascular risk in elderly women: a general population study of the effects of hormonal treatment and lipid-lowering agents. // Climacteric 2008- 11:74−83.
  96. Edmunds E, Lip GY. Cardiovascular risk in women: the cardiologist’s perspective. // QJM. 2000−93(3): 135−45.
  97. Effects of estrogen or estrogen/progestin regimens on heart diseases risk factors in postmenopausal women. The Postmenopausal Estrogen/Progestin Interventions (PEPI) Trial. // JAMA 1995- 273:199−208.
  98. Endogenous Hormones and Breast Cancer Collaborative Group. Endogenous sex hormones and breast cancer in postmenopausal women: reanalysis of nine prospective studies. // J Natl Cancer Inst 2002:94:606−616.
  99. Enstrom I, Lidfeldt J, Lindholm LH. et al. Does blood pressure differ between users and non-users of hormone replacement therapy? // The
  100. Women’s Health In the Lund Area (WHILA) Study. Blood Press 2002- 11 (4): 240−243.
  101. Ford ES, Ajani UA, Croft JB. et al. Explaining the decrease in US deaths from coronary disease, 1980−2000 // N Engl J Med. 2007- 356: 238 898.
  102. Fornoni A., Raij L. Metabolic syndrome and endothelial dysfunction // Current Hypertension Reports. -2005. -Vol. 7. -P. 88−95.
  103. Franklin S.S., Khan S.A., Wong N.D. et al. Is pulse pressure useful in predicting risk for coronary heart disease? The Framingham Heart Study. // Circulation. 1999. Vol. 100. P. 354−360.
  104. Gambacciani, Ciaponi M, Cappagli B, De Simone L, Orlandi R, Genazzani AR. Prospective evaluation of body weight and body fat distribution in early postmenopausal women with and without hormonal replacement therapy. // Maturitas 2001- 39:125−32.
  105. Ghiadoni L., Huang V., Magagna A. et al. Effect of acuta blood, pressure reduction on endothelial function in the brachial arteries of with essential hypertension//J. Hypertens.-2001 — 19: 547−51.
  106. Godsland I.F. Effects of postmenopausal hormone replacement therapy on lipid, lipoprotein and apolipoprotein (a) concentration: analysis of studies published from 1974−2000// Fertil Steril.- 2001. Vol.75. P.898−915.
  107. Gordon T, Kannel WB, Hjortland MC. Menopause and coronary heart disease: the Framingham study. // Ann Intern Med 1978- 89:157−61.
  108. Grady D, Plerrington D, Bittner V. et al. HERS Research Group. Cardiovascular disease outcomes during 6.8 years of hormone therapy:
  109. Heart and Estrogen/Progestin Replacement Study follow-up (HERS II). // JAMA 2002:288:49−57.
  110. Green D.J., Maiorana A., Driscoll G. et al. Effect of exercise training on endothelium-derived nitric oxide function in humans //J. Physiol. -2004. -Vol. 256. -P. 1−25.
  111. Grodstein F, Hannekens CH. et al. Age at natural menopause and risk of cardiovascular disease.//Arch Intern Med 1999- 159:1061−1066.
  112. Grodstein F., Manson J.E., Stampfer M.J. Postmenopausal hormone use and secondary preventing of coronary events in the Nurses' Health Study. A prospective, observational study. // Ann Intern Med. 2001. -Vol.135.-P. 1−8.
  113. Grodstein F., Manson J.E., Stampler M.J. Hormone therapy and coronary heart disease: the role of time since menopause and age at hormone initiation. // J Women’s Health 2006- 15:35—44.
  114. Grundv S.M. Obesity, metabolic syndrome, and coronary atherosclerosis // Circulation. -2002. -Vol.105. -P. 2696−2698.
  115. Gueyffier F, Boutitie F, Boissel JP. et al. Effect of antihypertensive drug treatment on cardiovascular outcomes in women and men: a metaanalysis of individual patient data from randomized, controlled trials. // Ann Intern Med. 1997- 126:761−7.
  116. Gustafsson J.A. Estrogen receptor — a multifaceted player. // Climacteric. 2002. Vol.5. — Suppl. 1. — P. 4.
  117. Guthrie J.R., Dennerstein L, Taffe J.R., Lehert P., Burger H.G. The menopausal transition: a 9-year prospective population-based study. The Melbourne Women’s Midlife Health Project. // Climacteric 2004−7:375−89.
  118. Haimov-Kochman R, Barak-Glantz E, Arbel R. et al. Gradual discontinuation of hormone therapy does not prevent the reappearance of climacteric symptoms: a randomized prospective study. // Menopause 2006:13:370−376.
  119. Halsted C.H., Newton J., Phinney S.D. Obesity and its health risks. // Curr. Opin. Gastroenterol. 1996. Vol. 12. P. 204−209.
  120. Herrington D.M., Reboussin D.M., Klein K.P. et al. The Estrogen Replacement and Atherosclerosis (ERA) study: study design and baseline characteristics of the cohort. // Control Clin Trials. 2000. Vol.21(3). — P. 257—285.
  121. Harrison-Bernard L.M., Schulman I.H., Raij 1. Postovariectomy hypertension is linked to increased renal ATI receptor sensitivity. // Hypertension 2003−42−1157−1163.
  122. Hashimoto M, Miyao M, Akishita M. et al. Effects of longterm and reduced-dose hormone replacement therapy on endothelial function and intima-media thickness in postmenopausal women. // Menopause 2002:9:5864.
  123. Hemingway H, McCallum A, Shipley M. et al. Incidence and Prognostic Implications of Stable Angina Pectoris Among Women and Men. // JAMA 2006- 295:1404−11.
  124. Heras M. Ischemic heart disease in women: clinical presentation, noninvasive testing and management of acute coronary syndromes. // Rev. Esp. Cardiology. 2006. — Vol. 59.-P. 371−381.
  125. Hernandez Schulman I, Raij L. Salt sensitivity and hypertension after menopause: role of nitric oxide and angiotensin II. // Am J Nephrol 2006- 26: 170−80.
  126. Herrington D.M. Hormone replacement therapy and cardiovascular disease. // Journal of British Menopause Society.- 2002.- Suppl. SI. -P.21−23.
  127. Herrington DM, Reboussin DM, Brosnihan KB. et al. Effects of estrogen replacement on the progression of coronary-artery atherosclerosis. // N Engl J Med 2000:343:522−529.
  128. Herrington DM, Vittinghoff E, Lin F. et al. HERS Study Group. Statin therapy, cardiovascular events, and total mortality in the Heart and Estrogen/Progestin Replacement Study (HERS). // Circulation 2002:105:2962−2967.
  129. Hersh AL, Stefanick ML, Stafford RS. National use of postmenopausal hormone therapy: annual trends and responses to recent evidence. //JAMA 2004:291:47−53.
  130. Hodis HN, Mack WJ, Lobo RA. et al. Estrogen in the Prevention of Atherosclerosis Trial Research Group. Estrogen in the prevention of atherosclerosis: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. // Ann Intern Med 2001:135: 939−953.
  131. Hsia J, Langer RD, Manson JE. et al. Women’s Health Initiative Investigators. Conjugated equine estrogens and coronary heart disease: the Women’s Health Initiative. // Arch Intern Med 2006:166:357−365.
  132. Hsia J., Margolis K.L., Eaton Ch.B. et al. Prehypertension and Cardiovascular Disease Risk in the Women’s Health Initiative. // Circulation 2007- 115:855—860.
  133. Hulley S, Furberg C, Barrett-Connor E. et al. HERS Research Group. Noncardiovascular disease outcomes during 6.8 years of hormone therapy: Heart and Estrogen/progestin Replacement Study follow-up (HERS II): // JAMA 2002:288:58−66.
  134. Humphrey LL, Chan BK, Sox HC. Postmenopausal hormone replacement therapy and the primary prevention of cardiovascular disease. // Ann Intern Med 2002:137:273−284.
  135. Iketani T., Iketani Y, Takazawa K., Yamashina A. The influence of the peripheral reflection wave on left ventricular hypertrophy in patients with essential hypertension. // Hypertens. Res. 2000. 23(5):451−458.
  136. Isomaa B, Almgren P, Tuomi T. et al. Cardiovascular morbidity and mortality associated with the metabolic syndrome. // Diabetes Care. — 2001. -Vol. 24 (4). P.683−689.
  137. Jousilahti P., Vartiainen E., Tuomilehto J. et al. Sex, age, cardiovascular risk factors, and coronary heart disease: a prospective follow-up study of 14 786 middle-aged men and women in Finland. // Circulation. -1999. -Vol. 99. -P. 1465−1472.
  138. Jonsdottir LS, Sigfusson N, Gudnason V. et at. Do lipids, blood pressure, diabetes, and smoking confer equal risk of myocardial infarction in women as in men? The Reykjavik Study. // Cardiovasc Risk. 2002. -Vol.9. — P. 67−76.
  139. Kanaya AM, Grady D, Barrett-Connor E. Explaining the sex difference in coronary heart disease mortality among patients with type 2 diabetes mellitus: a meta-analysis. // Arch Intern Med 2002−162:1737−45.
  140. Kannel WB, Castelli WP, Mc Namara PM. Cigarette smoking and risk of coronary heart disease: epidemiologic clues to pathogenesis. The Framinghan Study. // Natl Cancer Inst Monogr. 1968- 28: 9−20.
  141. Kannel WB. Risk stratification in hypertension: new insights from the Framingham Study. // Am J Hypertens. 2000- 13 (1 Pt 2):3−10.
  142. Kannel WB. The Framingham Study: historical insight on the impact of cardiovascular risk factors in men versus women. // J Gend Specif Med 2002- 5(2): 27−37.
  143. Karas R, Clarkson TB. Cardiovascular Effects of hormone replacement therapy observed in the WHI: timing is everything. // Menopausal Medicine 2003- 10 (4):8−12.
  144. Kaski J.C. Cardiac syndrome in women: the role of estrogen deficiency. // Heart. 2006. — Vol. 92 (Suppl. III). — P. 1115−1119.
  145. Kawamoto R, Tomita H, Oka Y, Kodama A, Kamitani A. Metabolic syndrome amplifies the LDL-cholesterol associated increases in carotid atherosclerosis. // Intern Med 2005- 44:1232−1238.
  146. Kawashima S., Yokoyama M. Dysfunction of endothelial nitric synthase and atherosclerosis. // Arterioscler Thromb Vase Biol.-2004.-№ 24.-pp.998−1015.
  147. Koschinsky M.L. Lipoprotein (a) and atherosclerosis: New perspectives on the mechanism of action of an enigmatic lipoprotein. // Current Atherosclerosis Reports. -2005. -Vol. 7. -P. 389−395.
  148. Kotchen JM, Kotchen TA. Impact of female hormones on blood pressure: review of potential mechanisms and clinical studies. // Curr Hypertens Rep 2003- 5: 505−512.
  149. Kullo I.J. et al. Aortic Pulse Wave Velocity Is Associated with the Presence and Quantity of Coronary Artery Calcium: A Community Based Study. //Hypertention, 2006- 47: 174−179.
  150. La Rosa JC. Evidence-based management of dyslipidemias in women. // Curr Atheroscler Rep 2003- 5: 379−85.
  151. Laurent S, Cockroft J, Van Bortel et al. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications. // Eur Heart J. 2006- (21):2588−2605.
  152. Lee IM, Rexrode KM, Cook NR. et al. Physical activity and coronary heart disease in women: is «no pain, no gain» passe? // JAMA. 2001- 285:1447−54.
  153. Lemaitre RN, Weiss NS, Smith NL. et al. Esterified estrogen and conjugated equine estrogen and the risk of incident myocardial infarction and stroke. // Arch Intern Med 2006:166:399−404.
  154. Lerner DJ, Kannel WB. Patterns of coronary heart disease morbidity and mortality in the sexes: a 26-year follow-up of the Framingham population. // Am Heart J. 1986- 111(2):383−390.
  155. Lloyd-Jones DM, Evans JC, Levy D. Hypertension in adults across the age spectrum: current outcomes and control in the community. // JAMA. 2005- 294(4):466−472
  156. Lobo RA. Does premature menopause cause premature death, and from what causes? // Climacteric. 2008. — Vol. II.- Suppl. 2.-p.32.
  157. Lobo RA. Evaluation of cardiovascular event rates with hormone therapy in healthy early postmenopausal women. Arch Intern Med 2004:164:482−484.
  158. Lokkegaad E, Jovanovic I, Heitmann BL. et al. The association between early menopause and risk of ischaemic heart disease: influence of hormone therapy. // Maturitas 2006- 53:226−33.
  159. Losordo D. W, Kearney M, Kim E.A. et al. Variable expression of the estrogen receptor in normal and atherosclerotic coronary arteries of premenopausal women. //Circulation. 1994- 89 (4): 1501—1510.
  160. Mack WJ, Slater CC, Xiang M, Shoupe D, Lobo RA, Hodis HN. Elevated subclinical atherosclerosis associated with oophorectomy is related to time since menopause rather than type of menopause. // Fertil Steril 2004- 82:391−397.
  161. MacLennan AH, Henderson VW, Paine BJ. et al. Hormone therapy, timing of initiation, and cognition in women aged older than 60 years: the REMEMBER pilot study. // Menopause 2006:13:28−36.
  162. Manson J.E., Greenland P., La Croix A.Z. et al. Walking compared with vigorous exercise for the prevention of cardiovascular events in women. // N. Engl J.Med. 2002- 347:716−25.
  163. Manson J.E., Matthew A.A., Rossouw J.E. et al. Estrogen therapy and coronary artery calcification. //N Engl J Med 2007- 356:2591—2602.
  164. Manson JE, Hsia J, Johnson KC. et al. Women’s Health Initiative Investigators. Estrogen plus progestin and the risk of coronary heart disease. //N Engl J Med 2003:349:523−534.
  165. Maturana MA. Risk factors for coronary artery disease in women. Metabolism. 2002- 51 (2):238−243.
  166. McSweeney JC, Cody M, O’Sullivan P. et al. Women’s early warning symptoms of acute myocardial infarction. // Circulation. 2003- 108 (21):2619−2623.
  167. Meaume S, Benetos A, Henry OF. et al. Aortic pulse wave velocity predicts cardiovascular mortality in subjects >70 years of age. // Arterioscler Thromb Vase Biol.-2001.-№ 21 .-pp.2046−2050.
  168. Mendelsohn ME, Karas RH. Molecular and cellular basis of cardiovascular gender differences. // Science.2005- 308(5728): 1583−1587.
  169. Mendelsohn ME, Karas RH. The protective effects of estrogen on the cardiovascular system. // N Engl J Med. 1999- 340(23):3801−1811.
  170. Mercuro G, Zoncu S, Cherchi A, Rosano GM. Can menopause be considered an independent risk factor for cardiovascular disease? // Ital Heart J 2001- 2(10):719−727.
  171. Mercuro G, Zoncu S, Saiu F. et al. Menopause induced by oophorectomy reveals a role of ovarian estrogen on the maintenance of pressure homeostasis. // Maturitas 2004- 47:131−8.
  172. Milner KA, Funk M, Richards S. et al. Gender differences in symptom presentation associated with coronary heart disease. // An J Cardiol. 1999:84 (4):396−399.
  173. Mirza F.S., Ong P., Collins P. et al. Effects of estradiol and the angiotensin II receptor blocker irbesartan on vascular function in postmenopausal women. //Menopause 2008- 15:44−50.
  174. Mosca L, Appel LJ, Benjamin EJ. et al. Evidence-based guidelines for cardiovascular disease prevention in women. // Circulation 2004- 109:672 693.
  175. Naftolin F, Schneider HP, Sturdee DW. et al. Executive Committee of the International Menopause Society. Guidelines for hormone treatment of women in the menopausal transition and beyond. // Climacteric 2004- 7: 333−7.
  176. Natarajan S., Liao Y., Cao G., Lipsitz S.R., McGee D.L. Sex differences in risk for coronary heart disease mortality associated with diabetes and established coronary heart disease.//Arch Intern Med. 2003. Vol 163. P. 1735—1740.
  177. National Institutes of Health State-of-the-Science Conference statement: management of menopause-related symptoms. // Ann Intern Med 2005:142:1003−1013.
  178. Njolstad I, Arnesen E, Lund-Larsen PG. Smoking, serum lipids, blood pressure and sex differences in myocardial infarction: a 12-year follow-up of the Finnrnark study. // Circulation. 1996- 93:450−6.
  179. Notelovitz M. The clinical practice impact of the Women’s Health Initiative: political biologic correctness // Maturitas. 2003. — Vol.44. — P.3−9.
  180. Ohmichi m., Kanda Y., Hisamoto K. et al. Rapid changes of flow-mediated dilatation after surgical menopause // Maturitas. -2003. Vol.44.-P.125−131.
  181. Oliveira G.H. Novel serologic markers of cardiovascular risk // Current Atherosclerosis Reports. -2005. -Vol. 7. -P. 148−154.
  182. Ouyang P, Michos ED, Karas RH. Hormone replacement therapy and the cardiovascular system lessons learned and unanswered questions. // J Am Coll Cardiol 2006:47:1741−1753.
  183. Quyyumi A A. Women and ischemic heart study: pathophysiologic implications from the Women’s Ischemia Syndrome Evaluation (WISE) Study and future research steps. // J Am Coll Cardiol 2006 47 (3 Suppl): 6671.
  184. Paganini-Hill A, Corrada MM, Kawas CH. Increased longevity in older users of postmenopausal estrogen therapy: the Leisure World Cohort Study. // Menopause 2006:13:12−18.
  185. Pan WH, Cedres LB, Liu K. et al. Relationship of clinical diabetes and asymptomatic hyperglycemia to risk of coronary heart disease mortality in men and women. // Am J Epidemiol. 1986- 123:504−16.
  186. Pepine CJ, Adams J, Marks RG. et al. Characteristics of a contemporary population with angina pectoris. TIDES Investigators. // Am J Cardiol. 1994- 74(3):226−231.
  187. Perticone F, Ceravolo R., Pujia A., Ventura G. et al. Prognostic significance of endothelial dysfunction in hypertensive patients // Circulation. -2001. -Vol. 104. -P. 191−196.
  188. Peterson S, Peto V, Rayner M. et al. European Cardiovascular Disease Statistics. 2nd end. // London: British Heart Foundaition, 2005.
  189. Pines A., Sturdee DW, Birkhauser M.H. IMS Updated Recommendations on postmenopausal hormone therapy. // Climacteric 2007- 10:195−196
  190. Pinilla J, Gonzalez B, Barber P. et al. Smoking in young adolescents: an approach with multilevel discrete choice models. // J Epidemiol Community Health.2002−56 (3):227−232.
  191. Pope JH, Aufderheide TP, Ruthazer R. et al. Missed diagnoses of acute cardiac ischemia in the emergency department. // N Engl J Med. 2000- 342(16): 1163−1170.
  192. Post W.S. Gwith aging and atherosclerosis in the cardiovascular system. // Cardiovasc Res. 1999- 43 (4): 985−991.
  193. Pradhan AD, Skerrett PJ, Manson JE. Obesity, diabetes, and coronary risk in women. // J Cardiovasc Risk. 2002- 9 (6):323−330.
  194. Rajkumar C., Kingwell B.A., Cameron J.A. Hormonal therapy increases arterial compliance in postmenopausal women. // J Am Coll Cardil.-1997.-Vol.30.-pp.350−356.
  195. Randomized comparison of oestrogen versus oestrogen plus progesterone hormone replacement therapy in women with hysterectomy. Medical Research Council’s General Practice Research Framework. // BMJ 1996−312:473−8.
  196. Reckelhoff JF. Basic research into the mechanisms responsible for postmenopausal hypertension. // Int J Clin Pract 2004−58 (Suppl 139): 13−19.
  197. Ridker PM, Rifai N, Rose L. et al. Comparison of C-reactive protein and low-density lipoprotein cholesterol levels in the prediction of first cardiovascular events. // N Engl J Med 2002- 347:1557−1565.
  198. Risks and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women: principal results from the Women’s Health Initiative randomized controlled trial. // JAMA 2002- 288: 321−33.
  199. Rivera CM, Grossardt BR, Rhodes DJ et al. Increased cardiovascular mortality after early bilateral oophorectomy. // Menopause. 2009- 16(1): 1523.
  200. Rosano G.M.C., Vitale C., Silvestri A., Fini M. Metabolic and vascular effect of progestines in postmenopausal women. Implications for cardioprotection. // Maturitas. -2003--46 (1): 17−29.
  201. Rosenberg L, Kaufman DW, Helmrich SP. et al. Myocardial infarction and cigarette smoking in women younger than 50 years of age. // JAMA. 1985- 253 (20):2965−2969.
  202. Rosental T, Oparil S. Hypertension in women. // J Hum Hypertens 2000- 14: 691−704.
  203. Ross R. Atherosclerosis — an inflammatory disease. //N. Engl. J. / Med.-1999. -Vol. 340.-P. 115−126.
  204. Rossouw J.E., Prentice R.L., Manson J.E. et al. Postmenopausal hormone therapy and risk of cardiovascular disease by age and years since menopause. // JAMA 2007- 297:1465—1477.
  205. Rossouw JE, Anderson GL, Prentice RL. et al. Risks and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women: principal results from the Women’s Health Initiative randomized controlled trial. // JAMA. 2002- 288: 321−33.
  206. Salpeter SR, Walsh JME, Greyber E, Ormiston TM, Salpeter EE. Mortality associated with hormone replacement therapy in younger and older women: a meta-analysis. // J Gen Intern Med 2004:19:791−804.
  207. Salpeter SR, Walsh JM, Greyber E, Salpeter EE. Brief report: Coronary heart disease events associated with hormone therapy in younger and older women. A meta-analysis. // J Gen Intern Med 2006- 21:363−366.
  208. Santoro N, Torrens J, Crawford S. et al. Correlates of circulating androgens in mid-life women: the study of women’s health across the nations. // J Clin Endocrinol Metab 2005- 90: 4836−48—45.
  209. Sarvar R, Danesh J, Eriksdottir J. et al. Triglycerides and the risk of heart disease. 10 158 incident cases among 262 525 participants in 29 western population studies. // Circulation 2007- 115:450−58.
  210. Sciacqua A, Candigliota M, Ceravolo R. et al. Weight loss in combination with physical activity improves endothelial dysfunction in human obesity. // Diabetes Care 2003- 26: 1673−8.
  211. Schneider H.P.G. Руководство по использованию заместительной гормональной терапии у женщин в перименопаузе и старше. Позиция исполнительного комитета международной ассоуиации по менопаузе. //
  212. Российский конгресс по гинекологической эндокринологии и менопаузе. М., 2004. С. 14—18.
  213. Scuteri A., Ferrucci L. Blood pressure, arterial function, structure, and aging: the role of hormone replacement therapy in postmenopausal women // J. Clin Hypertens.-2003. -5(3). P.219−225.
  214. Sherwood A, Thurston R, Steffen P. et al. Blunted nighttime blood pressure dipping in postmenopausal women. // Am J Hypertens 2001- 14: 749−754.
  215. Spencer CP, Godsland IF, Stevenson JC. Is there a menopausal metabolic syndrome? // Gynecol Endocrinol 1997- 11:341−55.
  216. Staessen J, Ginocchio G, Thijs L, Fagard R. Conventional and ambulatory blood pressure and menopause in a prospective population study. // J Hum Hypertens 1997- 11: 507−14.
  217. Stangl V., Baumann G., Stangl K. Coronary atherogenic risk factors in women // European Heart Journal. 2002. Vol. 23. P. 1738—1752.
  218. Steinberg D., Witztum J.L. Is the oxidative modification hypothesis relevant to human atherosclerosis? //Circulation. —2002. —Vol. 105. -P. 2107−2111.
  219. Stevinson J.C., Whitehead M.I. Hormone replacement therapy findings of Women’s Health Initiative tril need not alarm users // BMJ.-2002.- Vol. 325.-P.l 13−14.
  220. Stimpel M., Zanchetti A., Walter de Gruyter. Hypertension after Menopause. // Berlin New York, 1997. P. 3 — 48, 113 — 122.
  221. Stocker R., Keaney J.F. Role of oxidative modifications in atherosclerosis. // Physiol. Rev. -2004. -Vol. 84. -P. 1381−1478.
  222. Stramba-Badiale M, Fox KM, Priori SG. et al. Cardiovascular diseases in women: a statement from the policy conference of lite European• Society of Cardiology. // Eur Heart J. 2006−27 (8):994−1005.
  223. Stramba-Badiale M., Priori S.G. Gender-specific prescription for cardiovascular diseases? // Eur Heart J 2005- 26(16): 1571−2.
  224. Tanko LB, Bagger YZ, Oin G. et al. Enlarged waist combined with elevated triglycerides is a strong predictor of accelerated atherogenesis and related cardiovascular mortality in postmenopausal women. // Circulation 2005-! 1 1:1883−90.
  225. Taylor RD, Corcorn AC, Page IH. Menopausal hypertension: a critical study. //Am J Med Sci. 1947. Vol.213. P. 475−476.
  226. Teerlink J.R. Endothelins: Pathophysiology and treatment implications in chronic heart failure. //Current Heart Failure Reports. -2005. -Vol. 2. -P. 191−197.
  227. US Preventive Services Task Force. Hormone therapy for the prevention of chronic conditions in postmenopausal women: recommendations from the U.S. Preventive Services Task Force. // Ann Intern Med 2005:142:855−860
  228. Vehkavaara S., Hakala-AIa-Pietila T., Virkamaki A. et al. Differential effects of oral and transdermal estrogen replacement therapy on endothelial function in postmenopausal women. // Circulation. -2000.- Vol.102. -P.2687−2693.
  229. Wassertheil-Smoller S, Anderson G, Psaty BM. et al. Hypertension and its treatment in postmenopausal women: baseline data from the Women’s Health Initiative. // Hypertension. 2000- 36 (5):780−789.
  230. Wildman R.P., Colvin A.B., Powell L.H. et al. Associations of endogenous sex honnones with the vasculature in menopausal women: the Study of Women’s Health Across the Nation (SWAN). // Menopause 2008- 15:414−421.c139 ^
  231. Williams PT. High-density lipoprotein cholesterol and other risk factors for coronary heart disease in female runners. // N Engl J Med. 1996- 334:1298−303.
  232. Witteman JC, Grobbee DE, Kok FJ. et al. Increased risk of atherosclerosis in women after the menopause. // BMJ 1989- 298:642−4.
  233. Writing Group for the Women’s Health Initiative Investigators. Risks and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women: principal results from the Women’s Health Initiative randomized controlled trial. //JAMA 2002- 288:321−333.
  234. Zaber G, Goldberg G. A, Kadluber P. Estimating angina prevalence in a managed care population. // Am O manag Care 2004−10:S339−46
  235. Zegura B., Keber I., Sebestien M., Borko E. Orally and transdermally replaced estradiol improves endothelian equally in middle-aged women after surgical menopause. // Am. J. Obstet. Gynecol.- 2003.- Vol.188.- P. 12 911 296.
Заполнить форму текущей работой