Инвалидность вследствие ишемической болезни сердца в молодом возрасте и особенности медико-социальной реабилитации
Разработанная детальная программа медицинской реабилитации, где указаны все этапы (стационарный, санаторно-курортный, диспансерно-поликлинический), а также профессиональной реабилитации, где определены показанные и противопоказанные условия труда, дан перечень показанных профессий рекомендуется использовать в практической деятельности БМСЭ при разработке индивидуальных программ реабилитации (ИПР… Читать ещё >
Содержание
- ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
- ГЛАВА II. ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
- ГЛАВА III. АНАЛИЗ ИНВАЛИДНОСТИ ВСЛЕДСТВИЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В ДИНАМИКЕ за 2000−2004 гг
- ГЛАВА IV. ОЦЕНКА ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ ВСЛЕДСТВИЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА В ОКРУГАХ И СУБЪЕКТАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ в 2000—2004 гг.
- ГЛАВА V. АНАЛИЗ ИНВАЛИДНОСТИ ВСЛЕДСТВИЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА В МОСКВЕ за 2000−2004 гг
- ГЛАВА VI. СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КОНТИНГЕНТА ИНВАЛИДОВ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА ВСЛЕДСТВИЕ ИБС
- ГЛАВА VII. ОСОБЕННОСТИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА ВСЛЕДСТВИЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
Инвалидность вследствие ишемической болезни сердца в молодом возрасте и особенности медико-социальной реабилитации (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность исследования.
Ишемическая болезнь сердца в настоящее время является одной из главных проблем здравоохранения и одной из основных причин заболеваемости, инвалидности и смертности. В структуре смертности от всех болезней системы кровообращения смертность от ишемической болезни сердца в России составляет 47%. Уровень смертности от ишемической болезни сердца в России в 2000 г. составил 376,2 на 100 тыс. населения, в то время как в группе экономически развитых стран — всего128,6 на 100 тыс. населения. Заболеваемость взрослого населения России ишемической болезнью увеличивается с 5,2−5,4 млн человек d 1999;2000 гт. до 5,7−5,9 млн человек в 2002;2003 гг. Число больных, которым впервые устанавливается диагноз ишемической болезни сердца в России в год составляет около 0,5 млн человек. Общее число инвалидов вследствие ИБС в России увеличилось с 1,1 млн человек в 1995 г. до 1,6 млн человек в 2002 г. (В.И. Харченко с соавт., 2001;2005; Е.П. Какори-на, 2001; А.И. ВЯлков, 2002; С. Н. Пузин, 2001;2005; Л. П. Гришина, 1995, 2005; S. Bennet, 1991; R.A. Keith, 1994; S. Sans, H. Kesteloot, D. Kromhout, 1997 и др.).
Проблеме инвалидности вследствие ишемической болезни сердца, различным ее аспектам, а также вопросам медико-социальной реабилитации посвящены многочисленные работы (JI.E. Кузьмишин, 1998;2006; С. Н. Пузин с соавт., 2000;2005; А. С. Исаева, 1994; Д. И. Лаврова, 1998, 2003, 2005; М. П. Баньковская с соавт., 2005; О. С. Андреева, 1997;2005; К. О. Писарев с соавт., 2005; А. В. Салит, 2004;2005; М. Б. Саидов, 2005, 2006; R. Saltman, 1995; А. Mitel, Р.Е. Shrey, 1996; К J. Retrie et all, 1996 и др.).
Однако следует отметить, что в основном работы посвящены инвалидности вследствие ишемической болезни сердца (ИБС) всех возрастов, в том числе пенсионного возраста. Имеются единичные работы, посвященные инвалидности вследствие инфаркта миокарда у лиц молодого возраста (С.Б. Климашева, Т. Н. Денисова с соавт., 2004).
Вместе с тем, работ по углубленному изучению инвалидности вследствие ИБС у лиц молодого возраста (18−44 лет по Международной классификации геронтологов) по обращаемости в БМСЭ и особенностей формирования этого контингента инвалидов с учетом впервые и повторно признанных инвалидов, не проводилось. В то время как ишемическая болезнь сердца «молодеет», особенно у мужчин, и становится все более актуальной проблемой.
Все вышеизложенное обусловило необходимость настоящего исследования и определило его цель и задачи.
Цель исследования.
На основе углубленного изучения закономерностей формирования инвалидности вследствие ишемической болезни сердца у лиц молодого возраста в РФ и Москве разработать комплексную программу реабилитации этого контингента инвалидов в соответствии с современной концепцией инвалидности и реабилитации.
Задачи исследования.
1. Изучить состояние и динамику инвалидности вследствие ишемической болезни сердца и выделить инвалидность у лиц молодого возраста в Российской Федерации за пять лет (2000;2004 гг.).
2. Оценить состояние первичной инвалидности вследствие ишемической болезни сердца у лиц молодого возраста во всех округах и субъектах РФ в динамике за 2000;2004 гг.
3. Провести анализ инвалидности вследствие ишемической болезни сердца и выделить инвалидность у лиц молодого возраста в Москве в динамике за 2000;2004 гг.
4. Изучить социально-гигиенические особенности контингента инвалидов вследствие ИБС молодого возраста.
5. Изучить потребность инвалидов молодого возраста вследствие ИБС в медико-социальной реабилитации.
6. Разработать комплексную программу медико-социальной реабилитации инвалидов молодого возраста вследствие ИБС.
Научная новизна исследования.
Работа является комплексным углубленным исследованием инвалидности вследствие ИБС у лиц молодого возраста и решает актуальные вопросы медико-социальной реабилитации этого контингента в соответствии с современной концепцией инвалидности и реабилитации.
Впервые выделен контингент инвалидов молодого возраста вследствие ИБС в Российской Федерации и изучены закономерности его формирования по обращаемости в БМСЭ в 2000;2004 гг.
Проведена оценка состояния инвалидности вследствие ИБС у лиц молодого возраста во всех округах и субъектах РФ в динамике за пять лет (2000;2004 гг.).
Впервые изучены закономерности формирования инвалидности вследствие ИБС у лиц молодого возраста в Москве по обращаемости в БМСЭ в 2000;2004 гг.
Определены социально-гигиенические особенности контингента инвалидов молодого возраста вследствие ИБС.
Определена потребность инвалидов молодого возраста вследствие ИБС в различных видах медико-социальной реабилитации. Разработана комплексная программа реабилитации инвалидов молодого возраста вследствие ИБС в соответствии с современной концепцией инвалидности и реабилитации.
Практическая значимость работы.
Полученные данные о состоянии, динамики и особенностей формирования инвалидности вследствие ИБС у лиц молодого возраста в Российской Федерации являются информационной базой для разработки комплексной целевой программы реабилитации молодых инвалидов на уровне Правительства, соответствующих министерств и ведомств.
Данные о распространенности инвалидности вследствие ИБС у лиц молодого возраста по всем округам и субъектам РФ позволяют выделить территории с высоким, средним и низким уровнем инвалидности в каждом федеральном округе и разработать дифференцированные программы реабилитации этого контингента инвалидов.
Результаты углубленного анализа инвалидности вследствие ИБС в Москве являются информационной базой для разработки целевых программ по профилактике и реабилитации этого контингента молодых инвалидов в Москве.
Данные о потребности инвалидов молодого возраста вследствие ИБС в медико-социальной реабилитации могут быть использованы органами здравоохранения, образования, занятости и социальной защиты для оказания адресной медицинской, социальной помощи, а также мероприятий по профессиональной реабилитации.
Разработанная комплексная программа реабилитации молодых инвалидов вследствие ИБС является методическим пособием для специалистов БМСЭ при разработке индивидуальных программ реабилитации, реализаций которых будет способствовать реабилитации инвалидов и интеграции их в общество.
Основные положения, выносимые на защиту.
Результаты углубленного анализа инвалидности и закономерности формирования инвалидности вследствие ИБС у лиц молодого возраста в Российской Федерации за 5 лет, которые свидетельствуют о большой распространенности инвалидов в населении.
Результаты анализа инвалидности вследствие ИБС у лиц молодого возраста по всем округам и субъектам РФ, который дает динамику инвалидности за 5 лет и выделяет субъекты с наиболее высоким уровнем инвалидности. Результаты углубленного анализа и закономерности формирования инвалидности вследствие ИБС у лиц молодого возраста в Москве за 5 лет, который свидетельствует о преобладании II и III группы инвалидности.
Социально-гигиенические особенности контингента инвалидов молодого возраста вследствие ИБС с учетом пола, группы инвалидности, уровня образования, трудовой занятости и др. Результаты изучения потребности инвалидов молодого возраста вследствие ИБС, которые свидетельствуют о большой потребности в медицинской и профессиональной реабилитации. Комплексная программа медико-социальной реабилитации инвалидов молодого возраста вследствие ИБС, в которой особая роль отведена медицинскому аспекту, а также профессиональной реабилитации.
выводы.
1. В Российской Федерации число впервые признанных инвалидами (ВПИ) молодого возраста вследствие ИБС колеблется в пределах 17,4−17,8 тыс. человек в 2000;2004 гг., в среднем в год это число равно 17,7 тыс. инвалидоввсего за 5 лет инвалидами признаны 88,5 тыс. человек.
Число повторно признанных инвалидов (ППИ) молодого возраста вследствие ИБС в течение года значительно больше, в среднем в год составляет 48,0 тыс. человек. Общее число инвалидов (ВПИ+ППИ) составляет в среднем 65,7 тыс. человек, освидетельствованных в БМСЭ в течение года.
2. В структуре общей инвалидности в РФ инвалидов I группы мало и они составляют всего 0,5%, больше всего инвалидов II группы — 55,4%, достаточно много инвалидов III группы.- 44,1% от общего числа. Уровень первичной инвалидности равен 2,7, повторной инвалидности — 7,4- общей — 10,1 на 10 тыс. населения молодого возраста. Удельный вес впервые признанных инвалидами (ВПИ) составляет 26,9%, повторно признанных инвалидами (ППИ) значительно больше — равен 73,1%. Эти данные свидетельствуют о том, что в населении накапливаются инвалиды молодого возраста вследствие ИБС, в основном II и III группы.
3. Наиболее высокий уровень первичной инвалидности вследствие ИБС у лиц молодого возраста в Центральном округе — 3,1 на 10 тыс. соответствующего населения, где выделяется Костромская область — 5,6- Рязанская -4,6- Тамбовская — 4,2 на 10 тыс. населения молодого возраста. На втором месте — Северо-Западный и Приволжский округа, где уровень в среднем равен 3,0 на 10 тыс. соответствующего населения и выделяется Псковская область — 4,3 и Вологодская область — 3,8, а также Ульяновская область — 4,2 и Республика Мордовия — 3,7 на 10 тыс. населения молодого возраста. На третьем месте Южный округ — уровень в среднем равен 2,5, однако в Карачаево-Черкесской республике уровень составляет 4,8 на 10 тыс. соответствующего населения и является самым высоким среди всех субъектов РФ. На четвертом месте Уральский и Сибирский округа, где уровень в среднем равен 2,4 на 10 тыс. населения. Меньше всего уровень инвалидности в Дальневосточном округе — в среднем равен 1,8 на 10 тыс. населения.
4. В Москве число впервые признанных инвалидами молодого возраста вследствие ИБС составляет 1,3 тыс. человек в годчисло повторно признанных инвалидов больше и составляет 3 тыс. человек в годобщее число освидетельствованных составляет 4,3 тыс. человек в год. В структуре общей инвалидности инвалидов I группы мало — 0,4%- II группы — 55,1%- III группы -44,5%. Уровень первичной инвалидности равен 3,1- повторной — 7,2- общей — 10,3 на 10 тыс. населения молодого возраста. Удельный вес ВПИ составляет 29,9%, ППИ — 70,1%. Эти данные свидетельствуют о том, что основные закономерности формирования инвалидности изучаемого контингента в Москве мало отличаются от РФ.
Особенностью инвалидности в РФ и Москве является: удельный вес инвалидов молодого возраста вследствие ИБС в РФ в первичной инвалидности всех возрастов составляет 7,7%, в повторной — 23,1%, в общей — 15% от общего числав то время как в Москве эти показатели ниже, удельный вес молодых инвалидов в первичной инвалидности 5%, в повторной — 15,6%, в общей — всего 9,6% от общего числа.
5. В структуре инвалидности вследствие ИБС молодого возраста основную массу составляют мужчины — 85,4%, женщины составляют всего 14,6% от общего числа. В контингенте инвалидов больше в возрасте 40−44 лет — всего 64%, в том числе у мужчин — 60,5%, у женщин — 88%. Наибольшая группа риска стать инвалидами — мужчины в возрасте 40−44 лет. У мужчин причина инвалидности «общее заболевание» отмечена у 62,5%- инвалидность, связанная с прохождением военной службы — в 35,8% случаев, связанная с аварией на ЧАЭС — в 1,7% случаев. У женщин причина — общее заболевание в 100% случаев.
6. Клинические особенности контингента инвалидов молодого возраста • вследствие ИБС: инфаркт миокарда перенесли 81,3% инвалидов, сочетание инфаркта и артериальной гипертензии выявлено у 57,6% инвалидовнарушение сердечного ритма имели 25,4% инвалидовсочетание инфаркта миокарда, артериальной гипертензии и нарушения ритма выявлено у 11,9% инвалидов, образование аневризмы после инфаркта было у 13,6% инвалидов. Сочетание стенокардии и артериальной гипертензии (без инфаркта) отмечено у 16,9% инвалидов. Представленные данные свидетельствуют о тяжести и со-четанности патологии у молодых инвалидов вследствие ИБС. Обращает внимание, что у женщин инфаркт миокарда отмечается очень редко.
7. Основную массу инвалидов составляют лица со средним и средне-специальным образованием — 74,4%. Обращает внимание, что инвалиды, имеющие высшее образование, у мужчин составляют 25,9%, у женщин — всего 8,7% от общего числа. Анализ трудовой деятельности показал, что работают всего 28%, не работают 71,3%, учатся 0,7% инвалидов. У мужчин работают 26,7%, не работают 72,5%, учатся 0,8%. У женщин работают 34,8%, не работают 65,2% от общего числа.
8. Потребность инвалидов молодого возраста вследствие ИБС в комплексной реабилитации велика: в медицинской реабилитации нуждаются все инвалиды, в профессиональной реабилитации нуждаются 62,6% инвалидов, особенно инвалиды III группы — в 72,8%- в социальной реабилитации нуждаются в основном инвалиды I группы. Реабилитация должна быть поэтапной и основными принципами ее являются: раннее начало, комплексное использование всех видов реабилитации, непрерывность и преемственность этапов, включение в процесс реабилитации всех инвалидов и индивидуальный подход к каждому инвалиду. Детально разработанная программа медицинской и профессиональной реабилитации и ее реализация будет способствовать интеграции инвалидов в общество.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Выявленные закономерности формирования инвалидности вследствие ИБС у лиц молодого возраста в динамике за пять лет в Российской Федерации и Москве являются информационной базой для разработки целевых комплексных программ по профилактике и снижению инвалидности на уровне Правительства и соответствующих министерств и ведомств.
2. В связи с тем, что наибольшая группа риска стать инвалидом вследствие ИБС и инфаркта миокарда — это лица в возрасте 40−44 лет, особенно мужчины — рекомендуется органам здравоохранения взять на диспансерный учет всех мужчин и женщин этого возраста, что позволит предупредить инвалидность или уменьшить ее тяжесть.
3. Социально-гигиенические и клинические особенности контингента инвалидов молодого возраста вследствие ИБС рекомендуется использовать в деятельности БМСЭ при разработке мероприятий по комплексной реабилитации этого контингента инвалидов совместно с органами здравоохранения, социальной защиты, занятости и образования для реализации социальной политики государства в плане интеграции молодых инвалидов в общество.
4. Разработанная детальная программа медицинской реабилитации, где указаны все этапы (стационарный, санаторно-курортный, диспансерно-поликлинический), а также профессиональной реабилитации, где определены показанные и противопоказанные условия труда, дан перечень показанных профессий рекомендуется использовать в практической деятельности БМСЭ при разработке индивидуальных программ реабилитации (ИПР) молодым инвалидам вследствие ИБС с учетом возраста, пола, группы инвалидности и тяжести заболевания. Индивидуальный подход к каждому инвалиду и проведение всех рекомендуемых реабилитационных мероприятий будут способствовать реабилитации инвалидов и восстановлению их социального статуса.
Список литературы
- Андреева О.С. Актуальные проблемы инвалидности и пути медико-социальной реабилитации инвалидов в Москве. М. 1997 — 250 с.
- Андреева О.С., Пузин С. Н., Сырников И. К., Лаврова Д. И. и др. Положение инвалидов в Москве. Кн. М «Медицина» 2004 — 208 с.
- Андреева О.С. Организационные и методические основы реабилитации инвалидов в Российской Федерации // Вестник всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. М 2005 — № 3 — с. 17−19
- Баньковская М.П. Социально-гигиенические характеристики инвалидности, методические принципы медико-социальной экспертизы и реабилитации ишемической болезни сердца // Автореф дисс. на соиск. уч. ст. канд. мед. наук М — 1998 — 28 с.
- Баньковская М.П., Кузьмишин Л. Е., Бураева О. С. и др. Социально-гигиенические характеристика выборочного контингента инвалидов вследствие ишемической болезни сердца // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация 2005 — № 2 — с. 29−31
- Бирюков В.А. Сверхсмертность мужская. Демографический энциклопедический словарь.//М. Советская энциклопедия, 1985
- Вишневский А.Г., Школьников В. М. Смертность в России: главные группы риска и приоритеты действия // М. 1997 — 84 с. (научные док-лады/Моск. Центр Карнеги- вып. 19)
- Вишневский А.Г. Смертность. Демографический энциклопедический. словарь // М. Советская энциклопедия, 1985 с. 409−413
- Вялков А.И. Современные проблемы состояния здоровья населения Российской Федерации // Ж. Проблемы управления здравоохранением М — 2002 — № 1 (2) — с. 10−12
- Гайкович А.А. Медико-социальные проблемы охраны здоровья населения Липецкой области // Книга М — 2005 — 151 с.
- Гришина Л.П., Войтехов Д. Д., Талалаева Н. Д. Актуальные проблемы инвалидности в Российской Федерации Кн. — Москва — 1995 — 125 с.
- Гришина Л.П. Основные тенденции формирования первичной инвалидности взрослого населения в России за 10 лет (1994−2003 гг.) // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М — 2005 — № 3 — с. 2124
- Гришина Л.П. Современные тенденции инвалидности в РФ и пути ее профилактики // Вестник всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. М 2005 — № 3 — с. 10−13
- Гришина Л.П., Лаврова Д. И. Анализ факторов и причин, обуславливающих динамику инвалидности // Вестник всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. М 2005 — № 3 — с. 33−37
- Государственный доклад «О состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2000 г.» МЗ России РАМН М — 2001 — 102 с.
- Государственный доклад «О состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2001 г.» МЗ России РАМН М — 2002
- Государственный доклад «Положение инвалидов в Российской Федерации» МЗ России РАМН М — 2004 — 301 с.
- Заболеваемость населения России в 2003 г. Статистические материалы Министерства здравоохранения и социального развития РФ. Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения Москва -2004 — часть 1−121 е., часть II — 173 с.
- Здравоохранение России XX век. Под редакцией Шевченко Ю. Л., Покровского В. Н., Щепина О. П. Москва — 2001 — 318 с. 20.3доровье и здравоохранение: проблемы и перспективы // Под ред. О. П. Щепина М — 1991 — 293 с.
- Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 2000 г. (матистические материалы) М — Минздрав РФ // Тер. Архив — 2004 — № 8 — с. 75−78
- Исаева А.С. Социально-гигиенические аспекты инвалидности вследствие ишемической болезни сердца и потребность инвалидов в медико-социальной помощи М — 1994 — 24 с.
- Иксанов Х.В., Иксанов И. Я., Таиров Г. М. Рожкова И.Г. Особенности первичной инвалидности вследствие ИБС в Республике Татарстан // кн. «Современные технологии медицинской реабилитации больных и инвалидов» М — 2002 — с. 85−86
- Иксанов Х.В. Инвалидность, медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов вследствие ишемической болезни сердца в Республике Татарстан // Автореф дисс. на соиск. уч. ст. канд. мед. наук — М — 2003 -24 с.
- Какорина Е.П., Роговина А. Г. Особенности возрастной смертности населения России // Проблемы социальной гигиены, организации здравоохранения и истории медицины 2001 — № 4 — с. 18−24
- Какорина Е.П. Заболеваемость населения // Кн. Здравоохранение России XX век М — 2001 — с. 30−39
- Климашева С.Б., Денисова Г. Н. и др. Первичная инвалидность в Санкт-Петербурге вследствие инфаркта миокарда у лиц молодого возраста // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М — 2004 -№ 1 — с. 44−45
- Кузьмишин JI.E., Войтехов Д. Д., Гришина Л. П., Баньковская М. П. Динамика первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения в Российской Федерации и Москве // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М — 1998 — № 1 — с. 38−44
- Кузьмишин Л.Е., Пузин С. Н., Бетремеев А. А. Социально-гигиеническая характеристика больных и факторы риска ишемической болезни сердца в Смоленской области // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М — 2004 — № 1 — с. 18−20
- Лаврова Д.И., Сидоренко Б. А., Азизов В. А. Клинико-инструментальные критерии оценки трудоспособности больных ишемической болезнью сердца со стенокардией. Методические рекомендации для врачей ВТЭК // М 1985 — ЦИЭТИН — 22 с.
- Лаврова Д.И., Кузьмишин JI.E. Принципы применения результатов комплексной оценки состояния сердечно-сосудистой системы для реабилитации больных ишемической болезнью сердца. Международная выставка «РЕАБЛИТАЦИЯ 89» // М — 1989 — МСО РСФСР — 2 с.
- Лаврова Д.И. Современная концепция инвалидности // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М — «Медицина" — 1998 — № 2 — с. 5−8
- Лисицын Ю.П., Полунина Н. К. Общественное здоровье и здравоохранение М — Медицина — 2002 — 416 с.
- Назарова Р.Г. Инвалидность вследствие болезней системы кровообращения в Республике Саха (Якутия) и социальная реабилитация инвалидов // Автореф дисс. на соиск. уч. ст. канд. мед. наук М — 2004 — 28 с.
- Овчаров В.А. Преждевременная смертность в возрастных коэффициентах смертности // Региональные проблемы здоровья России Москва — ВИНИТИ — 1993 — с. 136−160
- Осадчих А.И., Пузин С. Н., Лаврова Д. И. и др. Современный этап в развитии медико-социальной экспертизы // Медико-социальная экспертиза, медико-социальная реабилитация и реабилитационная индустрия на современном этапе Москва — 2001 — с. 9−12
- Осадчих А.И., Пузин С. Н., Лаврова Д. И. и др. Проблемы инвалидности в России, состояние и перспективы М. «Медицина» — 2002 — 336 с.
- Основные показатели здоровья и здравоохранения Российской Федерации (Статистические материалы) // Министерство здравоохранения РФ Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения — М — 2004 — 29 с.
- Писарев К.О., Кузьмишин Л. Е., Баньковская М. П. Социально-гигиеническая характеристика инвалидов Белгородской области вследствие ишемической болезни сердца // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М — 2005 — № 4 — с.30−33
- Пузин С.Н., Кузьмишин Л. Е., Пищита А. Н. Инвалидность, медико-социальная экспертиза и реабилитация при болезнях системы кровообращения Кн. — Москва 2000 — 220 с.
- Пузин С. Н. Гришина Л.П., Храмов И. С. Инвалидность как геронтоло-гическая проблема М. «Медицина» — 2003 — 207 с.
- Пузин С.Н., Кузьмишин Л. Е., Бетремов А. А. Потребность больных ишемической болезнью сердца, а различных видах медико-социальной реабилитации // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М -2003 -№>4-с. 29−30
- Пузин С.Н., Гришина Л. П. Актуальные проблемы инвалидности в Российской Федерации и пути их решения // Вестник всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. М 2003 — № 1 — с. 27−30
- Пузин С.Н., Лаврова Д. И., Тарасова Л. А. Охрана здоровья трудоспособного населения // Вестник всероссийского общества специалистовпо медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. М 2004 — № 3 — с. 5−7
- Пузин С.Н. Состояние и проблемы реабилитации инвалидов в России // Вестник всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. М 2004 — № 2 — с. 5−8
- Пузин С.Н., Лаврова Д. И., Андреева О. С., Либман Е. С., Гришина Л. П. и др. Положение инвалидов в Российской Федерации // Гос. доклад -Москва-2004−301 с.
- Пузин С.Н., Гришина Л. П. Распространенность первичной инвалидности в Российской Федерации за 10 лет (1992−2001 гг.) // Альманах «Геронтология и гериартрия» М — 2005 — выпуск 4 — с. 24−26
- Пузин С.Н., Гришина Л. П. Структура контингента лиц пенсионного возраста, признанных впервые инвалидами в Российской Федерации за 5 лет (1997−2001 гг.) // Альманах «Геронтология и гериартрия» М -2005 — выпуск 4 — с. 27−34
- Пузин С.Н. Организация медико-социальной экспертизы в Российской Федерации на современном уровне // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М — 2005 — № 1 — с. 6−9
- Пузин С.Н., Лаврова Д. И., Чикинова Л. Н., Гришина Л. П., Талалаева Н. Д. Сложившиеся тенденции формирования первичной инвалидности в Российской Федерации // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М — 2005 — № 3 — с. 3−6
- Пузин С.И., Лаврова Д. И., Чикинова Л. Н., Гришина Л. П. и др. Особенности общего контингента инвалидов в Российской Федерации // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М — 2005 — № 4 — с.3−5
- Рожкова И.Г. Медико-социальная реабилитация инвалидов вследствие ишемической болезни сердца // Методическое пособие М — 2001 — 28 с.
- Смертность населения Российской Федерации 2002 год (Статистические материалы). Официальное издание. — М. — 2003 — с. 187
- Савельев А.А., Четверикова О. А. и др. Специфика лечения хронической ишемической болезни у больных пожилого и старческого возраста // Проблемы пожилых людей в современных условиях М — 2002 — с. 88−93
- Саидов М.Б. Возрастные особенности первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения // Информационное письмо -Москва 2005 — 22 с.
- Саидов М.Б. Анализ первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения у лиц трудоспособного возраста в Москве в 2000—2004 гг.. // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М — «Медицина» — 2006 — № 2 — с.26−29
- Саидов М.Б. Особенности формирования инвалидности вследствие болезней системы кровообращения по обращаемости в БМСЭ г. Москвы // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М — «Медицина» — 2006 — № 2 — с.30−34
- Салит А.В. Особенности первичной инвалидности взрослого населения с учетом возраста в РФ и Москве за 2000−2003 гг. // Информационное письмо Москва — 2004 — 10 с.
- Салит А.В. Анализ первичной инвалидности у лиц пенсионного возраста в Москве в 2000—2003 гг.. // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М — «Медицина» — 2005 — № 2 — с.20−23
- Салит А.В. Сравнительный анализ первичной инвалидности по классам болезней в Москве в 2003 г. // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии — М. 2005 — № 1 — с. 27−30
- Тищук Е.А., Щепин В. О. Современное состояние медико-демографических процессов в стране // Кн. Здравоохранение России XX век М. — 2001 — с. 13−30
- Харченко В.И., Акопян А. С., Михайлова Р. Ю., Михайлов А. Ю. Уровень смертности в России в сравнении с развитыми странами // Проблемы прогнозирования. МАИК «Наука интерпериодика» — М — 2001 — № 1 — с. 78−92
- Харченко В.И., Михайлова Р. Ю., Онищенко П. И. Показатели продолжительности жизни населения России в сравнении с другими странами // Проблемы прогнозирования. МАИК «Наука интерпериодика» — М -2003 -№ 6-е. 119−127
- Храмов И.С. Потребность инвалидов пенсионного возраста в различных видах медико-социальной реабилитации // «Проблемы управления здравоохранением» Москва — 2002 — № 6 — с. 45−48
- Храмов И.С. Особенности возрастной структуры первичной инвалидности в округах и субъектах Российской Федерации // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М — «Медицина» — 2003 — № 1 — с. 38−42
- Храмов И.С. Особенности общего контингента впервые признанных инвалидов пенсионного возраста в РФ // Бюллетень НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н. А. Семашко РАМН Москва — 2003 — № 2 — с. 16−21
- Храмов И.С. Структура и уровень первичной инвалидности в РФ в динамике за 10 лет (1992−2001 гг.) // «Врач» Москва — 2003 — № 3 — С. 52−54
- Шагарова С.В., Харисова И. Н., Загидцулина Ш. З. и др. Характеристика болезней сердечно-сосудистой системы среди населения крупного города//Монография Уфа — 1999- 101 с.
- Шагарова С.В. Особенности реабилитации больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в зависимости от степени клинического риска // Ж. Здравоохранение Башкортостана № 5 — 2000 — с. 43−50
- Шагарова С.В. Комплексная оценка риска инвалидности вследствие болезней системы кровообращения // Международный медицинский журнал «Топ медицина» № 2 — 2001 — с. 18−20
- Шагарова С.В. Уровень медицинской активности инвалидов с заболеваниями системы кровообращения // Ж. «Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины» Москва — 2001 — № 4 — с. 18−20
- Шагарова С.В. Первичная инвалидность вследствие болезней системы кровообращения среди населения Республики Башкортостан // Ж. «Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины» Москва — 2001 — № 4 — с. 43−48
- Шевченко Ю.Л. Основные направления реализации государственной политики в области здравоохранения // Ж. Проблемы управления здравоохранением — М — 2002 — № 1 — с. 10−13
- Щепин О.П. с соавт. Проблемы реформирования здравоохранения РФ // Проблемы социальной гигиены и истории медицины 1998 — № 2 — с. 3−5
- Щепин О.П. Общественное здоровье и управление здравоохранением // Бюллетень НИИ им. Н. А. Семашко 1999 — № 3 — с. 5−15
- Щепин О.П., Тишук E.Ai Формирование медико-демографических процессов в Российской Федерации // Вестник РАМН 2001 — № 5 — с. 84−92
- Щепин О.П. Современный этап реформы здравоохранения Российской Федерации. Социальная медицина на рубеже XXI века. Краснодар 1999 г. — С. 240−249.
- Щепин О.П., Дмитриева Н. В., Коротких Р. В. Место врачаобщей практики и семейного врача в реформе здравоохранения // Здравоохранение Российской Федерации 1993 г., № 3 — с.5−8.
- Щепин О.П., Дмитриева Н. В., Коротких Р. В. Теоретические и организационные аспекты первичной медико-социальной помощи в России// Проблемы социальной гигиены и истории медицины, № 21 998 г.-с. 38−41.
- Ades Р.А. Cardiac rehabilitation in older coronary patients II. Am. Geriatr. Soc. -1999 № 47(1).-P. 98−105.
- Array J. F, Ricou F.J. Physical exercise and its effects on the cardiovascular system in elderly subjects // Schweiz. Rundsch. Med. Prax. 1996. — № 6.-Vol. 85.-P. 172−175.
- Bennet S. The Mystique of Markers: Publlic and Private Health care in Developing Countries. London— 1991 —p. 12.
- Bleck, E.E. 1995. Jobs: the end-point of rehabilitation (editorial). Developmental Medicine & Child Neurology 37:377−378.
- Heinemann A., Linacrte J., Wright B. et all. Relationships between impairment and physical disability as measured by the functional independence measure //Arch. Phys. Med. Rehav. 1993. — № 74. p. 566−573.
- Hopkins L.E., Qabbe S.J., Chase S.L. Use of a proprietary database to examine lengths of hospital stay of patients who received drags therapy for acute myocardial infarction //Amer. J. Hosp. Pharm. 1989. — Vol. 46.5.-P. 957−961.
- Hennessey, J.C. and L.S. Muller. 1995. The effect of vocational rehabilitation and work incentives on helping the disabled-worker beneficiary back to work. Social Security Bulletin 58:15−28.
- Melin, A.L., S. Hakansson, and L.O. Bygren. 1993. The costefective-riess of rehabilitation in the home: a study of Swedish elderly. American Journal of Public Health 83:356−362.
- Keith R.A. Functional status and health status //Arch. Phys. Med. Rehab. -1994.- № 75.-P. 478−483.
- Mital A., Shrey D.E. Cardiac rehabilitation: potential forergonomic interventions with special reference to return to work and the Americans with Disabilities Act//Disabil. Rehabil. 1996.-№ 18(3).-P. 149−158.
- Murray C.J.L., Lopes A.D. Alternative projections of mortality and disability by cause 1990 2020: Global Burden of Disease study. — Lancet, 1997. — № 349. -P. 1498−1504.
- Retrie K.J., Weinman J., Shapre N. et all. Role of patients view of their illness in predicting return to work and functioning after myocardial infarction: longitudinal study//BMJ. 1996.-№ 11. — Vol. 312. — P. 1191−1194.
- Sans S., Kesteloot H., Kromhout D. On behalt of the Task Force. The harden of cardiovascular diseases mortality in Europe //Eur. Heart J. 1997. — № 18. -P. 1231−1248.
- Srsen S., Srsnova K., Zibolen M. Congenital developmental defects of the cardiovascular system from the aspect of genetic factors and //Bratisl. Lek.Listy. 1998. — № 99(12). — P. 652−658.
- Saltman R. And Von Otter. Implementing Planned Markets in Health Care.-Buckingham 1995 p. 3−145.
- Smith, G. 1992. Work rehabilitation resuorces. Practitioner 236:844−845.
- Weeks, S.K. 1995. What are the educational needs of prospective family caregivers of newly disabled adults? Rehabilitation Nursing 20:256−260.