Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Сравнительная оценка современных методов исследования центрального поля зрения у больных глаукомой в амбулаторной практике

Диссертация: Сравнительная оценка современных методов исследования центрального поля зрения у больных глаукомой в амбулаторной практике
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Основные положения диссертационной работы представлены и доложены на VI Международном семинаре по вопросам пожилых, посвященном 100-летию со дня рождения Брошевского Т. И., Самара, 2002 г.- на Всероссийской школе офтальмологов, г. Москва 2002 г. и на совместных клинических конференциях кафедры глазных болезней лечебного факультета Российского государственного медицинского университета и глазных… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА I. Методы исследования поля зрения у пациентов с глаукомой и их особенности. Обзор литературы
    • 1. 1. Основные принципы исследования поля зрения
    • 1. 2. Условия, влияющие на результаты исследования поля зрения
    • 1. 3. Изменения поля зрения при глаукоме, выявляемые при применении различных методик периметрии
    • 1. 4. Глаукоматозная нейрооптикопатия и зрительные функции
  • ГЛАВА II. Материалы и методы собственных исследоваш л
    • 2. 1. Объем исследования. 3'
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Собственная методика обследования
      • 2. 2. 2. Другие методы исследования. Ф
  • ГЛАВА III. Результаты собственных исследований
    • 3. 1. Изменения ЦПЗ у больных глаукомой при динамическом исследовании по программе «Тест» на автоматическом анализаторе ЦПЗ «PeriTest-PC» и на статическом периметре «Периком» по программе ЦПЗ

    3.2. Выявление и динамика дефектов ЦПЗ у больных с 1,11 и III стадиями глаукомы, при обследовании на автоматизированном анализаторе ПЗ «PeriTest — РС» по программе «Порог А» и на автоматическом статическом периметре «Периком».

    3.3. Обследование ЦПЗ у больных с I, II и III стадиями глаукомы на автоматизированном анализаторе ПЗ «PeriTest — РС» по программе «Порог А», на автоматическом статическом периметре «Периком» по программе ЦПЗ и на автоматическом анализаторе ПЗ «Перитест — 300» по программе ЦПЗ 100%.

    3.4. Обследование ЦПЗ у больных с I, И и III стадиями глаукомы на автоматизированном анализаторе ПЗ «PeriTest — РС» по программе «Порог А», на автоматическом статическом периметре «Периком» по программе ЦПЗ, на автоматическом анализаторе ПЗ «Перитест — 300» по программе ЦПЗ 100% и на автоматизированном периметре «Octopus» по программе G2.

    3.5 Исследование ЦПЗ на автоматизированном анализаторе ПЗ «PeriTest — РС» по программе «Порог А», на автоматическом статическом периметре «Периком» по программе ЦПЗ, офтальмоскопия и ретинотомография у больных с I, II и III стадиями глаукомы.

    ГЛАВА IV. Обсуждение результатов собственного исследования.

    ВЫВОДЫ.

Сравнительная оценка современных методов исследования центрального поля зрения у больных глаукомой в амбулаторной практике (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Глаукома — это хроническое заболевание, требующее обязательного динамического наблюдения на протяжении многих лет. В настоящее время около 10−15% больных даже при адекватном лечении обречены на слепоту (Е.А. Егоров, 1998).

Такой высокий процент неблагоприятных исходов связан, прежде всего, с поздней диагностикой процесса. По структуре первичной инвалидности в России глаукома прочно занимает 1 -2 место среди заболеваний органа зрения. Удельный вес ее варьирует от 8,7% до 30%, составляя в среднем 20,7% (Е.С. Либман и соавт., 1998).

Ввиду значительной утраты зрительных функций, глаукома приводит к ограничению основных категорий жизнедеятельности — самообслуживания, мобильности, трудовой деятельности, что и обуславливает тяжелую степень инвалидизации данных лиц. За последние годы уровень слепоты от глаукомы возрос с 1,9 до 2,2 на 10 000 населения (Е.С.Либман, 1999). В связи с этим исключительно важно выявление начальных признаков этого заболевания, что в значительной мере определяет тактику лечения и течение глаукоматозного процесса.

Компьютеризация диагностических методов помогает найти эффективное решение данной проблемы и оценить состояние функций такого сложного органа, как человеческий глаз.

Существенная роль в ранней диагностике и динамическом наблюдении за состоянием зрительных функций у больных с установленным диагнозом глаукомы принадлежит автоматизированной статической периметрии.

Как свидетельствуют сообщения большинства авторов по статической периметрии, в клинической практике значительно чаще требуется точный анализ изменений световой чувствительности, происходящих в центральной зоне поля зрения. В центральной зоне сетчатки расположено 66% рецептивных полей всех ганглиозных клеток, связанных с большей частью (83%) зрительной коры (В.В.Волков, 2000).

Усилиями ученых многих стран в современном мире высоких технологий создаются новые автоматизированные периметры с компьютерными программами. В настоящее время на рынке представлено более десяти моделей компьютерных периметров различных зарубежных фирм.

Периметры достигли уровня инструментов для тонкого порогового тестирования, способного к подаче стимулов различной силы и калибра в практически неограниченное количество точек. Они предлагают большое разнообразие статистических тестов для поля зрения, включая пороговые и скрининговые измерения. Резутьтаты тестов могут быть распечатаны в нескольких разных формах и сохранены на жестких дисках (Whalen R., Spaeth G" 1995).

Несмотря на высокую информативность компьютеризированных методик статической периметрии и их популярность в современной офтальмологии, в доступной нам литературе были найдены описания методик для оценки поля зрения (ПЗ) только для дорогостоящих и недоступных для большинства клиницистов импортных приборов («Humphrey», «Octopus», «Ocuplot», «Peritest» и др.).

Современным требованиям клинического использования отвечает и отечественный автоматический статический периграф «Периком». Он дает возможность исследовать поле зрения в режимах быстрого (30%), сокращенного (70%) или полного (100%) объема. Периграф имеет высокие диагностические возможности и не уступает зарубежным приборам, но не все глазные кабинеты и отделения больниц могут быть им оснащены из-за его относительно высокой стоимости.

Учитывая, что результат лечения глаукомы зависит от сроков выявления, а так же стабилизации процесса на фоне назначенных препаратов, возрастает необходимость в создании доступной, упрощенной методики исследования поля зрения. Она должна быть максимально простой для понимания пациентом, занимающей мало времени и, в то же время, высоко информативной. На помощь приходят сравнительно недорогие персональные компьютеры и компьютерные программы, которые отвечают требованиям современной офтальмологической науки и практики и доступны большинству лечебных учреждений.

Цель работы:

Разработать новый метод автоматизированного компьютерного исследования ЦПЗ и оценить его чувствительность и информативность по сравнению с существующими ранее традиционными методиками. Задачи:

1. Разработать методику автоматизированного компьютерного исследования ЦПЗ.

2. Изучить информативность новой методики автоматизированного компьютерного исследования ЦПЗ.

3. Оценить чувствительность созданной методики автоматизированного компьютерного исследования ЦПЗ.

4. Провести ее сравнительную оценку с существующими методами исследования ЦПЗ на периметрах «Периком», «Перитест — 300» и «Octopus».

5. Обосновать чувствительность и информативность созданной методики используя результаты офтальмоскопии и исследования ДЗН на сканирующем ретинотомографе Heidelberg.

6. Разработать показания для применения новой методики при наблюдении больных с глаукомой в амбулаторной практике и на этапе самопроверки в домашних условиях.

Положения, выносимые на защиту.

1. Новая методика автоматизированного компьютерного исследования ЦПЗ у больных с глаукомой (пороговый и надпороговый вариант).

2. Техника выполнения методики в клинике и домашних условиях.

3. Клинические результаты сравнительной оценки автоматизированного анализатора ПЗ «PeriTest — РС» с автоматическим статическим периметром «Периком», автоматическим анализатором ПЗ «Перитест -300» и автоматизированным периметром «Octopus».

4. Результаты анализа соответствия выявляемых с помощью автоматического анализатора ПЗ «PeriTest — РС» дефектов ЦПЗ истинным поражениям ДЗН, полученным при офтальмоскопии и ретинотомографии.

Научная новизна.

Предложена и внедрена в офтальмологическую практику новая методика для автоматизированного компьютерного исследования центрального поля зрения у больных глаукомой.

Разработана техника проведения нового автоматизированного компьютерного исследования центрального поля зрения у больных глаукомой.

Сформулированы показания к проведению обследования центрального поля зрения по новой методике у больных с различными стадиями глаукомы амбулаторно, в стационаре и на этапе самопроверки в домашних условиях.

Проведенная сравнительная оценка эффективности автоматизированного анализатора ПЗ «PeriTest — РС» с автоматическим статическим периметром «Периком», автоматическим анализатором ПЗ «Перитест — 300» и автоматизированным периметром «Octopus» показала, что он не уступает им по чувствительности и информативности, при этом время, затраченное на обследование, значительно меньше.

Выявлено соответствие между офтальмоскопическими и фотометрическими изменениями ДЗН и наличием дефектов ЦПЗ, обнаруженных с помощью автоматического анализатора ПЗ «PeriTest — РС».

Практическая значимость работы.

Разработана и внедрена в клиническую практику новая методика для автоматизированного компьютерного исследования центрального поля зрения у больных глаукомой амбулаторно, в стационаре и в домашних условиях.

Методика является чувствительной и информативной для обследования больных с глаукомой и динамического наблюдения за зрительными функциями у таких пациентов. Программу «Тест» целесообразно использовать для динамического наблюдения за пациентами с глаукомой II и III стадии, т.к. она оптимальна для пациентов с невысокой остротой зрения и занимает минимальное количество времени.

Программы «Порог А» и «Порог Р» требуют несколько больших временных затрат, но они более чувствительны для выявления нарушения центрального поля зрения при I стадии глаукомы и являются более информативными на всех стадиях заболевания.

Техника проведения обследования центрального поля зрения на «PeriTest — РС» максимально упрощена и с легкостью может быть выполнена в домашних условиях, при предварительном обучении пациента.

Максимальная простота, высокая информативность, возможность быстрого проведения и отсутствие необходимости в дорогостоящем специальном оборудование делает ее доступной для широкого практического применения.

Внедрение результатов исследований.

Разработанная методика для автоматизированного компьютерного исследования центрального поля зрения на периметре «PeriTest — PC» внедрена в практическую деятельность московского городского глаукомного центра, клиники глазных болезней Российского государственного медицинского университета, глазных отделений и глазного консультативного отделения КДЦ 15 городской клинической больницы им. О. М. Филатова г. Москвы.

Апробация работы.

Основные положения диссертационной работы представлены и доложены на VI Международном семинаре по вопросам пожилых, посвященном 100-летию со дня рождения Брошевского Т. И., Самара, 2002 г.- на Всероссийской школе офтальмологов, г. Москва 2002 г. и на совместных клинических конференциях кафедры глазных болезней лечебного факультета Российского государственного медицинского университета и глазных отделений и глазного консультативного отделения КДЦ 15 городской клинической больницы им. О. М. Филатова г. Москвы.

Публикации:

По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ, из них 1 — в центральной печати.

Объем и структура работы:

Работа изложена на 121 страницах печатного текстаиллюстрирована 25 рисунками, 16 таблицами и 14 гистограммами. Список использованной литературы включает 201 источник (100 отечественных и 101 иностранный).

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов, главы, содержащей данные собственных исследований, обсуждения, выводов, списка литературы.

выводы.

1. Разработанный новый метод автоматизированного компьютерного обследования поля зрения «PeriTest — РС» является чувствительным и информативным для оценки ЦПЗ у пациентов, страдающих глаукомой.

2. Программа «Тест» сравнима по чувствительности с ЦПЗ «Периком» для пациентов со II и III стадиями глаукомы. При этом занимает достоверно меньше времени. Удобство и простота выполнения обследования по программе «Тест» позволяют ее использовать для пациентов с низкой остротой зрения и людей старческого возраста.

3. На основание сравнительной оценки результатов обследования по программам «Порог А», ЦПЗ «Периком», ЦПЗ 100% «Перитест — 300» и G2 «Octopus» показано, что программа «Порог А» не уступает по чувствительности и информативности данным методикам при обследовании пациентов с I — III стадией глаукомы, одновременно с этим занимает значительно меньше времени и является экономически более доступной для применения в клинической практике.

4. Установлено, что программа «Порог А» позволяет наблюдать за изменениями ЦПЗ в динамики, что помогает контролировать правильность подобранной гипотензивной терапии и эффективность проведенных антиглаукоматозных операций.

5. Для повторного обследования пациентов с глаукомой в амбулаторной практике, может быть рекомендована программа «Порог Р». При сравнимой информативности с программой «Порог А», она занимает меньше времени, так как пациентам предлагаются стимулы, соответствующие их остроте зрения.

6. Полученное соответствие между дефектами центрального поля зрения и фотометрическими и офтальмоскопическими изменениями ДЗН косвенным образом доказывает объективность и информативность созданной нами методики.

7. Отсутствие необходимости в специальном оборудовании позволяет рекомендовать программу «Тест» для скрининга глаукомы и динамическом наблюдении за изменениями в ЦПЗ на этапе самопроверки в домашних условиях или проверки врачами в широкой клинической и поликлинической практике, в том числе при массовых диспансерных осмотрах.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Автоматический статический периметр «Периком» в клинической практике офтальмолога. Методические рекомендации № 98/94. М., 1998
  2. Л.Я., Нестеров А. П., Миткох Д. И., Сушкова О. П. Статистическая обработка данных исследования больных на глаукому. Медтехника, 1979, № 6, С. 16−20.
  3. .Ю., Романова Т. Е. Опыт использования цветовой кампиметрии для диагностики и определения эффективности лечения заболеваний зрительного нерва и сетчатки.// Клиническая офтальмология, том 2., 2001, № 2.
  4. Е.И., Котелянская К. Е. Опыт организациираннего выявления и активного наблюдения больных глаукомой.// Офтальмологический журнал, 1981, № 4, С.242−246.
  5. Ю.А. Актуальные проблемы офтальмологии., Уфа, 1996, С.132−138.
  6. Ю.А. Контрастная и цветовая чувствительности в диагностике глаукомы: нейрофизиологические аспекты// Вестн.офтальмол.-1998,-№ 4.-С.49−51
  7. Ю.А., А.М.Шамшинова, В. П. Еричев и др. Психофизические методы исследования зрительных функций в ранней диагностике глаукомы: Пособие для врачей.-М., 1997.-11с.
  8. Ю.А., Еричев В. П., Шамшинова A.M., Лелекова А. А. Функциональная топография оп-, с^Т-каналов колбочковой системы сетчатки в диагностике начальной глаукомы// Вестн.офтальмол.-1997.-№ 2-С.28−30
  9. Н.Н. Диагностическое и дифференциально-диагностическое значение ранних изменении поля зрения и гидродинамики глаза при преглаукоме.// Офтальмологический журнал, 1981, № 8, С.479−482.
  10. Ю.С., Устинов С. Н. Об информативности статической кампиметрии верхневнутреннего квадранта поля зрения при обследовании лиц с подозрением на глаукому// Сб.науч.тр."Глаукома".Вып.2.-М., 1996-С.62−67
  11. Г. Г. Анализатор поля зрения.// Вестник офтальмологии 1978, № 4, С.83−86.
  12. Г. Г. Центральное поле зрения при глаукоме.// Физиология и патология внутриглазного давления. М.:1980, вып.2, С.85−95.
  13. Л.В., Волков В. В., Вердьян Е.В и др. Периметрические методики в алгоритме диагностики глаукомы//Матер.У1 съезда офтальмологов России.-М, 1994.-211с.
  14. С.Н., Рябова И. В., Нестеров А. П. Зависимость изменений диска зрительного нева и сетчатки от стадии первичной открытоугольной глаукомы//Вестн.офтальмол.-1991 .-№ 4.-С. 10−14
  15. А.И., Кроль Д. С., Баранов В. И. Исспользования персонального компъютера в даигностике ранних изменении функционального состояния зрительного анализатора.// Сборник научных трудов, посвященных к 60-летию КГМУ. Курск, 1997, С. 326.
  16. Л.Н. Значение периметрического и визаметрического методов определения толлерантно! о ВГД при глаукоме.// Вопросы диагностики и лечения заболеваний глаз, 1982, том 34, вып.5, С.37−40.
  17. .И., Бакшинский П. П., Баурина О. П. и др. Автоматический статический периметр «Периком» (методические рекомендации).-М., 1998.-28с.
  18. A.M., Рыбников А. А. Простой способ самоконтроля поля зрения для скрининговых проверок на глаукому.// Вестник офтальмологии.-1989., том 105., № 6, С.56−59
  19. Волков В. В Скрининговые методики исследования поля зрения на глаукому.// Вестник офтальмологии 1998, № 1, С.3−7
  20. В.В. Биомеханические и другие факторы в патогенезе глаукомы псевдонормального давления//Матер.Всерос.конфер.-М., 1999.-С.35−39
  21. Волков В В. Материалы к патогенезу глаукомы низкого («нормального») давления//Тези доповидней IX з’изду офтальмолопв Украши.-Одесса, 1996.-С.200−202.
  22. В.В. О разных подходах к диагностике начальной открытоугольной глаукомы//Офтальмол.журн.-1989.-№ 2.-С.77−81
  23. В. В. О самых ранних проявлениях и сущности глаукомы//Матер.У Всесоюзн. съезда офтальмологов,-1982.-С. 127−128
  24. ВВ. Офтальмогипертензия, подозрение на глаукому, преглаукома или глаукома? Точки зрения ученых//Вестн.офтальмол.-1998.-№ 6.-С.71−73
  25. В.В. Прицельная периметрия-важнейший метод диагностики глаукомы// Офтальмол. журн.-1997.-№ 6.-С.ЗЗ 1−334.
  26. Волков В В., Журавлев А. И. Диск зрительного нерва при глаукоме// Офтальмол. журн.-1982.-№ 5.-С.272−276
  27. В.В., Лебехов П. И. Тесты и упражнения для проверки и тренировки зрения в домашних условиях.-Спб., 1992.-С.6.
  28. В.В., Сергеев В. П., Бугрова А. Ф. Простая методика множественной центральной статической периметрии// Вестн. офтальмол. -1983,-№ 4.-С.48−50
  29. В.В., Сухинина Л., Тер-Андриасов Э.Л. О применении вакуума в компрессионно-периметрической пробе при диагностике глаукомы// Вестн.офтальмол.-1981 .-№ 2-С.22−25.
  30. В.В., Сухинина Л. Б. Экспресс-метод выявления преглаукомы и оценки компенсации глаукоматозного процесса//Вестн.офтальмол.-1976.-№ 5.-С.З-8
  31. В.В., Сухинина Л. Б., Перепелкин Н. Н. Компрессионно-периметрический метод исследования органа зрения//Матер.З-й науч.конфер.офтальмологов Грузии.-Тбилиси, 1974.-С.464−467.
  32. В.В., Сухинина Л. Б., Устинова Е. Н. Глаукома, преглаукома, офтальмогипертензия.-JI. :Медицина.-1985.-215с.
  33. В.В., Юстова Е. Н. О диагностике и классификации вариантов цветового зрения в свете новых методических подходов// Вестн. офтальмол.-1995.-№ 2.-С. 19−24.
  34. В.В. Глаукома при псевдонормальном давлении: Руководство для врачей.-М.Медицина, 2001. С.124−158
  35. М.В. Методика статической периметрии с помощью ПРП или шарового периметра//Матер.У1 Республ.конфер.офтальмологов Лит.ССР. -Каунас, 1974.-С. 139−140.
  36. М.В. Нормальные показатели циркулярной статической периметрии в зоне Бьеррума//Вестн.офтальмол.-1980.-№ 1.-С.55−58.
  37. Н.Г. и др. Опыт клинического использования отечественного автоматического статического периграфа «Периком»// Вестн. офтальмол.-1997.-№ 6.-С.42−43
  38. О.А., Волкова М. В. Статическая периметрия в оценке стадии и стабилизации глаукоматозного процесса/Юфтальмол.журн.-1979.-№ 6.-С.334−337
  39. М.Ф. Автореферат: Ранняя диагностика первичной открытоугольной глаукомы с применением современных методов исследования глаза., Минск, 1997, С. 16.
  40. М.Ф., Бирич Т. А. Исследование изменений центрального поля зрения в ранней диагностике первичной открытоугольной глаукомы при помощи компьютерной техники.//Вестник офтальмологии 1994., том 110, № 3, С.-3−4
  41. Г. И., Ушников А. Н., Абу Хайр Н.А., Орехов Е. Р. Компьютерная томография зрительного нерва при глаукоме//Сб.науч.трудов «Глаукома».-Вып.2-М., 1996.-С. 107−111.
  42. В.В. Диагностическая ценность исследования поля зрения по методике Armaly-Drance при глаукоме.//Физиология и патология внутриглазного давления.// Сборник научных трудов II МОЛГМИ, 1982, вып.9, С.94−99.
  43. Е.А. Исследование диска зрительного нерва и перипапилляной зоны при глаукоме в клинических условиях// Офтальмол.журн.-1978,-№ 5.-С.346−348
  44. Е.А. Фото- и стереофотографические методики изучения диска зрительного нерва// Воен.-мед.журн.-1977.-№ 5.-С.46−47
  45. Е.А., Jlucmonadoea Н.А. Методики и критерии офтальмоскопической оценки диска зрительного нерва при глаукоме//В кн.: Физиология и патология внутриглазного давления.-М., 1980.-С.Ю2−105.
  46. С.Н. Время сенсоматорной реакции в исследовании зрительных функций. Клинической физиологии зрения.// Сборник научных трудов МНИИ им. Гельмольца.-М.: 1993., С.261−276.
  47. С.Н., Шамшинова A.M., Соколов Е. Н. и др. Время сенсоматорной реакции человека в современных психофизических исследованиях.//Сенсорные системы.-М.:1996. том 10, № 2, С.13−29.
  48. Ерошевский Т. PL и др. Комплексная оценка параметров глазного дна в норме и при глаукоме//Вестн.офтальмол.-1979.-№ 4.-С.З-5
  49. А.И. Диск зрительного нерва и зрительные функции в оценке глаукоматозного процесса//Автореф.дис.. канд.мед.наук.-JI., 1986.-160с.
  50. Р.Б., Зубарева Т. В. Исследование пространственной сумации в поля зрения и ее значения для ранней диагностике.// Вестник офтальмологии, 1976, № 1, С.8−12.
  51. Р.Б., Могилевская Ф. Я. Значение некоторых функциональных методов исследования для ранней диагностики глаукомы.// Новое в диагностике и лечении глаукомы, — М.:1976, С. 22.
  52. А.Р., Фридман Н. В. Диспансерное наблюдение больных глаукомой в условичх поликлиники.//Клиническая офтальмология.-2001,том 2, № 3 -С.118−121
  53. Исследование поля зрения и внутриглазного давления у взрослых и детей: Методические разработки под редакции А. И. Горбаня — Л., 1982
  54. В.И., Анисимов С. И., Шарова А. Б. Компьютерная томография при глаукоме с низким давлением//Офтальмохир.-1990.-№ 2.-С.23−27
  55. Л. П. О начальных изменениях диска зрительного нерва и центрального поля зрения у больных открытоугольной глаукомой//Вестн.офтальмол.-1982.-№ 3.-С.6−8
  56. Л.П., Ба(тян А.А. О методах выявления ранних нарушений в поле зрения при открытоугольной глаукоме.// Вестник офтальмологии, 1980, № 2, С.72−73.
  57. Е.С. Основные позиции офтальмологической медико-социальной экспертизы в свете современной концепции инвалидности.//Клиническая офтальмология.-2001,том 1,№ 4 С. 109−110
  58. Либман Е С., Шахова Е. В., Шлимович Р. А., Иванов СВ. Слепота и ее структура в СССР.// Врачебно-трудовая экспертиза и социально-трудовая реабилитация при паталогии органа зрения.-М.:1982, С.14−22.
  59. Листопадова Н. А, Нестеров А. П. Оценка состояния диска зрительного нерва при гипертензии глаза и глаукоме//Вестн.офтал6мол.-1982.-№ 2,-С.5−8
  60. Листопадова Н. А, Хадикова Э. В. Сравнительная оценка некоторых компьютерных методов исследования зрительных функций при ранней диагностике глаукомы//Вестн.офтальмол.-1997.-№ 5.-С.5−10
  61. Н.А., Романова Т. Е. О корреляции изменений диска зрительного нерва и поля зрения при начальной глаукоме//Вестн.офтальмол.-1989.-№ 2.-С.3−7
  62. Немцеев Г. И, Шамшинова А. Н., Сабаева Г. Ф. Дифферинциальная диагностика ранних стадий макулодистрофий и патологий зрительного нерва с помощью современных электроретинографческих и периметрических тестов.// Вестник офтальмологии, 1988, № 5, С.50−52.
  63. Г. И. Автоматическая компьютерная периметрия и хронопериметрия в диагностике заболеваний зрительного пути//Методические рекомендации.-М., 1996,-18с.
  64. Г. И. Автоматическая сканирующая хронопериметрия первый опыт применения дифференциальной диагностике патологии зрительного нерва.//Республиканский сборник научных трудов. Патология глазного дна и зрительного нерва.-М., 1991.-С.212−217.
  65. Г. И. Актуальные вопросы современной клинической периметрии.// Клиническая физиология зрения: Сборник научных трудов МНИИГБ им. Гельмгольца М.:Руссомед, 1993, С.277−295.
  66. Г. И. Современные способы исследования поля зрения.// Вестник офтальмологии, 1977, № 1, С.82−85.
  67. А.П. Гидродинамика глаза.-М., 1967.-150с.
  68. А.П. Глаукома.-М."Медицина, 1995.-С.103−131.
  69. АЛ. Глаукомная оптическая нейропатия//Вестн.офтальмол.-1999.-№ 4-С.З-6
  70. А.П. Основные принципы диагностики первичной открытоугольной глаукомы//Вестн:офтальмол.-1998.-№ 2-С.З-6.
  71. А.П., Астраленко Г. Г., Листопадова Н.А и др. О методике скрининга для раннего выявления глаукомы// Вестн.офтальмол.-1985.-№ 3.-С.67−70.
  72. А.П., Бунин А.Я, Кацнепъсон Л. А. Внутриглазное давление: физиология и патология.-М.-.Наука, 1974.-381с.
  73. А.П., Егоров Е. А. Глаукоматозная атрофия зрительного нерва//В кн. Актуальные проблемы офтальмологии.-М., 1981.-С.22−53.
  74. А.П., Егоров Е. А. О Патогенезе глаукоматозной атрофии зрительного нерва//Офтальмол.журн.-1979.-№ 7.-С.419−422
  75. А.П., Егоров Е. А., Евграфов В. Ю., Шабан Н. Применение фторурацила после антиглаукоматозных реопераций// Сб.науч.тр. Тлаукома".-Вып.2.-М., 1996.-С.203−206
  76. А.П., Листопадова Н. А. О классификации физиологической и глаукоматозной экскавации диска зрительного нерва// Вестн.офтальмол.-1981 .-№ 2.-С. 17−21
  77. Л.И. Цветовая кампиметрия: Новые методы ранней диагностики глаукомы.// Материалы 6-й научно-практической конференции офтальмологов Республики Белорусь, Минск 1996., С.62−63.
  78. А.С. Клиническая периметрия. М.:Медицина, 1973
  79. С.Б. О квантитативной периметрии у здоровых лиц различных возрастов и при начальной глаукоме.// Глаукома, Труды ЛСГМИ 1960, том 57, С.80−94.
  80. В.Е., Яковлев А. А., Кривошеее, А А. Периметр офтальмологический автоматический «ПАО Орбита"//В кн.: Актуальные вопросы офтальмологии.-М., 2000.-С.172−174.
  81. И.Ф. Клинико-функциональные параллели у больных открытоугольной глаукомой. М., 1992.
  82. Н.М., Пишель А. Я. Ориентировочный метод исследования поля зрения/Юфтальмол.журн.-1983.-№ 8.-С.499−500
  83. Л.Б. Вакуум-компрессионно-периметрическая проба (ВПП) Волкова-Сухининой-Тер-Андриасова в ранней диагностике, классификации и реабилитации при посттравматической глаукоме В кн.'.Боевые повреждения органа зрения.-Спб., 1999.-С.80−82
  84. Л.Б. Об оценке результатов статической периметрии.// Вестник офтальмологии, 1978, № 4, С.86−89.
  85. .А. Результаты исследования объемного поля зрения у здоровых лиц и у больных глаукомой.// Вестник АН Казахск. ССР, 1970, № 11, С. 47.
  86. ЕМ. К методике регистрации и измерения слепого петна.// Вестник офтальмологии, 1962, № 2, С.49−54.
  87. Е.И. Методы ранней диагностике глаукомы. Л.:Медицина, 1966.
  88. Е.И., Астапова Н. Н., Попова Л. Н. Сравнительная оценкарезультатов кампиметрии и периметрии зоны Бьеррума у больных с ранними стадиями глаукомы.// Вестник офтальмологии, 1982, № 4, С.3−6.
  89. Е.И., Голец И. Г., Александрова Т. Е. и др. Кинетическая кампиметрия как альтернативный метод выявления ранних дефектов поля зрения при глаукоме в учреждениях практического здравоохранения//Матер.Всерос.конфер.-М., 1999.-С.75−78
  90. Ханну Ууситало. Нормотензивная форма глаукомы//Клиническая офтальмология-2000,том 1 ,№ 3 .-С.84−85
  91. КН., Листопадова И. А. Аналитические методы в ранней диагностике, глаукомы с использованием вычислительной техники.// Вестник офтальмологии, 1987, № 2, С. 79.
  92. КН., Листопадова Н. А., Черкасов ЮН. Диагностика глаукомы при помощи микрокомпьютерной техники.// Физиология и патология внутриглазного давления. М.:1987, вып.6, С. 13−18.
  93. A.M., Волков В.В Функциональные методы исследования в офтальмологии.-М.-.Медицина,-1998.-416с.
  94. A.M., Еричев В. П., Арефьева Ю. А. и др. К вопросу о патофизиологических механизмах нарушения зрительных функций у больных глаукомой// Всерос.науч.конфер."Глаукома».-М., 1999.-С. 13−20
  95. A.M., Нестерук Л. И., Ендриховский С. Н. и др. Возможности компьютерной обработки результатов исследования зрительной системы.// Вестник офтальмологии, 1992, № 2, С.29−35.
  96. A.M., Нестерук Л. И., Ендриховский С. Н. и др. Цветовая кампиметрия в диагностике заболеваний сетчатки и зрительного нерва// Вестн. Офтальмол.-1995.-№ 2.-С.24−28.
  97. Airaksinen P.J., Drance S.M., Dauglas G.R. et al.// Arch.Ophthalom.-1985.-vol.103, No.2.-P.205−207
  98. Aleksidze A., Kbilashvili Z, Gotsiridze M., Gaprindashvili N. The role of automated computerised perimetry in assessment of visual field loss progression in primary open-angle glaucoma.// Georgian medical news.-1998.-No. 1.-P. 19−22
  99. Armaly M.F. Ocular pressure and visual fields: a ten year follow-up study.-Arch.Ophthalm., 1969, v.81,p.25.
  100. Armaly M.F. Selective perimetry for glaucomatous defects in ocular hypertension// Arch.0phthal.-I970.-Vol.9., No.6, P.425−429
  101. Armaly M.F. Selective perimetry for glaucomatous defects in ocular hypertension//Arch.Ophthal.-1972.-Vol.87.-P.518−524
  102. Armaly M.F., Sayegh R.E. The cup disk ratio// Arch.0phthal.-1969.-Vol.82,No.2 P.191−196
  103. E. 1978. Visual field defects in chronic glaucoma. In Glaucoma, Conceptions of a Disease. Pathogenesis, Diagnosis, Therapy, ed. Heilman and Richardson, 157−168. Philadelphia: WE. Saunders Company.
  104. Aulhorn E. Einfache perimetrische Methoden fur die Erfassung der glaucomatosen Fruhaus falle// Glaucoma.-Wurzburg, 1974.-S.l 17−130.
  105. Aulhorn E. Uber die Bezeihung Zwischen Lichtsinn and Sehsharfe//Gr. Arch.Ophthalm.-1964.-Bd. 167.-No.4.-P.71 -74.
  106. Aulhorn E., and H. Harms. 1967. Early visual field defects in glaucoma. In Glaucoma Symposium, Tutzing Castle, ed. W Leydhecker. 151−186. Basel, Switzerland: S. Karger
  107. Aulhorn E., and H.Harms. 1972. Visual perimetry. In Handbook of Sensory Physiolcgy, ed. Jameson and Hurvich, Vol. 7, No. 4,102−145. Berlin: Springer-Verlag.
  108. Aulhorn E., Harms H. Early visual Field defects in glaucoma// Glaucoma.-Tutzing Symposium.-Munich, 1966.-P. 151−186
  109. Bebie A., Frankhauser F., Jenni A. et al. Perimeter Digesth-Interzeag F.S.Switzerland.-1983, — P.50.
  110. Bebie //., E Fankhauser, and J. Spahr 1976. Static perimetry: accuracy and fluctuations. Acta Opthal 54:339−348.
  111. Becker В., Shaffer R.N.// Diagnosis and therapy of glaucoma. Mosby-St.Louis.-1961.
  112. Benedetto M.D., and M.N. Cyrlin. 1985. The effect of blur upon static perimetric thresholds. Doc Ophthal Proceedings Series 42:563−567.
  113. Bonomi L. Evolution of methods for diagnosis and follow-up in glaucoma. Glaucoma-Concepts in evolution// Proceedings of an international Symposium held in Verona: Italy, 1991.-P. 1−11.
  114. Bosworth C.F., Sample P.A., Weinreb R.N. Motion preception thresholds in areas of glaucomatous visual field loss. Vision Res 1997 Feb. 37:3 355−64.
  115. Brenton R.S., Argus W.A.// Invest.Ophthalmol., 1987, vol.28, No.5, P-767−771.
  116. Brenton R.S., Phelps C.D.//Ophtalmologica, 1986, vol. 193, P.56−61.
  117. Bynke H. The visual field// Neuroophthalmology.-Amsterdam-Oxford
  118. Princenton, 1980.-P.352−362.
  119. Capriole J. and G.L. Spaeth. 1985. Static thresholds examination of the peripheral nasal visual field in glaucoma. Arch Ophthal 103:1150−1154
  120. S.M. 1969. The early field defects in glaucoma. Invest Ophthal 8:8491.
  121. Drance S.M. Correlation of optic nerve and visual field defects in simple glaucoma/7 Trans.Ophthal.soc.U.K. 1975.-Vol.95.-P.288.
  122. Drance S.M. Glaucomatous visual field// Brit. J. Ophth. 1972. — Vol.56. -P.186
  123. Drance S.M., C. Wheeler, and M. Patullo. 1967 The use of static perimetry in the early detection of glaucoma. Canadj Ophthal 2:249−258.
  124. Drance S.M., Schulzer M., Thomas В., Douglas G.R. Multivariate analysis in glaucoma. Use of discriminant analysis in predicting glaucomatous visual field damage.-Arch.Ophthal., 1978, v. 199, No.6, P. 1019−1022.
  125. Etienne R., Ourgand A.G., Chagnon A. Screening and early diagnosis of various forms of primary glaucoma.-In:Recent Advances in glaucoma.Intem.Glaucoma Symposium, Prague, 1976, P. 149−154.
  126. European Glaucoma Society// Terminology and Guidelines for Glaucoma.-1998.-Savona Italy.
  127. Fitzke F.W., Mc Naught A.I. The diagnosis of visual field progression in glaucoma// Curr Opin Opthalmol.-1994.-5.-l l.-P.l 10−115.
  128. Flammer J., Drance S.M. Correlation between Color vision scores and Quantitative Perimetry in Suspected Glaucoma.-Arch.Ophthalm., 1984, v.102, No. l, P.38−39.
  129. Flammer J., E. Eppler, and P Niesel. 1982. Quantitative perimetry in the glaucoma patient without local visual field defects (in German). Graefes Archiv 219:92−94.
  130. Flammer J., G. Nagel, A. Glowazki. et al. 1981. Detection and definition of scotomata of the central visual field by computer methods. Doc Ophthal Proceedings Series 26:33−41.
  131. Friedman A.J. Visual field analyser.-Brit.J.Ophthalm., 1974, v.58, No.3, XII.
  132. L. 1985. The earliest visual field defects in mid-chiasmal compression. Doc Ophthal Proceedings Series 42:191−195.
  133. Goldmann H. Grundlagen exakter Perimetric// Ophthalmologica.-1945.-Bd.l 09.-S.57−68.
  134. Greve E.L. et al. The peritest: a new automatic and semi-automatic perimeter//Int. Ophthal. 1982.-Vol.5. — P.201−214.
  135. Greve E. L Single and multiple stimulus static perimetry- the two phases of perimetry.-Doc.Ophthalm., 1971, v.36, P.147−155.
  136. Haley W.J. The field analyzer primer// Humphrey instr.-California, 1993,-P.167.
  137. Hard-Boberg A., and J.D. Wirtschafter 1985. Evaluating the usefulness in neuro-ophthalmology of visual field examination peripheral to 30 degrees. Doc Ophthal Proceedings Series 42:197- 206.
  138. Harms H., Aulhorn E. Vergleichende Untersuchungen uber den Wert der quantitativen Perimetrie, Skiaskometrie und Verschmelzungsfrequenz fur die Erkennung beginnender Gesichtsfeldstorungen beim Glaucoma// Doc Ophthalmol.-1959.-Bd.13.-S.303−310.
  139. Harrington D O. The visual fields.-St.Louis, 1964−2nd ed., 4971.
  140. Hart W M., and B. Becker 1977. Visual field changes in ocular hypertension. A computer based analysis. Arch Ophthal 95:1176−1179.
  141. Hart W.M., Becker B. The onset and evolution of glaucomatous visual field defects// Ophthalmology. 1982. — Vol.82. — P.268−272.
  142. Hayreh S.S. Optic disc changes in glaucoma.-Brit.J.Ophthalm., 1972, v.56, No.3, P.175−185.
  143. A. 1976. Automatic perimetry in glaucoma visual field screening. A clinical study Groefes Archiv 200:21−37.
  144. A. 1985. The Humphrey Field Analyzer, construction and concepts. Doc Ophthal Proceedings Series 42:77−84.
  145. Heijl A., and C.E.T. Krakau. 1975. An automatic static perimeter, design and pilot study Acta Ophthal 53:293−310.
  146. Heijl A., and L. Lundqvist. 1983. The location of earliest glaucomatous visual field defects documented by automatic perimetry. Doc Ophthal Proceedings Series 35:153−158.
  147. Heijl A., and S.M. Drance. 1980. Computerized profile perimetry in glaucoma. Arch Ophthal 98: 2199−2201.
  148. Heuer D., M. Gressel, D. R. Anderson, et al. 1985. Does the Octopus Perimeter obey Weber’s Law? Invest Ophthal 26(suppl):40.
  149. Holmin C., and C.E.T. Krakau. 1979. Variability of glaucomatous visual field defects in computerized perimetry Graefes Archiv 210:235−250.
  150. Iester M, Mikelberg F.S., Drance S.M.: The effect of optic disc size on diagnostic precision with the Heidelberg Retina Tomograph. Ophthalmology 1997- 104: 545−548.
  151. Jacobson S.G., Parel J.-M., Knighton R.W. Hereditary retinal degeneration: Advances in methodes of testing visual function// Neuro-Ophthalmology Now., New York: Field-Rich Associates, 1986.-P.98−108.
  152. Joffe K.M., Raymond J.E., Chrichton A. Motion coherence perimetry in glaucoma and suspected glaucoma. Vision Res., 1997, 37:7, 955−64
  153. Johnson Ch. A., Keltner J.L., Portney G.L. Photogrammetry of the optic disc hi glaucoma and ocular hypertension with simultaneous stereo photography.-Invest.Ophthalm. Vis. Sci., 1979, v.18/12, P.1252−1263.
  154. Johnson Ch.A., Sammuels St. J. Screening for glaucomatous visual fields loss with frequency-doubling perimetry// Inv. Ophthal.vis.sci. 1997. — Vol.38, No.2. — P.413−425.
  155. Jonas J.B., Gruendler A.E. Correlation between mean visual field loss and morphometric optic disc variables in the open-angle glaucoma// Amer.J.Ophthal. 1997. — Vol.124, No.4. — P.488−497.
  156. Kass M.A., Kolker A.E., Becker B. Prognostic factors in glaucomatous visual field loss.-Arch.Ophthalm., 1976., v.94, No.8, P. 1274−1276.
  157. Katz J. and A. Sommer 1986. Automated threshold sensitivity among ocular hypertensives and controls. Invest Ophthal 27(suppl):4−4.
  158. Katz J., Sommer A. Screening for glaucomatous field loss. The effects of patient reliability// Ophthalom. 1990, — No.97.- P.1032−1037.
  159. Keltner J.L., and C. A. Johnson. 1981. Capabilities and limitations of automated suprathreshold static perimetry. Doc Ophthal Proceedings Series 26:49 55.
  160. Klewin K., and R. Radius. 1986. Background illumination and automated perimetry. Arch Ophthal 104:395−397.
  161. Kolker A.E., Hetherington J. Becker-Shaffer's diagnosis and therapy of the glaucomas. 4th ed.-Saint Louis- 1976, IX, 526p.
  162. LeBlanc R. P, A. Lee, and M. Baxter 1985. Peripheral nasal field defects. Doc Ophthal Proceedings Series 42:377−381.
  163. LeBlanc R. P, and B. Becker. 1971. Peripheral nasal field defects. AmJ Ophthal 72:415−419.
  164. Leibowitz H. M., et al 1980. In The Framingham eye study monograph. Sun Ophthal 24(suppl):366−400.
  165. Leydhecker W. Perimetry Update.-Ann.Ophthalm., 1983, v.15, No.6, P.511−543.
  166. Leydhecker W. Screening for the early diagnosis of primary glaucoma a public health problem.-In:Recent Advances in glaucoma: Intern. Glaucome Symposium.Prague, 1976, P.141−147.
  167. Linner E. Diagnostic aspects of early glaucoma.-In:Glaucoma:Proc.Intern. Symposium, Brussels, 1979. London, 1980, P.35−42.
  168. Lynn J R. 1969. Examination of the visual field in glaucoma. Invest Ophthal 8:76−84
  169. Marmion V.J. Visual field changes in glaucoma.-In:Glaucoma-the way Ahead: Proc.Symposium.Bristol, 1977, P. 14−19.
  170. Marre E., Marre M., Schreiber E. Detection of early visual field defects in open angle glaucoma by kinetic perimetry of the color mechanism.-In:Abstr. Colour. Vis Deficiencies. Dresden, 1978, p. 12.
  171. Massof R.W., Finkelstein D. Subclassification of retinitis pigmentosa from two-color scotopic static perimetry// Doc.Ophthalmol.Proc.Ser.-1984.-Vol.26.-P.219.225.
  172. Mikelberg E.S., and S.M. Drance. 1984. The mode of progression of visual field defects in glaucoma. AmJ Ophthal 98:443−445.
  173. Mikelberg F.S., Parfitt C.M., Swindale N.V., Graham S.L., Drance S M., Gosine R.: Ability of the Heidelberg Retina Tomograph to detect early glaucomatous visual field loss. J Glaucoma 1995- 4: 242−247.
  174. R.P. 1985. Usefulness of peripheral testing in automated screening perimetry. Doc Ophthal Proceeding Series 42:207−211.
  175. Motion discrimination of single targets comparison of preliminary findings in normal subjects and patients with glaucoma. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol, 1996, 234:9, 553−60.
  176. S. A. 1987. Insensitivity of the automated monitoring system of the Octopus 2000R to small eye movements. Invest Ophthal 28(suppl):270.
  177. O’Brien C., Schwartz В., Takamoto Т., Wu D.C. Intraocular pressure and the rate of Visual field loss in chronic open-angle glaucoma// Am.J.Ophthalomol.-1991., No. l 1.-P.492−500.
  178. Ohtani Y., Ejima Y. Anisotropy for direction discrimination in a two-frame apparent motion display. Vision Res, 1997, 37:6, 765−7.
  179. Ourgaud A.G., Chagnon A.M. Static circular perimetry.-In:Recent Advances in Glaucoma: Intern. Glaucoma Symposium.Prague, 1976, p. 175−178.
  180. Pederson J.E., Anderson D.R. The mode of progressive disc cupping in ocular hupertension and glaucoma// Arch.Ophthal. 1980. — Vol.98. — P.490−495.
  181. Perimetric Standards and Perimetric Glossary of the International Council of Ophthalmology. 1979. ed. J.M. Enoch. The Hague: W Junk.
  182. Ritch R., Shields M.B., Krupin Th./f The glaucomas (2nd ed.).-vol.2., -Mosby.-St.Louis 1996.
  183. Rock W.J., S.M. Drance, and R. W Morgan. 1971. A modification of the Armaly visual field screening technique for glaucoma. Canad J Ophthal 6:283- 292.
  184. Rock W.J., S.M. Drance, and R.W.Morgan, 1973. Visual field screening in glaucoma. Arch Ophthal 89:287−290.
  185. L. 1961. Area and luminance of test object as variables in examination of the visual field by projection perimetry. Vision Research 1:121−138.
  186. Smith Ed. et al. Frequency Doubling Perimetry as a screening tool in the general Population// 103rd Ann. Meeting of Amer. Acad. Ophthal. Orlando, 1999.-P.243
  187. Smith S.D., Katz J., Quilgley H.A. Analysis of progressive change in automated visual fields in glaucoma// Invest Ophthalmol Vis Sci.-l996,-No.37.-P.1419−1428.
  188. Trick G.L. Visual disfunction in normotensive glaucoma// Doc.Ophthalmol.-1993.-Vol.85, No.2.-P.125−135.
  189. Uchida H., Tomita G., Shibahara S., Sugiyama K., Kitazawa Y.: Diagnostic capabilities of a classification program of the Heidelberg Retina Tomograph for early glaucomatous changes. Nippon Ganka Gakkai Zasshi 1998- 102: 333−339.
  190. Volkov V.// International Conference on Low Vision, Madrid, 1996-p.65.
  191. Volkova M, Volkov V. Perimetric screening tests for the early diagnostic in pseudonormal pressure glaucoma// Abstr. Intern. Conf. Poland, 1999. -P.53.
  192. Wall M., Jennisch C.S., Munden P.M. Motion perimetry identifies nerve fiber bundlelike defects in ocular hypertension. Arch Ophthalmol, 1997, 115:1, 26−33.
  193. T.J. (Ed.). Visual fields: examination aud interpretation// San-Francisco, AMA. 1990.
  194. Weinreb R.N. et al. Association between quantitative nerve fiber layer measurement and visual field loss in glaucoma// Amer.J.Ophthal. 1995. -Vol.120.-P.732−738.
  195. Werner E.B., and S.M. Drance. 1977. Early visual field disturbances in glaucoma. Arch Ophthal 95:1173−1175. Wilensky, J.T., and B.C. Joondeph. 1984. Variation in visual field measurements with an automated perimeter. AmJ Ophthal 97:328−331.
  196. Whalen R., Spaeth GJf Computerised Visual Fields-Torofare, 1985.
  197. Wilson Т., Walker A., Dueker D. et al. Risk factors for rate progression of glaucomatous visual field loss// Arch.Ophthal. 1982. — Vol.100. — P.737−741
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!