Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Клинико-иммунохимическая диагностика и прогнозирование осложнений острых воспалительных заболеваний органов брюшной полости

Диссертация: Клинико-иммунохимическая диагностика и прогнозирование осложнений острых воспалительных заболеваний органов брюшной полости
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Данное положение может явиться отправной точкой для разработки новых иммунохимических тестов в клинико-лабораторной диагностике многих заболеваний органов брюшной полости и их осложнений, а также гнойных после операционных осложнений, прежде всего, на раннем выявлении известных клинико-лабораторных признаков, установленных при динамическом наблюдении. И, напротив, применение для выявления… Читать ещё >

Содержание

  • Введение
  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Современные подходы к профилактике гнойно-воспалительных заболеваний органов брюшной полости
    • 1. 2. Клинико-иммунохимические исследования белков острой фазы в оценке неспецифической резистентности организма
      • 1. 2. 1. С-реактивный протеин (СРП)
      • 1. 2. 2. Лактоферрин и его физико-химические свойства
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Общая характеристика больных
    • 2. 2. Методы прогнозирования нагноительных осложнений
    • 2. 3. Иммунохимическое исследование острофазовых белков в биологических жидкостях
  • Глава 3. Клинико-статистические аспекты острых воспалительных заболеваний органов брюшной полости
  • Глава 4. Результаты, лечения и клинических наблюдений
    • 4. 1. Клинико-лабораторная оценка иммунохимических тестов на острофазовые белки при воспалительных заболеваниях органов брюшной полости (диагностика и контроль за лечением, прогноз)

Клинико-иммунохимическая диагностика и прогнозирование осложнений острых воспалительных заболеваний органов брюшной полости (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность исследования.

По данным литературы, в структуре острой хирургической патологии среди больных, поступающих в хирургические клиники по экстренным показаниям, острый аппендицит занимает первое место (64−67%). Затем регистрируются острый холецистит (911%), перфоративная язва желудка и 12-перстной кишки (5−8%), кишечная непроходимость (3−4%), панкреатит (2−3%) и другие заболевания (4, 32, 34, 108, 115).

Вместе с тем, гнойно-септические осложнения брюшной полости различной степени выраженности, самым тяжелым среди которых считается разлитой гнойный перитонит, занимают одно из ведущих мест в статистике послеоперационных осложнений, как в ургентной, так и в плановой абдоминальной хирургии.

Гнойные послеоперационные осложнения в ургентной абдоминальной хирургии, заканчивающиеся перитонитами, встречаются довольно часто. Так, после аппендэктомии их частота составляет от 8,0 до 24,0%, что является основной причиной летальных исходов. Последние, по данным литературы, регистрируются в 11,5−58,5% случаев (26, 59, 60, 66, 89, 240, 248). В последние годы важная роль в развитии перитонитов отводится неклостридиальным анаэробам. Наличие смешанной, в том числе анаэробной микрофлоры, в перитонеальном экссудате при разлитом перитоните подтверждают многие авторы (6, 46, 73, 75, 76, 115). При этом подчеркивается эффективность использования антибиотиков новых поколений в комбинации с препаратами против анаэробной микрофлоры (метронидазол, мезлоциллин) в профилактике и лечении гнойных осложнений в колоректальной хирургии (9). Так, Бирюков А. В. и соавторы (1990г.) проводят до и после операции антибактериальную терапию аминогликозидами, цефалоспоринами, а также — метронидазолом, которые вводят в подключичную вену, внутриартериально и эндолимфатически. В комплекс лечения они включают также антикоагулянтную терапию, иммунотерапию и экстракорпоральную детоксикацию (9).

Вместе с тем, сведений об интроперитонеальном введении метронидазола в доступной литературе мы не встретили.

При обзоре литературы по этиологии, патогенезу и лечению различных нагноительных осложнений органов брюшной полости, убеждаемся в том, что, кроме микробного фактора, большое значение для исхода заболевания имеет состояние иммунологической реактивности организма.

В последние годы интерес исследователей направлен на изучение «минорных» белков сыворотки крови, содержание которых в норме крайне мало и часто находится за пределами чувствительности традиционных методов их тестирования. Вместе с тем, при некоторых физиологических состояниях (беременность) и при патологических процессах (нагноение, деструкция) концентрация этих белков в плазме резко возрастает (в 10−100 и более раз), что, по-видимому, связано с их участием в процессах метаплазии, гиперплазии, альтерации, физиологической и патологической репарации. Поэтому многие «минорные» белки стали обозначаться как белки острой фазы (БОФ) воспаления (233). В связи с тем, что биологическая роль многих БОФ остается до конца не ясной, биохимиков и клиницистов привлекает их способность к значительному увеличению концентрации при тех или иных патологических процессах.

Данное положение может явиться отправной точкой для разработки новых иммунохимических тестов в клинико-лабораторной диагностике многих заболеваний органов брюшной полости и их осложнений, а также гнойных после операционных осложнений, прежде всего, на раннем выявлении известных клинико-лабораторных признаков, установленных при динамическом наблюдении. И, напротив, применение для выявления гнойников брюшной полости современных методов УЗИ и КТ требует дорогостоящей аппаратуры и, по мнению некоторых авторов, не всегда приводит к улучшению результатов диагностики (70, 73, 234) .

Улучшение результатов лечения после операций по поводу острых воспалительных заболеваний органов брюшной полости, многие авторы видят в возможности прогнозирования течения патологического процесса и выявления гнойных послеоперационных осложнений на ранних стадиях их возникновения (19, 33, 233, 236).

В то же время, несмотря на разрабатываемые в последние годы диагностические и прогностические методики, до настоящего времени нет надёжных клинико-лабораторных тестов для своевременной диагностики и контроля лечения гнойных осложнений. В связи с этим, перспективными представляются сведения об изучении при воспалительных и деструктивных процессах молекул средней массы, цитокинов, иммунологических тестов, острофазовых и иммунорегуляторных белков (33, 93, 236) .

Так, значительное число работ посвящено изучению концентраций острофазовых белков в сыворотке крови при аппендиците, холецистите и панкреатите. Классическим представителем белков острой фазы является С-реактивный протеин (СРП). При этом, большинство авторов приходят к выводу о достаточно высокой информативности иммунохимических тестов на СРП в диагностике деструктивных форм этих заболеваний (120, 124, 143, 169, 173, 175, 205). Однако окончательного общепринятого мнения до настоящего времени ещё не сложилось.

К числу острофазовых и иммунорегуляторных белков относят также железосодержащий гликопротеин — лактоферрин, диагностическая ценность которого в абдоминальной ургентной хирургии не изучена. (1, 3, 42, 44, 51, 91, 92, 93). В литературе отсутствуют сведения о комплексном исследовании лактоферрина и СРП при острых воспалительных заболеваниях органов брюшной полости. Поэтому, создание нового способа прогнозирования и ранней диагностики послеоперационных гнойных осложнений и разработка простого, эффективного метода их лечения является актуальной проблемой абдоминальной хирургии.

Цель исследования: улучшить результаты хирургического лечения острых воспалительных заболеваний органов брюшной полости.

Задачи исследования:

1. Изучить динамику заболеваемости аппендицитом, холециститом и панкреатитом в Ульяновской и Астраханской областях за последние 20 лет с учетом показателей пола, возраста и сезонности.

2. Приготовить моноспецифические тест — системы на лакферин и С-реактивный протеин (СРП) и провести иммунохимические исследования этих острофазовых белков в слюне, сыворотке крови и перитонеальном экссудате в динамике заболевания при аппендиците, холецистите и панкреатите.

3. Определить значение иммунохимических тестов на лактоферин и Среактивный протеин в диагностике и прогнозе острых воспалительных заболеваний органов брюшной полости, выявить группу пациентов повышенного септического риска.

4. Разработать и внедрить оптимальные схемы лечения больных с острыми воспалительными заболеваниями органов брюшной полости с учетом выявленных прогностически неблагоприятных, клинико-лабораторных показателей.

5. Разработать алгоритм диагностики, прогнозирования и лечения послеоперационных осложнений при острой хирургической абдоминальной патологии.

Научная новизна:

1. Впервые проведен сравнительный анализ показателей заболеваемости острыми воспалительными заболеваниями органов брюшной полости в Ульяновской и Астраханской областях за последние 20 лет, выявлены особенности их распределения по полу, возрасту и сезонности.

2. Впервые применен патогенетически обоснованный комплекс мер профилактики послеоперационных нагноительных осложнений при острой абдоминальной патологии, на основе этапной предоперационной подготовки, интраоперационного введения гепарина, новокаина и антибиотиков широкого спектра в корень брыжейки, метрогила — в брюшную полость, адекватного дренирования брюшной полости, открытой цекопексии и послеоперационного комплексного патогенически обоснованного режима лечения.

3. Впервые проведена комплексная иммунохимическая оценка секреторного и сывороточного лактоферрина и СРП в биологических жидкостях больных с острыми воспалительными заболеваниями органов брюшной полости.

Практическая ценность работы.

1. Разработанный алгоритм статистического анализа динамики заболеваемости острой хирургической патологией органов брюшной полости позволил, определить группы риска по нагноительным осложнениям при аппендиците, холецистите, панкреатите.

2. Разработанный комплекс мер прогнозирования и лечебных мероприятий позволил снизить количество нагноительных осложнений при ургентных операциях на органах брюшной полости в 3-раза, по сравнению с контрольным периодом.

3. Впервые для диагностики, прогнозирования и контроля за эффективностью лечения нагноительных осложнений при ургентных операциях на органах брюшной полости применены иммунохимические тесты на С-реактивный протеин и лактоферрин, изменение концентрации которых в слюне, сыворотке крови и перитонеальном экссудате коррелирует со степенью выраженности воспаления, нагноения и деструкции тканей.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. В дополнение к существующим общепринятым диагностическим и прогностическим критериям риска гнойных осложнений необходимо использовать иммунохимические тесты на Среактивный протеин и лактоферрин у больных с воспалительными заболеваниями органов брюшной полости.

2. При оперативном лечении острых воспалительных заболеваний органов брюшной полости необходимо введение препаратов метронидазолового ряда внутривенно и интраперитонеально, новокаин — гепариновой смеси с антибиотиками широкого спектра действия в корень брыжейки, выполнение открытой цекопексии и адекватное дренирование с микроирригацией растворами метрогила зоны операции по показаниям, с учетом результатов исследования острофазовых белков.

3. Использование алгоритма диагностики, прогнозирования, и лечения гнойных осложнений при воспалительных заболеваниях органов брюшной полости привело к снижению числа гнойных осложнений в 3 раза.

Внедрение результатов в практику.

Материалы диссертации, доложены и опубликованы на XXXII Научно-практической конференции врачей Ульяновской области (1997 год), научно-практической конференции АГМА (2000 год), международной научной конференции молодых ученых «Белкимаркеры патологических состояний» (Астрахань — Москва, 2001 год), на заседании Астраханского отделения биохимического научного общества РАН (2002 год), на 735 заседании Астраханского областного научного медицинского общества хирургов (2002 год). Тезисы опубликованы в материалах Международного научного форума «Онкология на рубеже 21 века» (1999 год).

Результаты исследования используются в научной и практической работе кафедры биохимии с курсом КПД АГМА. По теме диссертации опубликовано 5 научных работ, из них 2 в международной печати, оформлено рацпредложение (№ 1247 от 20.03.2003 г.).

Диссертация изложена на 173 страницахсостоит из введения, обзора литературы, главы «Материалы и методы исследования», главы «Собственные исследования», обсуждения полученных результатов,' выводов, практических рекомендаций, списка литературы.

ВЫВОДЫ.

1. Динамика показателей заболеваемости аппендицитом, холециститом панкреатитом в Ульяновской и Астраханской областях за последние 20лет имет сходные графики. При этом отмечается тенденция к снижению заболеваемости аппендицитом и повышению частоты случаев холецистита и панкреатита.

2. Изменения количества лактоферрина и СРП в биолгических жидкостях (слюна, сыворотка крови, перитонеальный экссудат) у больных с воспалительными заболеваниями органов брюшной полости корелирует со степенью выраженности воспаления и гнойно — деструктивных изменений брюшной полости.

3. Концентрация лактоферрина и СРП в сыворотке крови, перитонеальном экссудате в диапазоне, соответственно, 3000 — 6000 нгмл и 0,5 — 1, 0 мг% встречается при катаральных формах аппендицита и холецисто-панкреатита, тогда как их повышение до 16 000 нгмл и 8−16 мг% характерно для гнойно — деструктивных вариантов этих заболеваний, что позволяет определить группы пациентов повышенного септического риска и показания к операции.

4. С учетом выявленных прогностических клиниколабораторных показателей разработаны и внедрены оптимальные схемы лечения больных с острыми воспалительными заболеваниями органов брюшной полости на основе введения препаратов метронидазолового ряда, новокаиново — гепариновой смеси с антибиотиками широкого спектра действия в корень брыжейки, применения открытой цекопексии, адекватного дренирования и микроирригации брюшной полости в зоне операции, а такжепослеоперационной иммунокоррекции.

5. Применение алгоритма диагностики, прогнозирования и лечения послеоперационных нагноительных при острой хирургической абдоминальной патологии позволяет уменьшить число гнойных осложнений при хирургическом и консервативном лечении воспалительных заболеваний органов брюшной полости в 3 раза по сравнению с контрольной группой.

Практическая рекомендация.

1. Учитывая вариабельность проявления клинической картины острого аппендицита в зависимости от возраста, пола, необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику и привлекать для консультации гинекологов и других смежных специалистов. В уточняющей диагностике аппендицита, холецистита, панкреатита и перитонита следует использовать иммунохимические тесты на острофазовые белки: СРП и лактоферрин.

2. Больным с острой воспалительной патологией органов брюшной полости необходимо проводить предоперационную инфузионную терапию для коррекции волемических, метаболических нарушений, профилактику сердечнососудистых и вентиляционных расстройств, а также пред-, интраи послеоперационную антибиотикотерапию с интраперитонеальным применением метрогила.

3.В послеоперационном периоде необходимо проводить борьбу с парезом кишечника, иммунокорригирующее лечение, а в контроле лечения — использовать иммунохимические тесты на острофазовые белки: С-реактивный протеин и лактоферрин.

4. Во время операции для профилактики болевого шока и расстройства микроциркуляции в корень брызжейки рекомендуем вводить 0,25% раствор новокаина в количестве до 60 мл с антибиотиком (ампиокс 1,0), спазмалитиком (но-шпа), димедролом (1,0 мл) и гепарином (5000 ед.) В брюшную полость зону воспалительного очага 0,5% раствор метрогила до 50мл.

5. Необходимо выполнять адекватное дренирование брюшной полости и после операционной раны (малый таз, правый боковой канал), резиновыми или хлорвиниловыми мягкими без применения «сигарных» дренажей, особенно у детей. Для подведения растворов антибиотиков рекомендуем оставлять микроирригатор в зоне оперативного вмешательства.

Показать весь текст

Список литературы

  1. П.Н. Трансферрины (сидерофилины) // Неорганическая биохимия., — М.,-1978. , — р.1., — с. 333 360.
  2. В. Н., Озеров В. Ф., Слобожанин А. Д. и др. Коррекция иммунологического статуса у больных с желчекаменной болезнью с целью предупреждения послеоперационных осложнений.// Вест.хир., -1990., № 3, -с 108−111.
  3. В.А., Новикова Л. И., Лютов А. Г. и соавт. Белки острой фазы и их клиническое значение // Клиническая медицина., 1988, N 8, — с39−48.
  4. .И., Соловьев М. М. Очерки неотложной хирургии живота. -Томск., -1975, -с 54−60 .
  5. В.И. Иммунохимическое изучение фибриногена и продуктов его распада в онтогенезе и при некоторых заболеваниях человека, сопровождающихся повышением фибринолитической активности: -Автореф. дис.. канд. мед. наук. Астрахань., — 1971, — 26 с.
  6. И. И. Диагностика и лечение послеоперационного перитонита. Хир., — 1998, № 9, — с. 148−151.
  7. Ю.А. Прогнозирование течения эндогенной интоксикации в неотложной хирургии. Вест. Хир., 1991, № 6, — с. 3−7.
  8. Ю. Н., Рыбачков В. В. Прогнозирование течения эндогенной интоксикации в неотложной хирургии. Вест, хир., -1991, № 6, — с. 3−7.
  9. Бирюков А. В, Степанов А. Э. и др. Профилактика гнойных осложнений при закрытии сформированных кишечных свищей у детей. Вест. Хир., 1990, № 10, — с. 70−73.
  10. В. И., Аблицов Н. П., Базяк А. А. Внутрибрюшной лаваж в комплексном лечении больных с острым разлитым перитонитом. Хир., -1995, № 2, — с.18−20.
  11. . С. Антибактериальная профилактика и лечение послеоперационных осложнении и внутрибольничных инфекций. Врач., 1998, № 1, — с. 30 -33.
  12. . С., Савченко 3. И., Хачатрян Н. Н. Иммунный статус у больных гнойной инфекцией брюшной полости и выбор иммунокоригирующих воздействии. Хирур., — 1988, № 2, с. 93−98.
  13. Р. А., Тронин Р. Ю., Нестеренко Ю. А. и др. Лапараскопия в дифференциальной диагностике острого живота. Хирур., — 1994, № 3, -с.16−19.
  14. В.А., Шараев П. Н. Прогноз течения процесса после аппендэктомии с помощью оксопролинового теста. Хир.,-1990, № 8, -с.24−27.
  15. В. Н., Антонюк С. М., Мустафин С. 3. и др. Тактика в отдаленном периоде при остром аппендиците осложненном аппендикулярным инфильтратом и абсцессом. Вест. Хир., — 1987, №3, -с. 36-39.
  16. И. Г. Механизм развития эндотоксикоза при острых гнойных заболеваниях органов брюшной полости. Хир., — 1995, № 2, — с. 54−56.
  17. М.Ю., Авдеев Г. И. Количественное иммуноферментное определение лактоферрина и альфалактабульмина в сыворотке крови онкологических больных // Экспер. Онкология, -1985., Т. 3, N 5, -с. 56−60.
  18. Э.В., Бухова В. П., Захарова Н. А. Стимуляция экспрессии рецепторов для Ig М и Ig G на лимфоцитах тимуса человека при действии лактоферрина // Бюл. эксперим. биолог, и мед. — 1987., — N 4., — с. 447−449.
  19. В.К., Глушко В. А. Протокол 2399-го заседания хирургического общества Москвы и Московской области от 06.04.95.Хир.,-1996, № 1, — с. 93 — 94.
  20. Н. А., Слободчук Ю. С., Гаврилов Ю. Ф. Об эффективности консервативного лечения больных с острым аппендицитом на судах в море. Вест. Хир.,-1992, № 4−56., — с. 144−150.
  21. Н. А., Гуревич П. С., Косянов Г. А. Клинико-иммунологические особенности аппендицита у детей. Хир.,-1990,№ 8, — с. 31−35.
  22. Ю. А., Козлов А. Г., Волков А. А. Лечение общего гнойного перитонита. Хир., — 1991,№ 10, — с. 49−53.
  23. Ю.А., Малофеева Э. В., Волков А. В. Бактериологическая и иммунологическая оценка перитонеального, энтерального лаважа в лечении общего гнойного перитонита в стадии полиорганной недостаточности. Вест. Хир. ,-1991, № 4, -с. 109−113.
  24. С. А. Хирургическое лечение распространенного гнойного перитонита. Врач. , — 1998, № 1, — с. 10−12.
  25. С. А., Шкроб О. С., Сорокина М, И. и др. Распространенный гнойный перитонит у больных с деструктивными формами острого аппендицита. Хир., — 1991, № 10, -с.54−58.
  26. В. А., Петров С. В. Причины гнойных осложнении после аппендэктомии. Хир., — 1991, № 3, — с. 103−106.
  27. Н. Г., Гоцадзе Э. Т., Чиладзе А. 3. и др. Лечение сепсиса гнойной хирургии. Вест. Хир,-1990,№ 1 , — с. 48−49.
  28. , Н.Г., Гоцадзе Э. Г. и др Лечение сепсиса в гнойной хирургии. Вест. Хир., — 1990, № 1, -с.15−17.
  29. В.В., Шевченко О. П. Лабораторная диагностика нарушений обмена белков // Пособие для врачей., — М., -1997, — с. 53−55.
  30. Г. Н., Ена Я.М., Варецкая Т. В. Продукты расщепления фибрина/фибриногена при патологических процессах.//Киев., Здоровья., -1987, -с.18−22.
  31. С. У., Хакимов В. А., Файзиев И. X. Способ региональной лимфотропной антибиотикотерапии острого холецистита. Вест. Хир., — 1990, № 3, 39 с.
  32. К. Г., Полянский В. А., Степаненко М. Н. и др. Клинико-иммунохимические параллели при различных формах острого аппендицита. Хир., — 1993, № 5, с. 39−44.
  33. А.В. Ранняя клинико иммунологическая диагностика и прогнозирование гнойно-воспалительных осложнений после операций на органах брюшной полости. Автореф. дисс. .канд.мед.наук., -1998 .
  34. Л.Г., Пойда А. И. Частота внутрибрюшных осложнений и релапаротомий в раннем послеоперационном периоде. Вест. Хир., 1990, -с 25−27.
  35. Г. А., Скатин Л. И., Шехов В. П. и др. Клинико-патологоанатомические параллели и их значение в тактике при остром аппендиците.Вест. Хир., — 1991,№ 4, — с. 18−22.
  36. И.Н., Агзамов А. И. Совершенствование клинико-микробиологической диагностики и лечениянеклостридиального анаэробного перитонита. Вест. Хир., -1990, № 6, -с.11−12.
  37. И. Н., Агзамов А. И., Исхакова X. И. и др. Совершенствование клинико-микробиологической диагностики и лечение неклостридиального анаэробного перитонита. Вест. Хир.,-1990, № 6, — с. 28−31.
  38. В. П., Иванова Р. М., Бабкин В. Я. и др. Детоксикация в комплексном лечении больных с острым холециститом. Вест. Хир., -1991,№ 7−8, с. 105−108.
  39. И. Д., Василькова 3. Ф., Суховеров А. С. Ранняя релапаротомия в хирургии органов брюшной полости. Хир., — 1994,№ б, -с. 23−25.
  40. Ю. Т., Плохой А. А. Профилактика гнойно-некротических осложнении острого панкреатита. Вест. Хир., -1991.,№ 7−8, -с. 123−125.
  41. Н. А., Воленко А. В., Германович И. С. Госпитальные и постгоспитальные раневые осложнения после аппендэктомии. Хир., -1991,№ 10, — с. 170−172.
  42. В.Н., Алешина Г. М., Слепенков С. В. и др. О степени структурной гомологии лактоферринов молока и нейтрофильных гранулоцитов // Биохимия., — 1988, — Т. 53, — N 11., — с. 1837−1873.
  43. В.И. Клиника и лечение острого аппендицита. J1., Медицина, 1972 г., 343 с.
  44. И.Я., Ладодо К. С. Биологическая роль лактоферрина и его значение в питании детей раннего возраста // Педиатр., — 1992, -N 2, -с. 91−93.
  45. О.П., Сергеев В. В. Острый аппендицит у больного с фибромой слепой кишки. Хир., — 1995, № 5,-с. 72−73.
  46. Э.Г., Комелькова Л. В. Белки острой фазы, современное состояние вопроса (обзор) // Лаб. Дело, 1988., N 12., -с. 34−37.
  47. И. Г., Панов Ф. И. Критерии ранней диагностики послеоперационного перитонита при повреждении живота. Хир., — 1991, № 3, -с. 99−102.
  48. А. Н., Лаптев В. В. Гнойные осложнения панкреонекроза. Хир., — 1995, № 1, — с.62−65.
  49. А. А., Ватадин А. В., Фомин А. М, и др. Применение экстракорпоральной детоксикации при перитоните в фазе полиорганной недостаточности. Хир., -1994., № 7. с. 19−22.
  50. О. Э., Гордеев С. А., Прохоров Ю. А. Опыт 2500 лапароскопических холецистэктомий. Хир., — 1996., № 6.,-с. 115−116.
  51. М. А. Ротков И. Л. Кукош М. В. и др. Гнойно-септические осложнения при хирургическом лечении деструктивного панкреатита. Вест. Хир., -1990., № 9, — с. 55−58.
  52. М. Ф., Карнаух В. Д., Мазурик С. М. и др. Пути снижения летальности при остром аппендиците. Хир., 1989, № 2, с. 13−21.
  53. А. В., Кашуба Э. А., Егназарян В. Г. Динамика иммуного ответа и тяжести интоксикации у больных перитонитом при открытом и закрытом ведении брюшной полости. Вест. Хир., -1990, № 11, — с. 40−43.
  54. Н. В., Казанцев И. И. Хирургическое лечение острого холецистопанкреатита. Вест. Хир., -1990., № 9 , — с. 50−52.
  55. А.Г., Шевченко О. П. Количественное иммуноферментное определение лактоферрина в сыворотке и плазме крови // Вопросы мед. химии. — 1989, — N 6, — с. 125−128.
  56. . И., Светловидов В. В., Балабушкин И. А. Лечение острого холецистита у больных старше восьмидесяти лет. Хир., — 1994, № 1,-с. 23−25.
  57. Э. Н. Аппендикостомия в лечении острой кишечной непроходимости. Вест. Хир., — 1990, № 9, — с. 74.
  58. А. Б., Кадощук Ю. Т., Гасс М. В. Современные принципы консервативного лечения острого панкреатита. Хир., — 1994, № 6,-с. 38−40.
  59. В. Г. С-реактивный белок при некоторых заболеваниях дыхательных органов. — JI., — 1968.
  60. Р. Б., Гордиенко С. П., Панферов В. В. Прогнозирование и профилактика послеоперационных гнойно-септических осложнении у больных с заболеванием желчных путей. Хир., -1989, № 2., с. 136−143.
  61. К. И., Блувштейн Г. А., Лопатинский Ю. Н. Причины послеоперационных осложнении в экстренной хирургии и пути их профилактики. Вест. Хир., — 1989, № 3, — с. 108−111.
  62. К. И., Агапов В. А. Профилактика нагноении послеоперационных ран в неотложной хирургии брюшной полости. Хир., -1991, № 12. , — с. 141−145.
  63. Е.П. Иммунохимическое изучение лактоферрина человека:Автореф. дис.. канд. мед. наук.,-1988, — 21 с.
  64. Е.П., Уткин М. И., Якубовская Р. И. -Иммунохимическое сравнение лактоферрина женского молока и лактоферрина нейтрофилов // Вопр. мед. химии., 1988, — N 3, — с. 127−131.
  65. Ю. А., Гринберг А. А., Шаповольянц С. Г. и др. Ультразвуковая диагностика острого аппендицита. Хир., -1994, № 7, -с.26−29.
  66. Ю. А., Шаповольянц С. Г., Лаптев В. В. Основные принципы лечения больных острым панкреатитом. Хир.,-1994, № 1,-с. 3−6.
  67. А. А., Аншакова Н. И. Иммунохимическая и физико-химическая характеристика лактоферрина биологических жидкостей человека // Вопр. мед. химии., -1985, — N 3, — с. 128−131.
  68. А. А., Панкратов П. А. Послеоперационные осложнения и их лечение при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости. Хир., — 1985, № 10,-с. 129−134.
  69. . К. Роль терапевта в хирургии холецистита. Хир.,-1995,№ 11, -с.34 37.
  70. Д. Ф. Бактериемия при разлитом перитоните. Хир., -1987, № 7, — с. 26−30.7 6 Перфильев Д. Ф. Микробиологические и иммунохимические показатели местного перитонита аппендикулярного происхождения. Хир., -1994,№ 9. , — с. 24−26.
  71. В. И., Сытник А. П., Ланщаков В. П. Пролонгированная послеоперационная санация брюшной полости с помощью лапароскопа при распространенном гнойном перитоните. Хир., -1987, № 7, — с. 30−34.
  72. Ю.А., Гуменова С. К. Сравнение двух иммунохимических методов определения С-реактивного белка в акушерской клинике // Набор, дело.,-1983., — N 7, — с. 51−53.
  73. М.Д., Огоновский В. К. Значение количественного определения естественных клеток-киллеров периферической крови у хирургических больных с гнойно-воспалительными процессами. Вест. Хир., — 1990, № 5, — с.87−89.
  74. А.Ф., Брискин Б. С., Малаханов С. Н. и др. Острый холецистит как проблема лапароскопической хирургии. Хир., — 1995, № 5, — с. 13−15.
  75. Л. М., Лившиц Ю. Л., Горбатова Н. Е. Профилактика и лечение нагноении послеоперационной раныпри деструктивном аппендиците, перитоните у детей. Хир., — 1988, № 7, — с. 120−125.
  76. JI. М., Пашалиев С. Оценка методов местного лечения распространенного гнойного перитонита аппендикулярного происхождения у детей. Хир., -1993,8, — с. 30−35.
  77. Н.В. Профилактическое предоперационное применение канамицина и цефазолина у больных с острой кишечной непроходимостью.Вест.Хир.,-1986, № 12, — с.96−98.
  78. В.Г., Велокриницкий Д. В., Смирнова Н. Г. и др. Иммунореактивность при желчекаменной болезни и её коррекция в профилактике послеоперационных осложнений. Хир., — 1989, № 1, — с. 94−96.
  79. В. С., Гельфанд Б. Р. Инфекция в абдоминальной хирургии: настоящее и будущее, проблемы. Вест. Хир.,-1990, № 6, — с. 3−8.
  80. В. С., Гологорский В. А. Релапаротомия вIнеотложной хирургии. Хир., — 1987, № 1, — с. 9−14.
  81. В. С., Кубышкин. В. А., Панкреонекроз. Состояние и перспективы. Хир., — 1993, № 6, — с.22−28
  82. B.C., Филимонов М. И., Василенко Ю. В. и др. Тактика лечения больных калькулёзным холециститом осложненной механической желтухой. Хир., -1995, № 1, — с. 23−25.
  83. В. В. Профилактика осложнении со стороны брюшной стенки у больных с острым аппендицитом. Хир., -1988, № 3, — с. 104−107.
  84. В. В., Астахов А. А., Мазурова В. К. и др. Медикаментозная профилактика нагноения раны после аппендэктомии у детей. Хир., -1989, № 11, — с. 116−118.
  85. А.Е. Тканевые и сывороточные острофазовые белки в клинической оценке неспецифических заболеваний и рака легких : Автореф. дис. докт. мед. наук., — 1991.- 28 с.
  86. А.Е., Ермолаева Т. Н., Беда Н. А., Мамаева С. А. -Иммунохимиическое исследование в алгоритме диагностики эндобронхита // Учебное пособие., Астрахань., 2000. , — 32 с.
  87. А.Е., Николаев А. А., Васильев М. Ю. Уровень сывороточного лактоферрина в норме и при патологии // Вопр. мед. химии., — 1990., N 3. — с. 81−82.
  88. В. С., Давиденко В. Б., Заика В. А. Внутритканевой электрофорез антибиотиков в лечении перитонита у детей. Вест. Хир., -1991, № 7−8, — с. 64.
  89. В. А., Подкаменев В. А. Диагностика гнойных послеоперационных внутрибрюшных осложнений у детей. Хир., — 1989., -с. 111−113.
  90. А. П. Причины послеоперационной летальности при остром аппендиците. Хир., — 1996., № 10., — с. 17−20.
  91. В.А., Соболь А. А., Кондратенко П. Г., Кобец И. С. Ошибки и трудности диагностики острого аппендицита у женщин. Вестн. хир., 1992, № 5, -с. 234 — 239.
  92. В. Ф., Борщ Ю. Д., Андреев Ю. А. и др. Динамика иммунного статуса больных с послеоперационным перитонитом при лечении открытым способом. Хир., 1991., № 4. , — с.111−116.
  93. Н.И., Абелев Г. И. Пределы чувствительности метода преципитации в агаре // БЭБ., — 1961. , — N 12., -с. 107−109.
  94. А. Г., Васин В. А. Профилактика перитонита после аппендэктомии. Вест. Хир.,-1992., № 7−12., с.196−198.
  95. В. Г., Дуречин Д. С., Щербина В. И. Лечение распространенного гнойного перитонита у детей. Хир., -1993, № 8. с. 35−39.
  96. В.Г., Косарев В. А., Дурягин Д. С. и др. Острый панкреатит у детей. Хир., -1998., № 4. , — стр. 22−25.
  97. В. Г., Машков А. Е., Косарев В. А. и др. Лечение распространенных форм гнойного перитонита у детей. Хир., -1994., № 7, с. 23−25.
  98. В. В., Дваладзе Н. А., Вожик Г. А. и др. К патогенезу экспериментального перитонита. Вест. Хир., -1990., № 1. с. 44−47.
  99. В. В., Жилкина С. В., Трубина М. В. и др. Антибактериальное и дезинтоксикационная терапия при остром аппендиците.Вест.Хир.,-1992.,№ 2−3., — с. 28 32.
  100. . К., Кригер А. Г., Горский В. А. и др. Лечение перитонита аппендикулярного происхождения. Хир., -1990., № 2. , — с. 97−100.
  101. Я. Б., Прокопенко Ю. Д. Экстракорпоральная и эндогенная детоксикация при аппендикулярном перитоните у детей. Хир., -1993., № 8., с. 39−43.
  102. НОЮхтин В. И., Храпун А. И., Ракша А. П. и др. Значение морфологических изменений печени при остром обтурационном холецистите в определении хирургической тактики. Хир., -1996., № 3. , — с. 53−56.
  103. В.И., Хуторянский И. А. Хирургическое лечение абсцессов послеоперационных рубцов с применением дренажно-промывной системы и первичных швов на раны. Хир., — 1995., № 2, -с.68.
  104. Яблоков Е.Г. VIII съезд хирургов России. Рекомендации съезда по проблеме госпитальной инфекции. Хир., — 1996., № 3, — с. 80.
  105. Л.И. Система мононуклеарных фагоцитов и ее злокачественные заболевания //Рига., — 1987., — с. 21−22.
  106. Р.И., Немцова Е. Р., Коханова И. Д. Лактоферрин человека: получение высокоочищенных препаратов из молока женщин и распределение в нормальных и опухолевых тканях // Вопр. мед. химии. 1986., — N 6., -с. 75−79.
  107. Г. Я. Сравнительная характеристика микрофлоры перитонеального экссудата и раневого отделяемого при перитоните аппендикулярного происхождения. Хир., -1988., № 3. , — с. 68−72.
  108. Г. А., Васильев И. Т., Нешкова Е. А. Новые аспекты патогенеза перитонита. Хир.,-1996, № 1,-с. 77 79.
  109. Adamik В., Wiaszczyk A. Lactoferrin is role in defence against infection and immunotropic properties // postepy. Hig. Med. Dosw. -1996., 50(1)., — p. 33−41.
  110. Adeyemi E.D., Danastasio C., Impallomeni M.G. et al. -Plasma lactoferrin as a marker of infection in elderly individuals // Aging (Vilano). 1992. , — vol. 4., — N 2., — p. 135−137.
  111. Albu-E- Miller-BM- Choi-Y At all. Dsiagnostic value of C-reactive protein in acute appendicitis. Dis-Colon-Rectum/ 1994 Jan ., 37(1).,-p.49−51
  112. Asfar,-S- Safar,-H- Khoursheed,-M- at al. Would measurement of C-reactive protein the rate ofnegative exploration for acute appendicitis? J-R-Coll-Surg-Edinb. 2000 Feb., 45(1)., -p. 21−4
  113. Audrain M.A., Gourbil A., Muller J.Y. et al. Anti-lactoferrin autoantibodies: relation between epitopes and ironbinding domain // J. Autoimmun., — 1996., Aug. 9(4) ., — p. 569−74 .
  114. Aufenanger-J- Walter-H- Kattermann-R Studies of lipid and lipoprotein metabolism in men after surgical interventions Langenbecks-Arth-Chir.-1993., 378(1).,-p. 41−8
  115. Bamba-T, Yoshioka-U, Inoue-H at al. Serum levels of interleikin-1 beta and intarleikin-6 in patients with chronic pancreatitis. J-Gastroenterol., — 1994 Jun., 29(3)., -p. 314−9.
  116. Baum L.L., James K.K., Glaviano R.P. et al. Possible role for C-reactive protein in the human natural killer cell response // Exp. Mod., — 1983., Vol. 157., — p. 301−311.
  117. Baum L.L., Johnson В., Berman S. et al. C-reactive protein is involved in natural killer cell-mediated lysis but does not mediate effector-target cell recognition // Immunologi., — 1987., -p. 6193−6199.
  118. Baynes R.D., Bezwoda W.R., Derman D.R. et. al. Lack of correlation between iron stores and plasma Lactoferrin concentration // Scand. — J. — Haem. — 1986. — vol. 36. — N 1. -p. 111−114.
  119. Baynes R.D., Bezwoda W.R., Khan G. et al. -Relationship of plasma lactoferrin content to neutrophilregeneration and bone marrow infusion // Scand. -J.Haematol. 1986. vol. 36. — p. 79−84.
  120. Baynes R.D., Bezwoda W.R., Bothwell T. et al. The nonimmune inflammatory response, serial changes in plasma iron, ironbinding capacity, lactoferrin and C-reactiv protein // Scand. J. Clin. Lab. Invest. — 1986. — vol. 46. -N 7. — p. 695−704.
  121. Bellamy M., Takase M., Yamauchi K. et al. -Identification of the bactericidial domain of lactoferrin // Biochem. Biophys. -Acta. — 1992. — vol. 1121. — N 1. — p. 130−136.
  122. Bemei-T Gasche-Y, Robert-J, at all. Serum profiles of interleikin-6, interleikin-8, and interleikin-10 in patients with severe and mild acute pancreatitis. Pancreas, — 1999 May, 18(4)., -p. 371−7.
  123. Benini L., Vantini I., Harvey R. et. al. Plasma lactoferrin in pancreatic diseases // Scand. -J.Gastroenterol., — 1982. — Suppl. 78. — p. 344.
  124. Berger-D- Bolke-E- Seidelmann-M- at al. Time-scale of interleikin-6, myeloid related proteins (MRP), С reactive protein (CRP), and endotoxin plasma levels during the postoperative acute phase reaction/Shock, -1997., Jun. 7(6)., -p.422−6.
  125. Birgens H.S. The biological significance of lactoferrin in hematology // Scand. — J. — Haematol. -1984. — vol. 33. — p. 225−230.
  126. Britigan B.E., Serody J.S., Hayek M.B. et al. Uptake of form lactoferrin by mononuclear phagocytes inhibits ability to form hydroxyl radical and protects them from membrane autoperoxidation // J.- Immunol. — 1991.-vol.147.- N 12. — p.4271−4277.
  127. Brugge W.R., Burke C.A. Lactoferrin secretion in alcoholic pancreatic disease // Dig. — Dis. — Sci. -1988. — vol. 33. — N 2. — p. 178−184.
  128. Calvo-Rigual, F-Sendra-estevee,-S-at all. Valor de proteina C-reactiva en el diagnosis de la appendicitis en el nino. An-esp-Peeediatr.1998.Apr.48(4)-376−80.
  129. Chen,-C-C- Wang,-S-S-Lee,-F-Y- Profinflammatory cytokines in early assessment of the prognosis of acute pancreatitis. Am-J-Gastroenterol.-1999. Jan., 94(1)., -p. 213−8.
  130. Crouch S.P., Slater K.J., Fletcher J. Regulation of cytokine release from mononuclear cells by the iron-binding protein lactoferrin // Blood. — 1992. — vol. 80. — N 1. — p. 235−240.
  131. Dalmastri C., Valenti P., Visca P. et al. Enhanced antimicrobial of lactoferrin by binding to the bacterial surface // Microbiologica. — 1988. — vol. 11. — N 3. -p. 225−230.
  132. Danler-Eriksen,-B-S-Brandslund,-l-Lassen,-J-F- Lauritsen,-T Diagnostik vardi af C-reaktivi protein ved bakterielle infektionrer. En litteratur oversigt. Uugeskr-Laeger.1998.Abg.160 (34), -p.4855−9.
  133. Defer M.C., Dugas В., Picard 0., Damais C. Impairment of circulating lactoferrin in HIV-1 infection // Cell. Mol. Biol. Noisy -le-grand. — 1995. May. 41(3). — p. 417−21.
  134. Devi-A.S., Das-M.W. Lactoferrin contains structural motifs of ribonuclease // Biochem. — Biophys. — Asta. -1994. — vol. 1205. — N 2. — p. 275−281.
  135. Dhaenens L., Szczebara F., Husson M.O.et al. Identification, characterization, and immunogenicity of the lactoferrin-binding protein from Helicobacter pylori // Infect. Immun. 1997. Feb. 65(2). — p. 541−8.
  136. Dionysius D.A., Grieva P.A., Milne J.M. Form of lactoferrin: their antibacterial effect onenterotoxigenic Escherichia coli // J. Dairy. — Sci. -1993. — vol. 76. — N 9. — p. 2597−2600.
  137. Dleha A., Brock J.H. Effect of transferrin, lactoferrin and chelated iron on human T-Lymphocytes // Br. — J. — Haemat. — 1992. — vol. 80. — N 2. — p. 235 241.
  138. Eda S., Kikugawa K., Beppu M. Characterization of lactoferrin-binding proteins of human macrophage membrane: multible species of lactoferrin-binding proteins with polylactosamine-binding ability // Biol. Pharm. Bull. — 1997. Feb. 20(2). — p. 127−33.
  139. Eriksson -S- Granstrom-L- Olander-B At all. Leucocyte elastase as a marker in the diagnosis of acute appendicitis. Eur-J-Surg. ,-1995 Dec., 161 (12)., — p. 901−5
  140. Eriksson, -S-Granstrom,-L- Olander,-B-Wretlind,-B. Sensivity of interleikin-6 and C-reacive protein concentrations in the diagnosis of acute appendicitis- Eur-J-Surg. 1995 Jan. 161(1) — 41−5.
  141. Eriksson ,~S- Josephson,-T- Stryrud,-J. Hog traffsakerhet kan uppnas vid appendicitdiagnostik. Laboratorieprov, ultraljudsundersokning och datortomografi ar av stort varde. Lakartidningen.,-1999 Jun.23., 96(25).,-p.3058−61
  142. Erkasap,-S-Ates,-E- Ustuner,-S- Sahin,-A- Diagnostic value of interleikin-6 and C-reactive protein in acute appendicitis. Swiss-Surg.2000−6(4) — 169−72.
  143. Fedail S.S., Harvey R.F., Salmon P.R. et al. Tripsin and lactoferrin levels in pure pancreatic juice in patients with pancreatic disease // Gut. — 1979. — vol. 20. — N 11. — p. 983−986.
  144. Fleet J.C. A new role for lactoferrin: DNA binding and transcription activation // Nutr. Rev. — 1995. Aug. 53(8). — p. 226−7.
  145. Gaia E., Ffigarella C., Piantino P. et al. Duodenal lactoferrin in patiens with chronic pancreatitis and gastrointestinal diseases // Digestion. — 1985. — vol. 32. — N 4. — p. 229−237.
  146. Ghio A.J./ Piantadosi C.A., Crumbliss A.L. Hypothesis: iron chelation plays a vital role in neutrophilic inflammation // Biometals. 1997. Apr. 10(2). — p. 135−42.
  147. Giugliano L.G., Ribeiro S.T./ Vainstein M.H. et al. -Free secretory component and lactoferrin of human milk inhibit the adhesion of enterotoxigenic Escherichia coli. // J. Med. Microbiol. 1995. Jan. 42(1). — P. 39.
  148. S.E. / Cohem D.A./ Jay M. et al. Interleukin 1-induced depression of iron and zinc: role of granulocytes and lactoferrin // Am. — Physiol. — 1987. -vol. 252. — N 1. — Pt. 1. — p. 27−32.
  149. Gray Owen S.D., Schryvers A.B. Bacterial transferrin and lactoferrin receptors // Trends. Microbiol. — 1996. May. 4(5). — p. 185−91.
  150. Gronroos, -J-M. Is there a role for leucocyte and CRP measurements in the diagnosis of acute appendicitis in the elderly. Maturitas.1999 Mar 15- 31(3)-255−8.
  151. Gronroos -JM- Forsstrom -JJ- Irjala -K At all. Phospholipase A2, C-reactive protein, and white blood cell count in the diagnosis jf acute appenditcitis. Clin-Chem. 1994 Sep. 40(9): 1757−60
  152. Gronroos,-J-M-Gronroos,-P. A fertile-aged woman with right lower abdominal pain but unelevated leukocyte count and C-reactive protein. Acute appendicitis is very unlikely/Langnbecks-Arcy-Surg.1999.Oct-384(5)-437−40.
  153. Grover M., Giouzeppos 0., Schnagl R.D. et al. Effect of human milk prostaglandins and lactoferrin on respiratory syncytial virus and rotavirus // Acta. Paediatr. — 1997. Mar. 86(3). — p. 315−6.
  154. Grutzmeier S., Schenck H. Four immunochemical methods for measuring C-reactive protein in plasma compared // Clin. — Chem. — 1988. — vol. 35. — N 3. — p. 461−463.
  155. Gurleyik E- Gurleyik- G- Unalmiser-S. Accuracy of serum C-reactive protein measurements in diagnosis of acute appendicitis compared with surgeon’s clinical impression. Dis-Color-Rectum. 1995 Dec- 38 (12): 1270−4
  156. Gutteberg T.J., Rokke J., Andersen O. et al. Early tall of circulating iron and rapid rise of lactoferrin in septicemia and endotoxemia: a really defencemechanism // Scand. J. — Infect. — Dis. — 1989. — vol. 21. — N 6. — p. 709−715.
  157. Hallan-S- Asberg-A. The accuracy of C-reactive protein in diagnosig acute appendicitis a meta-analysis. Scand -J-Clin-Lab-invest.1997 Aug- 57(5)-373−80
  158. Harle J., Figarella C., Fossot C.H. et al. -Lactoferrin plasmaigue et numeration sanguine des polynucleares neutrophiles // Pathol. Biol. — 1984. -vol. 32. — N 4. — p. 239−244.
  159. Harrington J. P. Spectroscopic analysis of the unfolding of transition metal-iron complexes of human lactoferrin and transferrin // Int. — J. — Biochem. -1992. — vol. 24. — N 21. — p. 275−280.
  160. Hayakawa Т., Kondo T., Snibata T. et al. Secretory component and lactoferrin in pure pancreatic juice in chronic pancreatitis // Dig. — Dis. — Sci. — 1993. -vol. 38. — N 1. — p. 7−11.
  161. He. J., Furmanski P. Sequence specificity and transcriptional activation in the binding of lactoferrin to DNA // Nature. — 1995. Feb. 23. — 373(6516). 721−4.
  162. Hefeneider S.H., Heinrich M.C., Bennett R.M. et al. -Inhibition on IL-1 production by lactoferrin // Lymphokine Res. 1988. — vol. 7. — N 3. — p. 292−298.
  163. Heath-DI- Cruickshank-A- Gudgeon-A. Role of interleicin-6 in mediating the acute phase protein response and potential as an early means of severity assessment in acute pancreatitis. Gut.1993 Jan-34 910−41−5.
  164. Imrie-C.W. Classicfication of acute pancreatitis and the role of prognosic factors in assessing severity of disease. Schweiz-Med-Wochenscr.
  165. Incesul-L- Coskun-A-Selcuk-M.B. Acute appendicitis: MR imaging and sonograph correlation. AJR-Am-J-Roentgenol. 1997Mar- 168(3)-669−74.
  166. Isenmann-R- Buchler-M-Malfertheiner-P. Pancreatic necrosis: an early finding in severe acute pancreatitis. Pancreas.1993 May- 8(3):358−61.
  167. Jones E.M., Smart A., Bloomberg G. et al. Lactoferrin a new antimicrobial peptide // J. — Appl. — Bacterid. -1994. — vol. 77. — N 2. — p. 208−214.
  168. Juliano R., Piantino P., Tappero G. et al. Lactoferrin // Minerva. Med. — 1991. — vol. 82. — N 12. — p. 799−805.
  169. Juvonen -T — Kiviniemi H- Niemela — 0- Kairaluoma -MI. Diagnostic accuracy of ultrasonography and С reactive protein concentration in acute /Eur — J-Sung/ 1992, Jun — Jul- 158 (6−7): 365−9
  170. Kalra-U-Chitkara-R.C-Dadoo-R.C.- Evalution of plasma serotonin concentration in acute appendicitis. Indian-J-Gastroenterol. 1997 Jan-16(1)-18−9.
  171. Kivinemi-H- Juvonen-T- Makela-J. Acute phase response in patients with uncomplicated and complicated endoscopic retrogradic cholangiopancreaticography. HPB-Surg/1994−8(2)-129−31
  172. Kolb E. Recent knowledge of the structure and function of lactoferrin and ferritin // Z. — Gemante. -Inn. — Med. — 1989. — vol. 44. — N 12. — P. 345−350.
  173. Koj A. Metabolic studies of Acute-phase proteins // Pathophysiol. — Plasma. — Protein Metab. — 1984. — p. 221−248.
  174. Korner-H-Sondenaa-K-Soreid-J A. Stutctured data collection imhroves the diagnosis of acute appendicitis. Br-J-Surg. 1998 Mar-85(3)-341−4.
  175. Ko-YS- Lin -LH- Chen-DF/ Laboratory aid and ultrasonography in the diagnosis of appendicitis in children. Chung-Huavin-Kuo-Hsio-Erh-Ko-Hsueh-Hui-Tsa-Chin/ 1995 Nov-Dec- 36(6): 415−9
  176. Kuta A., Baum L. C-reactive protein is produced by small number of normal human periferal blood lymphocytes // J. — Exp. — Med. ~ 1986. — vol. 164. — p. 321−326.
  177. Lankisch-PG- Petersen-M-Gonttesleben-F. High, not low, amylase and lipase levels indicate severe acute pancretitis. Z-Gastroenterol.1994.Apr-32(4)-213−5.
  178. Lash J.A., Coates T.D., Lafuse J. et al. Lactoferrin Reflects Granulocyte Activation in vivo // Blood. -1983. — vol. 61. — N 5. — p. 885−888.
  179. Lasson-A-Goransson,-J.No microheterogenous changes of plasma C-reactive protein found in man during vario us diseases. Scand-J-Clin-Lab-Invest.1999 Jul-59(4)-293−304.
  180. Levay P.F., Viljoen M. Lactoferrin: a general review // Haematologica. — 1995. May-Jun. 80(3). — p. 252−67.
  181. Lohr,-M-Hummel,-F-Martus,-P- Serum levels of extracellular matrix in acute pancreatititis. Hepatogastroentelogy, 1999, Nov-Dec-46(30)-3263−70.
  182. Lonnerdal В., Iyer S. Lactoferrin: molecular structure and biological function // Annu. Rev. Nutr. 1995. 15. P. 93−110.
  183. Malmoguist J., Hansen N.E., Karles H. Lactoferrin in Haematology // Scand. — J. — Haematol. — 1978. — vol. 21. — N 1. — p. 58.
  184. Manes-G-Spada-O.A- Rabitti-P.G. Serrum interleikin-6 in acute pancreatitis due to common bile duct stones. A reliable marker of necrosis. Rtctnti-Prog-Med. 1997 Feb-88(2)69−72.
  185. Miyauchi J., Watanabe J. Immunocytochemical localisation of lactoferrin in human neutrophils. An ultrastructural and. morphometrical study // Cell. Tissue. Res. — 1987. — vol. 247. -p. 249−258.
  186. Monnard С., Vernet M. Lactoferrin: biochemistry, physiological role and value in human biology // Pathol. — Biol. — 1988. — vol. 36. — N 7. — p. 933−939.
  187. Multicner L., Figarella C., Sahen H. et al. Lactoferrin and albumin in pancreatic juice // Digestive diseases and sciences. 1980. — vol. 25. — N 3. — p. 173−178.
  188. Nakao K., Imoto I., Gabazza E.C. Gastric juice levels of lactoferrin and helicobacter pylori infection // Scand. J. Gastroenterol. — 1997. Jun. 32(6). — p. 530−4.
  189. Nemet K., Simonovits I. The biological role of lactoferrin // Haematologia. — 1985. — vol. 18. — N 1. -p. 3−12.
  190. Nuijens J.H., Abbink J.J., Wachtfogel Y.T. et al. -Plasma elastase alpha I-antitrypsin and lactoferrin in sepsis evidence for neutrophils as mediators in fatal sepsis // J. Lab. — Clin. — Med. — 1992. — vol. 119. -N 2. — p. 159−168.
  191. Oguchi S., Walker W.A., Sanderson I.R. Iron saturation alters the effect of lactoferrin on the proliferation and differentiation of human enterocytes (Caco-2 cells) // Biol. Neonate. — 1995. 67(5). — p. 330−9.
  192. Orr-RK- Porter-D- Hartman-D. Ultrasonography to evaluate adults for appendicitis: decision making based on meta-analysis and probabilistic reasoning. Acad-Emerg- Med. 1995 Jul- 2 (7): 644−50
  193. Oosterhuis-WP-Zwinderman-AN-Teeuwen-M.C-reactive protein in the diagnosis of acute appendicitis. Eur-J-Surg.1993 Feb-159(2)-115−9.
  194. Peen E., Enestrom S., Skogh T. Distribution of lactoferrin and 60/65 kDa heat shock protein in normal and inflamed human intestine and liver // Gut. — 1996. Jan. 38 (1). — p. 135−40.
  195. Penco S., Pastorino S., Bianchi-Scarra G. et al. -Lactoferrin down-modulates the activity of the granulocyte macrophage colony-stimulating factor promoter in interleukin-1 beta-stimulated cells // J. Biol. Chem. 1995. May. 19. 270(20). — p. 12 263−8.
  196. Pezzilli-R-Billi-P-Barakat-B- Human pancreatic secretory tripsin inhibitor in the assessment of the sverity of acute pancreatitis. A comparison with C-reactive protein. J-Clin-Gastroenterol.1994 Sep-19(2)-112−7.
  197. Pezzilli-R-Billi-P-Migiori-M. Clinical value of pancreatitis-associated protein in acute pancreatitis. Am-J-Gastroenterol.1997 Oct-92(10)1887−90.
  198. Pezzilli,-R, Billi,-G, Miniero,-R. Serum interleikin-6, interleikin-8,and beta 2-microglobulin in early assessment of severity of acute pancreatitis. Comparison with serum C-reactive protein. Dig-Dis-Sci. 1995 Nov- 40(11)/2341−8.
  199. Powell L. C-reactive protein — a review // Am. J. of Modical Technology. — 1971. — vol. 45.- N 2.- p.138−142.
  200. Raphael G.D., Davis J.L., Fox P.C. et al. Grandular secretion of' lactoferrin in a patient with neutrophil lactoferrin deficiency // J. — Allergy. — Clin. -Immunol. — 1988. — vol.84. — N 6. — Pt. 1. — p. 914−919.
  201. Robey F., Jones К., Tanaca T. et al. Binding of C-reactive to chromation and nucleosome core particles. A possible physiological role of C-reactive protein // The Jornal of Biol. Chemistry. — 1984. — vol. 259. — N 11. -p. 7311−7316.
  202. Sallin K- Rothrock. Diagnosis of acute appendicitis: increasing accuracy, improving outcome, and decreasing liability. J Fla — Med — Assoc., 1997, Dec — 1998, Jan- 84 (9): 543 — 8.
  203. Salmon V., Legrand D., Georges B. et al. Characterization of human lactoferrin produced in the baculovirus expressions system // Protein. Expr. Purif. 1997. Mar. 9(2). — p. 203−10.
  204. Salomone,-T- Boni,-p- Serra,-C- Morselli-Labate,-A-M. The soluble interleukin-2 receptor, peripheral blood, and reticulocyte fractions in acute pancreatitis. Int-J-Pancreatol. 1996 Dec- 20(3): 197−203
  205. Schmid,-S-W-Uhl,-W- Steinle,-A. Human pancreas-sspecific protein. A. diagnostic and prognostic marker in acute pancreatitis and pacreas trasplantation. Int-J-Pacreatol. 1996 Jun- 19(3): 165−70.
  206. Scotte-M- Laguerriere-A- Riff-Y. Appendiceal mucoceles. Pathophysiology and therapeutic indications. J-Chir-Paris. 1994 Jun-Jul- 131(6−7):303−12
  207. Shan H., Kim A., Bolub S.H. Modulation of natural killer and lymphokine-activated killer cell cytotoxicity by lactoferrin // J. Leukoc. Biol. — 1992. vol. 51. -N 4. -p. 343−349.
  208. Shakhatreh,-H-S- The accuracy of C-reactive protein in the dignosis of acute appendicitis compared with that of clinical diagnosis. Med-Arh. 2000−54(2): 109−10
  209. Siemion I.Z., SlonJ. Wieczorec Z. The immunosuppressive mini-domain of human lactoferrin // J. Pept. Sci. — 1995. Sep.-Oct. — 1(5). 295−302.10
  210. Soderquist В., Sundqvist K.G., Jones I. et al. -Interleukin-6, C-reactive protein, lactoferrin and white blood cell count in patients with S. Aureus septicemia // Scand. J. Infect. Dis. 1995. 27(4). 375−80.
  211. Sondenaa-K- Buan-B- Soreide-JA- Nysted-A- Andersen-E- Nesvik-I- Rapid C-reactive protein (CRP) measurements in the diagnosis of acute appendicitis. Scand-J-Clin-Lab-Inest. 1992 Nov- 52(7): 585−9
  212. Stoelben,-E- Nagel,-M- Ockert,-D. Clinical significance of cytokines IL-6,IL-8 and C-reactive protein in serum of patients with acute pancreatitis. Chirug. 1996 Dec- 67(12): 1231−6
  213. Tatsumi N., Hashimoto K., Okuda K. et al. Neutrophil chemiluminescence induced by C-reactive protein // Clinica. — Chimia. — Acta. — 1988.- vol. 172. — p.85−92.
  214. Thompson-M M-Uunderwood-M J-Doorkeran-K A-Role of sequential leucocyte countis and C-reactive protein measurementis in acute appendicitis. Br-J-Surg. 1992 Aug-79(8)-822−4.
  215. Trumpler U., Staub P.W., Rosenmunce A. Antibacterial prophylaxis with lactoferrin in neutropenic patients // Eur. — J. — Clin. — Microbiol. — Infect. — Dis. — 1989.- Vol. 8. N 4. p. 310−313.
  216. Turchany J.M., Mcaffery J.M., Aley S.B. et al. -Ultrastructural effects of lactoferrin binding on Giardia lamblia trophozoites // J. Eukaryot. Microbiol.- 1997. Jan-Feb. 44(1). p. 68−72.
  217. Ueda-T-Takeyamma-Y-Hori-Y- Hepatocyte growth in assessment of acute pancretitis-comparison with C-reactive protein and interleukin-6 J-Gastroenterol.1997 Feb-32(1)-63−70.
  218. Uchida-Y-Uno-K-Minoshima-S- Correlation lllln-labeled leukocite scintigraphy withn clinical and labarotory find ings. Kaku-Igaku. 1993 May-30(5)-489−97.
  219. Wang D., Pabst K.M., Aida Y. Pabst M.J. Lipopolysaccharide-inactivity of neutrophils is due to lactoferrin // J. Leukoc. Biol. 1995. Jun. 57(6). — p. 865−74.
  220. Wattanasirichaigoon S. Leukocytic count in the diagnosis of acute appendicitis. J Med — Assoc — Thai, 1994, Feb- 77 (2): 87 — 91.
  221. Whisler R., Newhouse Y., Mortensen R. C-reactive protein (CRP) mediated modulation of human B-cell colony development // J. — Immunol. — 1983. — vol. 130. — N 1. — p. 248−253.
  222. Wieczorec Z., Slon J. Siemion I.Z. Immunomodulatory activity of disulphide bridged peptides related to lactoferrin immunosuppressive mini-domain // Pol. J. Pharmacol. — 1995. Sep.-Oct. 47(5). — p. 451−5.
  223. Wu-H E., Lundbld R.L., Church F.C. Neutralization of heparin activity by neutrophil lactoferrin // Blood. -1995. — vol. 85. — N 2. — p. 421−428.
  224. Wuicher J.Т. Markers proteins in inflammation // Berlin. — 1984. — vol. 2. — p. 88−98.
  225. Yi M., Kaneko S., Yu D.Y. et al. Hepatitis С virus envelope proteins bind lactoferrin // J. Virol. — 1997. Aug. 71(8). — p. 5997−60Г2.
  226. Yuan H.Z., Maacks S., Grahan W. Development of luminescence-based sandwich assay for plasma lactoferrin as markers in neonatal sepsis // J. — Bioluminescence and Chemiluminescence.-1r39., — vol.2.,-N4., — p. 278−284
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!