Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Оценка влияния моторно-эвакуаторной дисфункции желудочно-кишечного тракта на течение хронической обструктивной болезни легких

Диссертация: Оценка влияния моторно-эвакуаторной дисфункции желудочно-кишечного тракта на течение хронической обструктивной болезни легких
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Лечение хронической ХОБЛ — актуальная задача пульмонологии во всём мире из-за высокой распространённости, заболеваемости и смертности пациентов с этой патологией. По данным ВОЗ, распространенность ХОБЛ среди мужчин составляет 9,34:1000, среди женщин — 7,33:1000. Преобладают лица старше 40 лет. В России насчитывается около 1 млн. больных ХОБЛ, но в действительности, по данным эпидемиологических… Читать ещё >

Содержание

  • Список сокращений
  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Современные представления о ХОБЛ
    • 1. 2. Концепция системной воспалительной реакции при ХОБЛ. Моторно-эвакуаторная дисфункция ЖКТ как проявление системного воспаления при ХОБЛ
    • 1. 3. Физиология моторно-эвакуаторной функции ЖКТ и патогенетические аспекты возникновения моторных нарушений пищеварительной системы у больных ХОБЛ в фазе обострения
    • 1. 4. Современные подходы к терапии моторно-эвакуаторной дисфункции желудочно-кишечного тракта
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Дизайн исследования и характеристика исследуемых больных
    • 2. 2. Общая характеристика проводимых методов исследований
    • 2. 3. Методы статистического анализа
  • Глава 3. Результаты собственных исследований
    • 3. 1. Исследование клинической эффективности лечения больных ХОБЛ II ст. при фармакологической коррекции моторно-эвакуаторной дисфункции ЖКТ
    • 3. 2. Исследование интегральных параметров оксигенации крови и уровня хронической гипоксии при фармакологической коррекции моторно-эвакуаторной дисфункции ЖКТ у пациентов с ХОБЛ
    • 3. 3. Исследование маркеров хронического воспаления при фармакологической коррекции моторно-эвакуаторной дисфункции ЖКТ у пациентов с ХОБЛ в фазе обострения
    • 3. 4. Исследование ритма энтеральной активности по данным УЗИ-исследования при фармакологической коррекции сопровождающих больных ХОБЛ в фазе обострения моторных расстройств ЖКТ
    • 3. 5. Исследование брадиэнтерии при фармакологической коррекции моторно-эвакуаторной дисфункции ЖКТ у пациентов ХОБЛ в фазе обострения
    • 3. 6. Исследование паретичности кишечника при фармакологической коррекции моторно-эвакуаторной дисфункции ЖКТ, сопровождающей ХОБЛ как системное проявление заболевания

Оценка влияния моторно-эвакуаторной дисфункции желудочно-кишечного тракта на течение хронической обструктивной болезни легких (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность исследования:

Лечение хронической ХОБЛ — актуальная задача пульмонологии во всём мире из-за высокой распространённости, заболеваемости и смертности пациентов с этой патологией. По данным ВОЗ, распространенность ХОБЛ среди мужчин составляет 9,34:1000, среди женщин — 7,33:1000. Преобладают лица старше 40 лет. В России насчитывается около 1 млн. больных ХОБЛ, но в действительности, по данным эпидемиологических исследований, их количество может превышать 11 млн. человек [2, 7, 20, 67, 72, 153, 174].

Концепция системной воспалительной реакции, или системного воспаления, у больных ХОБЛ относительно нова. Точные механизмы системного воспаления при ХОБЛ изучены недостаточно. Предполагается, что взаимосвязь между местным (т.е. бронхолегочным) и системным воспалением осуществляется через выход стрессиндуцированных цитокинов и свободных радикалов из бронхолегочной системы в системную циркуляциюактивацию лейкоцитов периферической крови или клеток-предшественников в костном мозгестимуляцию костного мозга и печени провоспалительными медиаторами, высвобождаемыми воспалительными и структурными клетками [1, 2, 31, 93, 119, 180].

Сопровождающая ХОБЛ хроническая гипоксемия, действует на макроорганизм так же, как и любой другой повреждающий фактор, вызывающий стрессовое состояние, на который организм реагирует целым комплексом сложных реакций, в том числе и со стороны пищеварительной системы [1, 22, 117, 119, 152, 180]. Нередко течение периода обострения ХОБЛ сопровождается нарушением моторно-эвакуаторной функции ЖКТ. Парезы желудка и кишечника могут быть разной длительности и выраженности. Кроме пареза, возможно развитие нарушений моторики по типу антиперистальтики из-за некоординированной работы мышечных сфинктеров [75, 138]. Функциональные расстройства ЖКТ отмечается у 87% пациентов с ХОБЛ в стадии обострения [178]. Согласованная, 5 координированная деятельность парасимпатического и симпатического звеньев нервной регуляции создает условия для нормальной перистальтики, а торможение двигательной активности стенки ЖКТ приводит к отклонениям в работе пищеварительного конвейера, влияет на полостное и мембранное пищеварение, трофологический статусвсасывание основных пищевых ингредиентов, витаминов, макрои микроэлементов, изменяет водный баланс.

В последние годы возрос интерес к проблеме системных проявлений ХОБЛ, в частности к функциональным нарушениям желудочно-кишечного тракта, которые представляют собой одну из наиболее серьезных и нерешенных задач в современной медицине. Среди специалистов существуют прямо противоположные взгляды на различные аспекты коррекции функциональных расстройств ЖКТ [1,89, 114, 117]. В медицинской литературе обсуждается связь между моторно-эвакуаторной дисфункцией пищеварительной системы и присоединением инфекции, что подчеркивает важность иммунореактивности организма [22, 111, 153]. В периодической медицинской литературе мало информации о влиянии нарушений моторики ЖКТ на течение ХОБЛ, и разработка эффективных методов терапии ХОБЛ в стадии обострения путем коррекции расстройств моторно-эвакуаторной функции пищеварительной системы является актуальной задачей.

Цель исследования: повышение эффективности лечения пациентов с ХОБЛ в стадии обострения путем коррекции моторно-эвакуаторной дисфункции желудочно-кишечного тракта.

Для реализации поставленной цели были определены следующие задачи исследования:

1. Изучить частоту встречаемости нарушений моторно-эвакуаторной функции ЖКТ у больных с ХОБЛ в стадии обострения и особенности течения ХОБЛ у больных с различным ритмом кишечной активности.

2. Изучить клиническую эффективность лечения больных ХОБЛ путём коррекции расстройств моторики ЖКТ при применении центрального дофаминолитика (церукал).

3. Исследовать клиническую эффективность лечения больных ХОБЛ при использовании в комплексной терапии прокинетика итоприда гидрохлорида (ганатон).

4. Изучить клиническую эффективность лечения больных ХОБЛ путём коррекции нарушений моторно-эвакуаторной функции ЖКТ с применением пробиотика (биовестин) в составе комплексной терапии.

5. Сравнить клиническую эффективность лечения больных ХОБЛ путём коррекции нарушений моторно-эвакуаторной функции ЖКТ различными лекарственными средствами и разработать оптимальную схему коррекции.

Новизна исследования.

1. Изучена частота встречаемости и значение влияния расстройств моторики ЖКТ на течение ХОБЛ в стадии обострения.

2. При обострении ХОБЛ отмечено поражение пищеварительной системы по типу дискинезии верхних и нижних отделов ЖКТ, проявляющаяся, в частности, брадиэнтерией с частотой стула реже 1 раза в сутки.

3. Проведен сравнительный анализ влияния различных методов коррекции моторно-эвакуаторной дисфункции ЖКТ на течение ХОБЛ в стадии обострения.

4. Разработана методика комплексной терапии больных ХОБЛ в стадии обострения путём коррекции функциональных расстройств ЖКТ с использованием медикаментозных средств.

Практическая значимость.

Разработан и внедрен в клиническую практику комплекс мероприятий по профилактике и терапии расстройств моторики пищеварительной системы у пациентов с ХОБЛ в стадии обострения с сочетанным применением прокинетиков итоприда и метоклопрамида, а также комбинированного пробиотика биовестина. Применение данной схемы лечения с первых суток позволило реализовать максимальный уровень эффективности по непосредственной коррекции циркадного ритма энтеральной активности и опостредованной коррекции хронического воспалительного процесса в бронхолёгочной системе.

Положения, выносимые на защиту:

1. При обострении ХОБ JI II стадии выявлено поражение пищеварительной системы по типу моторно-эвакуаторной дискинезии верхних и нижних отделов ЖКТ, проявляющаяся, в частности, брадиэнтерией.

2. Моторно-эвакуаторные дискинезии ЖКТ способствуют более тяжёлому течению обострения ХОБЛII стадии.

3. Использование центрального дофаминолитика метоклопрамида в дозе 30 мг в сутки, изолированная терапия стимулятором моторики итопридом в дозе 150 мг в сутки или пробиотиком биовестином в дозе 24 мл в сутки в качестве препаратов фармакологической коррекции сопровождающей ХОБЛ дисфункции моторики ЖКТ имеет положительную эффективность лечения больных ХОБЛ II ст. в стадии обострения, которую, однако, нельзя назвать достаточной.

4. Комбинированное применение биовестина в дозе 24 мл в сутки, метоклопрамида в дозе 15 мг в сутки и итоприда в дозе 75 мг в сутки реализует максимальный уровень эффективности лечения больных ХОБЛ II ст. в стадии обострения путём коррекции паретичности кишечника и циркадности энтеральной активности.

Внедрение в практику:

Результаты работы используются в практической деятельности пульмонологического отделения БУЗ ВО «Воронежская городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 8» и учебном процессе кафедры фтизиатрии ВГМА им. Н. Н. Бурденко.

Апробация работы:

Основные положения и материалы диссертации докладывались и обсуждались на XIX Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 23−27 апреля 2012 года), V Всероссийской конференции молодых ученых «Комплексный подход к диагностике, лечению и профилактике в медицине» (Воронеж, 29 мая 2012 года), IV съезде фармакологов России «Инновации в современной фармакологии» (Казань, 18−21 сентября 2012 года), XXII Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Москва, 23−26 октября 2012 года).

Публикации. По теме диссертации опубликовано в печати 7 научных работ в виде научных статей и тезисов, в том числе 3 в изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

Объем и структура диссертации:

Работа изложена на 140 страницах машинописного текста, иллюстрирована 15 таблицами и 20 рисунками. Состоит из введения, обзора литературы, характеристики материалов и методов исследования, главы с описанием собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографического списка, включающего 115 отечественных и 80 зарубежных источников.

Выводы.

1. У 83,3% больных ХОБЛ II ст. в стадии обострения наблюдалось нарушение моторно-эвакуаторной функции ЖКТ. У этого контингента больных отмечалось более тяжёлое течение обострение заболевания и высокие значения индекса DOSE.

2. Включение в комплексную терапию больных ХОБЛ II ст. в стадии обострения пробиотика биовестина в дозе 24 мл в сутки позволяет улучшить клиническую эффективность лечения: сокращаются сроки купирования паретичности кишечника и интоксикационного синдрома.

3. Включение в комплексную терапию пациентов ХОБЛ II ст. в стадии обострения центрального дофаминолитика метоклопрамида в дозе 30 мг в сутки позволяет улучшить клиническую эффективность лечения, которая достоверно не отличается от лечения с применением биовестина.

4. Включение в комплексную терапию больных ХОБЛ II ст. в стадии обострения селективного прокинетика итоприда в дозе 150 мг в сутки позволяет улучшить клиническую эффективность лечения: сокращаются не только сроки коррекции паретичности кишечника, но и обострения основного заболевания.

5. Применение комбинированной терапии биовестином в дозе 24 мл в сутки, метоклопрамидом в дозе 15 мг в сутки и итопридом в дозе 75 мг в сутки позволяет добиться высокой клинической эффективности путём наиболее оптимальной коррекции моторно-эвакуаторной дисфункции ЖКТ.

Практические рекомендации.

1. Для улучшения диагностики сопутствующих ХОБ Л функциональных расстройств моторики ЖКТ целесообразно проводить динамическое ультразвуковое исследование кишечника и хронофизиологическую оценку ритма энтеральной активности.

2. С целью лечения сопутствующей ХОБ Л в фазе обострения моторно-эвакуаторной дисфункции ЖКТ необходимо включение в стандартную схему терапии комбинированного пробиотика в сочетании с прокинетиками различных групп на протяжении всего периода терапии в стационаре.

Показать весь текст

Список литературы

  1. С.Н. Системные эффекты у больных ХОБЛ / С. Н. Авдеев // Врач. 2006. — № 12. — С. 3−8.
  2. С.Н. Хроническая обструктивная болезнь легких / С. Н. Авдеев. Москва: Атмосфера, 2010.- 159 с.
  3. С.Н. Эффективность терапии препаратами ипратропия при обострении хронической обструктивной болезни лёгких у больных, регулярно принимающих тиотропий / С. Н. Авдеев, Г. С. Нургалиева, А. Г. Чучалин // Пульмонология. 2008. — № 1. — С. 62−68.
  4. С.Н. Комбинированная терапия ипратропиумом и ß-2-агонистами при обострении хронической обструктивной болезни лёгких / С. Н. Авдеев // Пульмонология. 2008. — № 5. — С. 101−106.
  5. В.А. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта. Учебное пособие для врачей / В. А. Александрова, C.B. Рычкова. Санкт-Петербург: МАЛО, 2004. — 28 с.
  6. Н.С. Эпидемиология бронхолегочных заболеваний в России / Н. С. Антонов // Пульмонология. 2006. — № 4. — С. 83−88.
  7. Г. Ф. Методы фармакологической коррекции двигательно-эвакуаторных нарушений желудка и двенадцатиперстной кишки. / Г. Ф. Багненко, Е. В. Назаров, М. Ю. Кабанов // Русский медицинский журнал. Болезни органов пищеварения. 2004. — Т. 1. — С. 19−23.
  8. A.C. К вопросу об оптимизации лекартвенной терапии хронической обструктивной болезни лёгких / A.C. Белевский // Атмосфера: аллергология и пульмонология. 2004. — № 1 (12). — С. 44−45.
  9. A.C. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение болезней органов пищеварения / A.C. Белоусов, В. Д. Водолагин, В. П. Жаков. Москва: Медицина, 2002. — 424 с.
  10. Л.Н. Гармонизация моторики пищевода у пациентов с ГЭРБ как основа повышения эффективности терапии / Л. Н. Белоусова, Е. И. Ткаченко, Ю. П. Успенский // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. -2009. -№ 1.-С. 20−24.
  11. Биохимические методы исследования в клинике. Справочник / под ред. A.A. Покровского. Москва: Медицина, 1969. — 652 с.
  12. Е.Л. Клинико-экспериментальное обоснование применения серотонинергических средств при гастродуоденальных осложнениях инфаркта миокарда : автореф. дис.. канд. мед. наук / Е. Л. Булыгина. Уфа, 2004. — 25 с.
  13. В.Х. Современные методы в гастроэнтерологии / В. Х. Василенко. Москва: Медицина, 1971. — 318 с.
  14. Р.Ш. Гастроэнтерология. Заболевания желудка: учеб. пособие / Р. Ш. Вахтангишвили, В. В. Кржечковская. Москва: Медицина, 2007. — 672 с.
  15. О.В. Пневмонии / О. В. Великая, В. М. Провоторов. -Воронеж: Кварта, 2008. 176 с.
  16. О.В. Острые и хронические бронхолегочные заболевания у больных с хронической HCV-инфекцией / О. В. Великая, В. М. Провоторов // Клиническая медицина. 2005. — Т. 83, № 7. — С. 11−15.
  17. И.Ю. Оценка состояния больных хроническим бронхитом и ХОБЛ в период семилетнего наблюдения / И. Ю. Визель, Е. И. Шмелев,
  18. A.А. Визель // Пульмонология. 2008. — № 4. — С. 41−46.
  19. А.В. Запор. Дифференциальный диагноз внутренних болезней / А. В. Виноградов, М. А. Виноградова. М.: Медицина, 1980. — 816 с.
  20. Внелегочное проявление хронической обструктивной болезни легких: клинические и функционально-морфологические аспекты изменений кишечника / Э. И. Белобородова и др. // Бюллетень сибирской медицины. -2009. № 4 (2). — С. 17−26.
  21. Внутренние болезни: клинико-организационное руководство / под ред. О. Ф. Калева, В. А. Миронова, И. В. Локтионовой. Челябинск: Рекпол, 2003.-216 с.
  22. Внутренние болезни по Тинсли Р. Харрисону: в 2-х т. — пер. с англ. / под ред. Э. Фаучи и др. Москва: Медицина, 2002. — 1536 с.
  23. И.К. Хроническая обструктивная болезнь легких: взгляд педиатра / И. К. Волков // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2006. -№ 2(21).-С. 2−5.
  24. .Р. Профилактика послеоперационной тошноты и рвоты в абдоминальной хирургии / Б. Р. Гельфанд, А. Н. Мартынов,
  25. B.А. Гурьянов // Consilium medicum. 2001. — № 2. — С. 11−14.
  26. С.А. Медико-биологическая статистика : пер. с англ. /
  27. C.А. Гланц. Москва: Практика, 1999. — 459 с.
  28. Глобальная инициатива по ХОБЛ / А. Г. Чучалин и др. Москва: Атмосфера, 2009. — 60 с.
  29. A.JI. Болезни кишечника/современные достижения в диагностике и терапии / A.JI. Гребенев, Л. П. Мягкова. Москва: Медицина, 1994. — 400 с.
  30. П.Я. Клиническая гастроэнтерология : учебник для студентов медицинских вузов, врачей и курсантов учреждений последипломного образования / П. Я. Григорьев, A.B. Яковенко. Москва: МИА, 2001.-704 с.
  31. Г. И. Системные проявления хронической обструктивной болезни в пожилом возрасте : авторф. Дис.. д-ра мед. наук / Г. И. Гурко. -Санкт-Петербург, 2012. 37с.
  32. Л.И. Место глюкокортикоидов в лечении больных ХОБЛ / Л. И. Дворецкий, Е. В. Сергеева // Русский медицинский журнал. -2008. № 7. — С. 466−470.
  33. А.И. Абдоминальная эхография : справочник / А. И. Дергачев, П. М. Котляров. Москва: ЭликсКом, 2003. — 352 с.
  34. О.М. Новые данные в пользу применения тиотропия для начальной поддерживающей терапии пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких / О. М. Елисеев // Пульмонология. 2009. — № 6. — С. 123−124.
  35. A.M. Моторно-эвакуаторные нарушения пищеварительного тракта и применение прокинетиков в детском возрасте / A.M. Запруднов // Русский медицинский журнал. Болезни пищеварительной системы. 2006. — Т. 8, № 6. — С. 22−31.
  36. В.Т. Болезни пищевода. Патологическая физиология, клиника, диагностика, лечение / В. Т. Ивашкин, A.C. Трухманов. Москва: Триада М, 2000.- 184 с.
  37. В.Т. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Избранные лекции по гастроэнтерологии / В. Т. Ивашкин, A.A. Шептулин. -Москва: Медпресс, 2001. С. 6−32.
  38. В.Т. Метаболическая организация функций желудка / В. Т. Ивашкин. Ленинград: Наука, 1981. — 214 с.
  39. Л.С. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных. Применение статистики в научной и практической работе врача / Л. С. Каминский. Москва: Медицина, 1964. — 252 с.
  40. H.A. Эндотелиальная дисфункция и ее клиническое значение у больных хронической обструктивной болезнью легких / H.A. Кароли, П. А. Ребров // Клиническая медицина. 2005. — № 9. — С. 10−16.
  41. .Г. Базисная и клиническая фармакология : в 2-х т. — пер. с англ. / Б. Г. Катцунг. Санкт-Петербург: Бином Диалект, 2007. — 1281 с.
  42. С.И. Анестезиологическая защита и коррекция кишечной недостаточности при ортопедических операциях высокой степени риска : автореф. дис.. канд. мед. наук / С. И. Кирилина. Новосибирск, 2010.-44 с.
  43. Клиническая патофизиология / В. А. Алмазов и др. Москва: ВУНМЦ, 1999. — 464 с.
  44. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике: в 2-х т. / под ред. В. В. Митькова. Москва: Видар, 1996. — Т. 1. — 336 с.
  45. Е.В. Состояние моторики желудка и двенадцатиперстной кишки и оценка эффективности различных схем лечения больных с функциональной диспепсией : дсс.. канд. мед. наук / Е. В. Клыкова. Москва, 2002. — 158 с.
  46. Л. Л. Сфинктерный аппарат человека / Л. Л. Колесникова. Санкт-Петербург: Спец. Лит, 2000. — 183 с.
  47. Г. Ф. Павловская концепция пищеварительного конвейера / Г. Ф. Коротко // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2004. -№ 1. — С. 32−37.
  48. Костюченко J1.H. Терапия белково-энергетической недостаточности при неотложных состояниях / Л. Н. Котюченко // Трудный пациент. -2005.-№ 7−8.
  49. Лабораторные методы исследования в клинике / под ред.
  50. B.В. Меньшикова. Москва: Медицина, 1987. — 368 с.
  51. И.В. Современные подходы к лекарственной терапии при стабильном течении хронической обструктивной болезни лёгких / И. В. Лещенко // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2009. — № 3.1. C. 10−14.
  52. Д.Р. Клиническая фармакология : пер. с англ. / Д. Р. Лоуренс, П. Н. Беннет, М.Дж. Браун. Москва: Медицина, 2002. — 680 с.
  53. МакНелли П. Р. Секреты гастроэнтерологии: пер. с англ. / П.Р. МакНелли. Москва: БИНОМ — Санкт-Петербург: Невский диалект, 1998. — 1023 с.
  54. В.М. Послеоперационная тошнота и рвота: эмидемиология, причины, следствия, профилактика / В. М. Мизиков // Альманах МНОАР. 1999. — № 1. — С. 53−59.
  55. О.Н. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта / О. Н. Минушкин // Consilium medicum. 2004. — № 6. -С. 376−381.
  56. О.Н. Эффективность применения препарата Ганатон в лечении больных ГЭРБ / О. Н. Минушкин, Ю. Н. Лощинина // Эффективная фармакотерапии в гастроэнтерологии. 2008. — № 3. — С. 20−24.
  57. В.Е. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): диагностика и лечение / В. Е. Новиков // Consilium medicum. 2004. -Т. 6, № 5.-С. 633−638.
  58. Нутритивная поддержка больных в критических состояниях / Т. С. Попова и др. Москва: Издат. Дом «М-Вести», 2002. — 319 с.
  59. В.И. Серотонинергическая система желудочно-кишечного тракта / В. И. Овсянников // Российский журнал логиироэнтерологи, гепатологии, колопроктологии. 2005. — Приложение № 25, № 5.-С. 33−40.
  60. С.И. Новые достижения в лечении хронической обструктивной болезни лёгких (результаты исследования UPLIFT) / С. И. Овчаренко, В. А. Капустина // Фарматека. 2009. — № 5. — С. 33−38.
  61. Отчёт о видеоконференции «Хроническая обструктивная болезнь лёгких в современном мире: новые возможности ведения пациентов» / под ред. З. Р. Айсанова // Пульмонология. 2009. — № 4. — С. 112−118.
  62. Патофизиология: в 2-х т. / под ред. П. Ф. Литвицкого. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2002. — Т. 1. — 752 с.
  63. Перспективы применения нового прокинетика с двойным механизмом действия в терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / И. В. Маев и др. // Фарматека. 2009. — № 2. — С. 34−39.
  64. Т.А. Мышечная дисфункция при ХОБЛ: переоценка проблемы, новые возможности терапии / Т. А. Перцева // Здоровье Украины. -2008. -№ 3/1. -С. 17.
  65. В.M. Качество жизни больных с хронической обструктивной болезнью легких и приобретенным андрогенодефицитом / В. М. Провоторов, И. М. Первеева, М. В. Перфильева // Журнал теоретической и практической медицины. 2010. — Т. 8, № 3. — С. 489.
  66. В.М. Особенности течения ХОБЛ у больных с сопутствующей ИБС / В. М. Провоторов, И. В. Гречушкина, C.B. Строева // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2011. — Т. 10, № 3. — С. 698−700.
  67. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения / под общ. Ред. В. Т. Ивашкина. Москва: Литера, 2003. — 1045 с.
  68. Рвота и тошнота: патогенез, этиология, диагностика, лечение / Э. П. Яковенко и др. // Фарматека. 2005. — № 1. — С. 24−25.
  69. A.B. Моторно-эвакуаторная функция желудочно-кишечного тракта при гиперкинезиях : автореф. дис.. д-ра биол. наук / A.B. Речкалов. Курган, 2005. — 43 с.
  70. Руководство по медико-санитарной помощи / под ред. A.A. Баранова, И. Н. Денисова, А. Г. Чучалина. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2006. -1524 с.
  71. Руководство по парентеральному и энтеральному питанию / под ред. И. Е. Хорошилова. Санкт-Петербург: Нордмед-Издат, 2000. — 376 с.
  72. Е.С. Цизаприд и другие прокинетические средства в лечении гастроэнтерологических заболеваний / Е. С. Рысс, Ю.И. Фишзон-Рысс // Терапевтический архив. 1995. — № 2. — С. 58−61.
  73. O.A. Функциональная диагностика в гастроэнтерологии. Учебно-методическое пособие Электронный ресурс. / O.A. Саблин [и др.]. -Санкт-Петербург, 2002. 88 с. — Режим доступа: (http://www.gastroscan.ru/literature/authors/2365).
  74. Г. Г. К вопросу о дифференциальной диагностике хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы /
  75. Г. Г. Семенкова, О. Н. Стасюк, Е. С. Овсянников // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2011. — Т. 10, № 3. — С. 541−544.
  76. В.И. Функциональные и психосоматические расстройства желудочно-кишечного тракта / В. И. Симаненков, В. Б. Гриневич, И. В. Потапова. Санкт-Петербург: ООО Речь, 1999. — 164 с.
  77. С.А. Системная дисфункция эндотелия у больных хронической обструктивной болезнью легких Электронный ресурс. / С. А. Сироткин, С. А. Прибылов. 2007. — Т. 8. — С. 41−48. — Режим доступа: (http.7/www.medline.ru/public/art/tom8/art005pdf.phtm).
  78. Современные методы исследования в гастроэнтерологии / под ред. В. Х, Василенко. Москва: Медицина, 1971. — 400 с.
  79. .Д. Современные представления о функциональной (неязвенной) диспепсии / Б. Д. Старостин // Болезни органов пищеварения. -2000.-Т. 2, № 1. С. 3−7.
  80. A.M. Руководство по физиологии пищеварения / A.M. Уголев, Н. Б. Скворцов. Ленинград: Наука, 1978. — 358 с.
  81. A.M. Теория адекватного питания и трофология / A.M. Уголев. Санкт-Петербург: Наука, 1991.-271 с.
  82. Физиология дыхания / под ред. И. С. Бреслав, Г. Г. Исаев. Санкт-Петербург: Наука, 1994. — 680 с.
  83. Физиология пищеварения (Серия: Руководство по физиологии) / под ред. A.B. Соловьева и др. Ленинград: Наука, 1974. — 77 с.
  84. Д.И. Особенности диагностики и лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у больных с хронической обструктивной патологией легких : автореф. дис.. канд. мед. наук / Д. И. Филиппов. Санкт-Петербург, 2010.-21 с.
  85. A.B. Прокинетические средства (прокинетики) в лечении моторных расстройств желудочно-кишечного тракта / A.B. Фролькис // Терапевтический архив. 1998. — № 2. — С. 69−72.
  86. A.B. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта / A.B. Фролькис. Москва: Медицина, 1991. — 224 с.
  87. B.C. Лечение метоклопрамидом (реглан) диспепсии у больных инфарктом миокарда и недостаточностью сердца / B.C. Хаджамирова, И. Г. Фомина, П. И. Лидский // Клиническая медицина. 1980. -№ 6. — С. 27−30.
  88. Халиль Ахмад Мохамад. Роль гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в формировании и прогрессировании бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких: атореф. дис.. канд. мед. наук / Халиль Ахмад Мохамад. Санкт-Петербург, 2012. — 19 с.
  89. Д.А. Фармакология / Д. А. Харкевич. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 1999. — 650 с.
  90. М. Кашель и чихание. Дифференциальная диагностика в педиатрии: в 2-х т. — пер. с нем. / М. Хертл. Новосибирск: Академ-пресс, 1998.-Т. 2.-С. 284−286.
  91. Хроническая обструктивная болезнь легких / под ред. А. Г. Чучалина. Москва: Атмосфера, 2008. — 526 с.
  92. Хроническая обструктивная болезнь легких. Федеральная программа / под ред. А. Г. Чучалина. 2-е изд., перераб. и доп. — Москва, 2004. -61 с.
  93. Хронические обструктивные болезни легких. Федеральная программа / З. Р. Айсанов и др. // Русский медицинский журнал. 2001. — № 1.-С. 9−33.
  94. В.Н. Гастроэнтерология (Методы исследования, приборы, автоматизированные системы и выбор метода лечения) / В. Н. Чернов, А. Н. Чеботарёв, A.M. Донсков. Ростов-на-Дону: Изд-во Рост, ун-та, 1997. — 464 с.
  95. А.Г. Клинические рекомендации / А. Г. Чучалин // Пульмонология. 2006. — С. 170−176.
  96. А.Г. Практическое руководство по лечению табачной зависимости / А. Г. Чучалин, Г. М. Сахарова, Ю. К. Новиков. Москва: Всерос. науч. о-во пульмонологов НИИ пульмонологии МЗ РФ, 2001. — 14 с.
  97. В.Ю. Патофизиология критических состояний / В. Ю. Шанин. Санкт-Петербург: ЭЛБИ-СПб., 2003. — 436 с.
  98. К.А. Временная организация эвакуаторной функции кишечника и эффективность ее восстановления у субъектов с брадиэнтерией. / К. А. Шемеровский // Владикавказский медико-биологический вестник. 2009. — Т. VIII, вып. 14. — С. 22−26.
  99. К.А. Кишечная брадиаритмия и риск ожирения / К. А. Шемеровский // Бюллетень Санкт-Петербургской ассоциации врачей-терапевтов. 2005. — Т. 2, № 2. — С. 94.
  100. К.А. Коррекция кишечной брадиаритмии эубикором / К. А. Шемеровский, О. А. Слободяник, Е. Е. Осипова // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2005. — № 1−2. — С. 56−64.
  101. К.А. Околосуточный ритм эвакуаторной функции кишечника и хронориск ее аритмии / К. А. Шемеровский, Г. Корнелиссен, Ф. Хальбергф // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2000. — Т. 10, № 1. — С. 52−54.
  102. К.А. Хронопатологические аспекты моторно-эвакуаторной функции пищеварительного аппарата / К. А. Шемеровский // Клиническая патофизиология. 2008. — № 1. — С. 16−21.
  103. К.А. Хронофизиологический фактор риска запора / К. А. Шемеровский // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2000. — Т. 10, № 3. — С. 84−87.
  104. К.А. Хронофизиология и хронопатология пищеварения / К. А. Шемеровский // Донозология. 2007. — № 1. — С. 44.
  105. К.А. Хроноэнтерография мониторинг околосуточного ритма эвакуаторной функции кишечника / К. А. Шемеровский // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. -2002. — Т. 133, № 5. — С. 582−584.
  106. А.А. Новый прокинетический препарат цизаприд: фармакологические свойства и возможности клинического применения / А. А. Шептулин // Клиническая медицина. 1997. — № 7. — С. 53−56.
  107. А.А. Прокинетический препарат мотилиум / А. А. Шептулин // Клиническая медицина. 1997. — № 11. — С. 48−50.
  108. Е.И. Сочетание хронической обструктивной болезнилегких и бронхиальной астмы. Хроническая обструктивная болезнь легких / Е. И. Шмелев. М.: Атмосфера, 2008. — С. 466−479.
  109. Е. И. ХОБЛ и сопутствующие заболевания / Е.И. Шмелев
  110. Пульмонология. 2007. — № 2. — С. 5−9.
  111. Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких ибронхиальная астма / Е. И. Шмелев // Consilium medicum. Экстравыпуск. -2008. С. 6−10.
  112. Е.И. Ингаляционные кортикостероиды при стабильной хронической обструктивной болезни лёгких: эволюция взглядов / Е. И. Шмелев // Пульмонология. 2008. — № 5. — С. 108−112.
  113. Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких. В кн.: Респираторная медицина / Е. И. Шмелев / под ред. А. Г. Чучалина. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — С. 597−650.
  114. Эве К. Функции желудочно-кишечного тракта. Физиология человека / К. Эве, У. Карбах. Москва: Мир, 1997. — № 3. — 783 с.
  115. Aaron S.D. Tiotropium in combination with placebo, salmeterol or fluticasone salmeterol for treatment of chronic obstructive pulmonary disease: a randomized trial / S.D. Aaron // Ann. Intern. Med. — 2007. — № 146. — P. 545−555.
  116. Agusti A.G.N. Systemic effects of chronic obstructive pulmonary disease / A.G.N. Agusti, A. Noguera, J. Sauleda // Eur. Respir. J. 2003. — Vol. 21, № 2. — P. 347−360.
  117. Airway microbial flora in COPD patients in stable clinical conditions and during exacerbations: a bronchoscopic investigation / R. Pela et al. // Monaldi Arch. Chest Dis. 1998. — № 53 (3). — P. 262−267.
  118. Andreassen H. Chronic obstructive pulmonary disease as a systemic disease: an epidemiological perspective / H. Andreassen, J. Vestbo // Eur. Respir. J. 2003. — Vol. 22 (suppl. 46). — P. 2−4.
  119. Anthonisen N.R. Antibiotic therapy in acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease / N.R. Anthonisen, J. Manfreda, C.P.W Warren // Ann. Intern. Med. 1987. — Vol. 106. — P. 196−204.
  120. Anthonisen N.R. Prognosis in chronic obstructive pulmonary disease/ N.R. Anthonisen, E.C. Wright, J.E. Hodgkin // Am. Rev. Respir. Dis. 1986. -Vol. 133.-P. 14−20.
  121. Anzueto A. Oneyear analysis of longitudinal changes in spiroreceiving tiotropium / A. Anzueto // Pulb. Pharmacol Ther. 2005. — № 18. — P. 75−81.
  122. ATS Statement. Standards for the diagnosis and care of patients with chronic obstructive pulmonary disease // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. 1995. -Vol. 152.-P. 77−83.
  123. Bacterial infection in chronic obstructive pulmonary disease. A study of stable and exacerbated outpatients using the protected specimen brush / E. Monso et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1995. — № 152 (4), Pt. 1. — P. 1316−1320.
  124. Barnes P. Bronchodilators: basic pharmacology / P. Barnes // Chronic obstructive pulmonary disease / ed. P. Calverley, N. Pride. London: Chapman and Hall, 1995.-P. 391−417.
  125. Barnes P. Chronic obstructive pulmonary disease / P. Barnes // New Engl. J. Med. 2000. — Vol. 343, N 4. — P. 269−280.
  126. Barnes P. Mediators of chronic obstructive pulmonary disease / P. Barnes // Pharmacol. Rev. 2004. — Vol. 56, № 4. — P. 515−548.
  127. Barnes P. Muscarinic receptor subtypes in airways / P. Barnes // Life Sci. 1993. — № 52. — P. 521−527.
  128. Barnes P. The pharmacological properties of tiotropium / P. Barnes // Chest. 2000. — № 117. — P. 63−69.
  129. Brogden R. Domperidone. A rewiew of its pharmacological activity, pharmacokinetics and therapeutic efficacy in the symptomatic treatment of chronic dyspepsia and as an antiemetic / R. Brogden, A. Carmine, R. Heel // Drugs. -1982.-№ 2.-P. 60−64.
  130. Bruce M.C. Biochemical and pathological evidence for proteolytic destruction of lung connective tissue in cystic fibrosis / M.C. Bruce, L. Poncz // Am. Rev. Respir. Dis. 1985. — № 132. — P. 529−535.
  131. Buist S. International variation in the prevalence of COPD (the BOLD Study): a population-based prevalence study / S. Buist, A. McBurnie, W.M. Vollmer // Lancet. 2007. — Vol. 370. — P. 741−750.
  132. Calverley P.M.A. Flow limitation and dynamic hyperinflation: key concepts in modern respiratory physiology / P.M.A. Calverley, N.G. Koulouris // Eur. Respir. J. 2005. — № 25. — P. 186−199.
  133. Cazzola M. Air pollution and inflammatory airway disease: therapeutic option / M. Cazzola, A.M. Vignola, D’Ammato // The impact of Air Pollution on Respiratory Health. European Respiratory Monograph. 2002. — Vol. 7, N21.-P. 262−269.
  134. Celli B.R. Standards for diagnosis and treatment of patients with COPD: a summary of ATS / ERS position paper / B.R.Celli, W. MacNee // Eur. Respir. J. 2004. — Vol. 23, N 6. — P. 932−946.
  135. Cloning, physical mapping and expression analysis of the human 5-HT3 serotonin receptor-like genes HTR3C, HTR3D and HTR3E / B. Niesler et al. // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. 2003. — Vol. 310. — P. 101−111.
  136. R.E. // Rome II: The functional gastrointestinal disorders. -2nd ed. / D.A. Drossman et al. McLean VA: Degnon Associates, 2000.
  137. Corazziari E. Functional disorders of the biliary tract and pancreas / E. Corazziari, E.A. Shaffer, W.J. Hogan // Gut. 1999. — Vol. 45, Suppl. 2. — P. 11 481 154.
  138. Corbo G.M. Passive smoking and lung function in alpha (1) -antitrypsin heterozygote school-children / G.M. Corbo, F. Forastiere // Thorax. -2003.- № 58(3).-P. 237−241.
  139. Corsetti M. Tegaserod: a new 5-HT4 agonist in the treatment of irritable bowel syndrome / M. Corsetti, J. Tack // Expert. Opin. Pharmacother. -2002. Vol. 3, № 8. — P. 1211−1218.
  140. Dahl M.J. Nordestgaard: C-reactive protein as a predictor of prognosis in COPD / M.J. Dahl, P. Vestbo, S. E Lange // Am. J. Resp. Crit. Care Med. 2007. -Vol. 175. — P. 250−255.
  141. De Boer W. I. Cytokines and therapy in COPD. / W.I. De Boer // Chest. 2002. — № 121 (5). — P. 431−436.
  142. Debinski H.S. New treatments for neuromuscular disorders of the gastrointestinal tract / H.S. Debinski, M.A. Kamm // Gastrointestinal J. Club. -1994.-№ 2.-P. 2−11.
  143. Decramer M. Lung function testing: selection of reference values and interpretative strategies / M. Decramer // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. 2008. -Vol. 178 (Meeting Abstracts, April 1, 2008). — P. 145.
  144. Dewan N.A. Acute exacerbation of COPD: factors associated with poor treatment outcome / N.A. Dewan, S. Rafique, B. Kanwar // Chest. 2000. -№ 117.-P. 662−71.
  145. Disse B. Ba 679 BR, a novel long acting anticholinergic bronchodilator / B. Disse, R. Reichl, G. Speck // Life Sci. 1993. — № 52 (5−6). -P. 537−544.
  146. Drossman D.A. The functional gastrointestinal disorders. Diagnosis, patophysiology and treatment. A Multinational consensus / D.A. Drossman. -Little, Brown and company, 1994. 570 p.
  147. Eller J. Infective exacerbations of chronic bronchitis: relation between bacteriologic etiology and lung function / J. Eller, A. Ede, T. Schaberg // Chest. -1998. № 113 (6). — P. 1542−1548.
  148. Fletcher C. The natural history of chronic airflow obstruction / C. Fletcher, R. Peto // Br. Med. J. 1977. — № 1. — P. 1645−1648.
  149. Functional bowel disorders and functional abdominal pain / W. G. Thompson et al. // Gut. 1999. — № 45, Suppl, 2. — P.43−47.
  150. Galligan J.J. Motility and pharmacological therapies. Schuster Atlas of Gastro-intestinal Motility in Health and Disease / J.J. Galligan. London: M.D. Crowell. K.L. Koch, 2002. — P. 399−411.
  151. Gan W.Q. The association between chronic obstructive pulmonary disease and systemic inflammation: a systematic review and a meta-analysis / W.Q. Gan, S.F. Man, A. Senthilselvan // Thorax. 2004. — Vol. 59. — P. 574−580.
  152. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease Resourse electronic., 2009. (www.goldcopd.com).
  153. Griffiths T.L. Result at 1 year of outpatient multidisciplinary pulmonary rehabilitation: a randomized clinical trial. / T.L. Griffiths, M.L. Burr, I.A. Campbell // Lancet. 2000. — Vol. 355. — P. 362−368.
  154. Gross N.J. Anticholinergic antimuscarinic bronchodilators / N.J. Gross, M.S. Skorodin // Am. Rev. Respir. Dis. 1984. — № 129. — P. 856−870.
  155. Halberg F. Chronobiology and Chronomedicine / F. Halberg, H. Franz, W. Haruo. London, 1992. — 297 p.
  156. He J.Q. Antioxidant gene polymorphisms and susceptibility to a rapid decline in lung function in smokers / J.Q. He, J. Ruan, J.E. Connett // Am. J Respir. Crit. Care Med. 2002. — № 166. — P. 323−328.
  157. Heaton K.W. Irritable bowel syndrome. Recent Advances in Gastroenterology / K. W Heaton — ed. R. Pounder. Edinburgh, 1992. — 462 p.
  158. Hunter A.M. The nutritional status of patients with chronic obstructive pulmonary disease / A.M. Hunter, M.A. Carey, H.W. Larsh // Am. Rev. Respir. Dis. 1981. -Vol. 124.-P. 376−381.
  159. Inhibition by red wine extract, resveratrol, of cytokine release by alveolar macrophages in COPD / S.V. Culpitt et al. // Thorax. 2003. — Vol. 58 (11).-P. 942−946.
  160. Inoue K. Clinical effect of itopride hydrochloride on the digestive symptoms of chronic gastritis with reflux esophagitis / K. Inoue, Y. Sanada, J. Fijimura // Clinical Medicine. 1999. — Vol. 15. — P. 1803−1808.
  161. Jackson L.A. Effectiveness of pneumococcal polysaccharide vaccine in older adults / L.A. Jackson, K.M. Neuzil, O. Yu // N. Engl. J. Med. 2003. — № 348 (18).-P. 1747−55.
  162. Jarvis M.J. Smoking cessation / M.J. Jarvis // Eur. Respir. Rev. 1997.- Vol. 45 (7). P. 230−234.
  163. Jones P. Personal communication Resourse electronic. // 10-th European Respiratory Society Annual Conference (ERS), 30 Aug.-3 Sept. -Florence, Italy, 2000. (www.medscape.com/ConferenceSearchAlll.ctm/).
  164. Jones P.W. A self-complete measure for chronic airflow limitation -the St Georges Respiratory Questionary / P.W. Jones, F.N. Quirk, C.M. Bareystock // Am. Rev. Respir. Dis. 1992. — № 145. — P.1321−1327.
  165. Kahrilas P.J. Gastroesophageal reflux disease / P.J. Kahrilas // JAMA.- 1996.-№ 276.-P. 983−988.
  166. Kesten S. Compliance with tiotropium a once-daily dry powder inhaled bronchodilator in 1-year COPD trials / S. Kesten // 10-th European
  167. Respiratory Society Annual Conference (ERS), 30 aug.-3 sept.- Florence, Italy, 2000.
  168. Kim D.Y. Novel testing of human gastric motor and sensory functions: rationale, methods, and potential applications in clinical practice / D.Y. Kim, S.J. Myung, M. Camilleri // Am. J. Gastroenterol. 2000. — Vol. 95, № 12. -P. 335−373.
  169. Koch K.L. Dyspepsia of unknown origin. Pathophysiology, diagnosis and treatment / K.L. Koch // Dig Dis. 1997. — № 15. — P. 316−29.
  170. Loddenkemper R. European Lung White Book. The first comprehensive survey on respiratory health in Europe / R. Loddenkemper, G.J. Gibson, Sibille. 2003. — 343 p.
  171. Long-acting bronchodilation with once-daily dosing of tiotropium (Spiriva) in stable chronic obstructive pulmonary disease / Littner M.R. et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000. — № 161. — P. 1136−1142.
  172. Mahler D.A. Comparison of clinical dyspnea ratings and psychophysical measurements on respiratory sensation in obstructive airway disease / D.A. Mahler, R.A. Rosiello, A. Harver // Amer. Rev. Respir. Dis. 1987. -Vol. 135. — P. 1229−1233.
  173. Mak J.C. Autoradiographic visualisation of muscarinic receptor subtypes in human and guinea pig lung / J.C. Mak, P. Barnes // Am. Rev. Respir. Dis. 1990.-№ 141.-P. 1559−1568.
  174. Mannino D. Chronic obstructive pulmonary disease in 2025: where are we headed? / D. Mannino // J. Eur. Respir. 2005. — № 26. — P. 189.
  175. Mannino D.M. Global burden of COPD: risk factors, prevalence, and future trends / D.M. Mannino, A.S. Buist // Lancet. 2007. — Vol. 370. — P. 765 773.
  176. Miller D.P. Smoking and the risk of lung cancer susceptibility with GSTP1 polymorphism / D.P. Miller, D. Neuberg, I. de Vivo // Epidemiology. -2003.-№ 14.-P. 545−551.
  177. Ms Sweeny A.T. Chronic Obstructive Pulmonary Disease / A.T. Ms Sweeny // Europ. Respirat. J. 1998. — Vol. 11. — P. 50- 69.
  178. Murray C.J.L. Alternative projections of mortality and disability by cause 1990−2020: Global Burden of Disease Study / C.J.L. Murray, A.D. Lopez // Lancet. 1997. — № 349. — P. 1498−1504.
  179. Oudijk E.-J.D. Systemic inflammation in chronic obstructive pulmonary disease / E.-J.D. Oudijk, J.-W.J Lammers, L. Koenderman // Eur. Respir. J. 2003. — № 22. — P. 5−13.
  180. Physiological long-term treatment of gastro-oesophageal reflux disease. New perspectives with cisapride (Proceedings of symposium) // J. Drug Dev.-1993.-№ 5.-P. 1−28.
  181. Principi N. Possibility of interaction among antibiotics and mucolytics in children / N. Principi, G. Zavattini // Int. J. Pharm. Res. 1986. — Vol. VI, N 5. -P. 369−372.
  182. Relationship between bacterial flora in sputum and functional impairment in patients with acute exacerbations of COPD. Study Group of Bacterial Infection in COPD / M. Miravitlles et al. // Chest. 1999. — № 116 (1). -P. 40−46.
  183. Samy S. Inhaled Corticosteroids in Chronic Obstructive Pulmonary Disease / S. Samy // The Proceedings of the American Thoracic Society. 2007. -№ 4.-P. 535−542.
  184. Smout A.J. Normal and disturbed motility of the gastrointestinal tract / A.J. Smout, L.M.A. Akkermans. Petersfield: Wrightson Biomedical Publishing Ltd, 1992.-P. 389.
  185. Standards for the diagnosis and treatment of patients with COPD: a summary of the ATS/ERS-position paper / B.R. Celli // Eur. Respir. J. 2004. — № 23 (6).-P. 32−46.
  186. Stotland B.R. Biliary motility / B.R. Stotland, M.B.L. Kochman // Current opinion in Gastroenterology. 1996. — Vol. 12, N 5. — P. 482−490.
  187. Szafranski W. Efficacy and safety of budesonide/formoterol in the management of chronic obstructive pulmonary disease / W. Szafranski, A. Cukier, A. Ramiez // Eur. Respir. J. 2003. — Vol. 21, N 1. — P. 74−81.
  188. Takahara H. Changes in serotonin levels and 5-HT receptor activity in duodenum of streptozotocin-diabetic rats / H. Takahara, M. Fujimura, S. Taniguchi // Gastrointest. Am. J. Physiol. Liver. Physiol. 2001. — Vol. 281, № 3. — P. 798 808.
  189. Talley N.J. Functional gastroduodenal disorders / N.J. Talle, V. Stanghellini, R.C. Heading // Gut. 1999. — № 45. — P. 1137−1142.
  190. Talley N.J. Dyspepsia and functional dyspepsia / N.J. Talley // Motility. 1992. — № 20. — P. 4−8.
  191. The bronchodilator effects of tiotropium in stable COPD / M.R. Littner et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997. — № 155. — P. 282.
  192. Westbo J. Association of chronic mucus hypersecretion with FEV1 decline and chronic obstructive pulmonary disease morbidity / J. Westbo, E. Prescott, P. Lange // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996. — № 153. — P. 15 301 535.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!