Перинатальные и акушерские исходы при крупном плоде
Антенатальная диагностика предполагаемой массы крупного плода представляет трудности. Использование клинических методов, включающих измерение окружности живота и высоты дна матки с учетом конституциональных особенностей женщины, количества околоплодных вод дают возможность рассчитать массу плода только в 30 — 50% наблюдений (Ж. Нуркасымов, 1971; I.M. Bernstein et al, 1980),. Предложенные методы… Читать ещё >
Содержание
- СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ
- АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ
- ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
- ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
- НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ
- ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТ
- ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
- 1. 1. Факторы, влияющие на развитие крупного плода
- 1. 2. Течение беременности, родов и послеродового периода при крупном плоде
- 1. 3. Диагностика крупного плода и состояние фетоплацентарного комплекса при макросомии плода
- 1. 4. Течение раннего неонатального периода у крупных новорожденных
- ГЛАВА 2. ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- 2. 1. Объем исследования
- 2. 2. Индивидуальная регистрационная карта
- 2. 3. Методы исследования
- 2. 3. 1. Эхография
- 2. 3. 2. Допплерография
- 2. 3. 2. Кардиотокография
- 2. 3. 4. Морфологическое исследование
- 2. 4. Статистическая обработка
- ГЛАВА 3. ПРЕГРАВИДАРНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА МАКРОСОМИИ ПЛОДА
- 3. 1. Социально-демографическая характеристика пациенток
- 3. 2. Особенности соматического статуса пациенток
- 3. 3. Особенности акушерско-гинекологического анамнеза
- ГЛАВА 4. ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ ПРИ МАКРОСОМИИ ПЛОДА
- 4. 1. Клинико-лабораторные особенности течения беременности при макросомии плода
- 4. 2. Антенатальная диагностика макросомии плода
- 4. 3. Особенности состояния фетоплацентарной системы при макросомии плода
- 4. 4. Особенности родоразрешения и течение и послеродового периода при макросомии плода
- ГЛАВА 5. ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ ПРИ МАКРОСОМИИ ПЛОДА
- 5. 1. Состояние при рождении новорожденных с крупной массой
- 5. 2. Течение раннего неонатального периода
Перинатальные и акушерские исходы при крупном плоде (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ
.
Беременность и роды крупным плодом относятся к одной из важных проблем в современном акушерстве.
В настоящее время частота таких родов составляет около 10% (Г.М. Савельева, 2000; V. Топис & а1, 2007), [59, 153].
Крупные и гигантские дети чаще всего рождаются у женщин: многорожавших, в возрасте старше 30 лет, с избыточной массой тела и большой прибавкой её во время беременности, страдающих сахарным диабетом, имевших в прошлом крупных детей.
Основной причиной рождения крупного плода является питание с повышенным употреблением углеводов (Е.П. Самборская с соавт., 1989; В. И. Дуда, 2002), [16, 60]. Углеводный и жировой обмен в системе мать-плацента-плод при крупном плоде имеет свои особенности, которые выражаются в усиленном переходе к плоду глюкозы и жирных кислот, способствующих повышению массы тела плода.
Значительная часть исследований по этой проблеме выполнена более 15 лет назад (Н.И. Кан, 1989; В. И. Грищенко, 1991), [13, 25]. Авторы отмечали более частое возникновение гестоза, угрозы прерывания и анемии при беременности крупным плодом. В единичных работах последних лет (А.Л. Черепнина, 2005; И. А. Магомедова с соавт., 2006) отмечается снижение числа данных осложнений, [37, 72].
Роды при крупной массе плода нередко протекают патологически (А.И. Круч, 1997; Т. В. Слабинская, 2003; Т. Неппс8еп, 2008), [32, 66, 121]. Наиболее часто наблюдается первичная и вторичная слабость родовой деятельности, несвоевременное излитие околоплодных вод. Во втором периоде родов крупный плод может испытывать затруднения при продвижении по родовому каналупри этом клинически узкий таз встречается в 5 раз чаще, чем при нормальных размерах плода. Увеличивается число операций кесарева сечения, оперативных вагинальных родов, дистоции плечиков. В послеродовом периоде чаще возникают гипотонические кровотечения. В то же время В. И. Бодяжина (1995), J.H. Lim et al (2002), O.B. Navti et al (2007) утверждают, что роды при крупном плоде протекают нормально и заканчиваются самопроизвольно в 65−70% случаев, [9, 128, 138].
Имеются особенности фетоплацентарного комплекса при развитии крупного плода. В. Н. Серов (1997) отмечает увеличение толщины плаценты до 5 см и более, P.P. Ибрагимов (2001) показал, что имеет место не только большая толщина плаценты, а также ее площадь и объем, [23, 63]. Однако, по мнению JI.A. Акопяна (1989) нет зависимости между толщиной плаценты, местом ее расположения и массой новорожденного, [5].
Антенатальная диагностика предполагаемой массы крупного плода представляет трудности. Использование клинических методов, включающих измерение окружности живота и высоты дна матки с учетом конституциональных особенностей женщины, количества околоплодных вод дают возможность рассчитать массу плода только в 30 — 50% наблюдений (Ж. Нуркасымов, 1971; I.M. Bernstein et al, 1980), [44, 90]. Предложенные методы определения массы плода с использованием УЗИ (М. Shepard et al, 1982; F. Hadlock, 1999), включающие измерение БПР, ОЖ, ДБК, наиболее информативны для нормотрофичных плодов, [143, 149]. С целью улучшения качества диагностики некоторые авторы предлагают учитывать диаметр сердца, толщину подкожно-жировой клетчатки плода (В.Н. Демидов и соавт., 1990; Т. В. Слабинская, 2003; A. Coomarasamy, 2005), что незначительно улучшает качество диагностики, [15, 66, 98].
Все исследователи при сопоставлении перинатальных исходов родов крупным плодом сходятся во мнении, что имеется более высокая частота асфиксии при рождении, синдрома аспирации околоплодных вод и родовой травмы у новорожденного. Так по данным Е. Г. Дворниковой (1985), полученных 25 лет назад, дети с явлениями асфиксии составили 45,5% при родах крупным плодомО.Р. Баев и соавторы (2001) обнаружили значительное снижение частоты осложнений по сравнению с 1985 г, [6, 14].
Таким образом, изменение образа жизни и питания женщин, имеющиеся сообщения об увеличении частоты макросомии плода, внедрение новых акушерских технологий и противоречивость данных не только во временном аспекте, но и по последним данным диктует необходимость изучения проблемы на современном уровне.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.
Оптимизация ведения родов при крупном плоде и улучшение перинатальных исходов.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.
1. Определить факторы риска развития крупного плода в современных условиях.
2. Выявить особенности фетоплацентарной системы, течения беременности, родов и послеродового периода при крупном плоде.
3. Провести сравнительный анализ методов определения массы внутриутробного плода.
4. Оценить состояние крупных детей при рождении и течение раннего неонатального периода.
5. Разработать рекомендации по оптимизации диагностики и ведения беременности и родоразрешения пациенток с макросомией плода.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА.
Впервые на основании клинико-статистического анализа выявлены факторы риска развития макросомии плода в современных условиях.
Впервые разработаны рекомендации по оптимизации диагностики массы внутриутробного плода при использовании клинических методов и ультразвуковом исследовании.
Впервые показано, что состояние внутриутробного плода при неосложненном течении беременности не зависит от его массы.
На основании полученных данных выявлено, что при индивидуальном ведении беременности и родов их исходы практически не отличаются при макросомии и нормосомии плода.
Показано, что операция кесарево сечение при крупной массе плода снижает частоту асфиксии и травматизма новорожденных.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.
Полученные результаты позволяют рекомендовать выделение в группу риска по развитию макросомии плода беременных с эндокринной патологией, с крупной массой родителей и близких родственников при рождении, наличием в анамнезе крупных детей при рождении.
Установлены антропометрические материнские и фетометрические критерии диагностики макросомии плода.
Уточнены принципы ведения беременности и родов при макросомии плода, позволяющие улучшить акушерские и перинатальные исходы.
ВЫВОДЫ.
1. Факторами риска макросомии плода служат: избыточная масса тела женщины (ИМТ > 25,7+5,1 кг/м2) и её значительная прибавка во время гестации (>16 кг), повторные беременность и роды, наследственная предрасположенность, питание с повышенным содержанием углеводов, возраст отца ребенка старше 40 лет.
2. Во вторую половину беременности повышается частота гестоза легкой степени (44 — 40%), анемии (50 — 45,5%), многоводия (17 — 15,5%).
3. В родах у пациенток с макросомией плода чаще, чем при нормосомии наблюдается вторичная слабость родовой деятельности (8 — 7,3% и 2 -2,9% соответственно) и клинически узкий таз (5 — 4,5% и 1 — 1,4% соответственно), а в послеродовом периоде анемия (36 — 32,7% и 10 -14,3% соответственно).
4. Внутриутробное состояние плода при макросомии плода не отличается от такового при нормосомии, но за счет осложненного течения родов дети чаще рождаются в состоянии асфиксии (10−9,1% и 2 — 2,9% соответственно), а в неонатальном периоде чаще наблюдаются неврологические нарушения (19 — 17,3% и 7 — 10,0% соответственно).
5. Определение предполагаемой массы крупного плода по формуле Жорданиа и при УЗИ одинаково низко информативно. Предложенные формулы улучшают качество диагностики макросомии плода.
6. Индивидуальный подход к ведению беременности и родов с учетом массы плода, акушерско-гинекологического и соматического анамнеза, своевременного обезболивания и регуляции родовой деятельности позволяет снизить осложнения родов, улучшить перинатальные исходы и привести их к уровню как при нормальной массе плода.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ В группу риска по развитию крупного плода следует включать беременных с наличием прегравидарных факторов: ожирение, крупная масса близких родственников при рождении, повторнобеременных и повторнородящих. Факторами риска при беременности являются: общая прибавка массы 16 кг и более, питание с повышенным количеством углеводов.
Для диагностики макросомии плода рекомендуется использовать следующие критерии: высота дна матки 40 см и более и окружность живота 110 см и болеепри ультразвуковом исследовании: БПР — 96,5+2,5 ммОГ -345,5+6,7 ммОЖ — 358,9+10,9 ммДБК — 77,8+2,4 мм, которые, как правило, свидетельствуют о макросомии плода.
При дефиците массы тела женщины рекомендуется увеличивать предполагаемую массу плода по ф. Жорданиа на 10%, а при ожиренииуменьшать на 10%, а далее использовать формулу определения массы плода с помощью ультразвуковой фетометрии (выполненной не более чем за 14 дней до родов):
М = (БПР + ОГ + ЛЗР + ОЖ + ДБК) / 4 х К, где М — предполагаемая масса плода БПР — бипариетальный размер головки плода, мм, ОГ — окружность головки плода, мм ЛЗР — лобно-затылочный размер головки плода, мм ОЖ — окружность живота плода, мм ДБК — длина бедренной кости плода, мм.
К — коэффициент, при предполагаемой массе плода по ф. Жорданиа: 3800 — 4000 г — 16,1 (при выраженном ожирении — 15,1), 4001 -4500 г-16,8, 4501 -4900 г -17,4,.
4901 г и более — 18,8 (при выраженном ожирении — 19,8).
При наличии крупного плода целесообразна дородовая госпитализация в 38−39 недель беременности для подготовки к родам и выбора оптимального срока и метода родоразрешения.
Показанием к плановому кесареву сечению при наличии предполагаемой крупной массы плода, особенно более 4500 г являются: анатомически узкий таз, отягощенный акушерско-гинекологический анамнез, первородящие старше 30 лет, тазовое предлежание плода, рубец на матке.
Роды вести с функциональной оценкой таза, профилактикой гипоксии плода, травмы промежности, кровотечения.
Крупные новорожденные должны быть отнесены в группу риска по развитию осложнений, особенно неврологического характера.
Список литературы
- Абрамченко В.В. «Тактика ведения родов при крупном плоде». Тезисы докладов 3 межобластной научно-практической конференции. Статья из сборника «Патология беременности и родов», 1997, с. 18−19.
- Абрамченко В.В. Классическое акушерство. Санкт-Петербург, «НОРДМедиздат», 2008, книга вторая, с.592−615.
- Абрамченко В.В., Гладкая Е. О. Тактика ведения родов при крупном плоде. Сборник «Патология беременности и родов». С-П., 1997, с. 1819.
- Акопян Л.А. Ведение беременности и родов у женщин с крупным плодом. Автореферат дисс.канд.мед.наук, 1989.
- Баев O.P., Тимохина Т. Ф., Октябрьская Е. А., Снигур Н. В. Тактика ведения беременности и родов при крупном плоде. Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. Сборник научных материалов. Т1, № 1, 2001−2002.
- Барашнев Ю.И. Беременность высокого риска: факты, гипотезы, домыслы. Акушерсво и гинекология, № 11, 1991. С. 13−21.
- Басин Б.Л., Приб Н. И., Захарова Н. П. Травматизм матери при родах крупным плодом. Омск, 1982. 6 с.
- Бодяжина В.И. Акушерство, М., 1995.
- Ю.Грибовская Е. В. Региональные показатели ультразвуковой фетометрии в Карелии и их роль в диагностике задержки внутриутробного развития и крупного плода. Автореферат дисс. .канд.мед.наук, 2005, 23с.
- Н.Григорьев В. Ф., Кузьмина C.B. О перинатальной заболеваемости и смертности при беременности и родах крупным плодом. Гормональный статус беременной, плода и новорожденного в норме и при патологии: Респ.сб.науч.тр. 1985. С. 100−102.
- Грищенко В.И., Яковцова А. Ф., Губина-Вакулик Г.И. Классификация крупных плодов. Педиатрия. 1990, № 10. С.20−22.
- Грищенко В.И., Яковцова А. Ф. Крупный плод. Киев «Здоровье», 1991.
- Дворникова Е.Г., Рахманова М. Н. с соавт. Течение раннего неонатального периода у детей, родившихся с большой массой тела. Педиатрия, № 3, 1985.
- Демидов В.Н., Бычков П. А., Логвиненко A.B., Воеводин С. М. Ультразвуковая биометрия. Справочные таблицы и уравнения. Клинические лекции по УЗ диагностике в перинатологии. Под ред. Медведева М. В., Зыкина Б. И. М., 1990, стр.83−92.
- Дуда В.И., Дуда Вл.И., Дуда И. В. Оперативное акушерство. Минск, 2002, с. 191−200.
- Егорова Н.Я. Натальные повреждения нервной системы у детей, родившихся с крупной массой. Автореф.дисс.. канд.мед.наук. Казань, 1986, 29 стр.
- Ибрагимов P.P. Особенности фетоплацентарного комплекса при развитии крупного плода. Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии, 2001, Т9, № 3, с. 189−191.
- Кайдалова Н.С. Клинико-морфологические аспекты проблемы крупного плода. Автореф.дис.кандмед.наук. Харьков, 1989. 26 с.
- Кан Н.И. «Частота осложнений беременности и родов в зависимости от массы плода при рождении». Сборник «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии», 1989, с.47−49.
- Кан Н. И. Снижение акушерской и перинатальной патологии при макросомии в женской консультации. // III съезд акушер-гинекологов Узбекистана. Материалы. Ташкент. 1990. С.97−99.
- Карпенко A.M. Липидный обмен и его коррекция при беременности крупным плодом. Педиатрия, акушерство и гинекология, 1989. № 6. С.59−60.
- Ковтуненко Р.В. Особенности детей, родившихся с крупной массой. Автореф.дис.канд.мед.наук. М., 1984. 23 с.
- Кравченко Е.В. Клинико-лабораторное обоснование профилактики крупного плода путем коррекции липидного обмена у беременных женщин. Автореф.дис.канд.мед.наук. Киев. 1985. 21 с.
- Крамарский В.А. Ультразвуковая пельвиометрия в прогнозировании патологии родов у женщин с крупным плодом. Материалы 6-го всероссийского научного форума «Мать и дитя», 2004. С. 100.
- Круч А.И., Гуревич Л. С., Осипов А. И. Проблема крупного плода в акушерстве и педиатрии. Воронеж, 1986, 38с.
- Круч А.И. «Новые аспекты проблемы крупного плода в акушерстве, гинекологии и педиатрии». Статья из сборника «Актуальные вопросы научно-практической медицины», Курск, 1997, с.345−346.
- Круч А.И. «Пути снижения родового травматизма и заболеваемости крупнорожденных детей». Статья из сборника «Актуальные вопросы медицинской науки», 1997, с.490−491.
- Локшин В.Н., Мезинова H.H. О факторах риска развития крупного плода. Вопр.охр.мат. и дет. 1988. Т.37, № 4. С. 75.
- Лукашевич Г. А., Герасимович Г. И., Шилко А. Н. «профилактика перинатальной смертности при макросомии плода и новорожденного». Сборник научных трудов «Проблемы перинатологии и реабилитации часто и длительно болеющих детей», Минск, 1989, с. 101−105.
- Магомедова И.А. Лактационная функция родильниц при макросомии плода. Автореф.дис.канд.мед.наук. Волгоград, 2008. 25с.
- Магомедова И.А., Омаров С-М.А. К вопросу о некоторых особенностях липидного обмена у беременных с макросомией плода. Материалы 8-го всероссийского научного форума «Мать и дитя», 2006. С. 144.
- Макфой К. Прогностическое значение исследования околоплодных вод при крупном плоде. Автореф.дис.канд.мед.наук. Харьков, 1989. 22с.
- Маланова Т.В. Функциональные резервы фетоплацентарной системы в родах при позднем токсикозе беременных. Акуш. и гин. 1985. № 12. С.11−16.
- Медведев М.В. Ультразвуковая фетометрия: справочные таблицы и номограммы. Москва: РАВУЗДПГ, Реальное время, 2002, 80с.
- Митьков В.В., Медведев М. В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Т.2, М.: Видар, 1996. 426с.
- Мокацян Р.Г. Перекисное окисление липидов в прогнозировании исхода беременности. Вопр.охр.мат. и дет. 1990. № 10. Т.35. С. 70.
- Набухотный Т.К., Бразнец Н. В. Особенности развития детей, имевших при рождении большую массу. Вопр.охр.мат. и дет. 1981. Т.26. № 9. С.50−53.
- Нуркасымов Ж. Определение веса внутриутробного плода. Акушерство и гинекология, 1971, № 12, стр. 55−57.45.0лейник В. К. Профилактика макросомии плода у женщин с алиментарно-конституциоанльным ожирением. Автореф.дис.канд.мед.наук. Харьков, 1986. 26с.
- Паллади Г. А., Метакса Я. В., Марку Г. А. Некоторые особенности гомеостаза матери и плода. Кишинев.: Штиица, 1980. 223с.
- Панина О.Б., Сичинава Л. Г., Черепнина А. Л. Крупный плод. Антенатальные факторы риска. Материалы 6-го всероссийского научного форума «Мать и дитя», 2004. С. 153−154.
- Педерсен У. Диабет у беременной и ее новорожденный. М.: Медицина, 1979. 320 с.
- Персианинов Л.С., Демидов В. Н. Ультразвуковая диагностика в акушерстве. Москва, «Медицина», 1982, с. 97.
- Писачев С.А., Яковлева Э. Б., Железная P.A., Снопко JI.B. Профилактика перинатальной патологии у беременных женщин крупным плодом. Донецк, 1988. 3 с.
- Погорелова А.Б., Наврусова С. А. Оценка эффективности курса дородовой подготовки у беременных с крупной массой плода. Проблемы беременности, № 1, 2000, с.41−44.
- Полонская O.A., Гуменюк Е. Г. Крупный плод: факторы риска, течение беременности и родов, перинатальные исходы. Материалы 9-го всероссийского научного форума «Мать и дитя», 2007. С. 199−200.
- Поляков И.Н., Боева М. И. Материалы к статистике крупного плода. Сборник «Актуальные вопросы медицинской науки». Курск, 1997. С.538−539.
- Приб Н.И. Беременность и роды при крупном плоде (клинико-статистическое и морфологическое исследование): Автореф. дис.канд.мед.наук. Омск, 1986. 15с.
- Ревенько А.И. Некоторые аспекты функционального состояния «мать-плод» при беременности большой массы плода. Автореф.дис.канд.мед.наук. Киев, 1985. 18 с.
- Савельева Г. М. Акушерство, Москва, «Медицина», 2000.
- Самборская Е.П., Гутман Л. Б. Основы лечебного питания беременных. К.: Здоров"я, 1989. 143 с.
- Самородинова Л.А. Особенности клинического течения и ведения родов, сократительной деятельности матки в зависимости от локализации плаценты: Автореф. дис.докт.мед.наук. Л., 1981, 29с.
- Сванадзе Н. Г. Клинические, биохимические и гормональные аспекты течения беременности, родов и раннего неонатального периода при крупном плоде. Автореферат дисс. .канд.мед.наук, 1995.
- Серов В.Н., Стрижаков А. Н., Маркин С. А. Руководство по практическому акушерству. М., МИА. 1997.
- Синкявичене Л.П. Взаимосвязь ожирения беременной и повышенной массы тела плода, их коррекция с другими перинатальными факторами риска. Акуш. и гин. 1990. № 10. С. 18−20.
- Слабинская Т.В., Севостьянова О. Ю. Антенатальная диагностика массы крупного плода. Материалы республиканской научно-практической конференции «Здоровый новорожденный», 2000, с.77−79.
- Слабинская Т.В. Пренатальные диагностические критерии макросомии плода в современной популяции беременных женщин среднего Урала". Автореферат дисс. .канд.мед.наук, 2003.
- Степанова С.М. Социально-гигиеническая характеристика матерей, родивших крупных детей. Актуальные проблемы социальной гигиены и организации здравоохранения. М., 1980. С. 93−95.
- Стукалова Т.П. Кпинико-генеалогические и гормонально-метаболические особенности детей, рожденных с большой массой. Автореф.дис.канд.мед.наук. Куйбышев. 1984. 26с.
- Федорова Е.В., Верескова Н. Е. рупный плод. Фельдшер и акушерка. 1982, № 10. С. 21−23.
- Хурасева А.Б., Круч А. И. Особенности течения беременности и родов у женщин, родившихся с крупной массой тела. Материалы межобластной научной конференции. Орел, 1997. С.334−335.
- Черепнина А.Л. особенности родоразрешения и факторы риска при крупном плоде. Автореф.дис.канд.меднаук., 2005. 23с.
- Черникова Л.Н., Пискунова Т. Н. Акушерские аспекты крупного плода. Статья из сборника «История городского медицинского объединенияим.С. П. Боткина и современное состояние специализированной медицинской помощи», Орел «ОРАГС», 1999, с.205−207.
- Чернуха Е.А., Акопян JI.A. Беременность и роды у женщин с крупным плодом. Акуш. и гин. 1991. № 11. С.64−67.
- Чернуха Е.А., Пучко Т. К., Пряхин A.M. Дистоция плечиков: прогноз и ведение родов. Акушерство и гинекология, № 4, 1998, с.22−28.
- Чернявская JI.O. Медико-социальное исследование проблемы крупного плода. Автореферат дисс.канд.мед.наук, 2001, 19с.
- Шардыко Т.Н., Бычков В. Г., Копысов Т. Г. Беременность, роды и плацента при крупном плоде. Актуальные вопросы охраны здоровья женщины, матери и новорожденного. М., 1980. С.93−97.
- Шевченко Т.К., Кан H.H. Крупный плод в современном акушерстве, Ташкент, изд-во Ибн Сины, 1991.
- Шилейко В.А., Рогозный А. Д. Зависимость веса новорожденного от веса и возраста матери при соблюдении беременной женщиной режима питания. Акуш.игин. 1974. № 9. С. 1−4.
- Юзенайте Н. Развитие новорожденных с большим весом. 1-й съезд акушеров-гинекологов и 3-й съезд педиатров Лит. ССР: Материалы. Каунас, 1977. Т.П. С.111−112.
- Яковцова А.Ф., Грищенко В. И., Губина Г. И. К проблеме крупного плода. Арх.патологии. 1983. T.XV. № 4. С. 11−15.
- Ямпольская В.И. Беременность, роды и некоторые показатели обмена веществ при крупном плоде. Автореф. дис.канд.мед.наук. Л., 1972. 22с.
- Abrams B.f., Laros R.R. Prepregnancy weight, weight gain, and birth weight. Am J Obstet Gynecol. 1986. V.154, № 3. P. 503−509.
- Abrams B.F., Berman C.A. Natrition During Pregnancy and Lactation. Primary Cake. 1993. V.20. № 3. P.585−599.
- Alegre A., Rodriguez-Escudero F.J., Cruz E. Pradam: influence of work during pregnancy on fetal weight. J Reprod Med. 1984. V.29, № 5. P.354−356.
- Battaglia F.C. The comparative physiology of fetal nytrition. Am J Obstet Gynecol. 1984. V.148, № 7. P.850−858.
- Ben-Haroush A., Melamed N., Mashiach R., Meizner I., Yogev Y. Use of -the amniotic fluid index combined with estimated fetal weight within 10 days of delivery for prediction of macrosomia at birth. J Ultrasound Med. 2008 Jul- 27 (7): 1029−32.
- Benson C.B., Coughlin B.F., Doubilet P.M. Amniotic fluid volume in large-for-gestational-age fetuses of nondiabetic mothers. J Ultrasound Med. 1991. V.10, № 3. P.149−151.
- Berard J., Dufour P., Vinatier D. et al. Fetal macrosomia: risk factors and outcome. A study of the outcome concerning 100 cases >4500g. Eur J Obstet Gynecol. Reprod Biol, 1998, 77, p. 51−59.
- Bernstein I.M., Catalano P.M. Influence of fetal fat on the ultrasound estimation of fetal weight in diabetic mothers. Obstet Gynecol, 1992, 79, p. 561.
- Blickstein I., Weissman A. «Macrosomic» twinning: A study of growth-promoted twins. Obstet Gynecol. 1990. V.76, № 5, Pt 1. P.822−824.
- Boulet S.L., Alexander G.R., Salihu H.M. Secular trends in cesarean delivery rates among macrosomic deliveries in the United States, 1989 to 2002. J Perinatol. 2005 Sep- 25 (9): 569−76.
- Boulet S.L., Salihu H.M., Alexander G.R. Mode of delivery and the survival of macrosomic infants in the United States, 1995−1999. Birth. 2006 Dec- 33 (4): 278−83.
- Brown J.E., Jecobson H.N., Askuel H., Peick M.G. Influence of pregnancy weight gain on the sice of infants born to under weight women. Obstet Gynecol. 1981. V.57, № 1. P.13−17.
- Cedergren M. Effects of gestational weight gain and body mass index on obstetric in Sweden. Int J Gynaecol Obstet. 2006 Jun- 93 (3): 269−74.
- Cheung T.H., Leung A., Chang A. Macrosomic babies. Aust NZ J Obstet Gynecol. 1990. V.30, № 4. P.319−322.
- Chrisiansen N., Mora I., Navaro L., Herrera M. Effect of nutritional supplementation diet. Nutr Repts Int. 1980. V.21, № 4. P.615−624.
- Coomarasamy A., Connock M., Thornton J., Khan K.S. Accuracy of ultrasound biometry in the prediction of macrosomia: a systematic quantitative review. BJOG. 2005 Nov- 112 (11): 1461−6.
- Cromi A., Ghezzzi F., Di Naro E., Siesto G., Bergamini V., Raio L. Large cross-sectional area of the umbilical cords as a predictor of fetal macrosomia. Ultrasound Obstet Gynecol. 2007 Nov- 30 (6): 861−6.
- Cucco C., Osborne M.A., Cibils L.A. Maternal-fetal outcomes in prolonged pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 1989. V.161, 34. P.916−920.
- Delpapa E.H., Muller-Heubach E. Pregnancy outcome following ultrasound diagnosis of macrosomia. Obstet Gynecol. 1991. V.78, № 3. Pt.l. P.340−343.
- Desoye G., Schweditsch M.O., Pfeiffek K.P., Zechnek R. Correlation of Hormones with Lipid and lipoprotein Levels during Normal Pregnancy and Postpartum. J Clin End Met. 1987. V.64, № 4. P.704−711.
- Di Renzo G.C., Rosati A., Sarti R.D., Cruciani L., Cutuli A.M. Does fetal sex affect pregnancy outcome? Gend Med. 2007 Mar- 4 (1): 19−30.
- Dorleijn D.M., Cohen-Overbuk T.E., Groenendaal F., Bruinse H.W., Stoutenbeek P. Idiopathic polyhydramnios and postnatal findings. J Matern Fetal Neonatal Med. 2008 Dec 13:1−6.
- Doubilet P.M., Benson C.B. Fetal Growth Disturbances. Semin Roentgenol. 1990. V.25, № 4. P.309−316.
- Dougherty C.R.S., Jones A.D. The determinants of birth weight. Am J Obstet Gynecol. 1982 V.144, № 2. P. 190−200.
- Dowding V.M. New assessment of the effects of Birth Order and Socioeconomic status on birth weight. Br Med J. 1981.V.282, № 6265. P.683−686.
- Frentzen B.H., Dimperio D.L., Cruz A.C. Maternal weight gain: effect on infant birth weight among overweight and average-weight low-income women. Am J Obstet Gynecol/ 1988. V. 159, № 5. P. l 114−1117.
- Fryer A.A., Jones P., Strange R., Hume R. Plasma protein levels in normal human fetuses: 13 to 41 weeks gestation. Br J Obstet Gynecol. 1993. V.100, № 9. P.850−855.
- Gene Pakks D., Ziell H. Macrosomia: A Prorosed Indication for Primary Cesarean Section. Obstet Gynecol. 1978. V.52, № 4. P.407−409.
- Gerhard I., Vollmar B., Runnebaum B.B., Kubli F. Weight Percentile at Birth I."Clinical data of pregnancy and relevance for early childhood development. Eur J Obstet Gynecol. 1987. V.26, № 4. P.303−311.
- Ghosh G., Pilders R., Richton S., Ajayi O. Maternal and Cord Serum Glycosylated Protein in Neonatal Macrosomia and Correlation With Birth Weight. Obstet Gynecol. 1990. V.75, 31. P.79−83.
- Gilby J.R., Williams M.C., Spellacy W.N. Fetal abdominal circumference measurements of 35 and 38 cm as predictors of macrosomia. A risk factor for shoulder dystocia. J Rerod Med. 2000 Nov- 45 (11): 936−8.
- Gonen R., Bader D., Ajami M. Effects of a policy of elective cesarean delivery in cases of suspected fetal macrosomia on the incidence of brachial plexus injury and the rate of cesarean delivery. Am J Obstet Gynecol. 2000 Nov- 183 (5): 1296−300.
- Green J.R., Schumacher L.B., Pawson I.G., Partridge J.C. Influence of maternal body habitus and glucose tolerance on birth weight. Obstet Gynecol. 1991. V.78, № 2. P.235−240.
- Gregory P.B., Ruch D. Iatrogenic caloric restriction in pregnancy and birthweight. Am J Perinatol. 1987. V.4, № 4. P.365−71.
- Gross T.L., Sokol R.J., Williams T., Thompson K. Shoulder dystocia: A fetal-physician risk. Am J Obstet Gynecol. 1987. V.156, № 6. P. 14 081 418.
- Gruenwald P. Growth of the human fetus. Am J Obstet Gynecol. 1986. V.94, № 9. P. 1112.
- Hadlock F.P., Harrist R.E., Carpenter M. et al. Sonographic estimation of fetal weight. Radiology, 1984, V. 150, № 8, p. 535−541.
- Harrison G.G., Udall J.N., Morrow G. 3d: Maternal obesity, weight gain in pregnancy and birth weight. Am J Obstet Gynecol. 1980. V.136, № 3. P.411−412.
- Henriksen T. The macrosomic fetus: a challenge in current obstetrics. Acta Obstet Gynecol Scand. 2008- 87 (2): 134−45.
- Horrigan T.J. Phisicians who induce labor for fetal macrosomia do not reduce cesarean delivery rates. J Perinatol. 2001 Mar$ 21 (2): 93−6.
- Jovanovic-Peterson L., Petersson C.M., Reed G.F., Metzger B.E. Maternal postprandial glucose Levels and infant birth weight: The Diabetes in Early Pregnancy Study. Am J Obstet Gynecol. 1991. V. 164, № 1. P. 103 111.
- Juengar L., Rajalakshmi K. Effect of folic acid supplement on birth weights of infants. Am J Obstet Gynecol. 1975. V.122, № 3. p.332−336.
- Kabali C., Werler M.M. Pre-pregnant body mass index, weight gain and the risk of delivering large babies among non-diabetic mothers. Int J Gynaecol obstet. 2007 May- 97 (2): 100−4.
- Keller J.D., Metzger B.E., Dooley S.L., Tamyra R.K. Infants of diabetic mothers with accelerated fetal growth by ultra sonography: are they all alike? Am J Obstet Gynecol. 1990. V.163, № 3. P.893−897.
- Langer O. Fetal macrosomia: etiologic factors. Clin Obstet Gynecol. 2000 Jun- 43 (2): 283−97.
- Lim J.H., Tan B.C., Jammal A.E., Symonds E.M. Delivery of macrosomic babies: management and outcomes of 330 cases. J Obstet Gynecol. 2002 Jul- 22 (4): 370−4.
- Lobb M.O., Bearley J.M. Big babies An analysis of 118 consecutive cases of birth weight more than 4.5 rl. J Obstet Gynecol. 1984. V.4, № 3. P.181−184.
- Loetworawanit R., Chittacharoen A., Sututvoravut S. Intrapartum fetal abdominal circumference by ultrasonography for predicting fetal macrosomia. J Med Assoc Thai. 2006 Oct- 89 Supppl 4: 60−4.
- Luke B., Dickinson C., Petric R.H. Intrauterine growth: correlation of maternal status and rate of gestational weight gain. Eur J Obstet Gynecol Biol. 1981 V.12. № 12. P. l 13−121.
- Mechari A., De Silva S., Rahman I. Fetal macrosomia maternal risks and fetal outcome. Inter J Gynecol Obstet. 1990. V.32, № 3. P.215−222.
- Metcoff J., Costiloe P., Crosby W., Dutta S. Effect of food supplementation during pregnancy on birth weight. Am J Clin Nutr. 1985. V.41, № 5. P.933−947.
- Michael K., Ward B., Moore W.M. Relationship of fetal to placental size: the pig moder. Eur J Obstet Gynecol. 1983. V. 16, № 1. P. 55−62.
- Miller J.M., Brown H.L., Pastorek J.G., Gabert H.A. Fetal Overgrowth Diabetic versus Nondiabetic. J Ultrasound Med. 1988. V.7, № 10. P.577−579.
- Mocanu E.V., Greene R.A., Byrne B.M., Turner M.J. Obstetric and neonatal outcome of babies weighing more than 4.5kg: an analysis by parity. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2000 Oct- 92 (2): 229−33.
- Modanlou H.D., Dorchester W.L., Thorosian A., Freeman R.K. Macrosomia maternal, fetal and neonatal implications. Obstet Gynaecol. 1980. V.55, № 4. P.420−424.
- Navti O.B., Ndumbe F.M., Konje J.C. The peri-partum management of pregnancies with macrosomic babies weighing > or = 4.500g at a tertiary University Hospital. J Obstet Gynaecol. 2007 Apr- 27 (3): 267−70.
- Norwitz E.R., Snegovkikh V.V., Caughey A.B. Prolonged pregnancy: when should we intervene? Clin Obstet Gynecol. 2007 Jun- 50 (2): 547−57.
- Oral E., Cagdas A., Gezer A., Kaleli S., Aydinli K., Ocer F. Perinatal and maternal outcomes of fetal macrosomia. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2001 Dec 1- 99 (2): 167−71.
- Orskou J., Henriksen T.B., Kesmodel U., Secher N.J. Maternal characteristics and lifestyle factors and the risk of delivering high birth weight infants. Obstet Gynecol. 2003 Jul- 102 (1): 115−20.
- Pates J.A., Mclntire D.D., Casey B.M., Levenko K.I. Predicting macrosomia. J Ultrasound Med. 2008 Jan- 27 (1): 39−43.
- Pinette M.G., Pan Y., Pinette S.G. et al. Estimation of fetal weight: Mean value from multiple formulas. J Ultrasound Med, 1999, 18, p. 813.
- Ramah I., Rao V.A., Kumar S. Influence of maternal levels of blood glucose of fetal outcome. Intern J Gynecol Obstet. 1982. V.20, № 5. P.363−369.
- Raubeinstine D.A. Neonatal serum protein levels as indicators of nutritional status: normal values and correlation with antropometric data. J Paediatr Gastroenterol Nutr. 1990. № 10. P.53−61.
- Rhodes J.C., Schoendorf K.C., Parker J.D. Contribution of excess weight gain during pregnancy and macrosomia to the cesarean delivery rate, 1990−2000. Pediatrics. 2003 May- 111 (5 Part 2): 1181−5.
- Sacks D.A., Chen W. Estimating fetal weight in the management of macrosomia. Obstet Gynecol surv, 2000, 55, p. 229.
- Scott A., Moar V., Ounsted M. The relative contributions of different maternal factors in large for gestational age pregnancien. Eur J Obstet Gynecol. 1982. V.13, № 5. P.269−277.
- Shepard M.J., Richard V.A., Berkovits R.K. et al. An evaluation of the equation for predicting fetal weight by ultrasound. Am J Obstet Gynecol, 1982, V. 142, № l, p. 4−54.
- Sood A.K., Yancey M., Richards D. Prediction of fetal macrosomia using humeral soft tissue thickness. Obstet Gynecol, 1995, 85, p. 937.
- Spellacy W.N., Miller S., Winegar A., Peterson P.Q. Macrosomia-maternal characteristics and infant Complications. Obstet Gynecol. 1985. V.66, № 2. P.158−161.
- Tafari N., Naeye R.L., Gobezie A. Effects of maternal under nutrition and heavy physical work during pregnancy on birth weight. Br J Obstet Gynecol. 1980. V.87, № 3. P.222−226.
- Tomic’V., Bosnjak K, Petrov B., Dicic’M., Knezevic’D. Macrosomic births at Mostar Clinical Hospital: a 2-year review. Bosn J Basic Med Sei.2007 Aug- 7 (3): 271−4.
- Usta I.M., Hayek S., Yahya F., Abu-Musa A., Nassar A.H. Sholder dystocia: what is the risk of recurrence? Acta Obstet Gynecol Scand. 2008- 87 (10): 992−7.
- Voigt M., Straube S., Zygmunt M., Krafczyk B., Schneider K.T., Briese V. Obesity and pregnancy a risk profile. Z Geburtshilfe Neonatol.2008 Dec- 212 (6): 201−5.
- Voorhost F.J., Bouter L.M., Bezemer P.D., Kurver P.H. Maternal Characteristics and Expectad Birth Weight. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1993. V.50, № 2. P. 115−123.
- Waller D.K., Keddie A.M., Canfield M.A., Scheuerle A.E. Do infants major congenital anomalies have an excess of macrosomia? Teratology. 2001 Dec- 64 (6): 311−7.
- Walsh C.A., Mahony R.T., Foley M.E., Daly L., O’Herlihy C. Recurrence of fetal macrosomia in non-diabetic pregnancies. J Obstet Gynecol. 2007 May- 27 (4): 374−8.
- Weiner Z., Ben-Shlomo I., Beck-Fruchter R., Goldberg Y., Shalev E. Clinical and ultrasonographic weight estimation in large for gestational age fetus. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2002 Oct 10- 105 (1): 20−4.
- Wikstrom I., Axelsson O., Bergstrom R., Meirik O. Traumatic injury in large-for-date infants. Acta Obstet Gynecol Scand. 1988. V.67, № 3. P.259−264.
- Zamorski M.A., Biggs W.S. Management of suspected fetal macrosomia. Am Fam Physician. 2001 Jan 15- 63 (2): 302−6.
- Zelop C.M., Shipp T.D., Repke J.T., Cohen A., Lieberman E. Outcomes of trial of labor following previous cesarean delivery among women with fetuses weighing >4000 g. Am J Obstet Gynecol. 2001 Oct- 185 (4): 903−5.
- Zhanq X., Decker A., Piatt R.W., Kramer M.S. How big is too big? The perinatal consequences of fetal macrosomia. Am J Obstet Gynecol. 2008 May- 198 (5): 517. cl-6.