Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Медико-социальные аспекты состояния здоровья и организации медицинской помощи сельскому населению в условиях реформирования здравоохранения

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Научная новизна исследования. Дана оценка состояния здоровья населения по основным его формирующим критериям в трех территориальных округах и муниципальных районах, входящих в их состав, выявлена значительная колеблемость показателей заболеваемости и демографических данных. Проведен анализ ресурсного обеспечения, функционирования сети ЖГУ, динамики численности учреждений разного и уровня… Читать ещё >

Содержание

  • 3. Введение
  • 4. Глава 1. Состояние здоровья и организация медицинской помощи сельскому населению
    • 5. 1. 1. Медико-социальные аспекты состояния здоровья сельского населения
  • 6. Медико-социальные аспекты организации медицинской помощи сельскому населению и ее особенности в период реформирования здравоохранения
  • 7. Глава 2. Материалы и методика исследования
  • 8. Глава 3. Тенденции медико-демографических показателей и заболеваемости населения муниципальных районов
    • 9. 3. 1. Медико-демографическая характеристика территориальных округов
    • 10. 3. 2. Состояние здоровья и организации медицинской помощи населению муниципального района РБ
  • 11. Глава 4. анализ организации стационарной и скорой медицинской помощи сельским жителям
    • 12. 4. 1. Клинико-статистическая характеристика больных, получивших госпитализированное лечение
  • 13. <> -і1- 9/< 4.2. Клинико-статистическая характеристика больных, получивших специализированную медицинскую помощь toi? й
    • 14. 4. 3. Организация скорой медицинской помощи населению муниципального района
  • 15. Глава 5. Удовлетворенность сельского населения организацией медицинской помощи и ее качеством
    • 16. 5. 1. Социально-гигиеническая характеристика сельских жителей и образ жизни участников опроса
    • 17. 5. 2. Состояние здоровья сельских жителей по данным самооценки
    • 18. 5. 3. Организация медицинской помощи сельскому населению и критерии удовлетворенности им по оценкам сельских жителей
    • 19. 5. 4. Мероприятия по совершенствованию медицинской помощи сельскому населению

Медико-социальные аспекты состояния здоровья и организации медицинской помощи сельскому населению в условиях реформирования здравоохранения (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность исследования. Негативные процессы в состоянии общественного здоровья происходят на фоне недостаточной эффективности использования ресурсов здравоохранения, несбалансированности структуры оказания медицинской помощи, дефицита финансового обеспечения медицинских учреждений (Вялков А.И., Кучеренко В. З., 2005; Щепин В. О., 2007; Щепин В. О. с соавт., 2008; Щепин О. П. с соавт., 2008, 2009; Калининская A.A., 2010; Стародубов В. И., 2010).

Организация медицинской помощи сельским жителям зависит от исторически сложившихся особенностей, обусловленных характером расселения, возрастно-половым составом населения, условиями работы и другими факторами. Эти особенности определяют прежде всего этапность медицинского обеспечения сельского населения.

В настоящее время планирование объема медицинской помощи осуществляется на основе установленных Программой государственных гарантий, оказания гражданам Российской,&bdquoФедерации бесплатной f j ч ^ Y Н г, Л Ii ч Д ^ * и Х ч * w Ч р (1% * «уп Ь «7 1 У •>А ^ |Г * Ч I «-» fj dt у медицинской помощи. Для адаптации этого документа на региональном уровне Министерство здравоохранения и социального развития РФ и Фонд обязательного медицинского страхования (ОМС) ежегодно разрабатывают и утверждают совместные методические рекомендации.

Главным условием при планировании работы сети ЖГУ сельских территорий является изучение особенностей медико-демографической ситуации, которые в сельских муниципальных образованиях характеризуются высокой долей лиц старше трудоспособного возраста, высокой смертностью от болезней системы кровообращения, внешних причин, новообразований, болезней органов дыхания, которые обуславливают потребность в соответствующих видах и профилях медицинской помощи (Линденбратен А.Л., Шипова В. М., Мурузов В. Х., Шуршуков Ю. Ю., Дарьин A.B., 2008).

В последние годы в сельских муниципальных районах с целью приведения к нормативам по программе госгарантий уменьшается объем стационарной медицинской помощи. В то же время отмечается нерациональное использование стационарозамещающих форм медицинской помощи, не везде организованы и внедрены дома и отделения сестринского ухода и хосписы (Филиппова В .И., Дарьин A.B., 2008; Дарьин A.B., 2010).

В Республике Башкортостан выполняется ряд целевых программ по охране здоровья сельского населения и совершенствованию медицинской помощи, в том числе национальный проект «Здоровье», программа модернизации здравоохранения. В связи с модернизацией здравоохранения организованы территориальные округа, где будет оказываться специализированная медицинская помощь населению муниципальных районов, входящих в состав округа. В настоящее время не обоснована эффективность проводимых мероприятий по реформированию здравоохранения, не изучена удовлетворенность сельских жителей организацией медицинской помощи. В связи с этим определены цель и с. ь’м л*im .4 1 ilV,. V4*'r4tЛi^i задачи исследования. ч I.

Цель исследования. На основе оценки состояния здоровья и организации медицинской помощи в период реформирования здравоохранения обосновать мероприятия по охране здоровья сельского населения и совершенствованию медицинской помощи. Задачи исследования.

1. Дать сравнительную оценку показателям состояния здоровья населения трех территориальных округов Республики Башкортостан.

2. Изучить динамику основных показателей состояния здоровья, деятельности учреждений и ресурсного обеспечения здравоохранения на уровне муниципального района за 2002;2010 гг.

3. Дать характеристику сельских жителей, получивших стационарную медицинскую помощь на уровне ЦРБ, межрайонных специализированных центров и республиканских учреждений.

МУ.

V і м А.

— її ¿-•л.

4. Оценить организацию скорой помощи сельскому населению, выявить ее особенности на основе изучения половозрастных характеристик пациентов, поводов и причин вызова, сезонности и колебаний вызовов скорой медицинской помощи в течение недели и суток.

5. Изучить удовлетворенность сельских жителей организацией медицинской помощи на уровне ФАП, СВА и ЦРБ, их мнение о качестве и доступности медицинской помощи.

6. Разработать предложения по совершенствованию медицинской помощи сельскому населению с учетом состояния здоровья.

Научная новизна исследования. Дана оценка состояния здоровья населения по основным его формирующим критериям в трех территориальных округах и муниципальных районах, входящих в их состав, выявлена значительная колеблемость показателей заболеваемости и демографических данных. Проведен анализ ресурсного обеспечения, функционирования сети ЖГУ, динамики численности учреждений разного и уровня обслуживания, обеспеченности врачебными кадрами и средним медицинским персоналом, стационарной, амбулаторно-поликлинической, скорой и стационарозамещающей помощью. Изучены объем и виды стационарной медицинской помощи населению муниципального района, оказываемой в ЦРБ, в межрайонных специализированных центрах и республиканских учреждениях на основе клинико-статистической характеристики больных. Дана оценка организации скорой медицинской помощи, изучены объем и виды медицинской помощи на уровне отделения скорой медицинской помощи и ФАП. На основе социологического исследования дана оценка состоянию здоровья сельского населения, определены критерии и причины неудовлетворенности организацией медицинской помощи. ?V, Теоретическая и практическая значимость работы. Выявленные различия в показателях состояния здоровья населения муниципальных районов имеют значение при дифференцированном планировании объемов и видов медицинской помощи при формировании программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению. Медико-социальный портрет стационарного больного и больного, вызвавшего скорую медицинскую помощь, мнение населения по основным критериям неудовлетворенности медицинской помощью использованы при обосновании мероприятий по совершенствованию медицинской помощи на этапах ее оказания. Изданы информационно-методические письма «Организация скорой медицинской помощи сельскому населению» и «Организационная технология реализации профилактического направления в работе среднего медицинского персонала».

Внедрение результатов исследования в практику Результаты исследования внедрены Министерством здравоохранения Республики Башкортостан, Башкирским центром медицинской профилактики, Бирским территориальным округом, в учебный процесс кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения Башкирского государственного.

V 1 М ГУ, —)> 1 ^ - ПК .V * 1 М ГП.1 I «' IV и < V медицинского университета. У-1.

Апробация работы. Результаты исследования доложены на: X международном конгрессе «Здоровье и образование в XXI веке (Москва, 2010, 2011) — международной научно-практической конференции «Роль здравоохранения в охране общественного здоровья» (Москва, 2010, 2011, 2012) — заседании проблемной комиссии «Проблемы охраны здоровья населения и организации медицинской помощи» (Уфа, 2012).

Публикации. По теме диссертационного исследования опубликовано 11 научных работ, в том числе 4 работы в изданиях, рекомендованных ВАК.

Положения, выносимые на защиту.

1.Основные показатели состояния здоровья населения муниципальных районов, их большая колеблемость, ресурсное обеспечение здравоохранения и его динамика определяют необходимость дифференцированного подхода при планировании объемов и видов первичной медико-санитарной помощи.

2.Изучение организации стационарной и скорой медицинской помощи, клинико-статистическая оценка стационарных больных и вызвавших скорую медицинскую помощь позволили определить уровень, объем и виды медицинской помощи по половозрастным характеристикам больных, имеющих значение для принятия мер по повышению доступности медицинской помощи.

3. Оценка удовлетворенности сельского населения организацией медицинской помощи на ФАП, СВА и ЦРБ и ее качеством использована при обосновании мероприятий по профилактике заболеваний и совершенствованию медицинской помощи.

Объём и структура диссертационной работы. Диссертация изложена на 177 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы, отражающей программу и методику исследования, трех.

ВЫВОДЫ.

1. Оценка состояния здоровья населения муниципальных районов, входящих в состав территориальных округов, выявила разброс показателей общей и первичной заболеваемости до 2 раз, первичной онкозаболеваемости — до 1,6 раза, контингента онкобольных — до 1,6 раза, травматизма и заболеваемости болезнями системы кровообращения в 1,5 раза. Полученные данные определяют необходимость дифференцированного определения потребности в медицинской помощи в зависимости от состояния здоровья населения.

2. В связи с выполнением мероприятий по реформированию здравоохранения,' целевых программ по охране здоровья населения в течение 2006;2010 гг. в муниципальном районе снизилась первичная заболеваемость (на 7,8%), повысилась общая заболеваемость (на 39,0%), снизилась общая смертность (на 19,2%), снизился объем стационарной медицинской помощи на круглосуточных койках, увеличился — на койках дневного пребывания, возрос объем амбулаторно-поликлинической помощи. Выявлена обратная корреляционная зависимость между обеспеченностью населения койками дневного пребывания и первичной заболеваемостью (г= - 0,4- р<0,05), прямаямежду обеспеченностью населения койками дневного пребывания и общей заболеваемостью (г= +2,2, р>0,05), обратная — между общей заболеваемостью и обеспеченностью койками круглосуточного пребывания (г= - 0,8- р<0,001) и т. д.

3. Уровень госпитализации в муниципальном районе составил 141,1 на 1000 населения, был низким среди детей — 29,4 на 1000 соответствующего возраста и лиц трудоспособного возраста — 105,1, высоким — среди лиц пожилого возраста.

— 209,5. С учетом госпитализации в республиканские учреждения показатель госпитализации составил 149,4 на 1000 населения, что ниже, чем по республике (215,0). Основными причинами госпитализации были: БСК — 27,9%, органов пищеварения — 20,9%, травмы и отравления — 12,3 и др. Выявлены тендерные различия в структуре причин госпитализации, в средней длительности пребывания больных различных возрастных групп. Проведенное исследование подтверждает низкую доступность стационарной помощи для сельского населения и необходимость развития стационарозамещающих технологий и приближения их к сельским жителям.

4. Организация скорой медицинской помощи характеризовалась обслуживанием вызовов в основном от населения близлежащих к районному центру населенных пунктов, среднесуточной нагрузкой на фельдшерскую бригаду — 22,9±5,6 выезда, что значительно выше республиканского показателя (11,5±0,7 выезда) (1=2,8- р<0,008), большей частью вызовов (60,6%) от лиц трудоспособного возраста, госпитализацией в ЦРБ 5,1% пациентов. В течение года было зарегистрировано 0,168 вызова на 1 жителя к фельдшерам ФАП для оказания скорой и неотложной медицинской помощи, в том числе 12,3% вызовов было к детям, каждое третье обращение за медицинской помощью (33,1%) было у лиц пожилого возраста. Поводами вызовов фельдшера в 55,4% случаев оказались заболевания и в 44,6% - травмы. Средний возраст жителей, вызвавших скорую медицинскую помощь, составил 51,2±0,1 года, обратившихся к фельдшерам по поводу оказания скорой медицинской помощи.

— 59,2±0,4 года (р<0,01).

5. Оценка организации медицинской помощи по данным ответов сельских жителей выявила, что 54,6% получают при необходимости медицинскую помощь. Каждый житель 2,2 раза в течение года посетил ФАП, 1,6 раза — СВА, 3,3 раза — поликлинику ЦРБ, 14,2 из 100 опрошенных получили стационарное лечение.

6. Социологический опрос показал, что 48,2 из 100 опрошенных удовлетворены работой поликлиники ЦРБ, 59,5 — работой стационара ЦРБ, 66,0 — работой ФАП и 56,1 — работой скорой медицинской помощи. Из оценивших неудовлетворительно отметили низкий уровень квалификации фельдшеров, профилактической работы ФАП и СВА, низкую доступность методов реабилитации, недостаточную эффективность работы отделений сестринского ухода, невнимательное отношение персонала к больным. Неудовлетворенность организацией медицинской помощи респонденты обосновали отсутствием врачей-специалистов (65,3 из 100 опрошенных), сокращением коек круглосуточного пребывания (54,4), отказом в направлении больных к специалистам республиканских учреждений и межрайонных специализированных центров (44,0).

7. Разработаны мероприятия совершенствованию медицинской помощи сельскому населению.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ s 1. ¿-ч Медицинскому ¦ информационно-аналитическому центру Министерства f < «< I V ' hiVH If. i'<? iWi» 1 и «1 д ¡-м 11).

2. Результаты опроса сельских жителей использовать при разработке мероприятий по совершенствованию медицинской помощи населению, ее качества, морально-этических аспектов в организации медицинской помощи.

3. Главным врачам расширить оказание медицинской помощи сельскому населению в дневных стационарах и отделениях с приближением их к месту проживания сельских жителей.

4. В учреждениях муниципальных районов усилить профилактическую работу, пропаганду здорового образа жизни, информирование населения о факторах риска патологий.

5. Главным врачам муниципальных районов увеличить объем и виды профилактической работы ФАП, организовать школы здоровья для сельского населения.

6. Укрепить амбулаторно-поликлиническую помощь врачами-специалистами с учетом уровня и тенденций заболеваемости населения, обусловленных его возрастно-половой структурой.

7. С целью совершенствования планирования объемов медицинской помощи, разработки направлений по повышению эффективности структуры сети ЛПУ, улучшения организации и качества медицинского обслуживания населения регулярно проводить опросы пациентов и медицинских работников по оценке удовлетворенности работой учреждений здравоохранения, а также по анализу проблем в их деятельности.

8. Повышать уровень квалификации фельдшеров по оказанию первичной медико-санитарной и скорой медицинской помощи населению.

9. Реализовать маршрут движения больных при оказании специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи согласно программе модернизации здравоохранения.

10. Разработать алгоритм действия для повышения эффективности оказания скорой медицинской помощи при ДТП и несчастных случаях.

Показать весь текст

Список литературы

  1. JI.B. Медико-социальные аспекты состояния здоровья населения Оренбургской области: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 2008. 26 с.
  2. С.А. Медико-социальные аспекты социально значимых заболеваний в сельской местности: Автореф. дис. канд.мед.наук. М., 2006. — 24 с.
  3. И.Г. Эпидемиологическая характеристика детской инвалидности и медико-социальные аспекты реабилитации детей с ограниченными возможностями:): автореф. дис.. канд. мед. наук. -Омск, 2007. 20 с.
  4. В.Н., Кузнецов В. Н., Иванова А. Е., Рязанцев C.B. Стратегия демографического развития России. /Под ред. Кузнецова
  5. В.Н., Рыбаковского Л. Л. М.: ЦСП- 2005: — 208 «„^ni^WU.v.-'.,
  6. Д. А. Дурманов Б.Д., Исмаилов С. И. Реформирование системы здравоохранения Узбекистана // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2003. — № 5. — С. 54−57.
  7. , З.Ф. Современные тенденции смертности населения от внешних причин в Республике Башкортостан / З. Ф. Аскарова, З. А. Хуснутдинова // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. -2007.-№ 2.-С. 23−25.
  8. М.А., Шамсутдинов P.C. К вопросу оптимизации первичной медико-санитарной помощи сельскому населению // Бюл. НИИ общественного здоровья РАМН. М., 2005. — Вып. 1. — С. 143−147.
  9. А.Н. Особенности оказания медицинской помощи сельскому населению на примере лечения заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани // WWW.MEDLINE.RU. Том 9.
  10. Организация здравоохранения, Апрель 2008 Дата поступления: 18.04.2008.-С. 101−109.
  11. А.Н. Пути повышения качества медицинской помощи сельскомунаселению // „Актуальные аспекты управления здоровьем населения“ / Под общей редакцией И. А. Камаева. Нижний Новгород, 2007. — С. 36−38.
  12. А.Б., Васильцова JI.H. Новая парадигма муниципальногоздравоохранения // Менеджер здравоохранения. 2006. — № 3. — С. 1325.
  13. Боев B.C. Сравнительный анализ демографической ситуации в
  14. Пермском крае // Региональное здравоохранение: достижения, проблемы, перспективы: Сб. научных работ. Екатеринбург: Изд-во „Ажур“, 2009. — С. 14−23.
  15. , В. Д. Научное обоснование организации кардиологическойслужбы субъекта Российской Федерации в условиях модернизации здравоохранения (на примере Республики Карелия): автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб, 2007. — 19 с.
  16. А.П. Пути совершенствования медицинской помощи больным спатологией опорно-двигательного аппарата в сельском районе: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2007. — 18 с.
  17. Г. Р., Проклова Т. Н. Оценка показателей в системеобязательного медицинского страхования. Бюллетень национального НИИ общественного здоровья. М., 2008. — Вып. 2. — С. 37−39.
  18. Е.А. Гигиенические и эпидемиологические аспекты питания издоровья сельского населения Омской области: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Омск, 2007. — 23 с.
  19. Т.Ю., Орлов В. Н., Иванов А. Г. и др. Разработкаматематической модели для оценки динамики заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в Чувашской
  20. Республике // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 2007. — № 5. — С. 4447.
  21. , A.M. Социально гигиенические аспекты инвалидности исмертности в Архангельской области / Вязьмин A.M. и др. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2010. -№ 2 (6).-С. 21−24.
  22. А.И. Формирование общественного здоровья и оздоровлениенаселения важнейшие задачи решения демографических проблем в Российской Федерации // Главврач. — 2006. — № 9. — С. 4−7.
  23. , P.A. Проблемы совершенствования организации медицинскойпомощи сельскому населению /P.A. Галкин, С. А. Суслин // Здравоохранение Российской Федерации. 2006. — № 1. — С. 14−18.
  24. В.К., Савельев В. Н., Стрелков Н. С. Особенности российскогодемографического кризиса и антикризисного менеджмента // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья. 2007. — № 2. — С. 12−14.
  25. Н.Ф. Сверхсмертность населения главнаядемографическая проблема России в контексте европейских тенденций здоровья // Здравоохр. Рос. Федерации. 2009. — № 3. — С. 10−14.
  26. Н.Ф., Александрова О. Ю. Нерешенные проблемыорганизации медицинской помощи населению муниципальных образований кто и как будет решать? // Менеджер здравоохранения. -2006.-№ 2.-С. 4−11.
  27. Н.Ф., Ершов A.B., Григорьев Ю. И. Оценка состоянияздоровья населения и уровня медицинского обслуживания. -Профилактическая медицина. 2011. — Т. 14, № 6. — 3−7.
  28. И.Ф. Заболеваемость населения в горнорудном районе иорганизация медицинской помощи населению сельских муниципальных образований: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2006. — 24 с.
  29. З.С. Медико-социальные аспекты травматизма в сельскойместности: автореф. дисс.. канд. мед. наук. -М., 2007. -23 с.
  30. С.З., Зиязетдинов Н. С., Евсюков A.A. Современные аспектысмертности лиц пожилого возраста. Бюллетень национального НИИ общественного здоровья.
  31. M., 2008.-Вып. 2.-С. 65−67.? Г
  32. Государственный доклад „О состоянии здоровья населения Российской
  33. Федерации в 2008 году“. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 76 с.
  34. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской
  35. Федерации в 2009 году / Здравоохр. Рос. Федерации. 2007. — № 5. — С. 8−18.
  36. Ф.Я., Тришин В. М. Изучение мнения пациентов оборганизации стационарной помощи в крупной агропромышленной области // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2003. — № 3. -С. 51−52.
  37. A.B. Мнение сельского населения об организации и качествамедицинской помощи. Бюллетень национального НИИ общественного здоровья. М., 2009. — Вып. 2. — С. 45−47.
  38. З.М., Иванченко Д. Н., Кательницкая Л. И. Генетическиобусловленные факторы риска развития инфаркта миокарда // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2008. — № 2. — С. 9−12.
  39. Т.М., Рытвинский С. С., Карпова О. Б. Удовлетворенностьнаселения предоставляемой ему медицинской помощью в оценке медицинских работников //Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья РАМН 2005. — Вып. 5.- С. 51−55.
  40. И.С., Капитонов В. Ф., Вагнер В. А. и др. Подходы креформированию первичной медико-санитарной помощи в сельских районах Сибири // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2007. -№ 2.-С. 35−37.
  41. , И.С. Подходы к реформированию первичной медикосанитарной помощи в сельских районах Сибири / Доминов, И.С. и соавт. // Здравоохранение Российской Федерации. 2007 — № 2. — С. 33 -35.
  42. Е.В. Социальные аспекты преждевременной смертности оттравм и отравлений в современной России // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 2007. — № 5. — С. 18−20.
  43. М.А., В.И. Байраков. Организация помощи больным сцереброваскулярными заболеваниями // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2006. № 5. — С. 4346.
  44. М.Е., Сергеева О. В., Никулина Г. П. и др. Путисовершенствования диспансеризации молодых людей с угрозой развития сердечно-сосудистых заболеваний в зрелом возрасте // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 2008. — № 3. — С. 40—43.
  45. , С.Е. Инновационный метод контроля качества медицинской помощи больным артериальной гипертонией в учреждениях первичного звена здравоохранения / С. Е. Евстифеева и др. // Здравоохранение Российской федерации. 2009. -№ 6. — С. 17−20
  46. Евсюков A.A. Деятельность органов и учреждений здравоохранения
  47. Республики Башкортостан в условиях реформирования здравоохранения // Региональное здравоохранение: достижения, проблемы, перспективы: Сб. научных работ. Екатеринбург: Изд-во „Ажур“, 2009. — С. 81−84.
  48. , A.A. Социально-гигиенические и медико-организационныеаспекты смертности сельского населения в Республике Башкортостан / A.A. Евсюков // Профилактическая медицина. 2010. — № 1. — С.3−6.
  49. В.М., Лифляндский В. Г., Маринкин В. И. Прикладная медицинскаястатистика: Учебное пособие, 2-е изд. СПб, 2006. — 432 с.
  50. Здоровье населения и деятельность учреждений здравоохранения
  51. Республики Башкортостан в 2006 г. Сборник Медицинского информационно-аналитического центра. Уфа, 2007. — 120 с.
  52. Н.С. Научное обоснование мероприятий по снижениюпредотвратимой смертности сельского населения: автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 2009. — 23 с.
  53. З.Р. Медико-социальные аспекты болезней системыкровообращения среди сельского населения и мероприятия по их профилактике: автореф. дисс.. канд. мед. наук. -М., 2011, 23 с.
  54. А.Е. Тенденции и причины смерти населения России.
  55. Вероятная динамика смертности с учетом мер демографической политики // Демографическое развитие России в XXI веке /Под ред. Осипова В. Г., Рыбаковского Л. Л., Юрьева Е. Л. М.: Экон-Информ, 2009.-С. 110−141.
  56. Н.Ф. Аналитический вестник Совета Федерации ФС РФ Опроблемах охраны здоровья сельских жителей., 2009.
  57. Н.Ф., Тихонова Г. И., Яковлева Т. П. Современная медикодемографическая ситуация в России // Мед. труда и пром. экол. -2005. -№ 5. С. 1−8.
  58. Т.А., Камаев И. А. Некоторые особенности медико-социальнойпомощи пожилым, проживающим в сельской местности // Здравоохр. Рос. Федерации. 2004. — № з. — С. 41−43.
  59. Какорина Е. П. Современная медико-демографическая ситуация в
  60. Российской Федерации // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья. 2007. — № 2. -С. 9−11.
  61. Е.П. Региональные особенности состояния здоровьянаселения и здравоохранения Российской федерации. Бюллетеньнационального НИИ общественного здоровья. М., 2010. Вып. 2. — С. 53−55.
  62. , A.A., Шляфер С. И., Дзугаев А. К. Медицинская помощьсельскому населению // Главврач. 2006. — № 9. — С. 19−24.
  63. И.А., Гриб М. Н., Варенова JI.E. Медико-демографическиеаспекты смертности населения в нижегородской области // „Актуальные аспекты управления здоровьем населения“ / Под общей редакцией И. А. Камаева. Нижний Новгород, 2007. — С. 129−136.
  64. Г. К., Шегирбаева К. Б. Современное состояние и стратегияразвития сельского здравоохранения в Республике Казахстан // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2006. — № 5. — С. 47−49. <
  65. , А.Н. Организация травматологической помощи в сельскомрайоне / А. Н. Капаруллин // Здравоохранение Российской Федерации. -2005.-№ 5.-С. 53−54.
  66. В.Ф. Заболеваемость на территории сельского врачебногоучастка // Здравоохр. Рос. Федерации. 2004. — № 2. — С. 31−34.
  67. A.M. особенности оказания скорой медицинской помощилицам молодого возраста в Кабардино-Балкарии. Профилактическая медицина. — 2010. — Т 13, № 3. —. 24−28.
  68. А.К. Организация медицинской помощи населению в сельскомрайоне: современные аспекты // Здравоохранение. 2008. — № 3. — С. 36−41.
  69. Г. К., Шегирбаева К. Б. Современное состояние и стратегияразвития сельского здравоохранения в Республике Казахстан // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2006. — № 5. — С. 47−49.
  70. A.C., Шестаков, М.Т., Михайлов, А. Ю. Зависимость здоровьянаселения от динамики уровня жизни. М.: РИО ЦНИИОИЗ. — 2006. -210 с.
  71. С.Ю. Злоупотребление алкоголем как причина преждевременнойсмерти населения // Врач. 2007. — № 12. — С. 7−8.
  72. Ю.М. Высокая смертность как ведущая причина депопуляции //
  73. Проф. забол. и укрепл. здоровья. — 2007. № 5. — С. 4−7.
  74. Э.В. Стратегия сокращения предотвратимых потерьздоровья населения как целевая функция муниципальных органов управления: Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 2009. — 48 с.
  75. , A.B. Социально-экономическая эффективность „Школ здоровья“ для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями / A.B. Концевая, A.M. Калинина, Е. Ю. Спивак II Профилактика заболевании и укрепление здоровья. 2008. — № 2. — С. 3−8.
  76. Концепция демографической политики Российской Федерации напериод до 2025 года. М., 2008.
  77. Р.В., Расстегаев В. В. Роль приоритетного национальногопроекта „Здоровье“ в развитии муниципального здравоохранения // Бюл. НИИ общественного здоровья РАМН. М., 2009. — Вып. 1. — С. 65−68.
  78. , Е.Б. Актуальные проблемы организации и оказаниямедицинской помощи жителям сельской местности / Е. Б. Кривелевич и соавт.// Тихоокеанский медицинский журнал. 2010. — № 1. — С. 82−84.
  79. А.Л. Актуальные проблемы совершенствованияздравоохранения в субъектах Российской Федерации // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2004. — № 4. — С. 23−26.
  80. А.Л., Ковалева В. В., Гришина Н. К. и др. К вопросу ореализации основных направлений приоритетного национального проекта „Здоровье“ // Бюл. НИИ общественного здоровья РАМН. М., 2009. — Вып. 1. — С. 84−86.
  81. И.С., Бараева А.Н. Особенности заболеваемости сельского*
  82. Ш"М >}¦ 1 -I ibu. ii“ „I 'I <�•.,! <¡-и. .г! 1„ * ,, 1> м м <населения Ярославской области // „Актуальные аспекты’управленияздоровьем населения“ / Под общей редакцией И. А. Камаева. Нижний: Новгород, 2007. — С. 178−180.
  83. А.М., Марцевич С. Ю. Подходы к оценке риска сердечнососудистых осложнений у больных стабильной ишемической болезнью сердца. Профилактическая медицина. — 2011. — Т. 14, № 6. — 17−25.
  84. В.Н. К вопросу об организации службы скорой медицинской помощи в Ямало-Ненецком автономном округе. — Бюллетень152национального НИИ общественного здоровья. М., 2009. Вып. 2. — С. 82−84.
  85. , Г. Я. Профилактика и снижение курение табакареальные возможности улучшения демографической ситуации в России / Г. Я. Масленникова, Р. Г. Оганов // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 2008. — № 3. — С. 3−10.
  86. В.А., Кирьянов Б. Ф., Бачманов A.A. Линейные моделиинтегрального показателя оценки здоровья населения // Сборник научных трудов Новгородского научного центра СЗО РАМН, Т. 4. -М.: Медицина, 2005. С. 72−78.
  87. Р.Х., Д.К. Туребеков. Структурный анализ потребности всельской стационарной помощи у лиц пожилого и старческого возраста / // Клин, геронтол. 2008. — Т. 14, № 9. — С. 109.
  88. М.Г. Особенности заболеваемости населения, проживающего в сельской местности Челябинской области // Здравоохр. Рос. Федерации. 2009. — № 3. — С. 34−36.
  89. Сибири (1863−2008) / Под общ. ред. проф. Г. М. Гайдарова. Иркутск: НЦ PBX ВСНЦ СО РАМН, 2008. — С. 59−63.
  90. М.Г. Проблемы здравоохранения сельской местности вусловиях реализации административной реформы. Бюллетень национального НИИ общественного здоровья. М., 2008. — Вып. 2. — С. 18−20.
  91. М.Г., Ведом Ч. Ю. Опыт разработки системы мониторингапоказателей эффективности муниципальных систем здравоохранения. Бюллетень национального НИИ общественного здоровья. М., 2009. -Вып. 2. — С. 86−88.
  92. России за годы реформ (субъективные оценки) // Здравоохр. Рос. Федерации. 2006. — № 2. — С. 25−27.
  93. Н.Б. Организация медицинской помощи и источникифинансирования в здравоохранении, разграничение полномочий по уровням власти // Экономика здравоохранения. 2005. — № 5−6. — 11с.
  94. A.B., Терехин А. Т. Связанная с алкоголем сердечно-сосудистаясмертность в России // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 2008. — № 2. -С. 23−30.
  95. B.C. О роли здравоохранения в охране здоровья населения (поматериалам исследования Российского общества по организации здравоохранения и общественного здоровья) // Бюл. НИИ общественного здоровья РАМН. 2009. — Вып. 1. — С. 106−108.
  96. С.А. Научные основы совершенствования системыуправления муниципальным здравоохранением: автореф. дис.. докт. мед. наук. Екатеринбург, 2008. — 41 с.
  97. А.И. Научное обоснование в реорганизации службы скороймедицинской помощи в муниципальном образовании (по материалам Саткинского района Челябинской области): автореф. дисс. .канд. мед. наук. Екатеринбург, 2006. 23 с.
  98. И.Г. Социально-экономические и организационныеосновы функционирования территориального (муниципального) здравоохранения: автореф. дисс.. д-ра мед. наук. СПб., 2008. — 46 с.
  99. С. А. Научное обоснование совершенствования организациимедицинской помощи в малых муниципальных образованиях: Автореф. дисс.. канд. мед наук. Екатеринбург, 2006. — 23 с.
  100. О.В., Лакунин К. Ю. Экономическое обоснование оптимизациидеятельности врачебно-выездных бригад // Экономика здравоохранения. 2005. — № 11−12. — С. 39−42.
  101. В.В., Каширин А. К., Суслин С. А. Моделирование конечныхрезультатов в профилактической деятельности крупного сельского района // Пробл. территориального здравоохранения: Сб. науч. Трудов. М., 2004. Вып. 6. — С. 147−150.
  102. A.B. Инновационные подходы к проблеме формированиясистемы медико-социальной помощи жителям села //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2006.
  103. A.B. Научно-организационное обоснование медико-социальнойпомощи сельскому населению: Автореф. дис. д-ра мед. наук. — М., 2007. -49 с.
  104. JI.H., Смбатян С. М., Катунцева H.A. и др. Методическиеподходы к оценке качества и эффективности диспансеризации населения Московской области // Бюл. НИИ общественного здоровья РАМН. М., 2009. — Вып. 1.-С. 122−125.
  105. О.В. Совершенствование методов профилактической работыамбулаторно-поликлинических учреждений муниципальной системы здравоохранения: автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 2008. -23 с.
  106. Ю.Е. Анализ структуры смертности городского и сельского населения республики Беларусь // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2004. — № 6. — С. 10−14.
  107. В.В. Вклад сельского здравоохранения в охрану и укреплениездоровья населения: состояние и перспективы. Бюллетень национального НИИ общественного здоровья. М., 2010. — Вып. 2. — С. 120−122.
  108. A.B. Экономический ущерб от смертности населения муниципального образования. Бюллетень национального НИИ общественного здоровья. М., 2010. — Вып. 2. — С. 127−128.
  109. В.А. Социально-демографические и методические основы организации медицинской помощи сельскому населению в современных экономических условиях: Автореф. дис.. докт. мед. наук.-М., 2003.-48 с.
  110. В.А., Стародубов В. И. Орлова Г.Г. Проблемы охраны
  111. Ч.е-Ч <>ЧЧГ Ч“. ! Г, ' Л1» 1 f"> /i,!. Уздоровья сельского населения // Под. ред. В. И. Стародубова. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. — 448 с.
  112. Л.Г., Москвичева М. Г. К вопросу о совершенствовании медицинской помощи сельскому населению Челябинской области. -Бюллетень национального НИИ общественного здоровья. М., 2008. -Вып. 2.-С. 125−127.
  113. Т.И., Панина Т. М., Пипа Т. Г. Исследование ценностных и мотивационных ориентаций медицинских работников. Бюллетеньнационального НИИ общественного здоровья. М., 2008. Вып. 2. — С. 120−124.
  114. Рыбакова Н. А. Здоровье населения муниципальных образований
  115. Вологодской области // Здравоохр. Рос. Федерации. 2006. — № 6. — С. 34−37.
  116. Л.И. Возможные медико-организационные последствияреформирования сельского здравоохранения и некоторые пути их преодоления // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья. — 2004. Вып. 4. — С. 132−136.
  117. Т.П., Кондракова Э. В., Редько А. Н. Подходы к оценкеэкономической эффективности мероприятий, направленных на снижение смертности от управляемых причин // Здравоохр. Рос. Федерации. 2009. — № 2. — С. 23−28.
  118. Э.Р. Какорина Е.П. Травмы и отравления в России и за рубежом
  119. Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2004. — № 2. — С. 13- 20.
  120. Т.Г., Павлова Е. А. Влияние поведенческих факторов образажизни на здоровье сельского населения трудоспособного возраста // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2006. -№ 5. — С. 9−12.
  121. Селезнева JIM. Вторичная профилактика осложнений у больныхишемической болезнью сердца // Проф. забол. и укрепл. здоровья. -2006.-№ 3.-С. 3−6.
  122. , JI.M. Вторичная профилактика осложнений у больныхишемической болезнью сердца / JI.M. Селезнева // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2006. — № 3. — С. 3−6.
  123. О.Ю. Особенности планирования медицинской помощи сельскому населению Московской области (на примере Ногинского муниципального района: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2007. -26 с.
  124. Д.А. Современные тенденции здоровья населения сельских муниципальных образований и пути совершенствования организации медицинского обслуживания: Автореф. дис.. канд.мед.наук. СПб., 2004.-24 с.
  125. Н.Б., Козаченко O.A., Камруззаман С. Роль медикоорганизационных факторов в снижении предотвратимой смертности населения Тверской области. Бюллетень национального НИИ общественного здоровья. М., 2010. — Вып. 2. — С. 138−141.
  126. Сон, И. М. Современные особенности заболеваемости взрослогонаселения Текст. / И. М. Сон, С. А. Леонов, Е. В. Огрызко // Здравоохранение Российской Федерации. 2010. — № 1. — С. 3−6.
  127. В.И. Итоги и перспективы развития приоритетногонационального проекта в сфере здравоохранения // Менеджер здравоохранения. 2007. — № 1. — С. 4−9.
  128. В.И., Калининская A.A., Злобин А. Н. и др. Оценкаэффективности использования коечного фонда центральной районной больницы. // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2002. — № 5. -С. 34−36.
  129. В.И., Соболева Н. П., Сковердяк JI.A. Основные направленияв развитии медицинской профилактики // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 2007. — № 2. — С. 3−6.
  130. В.В. Научное обоснование функциональной организационнойструктуры сельского здравоохранения (на примере Пензенской области): Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 2009. -24 с.
  131. В.В., Сапрыкина А. Г. Повышение доступности медицинскойпомощи сельским жителям / // Здравоохранение. 2008. — № 6. — С. 4750.
  132. С.А. Организация и развитие медицинской помощи населению сельских районов с центрами в крупных городах: Автореф. дис. .докт.мед.наук. М., 2006. — 48 с.
  133. , А.Е. Реформы и модернизации здравоохранения в «зеркале"медицинской статистики / Сухарев А. Е. и др. // Фундаментальные исследования 2010. — № 141. — С. 121−127.
  134. Л.И. Создание системы оценки эффективности деятельностиучреждений скорой медицинской помощи В Республике Карелия -Скорая медицинская помощь. 2006. — № 4. — С. 12−15.
  135. С.И., Колядо В. Б., Колядо Е. В. Медико-социальные аспектыорганизации межрайонных специализированных центров // Материалы I международной научно-практической конференции. Новосибирск: Сибмедиздат НГМА, 2005. — С. 388−392.
  136. В.М. Здоровье населения и перспективы развития медицинскойпомощи в крупной агропромышленной области Северо-Запада России в современных условиях: Автореф. дис.. докт.мед.наук. -СПб., 2004.-47 с.
  137. Ю.А., Салаватов P.P. Медико-социальные аспекты ишемическойболезни сердца в трудоспособном возрасте // «Актуальные аспекты управления здоровьем населения» / Под общей редакцией И. А. Камаева. Нижний Новгород, 2007. — С. 271−273.
  138. П. А. Эпидемиологические и медико-социальные аспекты инвалидизации населения сельских муниципальных образований: Автореф. дис. .канд.мед.наук. М., 2004. — 24 с.
  139. Федеральный закон № 131 «Об общих принципах организации местногосамоуправления в Российской Федерации»: от 06.10.2003.
  140. В.Б., Коротких Р. В., Растегаев В. В. Актуальные проблемыорганизации медицинской помощи сельскому населению // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2006. — № 4. — С. 40−45. у
  141. В.О. Финансирование российского здравоохранения: проблемы иперспективы./Под ред. Стародубова В. И. М., 2005. — 230 с.
  142. P.A. Основные положения приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения России на 2006−2007 годы // Главврач. 2006. — № 2. — С. 4−5.
  143. И.М., Гизатуллин И. Ф., Каримов A.A. Некоторые особенности формирования заболеваемости населения сельских муниципальных образований // Пробл. управления здравоохранением. 2004. — № 4 (17). — С. 21−24.
  144. Н.Х., Мустафин P.M. Травматизм среди сельского населения Республики Башкортостан // Бюл. национального НИИ общественного здоровья. -М., 2007 -Вып.2. С. 161−163.
  145. Ю.Ю. Роль мониторинга состояния здоровья населения для 1 рационального развития сельского здравоохранения // Бюл.
  146. VP'.', t yVvwl. v, I ЧУЛЛИЧ, •i^^bi^iV^.V^^^V/Vf^yMrf.^i I ' чД IVv ^'C 1.4,и
  147. Национального НИИ общественного здоровья. 2006. — Вып. № 2. -С.48−49.
  148. Ю.Ю., Мурузов В. Х. Мониторинг состояния здоровьянаселения сельских муниципальных образований Липецкой области // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2006. — № 1. — С. 44—46.
  149. И.А., Киселев A.M. Некоторые организационные проблемыдиспансеризации населения // Бюл. НИИ общественного здоровья РАМН. М., 2009. — Вып. 1.-С. 154−156.
  150. И.А., Ползик Е. В. Проблемы медицинской профилактикиболезней системы кровообращения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2008. — № 2. — С. 21−24.
  151. В.О., Миргородская О. В. Особенности медико-демографической ситуации в регионах России // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья. 2007. — № 6. -С. 9−15.
  152. О.П. Влияние здравоохранения на состояние здоровья населения // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья. 2006. — № 2. — С. 9−13.
  153. О.П., Белов В. Б. Особенности динамики смертности населения ti Российской Федерации // Проб. соц. гиг. и история мед. 2006. — № 6.1. С. 6−10.
  154. О.П., Медик В. А., Стародубов В. И. Изучение здоровья населенияна современном этапе развития общества // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и история медицины. 2005. — № 5. — С. 3−6.
  155. О.П., Овчаров В. К. Источники и оценка методов изученияобщественного здоровья. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2006.-№ 6.-С.З-7.
  156. О.П., Плясунова Э. Я., Трегубов Ю. Г. Современные проблемыорганизации медицинской помощи населению // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2008. — № 2. — С. 31−35.
  157. О.П., Трегубов Ю. Г., Асланян Э. А. Актуальные вопросыразвития муниципального здравоохранения // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2003. — № 4. — С. 25−27.
  158. О.П., Щепин В. О., Купеева И. А., Нечаев B.C. К вопросу о кадровой политике в здравоохранении Российской Федерации. -Бюллетень национального НИИ общественного здоровья. М., 2008. -Вып. 2.-С. 8−13.
  159. Zaigraev G. The Russian model of noncommercial alcohol consumption. Moonshine, Markets. Unrecorded Alcohol Beverage Production and Consumption / eds. A. Haworth, R. Simpson. N.Y.: Brunner-Routledge, 2004.-P. 31−41.
  160. Ag-ool E.M. The health status of children and adolescents and the demographic situation in the Republic of Tyva // Gigiena i sanitaria. 2007. -P. 76−79.
  161. Ariesen M.J., Caus S.P., Rinkel G.J.E. et al. Risk factors for intracerebral hemorrhage in the general population: a systematic review // Stroke. 2003. -Vol. 4.-P. 2060−2065.
  162. Bogoyavlenskiy D. Demography of peoples of the Russian North in the beginning of XXI century // Alaska Medicine. 2007. — Vol. 49. — N 2. — P. 269−272.
  163. European Mortality Database, HFA, MDB, mortality by cause, age and sex, updated / WHO, Europe, 2007.
  164. Faragher E.B., Cass M. f Cooper C.L. The relationship between job satisfaction and health: a meta-analysis // Occup. and Ensiron. Med. -2005. V. 62, № 2. — P. 105−112.
  165. Greifinger R. Health status in US and Russian prisons: more in common, lessin contrast // Journal of public health policy. 2005. — Vol. 26. — P. 60−68.
  166. Hayashi T., Boyko E.J., Leonetti D.L. et al. Visceral adi posity is an independent predictor of incident hypertension in Japanese Americans // Ann. Intern. Med. 2004. — Vol. 140. — P. 992−1000.
  167. J. 2006. — Vol. 70, № 9. -P. 1105−1110. 186. Ivanov A.V., Frolova O.A., Tafeeva E. A et all. Use of indicators for comprehensive assessment of life quality / // Gigiena i sanitariia. — 2006. -P. 44−46.
  168. James W.H. Monitoring reproductive health in Europe: what are the bestindicators? // Human Reproduction. 2007. — Vol. 22. — P. 1197−1199.
  169. Jatoli I., Anderson W.F. Cancer screening // Curr. Probl. Surg. 2005. — Vol.42.-P. 620−682.
  170. Kumura T., Nakamura J. Health-related quality of life in outpatients of apsychosomatic medicine clinic: a pilot survey in Japan // Tokai J. Exp. and Clin. Med. -2004.-V. 29, № 4.-P. 135−141.
  171. Lestra J.A., Kromhout D., Schouw van der Y.T. et al. Effect Size Estimatesof Lifestyle and Dietary Changes on All-Cause Mortality in Coronary Artery
  172. Disease Patients: A Systematic Review //Circulation. 2005. — Vol. 112. -P. 924−934.
  173. Levintova M., Novotny T. Noncommunicable disease mortality in the Russian
  174. Federation: from legislation to policy // Bulletin of the world health organization. 2004. — Vol. 82. — P. 875−880.
  175. Ljung R., Peterson S., Hallqvist J. Socioeconomic differences in the burden of disease in Sweden // Bull. World. Health Organ. 2005. — V. 83, № 2.-P. 92−99.
  176. Lubin F., Lusky A., Chetrit A. et al. Lifestyle and ethnicity play a role in allcause mortality // J. Nutr. 2003. — Vol. 133. — P. 1180−1185.
  177. Mark D.V., Hlatky M.A. Medical economics and the assessment of value incardiovascular medicine. Part HII Circulation. 2002. — Vol. 106. — P. 626−630.
  178. Mark, D.V. Medical economics and the assessment of value in cardiovascularmedicine. Part H Text. / D.V. Mark, M.A. Hlatky // Circulation. 2002. — Vol. 106. -P. 626−630.
  179. Sacker A., Clarke P., Wiggins R.D. Social dynamics of health inequalities: agrowth household panel survey 1991−2001 // J. Epidemiol, and community Health. 2005. — V. 59. — № 6. — P. 495−501.
  180. WHO European Strategy for Smoking Cessation Policy. ESTC Series Paper 11. WHO.-2003.-37 p.
  181. WHO Expert Committee on Hypertension control: Hypertension control: report of a WHO expert committee / WHO. 1996. — Vol. 862.
  182. World Health Organization, 2003. Framework Convention for Tobacco
  183. Control. Available at http://www.who.int/tobacco/fctc/text/final/en/.
  184. World Health Organization. Cardiovascular death and disability can bereduced more than 50 percent October 17, 2002. Available at: http://www. who.int/mediacentre/releases/pr83/en/print.html.
Заполнить форму текущей работой