Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Особенности внутрисердечного и внутриорганного кровотока при избранных позах человека: По данным допплерэхографии

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Впервые обнаружен феномен исчезновения венных пульсаций от паренхиматозных органов (печени и почек) при позах «плуга» (халасана) и «кобры» (бхуджангасана) вплоть до «гладкой» эхографической кривой скорости венозного кровотока при правильной технике выполнения этих упражнений. При этом в литературе по ультразвуковой диагностике такого рода монофазный венозный отток от паренхиматозных органов… Читать ещё >

Содержание

  • Список сокращений
  • Научная значимость и новизна работы
  • Материал исследования и сущность метода допплерэхографии, использованного в работе
  • Глава I. Внутрисердечный кровоток при антиортостатических позах тела
    • 1. 1. Краткий обзор литературы по гемодинамическим эффектам антиортостатического положения тела
    • 1. 2. Понятие о диастолической функции левого желудочка сердца
    • 1. 3. Материал и методические приему>
  • >7 «г V' использованные при изучении традсмитрального кровотока
    • 1. 4. Результаты исследования
    • 1. 5. Обсуждение результатов
  • Глава II. Постуральные влияния на кровоток в печени
    • 2. 1. Краткий обзор литературы
    • 2. 2. Материал и методические приемы, использованные в работе
    • 2. 3. Результаты исследования
    • 2. 4. Обсуждение результатов
  • Глава III. Постуральные влияния на кровоток в почках
    • 3. 1. Краткий обзор литературы
    • 3. 2. Материал и методические приемы, использованные в работе
    • 3. 3. Результаты исследования
    • 3. 4. Обсуждение результатов

Особенности внутрисердечного и внутриорганного кровотока при избранных позах человека: По данным допплерэхографии (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Гемодинамические эффекты постуральных реакций человека изучаются на относительно ограниченном наборе условно стандартных изменений положения тела, которые можно было бы суммировать в следующем виде:

1. Активный переход из положения лежа в положение стоя («ортостатическая проба»).

2. Пассивные наклоны на поворотном столе из горизонтального положения лежа на спине на различные углы головой вверх (пассивный ортостаз или наклон головой вверх 'head-up tilt').

3. Пассивный поворот головой вниз (пассивный антиортостаз или наклон головой вниз 'head-down tilt').

Наибольшее число работ по постуральным реакциям посвящено именно этим трем типам изменений положения тела, прежде всего благодаря их известному прикладному значению в диагностике ортостатической неустойчивости и в исследованиях влияния моделированной невесомости на организм человека (из работ последних лет см., например: Осадчий Л. И. с сотр. 1997, Arbeille P. et а1. 1995, 1996, Buckey JC. Jr. et a I. 1996, Jellema W.T. et a1. 1996, Lacolley P.J. et al. 1993, Madsen P. et al. 1995, Ruiz G.A. et al. 1996, Zhang R. et al. 1997).

Влияния позы тела на внутрисердечный и внутриорганный кровоток составляют предмет наших самостоятельных исследований, поэтому соответствующий обзор литературы будет приведен ниже. Но, забегая вперед, необходимо отметить, что исследуемый диапазон постуральных изменений и здесь ограничен все теми же тремя позициями.

Отдельного рассмотрения заслуживают исследования постуральных реакций при различных патологических состояниях (например, при различных заболеваниях сердца:

Тагиева С.А. с сотр. 1987, Иванов Г. Г., Эделева Н. В. 1989, Hoeschen R.J. et al. 1991; при диабете: Yoslpovltch G. et al, 1996, Robinson A.M. et al. 1994, Shore A. C. et al. 1994; при окклюзионных поражениях периферических сосудов: Morgan R.H. et al. 1991, Morgan R.H. et al. 1992, Coni N.K. 1983; при явлениях уремии: Kong С.H. et al. 1990). Однако и в этих исследованиях в качестве объекта наблюдений, как правило, используются только три вышеуказанных варианта позиционных изменений.

Таким образом, можно констатировать, что постуральные реакции иных возможных положений тела человека изучены в значительно меньшей степени. С этой оговоркой рассматриваемые изменения положения тела могут быть дополнены еще двумя вариантами:

4. В положении лежа на спине изучались повороты на правый или левый бок (см., например: Tanabe К. et al. 1994, Berensztein C.S. et al. 1996).

Интересны также наблюдения Doering L. et al. (1988), в которых указывается на вариации величин. сердечного выброса в зависимости от того, в какой позе проводились измерения — в положения лежа на правом или на левом боку.

5. Активный переход из положения лежа в положение сидя большинством исследователей рассматривается как «частичный ортостаз» (Ward R.J. et al. 1966, Eckelund L.G. et al. 1967, Fournier P. et al. 1979, Brown R.A. et al. 1991) Особое значение эта поза имеет для больных ишемической болезнью сердца, которые используют эту позу для снижения нагрузки на сердечную мышцу (Suzuki Т. 1990).

Разумеется, и этот дополненный перечень из пяти условно стандартных основных изменений положения тела можно было бы продолжить дальше, но, по нашей оценке, перечисленные пять позиционных изменений составляют предмет подавляющего большинства исследований, посвященных изучению постуральных реакций человека и животных {Осадчий Л. И. 1982).

Таким образом, напрашивается вывод, что на сегодняшний день все «остальные» из возможных изменений положения тела человека практически не исследованы. А между тем, гемодинамика при прочих постуральных изменениях может дать результаты, существенно отличающиеся от гемодинамических эффектов уже изученных положений тела.

Укажем, например, на вызывающие интерес исследователей влияния положения тела на гемодинамические реакции при стрессовых воздействиях. Было показано, что гемодинамические детерминанты прессорных реакций при решении арифметических задач различаются в зависимости от актуальной позы тела. Возросший сердечный выброс был ответственен за увеличение кровяного давления во время решения задач сидя, в то время как возросшее сосудистое сопротивление было механизмом прессорного ответа на решение задач стоя (Sherwood A., Turner J.R. 1993). Эти данные дают основание для выделения положения сидя как специфической позы тела, которая качественно отличается по своим гемодинамическим эффектам от «частичного ортостаза» .

Следует отметить, что в единичных работах указывается и на терапевтическое действие некоторых поз человека. Так, WielingW. et al. (1993) описывают, как молодая женщина с вегетативной недостаточностью успешно снимала у себя симптомы ортостатической гипотонии с помощью особой позы (скрещенные полусогнутые ноги с размещением стопы на спинке стула). Авторы рекомендуют использовать эту позу как часть лечебной программы снижения проявлений постуральной гипотонии у пациентов с вегетативной недостаточностью. Berensztein C.S. et al. (1996) выяснили, почему пациенты с тяжелой формой застойной сердечной недостаточности предпочитают принимать положение лежа на правом боку. Coni N.K. (1983) предлагает вставание из положения лежа на спине в качестве простого средства для улучшения перфузии в ишемизированной стопе.

По нашему глубокому убеждению в области гемодинамических эффектов постуральных реакций открываются многообещающие перспективы для исследования новых, ранее недостаточно или совсем не изученных изменений положения тела.

В качестве объекта исследования мы выбрали ряд специфических поз тела, известных как позы восточной оздоровительной системы хатха-йоги (на санскрите: асана -'поза тела', англ. 'posture'). Нашей целью было выяснить постуральные влияния специфических поз тела на внутрисердечный и внутриорганный кровоток. Это позволило по-новому взглянуть на устоявшиеся представления о постуральных адаптациях системы кровообращения в ее центральном звене и на периферии. Кроме того, эти данные могли бы прояснить механизмы известного терапевтического действия некоторых упражнений йоги (Ebert D. 1986).

Соответственно, мы провели ряд исследований внутрисердечного кровотока при различных вариантах активного антиортостаза — стойки на голове (рис. 1), известной в хатха-йоге как сиршасана, и стойки на лопатках (рис. 2), известной в хатха-йоге как сарвангасана (Минвалеев P.C. с сотр. 1996). Мы также наблюдали значительные количественные и качественные изменения внутрипеченочного кровотока при йоговском упражнении — позы «плуга» (рис. 3), или халасаны {Минвалеев P.C. с сотр. 1998), и внутрипочечного кровотока при исполнении позы «кобры» (рис. 4) бхуджангасаны {Минвалеев P.C. с сотр. 1999) .

В связи с вышеизложенным, основная цель настоящей работы заключалась в изучении гемо динамических реакций специфических поз тела, отличающихся от стандартных, как правило, пассивных постуральных изменений значительными и весьма активными специфическими мышечными усилиями (упражнения из практики хатха-йоги). Причем для каждой конкретной позы мы выдвинули соответствующие гипотезы о возможном фокусе действия этих специфических поз тела, связанном, прежде всего, с известными терапевтическими эффектами упражнений хатха-йоги [ЕЬегЬ В. 1986).

В работе ставились следующие задачи:

1. Выявить количественные и качественные изменения внутрисердечного и внутриорганного кровотока в ответ на специфические позы тела человека, известные как упражнения хатха-йоги сиршасанал сарвангасана, халасана и бхуджангасана.

2. Для антиортостатических поз хатха-йоги (сиршасана и сарвангасана) оценить изменения диастолической функции сердца по скоростным параметрам потока крови через митральное отверстие в фазу диастолы в условиях повышенной преднагрузки объемом крови.

3. Выявить гемодинамические различия между двумя вариантами активного антиортостаза (сиршасана и сарвангасана), а также в сравнении с известными данными, полученными при пассивном антиортостазе (head-down tilt).

4. Для позы «плуга» (халасана) и позы «кобры» (бхуджангасана) оценить количественные и качественные постуральные изменения притока и, в особенности, венозного оттока крови от паренхиматозных органов (печени и почек, соответственно).

Рисунок 1. Стойка на голове, известная в упражнениях хатха-йоги как сиршасвна.

Рисунок 2. Стойка на лопатках, известная в йоги как сарвангасана. упражнениях.

Рисунок 3. Поза «плуга» или халасана.

Рисунок 4. Поза «кобры» или бхуджангасана.

НАУЧНАЯ ЗНАЧИМОСТЬ И НОВИЗНА РАБОТЫ.

Новизна работы. Под постуральными изменениями (postural changes) в литературе понимают весьма ограниченный набор вариантов положений тела человека (и животных), за пределами которого остается все многообразие «иных» положений тела. При этом было недостаточно изучено влияние специфического паттерна мышечных напряжений, участвующих в поддержании (и формировании) различных специфических поз тела. В нашей работе неинвазивно методом допплерэхографии были изучены особенности внутрисердечного кровотока при различных вариантах активного антиортостаза (стойка на голове, известная в упражнениях хатха-йоги как сиршасана, и стойка на лопатках, или сарвангасана) и внутриорганного кровотока при таких специфических позах тела как халасана (поза «плуга») и бхуджангасана (поза «кобры»). Судя по доступной нам литературе, этот материал вводится в научный оборот впервые.

Установлено, что два различных варианта активного антиортостаза (стойка на голове, или сиршасана, и стойка на лопатках, сарвангасана) несмотря на внешне одинаковые гидростатические условия, существенно различаются между собой по показателям диастолического наполнения левого желудочка сердца. В отличие от стойки на голове (сиршасана) стойка на лопатках с прижатием подбородка к грудине (сарвангасана) сопровождается учащением сердечных сокращений и относительно более низким, чем при сиршасане, диастолическим наполнением левого желудочка.

Впервые обнаружен феномен исчезновения венных пульсаций от паренхиматозных органов (печени и почек) при позах «плуга» (халасана) и «кобры» (бхуджангасана) вплоть до «гладкой» эхографической кривой скорости венозного кровотока при правильной технике выполнения этих упражнений. При этом в литературе по ультразвуковой диагностике такого рода монофазный венозный отток от паренхиматозных органов рассматривается как ненормальный", что используется в клинике как один из диагностических признаков патологического процесса в паренхиматозных органах, прежде всего, в печени (Во1оп<3± Ъ. et а1. 1991, 1991, Иепо Б. et а.1. 1996, Сог? а et а1. 1997, НатаЬо N. et а1. 1997, 1997). Наши исследования показали, что такого рода изменения венозного кровотока могут наблюдаться и при исходном «нормальном», пульсирующем венозном оттоке от здорового паренхиматозного органа.

Теоретическая значимость работы. Полученный материал по антиортостатическим позам тела существенно расширяет представления о внутрисердечной гемодинамике при этих положениях тела. Представленные в работе экспериментальные данные вносят существенный вклад в понимание моторно-висцеральных взаимодействий (Могендович М.Р. 1972) при специфических паттернах напряжения мышц, сопровождающих исследуемые избранные позы человека.

Практическая значимость работы. Объектом наших исследований были упражнения древней оздоровительной системы (асаны хатха-йоги) с известными терапевтическими эффектами (ЕЬегЬ Б. 1986), физиологические механизмы которых мы и постарались вскрыть. Получены предварительные данные о механизмах терапевтического действия халасаны и бхуджангасаны.

МАТЕРИАЛ ИССЛЕДОВАНИЯ И СУЩНОСТЬ МЕТОДА ДОППЛЕРЭХОГРАФИИ, ИСПОЛЬЗОВАННОГО В РАБОТЕ.

Всего обследовано 105 здоровых лиц (77 мужчин и 28 женщин) в возрасте 18−63 лет (средний возраст 32,9 года). Критерием для отбора в группы испытуемых являлась способность принимать соответствующие позы тела и удерживать их в неподвижном положении в течение 4−5 мин, пока регистрировались параметры внутрисердечного или внутриорганного кровотока. Все обследованные лица имеют различный стаж занятий практикой хатха-йоги.

Исходные показатели фиксировали в положении лежа на спине, после чего испытуемые принимали соответствующую позу, при которой измерения повторяли. Затем опять в лежачем положении регистрировали те же показатели.

Для измерения гемодинамических эффектов постуральных реакций мы использовали ультразвуковую допплерэхографию как неинвазивный метод регистрации линейных и объемных показателей внутрисердечного и внутриорганного кровотока (Осипов Л.В. 1998).

Принцип работы допплеровского прибора состоит в том, что ультразвуковая волна излучается в мягкие ткани, после чего осуществляется прием и анализ отраженных эхо-сигналов от движущихся в кровеносных сосудах элементов крови (главным образом, эритроцитов). Принимаемый эхо-сигнал смешивается с сигналом генератора, формирующего сигнал излучения, и в результате последующей фильтрации в приемном устройстве выделяется разность частот между этими сигналами, которая и есть допплеровская частота (Evans D.H. et al. 1989). За счет реализуемой в приемном устройстве обработки сигналов обеспечивается разделение положительных и отрицательных допплеровских смещений. При этом положительные допплеровские смещения обусловлены структурами, движущимися в направлении к датчику, а отрицательные смещения — движением структур от датчиков.

В результате задача получения объективной информации о скорости движения кровотока в исследуемом объеме сводится к следующим основным этапам: 1) выбор участка тела, на который устанавливается источник ультразвуковых колебаний (ультразвуковой датчик), используемый для получения информации о допплеровском сдвиге- 2) ориентация датчика по углу для получения приводящего сигнала с максимальной амплитудой- 3) локализация глубины залегания исследуемого объема для выделения сигнала допплеровского сдвига соответствующей зоны интереса на фоне сигналов от других движущихся объектов, расположенных на пути распространения ультразвуковой волны- 4) анализ сигнала, принятого от исследуемого объема во временной и частотной области, для определения скоростей движения отдельных отражающих элементов в течение сердечного цикла.

Главным достоинством метода допплерэхографии является то, что с его помощью возможно не только качественно, но и (что особенно важно) количественно с достаточно высокой степенью точности оценить изменения основных гемодинамических показателей. К качественным показателям относятся: характер звукового допплеровского сигналаформа допплерограммыраспределение частот в допплерограмменаправление кровотока. Количественная оценка кровотока производится как на основании непосредственно измеряемых параметров, так и с помощью рассчитываемых на их основе индексов. К непосредственно измеряемым параметрам кровотока относятся: максимальная систолическая скорость (Б) — скорость в конце диастолического цикла (Б) — средняя скорость за один сердечный цикл (М). На практике наклон датчика выставляют таким образом, чтобы получить максимальную насыщенность изображения спектра, которая достигается при значении угла около 45°. Далее это значение угла используют при расчете вышеуказанных параметров. Чтобы получить количественные параметры кровотока, не зависящие от угла наклона датчика, широко применяют специальные индексы: индекс сопротивления 13.1= (Б-Б)/Б (Индекс Пурсело) — систоло-диастолический индекс 13В=3/Б (Индекс Стюарта) — индекс пульсации Р1=(3-Б)/М (Индекс Геслинга) (Труханов А.И. 1998) .

Удобство этого метода для наших целей состоит в том, что он абсолютно безвреден, не требует внутрисосудистого вмешательства и не вызывает нежелательных побочных изменений в деятельности системы кровообращения у обследуемых лиц. Фактически, испытуемые могут свободно принимать любые позы, нередко связанные со значительным напряжением мышц и растяжением связок (упражнения хатха-йоги), «не обращая внимания» на текущую регистрацию показателей кровотока. Соответственно, воздействия самого процесса измерения на гемодинамические показатели практически удавалось избегать.

Существенным ограничением для измерений может быть недоступность для сканирующих датчиков некоторых участков тела, обусловленная особенностями различных поз. Кроме того, при значительных колебаниях диаметра лоцируемых сосудов (прежде всего, в полой вене и в аорте) не всегда возможно оценить достаточно точно объемные показатели кровотока.

ВЫВОДЫ.

1. Ряд специфических поз тела человека, известных как упражнения хатха-йоги сиршасана, сарвангасана, халасана и бхуджангасана, сопровождаются значительными количественными и качественными изменениями системного и периферического кровообращения.

2. Колебания преднагрузки, вызываемые вставанием человека из горизонтального в вертикальное положение на ноги (ортостатическая проба) или перевернутое положение головой вниз (антиортостатические позы хатха-йогисиршасана и сарвангасана) значительно изменяют трансмитральный кровоток. Параметром трансмитрального кровотока, в наибольшей степени зависящем от количества притекающей к левому желудочку крови, является максимальная скорость кровотока в раннюю диастолу. С преднагрузкой на левые камеры сердца также сильно отрицательно взаимосвязана длительность изоволюмического расслабления левого желудочка.

3. В отличие от стойки на голове (сиршасана) стойка на лопатках с прижатием подбородка к грудине (сарвангасана) сопровождается учащением сердечных сокращений и относительно более низким, чем при сиршасане, диастолическим наполнением левого желудочка, хотя гидростатические условия обеих этих поз, на первый взгляд, кажутся одинаковыми. Этот гемодинамический эффект, возможно, вызван прижатием подбородка к грудине (джаландхара-бандха) во второй позе, при которой сдавливается щитовидная железа.

4. При выполнении специфического упражнения поза «плуга» (халасана) минутное кровенаполнение печени через печеночную артерию и воротную вену не меняется. В условиях падения минутного объема кровообращения во время позы «кобры» (бхуджангасана) сохраняется стабильное артериальное кровоснабжение почек.

5. В позе «плуга» (халасана) у большинства лиц отток крови по печеночным венам вместо обычного трехфазного (с частичным возвратом крови в печень) становится монофазным непульсирующим или пульсирующим двухфазным. Равным образом, поза «кобры» (бхуджангасана) приводит к достоверному увеличению линейной скорости кровотока в фазу правопредсердной систолы в почечных венах, что вызывает уменьшение или полное исчезновение в них пульсаций крови.

6. Зарегистрирован терапевтический эффект халасаны, когда исходно измененный монофазный печеночный отток (у пациентки с перенесенным гепатитом в анамнезе) сразу после халасаны восстанавливался до трехфазного. Соответственно для бхуджангасаны получены предварительные результаты, говорящие о том, что исходно измененный венозный отток от почек восстанавливается после упражнения «поза кобры» .

ОБЩЕЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

С помощью неинвазивного метода допплерэхографии в диссертации изучены гемодинамические эффекты специфических постуральных воздействий, известных как асаны хатха-йоги.

Нас интересовало, прежде всего, дополнительное влияние на системную и периферическую гемодинамику тех активных мышечных усилий, что отличают рассматриваемые позы от условно стандартных постуральных воздействий, при которых напряжение мышц либо отсутствует (пассивные наклоны головой вверх и вниз), либо минимально (например, повороты на левый и правый бок в положении лежа).

Наши исследования показали, что активный переход из положения лежа на спине в положение вниз головой (антиортостатические асаны хатха-йоги) вызывает значительные изменения трансмитрального диастолического кровотока, которые хотя и не отличаются существенно от аналогичных пассивных поворотов головой вниз (Downes T.R. Gt al. 1990, Kmetzo J.J. et al. 1991), но обнаруживают значительные различия между двумя вариантами активного антиортостаза. В отличие от стойки на голове (сиршасана) стойка на лопатках с прижатием подбородка к грудине (сарвангасана) сопровождается учащением сердечных сокращений и относительно более низким, чем при сиршасане, диастолическим наполнением левого желудочка, хотя гидростатические условия обеих этих поз, на первый взгляд, кажутся одинаковыми. Этот гемодинамический эффект, возможно, вызван прижатием подбородка к грудине во второй позе (джаландхара-бандха), при котором сдавливается щитовидная железа.

Еще более мощные, и при этом имеющие весьма специфический характер, мышечные усилия сопровождают две другие исследованные нами позы хатха-йоги (халасана и бхуджангасава). Вопреки ожиданиям мы не обнаружили существенных количественных изменений перфузии паренхиматозных органов (соответственно, печени и почек) при выполнении этих упражнений. Однако нами выявлены разительные качественные изменения венозного оттока от этих органов в момент кульминации правильного выполнения исследуемых поз тела, т. е. на максимуме напряжения соответствующих мышц. Если в исходном положении у здоровых лиц в характере венозного оттока от печени и почек наблюдается различной степени венная пульсация, то в момент выполнения упражнений отток по венам становится монофазным, вплоть до «гладкой» эхографической кривой скорости потока, что является следствием повышения трансмурального давления в венах печени и почек при повышении внутрибрюшного давления. Интересно, что подобная картина наблюдается при ряде патологий затрагиваемых паренхиматозных органов. В случае с печеночными венами, это широко обсуждаемый в последнее время вопрос (Bolondi L. et al. 1991, 1991, Ueno S. et al. 1996, Gorka W. et al. 1997, Hamato N. et al. 1997, 1997), для почки мы привели данные собственных наблюдений (рис. 17−20) .

Изложенное позволяет сформулировать следующее положение. С помощью специфических поз тела из практики хатха-йоги можно смоделировать монофазный венозный кровоток, обычно регистрируемый при патологических процессах в паренхиматозном органе. И наоборот, единичные случаи исходно монофазного венозного оттока, также связанные с наличием патологического процесса в анамнезе, сразу после выполнения соответствующей асаны обнаруживают восстановление венных пульсаций, характерных для здорового органа.

Для полного осмысления полученных результатов, конечно, требуются дополнительные клинические исследования по проверке возможных терапевтических эффектов рассматриваемых постуральных воздействий. А пока в поисках системной концепции, позволяющей объяснить накопленные данные (Ноздрачев А. Д., Марьянович А. Т. 1998), мы обращаемся к теории моторновисцеральных взаимодействий, в свое время разрабатываемой в Пермской группе проф. М. Р. Могендовича (Гейхман К. Л. 1965, Могендович М. Р. 1972). На наш взгляд, именно учение о моторновисцеральной регуляции, и далее, мысли В. Н. Черниговского о поведении висцеральных систем (Черниговский В.Н. 1986) помогут нам вскрыть известные физиологические и терапевтические эффекты практики асан хатха-йоги (ЕЬегЬ В. 1986).

Показать весь текст

Список литературы

  1. О.Ю., Хариап Г. В., Сертакова JI.M. Оценка результатов реконструктивных операций на почечных артериях ультразвуковыми методами исследования // Визуализация в клинике, 1997, № 11, с.18−20.
  2. А., Эйзен С. Статистический анализ. Пер. с англ. М.: «Мир», 1982, 4 88 с.
  3. A.M. Влияние кратковременной моделированной невесомости на внутрисердечную гемодинамику и сократительную функцию миокарда (по данным эхокардиографии). Автореф. дис. канд. М., 1983.
  4. А.И. Влияние капотена на диастолическую функцию левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца в сочетании со стойкой артериальной гипертензией // Кардиология, 1993, т.33, № 4, с.30−34.
  5. Н.Ф. Двухмерная импульсная допплерэхография при хроническом гепатите // Сов. медицина, 1991, № 5, с.24−27.
  6. В.М., Трушинский З. К., Анашкин О. Д. Профилактический эффект физической тренировки при антиортостатической гипокинезии у здоровых людей // Вопросы курортологии, физиотерапии, лечебной физической культуры, 1978, № 5, с.7−10.
  7. В.Б., Жернавков А. Ф., Савилов A.A. Деятельность сердца человека в первые часы и сутки пребывания в условиях антиортостатической гипокинезии // Космическая биол. и авиакосм, мед., 1986, т.20, № 2, с.42−4 6.
  8. Ю.М., Хвюсман Т.В.А., Стеварт П. А. Допплеровское изучение нормального кровообращения плода в ранние срокибеременности // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии, 1993, № 1, с.8−10.
  9. В.Е., Гончаров И. Б., Ковачевич И. В., Давыдкин А.Ф.
  10. Особенности изменения регионарной гемодинамики и газообмена здорового человека на умеренную кровопотерю и кровозамещение после воздействия антиортостатической гипокинезии // Космическая биол. и авиакосм, мед., 1985, т.19, № 1, с.45−48.
  11. М.Д., Мальцев В. Г., Погорелый В. Е. Ауторегуляция мозгового кровообращения при ортостатических воздействиях // Физиол. журн. СССР, 1979, т.65, № 2, с. 2 63−2 68.
  12. К.Л. О важнейших вегетативных сдвигах при антиортостатической позе у человека. Дис. канд. мед. наук. Пермь, 1965, 2 3с.
  13. К.Л., Могендович М. Р. К физиологии антиортостатики //
  14. Космическая биол. и авиакосм, мед., 1977, т.11, № 3, с.74−76.
  15. Г. А., Москаленко Н. П. Изменение общей и почечной гемодинамики в ортостатическом положении у больных симптоматической почечной гипертонией // Кардиология, 1973, -г.13, № 5, с .125−12 6 .
  16. А.Г. Влияние 12 0-суточной антиортостатическойгипокинезии на функциональное состояние щитовидной железы у женщин // Авиакосмическая и экологическая медицина, 1996, т.30, № 6, с.60−62.
  17. А.Г., Толмачевская O.A., Воробьев Д. В., Пастушкова Л. Х., Моруков Б. В., Воронков Ю. И. Влияние 120-суточной антиортостатической гипокинезии на репродуктивную систему женщин // Авиакосмическая и экологическая медицина, 1997, т.31, № 1, с.63−68.
  18. А.И., Моруков В. В. 370-суточная антиортостатическая гипокинезия (задачи и общая структура исследования)// Космическая биол. и авиакосм, мед., 1989, т.23, № 5, с.47−50.
  19. И.В., Коберидзе Л. Ш. Клиническое значениедопплерографии при нефритах у детей // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии, 1992, № 1, с.59−61.
  20. Т.Ш. Динамика систоло-диастолическоговзаимоотношения у больных с хронической сердечной недостаточностью при лечении различными группами лекарственных препаратов. Автореф. дис. канд.мед.наук, М., 1993, 186 с.
  21. В.Г. Венозное давление в системе яремных вен иэффективность возврата крови к правому отделу сердца в условиях 12 0-суточной АНОГ // Космическая биол. и авиакосм, мед., 1986, т.20, № 2, с.38−41.
  22. B.C., Тимофеева Н. Ю. Состояние артериального и портального кровотока печени у больных недостаточностью кровообращения // Второй съезд Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине, М., 1995, с.51
  23. В.М., Сирота М. Г., Прилуцкий В. И., Райцин JI.M. ,
  24. В.Н., Чугунова Л. Г. Биомеханика тела и движений людей, подвергшихся 120-суточной антиортостатическойгипокинезии // Космическая биол. и авиакосм. мед., 1985, т.19, № 5, с.23−27.
  25. Г. Г., Эделева Н. В. Оценка функции миокарда при проведении анти- и ортостатической пробы у больных реанимационных отделений // Анестезиология и реаниматология, 1989, № 5, с. 6971.
  26. В.Е., Честухин В. В., Зыбин О. Х., Михайлов В.М., Трошин
  27. А.З., Уткин В. Н. Влияние кратковременной антиортостатической гипокинезии на давление в различных отделах сердечнососудистой системы здорового человека // Космическая биол. и авиакосм, мед., 1979, т.13, № 3, с.62−67.
  28. H.A., Алъбот В. В., Пыков М. И. Состояние почечного кровотока при гломерулонефрите у детей // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии, 1994, № 4, с.61−63.
  29. Г. И., Белолапатко Е. А., Сидоренко Г. В. Оценка состояния портального кровообращения у больных циррозом печени по данным дуплексного сканирования // Визуализация в клинике, 1994, № 5, с.33−36.
  30. Г. И., Барабашкина A.A., Аносов О. Л. Возможностидуплексного сканирования с цветным дуплексным картированием в диагностике микроангиопатии у больных сахарным диабетом // Визуализация в клинике, 1995, № 7, с.17−20.
  31. Г. И., Барабашкина А. В., Кирюхин A.B., Кононович Ю.К.
  32. Ультразвуковое комплексное исследование артерий при сахарном диабете // Второй съезд Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. М., 1995, с. 56.
  33. Г. И., Белолапатко E.A. Цветное допплеровскоекартирование и импульсная допплерография абдоминальных сосудов // Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний. Под ред. Никитина Ю. М., Труханова А. И. М.:"Видар", 1998, с. 297−329
  34. В.И., Жидков В. В., Абросимов C.B. Состояние жидкостных фаз тела в динамике 12 0-суточной антиортостатической гипокинезии // Космическая биол. и авиакосм, мед., 1989, т.23, № 5, с.57−61.
  35. Г. В., Бузулина В. П., Михайлов В. М., Нечаева Е.И.
  36. Функциональное состояние кардиореспираторной системы человека после 3 0-суточной антиортостатической гипокинезии // Космическая биол. и авиакосм, мед., 1987, т.21, № 2, с.46−48.
  37. P.C., Кузнецов A.A., Ноздрачев А. Д., Лавинский Х. Ю. Особенности наполнения левого желудочка сердца при перевернутых позах человека // Физиология человека, 1996, т.22, № 6, с.27−34.
  38. P.C., Кузнецов A.A., Ноздрачев А. Д. Как влияет поза тела на кровоток в паренхиматозных органах? Сообщение I. Печень // Физиология человека, 1998, т.24, № 4, с.101−107.
  39. P.C., Кузнецов A.A., Ноздрачев А. Д. Как влияет поза тела на кровоток в паренхиматозных органах? Сообщение II. Почки // Физиология человека, 1999, т.25, № 2 (в печати).
  40. В.М., Алексеева В. П., Кузьмин М. Н., Мацнев Э.И.
  41. Антиортостатическая гипокинезия как приближенная модель невесомости. // Космическая биол. и авиакосм, мед., 1979, т.13, № 1, с.23−28.
  42. М.Р. Лекции по физиологии моторно-висцеральной регуляции. Пермь, 1972, 256 с.
  43. .В., Воробьев Д. В., Степанов В. И., Павлов Б. А. 120суточная антиортостатическая гипокинезия с участием женщин: задачи и структура исследования // Авиакосмическая и экологическая медицина, 1997, т.31, IM., с.40−46.
  44. Ю.Е. Гравитационная устойчивость системы мозгового кровообращения. В кн.: Проблемы космической биологии, Л.: «Наука», 1976, т.33, с.92−114.
  45. Ю.В. Основы физиологии почки. Ленинград: Медицина, 1982.
  46. В.И. Методика эхокардиографии. СПб.: СПбМАПО, 1994, 48с.
  47. В. И., Самойлович Т. М. Диастолическая функция сердца и сердечная недостаточность. СПб.: СПбМАПО, 1996, 23с.
  48. А.Д., Марьянович А. Т. Системная, или интегративная, физиология. Возвращение великой традиции // Вестник РАН, 1998, т.68, № 7, с.638−648.
  49. Л.И. Положение тела и регуляция кровообращения. Л., «Наука», 1982, 145с.
  50. Л.И. Постуральные реакции. // В кн.: Физиологиякровообращения: Регуляция кровообращения. Л.:"Наука", 1986, с. 317−334.
  51. Л.И., Балуева Т. В., Сергеев И. В. Анализ барорефлексных влияний на системную гемодинамику при антиортостазе // Физиологический журнал СССР им. И. М. Сеченова, 1991, т.77, № 9, с.173−181.
  52. Л.И., Балуева Т. В., Сергеев И. В. Влияние исходногососудистого тонуса на развитие компенсаторных констрикторных реакций при ортостатических воздействиях // Физиологический журнал СССР им. И. М. Сеченова, 1990, т.76, № 1, с.100−107.
  53. Л.И., Балуева Т. В., Сергеев И. В. Постуральные системные сосудистые реакции // Физиологический журнал им. И. М. Сеченова, 1993, т.79, № 3, с.66−72.
  54. Л.И., Балуева Т. В., Сергеев И. В. Гемодинамическая структура антиортостатических реакций: соотношение механической активности сердца и артериальное давление // Авиакосмическая и экологическая медицина, 1997, т.31 № 3, с.19−23.
  55. Л.В. Ультразвуковые допплеровские системы: физические принципы и методы // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Под ред. В. В. Митькова, В. А. Сандрикова. том V, М.: Видар, 1998, с.9−37.
  56. E.H., Садовников В. И., Белорусов О. С. Диагностика острого криза отторжения почечного трансплантата по данным допплерографии // Клинико-инструментальная диагностика в хирургии. М.: Б.и., 1994, с. 98.
  57. М.И. Ультразвуковое исследование почечного кровотока удетей (предварительное сообщение) // Визуализация в клинике, 1996, № 9, с.18−19.
  58. A.B., Евдокимова Т. А. Показатели центральной и почечной гемодинамики при физической нагрузке у больных гипертонической болезнью // Кардиология, 1978, т.18, № 11, с.67−72.
  59. М.К. Оценка систолической и диастолической функции левого и правого желудочков // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Под ред. В. В. Митькова, В. А. Сандрикова. том V, М.: Видар, 1998, с.119−128.
  60. В.И., Платова E.H., Горяйнов В. А. Ультразвуковаясонография в диагностике посттрансплантационных осложненийпочек // Клинико-инструментальная диагностика в хирургии. М.: Б.и., 1994, с. 99.
  61. С. А., Азизов В. А., Бабаев Л. А. Изменения гемодинамики у больных ишемической болезнью сердца в условиях комбинированной антиортостатической изометрической нагрузки // Кардиология, 1987, т.27, № 12, с.66−68.
  62. Ю.Н. Влияние кратковременного пребывания человека ворто- и антиортостатическом положениях на следящую активность // Космическая биол. и авиакосм, мед., 1981, т.15, № 1, с.45−48.
  63. А.И. Физико-технические основы ультразвуковойдопплерографии // Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний. Под ред. Никитина Ю. М., Труханова А. И. М.: «Видар», 1998, с.11−63.
  64. Л.П., Кмить Г. В., Догадкина С. В. Изменения центральной гемодинамики при антиортостатическом воздействии у детей // Физиология человека, 1986, т.12, № 3, с. 42 0−42 5.
  65. .М., Стрельцова E.H., Себекина Т. В. Изменениекровообращения в бассейне сонных артерий при антиортостазе и антиортостатической гипокинезии // Физиология человека, 1985, т.11, № 5, с.755−762.
  66. А.Н. Допплерография и цветное допплеровское картирование в дифференциальной диагностике кист почечного синуса игидронефрозов // Второй съезд Ассоциации специалистов ултразвуковой диагностики в медицине. М., 1995, с.111−112.
  67. В. А., Грищенко А. В. Изменение центральной гемодинамики при антиортостатических воздействиях у людей с различными типами кровообращения и уровнем физической подготовленности // Физиология человекаг 1993, т.19, № 3, с.100−105.
  68. В.Н. Деятельность висцеральных систем как особая форма поведения // Физиологический журнал СССР им. И. М. Сеченова, 1986, т.72, № 1, с.20−31.
  69. В.В., Катков В. Е., Трошин А. З., Несветов В. Н., Петров А. А. Функция левого желудочка сердца и легочное кровообращение у здорового человека во время орто- и антиортостатической пробы // Кардиология, 1981, т.21, № 5, с.68−72.
  70. Н., Осипов М. А. Клиническая эхокардиография. М.: Практика, 1993.
  71. Е.В., Какурин Л. И., Савилов А. А., Бабин A.M. Внутрисердечная гемодинамика и деятельность сердца человека при моделированной невесомости // Вестник АМН СССР, 1984, № 4, с.32−38.
  72. Abu-Yousef М.М. Duplex Doppler sonography of the hepatic vein in tricuspid regurgitation // AJR Am. J. Roentgenol1991, v.156, № 1, p.79−83.
  73. Abu-Yousef M.M. Normal and respiratory variations of the hepatic and portal venous duplex Doppler waveforms with simultaneous electrocardiographic correlation // J. Ultrasound Med. r 1992, v. ll, № 6, p.263−268.
  74. Aono J., Ueda W., Manabe M., Hirakawa M. Effect of the proneposition on ICG excretion during normotensive or hypotensive isoflurane anesthesia. Article in Japanese] (abstract) // Masui, 1993, v.42, № 1, p.12−15.
  75. Appleton C.P., Hatle L.K., Popp R.L. Superior vena cava andhepatic vein Doppler echocardiography in healthy adults // J. Am. Coll. Cardiol., 1987, v.10, № 5, p.1032−1039.
  76. Appleton C.P., Hatle L.K. The natural history of left ventricular filling abnormalities: assessment by two-dimensional and doppler echocardiography // Echocardiography, 1992, v.9, p.437−457.
  77. Appleton C.P., Jensen J.L. f Hatle L.K.r Oh J.K. Dopplerevaluation of left and right ventricular diastolic function: a technical guide for obtaining optimal flow velocity recordings // J. Am. Soc. Echocardiogr., 1997, v.10, № 3, p.271−292.
  78. Arbeille P., Achaibou F., Fomina G., Pottier J.M., Porcher M. Regional blood flow in microgravity: adaptation anddeconditioning. // Med. Sei. Sports Exerc., 1996, v.28, № 10 Suppl., p. S70-S79.
  79. Arbeille P., Pavy-le Traon A., Fomina G., Vasseur P., Guell A. Femoral flow response to lower body negative pressure: an orthostatic tolerance test. // Aviat. Space Environ. Med., 1995, v.66, № 2, p.131−136.
  80. Arbeille P., Herault S. Cardiovascular echographic and Doppler parameters for the assessment of orthostatic intolerance. // Eur. J. Ultrasound, 1998, v.7, № 1, p.53−71.
  81. Arda K., Ofelli M., Calikoglu U., Olcer T., Cumhur T. Hepatic vein Doppler waveform changes in early stage (Child-Pugh A) chronic parenchymal liver disease // J. Clin. Ultrasound., 1997, v.25, № 1, p.15−19.
  82. Axelrod F.B., Glickstein J.S., Weider J., Gluck M.C., Friedman D. The effects of postural change and exercise on renal haemodynamics in familial dysautonomia // Clin. Auton. Res., 1993, v.3, № 3, p.195−200.
  83. Basilico R., Filippone A., Guidotti A., Di Giandomenico V., Muzi M., Bonomo L. Reproducibility of Doppler ultrasonography in the study of hepatic blood flow. [Article in Italian] (abstract) // Radiol. Med. (Torino), 1994 v.87,№ 3, p.268−274.
  84. Berensztein C.S., Pineiro D., Luis J.F., Iavicoli O., Lerman J.
  85. Effect of left m right lateral decubitus positions on Doppler mitral flow patterns in patients with severe congestive heart failure. // J. Am. Soc. Echocardiogr., 1996 v.9, № 1, p.86−90.
  86. Blomqyist C.G., Stone H.L. Cardiovascular adjustment togravitational stress // Handbook of Physiology. 1983, sec.2, v.3, pt.2, p.1025−1063.
  87. Bolondi L., Gaiani S., Li Bassi S., Zironi G., Bonino F.,
  88. Brunetto M., Barbara L. Diagnosis of Budd-Chiari syndrome by pulsed Doppler ultrasound // Gastroenterology, 1991, v.100, № 5, Pt. l, p.1324−1331.
  89. Bolondi L., Li Bassi S., Galanl S., Zironi G., Benzi G., Santi V., Barbara L. Liver cirrhosis: changes of Doppler waveform of hepatic veins // Radiology, 1991, v.178, № 2, p.513−516.
  90. Brown H.S., Halliwel M., Qamar M., Read A.E., Evans J.M., Wells P.N. Measurement of normal portal venous blood flow by Doppler ultrasound // Gut, 1989, v.30, № 4, p.503−509.
  91. Brown R.A., McCormick K.A., Vaitkevicius P.V., Fleg J.L.
  92. Effect of postural stress on left ventricular performance using the continuous-wave Doppler technique // Chest, 1991, v.100, № 3, p.738−743.
  93. Brun C., Knudsen E.O., Rasschou F. The influence of posture on the kidney function // Acta Med. Scand., 1945, v.122, № 3, p.332−339.
  94. Buchali K., Schimmelpfennig W., Sest C., Maluszek S., Sapia C., Correns H.J. Influence of posture on hepatic blood flow // Eur. J. Nucl. Med., 1980 v.5, № 4, p.303−304.
  95. Buckey JC. Jr., Lane L.D., Levine B.D., Watenpaugh D.E.r Wright S.J., Moore W.E., Gaffney F.A., Blomqvist C.G. Orthostatic intolerance after spaceflight // J. Appl. Physiol1996, v.81, № 1, p.7−18.
  96. Butler G.C., Xing H.C., Hughson R.L. Cardiovascular response to 4 hours of 6 degrees head-down tilt or of 30 degrees head-up tilt bed rest // Aviat. Space Environ. Med., 1990, v.61, № 3, p.240−246.
  97. Butler G.C., Xing H.C., Northey D.R., Hughson R.L. Reducedorthostatic tolerance following 4 h head-down tilt. // Eur. J. Appl. Physiol., 1991, v.62, № 1, p.26−30.
  98. Channer K.S., Culling W., Wilde P., Jones J.V. Estimation of left ventricular end-diastolic pressure by pulsed Doppler ultrasound // Lancet, 1986, v. l, № 8488, p.1005−1007.
  99. Chiu A.W., Azadzoi K.M., Hatzichristou D.G., Siroky M.B., Krane R.J., Babayan R.K. Effects of intra-abdominal pressure onrenal tissue perfusion during laparoscopy // J. Endourol., 1994, v.8, № 2, p.99−103.
  100. Chung N., Nishimura R. A., Holmes DR. Jr., Tajik A.J. Measurement of left ventricular dp/dt by simultaneous Doppler echocardiography and cardiac catheterization // J. Am. Soc. Echocardiogr., 1992, v.5, № 2, p.147−152.
  101. Coni N.K. Posture and the arterial pressure in the ischaemic foot. // Age Ageing, 1983, v.12, № 2, p.151−154.
  102. Coulden R.A., Lomas D.J., Farman P., Britton P.D. Dopplerultrasound of the hepatic veins: normal appearances // Clin. Radiol., 1992, v.45, № 4, p.223−221.
  103. Courtois M., Vered Z., Barzilai B., Ricciotti N.A., Perez J.E., Ludbrook P.A. The transmitral pressure-flow velocity relation. Effect of abrupt preload reduction // Circulation, 1988, v.78, № 6, p.1459−1468.
  104. Culbertson J.W., Wilkins R.W., Ingelfinger F.J., Bradlay S.E. The effect of upright position upon hepatic blood flow in normotensive and hypertensive subjects // J. Clin. Inv., 1951, v.30, № 3, p.305−311.
  105. Cunningham D.A., Petrella R.J., Paterson D.H., Nichol P.M.
  106. Comparison of cardiovascular response to passive tilt in young and elderly men // Can. J. Physiol. Pharmacol., 1988, v.66, № 11, p.1425−1432.
  107. Dabestani A., Takenaka K., Allen B., Gardin J.M., Fischer S.,
  108. Russell D., Henry W.L. Effects of spontaneous respiration on diastolic left ventricular filling assessed by pulsed Doppler echocardiography // Am. J. Cardiol., 1988, v.61, № 15, p.1356−1358.
  109. Dunlop W. Investigations into the influence of posture on renal plasma flow and glomerular filtration rate during late pregnancy // Br. J. Obstet. Gynaecol., 1976, v.83, № 1, p.17−23.
  110. Ebert D. Physiologische Aspekte des Yoga. Leipzig: VEB Georg Tieme, 1986, 150 S. (Имеется перевод: Эберт Д. Физиологические аспекты йоги. Санкт-Петербург, 1999, 159 с.)
  111. Eckelund L.G., Holmgreen Т., Ovenfors С.О. Heart volume duringprolonged exercise in the supine and sitting position // Acta physiol. Scand., 1967, v.70, № 1, p.88−89.
  112. Evans D.H., McDicken W.N., Skidmore R., Woodcock J. P. Doppler ultrasound (Physics, Instrumentation, and Clinical Applications). Colchester: John Wiley&Sons, 1989.
  113. Ezimokhai M., Davison J.M., Philips P.R., Dunlop W. Non-postural serial changes in renal function during the third trimester of normal human pregnancy // Br. J. Obstet. Gynaecol1981, v.88, № 5, p.465−471.
  114. Farrant P., Meire H.B. Hepatic vein pulsatility assessment on spectral Doppler ultrasound // Br. J. Radiol1997, v.70, № 836, p.829−832.
  115. Fiorica V., Kem D.C. Plasma norepinephrine, blood pressure and heart rate response to graded change in body position // Aviat. Space Environ. Med., 1985, v.56, № 12, p.1166−1171.
  116. Fournier P., Mensch-Dechene J., Ranson-Bitker В., Valladares W., Lockhart A. Effects of sitting up on pulmonary blood pressure, flow, and volume in man // J. Appl. Physiol., 1979, v.46, № 1, p.36−40.
  117. Frey M.A., Mader Т.Н., Bagian J. P., Charles J.В., Meehan R.T.
  118. Cerebral blood velocity and other cardiovascular responses to2 days of head-down tilt // J. Appl. Physiol., 1993, v.74, № 1, p.319−325.
  119. Fulco C.S., Cymerman A., Rock P.B., Farese G. Hemodynamicresponses to upright tilt at sea level and high altitude // Am. J. Physiol., 1991, v.260, № 4, Pt.2, p. H1043-H1050.
  120. Gauer O.H., Thron H.L. Postural changes in the circulation // Handbook of Physiology, 1965, sec.2, Circulation, v.3, p.2409−2440.
  121. Goldsmith S.R., Francis G.S., Levine T.B., Cohn J.N. Regional blood flow response to orthostasis in patients with congestive heart failure // J. Am. Coll. Cardiol., 1983, v. l, № 6, p.1391−1395.
  122. Gorka W., al Mulla A., al Sebayel M., Altraif I., Gorka T.S.
  123. Qualitative hepatic venous Doppler sonography versus portal flowmetry in predicting the severity of esophageal varices in hepatitis C cirrhosis // AJR Am. J. Roentgenol., 1997, v.169, № 2, p.511−515.
  124. Hamato N., Moriyasu F., Someda H., Nishikawa K., Chiba T., Okuma M. Phase shift of the hepatic vein flow velocity waveform in chronic liver disease: experimental and clinical studies // Ultrasound Med. Biol., 1997, v.23, № 6, p. 821−828.
  125. Hamato N., Moriyasu F., Someda H. r Nishikawa K., Chiba T., Okuma M. Clinical application of hepatic venous hemodynamics by Doppler ultrasonography in chronic liver disease // Ultrasound Med. Biol., 1997, v.23, № 6, p. 829−835.
  126. Hammentgen R., Kolvenbach M., Heck I. Einfluss der Herzfrequenz auf die Doppler-echokardiographisch ermittelte linksventriculare Fullungsdynamik (abstract) // Klin. Wochenschrift, 1989, Jahrgang 67, Suppl.16, S.70.
  127. Harizi R.C., Bianco J. A., Alpert J.S. Diastolic function of the heart in clinical cardiology // Arch. Intern. Med., 1988, v.148, № 1, p.99−109.
  128. Harrison M.H., Rittenhouse D., Greenleaf J.E. Effect of posture on arterial baroreflex control of heart rate in humans // Eur. J. Appl. Physiol1986, v.55, № 4, p. 367−373.
  129. Hellebrandt F.A., Franseen E.B. The hydrostatic effect of gravity on the circulation in supported, unsupported and suspended posture // Am. J. Physiol1938, v.123, № 1, p.95−111.
  130. Horstman E., Benn M. Die linksventriculare diastolische Funktion bei der Herzinsuffizienz eine dopplerechokardiographische Untersuchung // Zeitschrift f. Kardiol., 1989, Bd 78, № 11, S.738−742.
  131. Jellema W.T., Imholz B.P., van Goudoever J., Wesseling K.H., van Lieshout J.J. Finger arterial versus intrabrachial pressure and continuous cardiac output during head-up tilt testing in healthy subjects // Clin. Sei. (Colch.), 1996, v.91, № 2, p.193−200.
  132. Jensen G., Bardelli M. r Volkmann R., Caidahl K., Rose G., Aurell M. Renovascular resistance in primary hypertension: experimental variations detected by means of Doppler ultrasound // J. Hypertens., 1994, v.12, № 8, p.959−964.
  133. Kalina Z., Scieszka J., Maslankiewicz A. Doppler measurements of blood flow in the portal system of healthy volunteers Article in Polish. (abstract) // Pol. Arch. Med. Wewn., 1989, v.82, № 4, p.168−174.
  134. Kawai Y., Murthy G., Watenpaugh D.E., Brelt G.A. r Deroshia C.W., Hargens A.R. Cerebral blood flow velocity in humans exposed to 24 h of head-down tilt // J. Appl. Physiol., 1993, v.74, № 6, p.3046−3051.
  135. Kim S.H., Cho S.W., Kim H.D., Chung J.W., Park J.H., Han M.C.
  136. Nutcracker syndrome: diagnosis with Doppler US // Radiology, 1996, v.198, № 1, p.93−97.
  137. Kmetzo J.J., Plotnick G.D., Gottdiener J.S. Effect of postural changes vl isometric exercise on Doppler-derived measurements of diastolic function in normal subjects // Chestr 1991, v.100, № 2, p.357−363.
  138. Knitelius H., Stegemann J. Heart volume during short-term head-down tilt (-6 degrees) in comparison with horizontal body position // Aviat. Space Environ. Med., 1987, v.58, № 9, Pt.2, p. A61-A63.
  139. Kong C.H., Thompson F.D. Hemodynamic responses to head-up tilt in uremic patients // Clin. Nephrol1990, v.33, № 6, p.283−287.
  140. Kudo M., Tomita S., Tochio H., Minowa K., Todo A. Intrahepatic portosystemic venous shunt: diagnosis by color Doppler imaging // Am. J. Gastroenterol., 1993, v.88, № 5, p.123−129.
  141. Kuvalayananda S. Blood pressure experiments on Sarvangasana and Matsyasana // Yoga Mimamsa 2/1, 1926, p.12−17
  142. Madsen P., Lyck F. r Pedersen M., Olesen H.L., Nielsen H., Secher N.H. Brain and muscle oxygen saturation during head-up-tilt-induced central hypovolaemia in humans // Clin. Physiol 1995, v.15, № 5, p.523−533.
  143. Minich L.L., Tani L.Y., Shaddy R.E., Snider A.R. Doppler systemic venous flow patterns: changes in children with mild/moderate pulmonic stenosis // J. Am.Soc.Echocardiogr., 1996, v.9, № 6, p.814−818.
  144. Miyabe M., Namiki A. The effect of head-down tilt on arterial blood pressure after spinal anesthesia // Anesth. Analg., 1993, v.76, № 3, p.549−552.
  145. Mohar J.C., Agga-wal R., Arora B., Khalilullah M. Effect ofpreload and heart rate manipulation on Doppler transmitral flow velocity pattern: search for load-independent parameters // Indian Heart J., 1993, v.43, № 2, p.105−110.
  146. Musacchia X.J., Steffen J.M., Dombrowski J. Rat cardiovascular responses to whole body suspension: head-down and non-head-down tilt // J. Appl. Physiol., 1992, v.73, № 4, p.1504−1509.
  147. Nakatani S., Imanishi T., Nakasone I., Sunagawa K., Miyatake K. Preload and incident angle independent index of left ventricular contractility determined by continuous wave Doppler echocardiography // Jpn Circ. J., 1998, v.62, № 6, p.469−471.
  148. Nambu M., Iijima T. Indocyanine green (ICG) test before and after exercise in patients with chronic liver diseases // Gastroenterol. Jpn., 1990, v.25, № 2, p.212−217.
  149. R.A., Appleton C.P. «Diastology»: beyond E and A // J. Am. Coll. Cardiol., 1996, v.27, № 2, p.372−374.
  150. Nishimura R.A., Schwartz R.S., Tajik A.J., Holmes DR. Jr. Noninvasive measurement of rate of left ventricular relaxation by Doppler echocardiography. Validation with simultaneous cardiac catheterization // Circulation, 1993, v.88, № 1, p.146−155.
  151. Nishlmura R.A., Tajik A.J. Quantitative hemodynamics by Doppler echocardiography: a noninvasive alternative to cardiac catheterization // Prog. Cardiovasc. Dis. r 1994, v.36, № 4, p.309−342.
  152. Oh J.K., Appleton C.P., Hatle L.K., Nishimura R.A., Seward J.B., Tajik A.J. The noninvasive assessment of left ventricular diastolic function with two-dimensional and Doppler echocardiography // J. Am. Soc. Echocardiogr., 1997, v.10, № 3, p.246−270.
  153. Ohnishi K., Saito M., Nakayama T., Iida S., Nomura F., Koen H., Okuda K. Portal venous hemodynamics in chronic liver disease: effects of posture change and exercise // Radiology, 1985, v.155, № 3, p.757−761.
  154. Ohta M., Hashizume M., Kawanaka H., Akazawa K., Tomikawa M. ,
  155. Higashi H., Kishihara F., Tanoue K., Sugimachi K. Prognostic significance of hepatic vein waveform by Doppler ultrasonography in cirrhotic patients with portal hypertension // Am. J. Gastroenterol., 1995, v.90, № 10, p.1853−1857.
  156. Ohta M., Hashizume M., Tomikawa M., Ueno K., Tanoue K., Sugimachi K. Analysis of hepatic vein waveform by Doppler ultrasonography in 100 patients with portal hypertension // Am. J. Gastroenterol., 1994, v.89, № 2, p.170−175.
  157. Okumura H., Aramaki T., Katsuta Y., Terada H., Sekiyama T. r
  158. Ohsuga M., Komeichi H. r Satomura K., Akaike M. Hepatic and systemic hemodynamics in compensated cirrhosis effect of posture change. [Article in Japanese] (abstract) // Nippon Shokakibyo Gakkai Zasshir 1990, v. 87, № 6, p.1417−1422.
  159. Otto C.M., Pearlman A.S. Textbook of clinical echocardiography. Philadelphia- L.- Toronto etc.: W.B.Saunders Co., 1995, 460p.
  160. Pannier B., Lacolley P., Laurent S., London G. r Duchier J. r Safar M. Effects of twenty-four hours of bed rest with head-down tilt on cardiopulmonary baroreflex control: preliminary study
  161. J. Hypertens. Suppl., 1989, v.7, № 6, p. S38-S39.
  162. Parr F. Zur Patho-Physiologie und Klinik der orthostatischen
  163. Kreislaufstoerungen // Arch. Kreislaufforsch., 1957, Bd 25, № 1, S.101−111.
  164. Paulson E.K., Kliewer M.A., Frederick M.G., Keogan M.T., DeLong D.M., Nelson R.C. Doppler US measurement of portal venous flow: variability in healthy fasting volunteers // Radiology, 1997, v.202, № 3, p.721−724.
  165. Paulson E.K., Kliewer M.A., Frederick M.G., Keogan M.T., DeLong D.M., Nelson R.C. Hepatic artery: variability in measurement of resistive index and systolic acceleration time in healthy volunteers // Radiology, 1996, v.202, № 3, p.721−724.
  166. Plotnick G.D., Kmetzo J.J., Gottdiener J.S. Effect of autonomic blockade, postural changes and isometric exercise on Doppler indexes of diastolic left ventricular function // Am. J. Cardiol., 1991, v.67, № 15, p.1284−1290.
  167. Putcha L., Cintron N.M., Vanderploeg J.M., Chen Y., Habis J.,
  168. Adler J. Effect of antiorthostatic bed rest on hepatic blood flow in man // Aviat. Space. Environ. Med., 1988, v.59, № 4, p.306−308.
  169. Rahim N., Adam E.J. Ultrasound demonstration of variations in normal portal vein diameter with posture // Br. J. Radiol., 1985, v.58, № 688 p.313−314.
  170. Rao S. Cardiovascular responses to head-stand posture // J. Appl. Physiol., 1963, v.18, № 6, p.987−995.
  171. Rao S. Metabolic cost of head-stand posture // J. Appl. Physiol., 1962, v.17, № 6, p.117−125.
  172. Ring-Larsen H., Hesse B., Henriksen J.H., Christensen N.J. Sympathetic nervous activity and renal and systemic hemodynamics in cirrhosis: plasma norepinephrine concentration, hepatic extraction, and renal release // Hepatology, 1982, v.2, № 3, p.304−310.
  173. Robinson A.M., Parkin H.M. r Macdonald I.A., Tattersall R.B. Physiological response to postural change during mild hypoglycaemia in patients with IDDM // Diabetologia, 1994, v.37, № 12, p.1241−1250.
  174. Roobottom C.A., Hunter J.D., Weston M.J., Dubbins P.A. Hepatic venous Doppler waveforms: changes in pregnancy //J. Clin. Ultrasound, 1995, v.23, № 8, p.477−482.
  175. Ruiz G.A., Scaglione J., Gonzalez-Zuelgaray J. Reproducibility of head-up tilt test in patients with syncope // Clin. Cardiol1996, v.19, № 3, p.215−220.
  176. Schutzman J.J., Obarski T.P., Pearce G.L., Klein A.L. Comparison of doppler and two-dimensional echocardiography for assessment of pericardial effusion // Am. J. Cardiol., 1992, v.70, № 15, p.1353−1357.
  177. Sherwood A., Turner J.R. Postural stability of hemodynamicresponses during mental challenge // Psychophysiology, 1993, v.30, № 3, p.237−244.
  178. Shore A.C., Price K.J., Sandeman D.D., Tripp J.H., Tooke J.E.
  179. Posturally induced vasoconstriction in diabetes mellitus // Arch. Dis. Child, 1994, v.70, № 1, p.22−26.
  180. Siegel R.J., Shan P.K., Fishbein M.C. Idiopatic restrictive cardiomyopathy // Circulation, 1984, v. 70, № 2, p .'165−169.
  181. Simpson H.C., Zubillaga J.E., Collier J.G., Bennett E.D., Ang V.T., Mehta N., Jenkins J.S. Haemodynamic effects of vasopressin in man are related to posture // Clin. Sei., 1986, v.70, № 2, p.177−184.
  182. Sjostrand T. Volume and distribution of blood and theirsignificance in regulating circulation // Physiol. Rev., 1953, v.33, № 2, p.202−228.
  183. Sloan R.P., DeMeersman R.E., Shapiro P.A., Bagiella E.,
  184. Chernikhova D., Kuhl J. P., Zion A.S., Paik M., Myers M.M. Blood pressure variability responses to tilt are buffered by cardiac autonomic control // Am. J. Physiol., 1997, v.273, № 3, Pt.2, p. HI427-HI431.
  185. Smith H.W. The Kidney: Structure and function in health and disease. NY, Oxford Univ. Press, 1951, 492p.
  186. Sochanski M., Lang R.M., Weinert L., Bednarz J., Neumann A., Ehler D., David D. Hemodynamic prerequisites for the occurrence of diastolic mitral valve regurgitation // Am. J. Cardiol., 1993, v.71, № 15, p.1470−1473.
  187. Spodick D.H., Lance V.Q. Comparative orthostatic responses: standing vs. head-up tilt // Aviat. Space Environ. Med., 1987 v.58, № 9, Pt.2, p. A61-A63- Eur. J. Appl. Physiol., 1986, v.55, № 4, p.367−373- Aviat. Space Environ. Med., 1977, v.48 № 5, p.432−433.
  188. Sprangers R.L., Wesseling K.H., Imholz A.L., Imholz B.P., Wieling W. Initial blood pressure fall on stand up and exercise explained by changes in total peripheral resistance // J. Appl. Physiol., 1991, v.70, № 2, p.523−530.
  189. Stavros A.T., Sickler K.J., Menter R.R. Color duplex sonography of the nutcracker syndrome (aortomesenteric left renal vein compression) // J. Ultrasound Med., 1994, v.13, № 7, p.569−574.
  190. Suzuki T., Sato K., Aoki K. Influence of postural change ontransmitral flow velocity profile assessed by pulsed Doppler echocardiography in normal individuals and in patients with myocardial infarction // Am. Heart. J., 1990, v.120, № 1, p.110−115.
  191. Tomaselli C.M., Kenney R.A., Frey M. A., Huffler G.W.
  192. Cardiovascular dynamics during the initial period of head-down tilt // Aviat. Space Environ. Med., 1987, v.58,№ 1,p.3−8.
  193. Triulzi M.O., Castini D., Ornaghi M., Vitolo E. Effects ofpreload reduction on mitral flow velocity pattern in normal subjects // Am. J. Cardiol1990, v.66, № 12, p.995−1001.
  194. Ueno S., Tanabe G., Sueyoshi K. r Yoshinaka H. r Yamamoto S., Kurita K. r Yoshidome S., Nuruki K., Aikou T. Hepatic hemodynamics in a patient with nodular regenerative hyperplasia // Am. J. Gastroenterol., 1996, v.91, № 5, p.1012−1015.
  195. Veglio F., Frascisco M., Melchio R. r Provera E., Rabbia F., Oliva S., Chiandussi L. Assessment of renal resistance index after Captopril test by Doppler in essential and renovascular hypertension // Kidney Int. r 1995, v.48, № 5, p.1611−1616.
  196. Voutilainen S. Effects of head-up and head-down tilt on the transmitral flow velocities in relation to age: a Doppler echocardiographic study in healthy persons. // Clin. Physiol1994, v.14, № 5, p.561−567.
  197. Voutilainen S., Kupari M., Hippelainen M., Karppinen K., Ventila M., Heikkila J. Factors influencing Doppler indexes of left ventricular filling in healthy persons // Am. J. Cardiol 1991, v.68, № 6, p.653−659.
  198. Voutilainen S., Kupari M., Hippelainen M., Karppinen K., Ventila M. Age-dependent influence of heart rate on Doppler indexes of left ventricular filling // J. Intern. Med., 1994, v.235, № 5, p.435−441.
  199. Voutilainen S., Kupari M., Hippelainen M., Karppinen K., Ventila M. Circadian variation of left ventricular diastolic function in healthy people // Heart, 1996, v.75, № 1, p.35−39.
  200. Ward R.J., Danziger FBonica J.J., Allen G.D., Tolas A.G.
  201. Cardiovascular effects of changes of posture // Aerospace Med., 1966, v.37, № 2, p.257−259.
  202. Westheim A., Os I., Kjeldsen S.E., Fonstelien E., Eide I.K. Renal haemodynamic and sympathetic responses to head-up tilt in essential hypertension // Scand. J. Clin. Lab. Invest., 1990, v.50, № 8, p.815−822.
  203. Wheeldon N.M., Clarkson P., MacDonald T.M. Diastolic heart failure // Eur. Heart. J., 1994, v.15, № 12, p.1689−1697.
  204. Wieling W., van Lieshout J. J., ten Harkel A.D. Dynamics of circulatory adjustments to head-up tilt and tilt-back in healthy and sympathetically denervated subjects // Clin. Sci. (Colch), 1998, v.94, № 4, p.347−352.
  205. Wieling W., van Lieshout J.J., van Leeuwen A.M. Physicalmanoeuvres that reduce postural hypotension in autonomic failure // Clin. Auton. Res., 1993, v.3, № 1, p.57−65.
  206. Yang C.W., Lee S.H., Choo S.W., Moon I.S., Park J.S., Bang B.K., Koh Y.B. Early graft dysfunction due to renal vein compression // Nephron, 1996, v.73, № 3, p.480−481.
  207. Yosipovitch G., Schneiderman J., van Dyk D.J., Chetrit A., Milo G. r Boner G. Impairment of the postural venoarteriolar response in young type 1 diabetic patients. A study by laser doppler flowmetry // Angiology, 1996, v.47, № 7, p.687−691.
  208. Zalasin S., Shapiro R.S., Glajchen N. r Stancato-Pasik A. Liver transplant rejection: value of hepatic vein Doppler waveform analysis // Abdom. Imaging, 1998, v.23, № 4, p.427−430.
  209. Zhang R., Zuckerman J.H., Pawelczyk J.A., Levine B.D. Effects of head-down-tilt bed rest on cerebral hemodynamics during orthostatic stress // J. Appl. Physiol., 1997, v.83, № 6, p.2139−2145.
Заполнить форму текущей работой