Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Нейропсихосоматическое развитие детей первого года жизни, рожденных от матерей с йоддефицитными заболеваниями вРСО-Алания

Диссертация: Нейропсихосоматическое развитие детей первого года жизни, рожденных от матерей с йоддефицитными заболеваниями вРСО-Алания
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Йоддефицитные заболевания являются актуальной проблемой здравоохранения во многих странах мира. По данным ВОЗ, около 2 млрд жителей Земли живут в условиях йодного дефицита, приводящего к развитию таких заболеваний, как эндемический зоб, гипотиреоз, умственная и физическая отсталость, кретинизм. В йоддефицитных регионах повышается младенческая и перинатальная смертность, растет частота нарушений… Читать ещё >

Содержание

  • Список сокращений

Глава 1. Современные представления о влиянии йодной недостаточности на состояние здоровья и развитие детей (обзор литературы).

1.1.Актуальные вопросы йоддефицитных состояний. Современные подходы к диагностике и профилактике.

1.2.Особенности тиреоидной системы матери и ребенка в условиях йодной недостаточности

1.3.Клиника неонатального транзиторного гипотиреоза.

1.4. Взаимосвязь антропогенной нагрузки и йодной обеспеченности беременных женщин, кормящих матерей, детей в РСО-Алания.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

Глава 3. Особенности развития и состояние здоровья детей, родившихся у матерей с эндемическим зобом.

Глава 4. Экологически неблагоприятные факторы и особенности состояния здоровья детей первого года жизни, рожденных от матерей с йоддефицитными состояниями.

4.1. Сравнительная клиническая характеристика новорожденных у матерей с эндемическим зобом в зависимости от экологической нагрузки.

4.2. Особенности развития и состояние здоровья детей первого года жизни у матерей с эндемическим зобом в зависимости от экологически неблагоприятных факторов.

4.3. Гормональный статус у детей первого года жизни от матерей с эндемическим зобом.

4.4. Эффективность различных методов профилактики йоддефицитных состояний у детей первого года жизни, рожденных у матерей с эндемическим зобом.

Глава 5. Состояние здоровья и функциональная активность гипофизарно — тиреоидной системы у детей, перенесших неонатальный транзиторный гипотиреоз.

Обсуждение результатов исследований.

Выводы.

Нейропсихосоматическое развитие детей первого года жизни, рожденных от матерей с йоддефицитными заболеваниями вРСО-Алания (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ:

Йоддефицитные заболевания являются актуальной проблемой здравоохранения во многих странах мира. По данным ВОЗ, около 2 млрд жителей Земли живут в условиях йодного дефицита, приводящего к развитию таких заболеваний, как эндемический зоб, гипотиреоз, умственная и физическая отсталость, кретинизм [33, 34, 47, 82, 102, 144, 165, 226]. В йоддефицитных регионах повышается младенческая и перинатальная смертность, растет частота нарушений репродуктивной функции у женщин, ухудшается состояние здоровья детей, уровень их интеллектуального и физического развития [3, 6, 10, 40, 46, 54, 65, 74, 116, 122, 132, 143, 160, 217]. По мнению Касаткиной Э. П. (1997), в настоящее время ситуация с зобной эндемией в России изменилась к худшему в связи с отсутствием в течение последних десятилетий йодной профилактики в стране и напряженной экологической обстановкой.

Прекращение йодной профилактики более четверти века назад способствовало накоплению во многих регионах страны, в том числе и в Республике Северная Осетия — Алания, медико-социальных проблем, связанных с ростом частоты зоба, гипотиреоза и ассоциированных с ними расстройств здоровья и развития растущего организма [9, 10, 32, 34, 82].

Республика Северная Осетия — Алания является зоной зобной эндемии легкой степени выраженности, граничащей в отдельных районах со средней степенью эндемии [32, 33]. Территория Северной Осетии характеризуется низким содержанием йода в основных компонентах биосферы. Так, в пресных питьевых водах, которые используются для водоснабжения г. Владикавказа и всех населенных пунктов, йода практически нет (не более 0,1мг/л) [18]. До сегодняшнего дня в регионе не проводился мониторинг зобной эндемии, а имеющиеся сведения о распространенности с эндемического зоба весьма противоречивы и недостаточны. Остается также неизученной возможная роль других струмогенных факторов в формировании эндемического процесса в Северной Осетии.

До настоящего времени нельзя считать окончательно решенным вопрос о состоянии здоровья детей у матерей с эндемическим зобом — одной из наиболее распространенных форм йоддефицитных заболеваний — в последующие возрастные периоды.

Нет единого мнения относительно состояния тиреоидного гомеостаза у новорожденных указанной группы [6, 68, 114, 116, 142, 143]. В связи с этим, вопрос об особенностях гормональной адаптации новорожденных у матерей с эндемическим зобом требует уточнения. Представляет интерес изучение особенностей гермонального статуса у детей в зависимости от степени зоба у матерей, а также динамики гормональных параметров в течение первого года жизни.

С современных позиций гипертиреотропинемия у новорожденныхосновной лабораторный признак неонатоального транзиторного гипотиреоза — рассматривается как универсальный индикатор, позволяющий предсказать нарушение умственного развития на популяционном уровне, учитывая, что она свидетельствует о недостаточном для оптимальной дифференцировки головного мозга снабжении тиреоидными гормонами [142, 143, 144]. Это подчеркивает актуальность изучения распространенности неонатального транзиторного гипотиреоза в Северной Осетии и дальнейшее наблюдение таких детей, особенно на первом году жизни.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:

Изучить нейропсихосоматическос развитие и функциональную активность щитовидной железы детей первого года жизни, рожденных от матерей с йоддефицитными заболеваниями в условиях экологического неблагополучия промышленного среднегорья Республики Северная Осетия-Алания, а также обосновать эффективность использования природных источников йода в качестве лечения и профилактики йоддефицита.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ;

1. Оценить особенности нейропсихосоматического развития детей первого года жизни, рожденных от матерей с йоддефицитными заболеваниями в Республике Северная Осетия-Алания. Выяснить возможную роль других зобогенных факторов в формировании эндемического процесса в Северной Осетии.

2. Изучить особенности течения беременности у женщин с йоддефицитными заболеваниями, интраи раннего неонатального периодов развития новорожденных.

3. Изучить состояние здоровья детей, перенесших неонатальный транзиторный гипотиреоз и динамику показателей функционального состояния гипофизарно-тиреоидной системы в течение первого года жизни.

4. Изучить показатели здоровья детей у матерей с эндемическим зобом на протяжении первого года жизни.

5. Выявить особенности тиреоидного статуса новорожденных и детей первого года жизни от матерей с йоддефицитными заболеваниями.

6. Дать сравнительную оценку целесообразности и эффективности различных способов коррекции транзиторной гипофункции щитовидной железы у новорожденных.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА;

Впервые в Республике Северная Осетия-Алания • обследованы особенности нейропсихосоматического развития детей первого года жизни, рожденных от матерей с йоддефицитными заболеваниями, оценена целесообразность, эффективность лечения йоддефицитных заболеваний и их профилактики во время беременности и влияние этих мероприятий на функциональное состояние щитовидной железы детей первого года жизни.

Определена частота эндемического зоба у детей в зависимости от района проживания, возраста и пола. Установлено, что напряженность зобной эндемии в регионе определяется воздействием не только йодной недостаточности, но и других струмогенных факторов (природный дефицит микроэлементов, промышленное загрязнение (цинк, свинец, кадмий, медь, никель) окружающей среды, что обосновывает необходимость комплексного решения проблемы ликвидации зоба в Северной Осетии.

Впервые показано, что скрытая тиреоидная недостаточность и осложненное течение перинатального периода при отсутствии адекватной терапии эндемического зоба у матерей приводят к значительным отклонениям в состоянии здоровья новорожденных: нарушению постнатальной адаптации, повышению заболеваемости. Отмечено, что возрастная динамика показателей здоровья детей у матерей с эндемическим зобом на протяжении первого года жизни характеризуется неблагоприятными тенденциями, что выражается в отставании в физическом развитии, высокой частоте соматической и неврологической патологии, снижении резистентности, формировании хронических заболеваний.

Впервые выявлены особенности тиреоидного статуса новорожденных и детей первого года жизни при эндемическом зобе у матерей в зависимости от степени увеличения щитовидной железы в РСО-Алания.

Впервые определена распространенность различных форм гипотиреоза у новорожденных в Северной Осетии по данным неонатального скрининга.

Отмечено, что в йоддефицитном регионе существенное влияние на формирование неонатального транзиторного гипотиреоза оказывают неблагоприятные перинатальные факторы.

Впервые отмечены существенные нарушения в состоянии здоровья новорожденных, сочетающие транзиторный гипотиреоз с высокой распространенностью заболеваний, специфичных для перинатального периода. На основании комплексной оценки состояния здоровья на первом году жизни научно доказано неблагоприятное влияние неонатального транзиторного гипотиреоза на последующее физическое, нервно-психическое, уровень заболеваемости, резистентности к инфекциям. При этом показано, что возрастная динамика уровня здоровья характеризуется негативными тенденциями со значительным нарастанием распространенности у детей хронической патологии.

Впервые отмечена достоверная связь между уровнем нервно-психического развития детей, перенесших неонатальный транзиторный гипотиреоз, и показателями функциональной активности гипофизарно-тиреоидной системы. Установлены сроки восстановления и особенности функции щитовидной железы в течение первого года жизни у детей с нсонатальным транзиторным гипотиреозом.

Впервые показана эффективность йодированной питьевой минеральной столовой воды «Архыз» для лечения и профилактики йоддефицитных состояний у детей первого года жизни.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

На основании полученных данных о выраженности зобной эндемии и ее йоддефицитном характере обоснована необходимость проведения йодной профилактики в Северной Осетии.

Сведения о распространенности йоддефицитных заболеваний, степени йодного дефицита могут быть использованы для последующего мониторинга зобной эндемии в регионе и определения эффективности профилактических мероприятий.

На основании установленных особенностей в физическом развитии детей в регионе зобной эндемии обоснована целесообразность оценки результатов ультразвукового определения объема щитовидной железы. Показано, что проведение УЗИ с определением тиреоидного объема является обязательным при I степени зоба в связи с высоким процентом диагностических ошибок при пальпации щитовидной железы в этом случае.

Установлено, что женщины с эндемическим зобом относятся к группе риска по невынашиванию беременности, развитию гестозов, хронической внутриутробной гипоксии плода, аномалий родовой деятельности. Полученные доказательства отрицательного влияния эндемического зоба у матерей в случае отсутствия адекватной терапии на течение гестационного периода и состояние здоровья потомства диктуют необходимость их наблюдения у эндокринолога и лечения с использованием общепринятых методов даже при сохранении клинически эутиреоидного состояния.

Представленные данные о структуре и наиболее часто встречающейся патологии у детей, матери которых имеют эндемический зоб, в различные возрастные периоды могут быть использованы в практической деятельности при планировании диагностических, профилактических и реабилитационных мероприятий в указанной популяции, формировании групп риска.

Изучен и предложен для практического применения количественный метод определения психомоторного развития детей первого года жизни, являющийся более точным в сравнении с общепринятыми методиками [37].

Установлено, что группу риска по развитию транзиторного гипотиреоза в йоддефицитном регионе составляют новорожденные с нарушением анте — и интранатального периодов развития. Определен спектр неблагоприятных перинатальных факторов, приводящих к формированию неонатального транзиторного гипотиреоза.

На основе полученных данных о характере наиболее часто встречающейся патологии определена направленность диагностических, профилактических и реабилитационных мероприятий при диспансерном наблюдении детей, перенесших неонатальный транзиторный гипотиреоз.

Отмечено, что в группу риска по формированию отклонений в психомоторном развитии следует выделять детей при сочетании неонатального транзиторного гипотиреоза с внутриутробной гипотрофией, недоношенностью, родовой травмой и внутричерепными кровоизлияниями, синдромом угнетения ЦНС, а также симптомокомплексом, не исключающим гипофункцию щитовидной железы.

Определены показания к консультации новорожденных с транзиторным гипотиреозом у эндокринолога для решения целесообразности назначения тиреоидных гормонов.

Полученные данные о мониторинге состояния гипофизарно-тиреоидной системы ребенка на протяжении первого года жизни, рожденных от матерей с йоддефицитом, свидетельствуют об очевидной эффективности йодной профилактики йодированной питьевой столовой водой «Архыз» наряду с общепринятыми йодсодержащими препаратами.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ.

В соответствии с результатами исследования разработано информационное письмо для педиатров, эндокринологов, утвержденных коллегией Министерства здравоохранения Северной Осетии.

Результаты работы явились основой программы по диагностике, профилактике, лечению йоддефицитных заболеваний в Северной Осетии. Сведения о распространенности йоддефицитных заболеваний, степени йодного дефицита рекомендуется использовать для мониторинга зобной эндемии в регионе и оценки эффективности противозобных мероприятий.

Методы диагностики, в том числе пальпация щитовидной железы и оценка результатов по новой классификации размеров, проведение УЗ-исследование щитовидной железы детям первого года жизни, определение маркеров йоддефицита, количественная методика определения нейропсихосоматического развития на первом году жизни, а также схемы профилактики и лечения йоддефицита йодированной питьевой минеральной водой «Архыз» на фоне Иодомарина, внедрены в практическую работу врачей педиатров консультативной поликлиники ДРКБ, детских поликлиник г. Владикаказа, районных больниц.

Основные положения работы используются при проведении семинарских занятий и чтении лекций на кафедрах педиатрии СевероОсетинской государственной медицинской академии.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. В соответствии с международными критериями Республика Северная Осетия-Алания является йоддефицигным регионом с зобной эндемией умеренной степени тяжести, с участием в отдельных районах других зобогенных факторов. Определяется нейропсихосоматическое отставание детей первого года жизни, рожденных от матерей с эндемическим зобом.

2. У женщин с эндемическим зобом выявляются осложнения во время беременности и родов.

3. В развитии транзиторного гипотиреоза у новорожденных в йоддефицитном регионе существенное значение имеют неблагоприятные перинатальные факторы. Восстановление функции щитовидной железы у детей с транзиторным гипотиреозом происходит в период от 1 до 2−4 месяцев.

4. Йоддефицитные заболевания матерей приводят к значительным отклонениям в состоянии здоровья детей на первом году жизни.

5. Гормональные изменения в группе детей, рожденных от матерей с эндемическим зобом, регистрируются в период ранней постнатальной адаптации, носят преходящий и субклинический характер. Направленность их различна в зависимости от степени зоба у матерей.

6. Профилактическое применение йодированной питьевой минеральной столовой воды «Архыз» в комплексе с йодсодержащими препаратами позволяет снизить уровень йодного дефицита.

ВЫВОДЫ.

1. Республика Северная Осетия — Алания относится к территориям с низким содержанием йода в сочетании с экологическим неблагополучием, в связи, с чем нами установлено, что выявляемые отклонения в нервно-психическом развитии у 37,4%, физическом у 24,8% обследованных детей обусловлены преимущественно дефицитом йода, а также другими струмогенными факторами.

2. У женщин, проживающих в йоддефицитном регионе, страдающих йоддефицитными заболеваниями, обращает на себя внимание осложненное течение гестационного периода, высокий уровень преждевременных родов, аномального течения родов, рождение в 34,4% случаев детей в асфиксии.

3. Клинические симптомы гипофункции щитовидной железы (вялость, гипорефлексия, отечность, склонность к брадикардии) наблюдались только у 27,8% новорожденных, в то время как выявленная перинатальная патология (перинатальное поражение ЦНС, внутриутробная гипотрофия, кардиопатия) сопровождалась изменениями ТТГ, СТ4 и свидетельствовала о транзиторной форме гипотиреоза.

4. У детей на первом году жизни, рожденных от матерей с йоддефицитными заболеваниями в 90,5% случаев отмечалась неврологическая патология, анемии различного генеза, гипотрофии, аллергические заболевания кожи, функциональные нарушения сердечнососудистой системы.

5. Изучение гипофизарно-тиреоидного профиля детей от матерей с эндемическим зобом позволило выявить гормональные изменения (преимущественное повышение ТТГ на фоне снижения СТ4) в 29,1% случаев, главным образом в раннем неонатальном периоде.

6. Добавление йодированной питьевой минеральной столовой воды «Архыз» с целью профилактики и лечения йоддефицитов по критериям, установленным ВОЗ/ЮНИСЕФ, в комплексе с йодсодержащими препаратами (Иодомарин), значительно потенцирует эффект проводимой терапии и может быть использована в качестве пренатальной и постнатальной профилактики йоддефицитных состояний.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Рекомендуется более тщательный осмотр детей па первом году жизни, исследование состояния гипофизарно-тиреоидной системы, назначение профилактических мероприятий с оценкой эффективности для последующего мониторинга зобной эндемии в районах с различной степенью йодного дефицита, а также наличием дополнительных струмогенов.

2. Целесообразнее использовать количественный метод определения психомоторного развития детей первого года жизни, являющийся более точным в сравнении с общепринятыми методиками (Журба Л.Т., Мастюкова Е. М., 1981 г.).

3. Рекомендуется оценивать результаты ультразвуковой волюмометрии щитовидной железы по нормативам, разработанным с учетом площади поверхности тела детей, учитывая выявленные особенности в физическом развитии детей в регионе зобной эндемии.

4. Критериями отбора новорожденных в йоддефицитном регионе в группу риска по возникновению транзиторного гипотиреоза являются хронические заболевания матери, особенно наличие эндемического зоба, осложнения гестационного периода, оперативное родоразрешение, аномалии родовой деятельности, недоношенность, асфиксия в родах, родовая травма и внутричерепные кровоизлияния.

5. В качестве йодной дотации беременным и детям первого года жизни в комплексе с общепринятыми йодсодержащими препаратами предлагается использовать природный источник йода — йодированную питьевую минеральную столовую воду «Архыз».

Показать весь текст

Список литературы

  1. Т.Г. Роль раннего неонатального периода в формировании состояния здоровья детей первого года жизни: автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1996.-45с.
  2. А.П., Жаворонков А. А., Риш М.А. и др. Микроэлементозы человека. М.: Медицина, 1991. 495с.
  3. В.А., Артамонов Р. Г. Дисфункция щитовидной железы у новорожденных и грудных детей, родившихся у матерей с заболеваниями щитовидной железы // Рос. педиатрический журн. 2000. — № 5. — С.61−63.
  4. Акинчев A. J1., Романчишен А. Ф. Актуальные проблемы современной эндокринологии. СПб.: 2001. — 256с.
  5. Ашурова JI.3., Нунманова Л. Б., Зуфарова Д. С. и др. // Матер. V конгресса педиатров России. М., 1999. — С. 15−16.
  6. P.M. Особенности здоровья беременных и детей раннего возраста в очаге зобной эндемии: автореф. дисс.. д -ра мед. наук. -Алма-Аты, 1996. 47с.
  7. М.И. Состояние и перспективы изучения проблемы физиологии и патологии щитовидной железы // Тер. архив. — 1997. № 10. — С.5−11.
  8. М.И. Эндокринология: учеб. пособие. -М.: Медицина, 1989. -416с.
  9. А.А. Окружающая среда и здоровье детей // Педиатрия — 1994. -№ 5. С.5−6.
  10. Ю.Баранов А. А., Щеплягина JI.A., Курмачева Н. А. и др. Пренатальная и постнатальная профилактика йодного дефицита у детей первого года жизни // Вестн. Рос. АМН. 2001. — № 6. — С. 12−17.
  11. П.Беляков В. Д. Региональные проблемы здоровья населения России. М.: 1993.-334с.
  12. Н.А., Дианов О. А. Новый способ реабилитации детей и подростков с диффузным нетоксическим зобом // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии. -М. 1999. — С.250−251.
  13. С.Б., Черных А. Г. Роль йоддефицита в этиопатогенезе транзиторного неонатального гипотиреоза // Педиатрия. 2005. — № 3. -С.23−26.
  14. С.В., Самсонова JI.H., Ибрагимова Г. В. и др. Тиреоидный статус детей и подростков с диффузным эндемическим зобом // Педиатрия. -2004. -№ 3.-С.15−18.
  15. Ф.Ф., Герасимов Г. А. Заболевания щитовидной железы и беременность // Пробл. эндокринол. 1998. — Т.44, № 2. — С.27−32.
  16. И.Н., Гузеев Г. Г., Байков А. Д. и др. Клинические аспекты скрининг-диагностики врожденного гипотиреоза у новорожденных Москвы // Пробл. эндокринол. 1993. — Т.39,№ 4. — С.25−27.
  17. Г. К., Цогоев В. Б., Савхалова С. Ч. Экология и проблемы щитовидной железы // Вестн. МАНЭБ. 2002. -№ 2. — С.42−47.
  18. М.В. Проблемы дефицита йода с позиции врача // Пробл. эндокринол. 2001. — Т.47,№ 5. — С Л 0−13.
  19. Ю.Е. Экопатология детского возраста // Педиатрия. — 1995. -№ 4. — С.26−33.
  20. Э. Болезни щитовидной железы / Под ред. Л. И. Браверманна: Пер. с англ. М., 2000. — С.359−379.
  21. Г. Н., Щеплягина Л. А., Яцык Г. В. Состояние здоровья недоношенных детей, рожденных женщинами с низким йодобеспечением.- М.:Медицина, 2004. 123с.
  22. Гигиенические критерии состояния окружающей среды: Свинец. — Вып.З. -Женева: ВОЗ- 1980.-21с.
  23. Гигиенические критерии состояния окружающей среды: Олово. Вып. 15.- Женева: ВОЗ, 1984. 19с.
  24. Гигиенические критерии состояния окружающей среды: Марганец. -Вып.17. Женева: ВОЗ, 1985. — 16с.
  25. Е.С. Психо-моторное развитие детей на первом году жизни: Пособие для врачей. СПб.: Правда, 2000. — 47с.
  26. Глиноэр Д. Функция щитовидной железы матери и новорожденного при легкой йодной недостаточности // Тироид Россия. Дармштадт, 1997. -С. 19−26.
  27. Т.П. Особенности течения йоддефицитного зоба в экологически неблагополучной местности: дис.. канд. мед. наук. — Самара, 1998, — 167с.
  28. В.И., Гегуев С. М. Природные и техногенные проблемы экологии Осетии // Вестн. МАНЭБ. 2002. — № 2. — С. 162−165.
  29. Государственный доклад о состоянии окружающей природной среды Республики Северная Осетия-Алания в 2000 г. / Комитет природных ресурсов РСО-А- Владикавказ, 2001. 172с.
  30. И.И. Скрининг-программа ранней диагностики и лечения врожденного гипотиреоза у детей : Метод, рекомендации. — М., Медицина, 1996.-23с.
  31. И.И., Свириденко И. Ю. Стратегия ликвидации йоддефицитных заболеваний в Российиской Федерации // Пробл. эндокринол. 2001. — Т.47,№ 6. — С.3−12.
  32. И.И., Свириденко Н. Ю. Йоддефицитные заболевания в РФ.-Вестник Рос. АМН. 2001. — № 6. — С. З-12.
  33. И.И., Шарапова О.В, Корсунский А. А. и др. Йоддефицитные заболевания у детей Российской Федерации. М.: 2003. — 223с.
  34. И.И., Юденич О. Н., Герасимов Г. А. и др. Эндемический зоб. Проблемы и решения // Пробл. эндокринол. 1992. — Т.38, № 3. — С.6−15.
  35. JI.B. Вскармливание детей первого года жизни: Метод, рекомендации. М.- Медицина, 1982. — С.7−10.
  36. JI.T., Мастюкова Е. М. Нарушение психомоторного развития детей первого года жизни. М.: Медицина, 1981. — 270 с.
  37. Ю.В., Соловьев Н. А. и др. Современные аспекты диагностики заболеваний щитовидной железы // Лечащий врач. — 2004. № 6. — С.26−28.
  38. Э.П. Диффузный нетоксический зоб. Вопросы классификации и терминологии // Пробл. эндокринол. 2001. — Т.47, № 4. — С.3−6.
  39. Э.П. Йоддефицитные заболевания: генез, профилактика, лечение // Фарматека. 2003. — № 8. — С. 10−13.
  40. Э.П. Роль асимптоматической гипотироксинемии у беременных с зобом в формировании ментальных нарушений у потомства // Пробл. эндокринол. 2003. — Т.49,№ 2. — С.3−7.
  41. Э.П., Шилин Д. Е., Ибрагимова Г. В. Анализ современных рекомендаций и критериев Всемирной организации здравоохранения по оценке йоддефицитных состояний // Клиническая эндокринология. — 1997. № 5 — С.3−5.
  42. Э.П., Шилин Д. Е., Петрова J1.M. Роль йодного обеспечения в неонатальной адаптации тиреоидной системы // Пробл. эндокринол. -2000. Т.46, № 2. — С.20−25.
  43. Э.П., Шилин Д. Е., Пыков М. И. Методические подходы к разработке ультразвуковых нормативов объема щитовидной железы у детей и подростков // Ультразвуковая диагностика в педиатрии, акушерстве и гинекологии. 1994. — № 1. — С.24−29.
  44. Э.П., Шилин Д. Е., Пыков М. И. Волюмометрические нормативы щитовидной железы у детей // Ультразвуковая диагностика. — 1996. № 3. — С.51−54.
  45. Э.П., Шилин Д. Е., Пыков М. И. Комплексная ультразвуковая оценка эндемического зоба у детей мегаполиса с легкой йодной недостаточностью // Ультразвуковая диагностика. 1997. — № 4. — С.20−23.
  46. Э.П., Шилин Д. Е., Пыков М. И. Ультразвуковое исследование щитовидной железы у детей и подростков : пособие для врачей. — М., Медицина, 1999.-51с.
  47. Э.П., Шилин Д. Е., Федотов В. П. и др. Уровень тиреотропного гормона у новорожденных в условиях зобной эндемии и радиационного загрязнения среды // Пробл. эндокринол. 1997. — Т.43, № 5. — С.8−12.
  48. Э.П., Шилин Д. Е., Петрова JI.M. и др. Роль йодного обеспечения в неонатальной адаптации тиреоидной системы // Пробл. эндокринол. 2001. — Т.47.№ 3. — С. 10−15.
  49. Н.Ю., Капранов Н. И. Методы исследований физического статуса в педиатрии // Рос. педиатрический журн. 2002. — № 6. — С.26−30.
  50. Н.В., Гуркин Ю. А. Перинатальная эндокринология: Руководство для врачей. Л., 1986. — С. 128−163.
  51. Т.В. Здоровье и развитие детей, рожденных в условиях зобной эндемии: дис. д-ра мед. наук. — Ижевск, 2000. — 275с.
  52. Т.В., Щеплягина Л. А. Тиреоидный гомеостаз в системе мать-плацента-плод-новорожденный в норме и в условиях йодной недостаточности // Рос. педиатрический журн. 2003. — № 1. — С.46−47.
  53. А.В. Проблемы нормативной документации при оценке загрязнения окружающей среды // Вестн. МАНЭБ. 2002.— № 9. — С.76−78.
  54. М.Г., Неймарк И. И. Зоб и его профилактика. М.: Медицина, 1993.-299с.
  55. Консенсус «Эндемический зоб: терминология, диагностика, лечение и профилактика» // Клинич. тиреоидология. 2003. — Т.1, № 2. С.13−15.
  56. В.А. Методические подходы к гигиенической оценке риска йодного дефицита // Пробл. эндокринол. -2004. -№ 7. С.71−73.
  57. Е.Б., Грацианова Н. Д., Олейник О. А. и др. Состояние здоровья детей и подростков с патологией щитовидной железы // Рос. педиатрический журн.-2000. № 1. — С. 14−16.
  58. В.М. Состояние здоровья детей и подростков в йоддефицитном регионе // Рос. педиатрический журн. 2002. — № 1. — С. 17−21.
  59. С.В., Казакова Л. М., Трофимов А. Ф. и др. Состояние здоровья детей, рожденных женщинами с эндемическим зобом // Педиатрия. —2002.-№ 1.- С.49−51.
  60. Н.И. Экологические факторы и гипофизарно-тиреоидная система // Медицинские новости. 2003. — № 4. — С.8−15.
  61. Н.И., Черевко А. Н. Йодная обеспеченность организма детей и женщин, проживающих в различных экологических условиях // Здравоохранение. 1999. — № 3. — С.30−32.
  62. И.П. Гормональная диагностика гипотиреоза у новорожденных: Методические рекомендации Минздрава РФ. М., 1988. — 47с.
  63. О.А. Неонатальный скрининг на гипотиреоз в определении тяжести зобной эндемии и оценке эффективности йодной профилактики // Педиатрия. 2002. — № 1. — С.45−48.
  64. Л.Е., Фанченко Н. Д., Клименченко Н. И. Профилактика йододефицитных заболеваний во время беременности // Рус. мед. журн.2003. Т.11,№ 1. — С.11−12.
  65. И.Л., Бишарова Г. И. Нейропсихологические и электрофизиологические параметры у детей с эндемическим зобом в йоддефицитном регионе // Пробл. эндокринол. 2003. — Т.49,№ 3. — С.28−31.
  66. Н.С., Помелова В. Г. и др. Результаты использования тест-системы для неонатального скрининга на врожденный гипотиреоз // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2001. — № 6. — С.16−21.
  67. Г. В., Печора К. Л., Фрухт Э. Л. Методы диагностики нервно-психического развития детей раннего возраста / Под. ред. проф. В.А. Доскина-М.: ВУНЦ, 1996.-71с.
  68. Е.К., Давитая И. В., Горделадзе Состояние новорожденных, родившихся от матерей с эутиреоидным увеличением щитовидной железыиспытывающих дефицит йода // Georgian medical news. 2002. — № 2. -С.137−1140.
  69. Е.К., Чиковаии М. И., Давитая И. В. Функциональное состояние тиреоидной и центральной нервной систем у новорожденных от матерей с эутиреоидным увеличением щитовидной железы и дефицитом йода // Georgian medical news. 2002. -№ 2. -С.141−143.
  70. В.А., Безлепкина О. Б. Врожденный гипотиреоз // Лечащий врач. 2004. — № 6. — С.5−8.
  71. Е.Р., Васильев В. П. // Физиология человека. 1997. — Т.23,№ 5. -С.82−84.
  72. Е.Б. Состояние тиреоидной системы у беременных женщин, матерей и новорожденных в условиях йоддефицита: Метод, рекомендации. — Томск, 1998.- 56с.
  73. М.И., Шилин Д. Е., Логачева Т. С. Методические и клинические аспекты ультразвукового нормирования объема щитовидной железы у новорожденных // Ультразвуковая и функциональная диагностика. -2001. № 2. — С.71−75.
  74. Л.А., Тристан Л. Л., Белоречева Т. А. К вопросу о распространенности диффузного увеличения щитовидной железы у детей и подростков и методах его коррекции // Микроэлементы в медицине. — Киев, 2001. С.48−49.
  75. М.Ю., Щеплягина Л. А. и др. Оценка эффективности применения препаратов йода в профилактике и лечении эндемического зоба у детей // Рос. педиатрический журн. — 2000. № 6. — С.38−41.
  76. Н.Ю., Мельниченко Г. А. Эпидемиология, мониторинг и профилактика заболеваний, обусловленных дефицитом йода. М.: 2003.-83с.
  77. А.В. Микроэлементозы человека (диагностика и лечение). М.: Медицина, 1999.-89с.
  78. М. Г. Екимовский А.П. Минеральные вещества в питании детей первого года жизни // Теоретические и клинические аспекты науки о питании: Сб. науч. трудов. М., 1985. — С.65−80.
  79. К.Е. Содержание тяжелых металлов в почвах Северной Осетии // Вестн. МАНЭБ. 2002. — № 2.- С.95−100.
  80. Г. Е., Соколович А. Г., Скиданенко В. В. Заболевания щитовидной железы. Томск, 2002. — С. 199 -220 .
  81. Н.Т. Руководство по клинической эндокринологии. СПб., 1996.-С.115−174.
  82. Н.Т. Структурные изменения щитовидной железы // Пробл. эндокринол. 2002. — Т.48, № 1. — С.3−6.
  83. М.Я., Ладодо К. С. Питание детей раннего возраста. Л.: Медицина, 1991. — 176с.
  84. Л.А., Губина В. В., Карнаухова Ю. Б. Скрининг врожденного гипотиреоза как дополнительный метод изучения эпидемиологии йоддефицитных заболеваний // Пробл. эндокринол. 1998. — № 1. -С. 1920.
  85. В.В. Эндемический зоб. Сущность. Экология и генетика в этиологии //Пробл. эндокринол. 1989. — Т.35, № 6. — С.43−46.
  86. Р.А., Кабисов К. А. Оценка наносимого экологического ущерба от выбросов загрязняющих веществ из стационарных источников в атмосферу г. Владикавказа // Вестн. МАНЭБ. -2002. № 9.- С.30−32.
  87. И.Л., Карпов Р. С. Роль тиреоидных гормонов в регуляции сердечной деятельности // Клинич. медицина. -2004. № 1 — С. 12−18.
  88. И.В. Эндемический зоб в экологически загрязненной местности (патогенез, клиника, диагностика, лечение и профилактика): Метод, пособие. Пермь, 1996. — 51с.
  89. И.В., Голдырева Т. П., Бронников В. И. Микроэлементы и эндемический зоб // Клинич. медицина. — 2004. № 1. — С.62−68.
  90. И.В. Проблемы лечения и профилактики зоба в зоне экологического загрязнения // Актуальные вопросы эндокринологии: Тез. докл. 3-й Всерос. науч.- практ. конф. Пермь, 2000. — С. 161−162.
  91. О.В. Особенности патогенеза эндемического зоба и других тиреопатий в условиях экологического неблагополучия: автореф. дис.канд. мед. наук. Новосибирск- 2002.
  92. П.Ф., Быцко И. Г. Тяжелые металлы и экология. Минск.: Юнипол, 1996. — 190с.
  93. Трощак J1.A., Кодзаев Ю. В., Алборов И. Д. О загрязнении геологической среды вокруг г. Владикавказа // Вестн. МАНЭБ.- 2002. № 2 — С.38−41.
  94. В.В., Мельниченко Г. А. Йоддефицитные заболевания и беременность. М.: 2003. — 54с.
  95. Е.М. Рационализация питания детей раннего возраста // Теоретические и клинические аспекты науки о питании: сб. науч. тр. М., 1985. — С.21−3-34.
  96. . Повесть о йодной недостаточности. Международные усилия в области питания. М.: Медицина, 1994. — 33с.
  97. Е.Б., Суплотова JI.A., Сметанина С. А. Развитие детей с транзиторным неонатальным гипотиреозом, проживающих в условиях йодной эндемии // Педиатрия. 2004. — № 3. — С. 10−15.
  98. Л.В., Меркулова Н. А., Дулаев М. С. и др. Влияние дефицита йода и заболеваний щитовидной железы на функцию репродуктивной системы женщин РСО-Алании // Вестн. МАНЭБ. 2002. — № 2. — С.47−52.
  99. В.П. Здоровье новорожденных при йодном дефиците у беременных : дис.. канд. мед. наук. Пермь, 2003. — 167с.
  100. О.В., Дедов И. И., Корсунский А. А. и др. Йододефицитные заболевания у детей в Российской Федерации // Вопр. современной педиатрии. 2004. — Т. З, № 3. — С.8−14.
  101. Д.Е. Антитиреоидные антитела и тиреоглобулин в диагностике и контроле терапии патологии щитовидной железы : Пособие для эндокринологов./ РМАПО. М.: 1998. — 21с.
  102. Д.Е. Гормональный анализ в диагностике заболеваний щитовидной железы : Руководство для эндокринологов. / РМАПО. М., 1998.- 18с.
  103. Д.Е. Диагностика зоба у детей : Руководство для эндокринологов./ РМАПО. М., 1999. — 16с.
  104. Д.Е. Основные требования эндокринолога к протоколу ультразвукового исследования щитовидной железы: Пособие для эндокринологов и специалистов по ультразвуковой диагностике. / РМАПО. М., 2000. — 25с.
  105. Д.Е. Профилактика дефицита йода у беременной, плода, новорожденного // Гинекология. 2000. — № 2. — С. 173−176.
  106. Д.Е. Референтные величины гормональной нормы тиреоидного статуса здоровых детей и особенности гормонального статуса при диффузных заболеваниях щитовидной железы: Руководство для эндокринологов. / РМАПО-М., 1999.- 12с.
  107. Д.Е., Пыков М. И., Логачева Т. С. и др. Йодная профилактика у детей первого года жизни // Лечащий врач. 2001. — № 10. — С.4−11.
  108. В. Метод определения йода // Пробл. эндокринол. и гормонотерапии. 1963. — Т.9, № 2. — С.55−62.
  109. JT. А., Курмачева Н. А., Дейнеко О. Я. и др. Состояние здоровья детей первого года жизни в йоддефицитном районе // Рус. мед. журн.- 2003. Т. 11, № 1. — С.46−48.
  110. Л.А. Медико-социальные последствия йоддефицитных состояний // Рос. педиатрический журн. 1998. — № 6. — С.33−37.
  111. Л.А. Новые возможности профилактики нарушений здоровья детей в йоддефицитном регионе // Рос. педиатрический журн. — 1999.- № 4. С.11−15.
  112. Л.А. Проблема йодного дефицита // Русский мед. журн. — 1999. Т.7, №Ц. С.523−527.
  113. Л.А., Курмачева Н. А. Йодная профилактика у детей раннего возраста // Рус. мед. журн. 2003. — Т. 11, № 12. — С.740−744.
  114. Л.А., Макулова Н. Д., Маслова О. И. Йод и интеллектуальное развитие ребенка // Рус. мед. журн. 2002. — Т. 10, № 7. — С.358−363.
  115. Л.А., Макулова Н. Д., Маслова О. И. Состояние когнитивной сферы у детей в районах с дефицитом йода // Педиатрия. Т.3,№ 8. — 2001. — С.13−17.
  116. Л.А., Римарчук Г. В., Борисова О. И. и др. Организация медицинского наблюдения за детьми в районах экологического неблагополучия. М.: Медицина, 1998. — 47с.
  117. Л.А., Софронова Л. В., Корюкина И. П. Формуляр: диагностика и лечение йоддефицитных заболеваний у детей // Рос. педиатрический журн. 2002. — № 3. — С.56−61.
  118. Эндемический зоб: Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике / Комитет здравоохранения Правительства Москвы. — М., 1999.-48с.
  119. Abuye С., Omwega A. M., Imungi J.K. Familial tendency and dietary association of goitre in Gamo-Gofa, Ethiopia // East. Afr. Med. J. 1999. -№ 8. -P. 447−451.
  120. Aghini-Lombardi F., Antonangeli L., Martino E. et al. The spectrum of thyroid disorders in an iodine-deficient community: the Pescopagano survey // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1999. — № 2. — P.561−566.
  121. Antal M. Current questions concerning nutrition during pregnancy // Orv. Hetil. 1999. — № 11. — P.507−51 1.
  122. Bakker В., Vulsma Т., de Randamie J. et al. A negative iodine balance is found in healthy neonates compared with neonates with thyroid agenesis // J. Endocrinol. 1999. — № 9. — P. l 15−120.
  123. Banerjee R. R., Bishayee F., Marimuthu P. Evalution of cyanide exposure and its effect on thyroid function of workers in a cable industry // J. Occup. Environ. Med. 1997. — Vol.39, № 3. — P.258−260.
  124. Banwo A.I., Banwo G.O., Das S.C. et al. The role of ions in goitre prevalence in two local government areas of Plateau State, Nigeria // West. Afr. # J. Med. 1996.- Vol. 15, № 4. — P. 215−218.
  125. Beaufrere В., Bresson J.L., Briend A. Et al. Iodine nutrition in the infant / Committee on Nutrition of the French Society of Pediatrics // Arch-Pediatr. 2000. — № 1. — P.66−74.
  126. Berghout A., Wiersinga W. Thyroid size and thyroid function during pregnancy: an analysis // Eur. J. Endocrinol. 1998. — № 5. — P. 536−542.
  127. Biology of human milk / Ed. Lars A. Hanson. New York.: Raven Press, l988.-Vol.15. -231 p.
  128. Bourguignon J.P., Adam M., Rigo J/ et al. The physician faced with an iodine deficiency: individual management of a public health problem // Rev. Med. Liege. 1999. — № 1. — P. 28−31.
  129. Brent G.A. Maternal hypothyroidism: recognition and management // Thyroid. 1999. — № 8.-P. 661−665.
  130. Burgi H., Portmann L., Podoba J. et al. Thyroid volumes and urinary iodine in Swiss school children, 17 years after improved prophylaxis of iodine deficiency // Eur. J. Endocrinol. 1999. — № 1. — P. 104−106.
  131. Centanni M., Maiani G., Vermiglio F. et al. Combined impairment of nutritional parameters and thyroid homeostasis in mildly iodine-deficient children//Thyroid. 1998. — № 2.-P. 155−159.
  132. Colzani R.M., Alex S., Fang S.L. et al. Effects of iodine repletion on thyroid morphology in iodine and/or selenium deficient rat term fetuses, pups and mothers // Biochimie. 1999. — № 5. — P. 485−491.
  133. Cowin I., Emmett P. The effect of missing data in the supplements to McCance and Widdowson’s food tables on calculated nutrient intakes // Eur. Clin. Nutr. 1999. — № 11. — P. 91 -104.
  134. Das S.C., Isichei U.P., Obekpa P.O. Iodine deficiency disorders in pre-adolescent and adolescent children in Nigeria, West Africa // West Afr. J. Med. 1998. -№ 4.-P. 113−120.
  135. Delange F. Screening for congenital hypothyroidism used as an indicator of the degree of iodine deficiency and of its control // Thyroid.- 1998.- Vol.8, № 12.-P.l 185−1192.
  136. Delange F., Bourdoux P., Cyanoine J.P. et al. Physiopatology of iodine nutrition during pregnancy, lactation, and early postnatal life // Vitamins and minerals in pregnancy abnd lactation. / Ed. H. Berger. N.-Y., 1988. — P. 205 214.
  137. Delange F., Lecomte P. Iodine supplementation: benefits outweigh risks // Drug. Saf. 2000. — № 2. — P. 89−95.
  138. Delong G.H. Effects of nutrition on brain development in humans // Am. J. Clin. Nutr. 1993. — Vol. 57, № 2. — P.286−290.
  139. Eastman. C.J. Where has all our iodine gone? // Med. J. Aust. -1999. № 11. — P.455−456.
  140. Elmadfa I., Koenig J.S. Iodine status of Austrian children and adolescents // Bibl. Nutr. Dieta. 1998. — P.58−66.
  141. Elnagar В., Eltom A., Wide L. et al. Iodine status, thyroid function and pregnancy: study of Swedish and Sudanese women // Eur. J. Clin. Nutr. 1998. — № 5. — P.351−355.
  142. Elnour A., Hambraeus L., Eltom M. et al. Endemic goiter with iodine sufficiency: a possible role for the consumption of pearl millet in the etiology of endemic goiter// Am.J. Clin. Nutr. 2000. — № 1. — P. 59−66.
  143. Eltom A., Elnagar В., Gebre Medhin M. Thyroid hormones and iodine status in Sudanese pregnant women with goitre // Int. J. Food Sci-Nutr. 1999. — № 3. -P. 105−109.
  144. Erdogan M.F. Erdogan G., Sav H. et al. Endemic goiter, thiocyanate overload and selenium status in school-age chilldren // Biol. Tracc Elem. Res. -2001.-Vol. 79, № 2. P.121−130.
  145. Escobar Jimenez F., Luna Lopez V., Fernandez Soto M.L. et al. Evolution of diagnostic and therapeutic criteria in Graves' disease in Spain. (Comparison of the results of 2 surveys in 1987 and 1995) // Med. Clin. Bare. 1998. — № 9. -P.205−210.
  146. Fleury. Y., Van. Melle G., Woringer V. et al. Iodine nutrition and prevalence of goiter in adolescents in the Canton of Vaud // Schweiz. Med. Wochenschr. 1999. — № 11. — P. 31−38.
  147. Franke D., Filler G., Zivicnjak M. et al. Sonomorphologic evaluation of goiter in an iodine deficiency area in the Ivory Coas // Am.J. Public Health.-1999.-№ 12.-P. 57−61.
  148. Freitas J.E. The role of nuclear medicine in the management of Graves' disease // Q.J. Nucl. Med. 1999. — № 12. — P. 297−306.
  149. Freitas J.E. Function induced by iodine supplementation during pregnancy // J.Clin. Endocrinol. Metab. 2000. — № 2. — P.623−627.
  150. E. Болезни щитовидной железы / Пер. под ред. JI.E. Браверманн. М., 2000. — С.359−378.
  151. Garcia Mayor R.V., Rios М., Fluiters Е. et al. Effect of iodine supplementation on a pediatric population with mild iodine deficiency // Thyroid. 1999. — № 11. — P. 89−93.
  152. Glinoer D. The regulation of thyroid function in pregnancy: pathways of endocrine adaption from physiology to pathology // Endocrine Reviews. -1997.-Vol. 18, № 3. P.404−433.
  153. Glinoer D. What happens to the normal thyroid during pregnancy? // Thyroid. 1999. — Vol. 9, № 7. P.631−635.
  154. Gorman C.A. Radioiodine and pregnancy // Thyroid. 1999. — № 8. -P.21−26 .
  155. G. // Материалы 73-го ежегодного съезда Американской Тиреоидологической Ассоциации. 7−10 ноября 2001, Вашингтон (США). Thyroid Int. 2002- (1).
  156. Hess S.Y., Zimmermann M.B., Staubli-Asobayire. F. et al. An evaluation of salt intake and iodine nutrition in a rural and urban area of the Cote d’lvoire // Eur. J.Clin. Nutr. 1999. — № 9. — P. 80−86.
  157. Hetzel. B.S. Iodine and neuropsychological development // J. Nutr. 2000. -№ 2.- P.493−495.
  158. Hnikova O., Hromadkova M., Wiererova O. et al. Follow-up study of iodine status in neonates and their mothers in 2 regions of the Czech Republic after a 3-year intervention // Cas Lek Cesk. 1999. — № 4. — P.272−275.
  159. Hollowell J.G., Staehling N.W., Hannon W.H. et al. Iodine nutrition in the United States. Trends and public health implications: iodine excretion data from
  160. National Health and Nutrition Examination Surveys I and III (1971−1974 and 1988−1994) // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1998. — № 10. — P.401−408.
  161. Huda S.N., Grantham McGregor S.M., Rahman K.M. et al. Biochemical hypothyroidism secondary to iodine deficiency is associated with poor school achievement and cognition in Bangladeshi children // J. Nutr. 1999. — № 5. -P. 980−987.
  162. Huda S.N., Grantham McGregor S.M., Rahman K.M. et al. Biochemical hypothyroidism secondary to iodine deficiency is associated with poor school achievement and cognition in Bangladeshi children // J. Nutr. 1999. — № 5. -P. 980−987.
  163. Jooste P. L, Weight M. J, Kriek J.A. et al. Endemic goitre in the absence of iodine deficiency in schoolchildren of the Northern Cape Province of South Africa // Eur. J. Clin. Nutr. 1999. — № 1. — P. 8−12.
  164. Kajita Y., Ochi Y. Autoimmune thyroid diseases complicated with reversible changes of thyroid function // Nippon-Rinsho. 1999. — № 8. — P.64−69.
  165. Kalandadze Т., Bregvadze I., Takaishvili R. et al. Development of State Health Insurance System in Georgia // Croat. Med. J. 1999. — № 1. — P. 216 220.
  166. Klett M., Ohlig M., Manz F. et al. Effect of iodine supply on neonatal thyroid volume and TSH // Acta Pediatr. Suppl. 1999. -№ 12. — P.18−20
  167. Kolominsky Y., Igumnov S., Drozdovitch V. The psychological development of children from Belarus exposed in the prenatal period to radiation from the Chernobyl atomic power plant // J. Child. Psychol. Psychiatry. 1999. — № 2. — P. 299−305.
  168. Kusic Z., Lechpammer S., Lukinac L. Et al. First beneficial results of the implementation of Croatian new law on salt iodination // J. Endocrinol. Invest. 1999. — № 11.-P. 47−51.
  169. Langer P Minireview: discussion about the limit between normal thyroid goiter // Endocr. Regul. 1999. — № 3. — P.39−45.
  170. Lazarus J. H Thyroid hormone and intellectual development: a clinician’s view // Thyroid. 1999. — № 7 — P. 659−660.
  171. Lazarus J.H. Clinical manifestations of postpartum thyroid disease // Thyroid. 1999. — № 8. — P. 685−689.
  172. Liberman C.S., Pino S.C., Fang S.L. et al. Circulating iodide concentrations during and after pregnancy // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1998. — № 10. -P.545−549.
  173. Lieutaud H. Pregnancy and the thyroid gland // Ann Med Interne Paris. -1999.- № 9. P.397−407.
  174. Lupoli G., Russo D., Fittipaldi M.R. et al. Evaluation of goiter endemia by ultrasound in schoolchildren in Val Sarmento (Italy) // J. Endocrinol. Invest. -1999. № 7.-P. 503−507.
  175. Mallik A.K., Pandav C.S., Achar D.P. et al. Iodine deficiency disorders in Car Nicobar (Andaman and Nicobar Islands) // Natl. Med. J. India. 1998. -№ 1. — P. 9−11.
  176. Masiukiewicz U.S., Burrow G.N. Hyperthyroidism in pregnancy: diagnosis and treatment // Thyroid. 1999. — Vol. 9, № 7. — P.647−652.
  177. Meier C.A. Hyperthyroidism—advantages and disadvantages of pharmacologic, surgical, and radioactive iodine treatments // Ther. Umsch. -1999. -№ 8.-P. 64−68.
  178. Mesaros-Kanjski E., Kontosic I., Kusic Z. et al. Endemic goitre and plasmatic levels of vitamins A and E in the school-children on the island of Krk, Croatia // Coll-Antropol. 1999. — № 12. — P. 29−36.
  179. Michaud P- Tellez R Thyroid function in a population with an extra iodine intake // Rev. Med.Chil. 1998 — № 2. — P. 177−182.
  180. Moon S., Kim J. Iodine content of human milk and dietary iodine intake of Korean lactating mothers // Int. J. Food. Sci. Nutr. 1999. -№ 5. -P.165−171.
  181. Nohr S.B., Laurberg P. Opposite variations in maternal and neonatal thyroid // Thyroid. 2001. — № 8. — P. 685−689.
  182. Olivieri O., Girelli D., Stanzial A. M. et al. Selenium, Zinc and thyroid hormones in healthy subjects: low T3/T4 ratio in the elderly is related to impaired selenium status // Biol. Trace Elem. Res. 1996. — Vol. 51, № 1. -P. 31−41.
  183. Ozata M., Salk M., Aydin A. et al Iodine and zinc, but not selenium and cooper, deficiency exists in a male Turkish population with endemic goiter. Biol. Trace Elem. Res. 1999. — Vol. 69, № 3. — P. 211−216.
  184. Pardede L.V., Hardjowasito W., Gross R. et al. Urinary iodine excretion is the most appropriate outcome indicator for iodine deficiency at field conditions at district level // J. Nutr. 1998. — № 7. — P. 122- 126.
  185. Pauwels EX., Thomson W.H., Blokland J.A. et al. Aspects of fetal thyroid dose following iodine-131 administration during early stages of pregnancy in patients suffering from benign thyroid disorders // Eur. J. Nucl. Med. 1999. -№ 11.-P. 53−57.
  186. Peterson S., Sanga A., Eklof H. et al. Classification of thyroid size by palpation and ultrasonography in field surveys // Lancet. 2000. — № 1. -P.106−110.
  187. Pongpaew P., Supawan V., Tungtrongchitr R. et al. Urinary iodine excretion as a predictor of the iodine content of breast milk // J. Med. Assoc. Thai. -1999.-№ 3.-P. 284−289.
  188. Pop V.J., Kuijpens J.L., van Baar A.L. et al. Low maternal free thyroxine concentrations during early pregnancy are associated with impaired psychomotor development in infancy // Clin. Endocrinol. Oxf. 1999. — № 2. -P. 149−155.
  189. Reinhardt W., Kohl S., Hollmann D. et al. Efficacy and safety of iodine in the postpartum period in an area of mild iodine deficiency // Eur. J. Med. Res. 1998.-№ 4.-P.203−210.
  190. Rosado J.L. Separate and joint effects of micronutrient deficiencies on linear growth // J. Nutr. 1999. — № 2. — P. 531−533.
  191. Sack J., Kaiserman I., Tulchinsky T. et al. Geographic variation in groundwater iodine and iodine deficiency in Israel, The West Bank and Gaza // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. 2000. — № 2. — P. 185−190.
  192. Semiz S., Senol U., Bircan O. et al. Thyroid gland volume and urinary iodine excretion in children 6−11 years old in an endemic area // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. 2000. — № 3. — P. 245−251.
  193. Simeckova A., Zamrazil V., Cerovska J. et al. Status of magnesium, selenium and iodine saturation in the population of seven regions in the Czech Republic // Cent. Eur. J. Public. Health. 1999. — № 11. — P. 176−181.
  194. Slosarkova S., Literak I., Skrivanek M. et al. Toxoplasmosis and iodine deficiency in Angora goats // Vet-Parasitol. 1999. — № 2. — P. 89−97.
  195. Smyth P.P. Variation in iodine handling during normal pregnancy // Thyroid. 1999. — Vol. 9, № 7. — P.637−642.
  196. Smyth P.P., Darke C., Parkes A.B. et al. Assessment of goiter in an area of endemic iodine deficiency // Thyroid. 2003. — Vol. 12, № 7. — P.824−828.
  197. Solymosi Т., Erdei A., Nagy D. et al. Percutaneous ultrasound-guided ethanol sclerotherapy of autonomous thyroid nodules // Orv-Hetil. — 1999. -№ 9.-P. 61−65.
  198. Tajtakova M., Capova J., Bires J. et al. Thyroid volume, urinary and milk iodine in mothers after delivery and their newborns in iodine-replete country // Endocr. Regul. 1999. — № 3 — P.9−15.
  199. Tajtakova M., Langer P., Gonsorcikova V. et al. Recognition of a subgroup of adolescents with rapidly growing thyroids under iodine-replete conditions: seven year follow-up // Eur. J. Endocrinol. 1998. — № 6. — P. 674−80.
  200. Todd C.H., Dunn J.T. Intermittent oral administration of potassium iodide solution for the correction of iodine deficiency // Am. J. Clin. Nutr. 1998. -№ 6. — P. 79−83.
  201. Tsatsoulis A., Johnson E.O., Andricula M. et al. Thyroid autoimmunity is associated with higher urinary iodine concentrations in an iodine-deficient area of Northwestern Greece // Thyroid. 1999. — № 3. — P. 279−283.
  202. Tutelian V.A., Spirichev V.B., Shatniuk L.N. Correction of micronutrient deficiency -the most important aspect of healthy nutrition conception for the Russian population // Vopr-Pitan. 1999. — № 1. — P.3−11.
  203. Unak P., Darcan S., Yurt F. et al. Determination of iodide amounts in urine and water by isotope dilution analysis // Biol. Trace Elem. Res. 1999. — № 2. -P.463−470.
  204. Untoro J., Ruz M., Gross R. Low environmental selenium availability as an additional determinant for goiter in East Java, Indonesia? // Biol. Trace Elem. Res. 1999. — № 11. — P.127−136.
  205. Usenko V., Lepekhin E., Lyzogubov V. et al. The influence of low doses 1311-induced maternal hypothyroidism on the development of rat embryos // Exp.Toxicol. Pathol. 1999. — № 5. — P. 223−227.
  206. Utiger R.D. Maternal hypothyroidism and fetal development // N.Engl. J. Med. 1999. — Vol.341, № 8. — P. 601−602.
  207. Van Stuijvenberg M.E., Kvalsvig J.D., Faber M. et al. Effect of iron-, iodine-, and beta-carotene-fortified biscuits on the micronutrient status ofprimary school children: a randomized controlled trial // Am. J. Clin. Nutr. -1999.-№ 3.~P. 497−503.
  208. Vermiglio F., Lo Presti V.P., Castagna M.G. et al. Increased risk of maternal thyroid failure with pregnancy progression in an iodine deficient area with major iodine deficiency disorders // Thyroid. 1999. — № 1. — P. 19−24.
  209. Vila-Ballester L.L., Subirats Bayego E., Vila-Subirana T. et al. An endemic goiter study of a population in the Pyrenees (Cerdanya-Girona) // An. Med. Interna. 1999. — № 8. — P. 38−44.
  210. Weber G., Vigone M.C., Rapa A. Et al. Neonatal transient hypothyroidism: aetiological study. Italian Collaborative Study on Transient Hypothyroidism // Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal. Ed. 1998. — № 7. — P. 70−72.
  211. Wong G.W., Lam C.W., Kwok M.Y. et al. Childhood goitre and urinary iodine excretion in Hong Kong // Eur. J. Pediatr. 1998. — № 1. — P. 8−12.
  212. Xu F., Sullivan K., Houston R. et al. Thyroid volumes in US and Bangladeshi schoolchildren: comparison with European schoolchildren. // Eur. J. Endocrinol. 1999. — № 1. — P. 498−504.
  213. Zagrodzki P., Szmigiel H., Ratajczak R. et al. The role of selenium in iodine metabolism in children with goiter 11 Environ. Health Perspect. 2000. № 1. — P. 67−71.
  214. Zagrodzki P., Nicol F., McCoy M.A. et al. Iodine deficiency in cattle: compensatory changes in thyroidal selenoenzymes // Res. Vet. Sci. 1998. -№ 5. — P.209−211.
  215. Zhao J., Xu F., Zhang Q. et al. Randomized clinical trial comparing different iodine interventions in school children // Public. Health. Nutr. 1999. — № 7. -P.173−178.
  216. Zimmerman D. Fetal and neonatal hyperthyroidism // Thyroid. 1999. -№ 8. — P.27−33.
  217. Zimmermann M., Adou P., Torresani T. et al. Iron supplementation in goitrous, iron-deficient children improves their response to oral iodized oil // Eur. J. Endocrinol. 2000.-№ 3.- P.217−223.
  218. Zimmermann M., Adou P., Torresani T. et al. Persistence of goiter despite oral iodine supplementation in goitrous children with iron deficiency anemia in Cote d’lvoire // Am. J. Clin. Nutr. 2000. — № 1. — P. 88−93.
  219. Zimmermann M.B., Adou P., Torresani T. et al. Effect of oral iodized oil on thyroid size and thyroid hormone metabolism in children with concurrent selenium and iodine deficiency // Eur. J. Clin. Nutr. 2000. — № 3. — P.209−213.
  220. Zimmermann M.B., Hess S., Zeder C. Et al. Urinary iodine concentrations in swiss schoolchildren from the Zurich area and the Engadine valley // Schweiz Med. Wochenschr. 1998. — № 5. — P. 770−774.1. МИНЗДРАВ РОССИИ1. «uuiJ/Цл/о rULLrln
  221. ГОСУДАРСТВ? ПНЫЙНАУ^ ИНСТИТУТ КУРОРТОЛОГОМ357 519, Ставропольский край, г. Пятигорск, ул. Крайнего, 3- г. 3−63−14
  222. ИСПЫТАТЕЛЬНАЯ ЛАБОРАТОРИЯ СИСТЕМЫ СЕРТИФИКАЦИИ ГОСТ Р Аттестат аккредитации испытательной лаборатории N РОСС RU. ООО 121 ЛВ.05 от 20.06.2001 г.
  223. ИССЛЕДОВАНИЕ ИСТОЧНИКА ВОДЫ
  224. Название источникаСКБаКИНа Й I30-K
  225. Место нахождения ПОР. АРХЫЗ, КЧР
  226. Абсолютная отметка устья 4: Напор или уровень воды
  227. Характеристика водоносного горизонта и глубина его залегания-б. Кагггаж и его состояние.
  228. Дебит 8. Температура воды воздуха8 д™мя™пробы 23.0S.20m Г. ю. ДатаСЗВТЯбрЬ-OKIfidpb ?.0″ 3и. Смяао™» °'15 712-рн—М-в.агмЯРВГ^мвя-чтщяГЙ^ «г „овщанрчяйЕоогГюнва 1.0БК/Я.
  229. Количественное содержание 1. Углекислота свободная, г/л180 ^Jii®:
  230. Ц. Окисляемостъ перйанганатнал, свободный, г/л-1-мгО/л.1.ш. Газовый состав при 0 С и 7б0 мм.рт.ст.
  231. Гоупповой состав, мг/л: 17. Орпшолеитческие свойства. не обн, ^ без цветафенолы, не обн без запахаароматические углеводороды ^ запах. ке оОк. BKVC пресныйлетучиажирные кислотывкус. кя ойн не образуетсянафтеновые кислотыfag UUii* осадок• ¦
  232. Формула химического состава:1. HCO,+GO,) 89 (&-0л8 GI 3) м Q 26--------------------------------рН 8, ОТ• Са 50 (№а+К) 33 (iicj 17)
  233. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА
  234. JI воды содержит грамм мг-экв. м г-экв.% 1 л поды содержит грамм мг-экв. мг-экв.%1. Катионы Анионы
  235. Литий Li* Фтор Г 0,0005 г Аммоний NH/ 0,0005 Хлор СГ 0,0035 0,099 3,35
  236. Натрий Na+ 0,0215 0,936 31,66 Бром Вг“ 0,0015
  237. Калий К + 0,00X3 0,033 1,12 Йод Г 0,0001
  238. Магний Mg2t 0,0062 0,510 17,25 Сульфат S
  239. Медь Си2+ Кобальт Со 0,3 не оба. Гидрофосфат НРО<» HmpaTNOj" 0,10 на обн.
  240. Никель Ni 0,1 Нитрит NOj" не обн.
  241. Свинец РЬ не обн" Селен общ. на обн. «• --
  242. Ртуть Hg Н8 ОбК. Кадмий Cd не обн.1. Ванадий V на обн. е 1. Хром Сг не обн.
  243. СУММА 0,0597 2,956 100,00 * 0,1705. 2,956 ' 100,001. Борная кислота- НВО^
  244. Недиссоциированные молекулы, г/л1. Н8 ОбН. о, сн5а1. Минер-1. ИССЛЕДОВАТЕЛИ^^М!1. РУКОВОДИТЕЛЬ РАБОТ1. Дата
  245. Протокол испытаний распространяется на образец, подвергнута испытаниям. Запрещается частичная перепечатка протокола испытаний без разрешения Щ1. Копия без оригинальной печати не действительна.
  246. СИСТЕМА СЕЕТ^ет-^^Щ-Щ^.ОCJ^.P1. Срок Attcnu .tU- • У Й55 042жлнтю СИТИФИКАЦШ! .Л», ptFAHOocEknitpffiAxxxfffajnatii^а «| • 7,1 .г-** jySjg.*- > .J» •.* /, сх*п*ях1.1.1о?ы>} n.i.ij ' '".Siivv'
  247. ГОСТ? Sm&Mi PJ.-'a. 4. J&.6 '• ••inrOTOBlJTEAJ.фстштов.L' ¦ змпо&я'-т. лф^лагЗ >3 — l. TfJiif**^^1. СЕГП1ФИКАТ ЕЫДМЗ ООО, tVSTS) 2−52,93 :1. Дг"тк"и жячтяШЖг*- -----" ^ W*'
  248. ЗцтсЗ, mific дЛяфсаувг -¦Eijp"*^?-': -1.eZiStmfXPZJftSt. ^ti^jSasfoSz. V1. Эксперт' Сертификат wtegr KjpxjOcn←C-*7"3 рцу^ц11. Российской Ф"д"р*1ра
  249. Российская Академия Меяишжских. Наук1. Научно-Исследователъский1. ИНСТИТУТ ПИТАНИЯосхм.1092-Ш. УстьнносиЛ пр 2 Плел (095)298−18.59 V июля 1998тсоа
  250. Вотвст на запрос ЗАО -Внс.чз- от 22.0~.9a касающийся еюзможко-сти использования нсгазироваиноП минеральной литьевой природной столовой воды «Архиз- в питании детей. Институт питания РАМН сообщает стсдухкцсс.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!