Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Клинико-лабораторные особенности у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, занятых в нефтехимическом производстве

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

У больных ГЛПС в возрасте до 30 лет, занятых на нефтехимическом производстве с малым стажем работы, следует ожидать в начальный период болезни частое развитие геморрагических осложнений, а у больных в возрасте 31−40 лет со стажем работы более 10 лет высока вероятность развития гемодинамических осложнений. Это требует возможно более ранней госпитализации данного контингента больных ГЛПС… Читать ещё >

Содержание

  • ОГЛАВЛЕНИЕ стр
  • ВВЕДЕНИЕ стр
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ стр
    • 1. 1. Эпидемиология ГЛПС стр
    • 1. 2. Характеристика основных клинических проявлений ГЛПС стр
    • 1. 3. Иммунологическая характеристика ГЛП С стр
    • 1. 4. Влияние техногенного загрязнения окружающей среды на иммунитет при инфекционных заболеваниях стр
    • 1. 5. С овременные аспекты терапии ГЛП С стр
  • ГЛАВА 2. ОБЪЕМ, МАТЕРИАЛЫ И
  • МЕТОДЫ ИССЛЕДОВ АНИЯ стр
    • 2. 1. М атериалы и объем исследования стр .33. А. Характеристика контингента обследованных больных стр. 34 Б. Характеристика состава группы больных, у которых применяли амиксин стр
    • 2. 2. Методы исследования стр
      • 2. 2. 1. Клинические симптомы стр
      • 2. 2. 2. Лабораторные данные стр
    • 2. 3. Статистическая обработка результатов стр

    ГЛАВА 3. АНАЛИЗ КЛИНИКО — ЛАБОРАТОРНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ ТЕЧЕНИЯ ГЛПС У ЛИЦ, ЗАНЯТЫХ В НЕФТЕХИМИЧЕСКОМ ПРОИЗВОДСТВЕ С РАЗЛИЧНЫМ СТАЖЕМ РАБОТЫ стр. 47 3.1. Клинические симптомы и основные лабораторные показатели при ГЛПС у больных, занятых в нефтехимическом производстве в возрасте от 20 до 30 лет (средний стаж 6,1 ± 1,28 лет) стр. 47.

    3.2. Клинические симптомы и основные лабораторные показатели при ГЛПС у больных, занятых в нефтехимическом производстве в возрасте от 31 до 40 лет (средний стаж 13,8 ± 3,9 лет) стр.

    3.3. Клинические симптомы и основные лабораторные показатели при ГЛПС у больных, занятых в нефтехимическом производстве в возрасте от 41 до 50 лет (средний стаж 22,3 ± 4,6 лет) стр.

    3.4. Некоторые иммунологические показатели у больных

    ГЛПС, занятых в нефтехимическом производстве стр.

    3.5. Влияние возраста и стажа работы на длительность течения ГЛПС стр.

    ГЛАВА 4. КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ НАЗНАЧЕНИЯ АМИКСИНА ПРИ ГЛПС стр.

    4.1. В лияние амиксина на клинические симптомы при ГЛП С стр.

    4.2. Влияние амиксина при ГЛПС на основные лабораторные показатели стр.

    4.3. Экономический эффект от назначения амиксина в лихорадочный период ГЛПС стр. 74 ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ стр. 76

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ стр.81

    ВЫВОДЫ стр. 82 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ стр. 83

    СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ стр.

Клинико-лабораторные особенности у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, занятых в нефтехимическом производстве (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

исследования.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) — это наиболее актуальное природою — очаговое заболевание в Российской Федерации (РФ), которое имеет тенденцию к ежегодному увеличению уровня заболеваемости в течение последних пяти лет (Бабушкина Ф.А., 2002 гОгопценко Г. Г., 2000 г.). Возбудитель ГЛПС относится к РНКсодержащим вирусам семейства Bunyaviridae, роду Hantaan и по структурным, биохимическим и патогенетическим свойствам имеет значительное сходство с другими представителями данного семейства (Gubler D. J. 2001; Johnson С. В. et al. 2001, KanervaM. et al. 1998, Bishop D. 1986). Представители рода Hantaan широко распространены во всех климатических зонах четырех континентов и встречаются практически повсеместно, а выделенные в различных регионах серотшты хантавирусов мало отличаются по антигенной структуре (Лобзин Ю. В., Козлов С. С., Усков А. Н. 2000 г-. Рощупкин В. Н., Суздальцев А. А, 1990 г.- Arikawa J., Yoshimatsu К. et al. 2001; Sanchez J. L. Jr. et al. 2000; Childs J., Rollin P. 1994; Schutt M., Gerke P. et al. 2001). В Поволжье, где ежегодно регистрируется до 90% всех случаев заболеваний ГЛПС по РФ, наиболее часто выделяется серотпп Puumala (МурзабаеваР.Т., 2003 г.- Кузнецов В. И., Ющук Н. Д., 2003 г.- Суздальцев А. А, Морозов В. Г., Рощупкин В. И., 2003 г.- ФазлыеваР. М. и соавт. 1995 г.- Суздальцев А. А. 1992 г.- Бутенко А. М. и соавт. 1997 г.). Для Республики Татарстан это заболевание наиболее актуально в юговосточных районах, где заболеваемость может достигать в отдельные годы до 165 случаев на 100 тысяч населения (Баширова Д. К., Сорокин А. А., Закиров И. Г. и соавт. 1999 г). Город Нижнекамск, в котором проводилась настоящая работа, расположен в природном очаге ГЛПС с уровнем заболеваемости до 65 случаев на 100 тысяч населения (Галеев Р. Г и соавт. 1995 г.- Сорокин А. А., Закиров И. Г. и соавт. 2000 г.). Актуальность проблемы настолько серьезно воспринимается в ряде стран, что привело к созданию специфической вакцины против ГЛПС (Hooper J.W., Custer D. М. et al. 2001; Wetzel Т. M. 2000). Экономический ущерб, наносимый этим заболеванием, определяется не только значительными расходами на дорогостоящие методы лечения и лабораторной диагностики, но и длительным снижением трудоспособности, требующим реабилитационных мероприяпш в течение 6−12 месяцев (Калинин А. В, 2001 гБастрикова И. И., Борисов Д. И. и соавт.2000 г.).

Лечение ГЛПС в настоящее время разрабатывается по 2 — м основным направлениям: 1) создание эффективных противовирусных и иммунокорригирующих препаратов. 2) разработка новых методов патогенетической терапии (Бабушкина Ф. А., 2002 г.- Хунафина Д. X., Абдулова Г. Р. и соавт. 1998 г.- ФазлыеваР. М. и соавт. 1998 г.- Сидельников Ю. Н. 1995 г.- Суздальцев А. А. 1992 г.). Тем не менее, доступные эффективные средства как этиотропной, так и патогенетической терапии в настоящее время не представлены в повседневной клинической практике. Мы обратили внимание на новый препарат амиксин, рекомендуемый для лечения ГЛПС (Закиров И.Г., 2002 г.- Янбаев Б. Ш. и соавт., 2001 г.- Морозов В. Г., 2001 г.).

Другой актуальной проблемой является влияние техногенного загрязнения окружающей среды на течение инфекционных заболеваний (Савилов Е. Д. 2000 г.- Габитов Н. Г. 1994 г.- Забродский П. Ф. и соавт. 1994 г.). В структуре госпитализированных с диагнозом ГЛПС в инфекционное отделение городской больницы № 2 г. Нижнекамска в 1997 — 2001 гт. работники нефтехимических производств составляли не менее 40 — 50%. Эта категория лиц характеризуется пребыванием в течение длительного времени в помещениях с загрязнением атмосферного воздуха продуктами нефтехимического производства, преимущественно производными ароматических углеводородов (Галеев Р. Г. и соавт. 1995 г.- Габитов Н. Г. 1994 г.). Учитывая литературные данные о влиянии химических веществ на иммунитет при инфекционных заболеваниях (Савилов Е. Д. 1996 г.- Голубева.

М. В. и соавт. 1998 г.- Забродский П. Ф. и соавт. 1994 г.), мы посчитали необходимым оценить иммунокорригируняцее действие амиксина при ГЛПС у работников нефтехимического производства как у лиц с заведомо нарушенными иммунными реакциями (Галиуллин Ш. М. 1993 г.- Карамова Л. М. и соавт. 1984 г.- Воробьев А. А. и соавт. 1994 г.- Гуссейн — заде К. М. и соавт. 1989 г.- Воронкин Н. И. и соавт. 1991 г.- Самедов И. Г. и соавт. 1990 г.).

Цель исследования: Определить характер клинических, иммунологических и биохимических показателей у больных ГЛПС, занятых в нефтехимическом производстве. Задачи исследования:

1. Выявить клинические особенности ГЛПС у лиц, занятых в нефтехимическом производстве в зависимости от стажа работы и возраста с определением корреляционных взаимосвязей.

2. На основе сравнительного анализа течения ГЛПС установить у работников нефтехимического производстве ведущие клинические синдромы.

3. Выявить лабораторные особенности ГЛПС у лиц, занятых в нефтехимическом производстве в зависимости от стажа работы и возраста с определением корреляционных взаимосвязей.

4. Выясшпъ состояние некоторых иммунологических показателей в период ранней реконвалесценции ГЛПС у больных, занятых в нефтехимическом производстве.

5. Показать значимые в диагностике и прогнозе клинические и лабораторные показатели ГЛПС.

Научная новизна.

1. Впервые исследованы клинические особенности ГЛПС у лиц, занятых в нефтехимическом производстве и определена их зависимость от возраста и стажа работы.

2. Впервые определены лабораторные особенности у больных ГЛПС, занятых на нефтехимическом производстве. Практическая значимость работы.

1. Определен характер влияния работы на нефтехимическом производстве на клиническое течение ГЛПС, выделена группа риска по развитию гемодинамических и геморрагических нарушений в начальный период ГЛПС.

2. Выявлено влияние работы на нефтехимическом производстве на некоторые лабораторные показатели при ГЛПС (специфические антитела, уровень циркулирующих иммунных комплексов, сывороточный А, спонтанный НСТ — тест).

Положения, выносимые на защиту:

1. У лиц, занятых на нефтехимическом производстве, имеются клиниколабораторные особенности ГЛПС, имеющие зависимость от возраста и стажа работы.

2. У больных ГЛПС, занятых в нефтехимическом производстве, в период ранней реконвалесценции не происходит нормализации показателей ЦИК, сывороточного А, функциональной активности нейтрофилов, числа лимфоцитов в периферической крови.

Участие автора в получении результатов.

Автор принимал непосредственное участие в процессе лечения и обследования 249 пациентов, произвел статистическую обработку и анализ всего клинического материала.

Апробация и реализация результатов исследования.

Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на межкафедральном совещании кафедр инфекционных болезней Казанской государственной медицинской академии и Казанского государственного медицинского университета, изложены в тезисах на Конференциях молодых ученых Казанской гос. мед. академии, включены в учебный процесс кафедры инфекционных болезней Казанской государственной медицинской академии, изложены в 11 научных публикациях, используются в практической деятельности инфекционного отделения городской больницы № 2 г. Нижнекамска (РеспубликаТатарстан). Структура диссертации.

Диссертация включает в себя введение, литературный обзор, 3 главы, обсуждение полученных результатов, выводы, заключение, практические рекомендации и список использованной литературы, включающий 130 работ отечественных авторов и 52 работы зарубежных авторов. Объем диссертации составляет 108 страниц машинописного текста, в том числе 36 таблиц и 2 рисунка.

ВЫВОДЫ.

1. Выявлено влияние возраста и стажа работы у работающих в нефтехимическом производстве на проявления основных синдромов при ГЛПС и их продолжительность.

2. У служащих на нефтехимическом производстве при ГЛПС с увеличением стажа работы увеличивается продолжительность лихорадки, а у лиц в возрасте 31−40 лет чаще наблюдается снижение систолического артериального давления до 95 — 80 мм. рт. ст.

3. Степень проявлений геморрагического синдрома выше у больных, занятых в нефтехимическом производстве с малым стажем работы. У них чаще наблюдается снижение остроты зрения.

4. У больных ГЛПС, занятых в нефтехимическом производстве, наблюдается значимо быстрое (на 17,7%) нарастание титра специфических антител к возбудителю ГЛПС по сравнению с контрольной группой.

5. В период ранней реконвалесценции у больных ГЛПС, занятых в нефтехимическом производстве, отсутствует нормализация показателей циркулирующих иммунных комплексов, функциональных тестов нейтрофилов, сывороточного А, наблюдается относительная лимфоиения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. У больных ГЛПС в возрасте до 30 лет, занятых на нефтехимическом производстве с малым стажем работы, следует ожидать в начальный период болезни частое развитие геморрагических осложнений, а у больных в возрасте 31−40 лет со стажем работы более 10 лет высока вероятность развития гемодинамических осложнений. Это требует возможно более ранней госпитализации данного контингента больных ГЛПС.

2. У больных ГЛПС, служащих на нефтехимическом производстве более 10 лет, следует ожидать более длительное течение ГЛПС. Необходимо проведение реабилитационных мероприятий (санаторно — курортное лечение, перевод на легкий труд) у данной категории больных независимо от степени тяжести перенесенной болезни.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Р. Г. Техногенез и экологический мониторинг юго востока Республики Татарстан//монография — Казань. — 1995. — С. 1−15.
  2. ЛобзинЮ. В. / Лобзин Ю. В., Козлов С. С., Усков А. Н. Руководство по инфекционным болезням // монография Санкт — Петербург. — 2000. — (элекгронн. версия на СБ)
  3. Ф.А. Системная эндотоксинемия и нарушения гемостаза, их терапевтическая коррекция при геморрагической лихорадке с почечным синдромом // Автореф. дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук Санкт — Петербург. — 2002. — С.1- 20 .
  4. И.Г. Опыт применения амиксина при лечении и профилактике некоторых вирусных инфекционных заболеваний // Клиническая медицина-М. 2002. — № 12 — С. 54 — 56.
  5. Е. Д. / Савилов Е. Д., Колесников С. И., Савченков М. Ф., Злобин В. И. Инфекционная заболеваемость в условиях техногенного загрязнения окружающей среды // Вестник Росс. АМН М. -1996.- № 8.- С.37−40.
  6. Е. Д. / Савилов Е. Д., Колесников С. И., Красовский Г. Н. Инфекция и техногенное загрязнение: подходы к управлению эпидемическим процессом // монография Новосибирск. — 1996. — С. 1 — 5.- С. 170−178.
  7. М. В. / Голубева М. В., Погорелова Л. В. Экология и инфекционный процесс // Экология и здоровье человека. Матер. Межрегион. науч. практ. конфер., посвященной 60 — летаю Ставропольской гос. мед. академии — Ставрополь. — 1998. — С. 205 — 207.
  8. В. В. / Шкарин В. В., Соринсон С. Н. Эволюция тшфекщюнных болезней // Нижегород. мед. журнал: Н.Новгород. -1995.- № 2−3.- С. 83−87.
  9. Клиника, диагностика, лечение и профилактика клещевого энцефалита, Лайм боррелиоза и геморрагической лихорадки с почечным синдромом // Метод, руководство. Коллектив авторов под ред. Пацук Н. В. — Екатеринбург. — 1994. — С. 43 — 55.
  10. О. В. / Малинин О. В., Малинина Г. А. Способы прогнозирования течения ГЛПС // Информ. письмо Ижевск. — 1993. -С.3−4.
  11. Г. Г. Распространение вирусных природно очаговых инфекций в Российской Федерации и меры по их профилактике // Эпидемиология и инфекц. болезни — Москва — 2000. — № 4.- С.4−8.
  12. Н. П. / Чижов Н. П., Смальская Т. Т., Бойченко Н. И. Клинические исследования переносимости и интерферониндуцирую-щей активности амиксина // Вопросы вирусологии — М. 1990 г. — № 5- С. 411 -414.
  13. Н. П. Молекулярная стратегия новый этап химиотерапии вирусных инфекций // Вопросы вирусологии — М. — 1992. — № 3 — С. 177- 178.
  14. Ф. И. / Ершов Ф. И., Баткаев Э. А., Головкин В. И., Киселев О. И., Турьянов М. X. Амиксин. Применение в терапии острых и хронических вирусных инфекций// Рекомендации для врачей. М. — 1998.- С. 1−15.
  15. Г. Р. Клшшко лабораторная эффективность применения йодантгашрина в комплексном лечении больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом // Автореф. дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук — Уфа. — 2000. — С. 8 — 14.
  16. Ш. М. Особенности центральной гемодинамики, состояние основных гормонов и иммунной системы у людей, связанных с нефтехимическим производством // Автореф. дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук Уфа. — 1993. — С. 10 — 14.
  17. П. Ф. / Забродский П. Ф., Кажекин А. А., Савватеев Н.
  18. B. Иммунотропная активность химических веществ как возможная причина заболеваемости в экологически неблагополучных регионах // Воен.-мед. журнал-М. 1994. — № 4. — С. 28 — 34.
  19. А. П. / Васильев А. П., Квасовка В. В. Применение отечественного препарата амиксин у больных хроническим вирусным гепатитом С // Гепатит С. Материалы научно практической конференции. -М. — 2000. — С. 21.
  20. Применение амиксина для профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций // Метод, рекомендации № 50. Комитет здравоохранения Правительства Москвы. М. — 2000. — С. 27 -28.
  21. . Л. / Медников Б. Л., Шустер А. М. Фармакоэкономическпе аспекты лекарственной терапии ХВГС // Гепатит С. Материалы научно практической конференции. — М. — 2000.1. C. 23.
  22. Д. Г. / Аминов Д. Г., Вишев А. Н, Ахмедов М. Г. Вспышка ГЛПС // Казанский мед. журнал Казань — 1982. — т. 63 — № 2 — С. 3 — 5.
  23. Т. А. / Башкирев Т. А., Бродская А. М. Изменения сердечно сосудистой системы при ГЛПС на Среднем Поволжье // Казанский мед. журнал — Казань — 1963. — № 6 — С. 20 — 22.
  24. Т. А. О летальных исходах ГЛПС на Среднем Поволжье // Казанский мед. журнал Казань — 1966. — № 3 — С. 48 — 50
  25. Т. А. Особенности эпидемиологии и пути профилактики ГЛПС на Среднем Поволжье // Казанский мед. журнал Казань. -1968.3-С. 78−80.
  26. Т. А. Эпидемиологическая характеристика ГЛПС на Среднем Поволжье // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии Москва. — 1966. — № 11 — С. 122 — 127.
  27. Н. А. Функции миокарда и центральная гемодинамика у больных ГЛПС // Казанский мед. журнал Казань — 1985. — т.66 — № 33 -С. 181−183.
  28. Л. К. / Березина Л. К., Носик Н. Н., Литвинова Л. А. Защитный эффект амиксина и его аналогов при буньявирусных инфекциях // Итоги науки и техники. Серия: Вирусология. М. — 1991. — т. 24- С. 78−79.
  29. Р. Ф. ГЛПС по материалам городской инфекционной больницы // Казанский мед. журнал Казань. — 1972. -№ 3 — С. 84 — 85.
  30. Л. В. Географическая и эпидемиологическая характеристика природных очагов ГЛПС в Восточном Закамье ТАССР // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии М. — 1971.- № 1 — С. 142.
  31. Ф. И. / Ершов Ф. И., Тазулахова Е. Б. Индукторы интерферона новое поколение иммуномодулягоров // Вестник Росс. АМН -М.- 1999, — № 4- С. 52−56.
  32. Г. А. / Малинина Г. А., Рябов В. И., Малинин О. В. Функциональная активность нейтрофильных гранулоцитов при ГЛПС // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии М. -1994.-№ 1- С. 100−103
  33. А. А. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (современные критерии) // Автореферат дисс. на соискание ученой степени доктора мед наук Самара. — 1992. — С. 8 — 9.
  34. С. С. / Григорян С. С., Иванова А. М., Ходжаев Ш. X., Ершов Ф. И. Интерферониндуцирующая способность амиксина и его влияние на ингерфероновый статус // Вопросы вирусологии М. -1990.- т. 35 1 — С. 61 -64.
  35. С. С. / Григорян С. С., Симонов А. Н., Иванова А. М., Ершов Ф. И. Противовирусная активность амиксина, заключенного в ли-посомы // Вопросы вирусологии М. — 1988. — т. 33 — № 3 — С. 302 -305.
  36. Г. М. Амиксин в комплексной терапии различных форм офтальмогерпеса // Автореферат дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук М. — 2000. — С. 15 — 17.
  37. Н. Г. Гигиеническая оценка загрязнения окружающей среды в условиях промышленного города // Автореферат дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук Казань. — 1996. — С. 1 — 10.
  38. В. Н. Комбинированное действие толуола, изопропрано-лола и сернистого газа в условиях нефтехимического производства // Гигиена труда и проф. заболевания М. — 1982. — № 9 — С. 8 — 9.
  39. А. Ф. Гигиеническая характеристика загрязнения воздуха на рабочих местах операторов товарного производства нефтеперерабатывающего завода // Казанский мед. журнал Казань. — 1979. — т.60 -№ 5 — С. 74 — 75
  40. JI. М. / Карамова Л. М., Курмаева А. А. Иммунологическая реактивность рабочих нефтеперерабатывающего производства // Казанский мед. журнал Казань. — 1984. — т. 65 — № 1 — С. 67 — 68.
  41. Л. М. / Карамова Л. М., Макарьева М. М., Осипова Л. Г. Картина крови у рабочих нефтеперерабатывающих заводов // Казанский мед. журнал Казань. — 1987. — т. LXVIII — № 5 — С. 336 — 338.
  42. Н. А. / Рыбакова Н. А., Сочнев В. В., Агиевич Е. Н., Кондаков Д. М., Макаров В. Н.
  43. Эпидемиологическая характеристика природно очаговых зоонозов в Вологодской области // Эпидемиология и инфекционные болезни — М. -2000.- № 4- С.9
  44. И. М. Тромбоцитарно сосудистъш и эршроцитарный гемостаз при острой почечной недостаточности у больных ГЛПС // Автореферат дисс. на соискание ученой степени доктора мед. наук — Хабаровск. -1996. — С. 12−15.
  45. В. Н. / Рощупкин В. Н., Суздальцев А. А. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом // монография Самара. — 1990. — С. 1−14.
  46. Р. М. / Фазлыева Р. М., Хунафина Д. X., Камилов Ф. X. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом в Республике Башкортостан // Науч. тр. Уфа. — 1995. — С. 220 — 240.
  47. . 3. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом // Науч. тр. Хабаровск. — 1994. — С. 1 — 20.
  48. . С. / Нагоев Б. С., Оразаев Н. Г. Показатели спонтанной пробы с шггросшшм тетразолием у больных гриппом // Тер. Архив -2000, — № 11- т. 72- С. 24−26.
  49. В. В. Новые и возвращающиеся инфекции // Тер. Архив -2000.- № 11 т. 72- С. 6.
  50. Ю. Н. Влияние раннего лечения больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом на дальнейшее течение болезни // Тер. Архив 1995. — № 8 — С. 20 — 21.
  51. . 3. / Сиротин Б. 3., Федорченко Ю. Л., Давидович И. М. Вопросы патогенеза и патогенетической терапии геморрагической лихорадки с почечным синдромом. // Тер. Архив 1995. — № 11 — С. 30 —33.
  52. А. М. / Шутов А. М., Шутова Л. А., Потрашкова К. И., Железнякова С. В., Кузнецова Л. В. Серологическая диагностика геморрагической лихорадки с почечным синдромом. // Урология и нефрология -М. 1996.- № 2 — С. 38−39.
  53. Д. X. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (Клинико патогенетические аспекты). // Автореферат дисс. на соискание ученой степени доктора мед. наук. — СПб. — 1995. — С. 28 -30.
  54. М. В. / Дударев М. В., Кустарников Г. К., Николаева Н. В. Гепаторенальный синдром у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом И Тез. докл. науч. практ. конференции 20 — 21 апреля 1995 г. — Ижевск. — 1995. — С. 52 — 53.
  55. О. А. / Алексеев О. А., РощупкинВ. И. Хантавирусный легочный синдром: этиология, эпидемиология, патогенез, клиническиепроявления и диагностика нового заболевания. // Тер. Архив 1997. -№ 3- С. 78−80.
  56. . Ш. Комплексная клинико иммунологическая характеристика больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом // Автореферат дпсс. на соискание ученой степени канд. мед. наук. -Уфа.- 1995. — С. 23 — 25.
  57. А. А. Влияние экологических факторов на активность природных очагов геморрагической лихорадки с почечным синдромом на территории Саратовской области // Автореферат дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук Саратов. — 1997. — С. 10 -15.
  58. Т. П. Иммунологическая реактивность при геморрагической лихорадке с почечным синдромом и разработка препаратов антител для этиотропной терапии // Автореферат дисс. на соискание ученой степени канд. биол. наук. Хабаровск. — 1997. — С. 1 -20.
  59. О. А. / Алексеев О. А., Суздальцев А. А., Ефратова Е. С. Иммунные механизмы в патогенезе геморрагической лихорадки с почечным синдромом // Тер. Архив 1998. — № 11 — С. 39 — 42.
  60. В. И. Геморрагическая лихорадка // Русс. мед. журнал М. -1998.- № 6-С. 38−44.
  61. С. Л. Почечный транспорт кальция и фосфора у перенесших геморрагическую лихорадку с почечным синдромом // Актуальные вопросы клинической медицины. Материалы науч. практ. конференции — Комсомольск — на- Амуре. -1998. — С. 249 — 251.
  62. Р. М. / Фазлыева Р. М., Новикова JI. Б., Андрианова О. Л., Валишин Д. А., Исмагилова Р. М. «Адаптационно компенсаторные реакции у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом» // Материалы конференции. — Уфа. — 1998. — С. 223 — 225.
  63. ОсинцеваВ. С. / ОсинцеваВ. С., Малинин О. В., Рябов В. И. Проблема геморрагической лихорадки с почечным синдромом в Удмуртии // Юбилейный сборник, посвященный 65 летаю ИГМА — Ижевск. -1998.- С. 323−327.
  64. А. П. / Мамон А. П., Ушакова И. А., Мамон С. И., Валшпин Д. А., Мамон М. А., Орехова Н. А. Комплексная терапия ГЛПС // Сб. материалов II научно пракг. конф., посвященной 75 — летию инфекционной службы в Удмуртии. — Ижевск. — 1998. — С. 114 -116.
  65. Р. 3. Гранулоцигарная защита при геморрагической лихорадке с почечным синдромом // Медицина: естественные и технические науки. Сб. науч. тр. в 3 х ч. — Саранск. — 1999. — ч. 2 — С. 96−98.
  66. Р. 3. Циркулирующие иммунные комплексы при геморрагической лихорадке с почечным синдромом // Актуальные проблемы современного здравоохранения и медицины. Межвуз. сб. науч. тр. Саранск. — 1999. — С. 93.
  67. Р. 3. Иммунокорригирующая терапия при геморрагической лихорадке с почечным синдромом // Клинико экспериментальные аспект современной медицины. Мат. науч. конф. в 3 — х ч. — Саранск. — 1999. — ч. 2 — С. 164 — 165.
  68. Д. А. Гормонально иммунологический статус у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом // Авторефератдисс. на соискание ученой степени доктора мед. наук Уфа. — 1999. -С. 20 — 25
  69. О. А. Состояние почек, некоторые показатели клеточного иммунитета и фагоцитоза у перенесших геморрагическую лихорадку с почечным синдромом // Автореферат дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук. Хабаровск.-1991. — С. 1 — 20.
  70. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом в Среднем Поволжье // Колл. авторов под ред. Колпачихина Ф. Б. (в 2 х томах) -Казань. — 1989. — т. 1 — С. 30 — 33, С. 43.
  71. Л. А / Дуева Л. А., Алексеева О. Г., Гришина Т. И. Вопросы адаптации и дезадаптации иммунной системы организма при воздействии промышленных химических аллергенов // Гигиена труда и профессиональные заболевания М. — 1982. — № 4 — С. 8−11.
  72. В. А. Состояние активности энзимов нейтрофилов крови учащихся СПТУ, имевших контакт с низкими концентрациями углеводородов нефти // Азерб. мед. журнал Баку. — 1978.- № 4- С. 57−61.
  73. Г. И. / Виноградов Г. И., Руднев М. И. Иммунобиологическая реактивность организма при воздействии окси углерода и формальдегида в атмосферном воздухе // Гигиена и санитария- М. 1976. — № 9 — С. 9−12.
  74. Н. И. /ВоронкинН. И., Райкпс Б. Н., ИллютовичН. А., Гельбух В. П.,. Денщикова Т. Ю, Стаценко JI. Н., Горовенко Т. 3. Иммунологические показатели у работников химической промышленности // Гигиена и санитария -М.-1991.- № 10 С. 41−44.
  75. И. И. / Топчиева И. Н., Завгородний С. Г., Осипова С. В. Иммуностимулирующие свойства блоксополимеров окиси этилена и окиси пропилена // Иммунология -М. 1990. — № 4 — С. 76 -79.
  76. А. А. / Воробьев А. А., Несвижский Ю. В., Иноземцева J1. О., Буданова Е. В., Махамбетов К. А. Влияние химических агентов на иммунный статус рабочих на предприятиях Новомосковска //ВестникРосс. АМН М. — 1995. — № 3 — С. 25−28.
  77. А. В. Медико экономическое обоснование системной профилактики и терапии природноочаговых инфекций (на модели Приморского края) // Автореферат дисс. на соискание ученой степени доктора мед. наук — Владивосток. — 2001. — С. 1 — 5.
  78. В. Г. Применение индуктора эндогенного интерферона амиксина для лечения геморрагической лихорадки с почечным синдромом // Русс. мед. журнал Москва. — 2001. — том 9 — № 15 — С. 656−657.
  79. В. Ф. / Учайкин В. Ф., Чешик С. Г., Балаболкин И. И. Терапевтическая эффективность и безопасность амиксина при гриппе и других респираторных вирусных инфекциях у детей // Русс. мед. журнал М.-2001.- том 9- № 19.-С. 803.
  80. Ю. Е. / Меньшойкин Ю. Е., Фролов А. В., Исаков О. В., Лялин И. А., Жданов В. Ю. Опыт лечения тяжелых форм геморрагической лихорадки с почечным синдромом // Нижегород. мед. журнал. Н. Новгород. — 1999. — № 2 — С. 12.
  81. Е.С. Патогенетическое значение субпопуляций лимфоцитов при геморрагической лихорадке с почечным синдромом // Автореферат дисс. на соискание ученой степени кандидата мед. наук -Самара. 1998. — С. 1 — 10.
  82. Ю. Н. / Сиделышков Ю. Н., Мартыненко Ю. Н. Гематологическиеизменения при геморрагической лихорадке с почечным синдромом иих прогностическое значение // Гематология и трансфузиология М. -2000. — № 1 — С. 15−19.
  83. Т. П. / Владимирова Т. П., Старостина И. С. Гуморальный иммунный ответ при ГЛПС // Геморрагическая лихорадка спочечным синдромом и другие арбовирусные инфекции. Сб. науч! трудов. -Хабаровск. 1985. — С. 15−19.
  84. Ю. Н. Содержание тромбоцитов и уровень серотонина крови у больных ГЛПС // Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом и другие арбовирусные инфекции. Сб. науч. трудов.-Хабаровск. 1985. — С. 32−35.
  85. И. Г. / Самедов И. Г., Абасова Э. Ф. Иммунологическая реактивность работающих разного возраста на нефтеперерабатывающих предприятиях // Азербайдж. мед. журнал Баку. — 1990. — № 6 — С. 66−69.
  86. Bishop D. Replication of arenavirus and bunyavirus // Fundamental virology NY. — 1986. — V. 2 — p. 366 — 369.
  87. ShopeR. Epidemiology // Fundamental virology. NY. — 1986 -V. 1- p. 264 — 272.
  88. Fields B. N: / Fields B. N., Kaufinann R. S. Pathogenesis of viral infection // Fundamental virology. NY. — 1986 — V. 1 — p. 277 — 289.
  89. Yoklik V. K. Interferons // Fundamental virology. NY. — 1986 -V 2 — p. 33 — 56.
  90. Chu S. / Chu S., Merigan T. Antiviral chemotherapie // Fundamental virology. NY. — 1986 — V.2 -p. 127-
  91. Bai J. / Bai J., Zhu K., Zou G. The therapeutic effect of purified human leucocytic interferon alpha on haemorrhagic fever with renal syndrome I I Zhonghua Nei Ke Za Zhi (English version) Peking. — 1997. — V. 36(2)-p. 90−93.
  92. K. / Petra K., Pejcoch M, Monhart V, Matyasova I. Haemor-rhagic fever with renal syndrome // Cas. Lec. Cesk. Prague. — 1997. -Dec. — V. 136(23)-p. 739−740.
  93. K. / Petra K., Pejcoch M, Monhart V, Matyasova I. An imported case of haemorrhagic fever with renal syndrome // Epidemiol. Microbiol. Immunolog. Prague. — 1996. — Sept. — V. 45(3) — p. 127 — 129.
  94. G. / Bredehorn G., Duncker G. I. Tylorone -induced changes in the rat retina II Klinische Monatsbild der Augenheilkunde -Bonn.-2000.-Apr- 216(4)-p. 219 222.
  95. Karpov O. V. Thermal denaturation for molecular complexes formed by single stranded RNA with tylorone // Ukrainian Biochem. J. -Kiyev. 1997. — Jul — Aug — V. 69(4) — p. 49 — 52.
  96. Karpov O. V. Spectrophotometry study of the interaction of stranded RNA with tylorone // Ukrainian Biochem. J. Kiyev. — 1997. -Mai-Jun-V. 69(3)-p. 122−125.
  97. J. / Fischer J., Lullmann H., Lullmann Ranch R. Drug -induced lysosomal storage of sulfated glycosamirioglycans // Gen. Pharmacol. — 1997. — Dec. -V. 27(8) — p. 1317 — 1324.
  98. Fischer J. Drug induced glycosaminoglycan storage: dose -dependent changes in the pattern of accumulated glycosaminoglycans in culture bovine and human fibroblasts // Biochem. Pharmacol. — 1996.- Nov -V. 52(9)-p. 1331−1337.
  99. P. / Pisa P., Sitnicka E., Hansson M. Activated natural killer cells suppress myelopoesis in mice with severe combined immunodeficiency // Scand. J. Immunol. -1993. Apr. — V. 37(4) -p. 529 — 532.
  100. Y. / Hiyama Y., Kuriyama K. Dissotiation between antin-flammatory action of tylorone and its interferon inducing activity. // Agents. Action. 1991. — M. — V. 33(3 -4) -p. 229 — 232.
  101. M. / Talas M., Fedorenko В., Baikal L, Stoger I. Interferon production by and radioprotective effect of poly I: С and tylorone in mice exposed to helium alpha irradiation // Acta Micobiol. Hungar. Budapest. -1985. — V. 32(3) — p. 225 — 231.
  102. S. / Levine S., Sowinski R., Abreu SL Suppression of experimental encephalomyelitis by tylorone: cell transfer and interferon studies // Immunopharmacology NY. — 1983. — Jun- V. 6(1) — p. 23 — 30.
  103. Pollard RB. Usage of interferon and interferon inducers in man: the first half of 1980 // Med. Biol. NY. — 1980. — Dec. — V. 58(6) — p. 293 -299.
  104. Collins F. M. Mechanism of cellular suppression induced by oral tylorone treatment of mice // Infect. Immunol. NY. — 1980. — Oct. — V. 30(1)-p. 289 — 296.
  105. Niblack J. F. Studies with low molecular weight inducers of interferon in man // Tech. Rep. Biol. Med. NY. — 1977. — V. 35 — p. 528 -534.
  106. J. / Klingstrom J., Plyusnin A., Vaheri A. Wild -Type Puumaia Hantavirus Infection Induces Cytokines, С Reactive Protein, Creatinine, and Nitric Oxide in Cynomolgus macaques. // J. Virol -NY. — 2002 — Jan. — V. 76(1) — p. 444 — 449.
  107. A. / Papa A., Antoniadis A. Hantavirus infections in Greece an update //Eur. J. Epidemiol. -Bruss. -2001. -V. 17(2) — p. 189 -194.
  108. Song G. Epidemiological progresses of hemorrhagic fever with renal syndrome in China I I Clin. Med. J. (Engl) Peking. — 1999. — Mai — V. 112(5)-p. 472−477.
  109. J. / Arikawa J., Yoshimatsu K., Kariwa H. Epidemiology mid epizootiology of hantavirus infection in Japan // Japan J. Infect. Dis. -Tokyo. 2001. — Jun. — V. 54(3) — p. 95 -102.
  110. J. / Childs J., Rollin P. Emergence of hantavirus disease in USA and Europe // Cuir. Op. Inf. Dis. Wash. — 1994. — V. 7 — p. 220 -224.
  111. M. / Schreiber M., Laue T., Wolf C. Hantavirus pulmonary syndrome in Germany // The Lancet 1996. — Feb. — Vol. 347 — p. 336 -337.
  112. Wetzel T. M. Etablierung eines experimentellen Systems fur die stabile Expression hantaviraler Nukleokapsidproteine in Saugetierzellen // Zusammen Dissertation Heidelberg. — Dec. — 2000. — s. l — 2.
  113. Fieber Mause — Hantaviren // Bulletin des Instituts fur Klinische Mikrobiologie und Immunologie — Marburg, 2000 -V. 4 — s. 3.
  114. Schattenfroh S. Infektionen mit Hantaviren: Charite Labor sichert die Diagnose // Medizin fur die Medien — Marburg. — 1999 — V. 3, s.15.r
  115. M. / Schutt M., Gerke P., Meisel H., Ulrich R., Kruger D. H. Clinical characterization of Dobrava hantavirus infections in Germany // Clin. Nephrol. -NY. 2001. — Mai-V. 55(5) — p. 371 — 374.
  116. Gubler D.J. Human arbovirus infections worldwide //Ann. NY Acad. Scient. NY. — 2001. — Dec. — V. 951-p. 13−24.
  117. Ezenwa A. O. Studies of risk associated with technological development in Nigeria // J.R. Soc. Health NY. — 1996. — Dec. — V. 116(6) — p. 376−380.
  118. R. / Hanoa R., Hansen R., Nilsen T. B. A medical information system for the Norwegian continental shelf (MISC) // NIPH Ann. -Oslo. 1983. — Jun. — V.6(l)-p. 17−21.
  119. Avsic Zupank T. / Avsic — Zupank T., Toney A., Anderson K., Chu Y.K., Schmaljohn C. Genetic and antigenic properties of Dobrava virus: a unique member of the Hantavirus genus, family Bunyaviridae // J. Gen. Virol. — NY. — 1995. — V. 76 — p. 2801 -08.
  120. E. L. / Stephen E. L., Scott S. K., Eddy G. A., Levy H. B. Effect of interferon on togavirus and arenavirus infections of animals // Tech. Rep. Biol. Med. NY. — 1977. — V. 35 — p. 449 -454.
  121. P. / Vanhille P., Binaute R., Kyndt X., Launay D., Thomas C., Fleury D. Hantavirus infection in Western Europe // Nephrologie -Paris. 2001. -V. 22(6)-p. 301 -305.
  122. C. B. / Johnson C. B., Schmaljohn S. C. Replication of hantaviruses // Curr. Top. Microbiol. Immunol. NY, 2001 — V.256 — p. 15 -32.
  123. S. / Escutenaire S., Pastoret P.P. Hantavirus infections il Rev. Seien. Tech. Paris. — 2000. — Apr. — V. 19(1) — p. 64 -78.
  124. D. / Weber D., Rutala W. Risks and prevention of nosocomial transmission of rare zoonotic diseases // Clin. Inf. Dis. -Berl. 2001. -Feb -V.32(3)-p. 446 — 456.
  125. M. / Kanerva MMustonen J., Vaheri A. Pathogenesis of puumala and other hantavirus infections // Rev. Med. Virol. NY. — 1998. -Apr. -V. 8(2)-p. 67 -86.
Заполнить форму текущей работой