Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Аллергические заболевания как этап развития бронхиальной астмы, ранняя диагностика и вопросы первичной профилактики

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Одними из многих причин, провоцирующих БА у лиц с АЗ в 11,9% случаев являются антибиотики (чаще пенициллины, аминогликозиды), в 3,5% случаев другие лекарственные средства (нестероидные противовоспалительные средства, бета-адреноблокаторы), назначаемые по поводу сопутствующих заболеваний без учета респираторных признаков. Табакокурение активное (14% случаев), пассивное (18,4% случаев), наличие… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КАК ФАКТОРЫ
  • РИСКА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, РАСПРОСТРАНЁННОСТЬ, РЕСПИРАТОРНАЯ СИМТОМАТИКА, БРОНХИАЛЬНАЯ ПРОХОДИМОСТЬ И РЕАКТИВНОСТЬ БРОНХОВ
    • 1. 1. ФАКТОРЫ, ПРЕДШЕСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ Б А
    • 1. 2. АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ И ЕГО СВЯЗЬ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
    • 1. 3. КОЖНАЯ АЛЛЕРГИЯ И БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
    • 1. 4. РАСПРОСТРАНЁННОСТЬ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ И АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ПОДРОСТКОВ И ВЗРОСЛЫХ
    • 1. 5. ПРОФИЛАКТИКА БА
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. МАТЕРИАЛ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
      • 2. 2. 1. МЕТОДИКА ОПРОСА БОЛЬНОГО И ПОСТАНОВКА ДИАГНОЗА
      • 2. 2. 2. ИССЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ И
  • РЕАКТИВНОСТИ БРОНХОВ
    • 2. 2. 4. СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА МАТЕРИАЛА
  • ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ И ИЗМЕНЕНИЙ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ У БОЛЬНЫХ АЛЛЕРГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ РАЗЛИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ
    • 3. 1. РЕСПИРАТОРНАЯ СИМПТОМАТИКА, ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ И РЕАКТИВНОСТЬ БРОНХОВ У БОЛЬНЫХ БА, РАЗВИВШЕЙСЯ НА ФОНЕ АР
    • 3. 2. РЕСПИРАТОРНАЯ СИМПТОМАТИКА, ПОКАЗАТЕЛИ БП И РБ У БОЛЬНЫХ БА, РАЗВИВШЕЙСЯ НА ФОНЕ КР
    • 3. 3. С, А КАК ФАКТОР РАЗВИТИЯ Б А

    ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ КЛИНИЧЕСКОЙ СИМТОМАТИКИ, БРОНХИАЛЬНОЙ ПРОХОДИМОСТИ И РЕАКТИВНОСТИ БРОНХОВ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, ВОЗНИКШЕЙ НА ФОНЕ РАЗЛИЧНЫХ ВНЕЛЕГОЧНЫХ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

Аллергические заболевания как этап развития бронхиальной астмы, ранняя диагностика и вопросы первичной профилактики (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность исследования. Данными литературы установлено, что имеются множество внешних факторов, которые способствуют возникновению бронхиальной астмы (БА) [17, 18, 59].

Известно также, что у больных внелегочными аллергозами (ринит, дерматит, крапивница и т. д.) нередко наблюдаются периодические респираторные симптомы, которые со временем могут послужить основанием развития БА [54, 121, 165]. Так, О. В. Лавров с соавт. [54] считают, что аллергические заболевания кожи и верхних дыхательных путей являются признаками повышенного риска в формировании гиперчувствительности бронхов и развития БА.

Высокий исходный уровень 1§-Е в сыворотке крови также способствует развитию Б, А [135, 143]. Наиболее существенным фактором риска развития в последующем БА является ранний перевод грудных детей на искусственное вскармливание, особенно, если у кровных родственников новорожденного имеются аллергические заболевания (АЗ). В настоящее время хорошо изучены особенности труда, быта и болезни взрослых, которые могут рассматриваться как предрасполагающие к развитию Б, А факторы:

— работа, связанная с воздействием агрессивных факторов внешней среды, ингаляции производственных аллергенов, химических и механических ирритантов, холодный, горячий, сухой воздух;

— контакт с аллергенами и агрессивными химическими веществами (фосфорорганические соединения и др.) в быту.

По эпидемиологическим данным ВОЗ (2000 г.), более 40% населения имеют признаки атопии, и научный прогноз свидетельствует о дальнейшем росте числа АЗ, т. е., речь уже может идти о неинфекционной пандемии [114, 116]. К группе АЗ относят атопический дерматит (АтД), аллергический ринит (АР), конъюнктивит, часто энтерит, крапивницу (Кр), анафилактические реакции, экзему. По данным Каиг е1 а1 (1999 г.), распространённость АР увеличилась от 10% в 1973 г. до 30% к концу столетия. Возрастает число детей, у которых признаки атопии выявляются уже при рождении. Наиболее частым и драматичным из всех АЗ является БА, распространённость которой превышает 10%. Естественно, возникает вопрос о причинах такого стремительного роста аллергической заболеваемости [37, 48, 52, 81, 86, 94, 169].

В Дагестане АЗ имеют высокую распространённость. Опыт сотрудников кафедры факультетской терапии показывает, что АЗ нередко служат причиной развития приступов БА [61, 62, 52, 64, 65, 66, 67]. Вместе с тем, специальных исследований по выявлению частоты развития БА при различных клинических проявлениях АЗ до сих пор не проведено. Нет также надежных мер первичной профилактики Б, А у больных АЗ. Решению указанных вопросов посвящено наше исследование.

Работа выполнена по плану НИР ГБОУ ВПО «ДГМА» МЗ РФ. Номер Госрегистрации темы диссертации 12 056 481.

Цель исследования: изучить частоту развития Б, А и особенности ее клинического течения у больных различными формами АЗ, и оценить влияние мер первичной профилактики на бронхиальную проходимость (БП) и реактивность бронхов (РБ) у больных АЗ.

Задачи исследования:

1. Оценить частоту развития БА и клиническую симптоматику, состояние БП и РБ у больных АР и установить роль ведущих факторов в её развитии.

2. Установить частоту развития Б, А у больных Кр, определить состояние БП и РБ, выявить предикторы, предшествующие её возникновению.

3. Изучить клиническую симптоматику БП и РБ у больных с сочетанием АР и Кр.

4. Дать сравнительную характеристику изученным показателям во всех трёх группах исследованных.

5. Оценить влияние длительных ежедневных водных процедур на БП и РБ у лиц с АЗ.

Научная новизна результатов исследования

Впервые изучены респираторная симптоматика, показатели ФВД и РБ у больных БА, развившейся на фоне различных АЗ в сравнительном плане. Отмечено, что кашлевой синдром, посвистывание и дискомфорт в грудной клетке у больных АЗ, являются ранними признаками БА.

Оценена роль различных внешних факторов, в том числе, активного и пассивного курения, антибиотиков, как предикторов развития БА у больных АЗ. Установлено, что необоснованное назначение антибиотиков (чаще аминогликозидов и пенициллинов) в связи с респираторными признаками, активное и пассивное курение способствуют раннему развитию симптомов БА у лиц с АЗ.

Выявлены сроки возникновения БА у лиц с различными АЗ, показано, что симптомы БА появляются существенно раньше у лиц с АР, чем у пациентов с Кр.

Впервые изучено влияние длительных водных процедур на состояние БП и РБ у больных АЗ. Доказано, что ежедневные водные процедуры положительно влияют на БП и РБ, предупреждая динамическое ухудшение БП и снижая высокую РБ у лиц с АЗ.

Практическая значимость результатов исследования

Обязательное использование спирографии и пикфлоуметрического мониторинга у лиц с АЗ при наличии минимальных респираторных признаков позволит общепрактикующим врачам прогнозировать развитие БА и рекомендовать таким лицам меры первичной профилактики.

Выявление минимальных признаков обструкции бронхов у больных АЗ позволит установить диагноз астмы и назначить необходимое превентивное лечение, даже при отсутствии ярких клинических симптомов.

Появление ночного и утреннего приступообразного кашля, периодического посвистывания, чувство заложенности и боли в верхнем отделе груди являются более специфичными для больных БА на ранних этапах развития болезни, что следует помнить при постановке диагноза таким лицам.

Рекомендованы запись спирограмм и проведение бронходилатационной пробы (БДП) у лиц с исходно нормальными показателями БП, что также позволит улучшить раннюю диагностику возможной трансформации процесса в БА.

Использование водных процедур у лиц с АЗ снижает частоту развития у них Б А, оказывая положительное влияние на состояние БП и РБ, что следует помнить при оценке общего состояния пациента.

Основные положения, выносимые на защиту

У пациентов с АЗ в ряде случаев имеются респираторные симптомы, бронхообструктивный синдром и высокая РБ, которые служат предпосылкой развития у них БА.

Ночной и/или утренний приступообразный кашель у больных АЗ является ранним признаком, свидетельствующим о возможности развития у них БА. У пациентов с АР кашлевой синдром существенно чаще наблюдается (67,2%), чем у лиц с Кр (40,2%).

Выявленные у лиц с АР, Кр и СА нарушения БП и высокой РБ даже при отсутствии респираторных признаков также являются ранними проявлениями БА.

Одними из многих причин, провоцирующих БА у лиц с АЗ в 11,9% случаев являются антибиотики (чаще пенициллины, аминогликозиды), в 3,5% случаев другие лекарственные средства (нестероидные противовоспалительные средства, бета-адреноблокаторы), назначаемые по поводу сопутствующих заболеваний без учета респираторных признаков. Табакокурение активное (14% случаев), пассивное (18,4% случаев), наличие в анамнезе у кровных родственников АЗ и БА (49,8%) также могут быть предикторами развития БА.

В 13,2% случаев у больных АЗ, несмотря на отсутствие явных проявлений БА, выявляются значительные и резкие изменения БП, указывая на длительное латентное, малосимптомное течение заболевания в прошлом. Такие изменения БП чаще наблюдаются у активных курильщиков.

Водные процедуры при длительном применении заметно снижают развитие БА у лиц с АЗ, оказывая положительное воздействие на БП и РБ через регуляцию функциональной активности холинергических и адренергических рецепторов бронхов.

Внедрение результатов исследования в клиническую практику и учебный процесс

Результаты исследования внедрены: а) в практическое здравоохранение в виде изданных методических рекомендаций «Аллергические заболевания как факторы, предшествующие развитию бронхиальной астмы» (Махачкала, 2011), монографии «Особенности клинического течения бронхиальной астмы в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких и методы коррекции бронхиальной проходимости» (Махачкала, 2010). б) в учебный процесс — материалы исследования используются в учебном процессе на четвертом курсе лечебного факультета ГБОУ ВПО «Даггосмедакадемия» (лекции, практические занятия).

Личное участие автора в получении результатов исследования

Автор лично составила анкеты-опросники для оценки респираторных симптомов у больных АЗ, провела качественный и количественный анализ спирограмм как до, так и после ингаляционных дилатационных и провокационных проб, исследовании сатурации артериальной крови. Статистическая обработка цифрового материала произведена лично автором.

Апробация результатов исследования

Основные положения диссертации доложены на: V Национальном Конгрессе терапевтов (Москва, 2010), XX Национальном Конгрессе по болезням органов дыхания (Москва, 2010), Всероссийской научно-практической конференции (Махачкала, 2010), межкафедральной научной конференции сотрудников ДГМА и Махачкалинской больницы ФГУ «ЮОМЦ» МЗ РФ (протокол № 6 от 11 января 2012 г.).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 16 работ, из которых 3 в рекомендованных ВАК МОН РФ журналах: Вестник новых медицинских технологий, 2010. Т. XV. № 4. С. 101−102- 2011. Т. XVIII. № 4. С. 140 -142 и «Перспективы науки», 2011. № 1 (16). С. 50−54.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 109 страницах, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающих 206 источников, из них 119 — отечественных авторов, 87 -зарубежных. Работа иллюстрирована 27 таблицами и 10 рисунками.

выводы

1. Внелегочные аллергические заболевания являются, патогенетически предшествующими развитию бронхиальной астмы состояниями. После первых признаков аллергии в первые 5 лет бронхиальной астмы возникает в 80% случаях у больных аллергическим ринитом и в 40% - у пациентов с крапивницей. Нередко провоцирующими факторами служат неадекватное назначение антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств по поводу респираторных симптомов, активное и пассивное курение.

2. Наиболее ранними и частыми проявлениями бронхиальной астмы у пациентов с аллергическими заболеваниями являются: ночной и утренний приступообразный кашель, дискомфорт и посвистывание в груди, которые заметно чаще наблюдаются у лиц с аллергическим ринитом, чем у больных крапивницей.

3. В 49,6%о случаев у больных бронхиальной астмой, развившейся на фоне аллергических заболеваний, исходно выявляется нарушение бронхиальной проводимости и одинаково часто во всех группах, а в 38% случаев — высокая реактивность бронхов, которые являются доказательством сформировавшейся бронхиальной астмы

4. Нормальные показатели спирограммы, при наличии респираторных симптомов (ночной и утренний кашель, посвистывание в груди и т. д.) у лиц аллергическими заболеваниями не исключают диагноза астмы и требуют обязательного выполнения ингаляционных проб с бронхорасширяющими и бронхосуживающими средствами.

5. На фоне профилактических водных процедур на протяжении 12−15 лет наблюдения бронхиальной проводимости и реактивности бронхов существенно чаще ухудшаются у лиц контрольной группы, чем в основной, что следует иметь в виду при назначении превентивных мер. Нормальные показатели бронхиальной проводимости в основной группе выявляются в 37+9,5% случаев, тогда как в контроле — всего в 5+5% случаев.

Данные значимо отличаются (р=0,010).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Выявленные респираторные симптомы у больных с различными аллергическими заболеваниями требуют исключение диагноза бронхиальной астмы и взятия подобных лиц на диспансерное учет для последующего проведения профилактических мер.

2. Всем больным с аллергическими заболеваниями, независимо от продолжительности и активности аллергического процесса внелегочной локализации, целесообразна обязательная консультация пульмонолога с последующим исследованием основных показателей функции внешнего дыхания и проведением ингаляционных проб как с бронходилататорами, так и с констрикторами.

3. В комплекс исследований больных аллергическими заболеваниями необходимо включить пикфлоуметрический мониторинг, который увеличивает процент ранней диагностики астмы.

4. Рекомендуется проводить ингаляционные пробы с бронхорасширяющими средствами и при нормальных показателях бронхиальной проходимости, ибо в ряде случаев, проба дает положительные результаты, что также улучшает раннюю диагностику бронхиальной астмы у лиц с не выраженными респираторными симптомами (кашель эпизодический, заложенность и посвистывание в груди).

5. Непременным условием контроля эффективности проводимых профилактических мер у больных аллергическими заболеваниями является оценка показателей бронхиальная проводимость и реактивность бронхов в динамике.

Показать весь текст

Список литературы

  1. P.M., Гаджиева Т. А. Распространённость бронхиальной астмы у девочек-подростков г. Махачкалы и состояние эндокринной функции яичников // Пульмонология, 2006. N 2. С. 83−88.
  2. С.Н. Применение тиотропия бромида при бронхиальной астме. // Справочник поликлинического врача. 2008. N 10. С. 24−27.
  3. Е.В., Потапов В.Н., .Павлущенко Е. В., Кудрявцева В А. Внутрисемейные факторы риска развития бронхиальной астмы. // Пульмонология. 2003. N 3. С. 83−88.
  4. A.B. Дифференцированный подход к диагностике хронического кашля // Атмосфера. Пульмонология и аллергология, 2005. #1(16). С. 23−28.
  5. A.C., Ревякина В. А. Атопический дерматит у детей и инфекции, осложняющие течение болезни // Лечащий врач, 2011. N 1. С. 812.
  6. З.Р., Черняк A.B., Калманова E.H. и соавт. Функциональные методы исследования // Респираторная медицина. Руководство под ред. академика РАМН А. Г. Чучалина. ТОМ 1. М., ГЕОТАР-МЕДИА, 2007. Раздел 5,6. С. 352−389.
  7. С.П. Комбинированные препараты в лечении обструктивных болезней легких. // РМЖ. 2003. Т. 11. N 4. С. 180−182.
  8. А.А., Хаитов P.M. Аллергология и иммунология: клинические рекомендации для педиатров М.: 2010 г.
  9. И.А. Аллергический ринит по материалам программы ARIA. // Атмосфера. Пульмонология и аллергология, 2005. № 1(16). С. 28−33.
  10. Е.К., Каракина М. Л., Петухова А.Ю." .Наумова В. В. Распространённость факторов риска бронхиальной астмы на среднем Урале. // Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Сборник трудов конгресса. Казань 2007. С. 40.
  11. Т.Н., Чучалин А. Г., Ефименко Н. В., Фурсов Н. К. Распространённость аллергических заболеваний и их факторов риска среди детей 6−7 лет. Когортное одномоментное исследование // Пульмонология, 2006. N 1, .С. 5−17.
  12. Л. Д., Филипов В. Л. Проблема профилактики психосоматических расстройств лиц, проживающих в условиях экологического неблагополучия // Тезисы докладов 1 Нац. конгресса по проф. медицине. СПб, 1994. С. .22.
  13. А.В. Аллергические заболевания. Эпидемиология неинфекционных заболеваний. Под ред. А. М. Вихерта, А. В. Чаклина. М., Медицина, 1990. С. 92−105.
  14. Бронхиальная астма. Глобальная стратегия. // Пульмонология, 2007. Приложение. 156 с.
  15. О.С. Дерматореспираторный синдром при латексной аллергии. //Атмосфера Пульмонология и аллергология. -2005. N 4(19). С. 3739.
  16. А.А., Визель И. Ю. Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких: от общих синдромов к унификации лечения. // Болезни органов дыхания. //Приложение к журналу Consilium Medicum2007. С. 38−41.
  17. Е.А., Багрова Л. А., Осипов А. Г. и соавт. Чувствительность и специфичность спирометрических показателей при скрининговом исследовании респираторной функции. // Пульмонология.2004. N5. С. 45−51.
  18. H.A. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов в терапии бронхиальной астмы и аллергического ринита // Атмосфера. Пульмонология и аллергология, 2008. № 3 (30). С. 57−60.
  19. H.A., Поляков Д. П. Актуальные аспекты применения интраназальных глюкокортикостероидов. // Атмосфера. Пульмонология и аллергология,-2010. № 1(36). С. 20−24.
  20. Г. А., Гамзатова A.A.,, Гаджимирзаева Р. Г. Аллергические риниты у детей и взрослых. Махачкала: Юпитер, 2002. 311 с.
  21. Г. А., Гамзатова A.A.,, Гаджимирзаева Р. Г. Лечение и профилактика аллергические риниты. Махачкала:-Юпитер, 2004.-230 с.
  22. H.A. Аллергический ринит в центре лечения аллергических заболеваний дыхательных путей. // 11й национальный конгресс по болезням органов дыхания Москва, 9−14 ноября 2001 г. Москва, 2001. С. 78
  23. H.A., Снегоцкая М. Н., Колосова Н. Г. Бронхиальная реактивность у подростков со среднетяжелой бронхиальной астмой в ремиссии. // Сборник тезисов 14-й Национальный Конгресс. Москва. 2004. С. 312
  24. H.A. Курение табака у детей и подростков: влияние на состояние подростков и профилактика. // Атмосфера Пульмонология и аллергология. -2007. -N 3(26). С. 15−20.
  25. З.Ш. Диагностическая ценность и информативность клинических и фенотипических признаков в ранней диагностике бронхиальной астмы. / З. Ш. Голевцова, Н. В. Багишева, Н. В. Овсянников. // Пульмонология. 2005. -N 1.- с.48−53.
  26. Л.А., Борзова Е. Ю. Дифференциальная диагностика различных форм крапивницы и отека Квинке. // Атмосфера Пульмонология и аллергология. -2004. -N 3(14). С. 8−14.
  27. A.A., Минкаилов К. О., Баширова. С.Б. и др. Некоторые аспекты диагностики обструктивных заболеваний легких с применением бронхофонографии. // Вестник новых медицинских технологий. -2008.1. Т.ХУ.-N 4.-С. 37−39.
  28. A.A. Акустический анализ дыхательных звуков в диагностикезаболеваний легких. // Пульмонология.-2009. N 2.-С.51−55.
  29. A.A., Айсанов З. Р., Минкаилов К-М.О., Керимова A.M. Опыт применения бронхофонографии. в диагностике бронхиальной астмы. // Вестник новых медицинских технологий. 2009. Т. ХУ1. N 4. С. 133−135.
  30. С.П. Современные возможности диагностики и лечения аллергического ринита. // Русский медицинский журнал. 2008. N 2, -с. 103 106.
  31. Н.С., Ильина Н. И., Польнер С. А. Аллергический ринит (Пособие для врачей). М. 2002.
  32. A.A. Факторы риска заболеваний органов дыхания при загрязнении атмосферного воздуха соединениями серы. // 1 Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания. Киев. 1992. 9−12 октября. С. 56.
  33. Е.В. Нейрофизиологические корреляции у больных бронхиальной астмой с холодовой гиперреактивностью дыхательных путей. // ХУ11 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Сборник трудов конгресса. Казань 2007. С. 72.
  34. O.A. Интраназальный глюкокортикостероид флутиказона пропионат (назарел) в лечении аллергического ринита. // Атмосфера Пульмонология и аллергология. 2010. #1 (36), С. 40−43.
  35. Емельянов А. В, Актуальные вопросы диагностики и лечения аллергического ринита // Атмосфера Пульмонология и аллергология. 2008. #2(29). С. 9−14.
  36. Н.И., Павлова К. С. Дополнительные возможности выбора интраназальных глюкокортикостероидов в лечении аллергического ринита. // Consilium medicum. 2009. N 4. С. 48−53
  37. E.H. Ингаляционные провокационные тесты в пульмонологической практике. // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. -2004. #3(14). С. 34−39.
  38. Е.П. Лечение аллергического ринита у детей.-М., Геотар1. Медиа 2007
  39. Р.Ф. Инструкция по применению формул и таблиц «должных» величин основных спирометрических показателей. J1. 1998. 12с.
  40. А.Г., Суховская O.A. Оценка статуса курения у больных бронхиальной астмой. // Сборник тезисов. 14-й Национальный Конгресс. Москва. 2004. С. 332
  41. Т.В., Лукина О. Ф., Ревякина В. А. Дифференциальный диагноз хронического кашля у детей. // Сборник тезисов 14-й Национальный Конгресс. Москва. 2004. С. 304.
  42. О.М. Клинические, патогенетические и экономические аспекты применения аллерген-специфической иммунотерапии. // Дисс. д -ра. мед. наук. 2007. 35 с.
  43. Ю.Г., Лебедева С. Н., Найхин А. Н. Клинико-иммунологическая дифференциальная диагностика у больных в состоянии предастмы. // Тезисы докл. 1 нац. конгресса по проф. медицине. СПб, 1994. С. 86.
  44. А.К., Сооронбаев Т. М., Пак О.А.и соавт. Гиперреактивность бронхов и ее связь с полиморфизмом гена бета-2 адренорецепторов у больных бронхиальной астмой кыргызской национальности. //Пульмонология -2006.-N 1. С. 76−81
  45. Контроль бронхиальной астмы: связь между текущим контролем и будущим риском. // Атмосфера Пульмонология и аллергология. -2010. -№ 2 (37). -С.34−27.
  46. В.К., Аганезова Е.С, Яковлева Н. Г. и др. Методика проведения и унифицированная оценка результатов функционального исследования механических свойств аппарата вентиляции на основе спирометрии: пособие для врачей. СПб. 1996. С. 36
  47. Ю.Г., Лебедева С. Н., Найхин А. Н. Клинико-иммунологическая дифференциальная диагностика у больных в состоянии предастмы. // Первый национальный конгресс по проф. медицине, 17−20 мая. 1994. Тезисы докл. СПб. 1994. С. 86.
  48. A.C., Варвянская A.B. Вазомоторный ринит: диагоностика и возможности консервативного лечения. // Атмосфера Пульмонология и аллергология. 2007. N 2 (25). С. 33−39.
  49. A.C., Петров В. И., Слизова Т. А. Аллергический ринит: фармакоэкономические аспекты. // Атмосфера Пульмонология и аллергология. 2003. 4 (11). С. 47−51.
  50. И.В. Ингаляционные бронхолитические препараты в международной программе по ХОБЛ. / И. В. Лященко. // Атмосфера. Аллергические и респираторные заболевания. 2001. #2 (3). С. 17−20.
  51. A.C. Диагностика и лечение ринита и риносинусита у беременных. В кн. Заболевания органов дыхания при беременности по ред. А. Г. Чучалинаи и Р. С. Фассахова. // Атмосфера. 2010. С. 16−36 .
  52. Медицинские стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с аллергическими заболеваниями и нарушениями иммунной системы. Издание 2-е (дополненное и переработанное). -М., 2001. 118 с.
  53. Минкаилов Э. К, Минкаилов. К-М.О. Состояние органов дыхания у лиц с факторами риска бронхиальной астмы. // Сб. резюме 7-го нац. Конгр. по болезням органов дыхания.-М. 1997. N 78.
  54. Э.К., Минкаилов К-М.О. Состояние органов дыхания у лиц с факторами риска бронхиальной астмы. // Сб. 7-го нац. конгр. по болезням органов дыхания. М. 1997.-N 78.
  55. Минкаилов Э. К. Эпидемиология бронхиальной астмы в Республике
  56. Дагестан.: Автореф. канд. мед. наук. -Махачкала, 2000. 20 с .
  57. Минкаилов, К-М.О, Минкаилов Э. К. Распространённость бронхиальной астмы среди взрослого населения Республики Дагестан. // Сб. научн. трудов Даггосмедакадемии.-Махачкала, 2002. С. 78−80.
  58. Э. К, Абуева P.M., Минкаилов Э. К., Строк А. Б. Распространённость аллергических заболеваний у подростков. // Пульмонология. 2005. N 5. С. 77−80.
  59. , Э.К. Экологическая эпидемиология хронических болезней органов дыхания, ранняя диагностика и некоторые вопросы профилактики. // Автореф. дисс.. д ра. мед. наук. Махачкала. 2006. 34 с.
  60. Минкаилов К-М.О., Минкаилов Э. К. Клинические и функционально-фармакологические особенности впервые диагностированной астмы. // Пульмонология. 2006. N 2. С. 99−103.
  61. Минкаилов К-М.О., Абуева P.M., .Минкаилов Э. К., Чамсутдинов Н. У. Бронхиальная астма и аллергические заболевания. М., Медицина. 2008. 196 с.
  62. .К., Гусейнов A.A., Малышев B.C. и др Бронхофонография в диагностике обструктивных нарушений у взрослых больных с заболеванием легких: возможности метода и перспективы развития. // Пульмонология.-2006. N 4. С. 26−29.
  63. Н.В., Багишева Н. В. Влияние внешних факторов рискана заболеваемость ХОБЛ и бронхиальной астмой на Юге Западной Сибири. // Атмосфера Пульмонология и аллергология. 2007. N 2(25). С. 54−59.
  64. Л.М., Петровский Ф. И. Аллергический ринит и сопутствующая бронхиальная астма. Механизмы взаимосвязи и подходы к фармакотерапии. // Пульмонология. 2007. N 3. С. 100−103.
  65. Г. Л. Дифференциальная диагностика и лечение аллергического ринита. //Атмосфера Пульмонология и аллергология. -2004. -№ 2(13). -С.27−31,
  66. Т. Л. Аверьянов A.B. Диагностика и варианты течения хронического кашля. // Пульмонология.-2007. N 1. С. 106−109.
  67. O.A., Сторожаков Г. И. Аллергический ринит и бронхиальная астма: современные подходы к терапии и их влияние на частоту госпитализации. // Атмосфера Пульмонология и аллергология. -2006. N 4 (23). С. 44−47.
  68. А.Г. Реакция дыхательных путей на ингаляции дистиллированной воды у больных бронхиальной астмой и хроническим бронхитом. // Пульмонология. 2006. N 2. С. 78−83.
  69. М.А. Немедикаментозные методы восстановительного лечения пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. // Пульмонология. 2008. N 3. С. 54−59.
  70. В.А. Бронхиальная астма и ее связь с аллергическим ринитом: подходы к терапии // Педиатрия. 2002. N 4. С. 35−38
  71. В.А. Атопический дерматит у детей: осложненные формы. // Лечащий врач. 2003. N 3. С. 53−56.
  72. А.М., Марченков Я. В. Хронический персистирующий кашель. // Атмосфера Пульмонология и аллергология. 2007. N 2 (25). С. 40−41
  73. Руководство: клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике бронхиальной астмы и одышки. 2005. 46 с.
  74. В. П. Перельман Ю.М., Захарова Э. И., Заварзина Е. В. Нарушение респираторного теплообмена и его лечение у больных бронхиальной астмой с хроническим полипозным риносинуситом. // XIX
  75. Нац. конгресс по болезням органов дыхания. Сборник трудов конгресса 1013 ноября 2009 г. г. Москва. М. 2009. С. 111.
  76. В.М. // Consilium medicum. 2009. N 11. С. 34
  77. Сидоренко И.В.//Симпозиум «Взаимосвязь аллергического ринита и бронхиальной астмы, опасность трансформации». //Сб. 11 Нац. конгр. по болезням органов дыхания. М. 2001.
  78. И.В. Ранняя диагностика и профилактика бронхиальной астмы и аллергического ринита. // 11й национальный конгресс по болезням органов дыхания Москва, 9−14 ноября 2001 г. Москва, 2001, с. 178
  79. И.В. // Симпозиум «Взаимосвязь аллергического ринита и бронхиальной астмы, опасность трансформации». // 11-й нац. конгр. по болезням органов дыхания. М. 2001.
  80. И.В. Антигистаминные препараты в лечении крапивницы. / И. В. Сидоренко, Т. В. Захаржевская, А. В. Караулов. // Лечащий врач. 2004. N 5. С. 30−32.
  81. Т.М., Щемелинина Т. Н., Дидур.М.Д. и др Результаты динамического наблюдения за гиперреактивностью бронхов у лиц группы риска и больных бронхиальной астмой, некоторые способы ее коррекции. // Тер. арх. 1991. N8. С. 21−25.
  82. Т.М. Доклинические функциональные признаки бронхиальной астмы. / Т. М. Синицина, М. А. Петрова, Г. П. Хлопотова. // Тезисы 1 нац. конгресса по проф. медицине. СПб. 1994 г. С. 48.
  83. Т.М., Щемелинина Т. Н., Дидур. М.Д.и др. Результаты динамического наблюдения за гиперреактивностью бронхов у лиц группы риска и больных бронхиальной астмой, некоторые способы ее коррекции. // Тер. арх. 1991. N8. С. 21−25.
  84. Т. М. Петрова М.А., Хлопотова Г. П. Доклинические функциональные признаки бронхиальной астмы. //Первый национальный конгресс по проф. медицине. 17−21 мая 1994 г. Тезисы докладов. СПб. С. 48.
  85. Смоленов И. В, Смирнов Е. И. Естественное течение бронхиальной астмы. // Consilium medikum. Приложение,-2001. С. 14.
  86. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с неспецифическими заболеваниями легких. // под ред. Чучалина А. Г. //Качество мед. Помощи (приказ МЗ РФ от 09.10.98 № 300) 1999. N 1. 40 с.
  87. Ш. А., Бримкулов H.H., Сагынбаева Г. А., Муратова Ж. К. Программа ISSAC и ARIA в Кыргызстане. // ХУ11 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Сборник трудов конгресса. Казань. 2007. С. 87.
  88. Ю.Б., Гасанова З. М., Осипова Г. Л., Дайхес H.A. Влияние омализумаба на течение аллергического ринита и полипозного синусита у больных бронхиальной астмой. // Атмосфера Пульмонология и аллергология. 2009. N2 (33). -С. 16−21.
  89. Е.С., Безрукова Д. А. Факторы риска бронхиальной астмы у детей. //XIX Нац. Конгрес по болезням органов дыхания. Сброрник трудов конгресса 10−13 ноября 2009 г. г. Москва. М. 2009. С. 69.
  90. В.И., Миронова Ж. А., Симакова. М.А., Янчина Е. Д. Ассоциация генов NR3C1 И MDR1 со степенью тяжести бронхиальной астмой. //XIX Нац. Конгрес по болезням органов дыхания. Сборник трудов конгресса 10−13 ноября 2009 г. г. Москва. М. 2009. С. 41.
  91. A.B., Мишланов В. Ю. Бронхиальная астма (иммунитет, гемостаз, лечение). Перьм. 2001. 219с.
  92. A.M. Ливерко И. В., Абдуллаева В. А. Современный «портрет» больных астмой в Узбекистане. // Пульмонология, 2007. С. 56−5.
  93. C.B., Сергеева A.C. Популяционный риск возникновения бронхиальной астмы в Москве. // Ж. «Генетика». 1995. N 2, С. 264−267.
  94. Е.М. Возможности раннего прогнозирования риска развития бронхиальной астмы. // Пульмонология. 2009, № 5. с. 83−90.
  95. P.C. Аллергические заболевания: что нового в теапии? // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2011. -№ 1(40). -с.52−54.
  96. Г. Б. Современные представления о состоянии предастмы. /Г.Б.Федосеев, О. Б. Коровина. //Актуальные проблемы пульмонологии. JI. 1982. С. 44−48.
  97. Г. Б., Емельянова A.B., Долгодворов А.Ф и др Нарушение минерального обмена на доклиническом этапе развития бронхиальной астмы. //Тезисы 1 нац. конгресса по проф. медицине. СПб., 1994. Т. III, С. 68.
  98. Г. Б., Трофимов В. И. Бронхиальная астма. СПб. 2006. 234с.
  99. Т.Г. Основные принципы диагностики и лечения круглогодичного аллергического ринита. // Русский мед. журнал. 2007. С. 608−611.
  100. Хроника 15-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. «Современные возможности лекарственных средств в терапии бронхиальной астмы и аллергических ринитов».. //Атмосфера Пульмонология и аллергология. -2005. N 4 (19). С. 40.
  101. А.А., Каменев Л. И., Панова И. В. и соавт. Теория и практика восстановительной медицины. Том П. Тула Москва. 2005. 221 с.
  102. Г. Э., Чучалин А. Г. Респираторная инфекция и бронхиальная астма. // Пульмонология.2008. N 5.С.75−80.
  103. А.В. Бронходилатационный тест. //Атмосфера Пульмонология и аллергология. 2008, #4(31), С. 10−11.
  104. А.В. и др. Этапы исследования респираторной функции. Пособие для врачей. М. 2005.
  105. А.Г. Бронхиальная астма. М., Русский врач,-2001. 143 с.
  106. А.Г. Стратегия профилактики аллергии и бронхиальной астмы. // Астма-ru. -2001. N. 0. С. 2−5.
  107. А.Г., Сахарова Г. М., Новиков К. Ю. Практическое руководство по лечению табачной зависимости. М. 2001. 25с.
  108. Чучалин А. Г Актуальные вопросы пульмонологии (БЕЛАЯ КНИГА). //Русский медицинский журнал 2004. N 2. С. 53−58.
  109. А.Г., Айсанов З. Р. Функциональный диагноз у больных хронической обструктивной болезнью // Хроническая обструктивная болезнь легких / Под ред. А. Г. Чучалина. М.: ЗАО БИНОМ- СПб.: Невский диалект, 2006.
  110. Чучалин: А.Г. «В России должна быть действенная государственная политика по борьбе с курением» Интервью. // Фарматека. -2006. N20 (135). С. 12−16.
  111. Е.И. Кашель при воспалительных заболеваниях легких: вопросы диагностики и лечения. // Болезни органов дыхания Приложение к журналу Consilium Medicum. 2007. С. 3−8.
  112. С.С. Графический анализ информативности ОФВ1 при оценке бронходилатационного ответа у больных бронхиальной астмой. // Пульмонология. -2005. N 1. С. 42−47.
  113. Aberg N. Asthma and allergie rhinitis in Swedish conscript. // Clin. Exp. Allergy.- 1989. N 19. P. 59−63.
  114. Allergie Diseases. Diaagnosis and Management. R. Patterson., C.
  115. Grammer., A.Grenberger. 2000, 731 p.
  116. Allergie Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 Update Allergy 2008. 63 (Sappl. 86): 1−160.
  117. Andrae S. Et al. Symptoms of bronchial hyperreactivity and asthma in relatin to envernmental factors.// Arch. Dis.Child. 1988,-V.63. P 473−478.
  118. ARIA. Allergie Rhinitis and its Impact on Asthma. WHO initiative. Geneva, 2008.- 156 p.
  119. Barr R.G., .Bourbeau J., Camargo C.A. at el. Tiotropium for steble chronic obstructive pulmonary disease: A meta-analysis. // Thorax. -2006. -Vol. 61. P. 854−862.
  120. Bousquel O. Allergic Rhinitis and its Impact on Ashtma (ARIA): Porket guide. Geneva, 2008
  121. Bodner C., Goodtn D., Seaton A. Famile size, childhood and atopic diseases. // Thorax 1998. Vol. 53. P. 28−32.
  122. Borderias L. .Mincewicz H., Paggiaro P, L. et al. Asthma control in patients with asthma and allergic rhinitis receiving and-on montelukast therapy for 12 months: a retrospective observational studi. // Curr. Med. Res. Opin. 2007. Vol. .23. P. 721−730/
  123. Bodner C., Goodtn D., Seaton A. Famile size, childhood and atopic diseases. The Fberdttn WHEASE Group. // Thorax 1998. N 53. P 28−32.
  124. R.B., Yamamoto D.P. // Correlation of initial emergency department pulse oximetry values in asthma severity (steps) with the risk of hospitalization. // Amer. J. Emerg. Med., 2006. Vol. 24. P. 48−52.
  125. Burrows, B. Burrows F. Asociation of asthma with serum IgE levels and skin-test reactivity to allergens. //N.Engl.J.Med., 1989. Vol. 320. P. 271−277.
  126. Cook D.J., Strachan D.P. Summary of effects of parental smoking on the respiratory health of children and implications for research. // Thorax, 1999. N 54. P. 357−366.
  127. Gilliland F., Berhane K., Mc Connell R, et al Maternal smoking during pregnancy, environmental tobacco smoke exposure and childhood lung function. // Thorax, 2000. N 55. P. 271−276.
  128. Crimi E. Spanevello A., Neri M., Ind PW., Rossi GA., Brusasco V. Dissociation between a: inflammation and airway hyperresponsiveness in allergic asthma. // Am J Respir. Med., 1998. N. 157. P. 4−9.
  129. Chinn S., Sunyer J. Bronchial hyperresponsiveness. // Eur Respir Mon, 2000. N 15. P. 199−215.
  130. Eggleston P.A. Exercise-induced asthma, in Tinkleman D.G. Naspitz CK (ads), Cyildhood Asthma: Patophisiology and Treatment, 2nd, // New York, Marcel Dekker, 1992. P. 429−446
  131. Enright P.L., Studnicka J., Zielinski J. Spirometry to and detect manage chronic obstructive pulmonery disiase and asthma in the primary care setting. // Eur. Respir. monogr. Lung Function Testing. 2005-V. 10. Monogr., N 31. P. 1−14.
  132. Einarsson, O. Asthma associated viruses specifically induce lung stromal cells to produce interleukin — II, a mediator of airway hyperreactivity. // Chest, 1995. Vol. 107 (suppl. 3). P. 132−133.
  133. Enright P.L., Studnicka J, Zielinski J. Spirometry to and detect manage chronic obstructive pulmonery disiase and asthma in the primary care setting // Eur. Respir. monogr. Lung Function Testing, 2005. V. 10. Monogr. N 31. P. 1−14.
  134. Fabbri L.M., Romagnoli M., Richeldi L, Olivieri D. Asthma versuschronic obstructive pulmonary disiase. // Asthma Europ. Respir. Monog. 2003. V.8.N23 P. 195−211.
  135. Frew A.J. Allergic basis of asthma. // Eur. Resp. Monogr.2006- -V. 8. Mon. 23. P. 74−84.
  136. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. // National Institutes of Health- National Heart, Lung and Blood Institute, updated 2003.
  137. GINA -Global strategy for asthma vanagementand prevention. Update. 2002,2007,2009. www.Ginasthma.org.
  138. Hansen E. F, Phanareth R., .Laursen L.C., Кок-Jensen A. .Dirksen.eversible and irreversible і ruction as predictor of overall mortality in asthma and chronic obstructive pulmonary // J Respir Crit Care Med, 1999. N 159. P. 1267−1271.
  139. Hogg J.C. The Pathology of asthma, in Holgate ST, et al (eds), Asthma: Physiology, Immunopharmacology, and Treatment. -London, Academic Press. 1993. P.17−25.
  140. Jeffery P.K. Turato G. Saetta M. Pathology of asthma // Eur. Resp. Monogr, 2003. Vol. 8. Monogr. 23. P. 84−114/152. .Joos J.F., Geppetti A. Neural mechanism in asthma //Eur. Resp. Monogr. 2003. V. 8. Monogr. 23. P. 138−164.
  141. Kanner R.E. Connett J.F., .Altose M.D. et al Gender difference in airway hyperresponsive in smokers with mild COPD. The Lung Health Study // Am. Respir Crit Care Med, 1994. N 150. P. .956−961.
  142. Karnowski A., Yu P., Achatz G., .Lamers M.C. The road to the production of IgE is long and winding // Am.J.Respir Crit Care Med., 2000. N 162. .P. 71-S75.
  143. Kharitonov, S.A., Barnes P.J. Clinical aspects of exhaled nitric oxide // Eur Respir J., 2000. N 16. P. 781
  144. Kwon N.-H., Oh M.J., .Min T.H. et. al. Causes and clinical features of subacute cough // Chest. 2006. N.129. P. 1142−1147
  145. Koehler, D. Problems of reproducibility of in haled dose demonstratedfor the PARI «Provocationtest» dtvice //Item, 1994. N3. P. 659−699.
  146. Krzyzanowski M. Smoking cessation and changes in respiratory symptoms in two populations followed for 13 years. / M. Krzyzanowski, D.R.Robbins, M.D.Lebowitz // Int J Epidemiol 1993. N 22 (4) P. 666−673.
  147. Lange P., Parner J., Vestbo J., Schnohr P., Jensen G. A 15-year follow-up study of ventilatory function in adults with asthma // N. Engl. J. Med., 1998. N 339. P. 1194−1200.
  148. Li Y., Gilliland F.D., Berhane K. et al. Effects of in utero and environmental tobacco smoke exposure on lung function in boys and girls with and without asthma // Am J Respir Crit Care Med., 2000. N 162. P. 2097−2104.
  149. Di Lorenzo G., Mansueto P., Ditta V. et al. Similarity and differences in elderly patients with fixed airflow obstruction by asthma and obstructive pulmonary disease // Respir. Med., 2008. Vol. 102. N 5. P. 232−238.
  150. Magnussen, H., Bugnas B., van Noord J. et al provements with tiotropium in COPD patients with concomitans asthma // Respir. Med. 2008. Vol. 102. N 1. P. 50−56
  151. Macklen P.T. Risk factors and prevention strategies for asthma // Chest, 1989. Vol. 96 (supp- 3). P. 361−362.
  152. Moreno Gimenez J. C/,//Respir. Med. -2004. -Vol. 102.-N 1. P. 50−56
  153. Von Mutius E., Martinez F.D., Frritzsch C., et al. Prevalence of asthma and atopy in two areas of West and East Germany // Am J Respir Crit Care Med, 1994. N 149. P. 358−364.
  154. Medbo A., Melbye Lang function testing in the elderly Can we still use FEV1/FVC<70% as a criterion of COPD // Respir. Med, 2006. Vol. 101. P. 1097−1105.
  155. Norman E., Nystrom L. et al. Prevalence and incidence of asthma and rhinoconjunctivitis in Swedish teenagers //N.Allergy, 1998. Vol. 53. N1. P. 28−35
  156. Ong P.Y., Ohtake Т., Brandt С. et al. Endogenous antimicrobial peptides and skin infections in atopic dermatitis // N. Engl, J. Med., 2002. Vol. 347. P. 1199−2000.
  157. Organov R.G. .Maslennikova G.Y. Asthma mortality in Russia between 1980 and 1989 //Eur Respir J., 1999. N 13. P. 287−289.
  158. Page C. Bronchial hyperresponsiveness: what causes twitchy airways // J Pharmacol, 1997. N49. P. 9−11.
  159. Paoletti, P. Carrozi L., Viegi G. et al. Distribution of bronchial repsonsiveness in a general population: effect of sex, age, smoking and level of pulmonary function //Am J Respir Crit Care Med, 1995. N 151. P. 1770−1777.
  160. Papi A., Romagnoli M." .Bellettato C.M. et al. Pulmonary function and pathology in asthma as chronic obstructive pulmonary disease (COPD) with similar degree of irreversible ain. limitation // Eur Respir J., 2000. N 16: Suppl. 31, 55 lp
  161. Pearce, N. Pekkanen J., Beasley R. How much asthma is really attributable to atopy // Thorax, 2001. N 54. P. 268−272.
  162. Piipari R. Smoking rises the risk bronchial asthma // Eur. Respir. J., 2000. Vol.24:-N. 5: P. 734.
  163. Rasmussen, F., Siersted H.C., Lambrechtsen J., Hansen H.S., Hansen N.G. Impact of airway lability, atopy and tobacco smoking on the development of asthma-like symptoms in asymptomatic teenagers // Chest, 2000. N 117. P. 13 301 335.
  164. Ronchetti R, Macri F., Ciofetta G. Increased serum IgE and increased prevalence of eosinophilia in 9-year-old children of smoking parents // J Allergy Clin Immunol, 1990. N 86. P. 400−407.
  165. Roy Patterson., Grammer L.C., Greenberger H. Allergic Diseases. Diagnosis and Management перевод с английского-// Геотар Медицина, 2000. 733 с.
  166. Rutgers S.R., Timens W., Tzanakis N. Airway inflammation and hyperresponsiveness to adenosine 5'- monophosphate in chronic obstructive pulmonary disease // Clin. Exp. Allergy, 2000. N 30. P. 657−662.
  167. Senthilselvan A., Chen Y., Dosman I. Predictors asthma and wheezing in adults. Grain farming sex, and smoking // Am. Rev. Respirir. Dis., 1993. Vol. 148 (suppl. 3). P. 667−670.
  168. Sherrill D., Holberg C., Enright P., Lebowitz M., .Burrows B. Longitudinal analysis of the effects of smoking onset and cessation on pulmonary function // Am J Respir Crit Care Med., 1994. N 149. P. 591−597.
  169. Sears M.R. Burrows В., Flannery E.M., Herbison G.P., Md.Holdaway. Relation between airway responsiveness and serum IgE in children with asthma and in apparently normal children //N. Engl. J. Med., 1991. N 325. P. 1067−1071.
  170. Silverman R.A., Flaster E., Enright P.L. FEV1 perfomence among patients with acuta asthma. Results from a multicenter clinical trial // Chest. 2007. N 131. P. 164−171
  171. Sherrill D.L., Stein R., Halonen M. et. al. Total serum IgE and its ociation with asthma symptoms and allergic sensitization among children //J Allergy Clin. Immunol., 1999. N 104. P. 28−36.
  172. Shnipas P., Ligeikaite. Early diagnosis of chronic non-specific lung diseases. Первый национальный конгресс по профилактической медицине 17−20 мая 1994. Санкт-Петербург // Тезисы докладов, 1994. Том III, — N 6. С. 88.
  173. Standartisation of lang function test. // Eur. Resp. J., 1995. Vol.6. Suppl. 16. P. 1.
  174. Stirling R.G. New immunological approaches and cytokine targets in asthma and allergy .// Eur. Resp. J., 2000. N 16: P. 1158−1174
  175. Strachan D., Cook D. Health effects of passive smoking // Thorax, 1998. N53. P. 204−212.
  176. Stoddard J.J., Miller T. Impact of parental smoking on the prevalenceof wheezing respiratory ilness in children // Am. J. Epidemiol., 1995. N 141. P. 96 102.
  177. Tager I.B. Passive smoking-bronchial responsiveness and atopy // Am. Rev. Respir. Dis., 1988. Vol. 138. P. 507−509.
  178. Tunponen T., Keistenen T., Kivela S.L. Regional distribution of asthma-related hospital treatment periods in Finland in 1972−86 // Allergy, 1993. Vol. 48 (suppl. 5), P. 353−357.
  179. Weitzman M. Mabernal smoking and children asthma. // Pediatrics, 1990. Vol. 85. P. 505−511.
  180. Tashkin D.P., Bleecker E., Braun S. Results of multicenter study of nebulized inhalant bronchodilator solutions //Am. J. Med. 1996. N 100. P. 62−69.
  181. Tashkin, D.P., Kanner R., Bailey W. Smoking cessation in patients with COPD: a double-blind, placebo-controlled, randomized trial // Lancet, 2001. N 357. P. 1571−1575.
  182. Tirimanna P.R., van Schayck C.P., den Otten J.J. Prevalence of asthma and COPD in general practice in 1992: has it change sins 1977 //Br. J. Gen. Prac., 1996. N46. P. 277−281.
  183. Ulrih C.S., Backer V. Nonreversible airflow obstruction in life-long nonsmokers with moderate to asthma // Eur. Respir. J., 1999. N 14. P. 892−896.
  184. Vandevoorde J., Verbanck S., Gijssels L. Early detection of COPD: a case study in general practice // Resp. Med., 2007. N 101. P. 525−530.
  185. Van Cauwenberge P.B., Ciprandi G. Epidemiologi allergic rhinitis. UCB institute of Allergy, 2001.
  186. Venn A., Lewis S., Cooper M., Hill J., Britton J. Questionnaire study of effect of sex and age on the prevalence of wheeze and asthma in adolescence // BMJ, 1998. N316. P. 1945.
  187. Venners S.A., Wang X., Chen CI Exposure-response relationships between paternal smoking and children’s pulmonary function // Am. J. Respir. Crit. Care Med., 2001. N 164: P/ 973−976.
  188. Viegi G., Carrozzi L., Pedreschi M. Prevalence rates of respiratori symptoms in two general papulation samples exposed to differens levels of airpollution // Am J Respir Crit Care Med., 1995. N 15. P. 281.
  189. Vincken W., van Noord J.A., Greethorst A.P. On behalf of the Dutch|Belgian Tiotropium Study Group. Improved health patients with COPD during l-yr's treatment with tiotropium // Eur. Respir. J. 2002. N 19. P. 209−216.
  190. Xu X., Li B., Ward L. Gender difference in smoking effects on adalt pulmonary function // Eur. Respir. J. 1994. N 7. P. 477−483.
  191. Young S., Sherrill D.L., Arnott J. et.al. Parental factors affecting respiratory function during the first year of life // Pediatr. Pulmonol., 2000. N 29. P. 331−340.
Заполнить форму текущей работой