Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Диагностический комплекс патоморфологических изменений желудка при смерти от переохлаждения организма

Диссертация: Диагностический комплекс патоморфологических изменений желудка при смерти от переохлаждения организма
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В случаях смерти от переохлаждения при наличии сопутствующих заболеваний в желудке (гастриты) снижается значимость отдельных патоморфологических признаков, составляющих диагностический комплекс, в зависимости от выраженности и распространенности патологических процессов. Алкогольное опьянение не оказывает влияние на выраженность морфологических критериев в желудке, составляющих диагностический… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
  • Глава 2. Материал и методы исследования
  • Глава 3. Морфологические особенности желудка при смерти
  • — от переохлаждения
  • Глава 4. Гистоморфология желудка при смерти от механической травмы (группа контроля)
  • Глава 5. Структурные преобразования желудка при смерти от переохлаждения на фоне сопутствующих патологических процессов, алкогольного опьянения
    • 5. 1. Патоморфология желудка при смерти от переохлаждения на фоне сопутствующих патологических процессов
    • 5. 2. Патоморфология желудка при смерти от переохлаждения на фоне алкогольного опьянения

Диагностический комплекс патоморфологических изменений желудка при смерти от переохлаждения организма (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.'Одним из актуальных направлений в судебной медицине продолжает оставаться диагностика смерти от переохлаждения [8, 50, 75, 110, 160, 168, 179]. Общее переохлаждение со—ставляет до 7,2% в структуре насильственной смерти [51,-161, 194]. Этот показатель в Российской Федерации по отчетам за 2007 г. — 8,1%, в Удмуртской Республике за 2009 г. — 11%.

Признаки смерти от переохлаждения многочисленны, но не все имеют одинаковое диагностическое значение [115]. Так, одним из па-тогномоничных признаков данного вида смерти являются пятна Вишневского, выявляемые в слизистой оболочке желудка. Морфология их представлена во многих литературных источниках по судебной медицине [41, 116]. Механизмы образования этого признака при смерти от переохлаждения даны М.И. Касьяновым"[64], Ю. А. Шамариным [166], Т. В. Плющевой, В. И. Алисиевич [120], стадии формирования пятен Вишневского определены A.B. Осьминкиным, И. Ю. Семеновой [108]. Данные о других структурах желудка «при смерти от переохлаждения, касаются лишь отдельных их составляющих, носят фрагментарный характер и получены в основном на экспериментальных моделях [7, 67, 169].

В настоящее время какого-либо целостного представления о пато-морфологических изменениях структур желудка, составляющих диагностический комплекс, характерный для данного вида смерти, в судебной медицине не сложилось.

Отсутствуют данные о гистоморфологических изменениях структур желудка при смерти от переохлаждения, в сравнении с механической травмой.

Остается открытым вопрос о возможном влиянии ряда эндои экзогенных факторов (гастриты, алкогольное опьянение) на патоморфологические изменения структур желудка, составляющих диагностический комплекс, характерный для смерти от переохлаждения.

Учитывая вышеизложенное, целью исследования явилось определение диагностического комплекса патоморфологических изменений структур желудка, характерного для смерти от переохлаждения, с последующим применением этих данных в судебно-медицинской практике.

В соответствии с указанной целью были поставлены следующие задачи:

1. Изучить патоморфологические изменения структур желудка при смерти от переохлаждения и составить диагностический комплекс.

2. Исследовать патоморфологические изменения структур желудка при смерти от механической травмы и сравнить их со случаями смерти от переохлаждения, для определения достоверных различий.

3. Определить влияние ряда эндои экзогенных факторов (гастриты, алкогольное опьянение) на патоморфологические изменения структур желудка, составляющих диагностический комплекс, характерный для смерти от переохлаждения.

Научная новизна исследования состоит в том, что впервые на основе изучения практического судебно-медицинского материала с применением объективных методов исследования, включая морфометрию, обнаружен диагностический комплекс патоморфологических изменений структур желудка при смерти от переохлаждения.

Установлено, что алкогольное опьянение не оказывает влияние на гистоморфологические признаки, составляющие диагностический комплекс, характерный для данного вида смерти. Наличие фоновых заболеваний в желудке (гастриты) снижает значимость отдельных признаков диагностического комплекса, в зависимости от выраженности и распространенности патологических процессов.

Практическая значимость работы состоит в том, что при смерти от переохлаждения в желудке выявлен и количественно обоснован диагностический комплекс, который дополняет известные тесты данного вида смерти, достоверно отличается от патоморфологических изменений структур желудка при смерти от механической травмы.

В случаях смерти от переохлаждения при наличии сопутствующих заболеваний в желудке (гастриты) снижается значимость отдельных патоморфологических признаков, составляющих диагностический комплекс, в зависимости от выраженности и распространенности патологических процессов. Алкогольное опьянение не оказывает влияние на выраженность морфологических критериев в желудке, составляющих диагностический комплекс. Вместе с тем, определяется повышенная проницаемость стенок сосудов микроциркуляции.

Для судебно-медицинской практики при смерти от переохлаждения разработан алгоритм исследования желудка. Представлена таблица, в которой даны патоморфологические изменения структур желудка при данном виде смерти.

Апробация диссертации. Основные положения работы доложены и обсуждены на заседаниях Республиканского общества судебных медиков Удмуртии, кафедры судебной медицины (2005, 2006, 2007, 2011), факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки (2004;2006 гг.), VI апрельской конференции молодых ученых и студентов (2005) Государственного общеобразовательного учреждения высшего профессионального образования «Ижевской государственной медицинской академии».

Внедрение. Основные результаты исследования применяются в практической работе Государственных — учреждений здравоохранения «Бюро судебно-медицинской экспертизы» Удмуртской, Кабардино-Балкарской Республики, Республики Коми, Калининградской, Саратовской областей, Ненецкого округа, городов Набережные Челны, Тюмени.

Результаты работы используются в учебном процессе на кафедре судебной медицины с факультетом повышения квалификации и последипломной подготовки «Ижевской государственной медицинской академии», о чем имеются акты внедрения.

По материалам работы изданы три информационных письма:

Гистоморфологическая оценка распространенности патологических процессов" - Ижевск,.2005 г.;

Судебно-медицинская диагностика смерти детей раннего возраста от переохлаждения" — Ижевск, 2005 г.;

Патоморфология желудка при смерти от переохлаждения" -Ижевск, 2006 г.

Семь рационализаторских предложений внедрены в работу Государственного учреждения здравоохранения «Бюро судебно-медицинской экспертизы» Удмуртской Республики.

Публикации. По теме диссертации опубликовали 11 научных работ, из них 2 в центральной печати.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 174 страницах. Состоит из введения, обзора литературы, главы — материал и методы исследования, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов,-практических рекомендаций, указателя литературы. Последний включает 176 работ отечественных и 18 иностранных авторов. Работа содержит 6 таблиц, 36 микрофотограмм, 2 диаграммы. Приложение представлено в виде сводных таблиц. Весь материал, представленный в диссертации, получен, обработан и проанализирован лично автором.

ВЫВОДЫ.

1. При смерти от переохлаждения определен диагностический комплекс патоморфологических изменений структур желудка: аккумуляция ШИК-положительного, мукоидного секрета клетками эпителиального пласта и выводных протоков собственных желез слизистой, при этом покровный эпителий сохранен на базальной мембране (десквамативные процессы не характерны) — скопление зерен и гранул секрета в ямках, между складками слизистойутолщение эпителиального пласта, высота поверхностных эпителиоцитов в области валиков 40,50±-1,84мкм, ядер -10,34+0,61мкмдеформация ядер,-формирование «веероподобных» структур в области валиковдезорганизация железспазм выводных протоков. желез, мышечной пластинки слизистой, «мышечной оболочкиангиоспазм, нарушение гемодинамики и микроперфузии, неравномерное кровенаполнение артерий, венозно-венулярное полнокровие, стаз в сосудах микроциркуляции, наличие типичных и формирующихся пятен Вишневского.

2. Патоморфологические изменения структур желудка при смерти от механической травмы со смертельным исходом характеризуются наличием незначительных объемов секрета в клетках покровного эпителия, выводных протоков железэпителиальный пласт слизистой приподнят и отделен от базальной мембраныядра поверхностных и ямочных эпителиоцитов расположены в базальной части клеток, овальной формы, высота эпителиоцитов в области валиков 29,77±1,74 мкм, ядер -5,33± 0,65 мкмдистония выводных протоков желез, просвет их сужен, межжелезистые пространства расширены, спазм и дистония артерий, нарушение гемодинамики с преимущественным малокровием сосудов артериального русла и неравномерным кровенаполнением вен.

3. Фоновые заболевания (гастриты), выявляемые в желудке при смерти от переохлаждения, снижают значимость отдельных патоморфологических признаков составляющих диагностический комплекс, в зависимости от выраженности и распространенности патологических про.

103 цессов. Алкогольное опьянение не оказывает влияния на патоморфоло-гические изменения структур желудка, составляющих диагностический комплекс, характерный для смерти от переохлаждения, что подтверждается статистическими данными с применением коэффициента Кульбака, многошагового алгоритма Байеса. Наряду с этим определяется повышенная проницаемость стенок сосудов микроциркуляции.

— ¦ 104.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

Для судебно-медицинской оценки патоморфологических изменений структур желудка при смерти от переохлаждения предложены следующие рекомендации:

Г. Для диагностики* смерти от переохлаждения организма наряду с известными ранее признакамицелесообразно использовать объективные данные, полученные в ходе исследования.

2. Для получения, информативных судебно-гистологических данных необходимо соблюдать правила забораматериала: проводить иссечение: кусочковжелудка до механического воздействия? на эпителиальную выстилку (струя воды, обушок секционного ножа и т. д.).

3. Для выявления? диагностического комплекса патоморфологических измененийструктур желудка при смерти от переохлаждения необходимо применить окраску срезов гематоксилином и эозином, гистохимические исследования (ШИК-реакция, муцикармин Мейера).

4. При судебно-гистологическом исследовании стенки желудка в случаях смерти от переохлаждения выявляется-следующий диагностический комплекс, характерный для-данного вида смерти: аккумуляция секрета клетками, эпителиальногопласта,. выводных протоков собственных желез слизистой оболочкипри этом покровный' эпителий сохранен на ба-зальной: мембране, (десквамативные процессы не характерны) — скопление зерен и гранул секрета между складками, в ямках, в выводных протоках желез слизистойутолщениеэпителиального пласта-: деформация ядерформирование- «веероподобных» структур! Вобласти — валиковдезорганизация железспазм выводных протоков «желез, мышечной пластинки слизистой, мьппечною оболочкиангиоспазмнарушение гемодинамики и микроперфузии, неравномерное кровенаполнение артерий, — венозно-венулярное полнокровиестаз в сосудах микроциркуляциитипичные и формирующиеся пятна Вишневского.

5. С целью объективизации полученных морфологических резуль.

105 татов рекомендуется-использовать морфометрию.

6. Следует учитывать наличие сопутствующих патологических процессов в желудке (гастриты), которые снижают значимость отдельных патоморфологических признаков, составляющих диагностический комплекс.

7. Для судебно-медицинской практики предложена таблица 1, в которой представлены патоморфологические изменения структур желудка при смерти от общего переохлаждения, где каждый признак обозначен:

— значительно выражен- - умеренно выражен.

Показать весь текст

Список литературы

  1. М.И. Судебно-медицинская экспертиза трупа. М., 1976.-440 с.
  2. Г. Г. Морфометрия в патологии. М., 1973. — 248с.
  3. Г. Г. Морфометрия и математическое моделирование патологических процессов // Симпозиум I: Всесоюзное научное общество. Кутаиси, 1976 — 162 с.
  4. Г. Г., Деканосидце Т. И. Морфометрия и математическое моделирование патологических процессов // Симпозиум II: Всесоюзное научное общество. Кутаиси, 1980. — 214 с.
  5. Г. Г. Проблемы патогенеза и патологической диагностики болезней в аспектах морфометрии. М., 1984.- 287 с.
  6. Г. Г. Медицинская морфометрия. М., 1990.384 с.
  7. Актуальные и наиболее перспективные научные направления судебной медицины / В. А. Клевно и др. // Судебно-медицинская экспертиза. 2007. — № 1. С. 3−8.
  8. В.А. Функциональная морфология надпочечников при скоропостижной смерти от ишемической болезни сердца : авто-реф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1974. — 21 с.107
  9. .А. К вопросу о повреждениях обусловленных глубоким охлаждением человека // Труды BMOJIA им. С. М. Кирова. Л., 1964.- 161 С.
  10. А.П., Недугов Г. В., Недугова В. В. Диагностика переохлаждения при наступлении смерти после прекращения действия низкой температуры // Судебно-медицинская экспертиза. 2004. — № 2. -С. 12−14.
  11. А.П., Недугов Г. В., Недугова В. В. Влияние патологии желудка на образование пятен Вишневского при смерти от переохлаждения // Вопросы судебной медицины и права. Самара, 2004. — С. 113.
  12. Т.Я. Ожоги и отморожения. Л., 1971. — 288 с.
  13. Л.И. Новая международная классификация гастрита (модификация Сиднейской системы) // Архив патологии. 1997. — № 3. С. 3−7.
  14. Л.И., Капуллер. Л.Л., Исаков В. А. Патоморфологиче-ская диагностика болезней желудка и кишечника. М., 1998. — 496 с.
  15. Н.Д., Ривенсон М. С. Микроскопические изменения миокарда от действия низкой температуры // Судебно-медицинская экспертиза. 1966. — № 4. — С. 28−29.
  16. Атлас патологической гистологии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки / Л. Б. Берлин и др. М., 1975. -168 с.
  17. М. Материалы к оценке признаков смерти от холода в судебно-медицинском отношении : автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1875.
  18. .С. Математическая статистика в клинической, профилактической и экспериментальной медицине. М., 1967. — 303 с.
  19. Д.П., Дворников В. Е. Патоморфология алкогольной болезни и наркомании. М., 1991. — 104 с.
  20. Г. Г. Результаты наблюдения отдаленных последствий длительного переохлаждения у рыбаков // Актуальные проблемы хирургии. Ростов-на-Дону, 1998. — С. 91−92.
  21. Большая медицинская энциклопедия / под ред. Б. В. Петровского. М., 1982. — Том 18. — С. 183−187.
  22. Г. И. Состояние путей микроциркуляции при смерти от общего охлаждения организма : автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1985. — 22 с.
  23. Г. И. Дифференциальная диагностика смертельной холодовой травмы // Проблемы теории и практики судебной медицины. -Томск, 1991.-С. 33−34.
  24. В.А., Егоров Ю. Н., Пасси Н. И. О патогенезе расстройства кровообращения и дыхания при глубоком охлаждении организма // Холод и организм. JL, 1964. — С. 100−105.
  25. С.С. Изменение сердца при глубокой гипотермии // Архив патологии. 1959. — № 11. — С. 15−24.109
  26. В.Х., Гребнев A.JI. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. М., 1981. — С. 22−51.
  27. В.И., Асмолова Н. Д., Толстолуцкий В. Ю. Механизм умирания и непосредственная причина смерти при переохлаждении // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. — Ижевск-Москва, 1993. С. 88−93.
  28. В.А., Пермяков A.B. Судебно-медицинские аспекты скоропостижной смерти. Ижевск, 2000. — 152 с.
  29. В.И., Степанян Ю. С. Структурная морфология гипофиза при гипотермии // Проблемы экспертизы в медицине. 2005. -№ 2. С. 9−10.
  30. В.И., Халиков A.A. Судебная медицина в лекциях. Издание второе. Ижевск-Уфа, 2007. — 343 с.
  31. С.М. Новый признак смерти от замерзания // Вестник общественной гигиены, судебной и практической медицины. -1895. Вып. З.-С. 11−20.
  32. Н.Г. Углеводный и энергетический обмен головного мозга при адаптации к переохлаждениям : автореф. дис.. д-ра биол. наук. Ростов-на-Дону, 1992. — 35с.
  33. Войно-Ясеницкий М.В., Жаботинский Ю. М. Основные источники ошибок при морфологических исследованиях. М., 1970. — С. 145−296.
  34. A.A. О последовательной байесовской стратегии и механизме принятия решений в интеллектуальной системе ОМИС // Клин. лаб. диагн. 1998. — № 4. — С. 42−49.
  35. A.A. Новая информационная технология анализа информационных данных. СПб., 1999. — 191 с.
  36. С. Медико-биологическая статистика : пер. с англ. / под ред. Н. Е. Бузикашвили, Д. В. Самойлова. М., 1999. — 459 с.110
  37. JI.А. Сосудистые изменения спинного мозга и его оболочек при смерти от переохлаждения / Теория и практика судебной медицины: Труды Питерского научного общества судебных медиков. -СПб., 2000. Вып. 4. — С. 45−56.
  38. Л.И., Митяева H.A. Пособие по судебно-медицинской гистологии. М., 1958. — 207 с.
  39. Л.И. Курс лекций по судебной медицине. М., 1970. -313 с.
  40. Л.И., Капустин A.B. Руководство по судебной медицине. М., 1991. — 310 с.
  41. В. П. Физиология и экспериментальная патология желудка. М., 1970. — 308 с.
  42. Ю.В. Патологическая анатомия, распознавание и. частота смерти от охлаждения в условиях войны // Труды Сталинобадск. мед. ин-та. Сталинобад, 1955. — С. 11−12.
  43. А. Гликоген центральной нервной системы, печени, сердечной и скелетной мускулатуры при гипотермии (гистохимическое исследование): автореф. дис.. канд. мед. наук. Минск, 1967. — 24 с.
  44. И.В. Общая патология человека. М., 1961.504 с.
  45. В.П., Шамарин Ю. А. К вопросу о патогенезе пятен Вишневского // Проблемы криминалистики и судебной экспертизы. -Алма-Ата, 1965. С. 318−320.
  46. В.П. К диагностике смерти от охлаждения // Судебно-медицинская экспертиза. 1968. — № 2. — 61 с.
  47. В.П. Смерть от общего переохлаждения : дис.. д-ра мед. наук. Томск, 1970.
  48. В.П. Смерть от общего переохлаждения организма. -Томск, 1977.-128 с. 1.l
  49. Ю.Г., Зелюк И. В., Лебедев H.H. Состояние энергетических процессов в тканях при поражениях конечностей холодом в морской воде // Актуальные вопросы военно-морской и клинической хирургии.—Л, 198. — С. 67.
  50. Дъердь Кисели. Практическая микротехника и гистохимия. -Будапешт, 1962. 400 с.
  51. В.Г., Афанасьева ЮЛ, Юрина H.A. Гистология / 3-е изд., перераб. и доп. М., 1983. — 592 с.
  52. А.П. " Судебно-медицинская экспертиза отравлений. Горький, 1975. — 32 с.
  53. H.H., Данилова Л. Я. Руководство к практическим занятиям по патологической физиологии. Киев, 1987. — 184 с.
  54. С.П. Холод и организм // Труды BMA им. С. М. Кирова. Л., 1964. — т. 161. — 200 с.
  55. С.П. Глубокое охлаждение при алкогольной интоксикации : автореф. дисс.. кан. мед. наук. Л., 1967. — 24 с.
  56. В.Т. Метаболическая организация функций желудка.-Л., 1981.-215 с.
  57. A.C. О причинах кровоизлияний в слизистой оболочке желудка при смерти от замерзания // Вестник общ. гиг., суд. и практ. мед.- СПб., 1901. № 2. — С. 1649−1661.
  58. К вопросу о патогенезе при быстром охлаждении в условиях эксперимента / А. П. Ястребов и др. // Материалы III Всероссийского съезда судебных медиков. М., 1992. — С. 329−331.
  59. П.Ф. Макроскопическая дифференциальная диагностика патологических процессов. М., 1993. — 384 с.
  60. A.B. Руководство по судебно-медицинской экспертизе отравлений. М., 1979. — 316 с.
  61. М.И. Очерки судебно-медицинской гистологии. -М., 1954.-212 с.112
  62. Э.И. Криохирургия. М., 1974. — 302 с.
  63. А.К. Значение поддерживающей терапии и ранней обращаемости в эффективности лечения хронического алкоголизма // Тезисы докладов Тамбовской областной конференции невропатологов и психиатров по борьбе с алкоголизмом. Тамбов, 1971. — С. 152−155.
  64. Клинико-морфологические аспекты патологии гастродуоде-нальной зоны после селективной проксимальной ваготонии / E.H. Никитин и др. // Морфологические ведомости. 2004. — № 1−2. — С. 8385.
  65. Г. Н. Общее переохлаждение : автореф. дисс.. д-ра. мед. наук. Л., 1973.
  66. Н.К. К вопросу о патогистологических изменениях органов при смерти от охлаждения // Сборник науч. работ каф. суд. мед. Ростовск. мед. ин-та. Ростов-на-Дону, 1959. — С. 321−235.
  67. В.И., Попов B.JI. Морфологическая перестройка сосудов микроциркуляторного русла под влиянием локального охлаждения // Физиология человека. 1983, — Т. 9. — № 4. — С. 627−633.
  68. И.В. Болезни органов пищеварения: Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение. — Минск, 1989. 240 с.
  69. Е.М. Дифференциально-диагностическое значение гипоксического повреждения миокарда при переохлаждении организма // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Ижевск, 1996. — Вып. 8. — С. 50−55.113
  70. Е.М. Патоморфология миокарда при смерти от переохлаждении организма // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Ижевск, 1998. — Вып. 10. — С. 87−91.
  71. Е.М. Диагностический комплекс патоморфологических изменений миокарда при смерти от переохлаждения организма : автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1999. — 24 с.
  72. В.П. Отморожения. М., 1988. — 256 с.
  73. Л.Ф. Функциональное состояние желудка в процессе адаптации человека на Крайнем севере: автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1975.
  74. В.Н., Бедрин Л. М., Томилин В. В. Судебная медицина / под ред. В. Н. Крюкова. М., 1990. — 449 с.
  75. Л.В., Боканович О. К., Игнатенок С. А. Модифицированная парафиновая проводка биологических объектов в судебно-гистологическом отделении // Актуальные вопросы судебной и клинической медицины. Ханты-Мансийск, 2002. — С. 129−130.
  76. Ф. А. Кандидатская диссертация. Методика написания, правила оформления и порядок защиты: Практическое пособие для аспирантов и соискателей ученой степени. — М., 2004. 224 с.
  77. С. Теория информации и статистика : пер. с англ. / под ред. А. Н. Колмогорова. М., 1967.
  78. Ю.М. Функциональная морфология желудка в норме и патологии. М., 1948. — 368 с.114
  79. П.Ф. Гипотермические состояния. Патофизиология. М.,-2002. — т.1. — С. 235−243.
  80. А.И., Рейнгардене Д. И. Электрокардиографические изменения при замерзании // Анестезиология и реаниматология. 1982. — № 2. — С. 56−60.
  81. Е.В. Гипотермия и анабиоз. Л., 1964. 327 с.
  82. Е.В. Патологическая физиология охлаждения человека. Л., 1975. — 216 с.
  83. Е.В. Неспецифические сенсорные и эндокринные механизмы терморегуляции при остром охлаждении организма // Физи-ол. журн. СССР им. Сеченова. 1979. — № 11. — т.65. — С. 1582−1591.
  84. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем: Десятый пересмотр. М., 1995. — Т.1. часть 1. — 98 с.
  85. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем: Десятый пересмотр. М., 1995. — Т.1.- часть 2. 634 с.
  86. Г. А. Курс патогистологической техники. Л., 1961.-340 с.
  87. .Н., Кундиев Ю. И., Иванюта О. М. Пульмонология. Киев, 1985. — 392 с.
  88. Г. В., Рожнов В. Е., Бабаян Э. А. Алкоголизм: Руководство для врачей. М., 1983. — 432 с.
  89. В.Г., Митяева H.A. Гистологический и цитологический методы исследования в судебной медицине. М., 1980.- 304 с.
  90. Е.Ю. Постмортальная микроморфология острого отравления алкоголем : автореф. дис.. канд. мед. наук. Ижевск, 2001.- 24 с.115
  91. B.B. Патоморфологическая характеристика заболеваний желудка по материалам эндоскопических биопсий. СПб, 1997.-29 с.
  92. Г. И., Куликов В. Ю., Непомнящих B.JI. Морфологические изменения во внутренних органах гомойотермных животных при воздействии низких температур // Бил. Сиб. отд. АМН СССР. 1984. — № 4. — С. 94−102.
  93. B.C., Чудаков А. Ю., Исаков В. Д. Острая гипотермия. СПб., 1997. — 152 с.
  94. И.И. По поводу судебно-медицинского значения геморрагий слизистой «оболочки желудка при смерти от замерзания // Вестник общ. гиг., суд. и практ. мед. СПб., 1898. — № 12.2. — С. 10 091 013.
  95. О деятельности учреждений судебно-медицинской экспертизы органов управления Российской Федерации по итогам отчетов за 2004 год. Сводный отчет / Б. М. Лисянский и др. // Москва, 2005. 14 с.
  96. Общее переохлаждение организма / Г. А. Акимов и др. Л., 1977.- 184 с.
  97. H.A. Смерть новорожденных детей от охлаждения : дис.. канд. мед. наук. Саратов, 1947.
  98. ВА. Гистоморфологические изменения тканей легких при смерти от переохлаждения // Судебно-медицинская экспертиза. 1988. — № 3. — С. 27−29.
  99. В.А. Морфологическая диагностика отсроченной смерти от переохлаждения // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Ижевск, 1989. — С. 60−62.
  100. В.А. Пато- и танотологические аспекты переохлаждения // Архив патологии. 1990. — № 8.116
  101. В.А. Приспособительно-компентаторные процессы в легких при переохлаждении // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Ижевск, 1991. — С. 221 222.
  102. В.А. Вопросы дифференциальной диагностики летальных исходов от переохлаждения // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Ижевск, 1994. — Вып. 7. -С. 58−60.
  103. В.А., Семенова И. Ю. Некоторые аспекты судебно-медицинской диагностики смерти от переохлаждения // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. -1994.-Вып. 7.-С. 63−67.
  104. В.А. Судебно-медицинская оценка патоморфологии адаптационных процессов в дыхательной системе при действии низких температур. Дис.. д-ра мед. наук.- М., 1995. 241 с.
  105. В.А. Некоторые гистоморфологические изменения при смерти от переохлаждения // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Ижевск, 1997. — Вып. 9. -С. 33−34.
  106. В.А., Колударова Е. М. Гистоморфология отсроченных случаев смерти от переохлаждения // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Ижевск, 1997. -Вып. 9. — С.47−48.
  107. Ю.М., Алябьев Ф. В., Шамарин Ю. А. Влияние смерти от общего переохлаждения организма на морф о функциональное состояние надпочечников человека // Судебно-медицинская экспертиза. -2002.-№ 4.-С. 3−4.
  108. М.А., Аничков Н. М. Патологическая анатомия. -М., 2001. часть 1.-736 с.
  109. B.C., Хитров Н. К. Патология. М., 1995. — 352 с.117
  110. Г. А., Завальнюк А. Х. Словарь судебно-медицинских терминов. — Москва-Ижевск, 1996г- 130 с.
  111. A.B., Витер В. И. Патоморфология и танатогенез алкогольной интоксикации. Ижевск,.2002. — 91 с.
  112. A.B., Витер В. И., Толстолуцкий В. Ю. Основы судебно-медицинской гистологии. Ижевск, 1994. — 198 с.
  113. И.Р., Гублер Е. В. Искусственная гипотермия. JL, 1961.-228 с.
  114. Л.И., Пиксаев С. Н., Лялин А. Ю. Общее охлаждение организма. Клинико-экспериментальные аспекты современной медицины. Саранск, 1999. — ч. 2. — С. 73−74.
  115. Т.В., Алисиевич В. И. К патогенезу пятен Вишневского при смерти от переохлаждения // Судебно-медицинская экспертиза. 2000.-№ 1.-С. 11−14:
  116. С.А. Оформление медицинской диссертации. — СПб., 1996.- 64 с.
  117. В.Л., Исаков В. Д., Ситник В. И. Гипергликемия при холодовой травме // Судебно-медицинская экспертиза. 1990. — № 4. — С. 54−55.
  118. О.Х., Томилин В. В. Судебная медицина. М., 1974.-272с.
  119. Применение микроволновой печи на некоторых этапах подготовки материала для гистологического исследования / О. Н. Ратнер и др. // Архив патологии. 1991. — № 5. — С. 71−72.
  120. В.И. Некоторые наблюдения при исследовании трупов лиц, умерших от холода // Судебно-медицинская экспертиза. -1960.-№ 3.-С. 48−50.
  121. М.И. К учению о распознавании смерти от холода : автореф. дис.. д-ра мед. наук Томск, 1907.118
  122. А. Д. Определение давности наступления смерти с учетом нозологических причин : дис.. канд. мед. наук — Ижевск, 1997.- 176 с.
  123. В.Д. Модификация процесса обезвоживания при парафиновой заливке в патогистологической практике // Архив патологии. 1991. -№ 5. — С. 70−71.
  124. В.А. ' Новые методы количественной оценки состояния железистого аппарата слизистой оболочки желудка // Архив патологии. 1973. — № 8. — С. 79−81.
  125. Г. Очерки об адаптационном синдроме. М., 1960. -254 с. ¦
  126. Э.Г., Векслер Я. И., Гусейнов И.Г Изменение жирнокислого состава липидов головного и спинного мозга белых крыс при однократном переохлаждении и адаптации к нему // Вопросы медицинской химии. 1981. — т. 27. — Вып. 5. — С. 640−643.
  127. Содержание амиака и глютамина в головном мозге крыс при охлаждении, гиперкапнии и гипоксии / Н. В. Коростовцева и др. // Физиол. журн. СССР им. Сеченова. 1973. — № 5. — т. 59. — С. 713−717.
  128. В.В., Пауков B.C. Воспаление. М., 1995. — 640 с.
  129. Н.В., Тимошин С. С., Мурзина Н. В. Влияние многократного охлаждения на состояние надпочечников и пролиферация эпителия роговицы белых крыс // Бил. эксперим. биологии и медицины. -1979. т.88.- № 7. — С. 87−89.
  130. О. Биологическое действие замораживания и переохлаждения : пер. с англ. М., 1963.119
  131. В.А., Виноградов А. Н., Бурлаков Г. И. Изменения микроциркуляции при смертельной гипотермии // Диагностические и идентификационные исследования объектов судебно-медицинской экспертизы. Горький, 1988. — С. 110−114.
  132. В.М., Татиев К. И., Черваков В. Ф. Судебная медицина. М., 1963. — 460 с.
  133. В.М. Современные лабораторные методы в судебно-медицинской экспертизы. М., 1972.
  134. В.М. Судебная медицина. М., 1982. — 464 с.
  135. М.Г. Желудок и нарушение обмена. М., 1969. — 140с.
  136. П.М. К проблеме острой гипотермии. М., 1957.289 с.
  137. Статистическая оценка достоверности результатов научных исследований / Л. Ф. Молчанова и др. Ижевск, 2004. — 96 с.
  138. Ю.С. Диагностический комплекс гистоморфологи-ческих изменений щитовидной железы при смерти от общего переохлаждения организма : автореф. дис.. канд. мед. наук. Ижевск, 2002. -24 с.
  139. Ю.С. Функциональная морфология щитовидной железы в случаях смерти от общего переохлаждения организма. -Ижевск, 2004. 84 с.
  140. Ю.С., Перминов В. И. Экспертная оценка гистоморфологических изменений поджелудочной железы при смерти от холодовой травмы // Проблемы экспертизы в медицине. № 2. — 2004. — С. 25−26.
  141. А.И., Серов В. В. Патологическая анатомия. М., 1995.-668 с.120
  142. Л.А., Круглова И. С., Белоусова Т. А. Функциональные и морфофункциональные изменения в миокарде при глубокой имерссионной гипотермии организма // Патологическая физиология» и экспериментальная терапия. 1980. — № 1. С. 23−27.
  143. К. Введение в количественную цитологическую морфологию. Румыния, 1980. — 192 с.
  144. С.А. Смерть от охлаждения на Камчатке : автореф. дис.. канд. мед. наук. Л., 1974. — 24 с.
  145. С.А. Кровоизлияния в-слизистой оболочке двенадцатиперстной кишке и поджелудочной железе при смерти от охлаждения // Судебно-медицинская экспертиза. 1975. — № 1. — С. 47−48.
  146. С.А. Смерть от охлаждения на Камчатке : дис.. канд. мед. наук. Л., 1977.
  147. П.А. К морфологическим признакам смерти от охлаждения тела // Сб. научн. работ суд. мед. и погран. обл. М., 1955. -С. 68−70.
  148. A.C., Корнилова Н. К. Ускоренная методика парафиновой заливки в патогистологической практике //Архив патологии. -2003.-№ 3.-С. 45−46.
  149. Хем А., Кормак Д. Гистология: пер. с англ. М., 1983. т.4.245 с.
  150. В.В., Кузнецов А. Е. Судебная медицина. Смоленск, 1998. — 800 с.
  151. А.Д. Судебно-медицинская и физиологическая характеристика острой общей глубокой акцидентальной гипотермии : ав-тореф. дис.. канд. мед. наук. СПб., 1997. — 42 с.
  152. А.Д. Механизмы повреждающего действия общего переохлаждения на организм человека и судебно-медицинская оценка признаков смерти от холода : дис.. д-ра мед. наук. СПб., 2000. — 432 с.
  153. Е.Г., Зенков В. П. Морфологические изменения желудка при местной внутрижелудочной гипотермии у собак // Экспериментальная хирургия и анестезиология. 1970. — № 1. — С. 91−94.
  154. А.Б., Янковский В. Э., Иванова И. В. Анализ случаев смерти от переохлаждения // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Ижевск, 1998. — Вып. 10. — С. 225−227.
  155. Ю.А. О патогенезе пятен Вишневского и их судебно-медицинское значение : автореф. дис.. канд. мед. наук. Томск, 1969.-24 с.
  156. Ю.А., Десятов В. П. // Судебно-медицинская экспертиза. 1972. — № 7.
  157. Ю.А. Состояние вегетативной нервной системы при патологической гипотермии // Проблемы теории и практики судебной медицины. Томск, 1991. — С. 28−30.
  158. Ю.А. К вопросу о патогенезе пятен Вишневского // Проблемы теории и практики судебной медицины. Томск, 1991. — С. 30−32.
  159. В.Н. Замерзание. М., 1943. — 96 с.
  160. В.Б., Шигеев C.B., Колударова Е. М. Холодовая смерть. М., 2004. — 184 с.
  161. Шор В.Г. О смерти человека. Введение в патологию. JL, 1925. — 224 с.
  162. Я.С. Очерки клинической гастроэнтерологии. -Пермь, 1992. 336 с.
  163. Эль-Хассан М. А. Характер посмертной. термодинамики тела человека при различных вариантах танатогенеза: дис.. канд. мед. наук. М., 2002. — 156 с.
  164. И.А., Фейгин В. П. О деятельности судебно-медицинской службы Удмуртской Республики за 2010 год // Сводный отчет. Ижевск, 2009. — 15 с.
  165. Г. М., Новиков B.C., Хавинсон В. Х. Резистентность, стресс, регуляция. Л., 1990. — 238 с.
  166. Adolph Е., Klem S., Morrow L. Reversible cessation of blood circulation in deep hypothermia // J. Appl. Physiol. 1958, vol. 13, № 2. — P. 397−405.
  167. Cazzullo CL, Macchi V, Modificazioni elettrocardiografiche osservate in anumal sottopostis id ipotermia profonda artificiale, lapporoti can la bioelettricita cerebrale // Folia cardol., 1954., vol. 13, № 3. P. 235.123
  168. Copwood T.B., Kennedy G.H. Accidental hypothermia // Cryo-biology. 1970. — № 7. — P. 243 — 248.
  169. T.E. // Med. sei. Spots and Exercise. 1988. — Vol. 20, № 5. -P. 185−192.
  170. Hirvonen L., Elfving R. Histamine and serotonin in the gastric erosion of rats dead from exposure to cold: A. Histochemical and qnantative stady // Z. Rechtsmed, 1974, Bd. 74. № 4. — P. 273 — 281.
  171. Harvonen J., Penttinen J., Huttunen P., Sankko P. Changes in the Miocardium and Skeletal Muscle in Suinea Pigs in Cold Exposure with and Withont Ethanol // Z. Rechtsmeed, 1980, Bd. 84. № 3. — P. 195−207.
  172. Khanna N.K., Sharma V.N., Effect of cold stress on myocardial and plazma catecholamine levels of rat and itsmodifications by eserine, mecamylamine and reserpin // Indian J. Med. Res., 1971. № 59. — P.628.
  173. Knocher P. Effects of experimental hypothermia on vital organs // Lancet., 1955. vol. 269, № 22. P. 837 — 840.
  174. Mant A.K. Autopsy diagnosis of accidentae hypothermia // J. Forensic Med., 1969. V 126−129.
  175. E. Muller Die Pathologie der allgemeinen Unterkuhlung des Menschen. Acta neuroveget., 1955, 11, 1−4: 146−168.
  176. Nicolas F., Nicolas G. Les hypotermies accidentelles. Anesth. Anaig., 1972. vol. 29, P: 19 -34.
  177. Severinghous I. W., Stupfel M.J. Respiratory dead space increase following. Atropine in Man, and Atropin. Vogal or ganglionis blockade and hypothermia in dogs // J. appl. Physiol., 1955. vol. 8, № 1. P. 81−87.
  178. Rosomoff H., Gilbert R. Brain volum and cerebrospinal fluid pressure during hypothermia // J. Physiol. 1955. vol. 183, № 1. — P. 19.
  179. Tokunada J. Tokechi S., Takenaha K., Maliwa M. Comparison of process of death by heat and cold in rabbits // J. Legal. Med., 1983. vol. 3, № 4.-P. 392−401.124
  180. Tolman G.A., Cohen A. Accidental hypothermia. Can. Med. Ass., 1970. vol. 103. — P. 1357 — 1361.
  181. Tsuji A., Nahamura K., Sekiyma S. et. al. Autopsycoses of death from cold. — J. Tocyo Worn. med. Coll., 1983. vol. 53, № 5. — P. 494 -501.
  182. Trevino A., Razi B., Barry M., et. al. The characteristic electrocardiogram of accidental hypothermia. Arch, inter, med., 1971. vol. 127, № 3. P. 470−473.
  183. Wessel J, Shneider V. Zum gehauften Auftren von Todesfallen an Unterkuhlung bei uberraschenden Kalteeinbruchen. Lebensversicherungsmedizin, 1987. Bd. 39, N 1. — P. 58 — 61.125
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!