Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Глубокая передняя послойная фемто-кератопластика в лечении пациентов с кератоконусом

Диссертация: Глубокая передняя послойная фемто-кератопластика в лечении пациентов с кератоконусом
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Для расчёта положения горизонтального разреза целесообразно определить минимальную толщину роговицы реципиента в зоне эктазии методом ОКТ в режиме пахиметрии и из полученного значения вычесть 70 мкм. Для расчёта положения несквозного заднего разреза в роговице реципиента целесообразно применять прибор «Pentacam», который позволяет провести пахиметрию в зоне диаметра 9 мм. С помощью полученной… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Классификация, эпидемиология, клиника и диагностика кератоконуса
    • 1. 2. Современные методы лечения кератоконуса
    • 1. 3. Кератопластика в лечении кератоконуса
  • Глава 2. Материал и методы клинических исследований
    • 2. 1. Характеристика клинического материала
    • 2. 2. Методы предоперационного и послеоперационного обследования пациентов
    • 2. 3. Методы статистической обработки результатов
  • Глава 3. Разработка технологии Ф-ППК и Ф-ГППК
    • 3. 1. Характеристика лазерной установки
    • 3. 2. Эксперимент на донорских роговицах
    • 3. 3. Атомно-силовая микроскопия горизонтального роговичного среза
    • 3. 4. Эксперимент in vivo на глазах животных
  • Глава 4. Методы хирургического лечения
    • 4. 1. Подготовка больного к операции
    • 4. 2. Хирургическая технология Ф-ППК
    • 4. 3. Хирургическая технология Ф-ГППК
    • 4. 4. Хирургическая технология ГППК
    • 4. 5. Интраоперационные осложнения
  • Глава 5. Клинико-функциональные результаты хирургического лечения
    • 5. 1. Клиническое течение раннего послеоперационного периода и осложнения
    • 5. 2. Клинико-функциональные результаты Ф-ППК
    • 5. 3. Клинико-функциональные результаты Ф-ГППК в сравнении с ГППК
  • Обсуждение результатов и заключение
  • Выводы

Глубокая передняя послойная фемто-кератопластика в лечении пациентов с кератоконусом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

По данным ВОЗ, около 314 миллионов человек в мире имеют нарушения зрения, причём до 25% всей глазной патологии приходится на заболевания роговицы. В Российской Федерации насчитывается более 500 тысяч слабовидящих и слепых, среди которых до 18% приходится на пациентов с патологией роговицы. Среди причин слабовидения кератоконус является одной из самых распространённых и составляет 0,6−0,9% [29, 35, 38, 74, 103].

Кератоконус — это генетически детерминированное дистрофическое заболевание роговицы, характеризующееся нарушением биомеханической стабильности за счет структурной дезорганизации коллагеновых волокон, которое приводит к оптической неоднородности ткани роговицы с последующим истончением, конусовидным выпячиванием и нарушением прозрачности [3, 11, 14, 38].

Представляя собой наиболее часто встречаемую форму дистрофии роговицы (распространённость в популяции 0,033% - 0,054%), кератоконус является одним из типичных показаний к проведению сквозной кератопластики (СКП) [47, 106, 130, 142, 143, 158]. Последняя, хотя и широко применяется при различных дистрофиях и помутнениях роговицы, имеет ряд известных недостатков, таких как высокий риск операционных и послеоперационных осложнений, длительная зрительная реабилитация, послеоперационный астигматизм высокой степени, отторжение и ограниченный срок жизни трансплантата, нарушение архитектоники переднего отрезка глаза, низкая прочность послеоперационного рубца [56, 101, 108, 149, 163, 164]. Все выше сказанное обуславливает поиск путей по усовершенствованию методов кератопластики.

Послойная пересадка роговицы в этом отношении является перспективной, обладая целым рядом преимуществ. К ним относят: отсутствие риска эндотелиального отторжения, меньший послеоперационный астигматизм, сохранную структуру переднего сегмента глаза, и как следствие — ускоренную зрительную реабилитация, больший срок жизни трансплантата, снижение требований к отбору донорского материала, в частности к плотности эндотелиальных клеток (ПЭК) [30, 56, 100]. Ее выполняют при дистрофиях и помутнениях роговицы, не затрагивающих всю ее толщу, при условии наличия нормальной ПЭК и отсутствии дефектов Десцеметовой мембраны (ДМ). Как правило это больные с кератоконусом III-IV стадий, помутнениями после инфекционных кератитов, травм и фоторефракционных вмешательств на роговице.

Тем не менее, послойная кератопластика имеет ряд недостатковтехника операции сложнее, она более продолжительна по времени, имеется риск перфорации задних слоев роговицы и возможность помутнения интерфейса донор-реципиент.

Последний нивелируется, если производится полная замена стромы роговицы вплоть до ДМ, т. е. операция проводится по методике глубокой передней послойной кератопластики (ГППК). Однако, ДМ весьма деликатна и легко травмируется в ходе оперативного вмешательства. Именно поэтому существенным стало предложение Anwar и Teichmann формировать так называемый «большой пузырь» из воздуха, отделяющий заднюю строму роговицы от ДМ, что упростило ГППК, сделало её более прогнозируемой и способствовало популяризации [51].

Тем не менее, распространение ГППК не стало повсеместным, поскольку нерешенным является ряд ключевых вопросов, связанных с безопасностью и повторяемостью данной методики. Даже самые опытные хирурги не могут полностью исключить разрыв ДМ, поэтому вплоть до 23% операций ГППК завершается как СКП [99].

В этой связи определенный интерес представляет направление по внедрению фемтосекундных лазеров (ФСЛ) для трепанации и выкраивания роговицы. Данная технология хорошо зарекомендовала себя при проведении СКП, обеспечивая беспрецедентный уровень точности и предсказуемости [58, 78, 79, 91, 138, 159]. Лазер позволяет выполнять краевые разрезы со сложным профилем, обеспечивающим наилучшее сопоставление тканей донора и реципиента и высокий функциональный результат [28, 55, 58, 65, 84, 95, 129, 131]. Кроме того, применение ФСЛ даёт возможность формировать в глубоких слоях роговицы плоскостные срезы высокого качества и на точно заданном расстоянии от передней поверхности. И это происходит без существенного влияния на количество и морфологию эндотелиальных клеток [67, 68].

Ряд исследований показал, что при помощи ФСЛ можно частично стандартизировать процедуру послойной кератопластики, повышая её безопасность и предсказуемость [61, 62, 63, 66, 80, 144]. Анализ зарубежной и отечественной литературы выявил упоминания о возможности проведения передней послойной кератопластики (ППК) исключительно при помощи ФСЛ не прибегая к процедурам мануальной или пневматической очистки ДМ [96, 148]. При этом, однако, не имеется ни полноценного описания данного метода, ни оценки его результативности.

В связи с этим целью нашего исследования стало повышение эффективность лечения кератоконуса ІІІ-ІУ степени путём использования технологии глубокой передней послойной фемто-кератопластики.

Для достижения указанной цели были поставлены задачи:

1. Обосновать в эксперименте применение методики передней послойной фемто-кератопластики и определить оптимальные параметры воздействия лазера ІШхаІазе Р8 60 кНг для выкраивания трансплантата.

2. Разработать и апробировать в клинике метод передней послойной фемто-кератопластики.

3. Разработать технологию глубокой передней послойной фемто-кератопластики.

4. Оценить клинико-функциональные исходы разработанных методик передней и глубокой передней послойной фемто-кератопластики в сравнительном аспекте с результатами глубокой передней послойной кератопластики, выполненной по мануальной технологии.

Научная новизна.

1. Впервые методом атомно-силовой микроскопии была проведена оценка степени иррегулярности поверхности горизонтального среза, выполненного с помощью ФСЛ в глубоких слоях донорской роговицы при использовании различных настроек, и определены следующие параметры лазерного воздействия, позволяющие получить наиболее ровную поверхность, среднеквадратичная шероховатость которой не превышает 112±17 нм: энергия 1 мкДж, расстояние между импульсами/рядами 4 мкм (рт.и=0,01).

2. Впервые показано, что проведение фемтолазерной послойной кератопластики пациентам с кератоконусом улучшает биомеханические свойства роговицы, что проявляется в достоверном повышении корнеального гистерезиса и фактора резистентности роговицы, по сравнению с дооперационными данными, в случае передней послойной фемто-кератопластики в 1,6 и 2 раза (р&bdquo-,<0,001), а в случае глубокой передней послойной фемто-кератопластики в 1,5 и 1,9 раза (рп<0,001), соответственно.

3. Впервые проведён сравнительный анализ клинико-функциональных результатов глубокой передней послойной фемто-кератопластики и глубокой передней послойной кератопластики, выполненной по мануальной технологии, который выявил, что на сроке наблюдения 1 год методики имеют сопоставимые результаты по остроте зрения и потере эндотелиальных клеток (р>0,05), при этом применение фемтосекундного лазера позволяет получить достоверно меньшие значения послеоперационного астигматизма (3,7±1,4 против 4,8±1,9 дптр, р=0,04), а также повысить долю качественного результата лечения (КОЗ 0,5 и выше) с 71,4% до 97,1% (рг=0,013).

Практическая значимость.

1 Разработан и апробирован в клинической практике способ хирургического лечения кератоконуса методом глубокой передней послойной фемто-кератопластики который, благодаря особому алгоритму нанесения разрезов, включающему формирование несквозного заднего разреза в роговице реципиента ниже плоскости ламеллярного, позволил отказаться от использования острых колюще-режущих инструментов для введения воздуха в заднюю строму и исключить связанные с этим риски, а также увеличить частоту успешного формирования «большого пузыря» на 11,4% за счёт уменьшения выхода воздуха на периферию роговицы, и, тем самым, снизить количество перфораций ДМ на 11,4% и количество операций, конвертированных в СКП, в 3,3 раза.

2. Разработан и впервые апробирован в клинической практике способ хирургического лечения кератоконуса методом глубокой передней послойной фемто-кератопластики, позволяющий всего за 2 запуска лазера получить сложный профиль разреза по типу «шляпки гриба» в роговице донора и реципиента, что снизило расходы на проведение данной операции и повысило её экономическую доступность.

3. В ходе разработки глубокой передней послойной фемто-кератопластики подобраны оптимальные по уровню энергетического воздействия, скорости формирования срезов и их качеству параметры лазера для роговицы реципиента: несквозной задний разрез — расстояние между точками/рядами — 2 мкм, энергия — 1,5 мкДжламеллярный разрезрасстояние между точками/рядами — 8 мкм, энергия — 2,0 мкДж, растровый паттернпередний разрез — расстояние между точками/рядами — 2 мкм, энергия — 1,5 мкДж.

4. Показано, что применение метода глубокой передней послойной фето-кертаопластики для лечения пациентов с кератоконусом, по сравнению с мануальной технологией, позволяет ускорить зрительную реабилитацию пациентов и получить достоверно более высокое значения как корригированной (0,54±0,15 против 0,42±0,14, р=0,023), так и некорригированной (0,21 ±0,1 7 против 0,12±0,13, р=0,03 1) остроты зрения на сроке 6 месяцев после операции.

Основные положения, выносимые на защиту.

Применение разработанного метода глубокой передней послойной фемто-кератопластики, включающего новый алгоритм нанесения разрезов, в котором несквозной задний разрез в роговице реципиента формируют ниже плоскости ламеллярного, по сравнению с глубокой передней послойной кератопластикой, выполненной по мануальной технологии, позволяет:

— ускорить зрительную реабилитацию пациентов, что проявляется в повышении корригированной (0,54±0,15 против 0,42±0,14, р=0,023) и некорригированной (0,21±0,17 против 0,12±0,13, р=0,031) остроты зрения на сроке наблюдения 6 месяцев;

— уменьшить значения послеоперационного астигматизма на сроке наблюдения 1 год с 4,8±1,9 до 3,7±1,4 дптр (р=0,04);

— повысить долю качественного результата лечения (КОЗ 0,5 и выше на сроке наблюдения 1 год) с 71,4% до 97,1% (р (=0,013);

— улучшает биомеханические свойства роговицы, что проявляется в повышении корнеального гистерезиса в 1,5 и фактора резистентности роговицы в 1,9 раза (ри,<0,001), по сравнению с дооперационными данными.

Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на научно-практических конференциях с международным участием «Актуальные проблемы офтальмологии» в рамках IX съезда офтальмологов России (Москва, 2010), «Фёдоровские чтения» (Москва, 2011), «Патология роговицы» (Москва, 2012), на международном симпозиуме «Фемто-форум 2012» (Барселона, 2012), на научно-практической конференции «К^СЯБ-2013» (Санкт-Петербург, 2013), на клинических конференциях ФБГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова (Москва, 2012, 2013).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ, из них — 4 в научных журналах, рецензируемых ВАК РФ. Получено 2 патента РФ на изобретения.

Реализация результатов работы.

Результаты исследования внедрены в научно-клиническую и практическую деятельность отдела трансплантационной и оптико-реконструктивной хирургии головной организации ФГБУ «МНТК „Микрохирургия глаза“ им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России (Москва) и Чебоксарского филиала ФГБУ «МНТК „Микрохирургия глаза“ им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, а также включены в курс цикла по кератопластике Научно-педагогического центра головной организации ФГБУ «МНТК „Микрохирургия глаза“ им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России (Москва).

Структура и объём работы.

Диссертация изложена на 148 листах компьютерного текста и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций, библиографического указателя. Работа иллюстрирована 79 рисунками и 15 таблицами. Библиографический указатель содержит 174 источника, из них 46 источников на русском языке и 128 на иностранных языках.

выводы.

1. По результатам экспериментального исследования иррегулярности поверхности горизонтального среза, выполненного в глубоких слоях донорской роговицы, методом АСМ установлено, что следующие параметры ФСЛ позволяют получить наиболее ровную поверхность, среднеквадратичная шероховатость которой не превышает 112± 17 нм: энергия 1 мкДж, расстояние между импульсами/рядами 4 мкм (pm-u=0,01).

2. Применение метода Ф-ППК для лечения пациентов с кератоконусом позволяет получить хороший анатомический результат и в 100% случаев приводит к прозрачному приживлению трансплантата на сроке наблюдения до 2 лет, при этом методика не имеет рисков интраоперационных осложнений (0%>) и безопасна для эндотелия (потеря ЭК 4,2% к 1 году).

3. Проведение фемтолазерной послойной кератопластики пациентам с кератоконусом улучшает биомеханические свойства роговицы, что проявляется в достоверном повышении СН и CRF, по сравнению с дооперационными данными, в случае Ф-ППК в 1,6 и 2 раза (pw<0,001), а в случае Ф-ГППК в 1,5 и 1,9 раза (рп<0,001).

4. Разработанный метод Ф-ГППК, благодаря новому алгоритму нанесения разрезов, включающему формирование несквозного заднего разреза в роговице реципиента ниже плоскости ламеллярного, позволяет произвести удаление передних слоев роговицы реципиента и выполнить отделение остаточной задней стромы от ДМ путём введения «большого пузыря» воздуха без использования острых колюще-режущих инструментов, что позволило снизить число возможных осложнений и сформировать сложный профиль трансплантата и его ложа по типу «шляпки гриба» всего за 2 старта ФСЛ.

5. Сравнительный анализ клинико-функциональных результатов Ф-ГППК и ГППК выявил, что методики имеют сопоставимые результаты по остроте зрения на сроке наблюдения 1 год (К03=0,66±-0,15 и 0,54±0,18,.

НКОЗ=0,29±-0,19 и 0,26±0,2, р>0,05) и потере эндотелиальных клеток (7,4% и 6,8%, р>0,05), при этом применение ФСЛ позволяет ускорить зрительную реабилитацию пациентов и получить достоверно более высокое значения как корригированной (0,54±0,15 против 0,42±0,14, р=0,023), так и некорригированной (0,21±0,17 против 0,12±0,13, р=0,031) остроты зрения на сроке 6 месяцев после операции.

6. Применение технологии Ф-ГППК позволяет достоверно повысить долю качественного результата лечения (КОЗ 0,5 и выше на сроке наблюдения 1 год) с 71,4% до 97,1%, по сравнению с методом ГППК (рг =0,013).

7. Применение ФСЛ позволяет формировать трансплантат и ложе в роговице реципиента всегда одинаковой круглой формы, что обеспечивает хорошую адаптацию тканей и приводит к достоверному уменьшению значений послеоперационного астигматизма с 4,8±1,9 дптр при использовании метода ГППК до 3,7±1,4 дптр при использовании технологии Ф-ГППК (р=0,04).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Метод Ф-ППК, по причине низкой послеоперационной остроты зрения (ср. К03=0,2 к 1 году), не может быть рекомендован к широкому клиническому применению при лечении пациентов с кератоконусом.

2. При проведении Ф-ГППК с помощью Intralase FS 60 kHz рекомендуется использовать следующие параметры для роговицы донора: задний разрез — расстояние между точками/рядами — 2 мкм, энергия — 2 мкДжгоризонтальный компонент трепанационного среза — расстояние между точками/рядами — 4 мкм, энергия — 1 мкДжпередний разрез — расстояние между точками/рядами — 2 мкм, энергия — 1,5 мкДждля роговицы реципиента: несквозной задний разрез — расстояние между импульсами/рядами 2 мкм, энергия 1,5 мкДжламеллярный разрезрасстояние между точками/рядами 8 мкм, энергия 2,0 мкДж, растровый паттернпередний разрез — расстояние между точками/рядами 2 мкм, энергия 1,5 мкДж.

3. Для расчёта положения горизонтального разреза целесообразно определить минимальную толщину роговицы реципиента в зоне эктазии методом ОКТ в режиме пахиметрии и из полученного значения вычесть 70 мкм. Для расчёта положения несквозного заднего разреза в роговице реципиента целесообразно применять прибор «Pentacam», который позволяет провести пахиметрию в зоне диаметра 9 мм. С помощью полученной карты возможно определить минимальное значение толщины роговицы в зоне диаметра 7 мм. На пахиметрической карте для этого следует построить перпендикуляры к осям координат в искомой зоне диаметра и по цветовой кодировке выявить наиболее тонкий участок, с которым пересекается перпендикуляр. Из найденного значения следует вычесть 100 мкм и получить в результате глубину начала несквозного заднего разреза.

4. Трансплантат рекомендуется выкраивать перед операцией, а отделять ДМ от него лишь после успешного формирования ложа в роговице реципиента, т.к. это позволяет сэкономить время и не рисковать трансплантатом до полной уверенности в успехе послойной методики.

5. При возникновении микроперфорации ДМ хирургу не следует сразу переходить на СКП, нужно приложить все усилия для выполнения операции по послойной методике с использованием механических расслаивателей и диссекторов. После удаления стромы роговицы, при завершении операции в переднюю камеру глаза следует ввести воздух, что в большинстве случаев позволяет добиться прилегания ДМ к трансплантату.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Т. Д. Клиническая классификация первичного кератоконуса / Т. Д. Абугова // Современная оптометрия. 2010. — № 5(июнь). — С. 17−20.
  2. , Т. Д. Контактные линзы и кератопластика при кератоконусе / Т. Д. Абугова // Глаз. 1999. — № 1. — С. 16.
  3. , Т. Д. Ранняя диагностика и медицинская реабилитация больных кератоконусом средствами контактной коррекции зрения: автореф. дис. канд. мед. наук / Т. Д. Абугова. М., 1986. — С. 17.
  4. , С. Э. Конфокальная микроскопия роговицы при кератоконусе / С. Э. Аветисов и др. // Вестн. офтальмол. 2008, — № 3. — С. 6−10.
  5. , С. Э. Диагностика кератоконуса / С. Э. Аветисов, К. Б. Першин, Н. Ф. Пашинова//Глаз. 1999. -№ 1. с. 12−15.
  6. , В. В. Имплантация отрицательной ИОЛ при стабильном кератоконусе 1-П степени // Вестн. офтальмол. 1987. — № 4. — С. 15−17.
  7. , Л. И. Рефракционная хирургия / Л. И. Балашевич. СПб.: СПбМАПО, 2002. — 278 с.
  8. , Л. И. Некоторые особенности ранней диагностики кератоконуса / Л. И. Балашевич, А. Б. Качанов, С. А. Никулин // Материалы IV Евро-Азиатской конференции по офтальмохирургии. Разд. II. Екатеринбург, 2006. — С. 34−51.
  9. , Л. И. Клиническая корнеотопография и аберрометрия / Л. И. Балашевич, А. Б. Качанов. М.: 2008. — 167 с.
  10. , Г. М. Эпикератопластика с использованием незамороженной донорской роговицы в лечении кератоконуса: автореф. дис. .канд. мед. наук / Г. М. Бикбов. Уфа., 2007. — 22−23 с.
  11. , Н. В. Оптические аберрации при кератоконусе и изучение возможностей их компенсации: автореф. дис. .канд. мед. наук / Н. В. Бобровских. М., 2009. — 22 с.
  12. , С. Г. Морфофункциональные изменения роговицы после длительного ношения мягких контактных линз и их влияние на результатыкераторефракционных операций: дис. .канд. мед. наук / С. Г. Бодрова. -Саранск, 2009. 129 с.
  13. , В. П. Искусство анализа данных на компьютере: Для профессионалов. 2-е издание (+СБ) / В. П. Боровиков. С-Петербург., 2003. -688 с.
  14. , Е. Н. Результаты психологического тестирования больных кератоконусом / Е. Н. Горскова, Е. Н. Севостьянов, Н. А. Батурин // Вестн. офтальмол. 1998. — Т. 114, № 6. — С. 44−45.
  15. , Е. Н. Клиника, патогенетические варианты течения, диагностика и роль медикаментозных средств в лечении кератоконуса: дис. .д-ра мед. наук / Е. Н. Горскова. М., 1998. — 245 с.
  16. , Е. В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии / Е. В. Гублер. Л.: Медицина, 1990. — 176 с.
  17. , М. М. Руководство по кератопластике / М. М. Дронов. СПб.: Полиформ «Влазипресс», 1997. — 130 с.
  18. , Г. Б. Влияние многолетнего ношения контактных линз на состояние роговицы по данным конфокальной микроскопии / Г. Б. Егорова, А. А. Федоров, Н. В. Бобровских // Вестн. офтальмол. 2008. — № 6. — С. 25−29.
  19. , Е. В. Оптические и функциональные результаты сквозной кератопластики при кератоконусе / Е. В. Ивановская // Офтальмол. журн. -2000. -№ 4. С. 17−20.
  20. , М. А. К вопросу о заболеваемости кератоконусом и инвалидизации вследствие его среди подростково-призывной молодежи Республики Армении / М. А. Кандаян, А. В. Егиазарян // Вестн. офтальмол. 2001. — Т. 117, № 3. — С. 42−43.
  21. , Е. А. Ранняя диагностика, лазерное и хирургическое лечение кератоконуса / Е. А. Каспарова // Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 2001. — 27 с.
  22. , Е. А. Комбинация фоторефракционной и фототерапевтической кератоэктомии в лечении кератоконуса / Е. А. Каспарова, В. В. Куренков // Вестн. Офтальмол. 2000. — Т. 116, № 4. — С. 10−12.
  23. , Т. Ю. Коррекция одностороннего кератоконуса мягкой контактной линзой Soflens 66 / Т. Ю. Клюваева // Глаз. 1998. — № 3. — С. 2021.
  24. , В. Г. Современные аспекты сквозной субтотальной кератопластики: дисс.. д-ра. мед. наук / В. Г. Копаева М., 1982. — 435 с.
  25. Куликова, И. J1. Кераторефракционная лазерная хирургия в реабилитации детей и подростков с гиперметропической рефракцией: дис. .д-ра мед. наук / И. Л. Куликова М., 2009. — 339 с.
  26. Л. В. Фемтосекундная сквозная кератопластика при кератоконусе / Л. В. Лебедь, Н. П. Паштаев // Офтальмохирургия. 2012. — № 1. — С. 62−68.
  27. Е.С. Слепота, слабовидение и инвалидность по зрению в Российской Федерации / Е. С. Либман, Е. В. Шахова // Ликвидация устранимой слепоты: всемирная инициатива ВОЗ. Материалы Российского межрегион.
  28. , H. А. Формирование интрастромальных роговичных тоннелей для имплантации роговичных сегментов у пациентов с кератоконусом с помощью фемтосекундного лазера IntraLase / H. А. Маслова и др. // Бюл. СО РАМН. 2009. — № 4. — С. 75−79.
  29. , И. Б. Лечение кератоконуса методом кросслинкинга / И. Б. Медведев, Н. И. Медведева, С. Н. Багров. М., 2010.- 107 с.
  30. Мороз, 3. И. Одномоментная билатеральная сквозная кератопластика у больных с двусторонним острым кератоконусом / 3. И. Мороз, А. А. Волкова, С. А. Борзенок, Е. В. Ковшун // Офтальмохирургия. 1997. — № 2. — С. 51.
  31. Мороз, 3. И. Интрастромальная кератопластика при кератэктазиях различного генеза / 3. И. Мороз, С. Б. Измайлова, Е. В. Ковшун // Медицинская технология. М., 2008. — С. 6−9.
  32. Мороз, 3. И. Современные аспекты кератопластики / 3. И. Мороз, Е. В. Ковшун и др. // Новые технологии в лечении заболеваний роговицы: материалы науч.-практ. конф. М., 2004. — С. 295−299.
  33. , Л. X. Коррекция кератоконуса жёсткими газопроницаемыми контактными линзами: автореф. .дис. канд. мед. наук / Л. X. Мурова. Уфа, 2005.-26 с.
  34. , Н. А. Кератоконус / Н. А. Пучковская, 3. Д. Титаренко. -Кишинев: Тимлул, 1990. 72 с.
  35. , М. В. Апоптоз и цитокины / М. В. Робинсон, В. А. Труфакин // Успехи соврем, биологии. 1999. — Т. 119, № 4. — С. 359−367.
  36. , Е. Н. Морфологические нарушения в роговице у больных кератоконусом / Е. Н. Севостьянов, Е. Н. Горскова // Материалы IX науч.-практ. конф. Центра МНТК Микрохирургия глаза. Екатеринбург, 2001.
  37. , Е. Н. Особенности патогенеза, современная диагностика и консервативное лечение кератоконуса: дис. д-ра. мед. наук / Е. Н. Севостьянов. Самара, 2003. — С. 265.
  38. Семенова, A. J1. Клинико-лабораторная диагностика ранних стадий некоторые аспекты реабилитации больных: дис. .д-ра мед. наук / A.JI. Семенова. ML, 2003. — 150 с.
  39. , Н. Э. Рефракционная кольцевидная тоннельная кератопластика в коррекции миопии высокой степени / Н. Э. Темиров, А. П. Корхов // Вестн. офтальмол. 1991. — № 3. — С. 23−32.
  40. , М. А. Межслойная секторальная кератопластика в хирургической коррекции астигматизма / М. А. Фролов и др. // Вестн. офтальмол. 1996. -№ 2. — С. 15−18.
  41. В. Т. Changes in endothelial cell density following penetrating keratoplasty and deep anterior lamellar keratoplasty / В. T. Ancar, E. T. Vural, S. Acar // Int. J. Ophtalmol. -2011. Vol. 4, № 6. — P. 644−607.
  42. Al-Mohaimeed, M. M. Penetrating keratoplasty for keratoconus: visual and graft survival outcomes / M. M. Al-Mohaimeed // Int. J. Health. Sci. 2013 — Vol. 7(1). -P. 67−74.
  43. Alio, J. L. Intracorneal ring segments for keratoconus correction: long-term follow-up. / J. L. Alio, M. H. Shabayek, A. Artola // J. Cataract. Refract. Surg. -2006.-Vol. 32(6).-P. 978−85.
  44. Alio, J. L. Analysis of results related to good and bad outcomes of lntacs im-plantation for keratoconus correction / J. L. Alio et al. // J. Cataract. Refract. Surg. 2006. — Vol. 32, № 5. — P. 756−61.
  45. Alio, J. L. lntracorneal asymmetrical rings for keratoconus: where should the thicker segment be implanted? / J. L. Alio, M. H. Shabayek // J. Refract. Surg. -2006. Vol. 22, № 3. — P. 307−9.
  46. Anwar M. Big-bubble technique to bare Descemet’s membrane in anterior lamellar keratoplasty / M. Anwar, K. D. Teichmann // J. Cataract. Refract. Surg. 2002 Vol. 28(3).-P. 398−403.
  47. Arenas, E. Lamellar corneal transplantation / E. Arenas, S. Esquenazi, M. Anwar // Surv. Ophtalmol. 2012. — Vol. 57(6). — P.510−29.
  48. Assiri A. A. Incedence and severity of keratoconus in Asir province, Saudi Arabia. / A. A. Assiri et al. // Br. J. Ophtalmol. 2005. — Vol. 89, № 11.- P. 14 031 406.
  49. Bechrakis, N. Reccurent keratoconus / N. Bechrakis et al. // Item. 1994. -Vol.13, № 1,P. 65−69.
  50. Birnbaum, F. Clinical results of 123 femtosecond laser-assisted penetrating keratoplasties / F. Birnbaum, A. Wiggerman, P.C. Maier // Greafes Arch. Clin. Exp. Ophtalmol.-2013 Vol. 251(1).-P. 95−103.
  51. Borderie, V. M. Long-term Results of Deep Anterior Lamellar versus Penetrating Keratoplasty / V. M Borderie et al. // Ophthalmology. 2011. — Vol. — 119(2). -P. 249−55.
  52. Boxer Wachler, B. S. Modern Management of Keratoconus. California, USA: Jaypee Brothers Medical Publishers (p) ltd. — 2007.
  53. Buratto, L. The use of the femtosecond laser in penetrating keratoplasty / L. Buratto, E. Bohm // Am. J. Ophtalmol. 2007 — Vol. 143(5). — P. 737−742.
  54. Burris, T.E. Intrastromall corneal ring technology: results and indications // Curr Opin Ophthalmol. 1998. — Vol. 9(4). — P. 9−14.
  55. Busin M., Outcomes from a modified microkeratome-assisted lamellar keratoplasty for keratoconus / M. Busin, V. Scorcia, L. Zambianchi // Arch. Ophtalmol. 2012. — Vol. 130(6). P. 776−82.
  56. Buzzonetti, L. Femtosecond laser and big-bubble deep anterior lamellar keratoplasty: a new chance / L. Buzzonetti, G. Petrocelli, P. Valente // Journal of ophthalmology. 2012- 2012:264 590.
  57. Buzzonetti, L. Refractive Outcomes of Keratoconus Treated by Combined Femtosecond Laser and Big-bubble Deep Anterior Lamellar Keratoplasty / L. Buzzonetti, A. Laborante, G. Petrocelli // J. R. S. 2011. — Vol. 27, № 3. — P. 18 994.
  58. Buzzonetti, L. Standardized big-bubble technique in deep anterior lamellar keratoplasty assisted by the femtosecond laser / L. Buzzonetti, A. Laborante, G. Petrocelli //J. C. R. S.- 2010. Vol. 36. — P. 1631−1636.
  59. Caporossi, A. Parasurgical therapy for keratoconus by riboflavin-ultraviolet type A rays induced cross-linking of corneal collagen Preliminary refractive results in an Italian study / A. Caporossi et al. // Item. 2006. — Vol.32, № 5. — P. 837−45.
  60. Chamberlian, W. D. Comparision of femtosecond laser-assisted keratoplasty versus conventional penetrating keratoplasty / W. D. Chamberlian, S. W. Rush, W. D. Mathers //Ophtalmology. 2011. — Vol. 118(3).-P. 486−91.
  61. Chamberlian, W. D. Femtosecond-assisted deep anterior lamellar keratoplasty using big-bubble technique in a cornea with 16 radial keratotomy incisions / W. D. Chamberlian, M. Kabezas // Cornea. 2011. — Vol. 30(2). — P. 233−6.
  62. Cheng, Y. Y. Histologic evaluation of human posterior lamellar discs for femtosecond laser Descemet’s stripping endothelial keratoplasty / Y. Y. Cheng, S. J. Kang, H. E. Grossniklaus // Cornea. 2009. — Vol. 28(1). — P.73−9.
  63. Choi, S. K. The Effect of Femtosecond Laser Lamellar Dissection at Various Depths on Corneal Endothelium in the Recipient Bed of the Porcine Eye / S. K. Choi, J. H. Kim, D. Lee // Ophthalmic Surgery, laserS & imaging. 2010 — Vol. 41, № 2.-P. 255−60.
  64. Colin, J. Correcting keratoconus with intracomeal rings / J. Colin et al. // J. Cataract. Refract Surg. 2000. — Vol. 26(8). — P. 1117−1122.
  65. Colin, J. Current surgical options for keratoconus / J. Colin, S. Velou // J. Cataract. Refract. Surg. 2003, — Vol. 29(2). — P. 379−386.
  66. Coskunseven, E. Channel creation for Intacs with Intralase v. s. mechanical technique for keratoconus / E. Coskunseven et al. // XXII Congress of the ESCRS, Abstract. Lisbon, 2005.
  67. Coskunseven, E. Intrastromal corneal ring segment implantation with the femtosecond laser in a post-keratoplasty patient with recurrent keratoconus / E. Coskunseven et al. // J. Cataract. Refract. Surg. 2007. — Vol. 33(10). — P. 18 081 810.
  68. Davis, L. J. Collaborative Longitudinal Evaluation of Keratoconus (CLEK) Study Group. Longitudinal changes in visual acuity in keratoconus / L. J. Davis et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2006. — Vol. 47, № 2. — P. 489−500.
  69. Edrington, T. B. CLEK Study Group. Variables affecting rigid contact lens comfort in the collaborative longitudinal evaluation of keratoconus (CLEK) study / T. B. Edrington et al. // Optom. Vis. Sci. 2004. — Vol.81, № 3. — P. 182−8.
  70. Fan, J. C. Long-term microstructural changes following epikeratophakia: in vivo confocal microscopy study / J. C. Fan, D. V. Patel, C. N. McGhee // J. Cataract. Rafract. Surg. 2008. — Vol. 34(10). — P. 1793−8.
  71. Farias, R. Deep anterior lamellar transplant using lyophilised and Optisol corneas in patients with keratoconus / R. Faris, L. Barbosa, A. Lima // Cornea. 2008. -Vol. 27(9).-P. 1030−6.
  72. Farid, M. Comparition of penetrating keratoplasty performed with a femtosecond laser zig-zag incision versus conventional blade trephination / M. Farid, R. F. Steinert, R. N. Gaster // Ophtalmology. 2009 — Vol. 116(9). — P. 1638−43.
  73. Farid, M. Femtosecond laser-assisted corneal surgery / M. Farid, R.F. Steiner // Curr. Opin. In Ophtalmol. 2010. — Vol. 21(4). — P. 288−92.
  74. Farid, M. Results of penetrating keratoplasty perfofmed with a femtosecond laser zigzag incision initial report / M. Farid, M. Kim, R. F. Steinert // Ophtalmology. -2007 Vol. 114(12) — P. 2208−12.
  75. Fink, B.A. Differences in keratoconus as a function of gender / B. A. Fink, H. Wagner, K. Steger-May // Am. J. Ophtalmol. 2005. — Vol. 140(3). P. 459−68.
  76. Fink, B.A. The Influence of gender and hormone status on the severity and progression of keratoconus / B. A. Fink, L. T. Sinnot, Y. Wagner // Cornea. -2010,-Vol. 29(1). P. 65−72.
  77. Fontana, L. Clinical outcomes after deep anterior lamellar keratoplasty using the big-bubble in patients with keratokonus / L. Fontana, G. Parente, G. Tassinari // American Journal of ophthalmology. 2007 Vol. 143(1). — P. 117−124.
  78. Georgiou T. Influence of ethnic origin on the incidence of keratoconus and associated atopic disease in Asians and white patients / T. Georgiou et al. // Eye (Lond). 2004. — Vol. 18, № 4. p. 379−383.
  79. Girard, L. J. Effect of penetrating keratoplasty using grafts of various sizes on keratoconic myopia and astigmatism / L. J. Girard, I. Eguez, N. Esnaola // J. Cataract. Refract. Surg. 1988. — Vol. 14(5). — P. 541−7.
  80. Girard, L. J. Use of graft smaller then the operating for keratoconic myopia and astigmatism. A prospective study. / L. J. Girard, N. Esnaola, R. Rao // J. Cataract. Refract. Surg. 1992. — Vol. 18(4). — P. 380−4.
  81. Goble, R. R. The use of the same size host and donor trephine in penetrating keratoplasty for keratoconus / R. R. Goble, S. J. Hardman Lea, M. G. Falcon // Eye (Lond). -1994. Vol. 8(3). P. 311−4.
  82. Gonzales, V. Computer Assisted Corneal Topography in Parents of Patients with keratoconus / V. Gonzales, P. I. McDonnel // Arch. Ophthalmol. — 1992. — Vol. 110, № 8.-P. 1413−4.
  83. Gorrin, M. Crosslinking and toric phakic IOL in keratoconus / M. Gorrin // J. Cataract Refract. Surg. -2012. Vol. 38(8). — P. 1514.
  84. Graef, S. Femtosecond laser-assisted repeat keratoplasty: a case series / S. Greaf, P. Maier, D. Boehringer // Cornea. 2011. — Vol. 30(6). — P. 687−91.
  85. Greenbaum, A. Long-term reversibility of epikeratophakia / A. Greenbaum, I. Kaiserman, I. Avni // Cornea. 2007. — Vol. 26(10). — P. 1210−2.
  86. Han, D.C. Comparison of outcomes of lamellar keratoplasty and penetrating keratoplasty in keratoconus / D. C. Han, J. S. Mehta, Y. M. Por // Am. J. Ophtalmol. 2009 — Vol. 148(5). — P. 744−751.
  87. Haugen O. H. Keratoconus in the mentally retarded / O. H. Haugen // Acta Ophtalmol. (Copenh). 1992. — Vol. 70, № 1. — P. 111−114.
  88. Heng, W. L. One-Year follow-up of femtosecond laser-assisted penetrating keratoplasty / J. C. Tan, W. J. Heng // Clin. Ophtalmol. 2013. — № 7. — P. 403−9.
  89. Hoffart, L. Femtosecond-assisted anterior lamellar keratoplasty / L. Hoffart et al. // J. Fr. Ophtalmol. 2007. Vol. (7). — P. 689−94.
  90. Itoi M. Keratokonus a 10-year experience / M. Itoi // Nihon Ganka Gakkai Zasshi. — 1984. — Vol. 88, № 3. — P. 414−423.
  91. Izquiero, L. Artiflex phakic intraocular lens implantation after corneal collagen cross-linking in keratoconic eyes / L. Izquiero, M.A. Henriquez, M. McCarthy // J. Refract Surg. 2011. — Vol. 27(7). — P. 482−7.
  92. Janji, V. Intraoperative perforation of Descemet’s membrane during «big bubble» deep anterior lamellar keratoplasty / V. Janji, N. Sharma, R.B. Vajpayee // Int. Ophtalmol. 2010. — Vol. 30(3). — P. 291−5.
  93. Javadi, M. A. Deep anterior lamellar keratoplasty using the big-bubble technique in keratoconus / M. A. Javadi et al. // J. Ophtalmic Vis. Res. 2009. — Vol. 4(1). -P. 8−13.
  94. Javadi, M. A. Deep anterior lamellar keratoplasty versus penetrating keratoplasty for keratoconus: a clinical trail / M. A. Javadi et al. // Cornea. 2010. — Vol. 29(4). — P. 365−71.
  95. Jones, M. N. Penetrating and deep anterior lamellar keratoplasty for keratoconus: a comparition of graft outcomes in the United kingdom / M.N. Jones et al. // Invest Ophtalmol. Vis. Sci. 2009. — Vol. 50. — P. 5625−9.
  96. Kennedy, R. H. A 48-year clinical and epidemiologic study of keratoconus / R.H.Kennedy, W. M. Bourne, L. A. Dyer // Amer. J. Ophthalmol. 1986. — Vol. 101, № 3,-P. 267−73.
  97. Kim, J. H. The comparison of femtosecond laser-assisted penetrating keratoplasty with conventional surgery in terms of endothelial safety: ex vivo study using porcine eyes / J. H. Kim, S. K. Choi, D. Lee // Cornea. 2009. — Vol. 28(7). — P. 812−6.
  98. Kim, W. J. Keratocyte apoptosis associated with keratoconus / W. J. Kim et al. // Exp. Eye Res. 1999. — Vol. 69, № 5. — P. 475−81.
  99. Kirkness, C. M. The success of penetrating keratoplasty for keratoconus / C. M. Kirkness, L. A. Ficker, A. D. Steele, N. S. Rice // Eye (London) 1990. — Vol. 4(5).-P. 673−88.
  100. Kook, D. Top-hat shaped corneal trephination for penetrating keratoplasty using the femtosecond laser: a histomorphological study / D. Kook, V. Derhartunian, R. Bug, T. Kohnen // Cornea. 2009. — Vol. 28(7). — P. 795−800.
  101. Koralewska-Makar, A. The results of penetrating keratoplasty for keratoconus / A. Koralewska-Makar, I. Floren, U. Stenevi // Acta Ophtalmol. Scand. 1996. — Vol. 74(2). — P. 187−90.
  102. Koster, H. R. Topographical analysis of keratoconus / H. R. Koster, M. D. Wagoner // Int. Ophthalmol. Clin. 1993. — Vol. 33, № 2. — P. 261−9.
  103. Kremer, I. Histologic evidence of recurrent keratoconus seven years after keratoplasty /1. Kremer et al. // Am. J. Ophthalmol. 1995. — Vol.119, № 4. — P. 511−2.
  104. Krumeich J. H. Depth of lamellar keratoplasty with the guided trephine system for transplantation of full-thickness donor sections / J. H. Krumeich, J Daniel, M. Winter // Ophtalmologe. 1998. — Vol. 95 № 11. P. — 748−754.
  105. Kubaloglu A. Long-term results of deep anterior lamellar keratoplasty for the treatment of keratoconus / A. Kubaloglu et al. // Am. J. Ophtalmol. -2011. -Vol. 151, № 5.-P. 760−767.
  106. Leccisotti, A. Photorefractive keratectomy with mitomycin C after deep anterior lamellar keratoplasty for keratoconus / A. Leccisotti // Cornea. 2008. -Vol. 27(4). — P. 417−20.
  107. Li, X. Longitudinal study of the normal eyes in unilateral keratoconus patients / X. Li et al. // Ophthalmology. 2004. — Vol. 111, № 3. — P. 440−6.
  108. Malta, J. B. Femtosecond laser-assisted keratoplasty: laboratory studies in eye bank eyes / J. B. Malta, H. K. Soong, R. Shtein // Curr. Eye Res. 2009. — Vol. 34(1).-P. 18−25.
  109. McKee, H. D. Residual corneal stroma in big-bubble deep anterior lamellar keratoplasty: a histological study in eye-bank corneas / H. D. McKee, L. C. Irion, F.M. Carley // Br. J. Ophtalmol. 2011. — Vol. 95(10). — P. 1463−5.
  110. Medeiros, F. W. Effect of Femtosecond Laser Energy Level on Corneal Stromal Cell Death and Inflammation / F. W Medeiros, H. Kaur, V. Agrawal. // J. Refract. Surg. 2009. — Vol. (10). — P. 869−74.
  111. Melles G. R. A new surgical technique for deep stromal, anterior lamellar keratoplasty / G. R. Melles et al. // Br. J. Ophtalmol. 1999. — Vol. 83, № 3. -P. 327−333.
  112. Melles G. R. A quick surgical technique for deep stromal, anterior lamellar keratoplasty using visco-dissection / G. R. Melles et al. // Cornea. 2000. -Vol. 19, № 4. — P. 427−432.
  113. Mosca, L. Femtosecond laser-assisted lamellar keratoplasty: early results / L. Mosca, R. Fasciani, C. Tamburelli // Cornea. 2008. — Vol. 27(6). — P. 668−72.
  114. Mosca, L. Graft Rejection After Femtosecond Laser-Assisted Deep Anterior Lamellar Keratoplasty: Report of 3 Cases / L. Mosca et al. // Cornea. 2011. -Vol. 30(8).-P. 912−6.
  115. Nanavaty, M. A. Outcomes of pseudophakic toric intraocular lens implantation in Keratoconic eyes with cataract / M. A. Navaty, D. B. Lake, S. M. Daya // J. Refract. Surg. 2012. — Vol. 28(12). — P. 884−9.
  116. Netto, V. N. Femtosecond laser and microkeratome corneal flaps: comporation of stromal wound healing and inflammation / V. N. Netto, R. R. Mohan, F. Medeiros // J.R.S. 2007. — Vol. 23(7). — P. 667−76.
  117. Noble, B. A. Deep Anterior Lamellar Keratoplasty (DALK): visual outcome and complications for a geterogeneous group of corneal pathologies / B. A. Noble et al. // Cornea. 2007. — Vol. 26(1). — P. 59−64.
  118. Nuzzo, V. Histologic and ultrastructural characterization of corneal femtosecond laser trepanation / V. Nuzzo, F. Aptrl, M. Savoldelli // Cornea. 2009. — Vol. 28(8).-P. 908−13.
  119. Panda, A. Anatomical and functional graft survival, 10 years after epikeratoplasty in keratoconus / A. Panda et al. // Indian J. Ophtalmol. 2013. — Vol. 61(1). — P. 18−22.
  120. Parmar, P. Simplified technique for deep anterior lamellar keratoplasty / P. Parmar et al. // Cornea. 2007. — Vol. 26(6). — P. 707−8.
  121. Pearson A.R. Does ethnic origin influence the incidence of severity of keratokonus / A. R. Pearson et al. // Eye (Lond). 2000. — Vol. 14, № 4. — P. 625−628.
  122. Por, Y. M. Outcomes of femtosecond laser-assisted penetrating keratoplasty / Y. M. Por et al. // Am. J. Ophtalmol. 2008. — Vol. 145(5). — P. 772−4.
  123. Pramanik, S. Extended long-term outcomes of penetrating keratoplasty for keratoconus / S. Pramanik, D.C. Musch, J.E. Sutphin, A.A. Farjo // Ophthalmology. 2006. — Vol. 113(9). — P. 1633−1638.
  124. Price, F. W. Femtosecond laser shaped penetrating keratoplasty: one-year results utilising a top-hat configuration / F. W. Price Jr, M. O. Price // Am. J. Ophtalmol. -2008 -Vol. 145(2).-P. 210−214.
  125. Price, F. W. Deep Anterior Lamellar Keratoplasty with Femtosecond-Laser zigzag incisions / F. W. Price, M. O. Price, J. C. Grandin, R. Know // J. C. R. S. 2009. -Vol. 35(5).-P. 804−808.
  126. Proust, H. Femtosecond laser-assisted decagonal penetrating keratoplasty / H. Proust etal. //Am. J. Ophtalmol. 2011 — Vol. 151(1).-P. 29−34.
  127. Rabinowitz, Y. S. Accuracy of ultrasonic pahymetry and videokeratography in detecting keratoconus / Y. S. Rabinowitz et al. // J. Cataract. Ref. Surg. 1998. -Vol. 24, № 2.-P. 196−201.
  128. Rabinowitz, Y. S. Keratoconus / Y. S. Rabinowitz // Surv. Ophthalmol. 1998. -Vol. 42, № 4.-P. 297−319.
  129. Rabinowitz, Y. S. Videokeratography database of normal human corneas / Y. S. Rabinowitz, H. Yang, Y. Brickman // Br. J. Ophthalmol. 1996. — Vol. 80, № 7. -P. 610−6.
  130. Roberts, C. Biomechanics of the cornea and wavefront-guided laser refractive surgery / C. Roberts // J. Refract. Surg. 2002. — 18 (Suppl). — P. 589−592.
  131. Rush, S. W. Femtosecond laser-assisted keratoplasty in failed penetrating keratoplasty and globe trauma / S. W. Rush et al. // Cornea. 2011 — Vol. 30(12). -P. 1358−62.
  132. Sarnicola, V. Descemetic DALK and predescemetic DALK: outcomes in 236 cases of keratoconus / V. Sarnicola, P. Toro, D. Gentile // Cornea. 2010. — Vol. 29(1). -P. 53−9.
  133. Sarnicola V. Long-term graft survival in deep anterior lamellar keratoplasty / V. Sarnicola et al. // Cornea. 2012. — Vol. 31, № 6. — P. 621−626.
  134. Sayegh, F. N. Evaluation of penetrating keratoplasty in keratoconus. Nine years follow-up / F. N. Sayegh, N. Ehlers, I. Farah // Acta Ophtalmol. (Copenh). 1988. -Vol. 66(4).-P. 400−3.
  135. Sharif, K. W. Penetrating keratoplasty for keratoconus: complications and long-term success / K. W. Sharif, T. A. Casey // Br. J. Ophtalmol. 1991. — Vol. 75(3). -P. 142−6.
  136. Shehadeh-Mashor, R. Lond-Term outcomes of femtosecond laser-assisted mushroom configuration deep anterior lamellar keratoplasty / R. Shehadeh-Mashor et al. // Cornea. 2013. — Vol. 32(4). — P. 390−5.
  137. Shousha, M. A. Long Term Results of Femtosecond Laser-Assisted Sutureless Anterior Lamellar Keratoplasty / M. A. Shousha et al. // Ophtalmology. — 2011. — Vol. 118(2).-P. 315−23.
  138. Smolek, M. K. Keratoconus and contact lens-induced corneal warpage analysis using the keratomorphic diagram /M. K. Smolek, S. D. Klyce, N. Maeda // Item. -1994. Vol. 35, № 13. — P. 4192−204.
  139. Somodi, S. Confocal in vivo microscopy and confocal laser-scanning fluores-cence microscopy in keratoconus / S. Somodi et al. // Ger. J. Ophthalmol. 1996. -Vol. 5, № 6.-P. 518−25.
  140. Soong, H. K. Femtosecond laser-assisted lamellar keratoplasty / H. K. Soong, J. B. N. S. Malta, S. I. Mian, T. Juhasz // Arq. Bras. Oftalmol. 2008. — Vol.71, № 4. -P. 601−6.
  141. Spadea, L. Penetrating keratoplasty with donor and recipient corneas of the same diameter / L. Spadea, G. Bianco, M. C. Mastrofini // Ophtalmic. Surg. Lasers. -1996-Vol. 27(6). P. 425−30.
  142. Spitznas, M. Long-term functional and topographic results seven years after epikertophakia for keratoconus / M. Spitznas et al. // Greafes Arch. Clin. Ophtalmol. 2002. — Vol. 240(8). — P. 639−43.
  143. Spoerl, E. Increased resistance of crosslinked cornea against enzymatic diges-tion / E. Spoerl, G. Wollensak, T. Seiler // Curr. Eye Res. 2004. — Vol. 29, № 1. — P. 35−40.
  144. Sproerl, E. Thermomechanical behavior of collagen-cross-linked porcine cornea / E. Sproerl et al. //Ophthalmologica. 2004. — Bd. 218, № 2. — P. 136−40.
  145. Sproel, E. Increased rigidity of the cornea caused by intrastromal cross-linking / E. Sproel et al. // Ophthalmologe. 1997. — Bd. 94, № 2. — P. 902−6.
  146. Sproel, E. Induction of cross-links in corneal tissue / E. Sproel, M. Huhle, T. Seiler //Exp. Eye Res. 1998.-Vol. 66, № l.-P. 97−103.
  147. StatSoft, Inc. Электронный учебник по промышленной статистике / StatSoft //2001. Москва. — WEB: http://www.statsoft.ru/home/portal/textbookind/default.htm.
  148. , L. В. A summary of the findings from the Collaborative Longitudinal Evaluation of Keratoconus (CLEK) Study. CLEK Study Group / L. B. Szczotka, J.T. Barr, K. Zadnik // Optometry. 2001. — Vol. 72(9). — P. 574−84.
  149. Szczotka-Flynn, L. Disease severity and family history in keratoconus / L. Szczotka-Flynn, M. Slaughter, T. MacMahon // Br. J. Ophtalmol. 2008. Vol. 92(8).-P. 1108−11.
  150. Tay, К. H. Penetrating keratoplasty for keratoconus / К. H. Tay, W. K. Chan // Ann. Acad. Med. Singapore. 1997. — Vol. 26(1). — P. 132−7.
  151. Thompson, M. J. Femtosecond laser-assisted half-top-hat keratoplasty / M. J. Thompson //Cornea. -2012 -Vol. 31(3). -P. 291−2.
  152. Troutman, R. C. Penetrating keratoplasty for keratoconus / R. C. Troutman, M. A. Lawless // Cornea. 1987. — Vol. 6(4). — P. 298−305.
  153. Tsubota, K. Corneal epithelium in keratoconus / K. Tsubota, Y. Mashima, H. Murata // Cornea. 1995. — Vol. 14, № 1. — P. 77−83.
  154. Tsubota K. A new surgical technique for deep lamellar keratoplasty with single running suture adjustment / K. Tsubota et al. // Am. J. Ophtalmol. -1998. -Vol. 126, № l.-P. 1−8.
  155. Tuft, S. J. Bilateral penetrating keratoplasty for keratoconus / S. J. Tuft, W. M. Gregory, Davison C. R. // Ophtalmology. 1995. — Vol. 102(3). — P. 462−8.
  156. Tuft, S. J. Long-term refraction and keratometry after penetrating keratoplasty for keratoconus / S. J. Tuft, W. Gregory / Cornea. 1995. — Vol. 14(6). — P. 614−7.
  157. Tuft, S. J. Myopia following penetrating keratoplasty for kertoconus / S. J. Tuft, F. W. Fitzke, R.J. Buckley // Br. J. Ophtalmol. 1992. — Vol. 76(11). P. 642−5.
  158. Wagner, H. Collaborative Longitudinal Evaluation of Keratoconus (CLEK) Study: methods and findings to date / H. Wagner, J. T. Barr, K. Zadnik // Cont. Lens Anterior Eye. 2007. — Vol. 30(4). — P. 223−32.
  159. Wagoner, M.D. Penetrating keratoplasty vs. epikeratoplasty for the surgical treatment of keratoconus / M. D. Wagoner, S. D. Smith, W. J. Rademaker, et. al. // J. Refract. Surg. -2001. Mar-Apr- 17(2): 138−46.
  160. Wollensak, G. Collagen fiber diameter in the rabbit cornea after collagen crosslinking by riboflavin / UVA / G. Wollensak et al. // Cornea. 2004. — Vol. 23, № 5.-P. 503−7.
  161. Wollensak, G. Keratocyte apoptosis after corneal collagen cross-linking using riboflavin/UVA treatment / G. Wollensak, E. Spoerl, M. Wilsch, T. Seiler // Cornea. 2004. — Vol. 23, № 1. — P. 43−9.
  162. Wollensak, G. Riboflavin/ultraviolet-a-induced collagen crosslinking for the treatment of keratoconus / G. Wollensak, E. Spoerl, T. Seller // Am. J. Ophthalmol. 2003. — Vol. 135, № 5. — P. 620−7.
  163. Yoo, S.H. Femtosecond Laser-Assisted Sutureless Anterior Lamellar Keratoplasty / S. H. Yoo et al. // Ophtalmology. 2008. — Vol. 115(8). — P. 1303−7.
  164. Zadnik, K. Baseline findings in the Collaborative Longitudinal Evaluation of Keratoconus (CLEK) Study / K. Zadnik et al. // Invest. Ophtalmolol. Vis. Sci. -1998. Vol. 39(13). — P. 2537−46.
  165. Zadnik, K. Biomicroscopic signs and disease severity in keratoconus. Collaborative Longitudinal Evaluation of Keiatoconus (CLEK) Study Group / K. Zadnik et al. // Cornea. 1996. — Vol. 15, № 2. — P. 139−46.
  166. Zare, M. Changing indications and surgical techniques for corneal transplantation between 2004 and 2009 at a tertiary referral center / M. Zare et al. // Middle East Afr. J. Ophtalmol. 2012. — Vol. 19, № 3. — P. 323−329.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!