Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Комплексное клинико-нейровизуализационно-психопатологическое исследование больных с различными вариантами рассеянного склероза

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Астенический синдром характерен для молодых лиц, на начальных этапах заболевания, с незначительным очаговым поражением головного мозга, при неблагоприятном и прогредиентном течении (преимущественно при прогрессивно-рецидивирующем и первично-прогрессирующем РС). б) Ипохондрический синдром типичен для больных РС старших возрастных групп, при длительности заболевания до 5 лет, благоприятном типе… Читать ещё >

Содержание

  • Список сокращений
  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Неврологический и психопатологический полиморфизм клинической картины больных рассеянным склерозом
    • 1. 2. Сопоставления данных нейровизуализации, клинических и психических особенностей больных рассеянным склерозом
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Материалы исследования
    • 2. 2. Методы клинического исследования
    • 2. 3. Магнитно-резонансное томографическое обследование больных рассеянным склерозом
    • 2. 4. Методы исследования психического состояния больных рассеянным склерозом
    • 2. 5. Статистическая обработка полученных данных
  • Глава 3. Результаты собственных исследований
    • 3. 1. Результаты клинического исследования
    • 3. 2. Результаты клинико-психопатологического исследования и оценки интеллектуальных нарушений у больных рассеянным склерозом
    • 3. 3. Характеристика нарушений эмоциональной сферы у больных рассеянным склерозом
    • 3. 4. Результаты патопсихологической оценки индивидуально-психологических особенностей больных рассеянным склерозом
    • 3. 5. Особенности фрустрационной толерантности и антиципацион-ной деятельности больных рассеянным склерозом
    • 3. 6. Сопоставления клинических и психических особенностей больных рассеянным склерозом с данными нейровизуализации
  • Обсуждение результатов исследования
  • Выводы

Комплексное клинико-нейровизуализационно-психопатологическое исследование больных с различными вариантами рассеянного склероза (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

Рассеянный склероз (PC) — хроническое прогрессирующее мультифакториальное заболевание нервной системы, чаще наблюдающееся у лиц молодого возраста, быстро приводящее к ограничению трудоспособности, глубокой инвалидизации и определяющее нарушения социально-психологической адаптации больных. У больных PC описаны различные психические нарушения (Малков Г. Ф., Маринов Ю. С., 1986; Менделевич В. Д., Чумакова H.H., Басанов C.B., 1990; Вейн A.M., Вознесенская Т. Г., Хромова Л. Г., 1995; Pelletier J., Benoit N., Montreuil M. et al., 2000). Делалась попытка связать их как с самим патологическим процессом в нервной системе (Mahler М.Е., 1992; Gonzales C.F., Swirsky — Sacchetti T., Mitchell D., 1994; Hoppner J., Kunesch E., Buchmann J. et al., 1999), так и со своеобразной реакцией больного на факт наличия у него тяжелого прогрессирующего заболевания (Малков Г. Ф., Маринов Ю. С., 1986; Виноградов A.A., Леонов Г. А., Козырева И. В. и др., 1995; Fassbender К., Schmidt R., Mossner R. et al., 1998). А также объяснить некоторые из этих нарушений у больных PC определенной локализацией очагов, повреждением или изменением самих структур головного мозга (Tsolaki M., Drevelegas A., Karachristianou S. et al., 1994; Evangelon N., Konz D., Esiri M. et al., 2000). Однако, несмотря на ряд работ посвященных рассматриваемому вопросу, отсутствуют сведения по разграничению психических нарушений у больных PC, обусловленных изменением качества жизни и самим разрушающим процессом, не проведены корреляции между психическими нарушениями и клиническими особенностями заболевания. Данные о сопоставлении психопатологических и патопсихологических нарушений с локализацией очагов, их характеристикой по результатам нейровизуализации также противоречивы.

Цель исследования. Изучить клинико — нейровизуализационнопсихопатологические корреляции у больных с различными вариантами рассеянного склероза.

Задачи исследования.

1. Изучить структурно-динамические клинические соотношения с учетом нейровизуализационных характеристик у больных рассеянным склерозом.

2. Выявить и описать психопатологические особенности клинической картины у больных с различными вариантами рассеянного склероза.

3. Определить зависимость интеллектуальных и эмоциональных нарушений (по данным экспериментально — психологических исследований) от клинических вариантов рассеянного склероза.

4. Выявить взаимосвязь между клиническими проявлениями рассеянного склероза, структурой психических и поведенческих расстройств у пациентов и результатами нейровизуализации по данным магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга.

Научная новизна. Впервые проведено комплексное исследование больных РС с различными клиническими характеристиками заболевания, оценкой их психического состояния и сопоставление полученных данных с результатами нейровизуализации, по данным МРТ, головного мозга. Выделены наиболее часто встречающиеся психопатологические синдромы у больных РС. Показано преобладание астенического синдрома на ранних этапах болезни и депрессивного, дементного на поздних. Отмечено, что эйфория может предшествовать обострению РС и быть одним из его признаков. Выявлена зависимость встречаемости и выраженности психических отклонений у больных РС от типов течения, длительности заболевания, стадии патологического процесса, количества, объема и распространенности очагов демиелинизации, выраженности ат-рофических процессов головного мозга. Выявлено, что появление и динамика психопатологических синдромов коррелирует не столько с расположением очагов демиелинизации, сколько с общим объемом повреждения головного мозга (количеством очагов, их размерами, выраженностью атрофических процессов). Определены клинические характеристики РС ассоциирующиеся с психическими нарушениями, что может быть положено в основу определения направленности профилактической терапии.

Практическая значимость работы. Привлечено внимание исследователей и практических врачей к необходимости изучения психического статуса больных РС. Показана различная встречаемость и выраженность психопатологической симптоматики у больных с благоприятным и неблагоприятным типами течения, при различной длительностям стадиях патологического процесса, что определяет дифференцированный лечебный подход. Приведены диагностические характеристики психического состояния больных РС с описанием наиболее часто встречающихся синдромов и их особенностей у данной категории пациентов. Обращено внимание на нарушение функционирования систем антиципации и вероятностного прогнозирования, ее связь с развитием психопатологической симптоматики, социально-психологической дезадаптацией больных РС. В рамках комплексного терапевтического подхода в целях оптимизации эффективности психологической коррекции и улучшения качества жизни пациентов с данной патологией рекомендовано применение антиципа-ционного тренинга с ранних этапов заболевания. Полученные результаты могут быть использованы при проведении терапии, составлении реабилитационных, социальных программ для пациентов с РС.

Положения, выносимые на защиту.

1. Клинические характеристики больных РС, степень инвалидизации обнаруживают ряд достоверных корреляций с длительностью, типом, характером течения заболевания, нейровизуализационными проявлениями демиелинизи-рующего процесса и психопатологической симптоматикой. Выраженная взаимосвязь обнаруживается с неблагоприятным типом, прогредиентным характером течения, нарастанием количества, размеров, площади распространения очагов, расширением боковых и третьего желудочков, наружных субарахнои-дальных пространств.

2. В клинике РС преобладают астенический, ипохондрический, депрессивный, гипоманиакальный, дементный психопатологические синдромы, появление и динамика развития которых имеют корреляции с длительностью и типом течения заболевания, данными МРТ (наиболее выражено для дементного и депрессивного синдромов), причем эта зависимость проявляется не столько от расположения очагов демиелинизации, сколько от общего объема повреждений головного мозга вследствие патологического процесса.

3. Выявление психопатологической симптоматики у больных PC, подтвержденной экспериментально-психологическими методиками, может служить основанием для причисления их к психически неблагополучному контингенту и проведения для данной категории пациентов профилактических и реабилитационных мероприятий, учитывающих выявленные клинико-параклинические корреляции, в комплексном терапевтическом подходе.

Внедрение результатов исследования и публикации. Результаты исследования внедрены в учебный процесс кафедры неврологии и нейрохирургии факультета последипломного образования КГМУ, кафедры неврологии и медицинской генетики КГ’МУ, кафедры медицинской и общей психологии КГМУ, практическую деятельность неврологических отделений городских клинических больниц 6 и 7 г. Казани. По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ.

ВЫВОДЫ.

1. Определена зависимость степени инвалидизации больных РС, повреждений функциональных систем от длительности, неблагоприятного типа, прогредиентного характера течения заболевания (наиболее выражено для первично-прогрессирующего, прогрессивно-рецидивирующего РС), нейровизуа-лизационных проявлений демиелинизации (нарастания количества, размеров, расширения зоны распространения очагов, увеличения боковых, третьего желудочков и наружных субарахноидальных пространств).

2. В клинике РС выявлены следующие психопатологические синдромы: астенический (у 39% больных), ипохондрический (у 15%), депрессивный (у 23%), гипоманиакальный (у 15%), дементный (у 2%).

3. Уровень интеллекта у больных РС, в целом по группе, не ниже такового у здоровых лиц. Реактивная тревожность достигает особо выраженной степени у молодых пациентов, а личностная у больных старших возрастных групп и с большей длительностью заболевания. Больные РС, преимущественно при продолжительности патологического процесса более 5 лет, часто имеют нарушения функционирования системы антиципации, вероятностного прогнозирования, психокоррекции, что способствует социально-психологической дезадаптации.

4. а) Астенический синдром характерен для молодых лиц, на начальных этапах заболевания, с незначительным очаговым поражением головного мозга, при неблагоприятном и прогредиентном течении (преимущественно при прогрессивно-рецидивирующем и первично-прогрессирующем РС). б) Ипохондрический синдром типичен для больных РС старших возрастных групп, при длительности заболевания до 5 лет, благоприятном типе течения (интермиттирующем РС) и невыраженном очаговом поражении головного мозга вследствие демиелинизации. в) Депрессивный синдром выявлен на всех этапах болезни, у больных различного возраста, с большей длительностью заболевания, при значительном количестве и размерах очагов демиелинизации. г) Гипоманиакальный синдром имеет тенденцию к увеличению встречаемости с прогрессированием заболевания и нейровизуализационных характеристик патологического процесса, причем эйфория может предшествовать обострению и быть одним из его признаков. д) Дементный синдром отмечен у больных РС на поздних этапах заболевания, при выраженной очаговой пораженности головного мозга, по данным МРТ.

5. Появление и динамика развития психопатологических синдромов (особенно депрессивного, гипоманиакального и дементного) коррелирует с длительностью и типом течения РС, увеличением очаговой пораженности. Причем эта зависимость проявляется не столько от расположения очагов демиелинизации, сколько от общего объема повреждений головного мозга вследствие патологического процесса.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Обнаружение в клинической картине РС астенического, ипохондрического, депрессивного, гипоманиакального, дементного синдромов следует рассматривать как фактор риска ухудшения социально-психологической адаптации больных и утяжеления клиники основного заболевания. Вследствие чего, целесообразным является нацеленность диагноста на выявление психопатологической симптоматики у данной категории пациентов. Больные РС с выраженными пограничными психическими расстройствами нуждаются в назначении антидепрессивных, анксиолитических, ноотропных препаратов, дневных транквилизаторов, психотерапевтической коррекции и поддерживающей психотерапии, причем выбор препарата должен происходить с учетом ведущего психопатологического синдрома, при участии квалифицированных врачей психиатров и психотерапевтов.

2. В целях оптимизации эффективности психологической коррекции и улучшения качества жизни больных РС, в рамках комплексного терапевтического подхода, необходимо учитывать их психические особенности при разработке социальных и медикореабилитационных программ, рекомендовать применение антиципационного тренинга с ранних этапов заболевания.

3. При наблюдении за больными PC необходимо учитывать структурно-динамические клинические характеристики заболевания (прогредиент-ный характер, неблагоприятный тип течения, фазу обострения патологического процесса, быстрое нарастание количества, размеров очагов и зоны их распространения), ассоциирующиеся с выраженными психическими нарушениями, являющимися одним из определяющих факторов тяжести заболевания и состояния личностно-средовой адаптации больного. Это может быть положено в основу определения направленности профилактической терапии.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. А., Головкин В. И. Мультифакториальность патогенеза и иммуноэндокринная модуляция рассеянного склероза // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1987. — № 2.- С. 199 — 203.
  2. Л.О. Демиелинизирующие поражения нервной системы // Нейровирусные и инфекционно-аллергические заболевания нервной системы и психической сферы. Ташкент, 1972. — С. 98 — 101.
  3. В.П., Завалишин И. А., Аскарова Л. Ш. и др. Изменения нейротрансмиттеров при рассеянном склерозе // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1997. — № 5.- С. 7 — 10.
  4. Н. Математика в биологии и медицине. М.: Мир, 1970.327с.
  5. Р. Математические методы в медицине. М.: Мир, 1987.200 с.
  6. Г. Н., Головкин В. И. Клинико-магнитно-резонансно-томографические соотношения при рассеянном склерозе // Неврологический журнал. -1998.- № 3. С. 26−29.
  7. Г. Н., Головкин В. И., Лытаев С. А. и др. Современные методы диагностики рассеянного склероза// Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1996. — № 6.- С. 40 — 43.
  8. Л.В. К вопросу об остром рассеянном склерозе// Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1908. — № 5.- С. 723 -740.
  9. Н.К. Рассеянный склероз// Клинические лекции по неврологии. М.: Медицина, 1971. — С. 166 — 170.
  10. А.Н., Фаворова О. О. Рассеянный склероз: молекулярные и клеточные механизмы: Обзор// Молекуляр. Биология. -1995. № 4. — С. 727 749.
  11. A.M., Вознесенская Т. Г., Хромова Л. Г. Течение рассеянного склероза у мужчин и женщин// Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С.
  12. Корсакова. -1995. № 4. — С. 43 — 44.
  13. Г. А., Мартиросян В. В., Силецкий O.A. и др. Нейроимунные процессы в патогенезе шизофрении и рассеянного склероза// VIII Всесоюз. съезд невропатологов, психиатров и наркологов: Тез. докл. 25−28 окт. 1998 г. -М., 1998. Том 3.-С. 98- 100.
  14. A.A., Леонов Г. А., Козырева И.В.и др. Оценка уровня стресса по шкале Ридера у женщин с рассеянным склерозом // Болезни и дисфункции нервной системы у женщин репродуктивного возраста: Сб. науч. тр./ -Рязань, 1995.-С. 11−12.
  15. А.Ю., Малинина В. В., Богданова И. Г. Синдром рет-робульбарного неврита в ранней диагностике рассеянного склероза // Актуальные проблемы клинической медицины: Сб. науч. тр./ Ульяновск, 1997. — С. 21−24.
  16. Н.Ю., Ашавская A.A. Терапия рассеянного склероза с помощью магнитного поля // Вопросы диагностики и лечения демиелинизи-рующих заболеваний нервной системы: Тез. докл. Респ. совещания, Ступино, 23−24 февр. 1999 г. М., 1999. — С. 123 — 124.
  17. В.И. Рассеянный склероз в практике военного невропатолога. СПб.: Медицина, 1991. — 289 с.
  18. Я.Я., Шамова Т. М., Здоровец Л. А. и др. Параклинические диагностические критерии рассеянного склероза // Медицинские новости. -1999.-№ 5.-С. 10−14.
  19. Е.В., Генкин A.A. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях. Л.: Медицина, 1973. -141 с.
  20. Е.И. Демиелинизирующие заболевания // Болезни нервнойсистемы. Руководство для врачей. Т. 1. М.: Медицина, 1982. — С. 269 — 278.
  21. Е.И., Бойко А.Н, Демина T.JI. и др. Факторы риска развития рассеянного склероза в московской популяции // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. -1999. № 6. — С.47 — 52.
  22. Е.И., Демина Т. Л., Бойко А. Н. Рассеянный склероз. М.: Нефть и газ, 1997. — 463 с.
  23. E.H., Демина Т. Л., Бойко А. Н. Рассеянный склероз // Неврологический журнал. 1997. — № 3. — С. 4 -11.
  24. A.C., Буршинов А. О., Карликов A.B. и др. Этиология, клиника, диагностика и лечение рассеянного склероза. Рязань, 1998. — 25 с.
  25. Т.Л., Гусев Е. И., Бойко А. Н. и др. Цитокины в иммунопа-тогенезе рассеянного склероза: Обзор// Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. -1997. № 5. — С.68 — 73.
  26. Т.Д. Клиника и диагностика рассеянного склероза (по материалам Международного журнала по рассеянному склерозу «The International Multiple Sclerosis Journal» за 1995−1996 гг.) // Неврологический журнал. 1997.3.-С. 51−55.
  27. И.А. Рассеянный склероз: итоги и перспективы изучения // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. -1982. № 2.-С. 161 — 167.
  28. И.А. Рассеянный склероз и боковой амиотрофический склероз. Развитие представлений об этиологии и патогенезе // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1996. — № 1. — С. 24 — 28.
  29. И.А., Переседова A.B., Жученко Т. Д. От патогенеза к лечению рассеянного склероза // Вопросы диагностики и лечения демиелини-зирующих заболеваний нервной системы. Тез. докл. Респ. совещания, Ступино, 23−24 февр. 1999 г. М., 1999. — С. 28 — 38.
  30. М.Н., Переседова A.B., Брусов О. С. и др. Свободно радикальные механизмы в патогенезе рассеянного склероза // Актуальные вопросы неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики: Сб. науч. тр./ - Уфа, 1998.-С. 91 -92.
  31. М.М., Матвеева Т. В., Ануфриев А. Ю. Алгоритм МРТ-диагностики рассеянного склероза // VIII Всероссийский съезд неврологов: Тез. докл. 21−24 мая 2001 г. Казань, — 2001. — С. 72 — 73.
  32. И.И., Клюшкин И. В. Диагностические возможности магнитно-резонансной томографии в исследовании заболеваний головного мозга// Современная лучевая диагностика заболеваний черепа и головного мозга. Казань, 1993. — С. 61−69.
  33. A.C. Обработка клинических и лабораторных данных -Л.: Медгиз, 1959. 196 с.
  34. В.А. Рассеянный склероз // Терапия нервных болезней. -М.: Медицина, 1987. С. 247 — 266.
  35. М.О. Половые расстройства у мужчин, страдающих рассеянным склерозом, и их коррекция: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Казань, 1996. — 26 с.
  36. В.Н., Степанов В. Н., Разумова Т. А. Клиническая характеристика больных рассеянным склерозом // Медицинский вестник: Сб. науч. тр./ Калининград, 1995. — С. 66 — 68.
  37. О.П., Радыш Б. Б., Спиридонов Ю. М. и др. Прогностическая ценность некоторых дебютных клинических симптомов рассеянного склероза // Вестник Российского университета дружбы народов. 1997. — № 2. -С. 56−58.
  38. Н.В. Множественный рассеянный склероз головного и спинного мозга // Учеоник нервных болезней. Москва- Ленинград, Государственное медицинское издательство, 1934. — С. 275 -289.
  39. М.М. К возникновению начальных клинических симптомов рассеянного склероза // Актуальные вопросы неврологии и нейрохирургии. -Минск, 1973.-С. 177- 180.
  40. М.В., Мартынов Ю. С., Малков Г. Ф. Психические нарушения при рассеянном склерозе. М.: Изд. УДН, 1986. — 254 с.
  41. Ю.Г. Современные взгляды на патогенез аутоиммунных заболеваний // Медицинские вести. 1997. — № 2. — С. 29−31.
  42. Ю.Т. Закономерности соматопсихических взаимосвязей при рассеянном склерозе //Новые методы ди «гностики, лечения заболеваний и управления в медицине: Тез. докл. науч. практ. конф. ГОКБ 14 марта 1997 г. -Новосибирск, 1997. — С. 88 — 89.
  43. Ю.Т. Конституционально-морфологический подход в диагностике рассеянного склероза // Новые методы диагностики, лечения заболеваний и управления в медицине: Тез. докл. науч.- практ. конф. ГОКБ 12 марта 1999 г. Новосибирск, 1999. — С. 227 — 229.
  44. Г. А., Виноградов A.A., Меринов A.B. и др. О применении теста ЛОБИ у женщин с рассеянным склерозом // Болезни дисфункции нервной системы у женщин репродуктивного возраста. Сб. науч. тр./ Рязань, 1995. — С. 52 — 54.
  45. Г. А., Козырева И. В., Наимушина Т. В. и др. Уровень невро-тизации и психопатизации у женщин с рассеянным склерозом // Патология нервной системы у женщин репродуктивного возраста: Сб. науч. тр./ Рязань, 1993.-С. 57- 59.
  46. Г. Ф., Бодарева В. В. Патогенетические механизмы психических нарушений при рассеянном склерозе // Соматоневрологические синдромы: Сб. науч. тр./ Самара, 1996. — С. 113 — 115.
  47. Г. Ф., Маринов Ю. С. Нейропсихиатрические беспорядки при рассеянном склерозе// Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. -1986. -№ 6. С. 27 -34.
  48. Г. Ф., Ноздрюхина Н. В. Эпилептиформный синдром при рассеянном склерозе // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия Медицина. 1999. -№ 1. — С. 107 — 108.
  49. М.С., Соловьев В. Д., Шубладзе А. К. и др. Острый рассеянный энцефаломиелит и множественный склероз. М.: Медгиз, 1959. — 137 с.
  50. Т.В. Клиника и диагностика рассеянного склероза (учебное пособие). Л., 1980. — 32 с.
  51. Т.В. Методология изучения и лечения рассеянного склероза. Методические рекомендации. Казань, 1987. -31 с.
  52. Т.В. Рассеянный склероз // Медицинская газета. -2000. -№ 61.-С. 8−9.
  53. Т.В. Сравнительный анализ особенности клиники рассеянного склероза (клинико-иммунологические параллели): Автореф. дис.. д-ра мед. наук. -М., 1987.-35 с.
  54. Т.В., Ибатуллин М. М., Ануфриев А. Ю. и др. МРТ картина у больных с разными типами течения рассеянного склероза// Нейроиммуно-логия. Тез. докл. конф. неврологов 24−27 апр. 2000 г. СПб., 2000. — С. 78 — 79.
  55. М.Ш. Значение компьютерно-томографического исследования головного мозга при диагностике рассеянного склероза // Медицинские новости Грузии. 1999. -№ 1. — С. 29 — 30.
  56. В.Д. Антиципационные механизмы неврозогенеза // Психол. журн. 1996. — № 4. — С. 107 — 114.
  57. В.Д. О некоторых психологических механизмах неврозогенеза // Психол. журн. 1990. — № 6. — С. 113−117.
  58. В.Д. Патопсихологическая оценка нозологической самостоятельности неврозов // Казанский мед. журн. 1988. — № 1. — С. 56 — 59.
  59. В.Д., Чумакова H.H., Басанов C.B. Случай шизофре-ноподобного психоза при рассеянном склерозе или казуистическое сочетание двух болезней // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. -1990.-№ 1.- С. 58−60.
  60. Т.В. Роль биохимических и иммунологических показателей в патогенезе рассеянного склероза: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 1999.- 18 с.
  61. A.B., Леонов Г. А., Виноградов A.A. Анализ личностныхкачеств с помощью опросников Айзенка у женщин с рассеянным склерозом // Болезни и дисфункции нервной системы у женщин репродуктивного возраста: Сб. науч. тр./ Рязань, 1995. — С. 54 — 56.
  62. И.Н., Бугаев B.C., Миронов Н. В. и др. Терапия рассеянного склероза (новые аспекты) // Кремлевская медицина. -1998. № 3. — С. 2931.
  63. Н.М. Магнитно-резонансная томография в диагностике очаговых изменений головного мозга при рассеянном склерозе: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1998. — 16 с.
  64. Н.В., Никифорук Н. М., Мартынова A.B. и др. Магнитно-резонансная томография в диагностике рассеянного склероза // Медицинская визуализация. 1998. — № 3. — С. 6 -11.
  65. Т.Ф., Тимофеев И. В., Перминова Н.Г.и др. Роль герпес-вирусной инфекции 6-го и 7-го типа у больных рассянным склерозом // Бюллетень Сибирского отделения РАМН. 1998. — № 3. — С. 89 — 94.
  66. А.Г., Зинченко А. П. Диагностика рассеянного склероза и энцефаломиелита. JL: Медицина, 1970. — 129 с.
  67. И.Н., Степанова И. Н. Рассеянный склероз // Лечащий врач. -1999.-№ 4.-С. 3−5.
  68. И.В., Соколова Н. С. Практическое пособие по медицинской статистике. Л.: Медицине, 1975. — 152 с.
  69. П.А. К патологии рассеянного склероза, отношение последнего к хроническому миелиту // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1907. — № 4. — С. 705 — 734.
  70. В.В., Скударнова З. А. Психические расстройства у больных с демиелинизирующими заболеваниями нервной сиситемы // Неврозопо-добные состояния: Сб. научн. тр./ Смоленск, 1988. -С. 43 — 46.
  71. Н.Ф. Клинико-эпидемиологическое изучение роли внешних воздействий при рассеянном склерозе: Автореф. дис.. канд. мед. наук,-М., 1998.-24 с.
  72. Л.И. Патогенетические аспекты клинических форм рассеянного склероза // Экспериментальная и клиническая медицина. 1999. — № 1.-С. 100- 103.
  73. Ф.И., Окуджава М. В., Лачкепиани А. Н. Основные различия МРТ картины при первично и вторично хронически прогрессирующих формах рассеянного склероза // Неврологический журнал. — 1999. — № 2. — С. 26 -29.
  74. Т.Н., Тоболян H.A. Особенности магнитно-резонансной диагностики поражения головного мозга при дебюте рассеянного склероза // Медицинская визуализация. 1999. — № 3. — С. 26 — 28.
  75. Н.Ф., Филиппович А. Н. Оценка активности демиели-низации у больных рассеянным склерозом с поражением черепных нервов // Проблемы нейростоматологии и стоматологии. 1998. — № 3. — С. 45 — 47.
  76. .Т., Кузнецов В. П., Захарова М. Н. и др. Цитокины и моноамины в патогенезе рассеянного склероза // Неврологический вестник. -1996. -№ 3−4. -С. 5−9.
  77. К. Планирование эксперимента в исследовании технологических процессов. М.:"Мир», 1977. — 552 с.
  78. Х.Г., Кожова И. И. Рассеянный склероз. Иркутск: Восточно — Сибирское книжное издательство, 1980. — 315 с.
  79. O.A., Завалишин И. А., Невская О. М. Рассеянный склероз. М.: Медицина, 1987. — 256 с.
  80. Н.В. О патогенезе рассеянного склероза. М.: Медицина, 1975. — 95 с.
  81. В.Г., Багирь В. Н., Ларионов А. Г. и др. К проблемам диагностики рассеянного склероза // Вестник практической неврологии. 1998. -№ 4. — С. 45 — 47.
  82. Е.В. Организация эпидемиологических исследований и клинические критерии диагноза рассеянный склероз// Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1980.- № 3.- С. 161 — 165.
  83. Д.Р., Преображенская И. С. К дифференциальной диагностике острейшего дебюта рассеянного склероза // Неврологический журнал.- 1996.-№ 1.-С. 32−36.
  84. А.А., Иззати-заде К.Ф., Фрейнд Г. Г. Дефицит серотонина как фактор риска у родственников больных рассеянным склерозом // Актуальные вопросы неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики: Тез. докл. конф. Уфа, 1998. — С. 247 — 248.
  85. А.А. Этиология, патогенез, клиника и лечение рассеянного склероза: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. Киев, — 1992. — 39 с.
  86. Adamas Н.Р., Wagner S., Sobel D.F. et al. Hypointense and hyperin-tense 1 ision on magnetic resonanse imaging in secondary-progressive multiple sclerosis patients// Eur. Neurol. 1999. — Vol. 42. — № 1. — P.52 — 63.
  87. Aikens J.E., Fisher J.S., Namey M. et al. A replicated prospective investigation of life stress, coping and depressive symptoms in multiple sclerosis// J. Behav. Med. 1997. — Vol. 20. — № 5. — P. 433 — 445.
  88. Anderson P.B., Waubant E., Gee L. et al. Multiple sclerosis that is progressive form the time of onset: clinical characteristics and progression of disability// Arch. Neurol. 1999. — Vol. 56. — № 9. — P. 1138 -1142.
  89. Bakshi R., Czarnecki D., Shaikh Z.A. et al. Brain MRI lesions and atrophy are related to depression in multiple sclerosis// Neuroreport. 2000. — Vol. 11. -№ 6.-P. 1153 — 1158.
  90. Bakshi R., Miletich R.S., Henschel K. et al. Fatigue in multiple sclerosis: cross-sectional correlation with brain MRI findings in 71 patients// Neurology. -1999.-Vol. 53.-№ 5.-P. 1151 1153.
  91. Barkhof F. MRI and multiple sclerosis: correlation with expanded disability status scale (EDSS)// Mult. Scler. 1999. — Vol.5. — № 4. — P. 283 — 286.
  92. Barkhof F., van Walderven M. Charakterisation of tissue damage in multiple sclerosis by nuclear magnetic resonanse// Philos. Trance R. Soc. bond. B. Biol. Sci. 1999. — Vol. 29. — № 354. — P. 1675 — 1686.
  93. Barnwell A.M., Kavanagh D.J. Prediction of psychological adjustment to multiple sclerosis // Soc. Sci. Med. 1997. — Vol. 45. — № 3. — P. 411 — 418.
  94. Barroso J., Nieto A., Olivares T. et al. Neuropsychological assessmentin multiple sclerosis// Rev. Neurol. -2000. Vol. 30. — № 10. — P. 985 — 988.
  95. Bauer H.J. Progress in Multiple Sclerosis Research// Springer. 1980. -Vol. 54.-№ 7.-P. 555 — 563.
  96. Beatty W.W. Cognitive and emotional disturbances in multiple sclerosis//Neurol. Clin. -1993. Vol. 11. — № 1. — P. 189 -204.
  97. Beatty W.W., Goodkin O.E., Beatty P.A. et al. Frontal lobe dysfunction and memory impairment in patients with chronic progressive multiple sclerosis// Brain Cogn. -1989. -Vol. 11. — № 1. — p. 73 — 86.
  98. Beatty W.W., Monson N. Lexical processing in Parkinson’s disease and multiple sclerosis// J. Geriatr. — Psychiatry — Neurol. — 1989. — Vol. 2. — № 3. — P. 145 — 152.
  99. Beatty W.W., Monson N., Goodkin O.E. Access to semantic memory in Parkinson’s disease and multiple sclerosis// J. Geriatr. — Psychiatry — Neurol. — 1989. -Vol. 2.-№ 3.-P. 153 — 162.
  100. Beatty W.W., Wibanks S.L., Blanco C.R. et al. Memory disturbance in multiple sclerosis: reconsideration of patients of performance on the selective reminding test// J. Clin. — Exp. Neuropsychol. — 1996. — Vol. 318. — № 1. — P. 56 — 62.
  101. Becker H. Psychotic symptoms as the initial manifestation of multiple sclerosis?// Psychiatr. Prax. -1997. Vol. 24. — № 2. — P. 69 — 72.
  102. Berg D., Supprian T., Thomae J. et al. Lesion pattern in patients with multiple sclerosis and depression// Mult. Scler. 2000. — Vol. 6. — № 3. — P. 156 -162.
  103. Boerner R.J., Kapfhammer H.P. Psychopathological changes ad cognitive impairments in encephalomyelitis disseminata// Eur. Arch. Psychiatry Clin. Neu-rosci. 1999. — Vol. 249. — № 2. — P. 96 -102.
  104. Brassat D., Clanet M. Treatment of symptoms and relapses of multiple sclerosis// Rev. Prat. -1999. Vol. 49. — № 17. — P. 1877 — 1881.
  105. Brassington J.C., Marsh N.V. Neuropsychological aspects of multiple sclerosis// Neuropsychol. Rev. 1998. — Vol. 8. — № 2. — P. 43 — 77.
  106. Buchem M.A., Grossman R.I., Armstrong C. et al. Correlation of volumetric magnetization transfer imaging with clinical data in MS// Neurology. 1998. -Vol. 50.-№ 6.-P. 1609−1617.
  107. Camp S.J., Stevenson V.L., Thompston A.J. et al. Cognitive function in primary progressive transitional progressive multiple sclerosis: a controlled study with MRI correlates// Brain. 1999. — Vol. 122. — № 7. — P. 1341−1348.
  108. Casetta I., Granieri E. Clinical infections and multiple sclerosis: contribution from analytical epidemiology// J. Neurovirol. 2000. — Vol. 6. — № 2. — P. 147 — 151.
  109. Chaudhuri A. The relationship of MS to physical trauma and psychological stress// Neurology. 2000. — Vol. 54. — № 6. — P. 1394 — 1395.
  110. Clanet M.G., Brassat D. The management of multiple sclerosis patients// Curr. Opin. Neurol. 2000. — Vol. 13. — № 3. — P. 263 — 270.
  111. Clark C.M., Jakova C., Klonoff H. et al. Pathological association and dissociation of functional system in multiple sclerosis and Huntington’s disease// J. -Clin. Exp. Neuropsychol. — 1997. — Vol. 19. — № 1. — P. 63 — 67.
  112. Clarke T., Wadhwa U., Leroi I. Psychotic depression. An atypical initial presentation of multiple sclerosis// Psychosomatics. -1998. Vol. 39. -№ 1 — P. 7275.
  113. Compston D.A. Genes and suspectibility to multiple sclerosis// Acta. Neurol. Scand. 1995. — Vol. 91. — № 7 — P. 43 -51.
  114. Confavreux C., Grimaud J., Vukusic S. et al. Is it possible to predict the evolution of multiple sclerosis?// Rev. Neurol. 1998. — Vol. 154. — № 8 — 9. — P. 624 628.
  115. Cutajar R., Ferriani E., Scandellari C. et al. Cognitive function and quality of life in multiple sclerosis patients// J. Neurovirol. 2000. — Vol. 6. — № 2. -P. 186- 190.
  116. Daily P. Personality factors and change in multiple sclerosis// Journal of Consulting and Clinical Psychology. 1998. — Vol. 38. — № 7. — P. 46 -53.
  117. Dastidar P., Heinonen T., Lehtimaki T. et al. Volumes of brain atrophy and plagues correlated with neurological disability in secondary progressive multiple sclerosis// J. Neurosci. Sci. 1999. — Vol. 165. — № 1. — P. 36 — 42.
  118. Devere T.R., Trotter J.L., Cross A.H. Acute aphasia in multiple sclerosis// Arch. Neurol. 2000. — Vol. 57. — № 8. — P. 1207 — 1209.
  119. Diana R., Grosz A., Mancini E. Personality aspects in multiple sclerosis// Ital. J. — Neurol. — Sci. — 1985. — Vol. 6. — № 4. — P. 415 — 423.
  120. Diaz-Ollavarietta C., Cummings J.L., Valazquez J. et al. Neuropsychiatry manifestations of multiple sclerosis// J. Neuropsychiatry Clin. Neurosci. 1999. -Vol. 11.-№ l.-P. 51 -57.
  121. Ditch D. Signs of atrophy and cognitive status: a new parameter in the course of MS?// Nervenartz. 1999. — Vol. 70. — № 10. — P. 1 — 8.
  122. Droogan A.G., Clark C.A., Werring D.J. et al. Comparison of multiple sclerosis clinical subgroups using navigated spin echo diffussion-weighted imaging// Magn. Reson. Imaging 1999. — Vol. 17. — № 5. — P. 653 — 661.
  123. Ebers G.C., Sadovnik A.D. The role of genetic factors in multiple sclerosis susceptibility// Neuroimmunol. 1994. — Vol. 54. — № 3. — P. 1−17.
  124. Engler F., Vetter P. Affective and schizophrenic syndromes in multiple sclerosis. Review of the literature and case reports// Schweiz. Arch. — Neurol. — Psy-chiatr. 1991. -Vol. 142. — № 4. — P. 367 — 378.
  125. Evangelon N., Konz D., Esiri M.M. et al. Regional axonal loss in the corpus callosum correlates with cerebral white matter lesion volume and distribution in multiple sclerosis// Brain. 2000. — Vol. 123. — № 9. — P. 1845 — 1849.
  126. Fassbender K., Schmidt R., Mossner R. et al. Mood disorders and dysfunction of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis in multiple sclerosis: assotiation with cerebral inflammation// Arch. neurol. — 1998. — Vol. 55. — № 1. — P. 66 — 72.
  127. Fazekas F., Barkhof F., Filippi M. Unenhanced and enchanced magnetic resonanse imaging in the diagnosis of multiple sclerosis// J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1998. — Vol. 64. — № 1. — P. 2 — 5.
  128. Feinstein A. Clinically isolated lesion of the type seen in multiple sclerosis a cognitive, psychiatric and MRI follow// J. Neurol.- neurosurg. — psychiatr. -1992. — Vol. 55. — № 10. — P. 869 — 876.
  129. Feinstein A. Depression associated with multiple sclerosis an etiological conundrum// Can.-J. -Psych. 1995. — Vol. 40. — № 10. — P. 573 — 576.
  130. Filippi M. Magnetic resonance imaging correlates of cognitive dysfunction in patients with multiple sclerosis// Rev. Neurol. 2000. — Vol. 30. — № 12. — P. 1253 — 1256.
  131. Filippi M., Ianucci G., Tortorella C. et al. Comparison of MS clinical phenotypes using conventional and magnetization transfer MRI// Neurology. 1999. -Vol. 52.-№ 3.- P. 588- 594.
  132. Filippi M., Mastronardo G., Rocca M.A. et al. Qantitative volumetric analysis of brain magnetic resonance imaging from patients with multiple sclerosis// J. Neurol.- Sci. — 1998. — Vol. 30. — № 2. — P. 148 — 153.
  133. Filippi M., Tortorella C., Bozalli M. Normal-appearing white matter changes in multiple sclerosis: the contribucion of magnetic resonanse tecniques// Mult. Scler. 1999. — Vol. 5. — № 4. — P. 273 — 282.
  134. Filley C. M., Heaton R.K., Nelson L.M. et al. A comparison of dementia in Alzheimers disease and multiple sclerosis// Arch-Neurol. 1989. — Vol. 46. — № 2.-P. 157−161.
  135. Fontaine B., Seilhean D. Dementia in two histologically confirmed cases of multiple sclerosis: one case associated with psychiatric symptoms// J. Neurol. neurosurg. psychiatr. -1994. — Vol. 57. — № 3. — P. 353 — 359.
  136. Foong J., Rozewicz L., Quaghebeur G. et al. Executive function in multiple sclerosis. The role of frontal lobe pathology// Brain. 1997. — Vol. 120. — № 1. -P. 15−26.
  137. Foong J., Rozewicz L., Quaghebeur G. et al. Neuropsychological defi-citis in multiple sclerosis after acute relapse// J. Neurol, neurosurg. psychiatr. -1998. -Vol. 64. — № 4. — P. 529 — 532.
  138. Fu L., Matthews P. S., De Stefano N. et al. Imaging axonal damage of normal appearing white matter in multiple sclerosis// Brain. — 1998. — Vol. 121. — № l.-P. 103−113.
  139. Garfield D.A., Cotter A.C. Multiple sclerosis and affective disordies two case reporte of mama with psychosis// Psychoter. Psychosom. — 1985. — Vol. 44.-№ l.-P. 25 -33.
  140. Gonzales C.F., Swirsky Sacchetti T., Mitchell D. Distributional patterns of multiple sclerosis brain lessions. Magnetic resonanse imaging and clinical correlation// J. — Neuroimaging. 1994. — Vol. 4. — № 4. — P. 188 — 195.
  141. Granieri E. Exogeneous factors in the aetiology of multiple sclerosis// J. Neurovirol. 2000. — Vol. 6. — № 2. — P. 141 — 146.
  142. Hainsworth M.A. Living with multiple sclerosis: the experience of chronic sorrow// J. -Neurosci. Nurs. -1994. — Vol. 26. — № 4. — P. 237 — 240.
  143. Hartmann M., Rottach K.G., Wohlgemuth M.A. et al. Trigeminal neuralgia triggered by auditory stimuli in multiple sclerosis// Arch Neurol. -1999. Vol. 56.-№ 6.-P. 731 — 733.
  144. Hernandez M.A. Treatment of multiple sclerosis and quality of life// Rev. Neurol. 2000. — Vol. 30. — № 12. — P. 1242 — 1245.
  145. Hobart J., Freeman J., Thompson A. Kurtzke scales revisited: the application of psychometric methods to clinical intuition// Brain. 2000. — Vol. 123. — № 5.-P. 1027- 1040.
  146. Hohol M.J., Guttmann C.R., Orav J. et al. Serial neuropsychological as-sesment and magnetic resonanse imaging analysis in multiple sclerosis// Arch. Neurol. -1997. — Vol. 54. — № 8. — P. 1018 — 1025.
  147. Hoppner J., Kunesch E., Buchmann J. et al. Demyelination and axonal degeneration in corpus callosum assessed by analysis of transcallosally mediated inhibition in multiple sclerosis// Clin. Neurophysiol. 1999. — Vol. 110. — № 4. — P. 748 -756.
  148. Hoption Cann S.A., van Netten J.P., van Netten C. Chlamydia, Rickettsia, and antibiotic treatment of multiple sclerosis// Ann. Neurol. 2000. — Vol. 47.3. P. 408−409.
  149. Huber S.J., Bornstein R.A., Rammohan K.W. Magnetic resonance imaging correlated of neuropsychological impairment in multiple sclerosis// J. -Neuropsychiatr. Clin. — Neurosci. — 1992. — Vol. 4. — № 2. — P.152 -158.
  150. Hurley R.A., Taber K.H., Zhang J. et al. Neuropsychiatry presentation of multiple sclerosis// J. Neuropsychiatr. — Clin. — Neurosci. -1999. — Vol. 11. — № 1. — P. 5 — 7.
  151. Izgurezdo G., Campoy F., De Castro P. et al. Memory and learning disturbances in multiple sclerosis: MRI lesions and neuropsychological correlation// Eur.- J. Radiol. -1991. — Vol. 3. — № 3. — P. 220 — 224.
  152. Jagust W.J., Noseworthy J.H. Brain atrophy as a surrogate marker in MS: faster, simpler, better? // Neurology. -2000. -Vol. 54. № 4. — P. 782 — 783.
  153. Jean V.M., Beatty W.W., Paul R.H. et al. Coping with general and disease-related stressors by patient with multiple sclerosis: relatioship to psychological distress// Mult. Scler. -1997. Vol. 3. — № 3. — P. 191 — 196.
  154. Jeffery D.R., Absher J., Pfeiffer F.E. et al. Cortical deficits in multiple sclerosis on the basis of subcortical lesions// Mult. Scler. 2000. — Vol. 6. — № 1. — P. 50 -55.
  155. Johnsson A., Raunborg M.N., Byskov-Ottosen E. Kognitive og ad-faerdsmaessige forstyrresler ved dissemineret sklerose// Vgeskr. Laeger. — 1990. -Vol. 6.-№ 4.-P. 152 -168.
  156. Kenealy P.M., Beaumont G.J., Lintern T. et al. Autobiographical memory, depression and quality of life in multiple sclerosis// J. Clin. Exp. Neuropsychol. -2000.-Vol. 22. № l.-P. 125−131.
  157. Kessler H.R., Cohen R.A., Lauer K. et al. The relationship between disability and memory dysfunction in multiple sclerosis// Int. J. — Neurosct. — 1992. -Vol.66. — № l.-P. 17−34.
  158. Khoury S.J., Weiner H.L. Multiple sclerosis: what have we learned from magnetic resonanse imaging studies?// Arch. Intern. Med. 1998. — Vol. 158. -№ 6.-P. 565 — 573.
  159. Kidd D., Barkhof F., McConnell R. et al. Cortical lession in multiple sclerosis//Brain. 1999. — Vol. 122. — № 1. — P.17 — 26.
  160. Knight R.G., Devereux R.C., Godfrey H.P. Psychosocial consequences of caring for spouse with multiple sclerosis// J. Clin. — Exp. — Neuropsychol. — 1997. -Vol. 19. -№ l.-P. 7- 19.
  161. Kohler J., Heilmeyer H. Multiple sclerosis presenting as chronic atypical psychosis// J. Neurol.- Neurosurg. — Psychiatry. — 1988. — Vol. 51. — № 2. — P. 281 -284.
  162. Kurtzke J.F. Rating neurological impairment in multiple sclerosis: an expanded disability status scale (EDSS)// Ibid. 1983. — Vol. 33. — № 12. — P. 1444 -1452.
  163. Landoni M.G., Giordano M.T., Guidetti G.P. Group psychotherapy experiences for people with multiple sclerosis and psychological support for families// J. Neurovirol. 2000. — Vol. 6. — № 2. — P. 168 — 171.
  164. Langenmayr A., Schottes N. Psychotherapy with multiple-sclerosis patients// Psychol. Rep. 2000. — Vol. 86. — № 2. — P. 495 — 508.
  165. Lasar M., Kotterbas S. Coping style and cognitive attitude in patients with multiple sclerosis// Wien. Klin. Wochenschr. 1997. — Vol. 109. — № 24. — P. 954 — 959.
  166. Lee M.A., Smith S., Palace C. et al. Defining multiple sclerosis disease activity using MRI T2-weighted difference imaging// Brain. 1998. — Vol. 121. — № 11.-P. 2095 -2102.
  167. Leocani L., Comi G. Neurophysiological investigations in multiple sclerosis// Curr. Opin. Neurol. 2000. — Vol. 13. — № 3. — P. 255 — 261.
  168. Louis R. Multiple sclerosis and hysteria// Jama. 1980. — Vol. 23. — № 5. -P. 2418−2421.
  169. Lyoo I. K., Seol H.Y., Byun H.S. et al. Unsuspected multiple sclerosis in patients with psychotic disorders: a magnetic resonanse imaging study// J. Neu-ropsychiatr. — Clin. — Neurosci. -1996. — Vol. 8. — № 1. — P. 54 — 59.
  170. Mahler M.E. Behavioral manifestations associated with multiple sclerosis// Psychiatr. Clin. — North. — Am. — 1992. — Vol. 15. — № 2. — P. 427 — 438.
  171. Mariani C., Farina E., Cappa S.F. et al. Neuropsychological assessment in multiple sclerosis: a follow-up study with magnetie resonanse imaging// J. Neurol. — 1991. — Vol. 238. — № 7. — P. 395 — 400.
  172. McFarland H.F. The lession in multiple sclerosis: clinical, pathological and magnetie resonanse imaging consideration// J. Neurol. — Neurosurg. — Psychiatr. — 1998. — Vol. 64. — № 1. — P. 26 -30.
  173. Mendez M. F. The neuropsychiatry of multiple sclerosis// Int. J. — Psychiatry — Med. -1995. — Vol. 25. — № 2. — P. 123 — 130.
  174. Mendez M. F., Frey W.H. Multiple sclerosis dementia// Neurology. -1992.-Vol. 42.-№ 3.-P. 696.
  175. Minden S.L. Mood disorders in multiple sclerosis: diagnosis and treatment// J. Neurovirol. 2000. — Vol. 6. — № 2. — P. 160 — 167.
  176. Nelson R.F. Ethical issues in multiple sclerosis// Semin. Neurol. 1997. -Vol. 17. — № 3. — P. 227−234.
  177. Nisipeanu P., Korczyn A.D. Psychological stress as risk factor for exacerbation in multiple sclerosis// Neurology. 1993. — Vol. 43. — № 7. — P. 1311 — 1312,
  178. Noseworthy J.H., Lucchinetti C., Rodriguez M. et al. Multiple sclerosis// N. Engl. J. Med. 2000. — Vol. 343. — № 13. — P. 938 — 952.
  179. Noy S., Achiron A., Gabbay V. et al. A new approach to affective symptoms in relapsing-remmitting multiple sclerosis// Compr. Psychiatry. — 1995. -Vol. 36.-№ 5.-P. 390−395.
  180. Ogawa K., Kishi M., Kurishara T. et al. Multiple sclerosis with extensive lesion left hemiplegia, mental dysfunction and retrobulbar neuritis// Psychiatry Clin. Neurosci. 1999. — Vol.53. — № 4. — P. 484 — 490.
  181. Okuda B., Tanaka M., Tachiba H. et al. Visual form agnosia in multiple sclerosis// Acta Neurol. — Scand. -1996. — Vol. 94. — № 4. — P. 38 — 44.
  182. Paris C. Enfahrungen bei der psychosocialen betrenung von patienten mit multipler sklerose in einer gesprachsqrupee// Psychiatr. Neurol. — Med. — Psychol. — Leipz. — 1990. — Vol. 42. — № 7. — P. 426 — 429.
  183. Parker W. Disseminated sclerosis presenting as schizophrenia// Med. Journal of Australia. 1956. — Vol. 1. — № 7. — P. 405 — 407.
  184. Patten S.B., Metz L.M. Depression in multiple sclerosis // Psychoter. Psychosom. 1997. — Vol. 66. — № 6. — P. 286 — 292.
  185. Patterson M., Foliart R. Multiple sclerosis: understanding the psychologic implications// Gen. Hosp. — Psychiatry. -1985. — Vol. 54. — № 7. — P. 234 — 238.
  186. Patti F., Di Stefano M., De Pascalis D. et al. May there exist specific MRI findings predective of dementia in multiple sclerosis patients// Funct. Neurol. -1995. Vol. 10.-№ 2.-P. 83 -90.
  187. Paul R.H., Blanco C.R., Hames K.A. Autobiografical memory in multiple sclerosis// J. Int. — Neuropsychol. — Soc. — 1997. — Vol 3. — № 3. — P. 246 — 251.
  188. Pelletier J., Benoit N., Montreuil M. et al. Cognitive and emotional disorders in multiple sclerosis// Pathol. Biol. (Paris). 2000. — Vol. 48. — № 2. — P. 121 -131.
  189. Pender M.P. Multiple sclerosis// Med. J. Aust. -2000. Vol. 172. — № 11.-P. 556−562.
  190. Peyser J.M., Rao S.M., La Rocca N.G. Guidelines for neuropsychological research in multiple sclerosis// Arch.-Neurol. 1990. — Vol. 47. — № 1. — P. 94 -97.
  191. Porcel J., Barrios M., Borras C. et al. Memory in multiple sclerosis: review of performance and relationship with clinical variables and neuroimaging// Rev. Neurol. 1998. — Vol. 27. — № 160. — P. 1034 — 1042.
  192. Poser C.M. New diagnostic criteria for multiple sclerosis: guidelines for research protocols// Ann. Neurol.- 1983. Vol. 13. — № 2 — P. 227 — 231.
  193. Poser C.M. The pathogenesis of multiple sclerosis. Additional considerations// J. Neurol. Sci. 1993. — Vol. 115. — № 1. — P. 3 -15.
  194. Poser C.M. Trauma to the central nervous system may result in formation or enlargement of multiple sclerosis plaques// Arch. Neurol. 2000. — Vol. 57. -№ 7.-P. 1074- 1077.
  195. Prosiegel M., Michael C. Neuropsychology and multiple sclerosis: diagnostic and rehabiliative approaches// J. Neurol.- Sci. -1993. — Vol. 115. — № 5. -P. 51−54.
  196. Pucci E., Taus C., Cartechini E. et al. Lack of Chlamydia infection of the central nervous system in multiple sclerosis// Ann. Neurol. 2000. — Vol. 48. — № 3.-P. 399−400.
  197. Rao S.M. White matter disease and dementia// Brain Cogn. -1996. -Vol. 31.-№ 2.-P. 250−268.
  198. Rao S.M., Glatt S., Hammeke T.A. et al. Chronic progressive multiple sclerosis relationship between cerebral ventricular size and neuropsychological impairment// Arch.- Neurol. -1985. Vol. 42. — № 7. — P. 678 — 682.
  199. Rao S. M., Leo G.J., Bernardin L. et al. Cognitive dysfunction in multiple sclerosis. Impact on employment and social functioning// Neurology. 1991. -Vol. 41.-№ 5.-P. 692−696.
  200. Rasmussen H.B., Clausen J. Genetic risk factors in multiple sclerosis and approaches to their identification// J. Neurovirol. 2000. -Vol. 6. — № 2. — P. 23 -27.
  201. Robb J.C., Cooke R.G., Devins G.M. et al. Quality of life and lifestyle disruption in euthymic bipolar disorder// J. Psychiatr. Res. 1997. — Vol. 31. — № 5. -P. 509- 517.
  202. Rodgers D., Khoo K., MacEeachen M. et al. Cognitive therapy for multiple sclerosis a preliminary study// Altern. Ther. Health. Med. 1996. — Vol. 2. — № 5.-P. 70−74.
  203. Rovaris M., Filippi M. The role of magnetic resonance in the assessment of multiple sclerosis// J. Neurol. Sci. 2000. — Vol. 172. — № 1. — P. 3 — 12.
  204. Rovaris M., Filippi M., Falautano M. et al. Relation between MRI abnormalities and patterns of cognitive impairment in multiple sclerosis// Neurology. -1998. Vol. 50. — № 6. — P. 1601 — 1608.
  205. Rovaris M., Filippi M., Minicucci L. et al. Cortical/subcortical disease burden and cognitive impairment in patients with multiple sclerosis// Am. J. Neuro-radiol. -2000. -Vol. 21. -№ 2. -P. 402 428.
  206. Ruqieri M., Polizzi A., Panove L. et al. Multiple sclerosis in children under 6 years of age// Neurology. 1999. — Vol. 53. — № 3. — P. 478 — 484.
  207. Sadovnik A., Remick R.A., Allen J. et al. Depression and multiple sclerosis// Neurology. -1996. Vol. 46. — № 3. — P. 628 — 632.
  208. Sanders E.A., Van Lieshout H.B. Psychiatric symptoms and mental changes as major features of multiple sclerosis// Clin. — Neurol. — Neurosurg. — 1992. -Vol. 9.-№ 5.-P. 144- 146.
  209. Sandyk R. Improvement in word-fluency performance in patient with multiple sclerosis by electromagnetic fields// Int.-J. -Neurosci. -1994. Vol. 7. — № 1−2.-P. 75 -90.
  210. Sandyk R. Immediate recovery of cognitive functions fnd resolution of fatigue by treatment with weak electromagnetic fields in a patient with multiple sclerosis// Int. J. — Neurosci. — 1997. — Vol. 90. — № 1−2. — P. 59 — 74.
  211. Sandyk R. Progressive cognitive improvement in multiple sclerosis for treatment with electromagnetic fields// Int. J. Neurosci. — 1997. — Vol. 89. — № 1 — 2. -P. 39- 52.
  212. Sanz de la Torre J.C., Perez-Rios M. Neuropsychological evaluation in a case of multiple sclerosis// Rev. Neurol. 2000. — Vol. 30. — № 12. — P. 1161 — 1165.
  213. Schifferdecker M., Krahl A., Krekel N.O. Psychoses in multiple sclerosis a reevaluation psychosen bei multipleer sklerose — eine Neubewertung// Fortschritte per neurologie psychiatrie. -1995. — Vol. 63. — № 8. — S. 310 — 319.
  214. Schrerer P., Bauer H., Raum K. Alternate finger tapping test in patient with migraine// Acta Neurol. Scv97. Vol. 96. — № 6. — P. 392 — 396.
  215. Schuvert D.S. De and multiple sclerosis// Psychiatr Neurol. -Med. — Psychol. — Leipz. — 199 56. — № 7. — P. 356 — 378.
  216. Schwartz C.E., Peng C.K., Lester N. et al. Self-reported coping behavior in health and disease: assessment with a card sort game // Behav. Med. 1998. — Vol. 24.-№ 1.-P. 41 -44.
  217. Sellai F. Subcortical dementia// Rev.-Med.-Interne. 1996. — Vol.17. -№ 5.-P. 419−424.
  218. Silber E. Axonal degeneration in the pathogenesis of multiple sclerosis// J. Neurol. Sci.-1999. Vol. 170. — № 1. — P. 11 — 18.
  219. Stenager E.N. Suicide and patients with neurology disease. Methodological problems// Arch. Neurol. -1992. — Vol. 49. — № 12. — P. 1296 — 1303.
  220. Stenager E.N., Koch Henriksen N.J., Stenager E. Risk factors for suicides in patients with disseminated sclerosis// Ugersk. Laeger. — 1997. — Vol. 159. -№ 18.-P. 2690−2693.
  221. Stip E., Roy M. Psychiatric disorders in multiple sclerosis (Letter)// Can.-J.- Psychiatr. 1997. — Vol. 42. -№ 3. — P. 324 — 325.
  222. Sutcher H. Hypnosis as adjunctive therapy for multiple sclerosis: a progress report// Am. J. Clin. Hypn. 1997. — Vol. 39. — № 4. — P. 283 — 290.
  223. Swirsky-Sacchetti T., Field H.L., Mitchel D.R. et al. The sensitivity of the mini-mental state exam intra white matter dementia of multiple sclerosis// J. -Clin. Psychol. — 1992. — Vol. 48. — № 6. — P. 779 — 786.
  224. Swirsky-Sachetti T., Mitchell D.R., Seward J. et al. Neuropsychological and structural brain lession in multiple sclerosis: a regional analysis// Neurology. -1992. Vol. 42. — № 7. — P. 1291 — 1295.
  225. Taylor R. Relationship between cognitive test performance and everyday cognitive difficulties multiple sclerosis// BR. J. — Clin. — Psychol. — 1990. — Vol. 29. -№ 2. — P. 251 -253.
  226. Tedman B.M., Young C.A., Williams I.R. Assesment of depression in patients with motor neuron disease and other neurologically disabling illness// J. Neurol. Sci. 1997. — Vol. 152. — № 1. — P. 75 — 79.
  227. Thornton A.E., Raz N. Memory impairment in multiple sclerosis: a quantitative review// Neuropsychology. 1997. — Vol. 11. — № 3. — P. 357 — 366.
  228. Tibrudy N., Coles A.J., Molyneux P. et al. Secondary progressive multiple sclerosis: the relationship between short-term MRI activity and clinical features// Brain. 1998. — Vol. 121. — № 2. — P. 225 — 231.
  229. Trapp B.D., Bo L., Mork S. et al. Pathogenesis of tissue injuri in multiple sclerosis lesions// J. Neuroimmunol. 1999. — Vol. 98. — № 1. — P.49 — 56.
  230. Troster A.I., Fields J.A., Testa J.A. et al. Cortical and subcortical influence on clustering and switching in the performance of verbal fluency tasks// Neuro-psychologia. 1998. -Vol. 36. — № 4. — P. 295 — 304.
  231. Tsolaki M., Drevelegas A., Karachristianou S. et al. Correlation of dementia, neuropsychological and MRI findings in multiple sclerosis// Dementia. -1994.-Vol. 5.-№ l.-P. 48−52.
  232. Vercoulen J.H., Swanink C.M., Galama J.M. et al. The persistence of fatigue in chronic fatigue syndrom and multiple sclerosis: development of a model// J. Psychosom. Res. — 1998. — Vol. 45. — № 6. — P. 507 — 517.
  233. Verhaak P.F. Somatic disease and psychological disorder// Psychosom. Res. 1997. — Vol. 42. — № 3. — P. 261 -273.
  234. Vicens A., Iriarte J., de-Castro P. et al. Cognitive functions in multiple sclerosis// Neurologia. -1992. -Vol. 45. № 7. — P. 171 — 175.
  235. Vleugels L., Pfennings L., Pouwer F. et al. Psychological functioning in primary progressive versus secondary progressive multiple sclerosis// BR. J. Med. Psychol. -1998. Vol. 71. — № 1. — P. 99 — 106.
  236. Walderveen M.A., Barkhof F., Tas M.W. et al. Patterns of brain magnetic resonance abnormalities on T2-weighted spin echo images in clinical subgroups of multiple sclerosis: a large cross-sectional study// Eur. Neurol. -1998. Vol. 40. -№ 2.-P. 91 -98.
  237. Wishart H., Sharpe D. Neuropsychological aspects of multiple sclerosis: a quantitative review// J. Clin. Exp. Neuropsychol. 1997. — Vol. 19. — № 6. — P. 810 -824.
  238. Young J.R. Mental changes as an early feature of multiple sclerosis// J. -Neurol. Neurosurg. Psychiatr. 1976. — Vol. 38. — № 10. — P. 1008 — 1013.
  239. Young J.R. Nuclear magnetic resonance imaging of the brain in multipie sclerosis// Lancet. 1981. — Vol. 2. — № 5. — P. 1063 — 1066.
  240. Zarranz M., Antiquedad A.R., Barcena J. Psychotic crisis symptomatic outbreak of multiple sclerosis//Neurologia. -1995. Vol. 10. — № 5. — P. 205 — 208.
  241. Zis A.R. Multiple sclerosis and affective disordier// J. Psychyatry. -1991. — Vol. 37. — № 3. — P. 112 -117.
Заполнить форму текущей работой