Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Обоснование лечебной тактики у детей, больных энурезом с различными вариантами дисфункций мочевого пузыря

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Степень настойчивости родителей в выработке навыков опрятности: деликатно, без должного внимания, с повышенной требовательностью и применением наказаний- «Эдипова стадия» психосексуального развития ребенка (4−6 лет): период формирования полового самосознания развод родителей, смерть одного из родителей, рождение брата, сестры, полоролевые и эротически окрашенные игры: «дочки-матери», в «войну… Читать ещё >

Содержание

  • Список сокращений
  • ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. НОЧНОЙ ЭНУРЕЗ КАК АКТУАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА ПЕДИАТРИИ
  • ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика больных
    • 2. 2. Методы исследования
    • 2. 3. Методы статистической обработки
  • ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАЗЛИЧНЫХ ФОРМ ЭНУРЕЗА У ДЕТЕЙ
    • 3. 1. Особенности акушерского анамнеза и раннего периода детства больных энурезом
    • 3. 2. Социальный статус и психо — сексуальное развитие больных энурезом
    • 3. 3. Особенности эмоционально — волевой сферы больных энурезом
    • 3. 4. Особенности клинической симптоматики у больных энурезом
    • 3. 5. Особенности энуреза у больных с урологической патологией
    • 3. 6. Характеристика больных энурезом по данным клинико-рентгеноурологического обследования
  • ГЛАВА 4. ВАРИАНТЫ ДИСФУНКЦИЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У БОЛЬНЫХ ЭНУРЕЗОМ
  • ГЛАВА 5. ЛЕЧЕНИЕ Э

Обоснование лечебной тактики у детей, больных энурезом с различными вариантами дисфункций мочевого пузыря (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Энурез — непроизвольное мочеиспускание во время сна у ребенка старше 5 лет. Ночной энурез является одной из актуальных проблем педиатрии. Актуальность проблемы энуреза обусловлена высокой распространенностью данного заболевания в детском возрасте и социально — гигиеническими аспектами. Распространенность энуреза у детей в возрасте от 4 до 15 лет, по данным разных авторов, колеблется от 2,3 до 30% (82, 90, 91, 92, 172). Подавляющее большинство детей, страдающих ночным недержанием мочи, с возрастом эту проблему преодолевает. Но для 8 — 10% детей и как минимум 1% взрослых, у которых энурез сохраняется и дальше, (57, 94, 121, 142, 150, 172, 178) это важная социальная проблема, вызывающая чувство ущербности, длительно оказывающая негативное воздействие на психическое состояние и адаптацию в обществе (13, 29, 108, 152, 170). Не менее важной в организации лечения энуреза является экономическая сторона вопроса, т.к. оказание помощи, диагностика, лечение и реабилитация больных требуют немалых материальных затрат (168, 183, 187). Доказано, что энурез имеет мультифакториальную природу и его целесообразно рассматривать как группу патологических состояний с различной этиологией (22, 93, 121, 136, 179, 184). В популяции наиболее широко распространен первичный моносимптомный энурез (80 — 90%) (179). У большей части детей с первичным энурезом не возникает осложнений (164, 188, 196). Определенную роль в возникновении энуреза играет урологическая патология, которой различные авторы отводят от 1 до 10% (16, 90, 163, 174, 181, 188). В литературе имеется достаточное количество работ, посвященных изучению роли нарушений мочеиспускания в патогенезе энуреза. При этом данные исследований разных авторов весьма противоречивы. Так, Kawauchi et al., (1996), Norgaard (1989, 1991) в детальных исследованиях по уродинамике показывают, что у детей с моносимптомным ночным энурезом нестабильность мочевого пузыря составляет всего 16%, что незначительно отличается от нормы. Многие отечественные (6, 15, 22, 31, 35,.

42, 77, 80, 103, 104, 108) и зарубежные авторы (128,139, 149, 163, 168, 171,174, 187) указывают на расстройства функции мочевого пузыря нейрогенного генеза, в основе которых лежат нарушения нейрогуморальной регуляции данного органа, как на одну из ведущих причин, обусловливающих вторичную природу ночного энуреза. Проявляясь клинически в первую очередь расстройствами акта мочеиспускания в виде синдрома императивного мочеиспускания (поллакиурии, императивных позывов, императивного недержания мочи, энуреза), они не только вызывают энурез, но сопровождаются также тяжелыми нарушениями уродинамики по функционально — обструктивному типу, участвуют в формировании цистита, пиелонефрита, пузырно — мочеточникового рефлюкса (144, 163). Рядом ученых обосновано единство этио — патогенетических механизмов синдрома императивного мочеиспускания и энуреза, тем не менее вопрос о включении энуреза в синдром императивного мочиспускания до настоящего времени является дискуссионным.

Полиэтиологичная природа энуреза детерминировала проблему междисциплинарного изучения дисфункций мочевого пузыря. Врачи разных специальностей в поисках причин и механизмов формирования нейрогенных дисфункций мочевого пузыря используют различную терминологию или вкладывают в одни и те же термины иной, «окрашенный» специальностью смысл. Полученные данные, как правило, малоинформативны, а главное, несопоставимы, сложные же методы инструментальной и уродинамической диагностики доступны лишь урологам. При этом клиническому анализу мочеиспускания, диагностическое значение которого в выявлении основных дисфункций мочевого пузыря до настоящего времени является основополагающим, отводится второстепенная роль (22). Все это сказывается на толковании клинической картины и причин расстройств мочеиспускания при энурезе, а также оценке эффективности лечения. Несмотря на актуальность проблемы энуреза в детском возрасте и заинтересованность в ней специалистов различного профиля, в настоящее время нет общепризнанных эффективных методов лечения данного заболевания. Взгляды на лечение энуреза, по литературным данным, крайне противоречивы, что вероятно, обусловлено недостаточной дифференциацией причин энуреза и недооценкой роли синдрома императивного мочеиспускания в возникновении энуреза.

Таким образом, на сегодняшний день существует необходимость:

• поиска причинно — следственных связей патологии мочевыделительной системы и энуреза;

• определения характера дисфункции мочевого пузыря у больных энурезом;

• стандартизации методов клинической оценки мочеиспускания у детей с энурезом с целью объективизации динамики патологического процесса и прогнозирования эффективности лечения;

• разработки эффективных методов лечения и реабилитации больных энурезом в зависимости от характера пузырного рефлекса.

Перечисленные проблемы обусловили выбор темы исследования и предопределили его цель и задачи.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Выбор дифференцированного подхода к лечебной тактике для повышения эффективности лечения энуреза у детей с различными вариантами дисфункций мочевого пузыря.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Определить основные клинические варианты дисфункций мочевого пузыря у детей с энурезом и установить взаимосвязь клинических проявлений энуреза с состоянием пузырного рефлекса.

2. Определить диагностическую ценность метода клинической оценки расстройств мочеиспускания у детей с энурезом.

3. Выделить особенности клинической картины энуреза у больных с урологической патологией для раннего проведения хирургической коррекции.

4. Разработать методику фармакоцистометрической пробы у больных с резистентным энурезом и тактику дифференцированной терапии энуреза в зависимости от характера дисфункции мочевого пузыря.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

У больных при сочетании гиперрефлекторного мочевого пузыря и пузырно-мочеточникового рефлюкса после хирургического вмешательства на уретеро-везикальном соустье (эндохирургического или оперативного) доказаны положительные сдвиги адаптационной способности детрузора и его рефлекторной возбудимости с обратным развитием синдрома императивного мочеиспускания и энуреза.

Установлено, что фармакоцистометрическая проба с десмопрессином является объективным критерием прогнозирования течения и оценки эффективности лечения энуреза у больных с гиперрефлекторной дисфункцией мочевого пузыря.

Выявлены негативные факторы перинатального периода и первых трех лет жизни, оказывающие влияние на задержку формирования «зрелого» волевого контроля мочеиспускания, развитие дисфункций мочевого пузыря и энуреза.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

Результаты проведенного исследования позволяют рекомендовать метод клинической оценки мочеиспускания с помощью специализированных таблиц для выявления патофизиологической основы энуреза — дисфункций мочевого пузыря, ограничивая применение сложных методов инструментальной и уродинамической диагностики.

Установлена наибольшая клиническая эффективность оксибутинина гидрохлорида (Дриптана) у больных с расстройствами мочеиспускания: она максимальна при полном синдроме императивного мочеиспускания в сочетании с энурезом.

Разработана фармакоцистометрическая проба с десмопрессином, по результатам которой производится отбор больных для лечения указанным препаратом, что повышает эффективность лечения синдрома императивного мочеиспускания и энуреза.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ В ПРАКТИКУ.

Результаты исследования внедрены в практику нефрологического, соматического и неврологического отделений ГУЗ «Саратовская областная детская клиническая больница», отделений детской плановой хирургии, пропедевтики детских болезней, госпитальной и факультетской педиатрии Клинической больницы № 3 СГМУ.

По теме диссертации опубликовано 12 работ, из них 4 в центральных журналах.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ Материалы диссертации доложены на заседании секции детских урологов, в рамках Пленума Всероссийского общества урологов (Саратов, 1998), на научно-практической конференции «Современные технологии в оценке отдаленных результатов лечения урологической патологии у детей» (Москва, 2000), областной врачебной конференции «Недержание мочи у детей» (Саратов, 2001), I Всероссийском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2002), научно-практической конференции педиатров и детских хирургов «Современные методы обследования и лечения детей с патологией мочевыделительной и репродуктивной систем» (Саратов, 2003).

Апробация диссертации проведена на совместном заседании общества детских хирургов и педиатров Саратовской области, на проблемной комиссии при совместном заседании кафедр детской хирургии, пропедевтики детских болезней и поликлинической педиатрии Саратовского государственного медицинского университета, на проблемной комиссии по детской хирургии Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Минздрава РФ (директорд.м.н., профессор Царегородцев А.Д.).

Решение поставленных задач осуществлялось на кафедре детской хирургии (зав. кафедрой — д.м.н., профессор Морозов Д.А.) Саратовского государственного медицинского университета (ректор — д.м.н., профессор Глыбочко П.В.) и на базе ГУЗ «Саратовская областная детская клиническая больница» (главный врач — к.м.н. Цымбал Д.Е.).

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 125 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы клинической характеристики больных энурезом и методов исследования, глав собственных наблюдений и обсуждений полученных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Последний включает 200 источников, из которых 119 отечественных и 81 иностранный. Работа иллюстрирована 15 таблицами, 5 рисунками и содержит 7 приложений.

ВЫВОДЫ.

1. Энурез представляет собой один из симптомов расстройств мочеиспускания, наблюдающихся в широком диапазоне проявлений — от изолированного непроизвольного мочеиспускания во время ночного сна до его сочетания с полным или неполным синдромом императивного мочеиспускания. Характер расстройств мочеиспускания определяется состоянием пузырного рефлекса и «зрелого» волевого контроля мочеиспускания.

2. Основными клиническими вариантами дисфункций мочевого пузыря у детей с энурезом являются гиперрефлекторный, норморефлекторный и гипорефлекторный мочевой пузырь. Между состоянием пузырного рефлекса и выраженностью клинической симптоматики имеется прямая зависимость — максимальная степень ее выраженности характерна для гиперрефлекторного мочевого пузыря, минимальная — для норморефлекторного мочевого пузыря при моносимптомном энурезе.

3. Анализ мочеиспускания и его расстройств с помощью специализированных таблиц оценки «зрелого типа мочеиспускания», синдрома императивного мочеиспускания E. J1. Вишневского позволяет определить степень тяжести симптоматики, ее структуру, динамику клинической картины энуреза и дисфункций мочевого пузыря при медикаментозном или оперативном лечении.

4. К особенностям энуреза у больных с урологической патологией относятся вторичность его происхождения, прерывистый характер течения, более одного эпизода непроизвольного мочеиспускания на протяжении ночи и увеличение их при осложнении пиелонефритом, высокая резистентность к проводимой терапии.

5. Сравнение результатов цистометрических исследований, выполненных до и после двухнедельного пробного лечения Адиуретином, выявляет выраженность ответа нижнего отдела мочевого тракта на данное фармакологическое воздействие и является методом отбора больных. Лечение Адиуретином энуреза и сопутствующих расстройств мочеиспускания днем более эффективно у детей, если фармакоуродинамическая проба свидетельствует об увеличении резервуарной функции мочевого пузыря не менее, чем на 1/3 от исходного объема.

6. Выявление различных клинических вариантов дисфункций мочевого пузыря у больных энурезом позволяет определить тактику консервативного и хирургического лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1.В комплекс диагностических мероприятий у больных энурезом необходимо включать изучение особенностей перинатального периода и первых трех лет жизни, а также клиническую оценку расстройств мочеиспускания с помощью специализированных таблиц.

2. При выявлении у больных энурезом признаков задержки формирования «зрелого типа мочеиспускания» и дисфункций мочевого пузыря ребенка относят к группе «риска» по развитию вторичных изменений со стороны мочевыделительной системы, что требует расширения показаний к специальным методам исследования — сонографическому определению остаточной мочи, фармакоуродинамическим и рентгеноурологическим.

3. Сочетание пузырно-мочеточникового рефлюкса у больных энурезом с гипререфлексией детрузора не может служить основанием для отказа от оперативного вмешательства при наличии показаний без предварительной терапии, направленной на стабилизацию функции детрузора мочевого пузыря.

4. Дриптан и Адиуретин являются базовыми фармакологическими средствами для лечения энуреза и сопутствующих расстройств мочеиспускания. Применение Дриптана при полном синдроме императивного мочеиспускания, а Адиуретина в зависимости от результатов фармакоцистометрической пробы повышает эффективность лечения.

Алгоритм обследования больных энурезом.

КАРТА БОЛЬНОГО ЭНУРЕЗОМ.

Ф.И.О. ребенка.

Дата рожденияПол.

Дата заполнения.

Домашний адрес:

Учреждение: (амбулаторно, стационар).

Социальный анамнез.

Ф.И.О. матери.

Уровень образования матери: средняя школа, средне — специальное, высшееСостав семьи: двое родителей, разведенные, один из родителей умерСтиль воспитания: симбиоз, авторитарная гиперсоциализация;

Конфликты в семье: нет, естьчастые, редкиеслабо выраженные, умеренно выраженные, значительно выраженные;

Очередность рождения ребенка: единственный, первый, есть еще дети (старшие, младшие);

Акушерский анамнез.

Экстрагенитальные заболевания матери: врожденные пороки сердца, хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, хронические заболевания легких, гипертоническая болезнь, артериальная гипотония, ожирение, сахарный диабет;

Течение беременности: без патологии, токсикоз 1-ой, 2-ой половины, анемия, нефропатия, угроза выкидыша, кровотечение, работа в условиях вредного производства, инфекции (респираторные, генитальные), вредные привычки матери (алкоголизм, курение, наркомания), травмы (физические, психические), прием лекарственных препаратов: да, нет;

Течение родов: роды по счету, срочные, преждевременные, в головном, тазовом ягодичном, ножном) предлежании, консервативные, оперативные — путем кесарева сечения, осложнения родов, родовая травма ЦНС, пролапс пуповины, тугое обвитие пуповиной;

Вес при рождении: грамм, ростсм, оценка по Апгар баллов;

Гипоксия плода, асфиксия новорожденного: да, нетРеанимационные мероприятия: да, нет;

Психосексуальное развитие ребенка.

Оральная стадия психосексуального развития (0−1 год):

Вскармливание: приложен к груди насутки, грудное, искусственное, смешанное до мес / лет, сосал активно, вяло;

Наличие контакта с матерью: постоянный, отсутствие матери по причине продолжительностью.

Анальная стадия психосексуального развития (1−3 года):период формирования волевого контроля сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки.

Воспитание навыков опрятности: смес / лет;

Степень настойчивости родителей в выработке навыков опрятности: деликатно, без должного внимания, с повышенной требовательностью и применением наказаний- «Эдипова стадия» психосексуального развития ребенка (4−6 лет): период формирования полового самосознания развод родителей, смерть одного из родителей, рождение брата, сестры, полоролевые и эротически окрашенные игры: «дочки-матери», в «войну», в «семью», в «доктора» — да, нетотношение к противоположному полу: адекватное, безразличное, повышенный интерес;

Особенности периода первых трех лет жизни и нарушение физиологической целостности организма ребенка.

Психофизическое развитие ребенка на первом году жизни: соответствует возрасту, отставание, наличие перинатальной энцефалопатииПеренесенные травмы, инфекции, операции:

• со стороны ЦНС, спинного мозга (ушибы головы, сотрясения головного мозга, нейроинфекции): есть, нет;

• со стороны других органов: есть, нет;

Эмоционально — волевая сфера Интересы, увлечения: спорт, музыка, рисование, прочее (есть, нет);

Нарушения поведения: импульсивность, гиперактивность (проявляется в различных формах двигательной расторможенности, которая не преследует конкретной цели, ничем не мотивирована, не зависит от ситуации и обычно не управляема ни взрослыми, ни ребенком), агрессивность, жестокость, плаксивость, истероидность, чувственная тупость, замкнутость, неуверенность в себе, страх «меня не любят» — (есть, нет, слабо -, умеренно -, значительновыраженные);

Использует медикаменты для контроля поведения: да, нетВзаимоотношения со сверстниками: хорошие, напряжённые, конфликтныеУчеба в школе: не посещает, общеобразовательная, лицей, гимназия;

Трудности обучения в школе: есть, нет, успевает, не успевает, оставлен на второй год в начальной, средней школе, дефицит внимания (повышенная отвлекаемость, быстрая умственная утомляемость).

Жалобы.

Головные боли, повышенная утомляемость, головокружения, обмороки, метеозависимость, гипотония, гипертония, носовые кровотечения, боли в животе, боли в поясничной области, дизурия (нарушение частоты мочеиспускания, затрудненное, болезненное мочеиспускание), императивные позывы, императивное недержание мочи, задержка первого после сна мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, немотивированные подъемы температуры: есть, нетредко, часто;

Прежние случаи инфекции мочевых путей Лейкоцитурия: никогда не было, в общем анализе мочи (редко, часто), на первом году жизни, на период обследования (в общем анализе мочи, в пробеНечипоренко);

Функция кишечника.

Запоры: есть, нетв периоде новорожденности, в настоящее времяэпизодические, хронические;

Недержание кала, каломазание: есть, нет;

Описание характеристик энуреза.

Начало заболевания: с рожденияпосле «сухого «промежутка вмес / лет;

С чем связывают родители возникновение и учащение эпизодов энуреза: с психотравмирующей ситуацией, приёмом жидкости на ночь, интеркуррентным заболеванием без изменений в анализах мочи, с изменениями в анализах мочи, переохлаждением ребёнка, нет связи с какими-либо факторамиНаследственность: отягощена, не отягощена;

Недержание мочи в детстве у родственников: мать, отец, родные братья и сестры, бабушка, дедушка по линии матери, бабушка, дедушка по линии отца, др. родственникиХарактер недержания мочи: ночное, во время дневного сна, дневное;

Частота эпизодов энуреза: 1 раз каждую ночь, несколько раз за ночь, раз в месяц (сколько);

В какое время ночи чаще отмечается эпизод энуреза: через 1−2 часа после засыпания, под утро, в течение ночи;

Характер течения ночного недержания мочи: монотонный, прерывистый, с периодическими учащениями проявлений ночного энуреза;

Максимальная продолжительность «сухого» периода до лечения: дней / мес.;

Наличие ночной полиурии: есть, нет;

Характер ночного сна: не изменёнглубокий, трудно разбудитьсон беспокойный, трудности засыпанияснохождения, сноговорения, бруксизмстрашные сновидения (часто, редко);

Просыпается ли ребенок после того, как обмочился: просыпается всегда, часто, нерегулярно, не просыпается;

Попытки преодоления со стороны пациента и семьи: пробуждение по ночам, ограничение жидкости перед сном, поощрения, наказания, прокладки в постели, памперсы, самостоятельная замена или стирка постельного белья, прочие мероприятияОтношение ребенка к заболеванию: безразличное, переживает, хочет выздороветь;

Физикальное обследование Внешний вид: физическое развитие соответствует возрасту, задержка физического развития, задержка полового развития, наличие малых аномалий развития: неправильная форма черепа, неправильная форма ушных раковин (слабая выраженность завитка и ладьевидной ямки), высокое стояние твердого неба — «готическое небо», прогнатия, рост волос по ходу позвоночника, эпителиальные втяжения, оволосение кожи в люмбосакральной области, рубцы и свищи после операций, асимметрия ягодиц, гипотрофия мышц плечевого пояса, гипотрофия надплечийатрофия (гипотрофия) мышц конечностей, трофические язвы конечностей;

Наличие костных аномалий: не выявлено, врожденный сколиоз, spina bifida, агенезия крестца, агенезия копчика, нарушения установки стоп — вальгусное (подворот кнаружи) и варусное (подворот кнутри), плоскостопие, «разновысокость» ног;

Состояние гениталей: без патологииэписпадия, гипоспадия, варикоцеле, фимоз, синехии малых половых губ, выпадающее уретероцеле, мацерация кожи в области половых органов, промежности, бедер;

Месторасположение и состояние ануса: патологии не выявленосомкнут, зияет, наличие трещин, выпадение слизистой прямой кишкитрофические язвы промежностиНаличие вегетативных нарушений: повышенная потливость, лабильность пульса, акроцианоз, покраснение лица.

Оценка функции мочевого пузыря.

Определяется по результатам регистрации суточного ритма спонтанных мочеиспусканий в течение 2−3 дней, по таблицам оценки «зрелого типа мочеиспускания» и синдрома императивного мочеиспускания (Приложения № 3, № 4).

Показать весь текст

Список литературы

  1. К.И. Возрастная динамика незаторможенного мочевого пузыря и его лечение: Автореф. дис. .канд. мед. наук. — М., 1991.-21 с.
  2. Э.Е. Диагностика и лечение энуреза в условиях детской поликлиники: автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1999. — 191 с.
  3. Адиуретин в лечении ночного энуреза у детей // Под ред. М. Я. Студеникина. М., 2000. 21 с.
  4. А.В., Войно Ясенецкий A.M. Пороки развития почек и мочеточников. — М., 1998. — 448 с.
  5. Т.Р. Нарушение функционального состояния нижних мочевых путей и течение хронического пиелонефрита у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1986. — 23 с.
  6. Аль-Шукри С.Х., Кузьмин И. В. Гиперактивность детрузора и ургентное недержание мочи. Пособие для врачей СПб., 2001. — 41с.
  7. Д.Х., Мейерович С. И. Комплексное клинико-психологическое обследование детей с перинатальным поражением головного мозга // VII Всероссийский съезд неврологов. Н. Новгород, 1995. — № 3. — С. 51−52.
  8. Л.О. Детская неврология. М.: Медицина, 1975. — С ЛОЗ -105.
  9. Л.О., Заваденко Н. Н. Энурез у детей // Обзор психиатр, и мед. психол. 1991. — № 3. — С. 51 — 60.
  10. В.Ю., Филипкин М. А. Рентгенодиагностика в педиатрии. Руководство для врачей в 2-х томах под ред. проф. В. Ф. Баклановой, проф. М. А. Филипкина. М., 1988. — Т. 2. — С. 5 — 86.
  11. И.П. Ночное недержание мочи у детей. М.: Медицина, 1982.-36 с.
  12. И.П. Между здоровьем и болезнью. М., 1995. — 224 с.
  13. М.И. Недержание мочи и кала. М.: Медицина, 1985. — 183 с.
  14. М.И. Системные психоневрологические расстройства у детей и подростков. М., 1995. — С. 51 — 60.
  15. A.M. Нарушение сна и бодрствования. М.: Медицина, 1974. -383 с.
  16. А.М., Хехт К. Сон человека. Физиология и патология. М.: Медицина, 1989. — 270 с.
  17. Н.Г. Социальная педиатрия. Спб .: 1996. 396 с.
  18. И.А. Лечение энуреза у детей на основе полисистемного подхода. Автореф. дис. .канд. мед. наук. — М., 1996. — 19 с.
  19. E.JI. Функциональные нарушения уродинамики нижних мочевых путей у детей (клиника, диагностика и лечение): Автореф. дис. д -ра мед. наук. М., 1982. — 29 с.
  20. E.JI. Диагностика и лечение нейрогенных дисфункций мочевого пузыря у детей. // Педиатрия. 1997. — № 3. — С. 27 -30.
  21. Е. Л., Гусева Н. Б. // Урол. и нефрол. 1998. — № 2. — С. 27−30
  22. Е.Л., Лоран О. Б., Вишневский А. Е. // Клиническая оценка расстройств мочеиспускания. М.: Терра, 2001. — 96 с.
  23. Р.Д. Исследования при нарушениях мочеиспускания // Мак -Каллах Д. Л. Трудный диагноз в урологии. Пер. с англ. М: Медицина, 1994. -С. 77 — 92.
  24. В.И. Практическая психотерапия. СПб.: Сфера, 1994. 160 с.
  25. А.С., Шварков С. Б. Структура ночного сна при функциональных расстройствах мочеиспускания у детей. // Педиатрия. 1983. — № 10.-С. 36−40.
  26. С.Д. Очерки урологической семиотики и диагностики. Кишинев, 1956. -251 е.
  27. А.Ц. Сравнительная характеристика физиологических механизиов сна здоровых людей и больных энурезом. Автореф. дис. .канд. мед. наук. Л., 1973. — 23 с.
  28. А.Ц. Особенности сна у детей с ночным недержанием мочи. // Журн. неврологии и психиатр., 1974. -№ 10. С. 1513−1519.
  29. А.Ц. Патологический сон у детей. Л.: Медицина, 1979. 248с.
  30. Н.Б. Дифференциальная диагностика дисфункций мочевого пузыря у детей с миелодисплазией и обоснование их лечения пикамилоном. Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1999. — 20 с.
  31. Гусейнов Эльдар Яхъя оглы. Уродинамическая диагностика нарушений функций мочевого пузыря у детей с энурезом и его лечение. Автореф. дис. .канд. мед. наук. Баку., 1989. — 20 с.
  32. Г. М. Состояние внутренних органов у детей с ночным энурезом по данным эхографии. // Ультразвуковая диагностика. 1996. — № 2. С. 33−36.
  33. Г. Н., Вельтищев Ю. Е. Профилактика нарушений адаптации и болезней новорожденных. // Лекция. МНИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ. 2000. — 23 с.
  34. В.М., Вишневский Е. Л., Пидевич И. Н. Урологические аспекты энуреза // 5-й Пленум Всесоюзного научного общества урологов. Тез. докл. Л. — 1981.-С. 73 — 77.
  35. В.М., Казанская И. В., Вишневский Е. Л., Гусев Б. С. Диагностика урологических заболеваний у детей. Л. Медицина, 1984. 216 с.
  36. В.М. и др. Диагностика и лечение нейрогенного мочевого пузыря у детей с миелодисплазией: Методические рекомендации. М., 1993. -Юс.
  37. В.М., Вишневский Е. Л., Казанская И. В. и др. // Пузырно -мочеточниковый рефлюкс у детей. Бишкек, 1991. — С. 50 — 61.
  38. С.Я. Морфо-функциональная незрелость организма ребенка и ее значение в патологии // Нарушение созревания структур и функций детского организма и их значение для клиники и социальной адаптации (Под ред. В.В. Королева). М., 1976. — С.7 — 21.
  39. С .Я., Гаврюшов В. В., Гельдт В. Г. Первый опыт консервативной терапии «повреждений роста» у новорожденных и грудных детей // Всесоюз. конф. Современные проблемы хирургической помощи детям раннего возраста: Тез. докл. М., 1981. С. 175 -176.
  40. С.Я. Общие проблемы детской хирургии. М.: Медицина, 1984.- С. 136−200.
  41. И.В., Конома С. М., Штанько С. И., Салов П. П. Тазовое дно и дисфункции тазовых органов // Научн.- практ. конф. Детская урология и перспективы ее развития: Тез. докл. М., 1999. С. 156.
  42. Джавад Заде М. Д., Державин В. М., Вишневский E.JI. Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря. // Под ред. М. Д. Джавад-Заде, В.М. Державина- АМН СССР. — М.: Медицина.- 1989. — 382 с.
  43. О.А. Лечение гиперрефлекторной дисфункции мочевого пузыря методом электростимуляции: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1991.-21с.
  44. О.А., Млынчик Е. В., Степанова Н. А. Фармакотерапия гиперрефлекторной дисфункции мочевого пузыря у детей // Научн. практ. конф. Детская урология и перспективы ее развития: Тез. докл. М., 1999. — С. 155.
  45. А. Я. Ночное недержание мочи у детей. Медгиз. — 1940. — 88с.
  46. Н.Н. Как понять ребенка: дети с гиперактивностью. М., 2000- 125 с.
  47. Н.Н. Энурез: классификация, патогенез, диагностика и лечение // Невролог, журнал. 2001. — № 2. С. 42 — 46.
  48. С.Н. Механизмы формирования структурно функциональных изменений почек при пузырно-мочеточниковом рефлюксе у детей: Автореф. дис. д — ра. мед. наук. — М., 1996. — 28 с.
  49. М.С., Байгильдина Л. М. Положительное влияние десмопрессина (Адиуретина-СД) на проявления нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. // Нефрология и диализ. 1999. — Т.1. — № 1.
  50. Д.Н. Психосоматические расстройства у детей // Руководство для врачей. Спб.: Питер. — 2000. — 507 с.
  51. И.В., Гагаринская Э. А., Цветкова В. И. Особенности течения пиелонефрита после оперативного восстановления уродинамики у детей раннего возраста // Вопр. охр. 1984. — № 8. — С. 31−32.
  52. И.В. Патогенетические механизмы пиелонефрита при пороках развития почек и мочевых путей и причины его дифференцированного и хирургического лечения: Автореф. дис. д ра. мед. наук. — М., 1987. — 44 с.
  53. Т.В. Физические факторы в комплексном этапном лечении и реабилитации детей с заболеваниями органов мочевой системы // Сов. педиатрия. Вып. 6 (Под ред., М.Я. Студеникина). — М., 1988. — С. 247 -263.
  54. . Д. Неврозы. Изд. 2 -е. — М.: Медицина, 1990. — 572с.
  55. К., Маттеят Ф. Энурез и энкопрез // Психотерапия у детей и подростков (Под ред. X. Ремшмидта. Пер. с англ. М.: Мир. — 2000. — С. 408 -428.
  56. В.И., Киреева Н. Г. Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря у детей. // Русский медиц. журнал. 1998. — № 9. — С. 587 — 593.
  57. Л., Леготска В., Кернова Т., Шашинка М. Первичный ночной энурез: новый взгляд на старую проблему. // Вопросы современной педиатрии. 2002. — Т.1. № 2. — С.56 — 60
  58. Г. Ф. Ночное недержание мочи. Киев, «Здоровья», 1989. — 186 с.
  59. С.М. с соавтор., Лаборатория ночного сна // Научн.- практ. конф. Детская урология и перспективы ее развития: Тез. докл. М., 1999. С. 160.
  60. О.В., Марданов P.P., Кузьмина О. М. Урологические аспекты синдрома ночного недержания мочи у детей // Научн, — практ. конф. Детская урология и перспективы ее развития: Тез. докл. М., 1999. С. 162.
  61. Н.А., Гаврюшова Л. П., Захарова И. Н. Протокол диагностики и лечения энуреза у детей. Москва. 2000. — 24 с.
  62. В.В. Особенности современного течения энуреза у детей и их коррекция гомеопатическими препаратами. // Гомеопатия и электропунктура. 1993. — № 3. — С. 23 — 24.
  63. М.С. Структура ночного сна при дисфункциональных расстройствах мочеиспускания у детей // Журн. невр. и психиатрии. 1985. — Т. 85.- № 3.-С. 427−430.
  64. А.А., Наточин Ю. В., Папаян А. В. Физиологический анализ ионорегулирующей функции почки детей при энурезе. // Физиол. журн. им. И. М. Сеченова. 1996. — Т. 82. — № 12. — С. 80 -88.
  65. А.А. Исследование функционального состояния почек и эффективности десмопрессина при лечении ночного энуреза у детей : Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 1997. — 22 с.
  66. З.П. Функциональная недостаточность анального и уретрального сфинктеров при энурезе и его лечение: Автореф. дис.. д ра. мед. наук. — Киев, 1984. — 24 с.
  67. А.И., Малых А. Л., Негодов А. А. Ночной энурез у детей // Учебно-методич. пособие. Ульяновск, 1997. — 49 с.
  68. . М. Цистоуретрография и цистометрия в диагностике урологических заболеваний у детей. Автореф. дис.. канд. мед. наук. -Кишинев, 1970. — 21с.
  69. Л.А., Деева Т. Н., Печикина Л. А., Нерезенко М. Ю. Состояние тазового дна при расстройствах мочеиспускания у детей // Научн. практ. конф. Детская урология и перспективы ее развития: Тез. докл. М., 1999. — С. 163.
  70. . И., Креймер А. Я. Энурез. М.: Медицина, 1975. -222 с.
  71. .И., Третьякова Е. Е., Коммисарова В. И. Функциональное состояние сенсорной сферы у детей больных энурезом // Нервная патология и психиатрия им. Корсакова, 1990. Т. 90. — вып.5. — С. 36 -39.
  72. Г. М., Ибрагимов В. М. Диагностика и коррекция дисфункций мочевого пузыря при пиелонефрите и энурезе у детей. Ростов -на-Дону. — 1998,-93 с.
  73. Лечение первичного ночного энуреза у детей с позиций доказательной. медицины. // Методическое пособие для врачей педиатрических специальностей. Союз педиатров России, Международный фонд охраны здоровья матери и ребенка. Москва, 2002, 27 с.
  74. О.Б., Вишневский Е. Л., Вишневский А. Е. Лечение расстройств мочеиспускания у больных доброкачественной гиперплазией простаты альфа -адреноблокаторами. М. — 1998. — 124 с.
  75. В.К., Луньков А. И. Психосексуальное развитие ребенка. М.: А.П.О., 1995. — 52 с.
  76. Е.Т. Синдром энуреза при натальном повреждении каудальных отделов спинного мозга: Автореф. дис. канд. мед. наук. Казань, 1990.- 18 с.
  77. И.С., Вишневский Е. Л., Майлыбаев Б. М. Диагностика и коррекция дисфункций мочевого пузыря при энурезе у детей // Здравоохр. Казахстана, 1989. № 10. — С. 54 -55.
  78. A.JI. Клинико функциональные изменения у детей с энурезом и их коррекция. — Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 2000. — 19 с.
  79. И.В., Неженцев М. В., Папаян А. В. Лечение заболеваний почек у детей // Руководство для врачей. Спб.: Сотис, 1994. — 400 с.
  80. Д.В. Ночное недержание мочи у детей (клинико -этиологическая гетерогенность, диагностика, лечение). Автореф. дис. канд. мед. наук. — СПб., 1995. — 19 с.
  81. Д.В., Артюхина С. В. Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря у детей. (Вопросы этиологии, клиники, диагностики и лечения). -Волгоград, 1996 .- 18 с.
  82. Д.В., Петров В. И., Папаян А. В., Артюхина С. В. Результаты применения пикамилона в терапии недержания мочи у детей // Пикамилон в лечебной практике. М., 1997. — С. 56 — 61.
  83. Ю.А., Толстой А. Д. Гипоксия и свободные радикалы в развитии патологических состояний организма. М. ООО «Терра — Календер и Промоушн». — 2000.- 232 с.
  84. Международная классификация болезней (X пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. Исследовательские диагностические критерии. СПБ., 1994.
  85. В.И., Салов П. П., Захарова Н. С. Электродиагностика и электростимуляция у больных с функциональной патологией мочевого пузыря и толстого кишечника // 30-й Всесоюзный съезд хирургов. Тез. докл. Минск, 1980.-С. 290−292.
  86. Ю.В., Кузнецова А. А. Ночной энурез как проявление аутокоидоза // Тер. архив. 1997. — № 12. — С. 67 — 72.
  87. Новый эффективный метод лечения первичного энуреза аналогом вазопрессина «Адиуретином СД». Методические указания для врачей МЗ РФ Москва. — 1997.- 11 с.
  88. А. Д. Физиология вегетативной нервной системы. JL: Медицина, 1983. 296 с.
  89. Основные методы лечения детей, страдающих митохондриальными заболеваниями. // Методические указания № 99/160. МЗ РФ, МНИИ педиатрии и детской хирургии. М., 2002. — 23 с.
  90. А.В. Энурез у детей. С.Петербург. — 1996. — 77 с.
  91. А.В. Энурез у детей (Под ред. акад. Наточина Ю. В.). Санкт-Петербург.: Фолиант, 1998. — 79 с.
  92. А.В., Марушкин Д. В. Ночное недержание мочи у детей. -Волгоград. 1996. 18 с.
  93. А.В., Савенкова Н. Д. Клиническая нефрология детского возраста. Руководство для врачей. СПб.: Сотис, 1997. 718 с.
  94. А.В., Кузнецова А. А. Ночной энурез и его лечение десмопрессином // Современные методы диагностики и лечения нефро-урологических заболеваний у детей. Матер. 1-го конгресса. М., 1998. — С. 15 -19.
  95. Педиатрия. Руководство. Книга 5. Болезни органов пищеварения. Болезни органов мочевыделительной системы (Под ред. Р. Б. Бертана, В. К. Вогана. М.: Медицина, 1988. — 512 с.
  96. Педиатрия. Руководство для врачей и студентов / Под ред. П. Дворкина: Пер. с англ. М., 1996. — С. 67 — 69.
  97. В.А., Темерина Е. А. Адиуретин СД в лечении первичного ночного энуреза. // Детский доктор. 1999. — № 4. С. 46 — 48.
  98. Е.А. Современные методы лечения ночного недержания мочи у детей // Школа здоровья. 1997. — № 2. — С. 104 -107.
  99. А.Г., Бурков И. В., Николаев С. Н. Диагностика и хирургическое лечение каудальных пороков развития позвоночника и спинного мозга у детей. Ульяновск.: «Симбирская книга», 1999. 95 с.
  100. А.Ю. Поздние осложнения родовых повреждений нервной системы. Казань. 1990. — 310 с.
  101. Э.А. Дисфункция мочевого пузыря у детей раннего возраста: Автореф. дис. д ра мед. наук. — М., 1995. — 28 с.
  102. Н.Я., Мохорт В. А. Нейрогенные расстройства мочеиспускания. Минск.: Белорусь. — 1970. — 244 с.
  103. П.П. Энурез. Таганрог. — 1999. — 201 с.
  104. Д.А. Дифференциальная диагностика и лечение функциональных нарушений уродинамики нижних мочевых путей у детей. // Автореф. дисс. дою мед. наук. Киев. — 1985. — С. 51.
  105. Современные подходы к лечению ночного энуреза препаратом «Адиуретин» // Приложение к журналу «Педиатрия» им. Г. Н. Сперанского. Серия «Актуальные вопросы современной педиатрии» Методическое пособие для врачей. М., 1999. 16 с.
  106. М.Я. Внутриутробное поражение мозга II Вест. АМН. СССР. 1985. — № 6. — С. 3 — 7.
  107. М.Я. Современные подходы к лечению ночного энуреза препаратом Адиуретин СД. Москва. — 1998. — 16 с.
  108. В.М., Радаева Т. М., Куркина С. А. Расстройства мочеиспускания у детей. Н. Новгород, 1998. — 21 с.
  109. Уродинамика нижних мочевых путей и функциональное состояние центральной нервной системы при рефлексотерапии больных с ночным энурезом // Урол. и нефр. 1980. — № 6. — С. 13−16.
  110. О.А., Швок Г. Исследование мочевых путей у детей с энурезом // Урол. и нефрол., 1978. № 4. — С. 71 — 74.
  111. А. Теория и практика детского психоанализа. /Пер. с англ. и нем. М.: ООО Апрель Пресс, ЗАО Изд-во ЭКСМО Пресс, 1999. — Т.1,2. — 384с.
  112. Фрейд 3. Введение в технику детского психоанализа. М., 1991. 543с.
  113. А.Н., Устинова Т. С., Филатова М. В., Иванова JI.B. Лечение первичного ночного энуреза у детей в амбулаторных условиях. // Вопросы современной педиатрии. 2002. — Т.1. — № 3. — С. 82 — 84.
  114. Н.П. и др. Асфиксия новорожденных / Н. П. Шабалов, В. К. Ярославский, Д. А. Ходов, В. А. Любименко. Л.: Медицина, 1990. — 192 с.
  115. В.И., Студеникин В. М., Маслова О. И. Ночной энурез у детей // Вопросы современной педиатрии. 2002. — Т. 1. — № 1. — С. 75 — 82.
  116. .Л. Особенности нервно психического состояния детей, страдающих энурезом, и роль некоторых факторов в его возникновении -Автореф. дис. канд. мед. наук., Л. 1975. — 23 с.
  117. Юнг К. Г. Конфликты детской души. М., 1995. — 245 с.
  118. .Р., Яременко А. Б., Горяинова Т. Б. Минимальные дисфункции головного мозга у детей. СПб.: Деан, 1999. — 128 с.
  119. Akbal С., Tekgul S., Atsu N. The preliminary results of intermittent oral desmopressin therapy in enuretic patients. // BJU. 2001. — Vol. 87. — P. 72.
  120. Alon U.S. Nocturnal enuresis // Pediatr. Nephrol., 1995. Vol. 9. N3. P. 94- 103.
  121. Al Waili N.S. Diclofenac sodium in the treatment of primari nocturnal enuresis- double — blind crossover study // Clin. Exper. Pharmac. Psyhol. — 1986. -Vol.13. — P. 139- 142.
  122. Appel R.A. Injectables for urethral incontinence. World // J. Urol. 1990.-Vol. 8.-P. 208−211.
  123. Arnell H, Hjalmas К, Jagervall M, et al. The genetics of primary nocturnal enuresis: inheritance and suggestion of a second major gene on chromosome 12q. // J. Med Genet. 1997. Vol. — 34. — P. 360 — 365.
  124. Asplund R. The nocturnal polyuria syndrome // Gen. Pharmacol. 1995. -Vol. 26. — 1 6. — P. 1203 — 1209.
  125. Bakwin H. The genetics of enuresis. Kolvin I., Mackeith R.C., Meadov S.R. (eds). Bladder control and enuresis. Lioniermann Modiool, 1973. P. 30−45.
  126. Batislam E., Nohoglu В., Peskircioglu L., Emir L., Uygur C., Germiyanoglu C., Erol D., A prostaglandin synthesis inhibitor diclofenac sodium in the treatment of primari nocturnal enuresis // Acta Urol. Belg., 1995. Vol. 149. — P. 35 — 38.
  127. Bauer S. B. Neurogenicbladder dysfunction. // Pediatr. Clin. North. Am. -1987.-Vol. 34.-P. 1121.
  128. Bauer S. B. Urodynamic in Children: Indications and Technigue. 1996. -P. 82.
  129. Biederman J., Santangelo S.L., Faraone S.V. et al. Clinical corelates of enuresis in ADHD and non-ADHD children // J. Child. Psychol. Psycihatry. 1995. -Vol.36.-1 5.-P. 865−877.
  130. Birch B.R., Miller R.A. Primari nocturnal enuresis: a urodynamic study spanning Three generations // Scand. J. Nephrol. 1995. — Vol. 29. — l3. — P. 285 -288.
  131. Birkasova M., Birkas O., Flynn M.J., Cart J.H. Desmopressin in the management of nocturnal enuresis in children: a double blind study. Pediatrics, 1978, Vol. 62, P. 970−974.
  132. Bloom D.A. Teeley W.W., Ritchey M.L., McGuire E.J. Toilet habits and continence in children: an opportunity sampling in search of normal parameters // J. Urol., 1993.-Vol. 149.-P. 1087 1090.
  133. Bloom D.A. The American experience with desmopressin // Clin. Pediatr. Phila., 1993. P. 28 — 31.
  134. Boemers T.M., van Gool J.D., Urodynamic syndrome (caudal dysplasia seguence) //J.Urol., 1994.-Vol. 151.P. 1038.
  135. Butler R.J. Establishment of wrong definition in nocturnal enuresis // Arh. Dis. Child., 1991.- Vol. 66.-P. 267−271
  136. Camlikyi H., Simsek U., Yavascaoglu I., Oktay В., Ozyurt M. The role of functional bladder capacity in the treatment of primary nocturnal enuresis with desmopressin // BJU international. -1999. Vol. 83. — P.89.
  137. Capece G., Vertucci P., Lanzi C. Et al. Desmopressin and imipramine in the management of noctural enuresis: a multicenter study // Priceeding of the 1-st Congress of the International Children’s Continence Society. Paris, 1997. — P. 130.
  138. Chiozza M.L., Aceto G., Caione P., Del Gado., Ferrara P., Rottoli A. Assessment domeins on noctural enuresis: usefulness of a guided case hystory. // BJU. 2001.-Vol. 87.- P. 68.
  139. Coolsaet B.L.R.A., Blaivas J.G.: No detrusor is stabile. // Neurourol. Urodynam., 1985. Vol. 4. P. 259.
  140. Daly J.M., Wilens T. The use of tricyclic antidepressants in children and adolescents // Child. Adol. Psychopharmacol. 1998. — Vol. 45. — P. 1123−1135.
  141. Delvin J.B. Prevalence and risk factors for childhood nocturnal enuresis // Irish Med J, 1991. Vol. 84. — P. 118 — 120.
  142. Djurhuus J.C., Norgaard J.P., Ritting S. Monosymptomatic Bed wetting // Scand. J. Urol /Nephrol. — 1992. — Vol. 141. — P. 7 — 17.
  143. Diokno A.C., Koff S.A., Bender L. Periurethral striated muscle activity in neurogenic bladder dysfunction. // J.Urol. — 1974. — Vol. 112. — P. 743.
  144. Egger J., Carter C.H., Soothill J.F., Wilson J. Effect of diet treatment on enuresis in children with migraine or hyperkinetic behavior. // Clin. Pediatr. — 1992. -Vol. 31.-P. 302−307.
  145. Eggert В., Fritz A., Chavez-Kattan K. Anousability of children being treated with DDAVP//J Urol.-2001.- Vol.87. P.13−77
  146. Eiberg H., Berendt I., Mohr J. Assignment of dominant inherited nocturnal enuresis (ENUR1) to chromosome 13q. //Nat Genet. 1995. Vol. 10. — P. 354 — 356.
  147. Fergusson D.M., Horwood L.J., Shannon F.T. Factors related to the age of attaintment of nocturnal bladder control: An eight-year longitudinal study. — // J Pediatr., 1986. — Vol. 78. — P. 884 — 890.
  148. Fernandes E.T., Reinberg Y., Vernier P., Gonzales R. Neurogenic bladder disfunction in children. // J Pediatr., 1994. Vol. 161. — P. 1 — 7.
  149. Forsythe W.L., Redmond A. Enuresis and spontaneous cure rate: a study of 1129 enuretics. Arch Dis Child. 1974. — Vol. 49.- P. 259 — 263.
  150. Foxman В., Valdez R.B., Brook R.H. Childhood enuresis: prevalence, perceived impact, and prescribed treatment. // J Pediatr., 1986. Vol. 77. — P. 482 487.
  151. Friman PC., Warzak WJ. Nocturnal enuresis a prevalent, persistent, yet curable prasomnia. // J Pediatr., 1990. Vol.17.- P. 38 — 45.
  152. Hansen M.N., Rittig S., Siggaard C., Hvistendahl G. Is one week of home recording enough in monosymptomatic nocturnal enuresis? // BJU. 2001. — Vol. 87. — P. 68.
  153. Hjalmas K., Bengtsson B. Efficacy, safety and dosing of desmopressin for nocturnal enuresis in Europe. // Clin Pediatr., 1993. P. 19−24.
  154. Hollmann E., Von Gontard A., Eiberg H. Et al. Molecular genetic, clinical and psychiatric correlations in nocturnal enuresis // Proceeding of the 1-st Congress of the International Children’s Continens Society. Paris. — 1997. — P. 28−29.
  155. Hvistendahl G., Rawashdeh Y., Hansen M.N., Kamperis K., Rittig S., Djurhuus JC. Bladder capacities are non affected by DDAVP treatment // J Urol., 2001.-Vol. 87. P. 13−77.
  156. Jarvelin M.R. Developmental history and neurological findings in enuretic children.-// Dev. Med. Child. Neurol., 1989. Vol. 31. — P. 728 — 736.
  157. Jorgensen О. S., Lober M., Cnritiansen J. Plasma concentration and clinical effect of imipramine treatment of chilhood enuresis. // Clin Pharmacokinet. -1980.-Vol. 5.-P. 388−393.
  158. Kass E.J., Diokno A.C., Montealereg A. Enuresis principles of management and result of treatment. // J Urol., 1979. Vol. 121. — P. 794 — 795.
  159. Kawauchi A., Watanable Y., Miyoshik. Early morning urine osmolality in enuresis children // Pediatr. Nephrol., 1996. Vol.10. — P. 696 — 698.
  160. Kawauchi A., Kitamori Т., Imada N., Inaka Y., Watanable H. Urological abnormalities in 1328 patients with nocturnal enuresis // Eur. Urol., 1996. Vol. 29. — l2. — P. 231 -234.
  161. Kirk J., Rasmussen P.V., Rittg S., Djurhuus J.C. Micturition habits and bladder capacity in normal children and patients with desmopressin enuresis. // Scand J Urol / Nephrol., 1995. Vol. 173. — P. 49−50.
  162. Koff S.A., Laptdes J., Piazza D.H. Association of urinary traet infection and reflux with uninhibited contractions and voluntary sphinctering obstruction // J. Urol. 1979. Vol. 122. — 1 3. — P. 373−376.
  163. Koff S.A. Why is desmopressin sometimes ineffective at curing bedwetting? // Scand. J Urol / Nephrol., 1995. Suppl. 173. — P. 103−108.
  164. Kovacs L., Rittig S., Robertson G.L. Effect of sustained antidiuretic treatment on plasma sodium concentration and body water homeostasis in healthy humans on ad libitum fluid intake. // Clin Res. 1992. Vol. 40. — P. 165.
  165. Lee J. Brooks, MD, Howard I. Topol Enuresis in children with sleep apnea // J Pediatr. 2003, Vol. 142.1 5. P. 515 518.
  166. Libert R.M., Wicks-Nelson R., Kail R.V. Developmental Psychology. 4th Ed. — London, 1986. — P. 409 — 449.
  167. Lottmann H. Nocturnal enuresis primary care awareness. // BJU. — 2001. -Vol. 87.-P. 68.
  168. Lovering J.S., Taiett S.E., McKendry J.B.J. Oxybutinin efficacy in the treatment of primary enuresis. // J Pediatr., 1988. Vol. 82. — P.104 — 106.
  169. Moffat ME: Nocturnal enuresis: Psychologic implications of treatment and nontreatment. // J. Pediatr. 1989. — Vol. 114. — P. 697 — 704.
  170. Mahoni D.R., Laferte R.O., Blair D.J.: Studies of enuresis. IX. Evidence of a mild form of compensanted detrusor hyperreflexiain enuresis children. // J. Urol. -1981.-Vol. 126.-P. 520−522.
  171. Mark S.D., Frank J.D. Nocturnal enuresis // BJUrol., 1995. Vol. 23. -40.-P. 427−434.
  172. McQuire E.J. Bladder instability and stress incontinence. // Neurourol. Urodyn. 1988. — Vol. 7, — P. 563 -567.
  173. McQuire E.J., Sevastano I. Urodynamic studies in enuresis and the non-neurogenic bladder.// J Urol., 1984. Vol. 132. — P. 299 — 302
  174. Mikkelsen E.J., Rapoport J.L. Enuresis: psychopathology, sleep stage, drug reshjse. // Urol Clin North Am. 1980. Vol. 7. — P. 361 — 376.
  175. Miller K., Goldberg S., Atkin B. Nocturnal enuresis: experience with long-ter-m bse of intranasally administered desmopressin. // J Pediatr., 1989. Vol. 114.-P. 723 -726.
  176. Neveus Т., Laackgren G., Tuvemoo Т., Stenberg A. An individualized approach towards the understanding of therapy-resistant bedwetting. // BJU international 1999. Suppl. 3. — Vol. 83. — P.89.
  177. Norgaard JP, Pedersen EB, Djurhuus JC. Diurinal anti-diuretic-hormone levels in enuretics.//J Urol. 1985.-Vol. 134.-P. 1029- 1031.
  178. Norgaard JP, Rittig S., Djurhuus JC. Noctutnal enuresis: an approach to treatment based on pathogenesis. // J Paediatr., 1989. Vol.114. — P. 705 -710
  179. Norgaard J.P. Pathophysiology of nocturnal enuresis. // Scand J Urol /Nefrol., 1991. Suppl. 140. — P. 6 -36.
  180. Pace G., Aceto G., Chiozza M.L., Palumbo F., Penza K. Appropriate therapy in nocturnal enuresis. // J Urol., 2001. Vol. 87. — P. 13 — 77.
  181. Page M.E., Akaoka H., Aston-Jones G., Valentino R.J. Bladder distention activates naradrenergic locus coeruleus neurons by an excitatory amino acid mechanism // Neuroscience. 1992. — Vol. 51. — P. 555 — 563.
  182. Perimutter A.D. Enuresis. // Clin. Ped. Urol. 1985. — Vol. 1. — P. 311 325.
  183. Rew DA, Rundle J SH. Assessment of tne safety of regular DDAVP therapy in primary nocturnal enuresis. // Br J Urol., 1989. Vol. 63. P. 352 — 353
  184. Rittig S., Knudsen U B, Norgaard JP, et al. Abnormal diurinal rythm of plasma vasopressin and urinury outpul in patients with enuresis. // Am J physiol., 1989.-Vol.256.-P. 664−671.
  185. Rittig S. Nocturnal enuresis a circadian defect in water excretion controllable by DDAVP therapy. In: Gross P., Richter D., Robertson G.L. (eds) Vasopressin. John Libbey Eurotext. 1993. P. 421 — 430.
  186. Rushton H.G. Nocturnal enuresis: epidemiology, avaluation and currently available treatment option // J. Pediatr., 1989. Vol. 114. — P. 691 — 696.
  187. Rushton H.G., Belman A.B., Zaontz M. et al. Response to desmopressin sa a function of urine osmolality in the treatment of monosymptomatic nocturnal enuresis: a double-blind prospective study // J. Urol. (Baltimore). 1995. — Vol. 154. -P. 749 -753.
  188. Schaumburg H.L., Rittig S., Djurhuus J.C. Urological day-time symptoms in nocturnal enuresis // J Urol., 1999. Vol. 83. — P. 89 — 91.
  189. Schuster Т., Henrich M., Stehr M., Dietz H.G. Urodynamics in children reffered with nocturnal enuresis. To do or not to do? // BJU. 2001. — Vol. 87. — P. 68 — 69. f)
  190. Steffens J., Netzer M., Isenberg E. et al. Vasopressin deficiency in primary noctural enuresis. Results of controlled prospective study // Eur. Urol. 1993. — Vol. 24. — P. 336 -370.
  191. Stenberg A, Lackgren G. Desmopressin tablets in the treatment of severe nocturnal enuresis in adolescents. // J Pediatr., 1994. Vol. 94. P. 841 — 846.
  192. Terho P: Desmopressin in nocturnal enuresis. // J Urol., 1991. Vol. 145. -P. 818−820.
  193. Ulman I. Ontline of Enuresis Theme in Turkey. // BJU. 1999. — Vol. 83.1. P. 9.
  194. Van de Walle J., Raes A., France A., E. van Laecke, Hoebeke P. Evidence for a disorder in tubulo-glomerular biofeedback in enuretic children with nocturnal polyuria. // BJU international 1999. Vol. 83. — P.89.
  195. Van de Walle J., Vets E., Renson C. A rationalized use of the alarm system in children. // J Urol., 2001. Vol. 87. — P.13 — 77.
  196. Watanabe H., Imada N., Kawauchi A. et al. Physiological background of enuresis type I. A preliminary report // Scand. J. Urol Nephrol. 1996. — Vol. 31. — P. 7−10.
Заполнить форму текущей работой