Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Клинико-функциональные проявления отдаленных последствий натальной цервикальной травмы у детей и подростков и их динамика в условиях климатобальнеогрязевого курорта Анапа

Диссертация: Клинико-функциональные проявления отдаленных последствий натальной цервикальной травмы у детей и подростков и их динамика в условиях климатобальнеогрязевого курорта Анапа
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Для большинства детей и подростков с последствиями натальной цервикальной травмы характерен дисциркуляторный тип церебральной гемодинамики, проявляющийся повышением тонуса артерий и артериол и снижением тонуса вен, что сопровождается увеличением показателей кровенаполнения и признаками венозной дис-гемии. Использование климато-бальнео-грязевых процедур в условиях курорта Анапа способствует… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ВВЕДЕНИЕ
  • ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ОТДАЛЕННЫХ ПОСЛЕДСТВИЯХ НАТАЛЬНОЙ ЦЕРВИКАЛЬ-НОЙ ТРАВМЫ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
    • 1. 1. Этиопатогенетические механизмы натальной цервикальной травмы у детей и подростков в отдаленном периоде
    • 1. 2. Современное состояние проблемы реабилитации детей и подростков с последствиями натальной цервикальной травмы на этапе санаторнокурортного лечения
  • ГЛАВА 2. МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика обследованных больных
    • 2. 2. Методы исследования
  • ГЛАВА 3. НЕВРОЛОГИЧЕСКАЯ СИМПТОМАТИКА ОТДАЛЕННЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ НАТАЛЬНОЙ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ТРАВМЫ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
    • 3. 1. Клинические проявления отдаленного периода натальной цервикальной травмы в детском возрасте
    • 3. 2. Результаты анализа взаимосвязей между вертеб-роневрологическими показателями у детей и подростков с отдаленными последствиями натальной цервикальной травмы
  • ГЛАВА 4. ЧАСТОТА И СТРУКТУРА РЕНТГЕНОСПОНДИ-ЛОГРАФИЧЕСКИХ И ТОМОГРАФИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С. ОТДАЛЕННЫМИ ПОСЛЕДСТВИЯМИ НАТАЛЬНОЙ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ТРАВМЫ
    • 4. 1. Результаты рентгеноспондилографического исследования
    • 4. 2. Результаты магнитно-резонансной томографии позвоночника
  • ГЛАВА 5. НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ОТДАЛЕННЫМИ ПОСЛЕДСТВИЯМИ НАТАЛЬНОЙ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ТРАВМЫ
    • 5. 1. Состояние церебральной гемодинамики по данным реоэнцефалографии
    • 5. 2. Показатели электроэнцефалографии

    5.3 Результаты анализа взаимосвязей между клиническими, рентгеноспондилографическими, томографическими и гемодинамическими показателями при последствиях натальной цервикальной травмы в отдаленном периоде у детей и подростков

    ГЛАВА 6. ДИНАМИКА КЛИНИЧЕСКИХ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ОТДАЛЕННЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ НАТАЛЬНОЙ ЦЕРВ ИКАЛ ЬНОЙ ТРАВМЫ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ПОСЛЕ КУРСА ЛЕЧЕНИЯ В УСЛОВИЯХ КЛИМАТО-БАЛЬНЕО-ГРЯЗЕВОГО КУРОРТА АНАПА

    6.1 Динамика неврологических проявлений после проведенного комплекса санаторно-курортного лечения

    6.2 Динамика реоэнцефалографических параметров у детей и подростков с отдаленными последствиями натальной цервикальной травмы после комплекса санаторно-курортного лечения

Клинико-функциональные проявления отдаленных последствий натальной цервикальной травмы у детей и подростков и их динамика в условиях климатобальнеогрязевого курорта Анапа (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Среди проблем детской клинической неврологии последствия наталь-ной цервикальной травмы являются одними из актуальных. Родовые повреждения нервной системы у детей были и остаются одной из ведущих проблем не только детской неврологии и педиатрии, но и всей современной медицины'(Ратнер А.Ю., 1975, 1979, 1985). Повреждения нервной системы у ребенка в разные сроки его развития (дородовой, родовой, послеродовой) многообразными вредными воздействиями приводят к детской инвалидности и наносят большой материальный ущерб (Барашнев Ю.И., 2001). В этой связи становится понятным интерес клиницистов к проблеме последствий цервикальной травмы в детском и юношеском возрасте. В литературе последних лет большое внимание уделяется разнообразным вертеброневроло-гическим синдромам как следствию натальной травмы (Шавга Н.Г. и соавт., 1988; Трошин В. М. и соавт., 1996; Хасанов А. А., 1997; Удальцов В. Е., 1998; Яременко Б. Р., 2000; Sjaastad О., 1990).

В последние годы наблюдается рост числа детей, имеющих натальную цервикальную травму нервной системы. На сегодняшний день доказан факт высокой частоты родовых повреждений краниоцервикального перехода (Ратнер А.Ю., 1990). Ведущая роль в комплексном лечении натальных повреждений нервной системы отводится медикаментозным и физиотерапевтическим методам. Несомненную роль в восстановительном лечении данного контингента занимает санаторно-курортное лечение (Кривошеева Д.О. и соавт., 1988; Н. Е. Мольская, 1991).

Среди детей с заболеваниями нервной системы в условиях курорта нередко встречаются дети с последствиями цервикальной травмы (Бадалян Л.О., 1998), однако до настоящего времени этой группе пациентов не уделялось должного внимания. Наиболее часто среди детей с последствиями натальных повреждений нервной системы, получающих санаторно-курортное лечение, встречается детский церебральный паралич. По данным различных авторов потенциальные возможности для восстановления нарушенных функций имеются у 70−80% (Шамарин Т.Г., Белова Г. И., 1999; Барашнев Ю. И., 2001).

Основной смысл санаторного лечения у детей с цервикальными травмами нервной системы видится не только во влиянии климатических факторов, специальных вод или грязей, а в целенаправленном активном воздействии различных адекватных физических методов конкретно на область поражения, причем, значительное место в лечении таких детей занимают кли-матобальнеогрязевые курорты, в частности, Анапский (Пономаренко Г. Н., 1999). В условиях данного курорта наряду с воздушными и песочными ваннами, солнечными лучами, морскими купаниями, лечебными грязями широко используются и разнообразные преформированные лечебные факторы — лечебная гимнастика, массаж, стимулирующая электротерапия и аппаратная физиотерапия, механотерапия, иглорефлексотерапия и другие.

Однако, несмотря на известную эффективность санаторно-курортного лечения детей с различными неврологическими и вертеброневрологически-ми нарушениями, недостаточно изученными остаются вопросы реабилитации детей и подростков с последствиями натальной цервикальной травмы, индивидуализации санаторно-курортного лечения и эффективности тех или иных лечебных факторов в зависимости от имеющихся у пациентов неврологических симптомокомплексов, в связи с чем и было предпринято настоящее исследование.

ЦЕЛЬ НАУЧНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ: установить частоту и структуру неврологической и вертебральной симптоматики, особенности рентгеноспондилографических, магнитно-резонансно-томографических характеристик и церебральной гемодинамики детей с отдаленными последствиями натальной цервикальной травмы и оценить эффективность климато-бальнео-грязевого лечения этих пациентов в условиях курорта Анапа.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Выделить особенности клинической картины и их возрастную динамику у детей и подростков с отдаленными последствиями натальной цервикальной травмы.

2. Определить характерные рентгеноспондилографические симптомы на шейном, грудном и поясничном уровнях у этой категории пациентов.

3. Получить характеристику магнитно-резонансно-томографических симптомов позвоночного столба у детей с последствиями натальной цервикальной травмы.

4. Дать характеристику церебральной гемодинамики пациентов с отдаленными последствиями цервикальной травмы.

5. Выявить динамику клинических неврологических синдромов и характеристик мозгового кровотока у детей с отдаленными последствиями натальной цервикальной травмы в условиях санаторно-курортного лечения для оценки его эффективности.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ:

• На основании клинического, рентгенологического и магнитно-резонансно-томографического обследования выявлена высокая частота и возрастная динамика вертеброневрологических нарушений у детей и подростков с отдаленными последствиями натальной цервикальной травмы.

• Раскрыты особенности вертебральной симптоматики у данной группы пациентов, свидетельствующие о раннем появлении легко выраженного болевого, мышечно-тонического и нейродистрофического синдромов.

• Установлены признаки недостаточности кровообращения в вертеб-рально-базилярном бассейне у детей и подростков с последствиями натальной цервикальной травмы.

• Дана характеристика рентгенографической и магнитно-резонансно-томографической картины позвоночного столба у детей и подростков с последствиями натальной цервикальной травмы, в том числе специфических симптомов, наличие которых свидетельствует о дистрофическом процессе в межпозвонковых дисках.

• Показан распространенный характер дистрофического процесса с вовлечением не только шейного, но и грудного и поясничного отделов позвоночника у детей и подростков с отдаленными последствиями натальной цервикальной травмы.

• Доказана возможность нормализации показателей церебральной гемодинамики и уменьшения клинических проявлений отдаленных последствий натальной цервикальной травмы у детей при использовании климато-бальнео-грязевых факторов в условиях курорта Анапа.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Дана клиническая характеристика последствий натальной цервикальной травмы у детей и подростков, позволяющая заподозрить данную патологию у этих пациентов при отсутствии указаний на наличие родовой травмы шейного отдела позвоночника в анамнезе и медицинской документации.

2. Описаны клинические особенности вертебральной патологии у детей и подростков с отдаленными последствиями натальной цервикальной травмы.

3. Предложен диагностический комплекс неинвазивных методик и шкал, позволяющих количественно оценить вертебральный синдром у данной категории больных.

4. Обоснована целесообразность санаторно-курортного лечения детей и подростков с последствиями натальной цервикальной травмы.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Вертебральный синдром у детей и подростков с отдаленными последствиями натальной цервикальной травмы характеризуется нарушениями статики позвоночного столба, появлением мышечно-тонического, нейродист-рофического, корешкового синдромов и легко выраженным болевым компонентом.

2. Характерными рентгенологическими и магнитно-резонансно-томографическими признаками данной патологии у детей с последствиями натальной цервикальной травмы служат дисфиксационные сдвиги и дистрофические изменения межпозвонковых дисков с вовлечением всех отделов позвоночника.

3. Проведение климато-бальнео-грязевого лечения данных пациентов в условиях курорта Анапа обеспечивает уменьшение выраженности клинической неврологической симптоматики и способствует нормализации мозгового кровотока.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Результаты, полученные в ходе исследований, доложены и обсуждены на заседании Ярославского филиала Всероссийского общества неврологов (г. Ярославль, 2004 г.), на заседаниях Ассоциации курортологов и физиотерапевтов курорта Анапа в 2004 и 2005 гг., научно-практических врачебных конференциях ЗАО «Санаторно-курортный комплекс «ДиЛуч» и ЗАО «Санаторий «Малая бухта» курорта Анапа (2003, 2004, 2005 гг.).

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ В ПРАКТИКУ.

По материалам диссертации опубликовано 3 печатные работы.

Результаты исследования внедрены в клиническую практику врачей-педиатров-курортологов, неврологов и реабилитологов ЗАО «Санаторий «Малая бухта» и ЗАО «Санаторно-курортный комплекс «ДиЛуч» курорта Анапа. Изменена тактика ведения вертеброневрологических больных в вышеперечисленных здравницах: в процесс диагностики у детей и подростков с отдаленными последствиями натальной цервикальной травмы внедрено использование набора стандартизированных унифицированных шкал: шкалы индекса мышечного синдрома и шкалы пятибалльной оценки вертебро-неврологической симптоматики.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

.

Работа изложена на 160 страницах машинописного текста, иллюстрирована 76 таблицами и 3 рисунками. Диссертация построена по обычному плану и состоит из введения, обзора литературы, описания объема и методов исследования, 4 глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 169 отечественных и 14 иностранных источников.

ВЫВОДЫ.

1. Клинические проявления отдаленных последствий натальной цервикальной травмы у всех детей и подростков наряду с синдромом периферической цервикальной недостаточности и вертебральным синдромом включают в большинстве случаев вестибулярно-мозжечковый, астенический синдромы и вегетативно-сосудистую дисфункциюв половине случаев — цефалгический синдром и у трети пациентов — диссомнический синдром.

2. У всех обследованных детей с последствиями натальной цервикальной травмы отмечается вертебральный синдром, характеризующийся наличием болей на различных уровнях позвоночника, нарушениями статики позвоночного столба, у большинства детей мышеч-но-тоническими нарушениями, и в меньшей степени нейродистро-фическими нарушениями в сочетании с проявлениями корешкового синдрома.

3. Облигатным признаком отдаленных последствий натальной цервикальной травмы у детей и подростков является наличие рентгено-спондилографических изменений, представленных дисфиксацион-ными нарушениями в позвоночном столбе (сколиоз, кифозирование в нижне-шейном отделе, сглаженность шейного лордоза, нестабильность позвонков в передне-заднем направлении), дистрофическими изменениями межпозвонковых дисков (сужение межпозвонковой щели, скошенность тел позвонков в области передней краевой каемки, признаки субхондрального склероза), а также изменениями формы и положения отдельных позвонков. Дисфиксацион-ные нарушения более выражены в шейном отделе, дистрофические изменения — в грудном отделе, в то время как изменения формы и положения позвонков — в поясничном отделе позвоночника.

4. По данным магнитно-резонансной томографии у всех обследованных детей выявлены изменения на шейном, грудном и поясничном уровнях позвоночного столба, проявляющиеся дисфиксационными нарушениями в виде нестабильности позвонков, симптомами со стороны отдельных позвонков в виде наличия неровностей или уплотнения замыкательных пластинок, а также дистрофическими изменениями межпозвонковых дисков в форме протрузий межпозвонковых дисков и грыж Шморля, а на грудном и поясничном уровнях — еще и снижением высоты межпозвонковых дисков.

5. Возрастная динамика проявлений отдаленных последствий натальной цервикальной травмы у детей характеризуется увеличением с возрастом частоты встречаемости и степени выраженности цефал-гического, вестибулярно-мозжечкового, мышечно-тонического, нейродистрофического и корешкового синдромов, спондилографи-ческих и магнитно-резонансно-томографических изменений за счет нарастания дисфиксационных и дистрофических изменений позвоночника.

6. Для большинства детей и подростков с последствиями натальной цервикальной травмы характерен дисциркуляторный тип церебральной гемодинамики, проявляющийся повышением тонуса артерий и артериол и снижением тонуса вен, что сопровождается увеличением показателей кровенаполнения и признаками венозной дис-гемии. Использование климато-бальнео-грязевых процедур в условиях курорта Анапа способствует нормализации сосудистого тонуса в большей степени в крупных артериях, уменьшению выраженности затруднения венозного оттока, а также улучшению кровотока при проведении функциональных проб, что подтверждает высокую эффективность санаторно-курортного лечения.

7. Санаторно-курортное лечение детей и подростков с отдаленными последствиями натальной цервикальной травмы в течение двадцати дней обеспечивает уменьшение частоты и интенсивности головных болей, головокружения, а также жалоб на быструю утомляемость, нарушения сна и значительное уменьшение интенсивности болевого синдрома на всех уровнях позвоночного столбаотмечается также снижение индекса мышечного синдрома, увеличение объема движений в шейном отделе позвоночника, уменьшение частоты нейро-дистрофического и корешкового синдромов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При наличии у детей и подростков с последствиями натальной цервикальной травмы жалоб на головные боли и боли на различных уровнях позвоночника необходимо проводить вертеброневрологическое обследование с использованием шкал количественной оценки: шкалы индекса мышечного синдрома и шкалы пятибалльной оценки вертебронев-рологической симптоматики.

2. При наличии соответствующих анамнестических данных и клинически выявляемого вертебрального синдрома рекомендуется углубленное обследование с применением спондилографии и магнитно-резонансной томографии. Характерными рентгенологическими и томографическими признаками при этом можно считать дисфиксационные нарушения в позвоночном столбе и явления дистрофии межпозвонковых дисков.

3. Для достижения максимального терапевтического эффекта в программу реабилитации детей и подростков с отдаленными последствиями натальной цервикальной травмы рекомендуется включать санаторно-курортное лечение с использованием немедикаментозных климато-грязе-бальнеологических факторов.

Показать весь текст

Список литературы

  1. М.Ф., Юдельсон А. Б., Авдеева Т. Г. Вертеброгенные цефалгии у детей. // Материалы Всероссийского симпзиума. М.: «Макс Пресс», 2003. -С. 23−25.
  2. В.В. Анапа навеки стала столицей детского и семейного курортного отдыха россиян. // Санаторно-курортное лечение и отдых в Анапе. 2001.-5-С. 4−6.
  3. Е.Е. Реабилитация детей с диффузной мышечной гипотонией и нейрофизиологические критерии ее эффективности. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 2002. 2 — С. 26−29.
  4. Э.И. Врачебный контроль в физическом воспитании подростков с субклиническими натально обусловленными спинальными нарушениями. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва, 1991. -42 с.
  5. Л.М., Котляров В. В. и соавт. Влияние грязевых процедур различных температурных режимов на состояние детей, больных детским церебральным параличом. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 1991. 4 — С. 54.
  6. Л.М., Кривобоков В. Н. Курортный этап реабилитации больных, оперированных по поводу детского церебрального паралича. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 2002. 5 — С. 26−28.
  7. Л.О. Детская неврология. М.: Медицина, 1984. — 411 с.
  8. Л.О., Берестов А. И., Дворников А. В. Головные боли у детей и подростков. Москва: МП «Рогач», 1991.- 60 с.
  9. Л.О. Детская неврология. М.: Медицина, 1998. — 576 с.
  10. П.Бадалян Л. О., Журба Л. Г., Тимошина О. В. Детский церебральный паралич.-Киев, 1998.- 328 с.
  11. Л.И., Юсупов М. Ю. Море, дети, здоровье. Гомель: МП «Олимп», 1992.- 152 с.
  12. Е.В. Неврологические проявления шейного остеохондроза у подростков: Дисс. канд. мед. наук. Ярославль, 2004. — 110 с.
  13. А.А. Здоровье детей России: научные и организационные приоритеты // Педиатрия. — 1999. № 3. — С. 4−6.
  14. Ю.И. Перинатальная неврология. М.: Триада-Х, 2001. — 640 с.
  15. Е.Г. Вертебрологические нарушения при демиелинизирующих заболеваниях: Дисс. канд. мед. наук. Ярославль, 2003. — 124 с.
  16. А.Н. Нейрореабилитация: Рук-во для врачей. М.: «Антидор», 2000. — 568 с.
  17. М.П., Орлова Т. Н. Интенсивная методика пелоидотерапии в реабилитации больных остеохондрозом позвоночника. // Современные проблемы санаторно-курортного дела: Материалы международного конгресса по курортологии. Москва, 1996. — С. 31.
  18. И.В., Ковшиков В. А. Массаж в коррекции артикулярных расстройств: Пособие для логопедов и медицинских работников. Спб.: САТИС, 1995, — 16 с.
  19. С.А., Рогачева Е. И. Лечебная физкультура и массаж при детском церебральном параличе. Л.: Медицина, 1986. — 173 с.
  20. Е.А., Сидоров П. И., Соловьев А. Г. Медико-биологические факторы риска формирования психоречевой патологии в детском возрасте. // Педиатрия. 2002. — 1 — С. 91−93.
  21. А.А. Рост костной и мышечной ткани у детей с задержкой физического развития при различных физических нагрузках. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 2002. — 2 — С. 42.
  22. В.А. Проблемы курортов юга России. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 2001. — 4 — С. 37−39.
  23. A.M. Классификация вегетативных нарушений. // Заболевания вегетативной нервной системы. М.: Медицина, 1991. — С. 85−89.
  24. A.M. Синдром вегетативной дистонии. // Заболевания вегетативной нервной системы. -М.: Медицина, 1991. С. 90−101.
  25. A.M., Соловьева А. Д., Колосова О. А. Вегето-сосудистые дистонии. -М.: Медицина, 1981. 318 с.
  26. И.А. // Мануальная медицина. 1994. — 6 — С. 22−23.
  27. И.В. Неврология детского возраста. / Под ред. Г. Г. Шанько. Мн.:
  28. Выш. Школа", 1990. С. 200.
  29. М.Г. Регионарные краниовертебральные и общие вегетативно-сосудистые расстройства в отдаленном периоде натальной цервикальной травмы у детей и лиц молодого возраста.: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Семипалатинск, 1993. — 23 с.
  30. Н.А. Лечение на курортах Краснодарского черноморья. — Краснодар, Краснодарское Книжное издательство, 1989. 207 с.
  31. А.Ф. Экспертная оценка болевого синдрома при цервикокрани-алгиях. // Мануальная терапия. 2001. — 4 — С. 63−64.
  32. Т.Ф. Влияние грязелечения на нервно-мышечныую систему и функциональные возможности опорно-двигательного аппарата у детей со сколиотической болезнью.: Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1985.
  33. Т.Ф., Окул Л. В. и соавт. К вопросу оптимизации длительного курса грязевых аппликаций у больных сколиозом. // Санаторно-курортное лечение детей: Тезисы докл. Всесоюзной конф., часть II. Евпатория-Одесса, 1986. — С.27−28.
  34. В.В., Цюрко Б. А. Гипоплазия позвоночной артерии в сочетании с остеохондрозом шейного отдела позвоночника: клиническая и допплерографическая значимость. // Вертеброневрология. 2001. — 1−2 -С. 11−14.
  35. Н.С. Роль неврологических проявлений шейного остеохондроза в генезе синдрома ВСД у больных молодого возраста. Автореф. дисс. канд. мед. наук. — М., 1985. — 24 с.
  36. Н.С. с соавт. ВСД и шейный остеохондроз. // Советская медицина. 1986. — 6- С. 105−108.
  37. В.Н. Лечение методом ИРТ энуреза. // Санаторно-курортное лечение и отдых в Анапе. 2000. — 4 — С. 68.
  38. Е.А., Корнюшин М. А. Оценка эффективности немедикаментозной реабилитации детей с перинатальным поражением ЦНС. // Педиатрия 2002. — 1 — С. 40−44.
  39. П.И., Субботин А. Д., Селиванов В. П. Лечебная физкультура и массаж. М.: Медицина, 1987. — 303 с.
  40. А.В. Ранние дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника у детей и подростков. // Сборник «Вертеброневрология проблемы, поиски, решения». — М., 1998. — С. 98−100.
  41. A.M. Спондилогенные нарушения кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне: Дисс. канд. мед. наук. С.-Петербург, 1995. -180 с.
  42. Л.Н. Неврологические нарушения при синдроме гипермобильности суставов у детей и подростков: Дисс. канд. мед. наук. Иваново, 2003.-121 с.
  43. Н.П., Попова О. Ф., Чепурная Л. Ф. и соавт.// Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 2001. — 2 — С. 34−35.
  44. Н.П., Попова О. Ф., Крамаренко Н. Н. и соавт. Интерференционная терапия в комплексном лечении детей с детским церебральным параличом. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. -2002. 1-С. 30−34.
  45. В.И. Спортивный массаж. М.: Шаг, 1994. — 448 с.
  46. С.К. // Актуальные аспекты органической патологии нервной системы: Международная конф. Одесса, 1995. — С. 80−81.
  47. А.И. Динамика некоторых вазожистонических показателей при синдромах шейного остеохондроза: Автореф. дисс. канд. мед. наук. -Казань, 1998.-24 с.
  48. П.JI. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей. М.: Медицина, 1994. — 240 с.
  49. Л.Г., Зальцман Г. И. Патология суставов и другие актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии. СП-б., 1998. — С. 276−277.
  50. О.И., Морозова Е. А. Клинико-рентгенологические особенности отдаленных последствий родовых повреждений позвоночника и спинного мозга у детей. // Казанский медицинский журнал. 1989. — 6 — С. 442−445.
  51. Е.В. Гемодинамическая характеристика клинических проявлений раннего шейного остеохондроза у детей и подростков. // Труды Астраханской государственно медицинской академии. — Астрахань, 1999. Т. II -С. 165−170.
  52. Д.И. // Росс, вестн. перинаталогии и педиатрии 1999. — 44(2) -С. 4−7.
  53. Л.Р., Ронкин М. А. Функциональная диагностика нервных болезней. -М.: Медицина, 1991. 640 с.
  54. Г. А. Мануальная терапия. Руководство. Атлас. Казань, 1997. -163 с.
  55. Т.Д., Петричук С. В. и соавт. Изменения адаптации и их коррекция у детей грудного возраста с постгипоксическими изменениями ЦНС. // Педиатрия 2002. — 1 — С. 27−30.
  56. Н.И., Цверава Д. М. и соавт. Райттерапия в развитии двигательных навыков при детских церебральных параличах. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 2002. — 6 — С. 45−47.
  57. П.К. Основы детской курортологии. Краснодар: «Сов. Кубань», 2000.-336 с.
  58. П.К. Значение детской курортологии для России. // Санаторно-курортное лечение и отдых в Анапе. 2001. — 5 — С. 6−7.
  59. П.К. Значение детской курортологии для России. // Материалы I Науч.-практ. конф. «Проблемы и перспективы санаторно-курортного лечения и реабилитации в здравницах детского и семейного отдыха Российской Федерации». Анапа, 2003. — С. 27−29.
  60. В.А. // Ортопед., травматол. 1990. — 3 — С. 74−77.
  61. А.И. Синкопальный вертебральный синдром Унтерхарншайдта у детей. / В кн: Детская неврология. СПб: Медицинский кооператив «Прогноз», 1995. — С. 46−50.
  62. Е.В., Брязгунов И. П. Характеристика детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью. // Педиатрия 2001. — 1 — С. 40−42.
  63. И.П. Периферические нейроваскулярные синдромы. М.: Медицина, 1985. — 175 с.
  64. Н.С. Дегенеративно-дистрофические поражения костно-суставного аппарата. М.: Медицина, 1961. — 195 с.
  65. В.Н., Бабина JI.M. Использование стимуляции синусоидальными модулированными токами в реабилитации детей, перенесших полиомиелит. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. -1997. 3 — С.16−17.
  66. В.И., Ионов П. К. и соавт. Особенности организации и функционирования детских курортов и перспективы их развития в Российской Федерации. // Санаторно-курортное лечение и отдых в Анапе. 2001. — 5 -С. 9−12.
  67. Д.О., Серебренникова Л. Г. и соавт. Оценка эффективности лечения детей с последствиями родовой краниоцервикальной травмы. // Актуальные вопросы педиатрии. Тез. Докл. I съезда дет врачей.
  68. Кишинев, 1988.-С. 198−199.
  69. Т.Н., Щербаков Д. Б. и соавт. Реабилитация детей из контролируемых регионов в условиях детского санатория. // Санаторно-курортное лечение и отдых в Анапе. 1998. — 2 — С. 80−81.
  70. М.В. Применение гидрокинезотерапии в комплексном санаторном лечении детей с сочетанной патологией верхних дыхательных путей и опорно-двигательного аппарата. // Санаторно-курортное лечение и отдых в Анапе.- 1998.-2-С. 75.
  71. Л.С. К современной концепции развития детских здравниц. // Санаторно-курортное лечение и отдых в Анапе. 2000. — 4 — С. 14−16.
  72. Л.С. Как можно больше принять и обогреть детей России. // Санаторно-курортное лечение и отдых в Анапе. 2001. — 5 — С. 12−14.
  73. В.Г., Лелюк С. Э. Возможности дуплексного сканирования в определении объемных показателей мозгового кровотока. // Ультразвуковая диагностика. 1996. — 1 — С. 24−31.
  74. И.Д., Фонарев М. И. Лечебная физическая культура при заболеваниях позвоночника у детей. Л., 1988.
  75. Г. Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника — М.: Медицина, 1985. С. 29−30.
  76. М.А. Проявления вертебрально-базилярной болезни у детей раннего школьного и дошкольного возрастов и их коррекция методиками мануальной терапии. // Мануальная терапия. 2001. — 4 — С. 61−62.
  77. О.А. Новые имплантанты и технологии в травматологии и ортопедии. Ярославль, 1999. — С. 578−579.
  78. М.К. Ренгенодиагностика родовых повреждений позвоночника. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001.- 176 с.
  79. Н.Е. Лечение заболеваний нервной системы физическими факторами. Евпатория, 1991.
  80. .И. Сегментарный массаж при раннем шейном остеохондрозе у детей. // Мат. науч. конф. «Проблемы детской неврологии» Казань, 1991.-С. 151−152.
  81. Н.М. Клиническая ультразвуковая диагностика. / Руководство для врачей. М.: Медицина, 1987. — 2 — С. 133−202.
  82. Л.И., Перегоедова В. В. и соавт. Лечение вегетососудистой дис-тонии у детей воздушными («сухими») углекислыми ваннами. // Санаторно-курортное лечение и отдых в Анапе. 2000. — 4 — С. 82−83.
  83. Л.И., Непогодин И. В. Применение ультразвуковой допплерогра-фии в диагностике цереброваскулярных нарушений у детей. // Санаторно-курортное лечение и отдых в Анапе. 2001. — 5 — С. 80.
  84. Ю.М. с соавт. Ультразвуковая допплероровская диагностика сосудистых заболеваний. М.: Видар, 1998. — 432 с.
  85. Обращение к педиатрам России. К V Конгрессу педиатров России. // Росс, вестн. перинатологии и педиатрии 1999. — 44(4) — С. 60.
  86. С.А. Курорт самое ценное достоинство в XXI веке. // Санаторно-курортное лечение и отдых в Анапе. — 2000. — 4 — С. 38−39.
  87. Т.В. Натальная травма шейного отдела позвоночника и её последствия у детей: Дисс. .д-ра мед. наук. Уфа, 2000. — С. 44−87.
  88. Н.А. Мануальная терапия в резидуальном периоде натальной травмы шейного отдела позвоночника у детей: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Пермь, 1997. — 26 с.
  89. В.М. // Педиатр., акуш. и гин. 1994. — 1 — С. 3−7.
  90. Я.Ю. Болезни периферической нервной системы. М.: Медицина, 1989. — 463 с.
  91. В.Ф. // Труды VII съезда невропатологов и психиатров Украины. Винница, 1984. — С. 27.
  92. Т.М. Клинический патоморфоз минимальных церебральных дисфункций (перинатального генеза). // Тезисы VII Всероссийского съезда неврологов. Нижний Новгород, 1995 — С. 67.
  93. А.Ю. Родовые повреждения спинного мозга у детей. Казань: Издательство КГУ, 1978.
  94. А.Ю. Нарушения мозгового кровообращения у детей. Казань: изд-во Казанск. Ун-та, 1983. — 144 с.
  95. А.Ю. Родовые повреждения нервной системы. Казань: изд-во Казанск. Ун-та, 1985. — 302 с.
  96. А.Ю. Поздние осложнения родовых повреждений нервной системы. Казань: изд-во Казанск. Ун-та, 1990. — 307 с.
  97. А.Ю. Роль позвоночной артерии в неврологии. / В кн: Детская неврология. СПб: Медицинский кооператив «Прогноз», 1995. — С 5−9.
  98. А.Ю., Солдатова Л. П. Акушерские параличи у детей. Казань, 1975.
  99. А.Ю., Сандова М. В., Марулина В. И. Натально обусловленные нейро-соматические изменения. // Сборник. «Клиника, диагностика, лечение нейрогенных соматических заболеваний». Пермь, 1981. — С. 184−185.
  100. А.Ю., Марулина В. И. Миатонический синдром. Казань, 1986.
  101. .Н. Здравница на рубеже веков и тысячелетий. // Санаторно-курортное лечение и отдых в Анапе. 2000. — 4 — С. 17−18.
  102. .Н., Михайлова Н. Ю. и соавт. Из опыта работы оздоровления детей с ДЦП в санатории для родителей с детьми. // Санаторно-курортное лечение и отдых в Анапе. 2001. — 5 — С. 7.
  103. А.Г., Делягин В. М., Герберг A.M. Патология сосудов головы и шеи у детей и подростков. // Мат. Всероссийского симпозиума. М.: «Макс Пресс», 2003. — С. 3−11.
  104. И.З. с соавт. Мануальная, гомеопатическая и рефлексотерапия остеохондроза позвоночника. Киев: Здоровья, 1992.
  105. B.C. Курортная реабилитация в Анапе. (Современное состояние и перспективы развития). // Санаторно-курортное лечение и отдых в Анапе. 1999. — 3 — С. 6−9.
  106. B.C., Гультикова Т. Т. и соавт. Результаты работы отделения «Мать и дитя» в санаторно-курортном комплексе «ДиЛУЧ». // Санаторно-курортное лечение и отдых в Анапе. 2000. — 4 — С. 87−88.
  107. А.Н. Болевой синдром компрессионно-рефлекторного генеза: механизмы развития и пути терапевтического воздействия. // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова.- 1997. -91 -С. 26−31.
  108. А.Н. и соавт. Патогенетическая терапия при синдроме позвоночной артерии. / Методическое пособие по применению новых методов лечения. М.: ММСИ, 1997. — 80 с.
  109. К.А., Карачевцева Т. В. и соавт. Физиотерапия и санаторно-курортное лечение больных детским церебральным параличом. / Метод, рекомендации. Москва, 1987. — С. 23.
  110. В.А., Вашкевич В. И., Грачев С. В. О некоторых симптомах нарушения кровообращения в бассейне вертебробазилярной системы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. // Журн. невропатологии и психиатрии им С. С. Корсакова. 1991. — 3 — С. 44−37.
  111. С.А. Особенности патобиохимических изменений у детей с детским церебральным параличом. // Актуальные вопросы вертеброневро-логии: Труды дорожной науч.-практ. конф. Барнаул, 2001. — С. 147−148.
  112. Е.М. Клинико-патогенетические варианты и основы формирования вегетативной дисфункции в раннем и дошкольном детском возрасте: Дисс. д-ра мед. наук. Ярославль., 1993. — 182 с.
  113. М.Н. Натально обусловленные повреждения верхних шейных позвонков (клинико-рентгенологическое сопоставление): Автореф. дисс.канд. мед. наук. Казань, 1989, — 22 с.
  114. Н.И. Физические методы лечения детских церебральных параличей. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. -1996.-6-С. 44−46.
  115. В.А., Торбан Б. А. Клинико-диагностические особенности родовых повреждений головного и спинного мозга у детей раннего возраста. / В кн: Детская неврология. СПб: Медицинский кооператив «Прогноз», 1995. — С. 35−37.
  116. И.Д., Севастьянов В. В., Груздев Д. В. Ультразвуковая ангиография у детей с кривошеей. // Мат. Всероссийского симпозиума. М.: «Макс Пресс», 2003. — С. 16−17.
  117. JI.H. Лечение энуреза у детей на курорте Сочи. // Материалы I Науч.-практ. конф. «Проблемы и перспективы санаторно-курортного лечения и реабилитации в здравницах детского и семейного отдыха Российской Федерации». Анапа, 2003. — С. 57−58.
  118. Е.Б. и соавт. Сосудистые синдромы шейного остеохондроза (диагностика и лечение). // Тезисы VI Всероссийского съезда невропатологов. Иваново, 1990.-С. 190−191.
  119. Н.П., Мажейко Л. И. Механизмы формирования очагов поражения кожи при атопическом дерматите у детей: Принципы диагностики и комплексной коррекции вертебральной патологии / Метод, реком. — Екатеринбург, 1994. 42 с.
  120. Д.Г., Симоне Д. Г. Миофасциальные боли. Пер. с англ. В 2 томах. -М: Медицина, 1989.
  121. В.Д. Сосудистые заболевания нервной системы. Нижний Новгород, 1992.-302 с.
  122. В.М., Радаева Т. М., с соавт. Основные варианты изменений шейного отдела позвоночника в детском возрасте. // Тезисы VII Всероссийского съезда неврологов. Нижний Новгород, 1995. — С. 79−80.
  123. В.М., и соавт. Натальные повреждения шейного отдела позвоночника и спинного мозга (клинико-неврологическе и терапевтические аспекты) // Вестник Ивановской медицинской академии. 1996. — Т.1 — № 1. — С. 66−70.
  124. A.M. Массаж традиционный и нетрадиционный. СПб.: Питер, 1995.-214 с.
  125. В.Е., Карманова И. В., Очеретовый А. С. К вопросу о натальной травме шейного отдела позвоночника. // Вестник Ивановской медицинской академии. 1998 — Т. 3 — № 4. — С. 69−73.
  126. В.Б. Амбулаторная ортопедическая помощь в негосударственном медицинском учреждении. Тула, 1998 — 195 с.
  127. В.Б., Назарова Е. А. Избранные вопросы миофибриллоза. М., 1993.-С. 5−12.
  128. В.Б., Шишов С. В., Назаров И. В. и соавт. // Педиатрия 1995. -4 — С. 117−118.
  129. Э.В., Мушкин А. Ю. Вертебрология в терминах, цифрах, рисунках. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2002. — 187 с.
  130. В.А. Рефлексотерапия заболеваний позвоночника у детей. JL, 1991.- 137 с.
  131. В.В. Комплексная лучевая диагностика некоторых механизмов повреждений и нарушений кровоснабжения шейного отдела позвоночника и спинного мозга у детей в родах: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. Казань, 1999.-48 с.
  132. Р.А. Мышечный синдром при некоторых заболеваниях ревматического круга (патогенез, диагностика, клиника, лечение): Дисс... д-ра мед. наук. — Казань, 1996. 131 с.
  133. Ф.А., Хабиров Р. А. Мышечная боль. Казань, 1995. — 205 с.
  134. О.В., Трошин В. М. Минимальные дисфункции мозга в детском возрасте. Нижний Новгород, 1995. — 37 с.
  135. Хан М.А., Балаболкин Н. И., Быкова М. В. и соавт. Актуальные проблемы санаторно-курортного лечения детей // Материалы науч.-практ. конф. -Евпатория, 1995. 3 — С. 61−62.
  136. Хасанов А. А. Механические повреждения центральной нервной системы плода в процессе родов: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. Казань, 1997. -41 с.
  137. М.С., Щелухов О. Г. О значении санаторного лечения неврозов у детей. // Санаторно-курортное лечение и отдых в Анапе. 2000. — 4 — С. 90−91.
  138. А.П., Аванесов В. Н., Плохов В. В. Исцеляющая грязь. — Краснодар: «Северный Кавказ», 1998. 313 с.
  139. А.П. Новые технологии на курорте Анапа на пороге третьего тысячелетия. // Санаторно-курортное лечение и отдых в Анапе. 2001. -5 -С. 23−25.
  140. П.Г. Природа и здоровье человека (Лечебно-профилактические основы курортологии). Москва, 1987. — 480 с.
  141. П.Г., Киселев В. Б. Лечебные грязи и другие природные теплоносители. М., 1990. — 127 с.
  142. Цой Е.В., Коровина Н. А. Мышечно-фасциальные боли у детей (клиника, диагностика, дифференциальный диагноз). // Педиатрия 2001. — 1 — С. 62−68.
  143. Н.Г. и соавт. Клинические проявления шейного остеохондроза у детей. // Тезисы I съезда детских врачей (актуальные вопрсы педиатрии). -Кишинев, 1988. С. 207−209.
  144. Т.Г., Белова Г. И. Возможности восстановительного лечения детского церебрального паралича. 1999.
  145. А.Р., Шахнович В. А. Диагностика нарушений мозгового кровообращения: транскраниальная допплерография. М., 1996. — 446 с.
  146. Шац Р.Л. и соавт. Реоэнцефалография в диагностике сосудистых нарушений в вертебробазилярных бассейнах у больных шейным остеохондрозом. // Тезисы IX науч. конф. Терапевтов «Вторичная профилактика внутренних болезней». Рига, 1986. — С. 123−125.
  147. Л.Н., Бабина Л. М. Оздоровление детей с фактором риска по алкоголизму. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры.-2002.- 1-С. 39−41.
  148. А.П., Аганянц Е. К. Общая оценка состояния здоровья девочек 8−16 лет с учетом тяжести сколиотической болезни // Педиатрия — 2002. 6 — С. 45−50.
  149. И.Р. Ветеброгенный синдром позвоночной артерии. Новосибирск: «Издатель», 2001. — 299 с.
  150. Е.А. Мануальная терапия нарушений осанки у детей. Актуаль-. ные вопросы вертеброневрологии. // Труды дорожной науч.-практ. конф. -Барнаул, 2001.-С. 115−117.
  151. Н.Н. Анализ работы педиатрической службы. // Санаторно-курортное лечение и отдых в Анапе. 1999. — 3 — С. 110−112.
  152. Г. С., Фурман М. Е. Остеохондрозы позвоночника. М.: Медицина, 1984. — 384 с.
  153. М.Ю., Белькинд В. Б., Петрова Т. П. и соавт. Медицинские показания и оздоровление детей севера на курортах кубанского черноморья. // Санаторно-курортное лечение и отдых в Анапе. 1999. — 3 — С. 23−25.
  154. О.М. и соавт. Причины нестабильности ШОП у детей и подростков. // Сборник «Вертеброневрология проблемы, поиски, решения». -М., 1998.-С. 172−174.
  155. .Р., Яременко А. Б., Горяинова Т. Б. Минимальные мозговые дисфункции головного мозга у детей. -СПб.: Салит-Медкнига, 2002. -128с.
  156. Bode Н. Pediatric application of transcranial Doppler sonography. Wien, N.Y.: springer-Verlag. 1988. 108 p.
  157. Danilidis S. et al. Sudden deafness and vestibular failure, in the cervical syndrome (authors transl.). H.N.O. 1978. 26: 10: 342−345.
  158. Dvorak J., Aebi M. Instabilitat der Halswirbelsaule: Diagnostik und Indikationsstellung. Therapeutische Umschau. 1987. 44: 715−719.
  159. Duus P. Neurologisch — topische Diagnostik. — 1990.
  160. Edeiren S., Hodes P. S. Roentgen diagnosis of diseases of bone. Baltimore: Williams and Willkins. 1978.
  161. Epstein N.N. et al. The spine a radiological text and atlas. Philadelphia: Lea andFebinger. 1976.
  162. Grolimund P., Seiler R.W., Aaslid R. Evalution of cerebrovascular disease by combined extracranial and transcranial doppler sonography: experience in 1039 patients. Stroke. 1987. 7: 129−144.
  163. Jager В. Are cervicogenic headache due to myofascialpain and cervical spine dysfunction. Cephalgia. 1989. 9: 157−164.
  164. Mackay R. Spontaneous dislocation of the cervical spine in childhood. Arch. Dis. Child. 1957. 32: 166: 505−507.
  165. Marin L.R. et al. Cervicarthrose et innervation de l’artere vertebrale. Rev. chir. Orthop. 1986. 67: 2: 70−73.
  166. Mellin G. Decreased joint and spinal mobility associated with low back pain young adults. Spinal. Disord. 1990. 3: 238−243.
  167. Sjaastad O. Cervicogenetic headache: diagnostic criteria. Headache. 1990. 30: 11:725−726.
  168. Sjaastad O. et al. Laterality of pain and other migraine criteria in common migraine: a comparison with cervicogenic headache. J. of Functional Neurology. 1992. 7: 4: 289−295.
  169. Walton J.N., Garden-Medwin P. Progressive muscular dysthrophy and myotonic disordery. Disorders of voluntary muscles. 4th. Ed. Sir John Walton. London. 1985. 481−524.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!