Возрастные особенности иммунокомпетентных клеток плаценты человека при сахарном диабете
Установлено, что все три субпопуляции присутствуют в ворсинчатом хорионе. Впервые проведен сравнительный анализ иммунокомпетентных клеток в плаценте у рожениц разного возраста с эндокринно-метаболической патологией, страдающих сахарным диабетом. Показано увеличение экспрессии маркера макрофагов в плаценте у первородящих здоровых женщин старше 28 лет, аналогичная тенденция установлена для маркера… Читать ещё >
Содержание
- Список сокращений
- Обзор литературы
- Глава 1. Современные представления о структурно-функциональном развитии плаценты
- 1. 1. Анатомия и физиология плаценты
- 1. 1. 1. Закладка и развитие органа
- 1. 1. 1. 1. Строение ворсинчатого хориона во второй половине беременности
- 1. 1. 1. 2. Функциональная активность плаценты в конце беременности
- 1. 1. 2. «Старение» плаценты
- 1. 1. 1. Закладка и развитие органа
- 1. 2. Сахарный диабет и беременность
- 1. 2. 1. Типы сахарного диабета при беременности
- 1. 2. 2. Осложнения, возникающие у беременных женщин с сахарным диабетом
- 1. 3. Плацента как иммунокомпетентный орган
- 1. 3. 1. Иммунокомпетентные клетки плаценты
- 1. 3. 2. Особенности иммунитета в системе мать-плацента-плод
- 1. 3. 3. Характеристика воспалительного процесса в плаценте
- 1. 3. 4. Изменения структуры плаценты при сахарном диабете
- 1. 4. Клеточные основы воспалительного процесса в плаценте
- 1. 4. 1. Макрофаги плаценты
- 1. 4. 2. Натуральные киллеры в плаценте
- 1. 4. 3. В-лимфоциты 37 Результаты собственных исследований и их обсуждения
- 1. 1. Анатомия и физиология плаценты
- 2. 1. Характеристика исследуемого материала
- 2. 2. Гистологические методы
- 2. 3. Иммуногистохимические методы
- 2. 4. Морфометрические методы и компьютерный анализ микроскопических изображений
- 2. 5. Статистическая обработка результатов
- 3. 1. Верификация иммунокомпетентных клеток в плаценте
- 3. 1. 1. Верификация экспрессии маркера макрофагов в плаценте женщин разных возрастных групп
- 3. 1. 2. Верификация экспрессии белка — маркера В-лимфоцитов в плаценте женщин разных возрастных групп
- 3. 1. 3. Верификация экспрессии белка — маркера натуральных киллеров в плаценте женщин разных возрастных групп
- 3. 2. Анализ морфо-функционального состояния плацент
- 3. 4. Анализ состояния здоровья новорожденных детей от матерей страдающих сахарным диабетом
Возрастные особенности иммунокомпетентных клеток плаценты человека при сахарном диабете (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность темы
.
В последнее время число женщин репродуктивного возраста с сахарным диабетом прогрессивно увеличивается, особый вклад в увеличение вносит сахарный диабет второго типа. По данным Т. Сипёу [2007], в настоящее время число беременных женщин с сахарным диабетом 2 типа превосходит число женщин с сахарным диабетом 1 типа. Несмотря на это течение беременности, осложнения и ее исходы изучены для группы женщин с сахарным диабетом 2 типа в меньшей степени.
Из данных литературы известно, что женщины с сахарным диабетом являются группой риска по развитию воспалительных заболеваний, в особенности репродуктивной системы, что может приводить к осложненному течению беременности. В развитие воспаления существенный вклад вносят иммунокомпетентные клетки, локализованные в плаценте. Однако присутствие этой группы клеток в плаценте женщин с сахарным диабетом остается недостаточно изученными. А также неизвестно, в какой мере сопутствующие заболевания матери, ее возраст и течение беременности влияют на выраженность воспалительного процесса. Кроме того, необходимо учитывать, что в последние годы увеличивается частота беременности у женщин старшего репродуктивного возраста, среди таких женщин также чаще встречается сахарный диабет, течение которого во время беременности имеет возрастные особенности, отягощающие процесс гестации. В связи с этим актуальным представляется изучить возрастные особенности экспрессии маркеров основных иммунокомпетентных клеток, участвующих в воспалении в плаценте у женщин с разными типами сахарного диабета, корреляции уровня их экспрессии с течением беременности и частоты выявления гистологических аномалий в плаценте, связанных с развитием воспалительного процесса.
Результаты многолетних исследований показали, что здоровье новорожденного ребенка в значительной степени определяется течением антенатального периода. Нарушение функций плаценты — одна из основных причин перинатальной заболеваемости и смертности [Савельева Г. М. и др., 1991].
Из плацентарных компонентов объектом нашего исследования был выбран ворсинчатый хорион, т.к. в силу особенностей строения он играет наиболее важную роль в осуществлении обменных процессов между кровью матери и плода. В настоящее время убедительно доказано, что наиболее активной тканью плаценты в метаболическом и функциональном плане является эпителий ворсинчатого хориона.
Цель и задачи исследования
.
Целью исследования является сравнительный анализ возрастных особенностей экспрессии маркеров иммунокомпетентных клеток плаценты человека при сахарном диабете.
Для достижения указанной цели были поставлены и последовательно решены следующие задачи:
1. Верифицировать клетки, активно участвующие в механизмах воспаления в плаценте с использованием маркеров: макрофагов (CD68), натуральных киллеров (CD57) и В-лимфоцитов (CD20);
2. Выявить возрастные особенности экспрессии и оценить диагностическую значимость указанных маркеров при оценке состояния плаценты, как при нормально протекающей беременности, так и при патологических изменениях плаценты у женщин с сахарным диабетом;
3. Провести сравнительное изучение состояния фето-плацентарного комплекса у женщин с сахарным диабетом разных возрастных групп;
4. Оценить вклад различных факторов воспаления в патологическое течение беременности в старшем репродуктивном возрасте.
Научная новизна.
Впервые выполнено детальное исследование субпопуляций резидентных иммуннокомпетентных клеток (макрофаги, В-лимфоциты, ]МК-клетки) в ворсинчатом хорионе зрелой плаценты у беременных различного возраста в норме и при сахарном диабете.
Установлено, что все три субпопуляции присутствуют в ворсинчатом хорионе. Впервые проведен сравнительный анализ иммунокомпетентных клеток в плаценте у рожениц разного возраста с эндокринно-метаболической патологией, страдающих сахарным диабетом. Показано увеличение экспрессии маркера макрофагов в плаценте у первородящих здоровых женщин старше 28 лет, аналогичная тенденция установлена для маркера В-лимфоцитов. У беременных женщин с сахарным диабетом экспрессия маркеров воспаления зависела от типа сахарного диабета. Выявлены различия в экспрессии маркеров иммунокомпетентных клеток у первои повторнородящих женщин, например, экспрессия маркера В-лимфоцитов в группе с сахарным диабетом 2 типа увеличивалась с возрастом, а у повторнородящих женщин не выявлено возрастных изменений экспрессии. Полученные данные свидетельствуют о ключевой роли медиаторов в формировании иммунного ответа в плаценте при воспалительных процессах, при этом вклад конкретных сигнальных молекул зависит от возраста беременных.
Практическая значимость.
Результаты проведенного исследования позволяют расширить представление о возрастных морфо-функциональных изменениях доношенной плаценты в норме и при сахарном диабете. Полученные данные позволяют оптимизировать тактику ведения беременных разного возраста, страдающих сахарным диабетом, для снижения риска развития воспалительных процессов и связанной с этим патологии в плаценте, а также прогнозировать тяжесть и риск развития патологической беременности у женщин старшего репродуктивного возраста.
Положения, выносимые на защиту.
1. Функциональная активность резидентных иммунокомпетентных клеток плаценты (макрофагов, В-лимфоцитов и натуральных киллеров) коррелирует с репродуктивным возрастом беременных и типом сахарного диабета.
2. В плаценте женщин старшего репродуктивного возраста отмечается снижение экспрессии маркеров иммунокомпетентных клеткок при всех типах сахарного диабета.
3. Для старшего репродуктивного возраста характерно снижение экспрессии маркера макрофагов у повторнородящих женщин с сахарным диабетом 2 типа и маркера натуральных киллеров у первородящих женщин с сахарным диабетом 2 типа и у повторнородящих с сахарным диабетом 1 типа.
4. Частота развития воспаления, приводящего к последующей плацентарной недостаточности и внутриутробному инфицированию плода, достоверно выше у беременных старшего репродуктивного возраста.
5. Оценка экспрессии маркеров воспаления в плаценте у женщин старшего репродуктивного возраста является эпидемиологически значимой, позволяя оценить риск последующего развития патологии у новорожденных детей.
Связь с научно-исследовательской работой Института.
Диссертационная работа является научной темой, выполняемой по основному плану ПИР Санкт-Петербургского института биорегуляции и геронтологии СЗО РАМН.
Структура и объем диссертации
.
Диссертация состоит из введения, 3-х глав, выводов, указателя литературы и приложения. Текст диссертации изложен на 101 странице, содержит 7 таблиц, иллюстрирован 28 рисунками.
Список литературы
содержит 131 источник, из них отечественных — 48, зарубежных — 83.
выводы.
1. В плаценте человека впервые верифицирована экспрессия маркеров макрофагов, В-лимфоцитов и натуральных киллеров, что позволяет оценить резидентный характер их присутствия в ворсинчатом хорионе. Установлена неодинаковая динамика возрастных особенностей функциональной активности резидентных иммунокомпетентных клеток как при нормально протекающей беременности, так и у женщин, страдающих сахарным диабетом.
2. Экспрессия маркера макрофагов у женщин с СД 1 типа в старшем репродуктивном возрасте достоверно выше, как в группе первотак и повторнородящих женщин по сравнению с женщинами младшего репродуктивного возраста. С возрастом у повторнородящих женщин с СД 2 типа происходит достоверное снижение экспрессии маркера макрофагов.
3. В старшем репродуктивном возрасте наблюдается усиление экспрессии маркеров В-лимфоцитов в группе первородящих женщин с СД 2 типа, тогда как в группе с сахарным диабетом беременных наблюдается противоположная тенденция. У повторнородящих женщин возрастные различия экспрессии маркера В-лимфоцитов при сахарном диабете отсутствуют.
4. С увеличением возраста у первородящих женщин с СД 2 типа и у повторнородящих женщин с СД 1 типа популяция натуральных киллеров в ткани плаценты уменьшается.
5. У женщин старшего репродуктивного возраста с сахарным диабетом хроническая плацентарная недостаточность развивается чаще и осложняется острыми дисциркуляторными расстройствами в плаценте с последующим внутриутробным инфицированием плода.
6. Определение экспрессии маркеров воспаления позволяет прогнозировать течение беременности у женщин старшего репродуктивного возраста, страдающих сахарным диабетом, и развитие в последующем различной патологии у новорожденных детей.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
При исследовании плацент после родов у женщин старшего репродуктивного возраста рекомендуется проводить оценку экспрессии маркеров воспаления макрофагов, В-лимфоцитов и ЫК-клеток для оценки риска постнатальной патологии у новорожденных детей.
Список литературы
- Автандилов Г. Г. Диагностическая медицинская плоидометрия. М., «Медицина», 2006. — 192 с.
- Автандилов Г. Г. Основы клинической патологической анатомии. Учебное пособие для студентов и аспирантов. М., «Медицина», 2002. — 240 с.
- Айламазян Э.К. Акушерство. Учебник для студентов медицинских вузов. СПб., СпецЛит, 1997. — 496 с.
- Айламазян Э. К. Акушерство: 4-е изд., доп./Э. К. Айламазян Учебник для медицинских вузов. СПб., СпецЛит, 2007. — 528 с.
- Арбатская Н.Ю., Демидова И. Ю. Сахарный диабет типа 1 и беременность // Consilium Medicum. 2003. — № 9. — С. 494−450.
- Афанасьева Н.В., Стрижаков А. Н. исходы беременности и родов при фетоплацентарной недостаточности различной степени тяжести // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. -2004,. Т.3,№ 2.-С. 7−13.
- Балаболкин М. И. Сахарный диабет. М.: Медицина, 1994. С. 30−33.
- Бодяжина, В.И. Акушерство. / В. И. Бодяжина, И. Б. Семенченко. -2-е изд. Ростов н/Д., Феникс, 2002. — 477 с.
- Бокарев И.Н., Беликов В. К., Шубина О. И. Сахарный диабет: Руководство для врачей. — М., ООО «Медицинское информационное агенство». 2006. — 400 с.
- Брусиловский А.И. Функциональная морфология плацентарного барьера человека. — Киев, «Здоровье», 1976. 129 с.
- П.Бурместер Г-Р., Пецутто А. Наглядная иммунология. Пер. с анг.
- М., БИНОМ. Лаборатория знаний, 2007. 320 с.
- Валькович Э.И. Общая и медицинская эмбриология: Учебноепособие для медицинских вузов. С-Пб., Фолиант, 2003. — 320 с.88
- Глуховец Б.И. Восходящее инфицирование фето-плацентарной системы / Б. И. Глуховец, Н. Г. Глуховец. М., МЕДпресс-информ, 2006. — 240 с.
- Глуховец Б.И. Патология последа. / Б. И. Глуховец, Н. Г. Глуховец. -С-Пб., ГРААЛЬ. 2002. 448 с.
- Говорка Э. Плацента человека. Варшава, Польское государственное медицинское издательство, 1970. —470 с.
- Григорьев М.Ю., Имянитов E.H., Хансон К Л. Апоптоз в норме и патологии // Медицинский академический журнал. 2003. — Т. 3, № 3. — С. 3−11.
- Грязнова И. М., Второва В. Г. Сахарный диабет и беременность. М., Медицина, 1985. С. 156−160.
- Гурьянов В.А. Беременность в контексте общего синдрома адаптации / В. А. Гурьянов A.B. Пырегов, Г. Н. Толмачёв. // Анастезиол. и реаниматол. — 2007. № 6. С. 4−8.
- Кнорре А.Г. Краткий очерк эмбриологии человека. — Л., «Медгиз», 1967. 223с.
- Князев Ю.А., Беспалова В. А. Проблемы перинатальнойэндокринологии // Педиатрия. 1984. — № 4. — С. 59−64.89
- Козлова JI.B., Иванян А. Н., Грибко Т. В. Диагностика, профилактика и лечение внутриутробных инфекционных заболеваний. Смоленск, 1997. — 18 с.
- Коржевский Д.Э., Отеллин В. А., Неокесарийский A.A., Павлов Н. Г. Структурная организация макрофагов формирующейся плаценты человека // Морфология. 2005. — Т. 128, № 6. — С. 60−62.
- Краснопольский В.И. Формирование и патология плаценты. Под ред. Краснопольский В. И., Логутова Л. С., Туманова В. А. -Москва, «Медицина», 2007. — 112 с.
- Лака Г. П,. Захарова Т. Г. Сахарный диабет и беременность. Ростов на Дону,"Феникс", 2006. 128 с.
- Макарова О.В. Инфекции в акушерстве и гинекологии / под ред. О. В. Макаровой, В. А. Алешкиной, Т. Н. Савченко. М. «Мед-пресс», 2009. 287 С.
- Милованов А.П. Патология системы мать плацента — плод. Руководство для врачей. — М., «Медицина», 1999. — 448 с.
- Мищенко H.A., Копань Е. Г., Макаров А. Д. Вариантная анатомия плаценты человека. Материалы 62-й итоговой науч. конфер. студентов и молодых ученых ВолГМУ. — Волгоград, 2004. -С.114−115.
- Павлова Т.В., Петрухин В. А., Терехова Н. В., Завалишина Л. Э., Павлова Л. А. Клинико-морфологические исследования при сахарном диабете у матери // Вестник Российской Ассоциации Акушеров
- Гинекологов. 1998. — № 1. — С.25−2890
- Пальцев М.А., Иммунологические аспекты материнско-плодовых взаимоотношений / М. А. Пальцев, И. Н. Волощук, Е. М. Демидова, А. В. Мещерякова, В. Б. Носов. // Вестник РАМН -1999.-№ 5.-С. 32−36.
- Пальцев М.А., Кветной И. М. Руководство по нейроиммунноэндокринологии. М., «Медицина», 2006. — 384 с.
- Пальцев М.А., Кветной И. М. Руководство по нейроиммуноэндокринологии. 2-изд- М., «Медицина», 2008. — 512 с.
- Радзинский В.Е., Ордиянц И. М. Плацентарная недостаточность при гестозе. // Акушерство и гинекология, 1999- № 1, С. 11−6.
- Савельева Г. М., Федорова М. В., Клименоко П. А., Сичинава Л. Г. Плацентарная недостаточность. М. 1991. — 276 с.
- Сельков С.А., Павлов О. В. Плацентарные макрофаги. — М., Товарищество научных изданий КМК, 2007. 186 с.
- Скворцов В.В., Машкова Е. В. Сахарный диабет и беременность // Медлайн-Экспресс. 2003. — N 5. — С. 5−11.
- Улумбекова Э.Г. Гистология (введение в патологию) / Под ред. Э. Г. Улумбекова, Ю. А. Челышева. М., ГЭОТАР, 1997. — 960 с.
- Федорова М.В., Калашникова Е. П. Плацента и ее роль при беременности. Москва, «Медицина», 1986 — 256 с.
- Федорова М.В., Краснопольский В. И., Петрухин В. А. Сахарный диабет, беременность и диабетическая фетопатия. — Москва, «Медицина», 2001 288 с.
- Хавинсон В.Х., Коновалов С. С. Избранные лекции по геронтологии. С-Пб., Прайм, 2009. — 896 с.
- Цинзерлинг A.B. Современные инфекции. Патологическая анатомия и вопросы патогенеза. — Санкт-Петербург, «Сотис», 1993. -363 с.
- Цинзерлинг В.А., Мельникова В. Ф. Перинатальные инфекции. (Вопросы патогенеза, диагностики и клинико-морвологических сопоставлений). Практическое руководство. СПб., Элби СПб, 2002. -352 с.
- Шатилова И.Г., Милованов А. П., Кадыров М. Плацентарные макрофаги (клетки Кащенко-Гофбауэра) и их роль в патологии // Архив патологии. 1997. — Т.59, № 5. — С.70−74.
- Шехтман М. М. Экстрагенитальная патология и беременность. Медицина, Ленинградское отделение, 1987. -215 с.
- Ширшев С.В. Иммунобиологические особенности антигенов плаценты // Успехи современной биологии. 2000. — Т. 120, № 3. -С. 279−290.
- Allen V.M. Teratogenicity associated with pre-existing and gestational diabetes.// Armson B.A., Wilson R.D., Blight C., Gagnon
- A., Johnson J.A., Langlois S., Summers A., Wyatt P., Farine D., Armson
- B.A., Crane J., Delisle M.F., Keenan-Lindsay L., Morin V., Schneider
- C.E., Van Aerde J. / J Obstet Gynaecol Can. 2007. Vol. 29. P. 927−944.
- Anteby E.Y., Greenfield C., Natanson-Yaron S., Goldman-Wohl
- Pneumonia and infections, sepsis, outcome, acute renal failure and acid base, nutrition and glycaemic control / Intensive Care Med. 2010 V. 36 № 2. P.196−209.
- Aschkenazi S, Straszewski S, Verwer K.M., Foellmer H, Rutherford T, Mor G. Differential regulation and function of the Fas/Fas ligand system in human trophoblast cells // Biol Reprod. — 2002. Vol. 66, № 6. -P.1853−1861.
- Ashkar A.A., Croy B.A. Functions of uterine natural killer cells are mediated by interferon gamma production during murine pregnancy // Semin. Immunol. -2001. Vol. 13. — P. 235−241.
- Barcena A, Kapidzic M, Muench MO, Gormley M, Scott MA, Weier JF, Ferlatte C, Fisher SJ. The human placenta is a hematopoietic organ during the embryonic and fetal periods of development // Dev Biol. -2009. Vol. 327(1). P.24−33
- Bell J.C., Ford J.B., Cameron C.A., Roberts C.L. The accuracy of population health data for monitoring trends and outcomes among women with diabetes in pregnancy // Diab. Res. and clin. practice. 2008. — Vol. 81. -P.105−109.
- Benirschke K., Kaufmann P. // Patology of the Human Placenta. -3rd ed. New York: Springer-Verlag, 1990. — 720 p.
- Bollapragada S, Youssef R, Jordan F, Greer I, Norman J, Nelson S. Term labor is associated with a core inflammatory response in human fetal membranes, myometrium, and cervix. // Am J Obstet Gynecol. -2009 Vol. 200(1). -P.104.el-ll.
- Boyd P.A. Quantitative studies of the normal human placenta from 10 weeks of gestation to term // Early Hum. Devel. 1984. — Vol. 9. -P.297−307.
- Boyson J. E., Aktan I., Barkhuff D. A., Chant A. NKT cells at the maternal-fetal interface // Immunol invest. 2008. V. 37, № 5. — P. 565 582.
- Bukovsky A, Cekanova M, Caudle M.R.Variability of placental expression of cyclin E low molecular weight variants // Biol. Reprod. —2002. Vol. 67, № 2. — P.568−574.93
- Bulmer J.N., Williams P.J., Lash G.E. Immune cells in the placental bed // Int. J. Dev. Biol 2010. — Vol. 54. P. 281−294.
- Castellucci M., Kaufmann M. Basic structure of the villous trees // Pathology of the human placenta /Eds. K. Bernirschke, M. Kaufmann. New York: Springer Verlag.. 2000. -P.82−88.
- Challier JC, Galtier M, Cortez A, Bintein T, Rabreau M, Uzan S Immunocytological evidence for hematopoiesis in the early human placenta. // Placenta. 2005. — Vol. 26(4). P.282−288.
- Christiansen OB, Nielsen HS, Kolte AM. Inflammation and miscarriage. // Semin Fetal Neonatal Med. 2006.- Vol- 11(5). P.302−308.
- Cundy T., Gamble G., Neale L., Elder R., McPherson P., Henley P., Rowan J. Differing causes of pregnancy loss in type 1 and type 2 diabetes // Diabetes Care. 2007. — Vol.20, № 10. — P.2603−2607.
- Daoud A.K., Tayyar M. A., Fouda I. M., Abu Harfeil N. Effects of diabetes mellitus vs. in vitro hyperglycemia on select immune cell functions // Journal of Immunotoxicology. 2009. — Vol. 6, № 1. — P.36−41.
- Definition, Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus and its Complications. Report of a WHO Consultation- WHO/NCD/NCS/1999.02. Geneve. 1999. 123 pp.
- Demir R, Kayisi U.A., Ozenci-Celik C., Korgun E.T., Demir-Weusten A.Y. Ultrastructural diversities of the human decidual granular leukocytes during early pregnancy // Early Pregnancy. 2003. — P.345−355.
- Evers I.M., Nikkels P.G., Sikkema J.M., Visser G.H. Placental pathology in women with type 1 diabetes and in a control group with normal and large-for-gestational-age infants // Placenta. — 2003. Vol. 24, № 8−9. -P.819−825.
- Fox H. Aging of the placenta // Arch. Dis. Child. Fetal. Neanatal.
- Ed. 1997. — Vol. 77. -P.171−175.94
- Fox H. The incidence and significance of Hofbauer cells in the mature human placenta // J. Pathol. Bacteriol. 1967. Vol. 93. №. 2. P.710−717.
- Frank HG, Malekzadeh F, Kertschanska S, Crescimanno C, Castellucci M, Lang I, Desoye G, Kaufmann P. Immunohistochemistry of two different types of placental fibrinoid.//Acta Anat (Basel). -1994.-Vol. 150(1). P.55−68.
- Fraser RB, Waite SL, Wood KA, Martin KL. Impact of hyperglycemia on early embryo development and embryopathy: in vitro experiments using a mouse model. // Hum Reprod. 2007. — Vol. 22(12), P.3059−3068.
- Fujiwara N, Kobayashi K. Macrophages in inflammation //Curr. Drug. Targets. Inflamm. Allergy. 2005. — Vol. 4. — P.281−286.
- Fukuda M, Okuyama T, Furuya H. Growth and function of the placenta -with special reference to various enzymes involved in the biosynthesis of steroids in the human placenta // Nippon. Sanka. Fujinka. Gakkai Zasshi. 1986. — Vol. 38, № 3. — P. 411−416.
- Gardner L., Moffett A. 2003. Dendritic cells in human deciduas // Biol. Reprod. V. 69, №. 4. P. 1438−1446.
- Garcia-Lloret MI, Yui J, Winkler-Lowen B, Guilbert LJ. Epidermal growth factor inhibits cytokine-induced apoptosis of primary human trophoblasts // J Cell Physiol. 1996. — Vol. 67(2). P.324−332.
- Geerlings. S. Pathogenesis of bacteriuria in women with diabetes mellitus // Int. J. of Antimic.Ag., 2007. — Vol. 119, P.539.
- Geier G., Schuhman R., Kraus H., Regional unterschliedliche Zellproliferation innerhalb der Placentome reifer menschlicher Placenten:95autoradiographische Untersuchungen // Arch Gynacol. -1975. Vol. 218. P. 31−37.
- Goldstein J., Braverman M., Salafia C., Buckley P. The phenotype of human placental macrophages and its variation with gestational age // Am. J. Pathol. 1988. — Vol. 133, №. 3. -P.648−659.
- Gray H. Anatomy of the Human Body. 1918. twentieth edition thoroughly revised and re-edited by warren h. lewis illustrated with 1247 engravings philadelphia: lea & febiger, 1918 new york: bartleby.com, 2000
- Greco M. A, Kamat B. R, Demopoulos R. Placental protein distribution in maternal diabetes mellitus: an immunocytochemical study // Pediatr. Pathol. 1989. — Vol. 9, № 6. — P.679−690.
- Gude N.M., Roberts C.T., Kalionis B, King R.G. Growth and function of the normal human placenta // Thromb. Res. — 2004. Vol. 114(5−6).-P.397−407.
- Hanna J, Goldman-Wohl D, Hamani Y, Avraham I, Greenfield C, Natanson-Yaron S. Decidual NK cell regulate key developmental processes at the human fetal-maternal interface // Nat. Med. — 2006. — Vol. 12.-P. 1065−1074.
- Heap R.B. Paracrine and autocrine functions of the placenta: a key to the success of viviparity? // Exp. Clin. Endocrinol. — 1994. Vol. 102, № 3. — P.262−268.
- Hussein MR Abd-Elwahed A.R., Abodeif E.S., Abdulwahed S. R Decidual immune cell infiltrate in hydatidiform mole // Cancer Invest. -2009.-Vol. 27(1). P.60−66.
- Isihara N., Matsuo H., Murakoshi H. Increased apoptosis in the syncytiotrophoblast in human term placentas complicated by either preeclampsia or intrauterine growth retardation // Am. J. Obstet. Gynecol. -2002.-Vol. 186, № 1.-P. 158−166.
- Iverson I.E., Farsund T. Flow cytometry in the assessment of human placental growth // Acta. Obstet. Scand. 1985. — Vol. 64. — P. 605−607.
- Jackson M.R., Mayhew T.M., Boyd P.A. A quantitative description of the elaboration and maturation of villy from 10 weeks of gestation to term//Placenta. 1992. — Vol. 13. — P. 357−370.
- Kammerer U., Schoppet M., McLellan A. Human decidua contains potent immunostimulatory CD83(+) dendritic cells // Am. J. Pathol. -2000.-Vol. 157, № 1. -P.159−169.
- Kara SA, Toppare MF, Sara? E. Pyelocaliectasis and intrarenal artery doppler indices in uncomplicated pregnancies. //Gynecol Obstet Invest. -1999.-Vol. 48(1). P.18−21.
- Kinsley B. Achivivng better outcomes in pregnancies complicated by type 1 and type 2 diabetes mellitus // Clin. Ther. 2007. — Vol. 29. -P.153−160.
- Kopcow H. D, Allan D. S, Chen X, Rybalov B, Andzelm M. M, Ge B, Strominger J.L. Human decidual NK cells form immature activating synapses and are not cytotoxic // Proc Natl. Acad. Sci. USA.- 2005. -Vol. 102, № 43. — P.15 563−15 568.
- Kudo Y, Boyd CA. Human placental indoleamine 2,3-dioxygenase: cellular localization and characterization of an enzyme preventing fetal rejection.// Biochim Biophys Acta.- 2000.- Vol. 1500(1). P. 119−124.
- Kwik M, Seeho S.K., Smith C, McElduff A, Morris J.M. Outcomes of pregnancies affected by impaired glucose tolerance // Diabetes Res.
- Clin. Pract. 2007. — Vol. 77, № 2. — P.263−268.
- Le Bouteiller P, El Costa H, Aguerre-Girr M, Tabiasco J. Immunity of pregnancy: novel concepts // Bull Acad Natl Med. 2009.- Vol. 193(5). P. 1029−1041
- Lash G.E., Schiessl B, Kirkley M, Innes B.A., Cooper A, Searle R.F. Expression of angiogenic growth factors by uterine natural killer cells during early pregnancy // J. Leukoc. Biol. 2006.- Vol. 80. — P.572−580.
- Li Y, Huang S.L., Wu Y.F. Effect of dendritic cells stimulated by different ways on cytotoxic activity of cord blood derived cytokine-induced killer cells and natural killer cells // Zhonghua. Er. Ke. Za. Zhi. — 2005. Vol. 43, № 3. p. 204−205
- Majai G., Petrovski G., Fesus L. Inflammation and the apopto-phagocytic system // Immunol. Lett. 2006. — Vol. 104, №. 1−2. — P.94−101.
- Manaster I, Mandelboim O. The unique properties of human NK cells in the uterine mucosa // Placenta. 2008. — Vol.29. — P.60−66.
- Marx L., Arck P., Kapp M., Kieslich C., Dietl J. Leykocyte populations, hormone receptors and apoptosis in eutopic and ectopic first trimester human pregnancies // Hum. Reprod. — 1999. — Vol. 14. -P.1111−1117.
- Matthiesen L., Berg G., Ernerudch J. et al. Immunology of preeclampsia // Immunology of Pregnancy. — 2005. Ed. U.R. Markert. Basel: Karger. -P.49−61. (Chem. Immunol. Allergy, V.89).
- Mc Donald H.M., Chambers H.M. Intrauterine infection and spontaneous midgestation abortion: is the spectrum of microorganisms similar to that in preterm labor? // Infect Dis. Obstet. Gynecol. 2000. -Vol. 8, № 5−6. — P.220−227.
- Mc Donald H.M., O’Loughlin J.A., Jolly P. Prenatalmicrobiological risk factors associated with preterm birth // Br. J. Obstet.
- Gynecol. 1991. — Vol. 92, № 1. — P. 190−196.98
- Meyer B, Calvert D, Moses R. Free fatty acids and gestational diabetes mellitus // Aust. N Z J Obstet. Gynaecol. 1996. — Vol. 36, № 3. — P.255−257.
- Moffett-King A. Natural killer cells and pregnancy // Nat Rev Immunol. 2002. — Vol. 2, № 9. — P.656−663.
- Mor G, Abrahams VM. Potential role of macrophages as immunoregulators of pregnancy // Reprod. Biol, Endocrinol. — 2003. — Vol.12, № 2.-P.l-119.
- Moretta A. Natural killer cells and dendritic cells: rendezvous in abused tissues // Nat. Rev. Immunol. 2002. — Vol. 2. — P.957−964.
- Nagamatsu T., Schust D.J. The immunomodulatory roles of macrophages at the maternal-fetal interface // Reprod. Sci. — 2010. Vol. 17(3). — P.209−218. .
- Ozenci C.C., Korgun E.T., Demir R. Immunohistochemical detection of CD45+ CD56+ and CD 14+ cells in human deciduas during early pregnancy // Early Pregnancy. — 2001. Vol.5, №.3. — P.164−175.
- Parmley T. Placental senescence. // Adv Exp Med Biol. -1984.-Vol. 176. P. 127−132.
- Parr M.B., Parr E.L. Immunoglobulins in the female genital tract, in The Endocrinology of Pregnancy (Bazer FW, ed.) Blackwell Science, Cambridge, 1996. P. 275−308.
- Pongcharoen S, Searle RF, Bulmer JN. Placental Fas and Fas ligand expression in normal early, term and molar pregnancy // Placenta. 2004-Vol.25. P.321−330.
- Redline R.W. Macrophages in the basal plate of pre-eclampticplacenta. // Placenta. 2001. — Vol. 22, № 10. — P. 890−892.99
- Redline RW. Placental inflammation// Semin Neonatol. -2004.-vol.9(4). P.265−274.
- Renaud SJ, Graham CH. The role of macrophages in uteroplacental interactions during normal and pathological pregnancy. // Immunol Invest. 2008- Vol.37(5). P.535−564.
- Diabetes Mellitus and Pregnancy: View on age. Report of a WHO Consultation- WHO/NCD/NCS/1999.02. Geneve. 2003. 165 pp.
- Sacks GP, Redman CW, Sargent IL. Monocytes are primed to produce the Thl cytokine IL-12 in normal human pregnancy: an intracellular flow cytometric analysis of peripheral blood mononuclear cells // Clin. Exp. Immunol. 2003. — Vol. 131. — P. 490−497.
- Sands J., Dobbing J. Continuing growth and development of third trimester human placenta. // Placenta. 1985. — Vol. 6. — P. 13−22.
- Singh U., Nicholson G., Urban B.C., Sargent I.L., Kishore U., Bernal A. L. Immunological properties of human decidual macrophages -a possible role in intrauterine immunity // Reproduction. 2005. -Vol.129, №.5.-P. 631−637.
- Trundley A, Moffett A. Human uterine leukocytes and pregnancy. // Tissue Antigens. -2004. Vol. 63, № 1. — P. l-12.
- Vince G.S., Starkey P.M., Jackson M.C., Sargent I.L., Redman C.W.G. Flow cytometric characterization of cell populations in human pregnancy deciduas and isolation of decidual macrophages // J. Immunol. Methods. 1990. — Vol.132, №.2. — P. 181−189.
- Watterberg K. Anti-inflammatory therapy in the neonatal intensive care unit: present and future // Semin. Fetal Neonatal Med. 2006. — Vol. 11, № 5.-P. 378−84.
- Winick M, Coscia A., Noble A. Cellular growth in human placenta. 1. Normal cellular growth // Pediatrics. 1967. -Vol. 39. — P. 248−251.
- World Health Organization. Improving Access to Quality Care in Family Planning: Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use. Geneve. World Health Organization- 1996.
- Yoon BH, Romero R, Park JS, Kim CJ, Kim SH, Choi JH, Han TR. Fetal exposure to an intra-amniotic inflammation and the development of cerebral palsy at the age of three years // Am J. Obstet. Gynecol. 2000. -Vol. 182, № 3.-P. 675−681.
- Zigic Z, Markovic S, Grbesa D, Ramie S, Halilovic A. Quantitative research of capillaries in terminal villi of mature placentae. / Bosn J Basic Med Sci. 2010. — Vol. 10. — P. 147−152.