Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Качество жизни и отдаленные результаты радикальной цистэктомии у больных инвазивным раком мочевого пузыря

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Практическая значимость работы В работе изучено качество жизни больных раком мочевого пузыря, подвергающихся операциям отведения мочи после цистэктомии. Исходный уровень качества жизни позволяет определить тактику оперативного вмешательства, улучшить, таким образом, результаты радикальной цистэктомии у пациентов с высоким риском развития осложнений и повысить уровень послеоперационного качества… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Качество жизни и реабилитация онкологических больных
    • 1. 2. Методы отведения мочи. Их недостатки и преимущества
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
    • 2. 1. Клинические наблюдения и методы обследования
    • 2. 2. Техника и способы оперативного лечения
      • 2. 2. 1. Способы отведения мочи
      • 2. 2. 2. Радикальная цистэктомия
  • ГЛАВА 3. ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ, 59 ПЕРЕНЕСШИХ ОПЕРАЦИИ ОТВЕДЕНИЯ МОЧИ)
    • 3. 1. Результаты оценки качества жизни
  • ГЛАВА 4. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ РАДИКАЛЬНОЙ 77 ЦИСТЭКТОМИИ У БОЛЬНЫХ ИНВАЗИВНЫМ РАКОМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
  • ГЛАВА 5. МЕТОДЫ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА УЛУЧШЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ОПЕРАЦИЙ ОТВЕДЕНИЯ МОЧИ И 82 ЦИСТЭКТОМИИ У ОНКОУРОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ
    • 5. 1. Комплекс профилактических мероприятий, направленных на снижение риска развития инфекционных осложнений
    • 5. 2. Этапность оперативного лечения инвазивного рака мочевого пузыря. Показания к её применению
  • ГЛАВА 6. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА ОНКОУРОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ЦИСТЭКТОМИИ
    • 6. 1. Критерии групп инвалидности для пациентов, перенесших цистэктомию и уретерокутанеостомию или операцию Mainz pouch П
    • 6. 2. Опросник для определения групп инвалидности и степени ограничения способности к трудовой деятельности

Качество жизни и отдаленные результаты радикальной цистэктомии у больных инвазивным раком мочевого пузыря (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Рак мочевого пузыря занимает второе место среди онкоурологических заболеваний и третье по смертности от них. Заболеваемость раком мочевого пузыря постоянно растет. За последние 10 лет прирост больных раком мочевого пузыря в России составил 58,6% [5]. В Российской Федерации в 2003 г. у 43,8% пациентов установлена Т34 стадия рака мочевого пузырячисло умерших на 100 вновь выявленных больных составляет 59% [1].

Во всем мире методом выбора лечения инвазивного рака мочевого пузыря Т2 — Т4 считается цистэктомия [129], хотя многие хирурги рассматривают её как заключительный, или «резервный», этап лечения при отсутствии эффекта органосохраняющего лечения. Как правило, цистэктомия «спасения» выполняется в стадии Т3б-4, когда она мало влияет на продолжительность жизни, но значительно улучшает её качество [109].

После удаления мочевого пузыря, а также при необходимости его «выключения» встаёт вопрос о способе деривации мочи [15,109].

Выбор метода отведения мочи после радикальной цистэктомии — весьма дискутабельный вопрос [79,119,136]. Хотя многие авторы сходятся во мнении, что при этом следует руководствоваться ожидаемым после операции уровнем качества жизни [79,143]. Качество жизни пациентов, перенесших операцию Бриккера, формирование ортотопического мочевого пузыря и большинство континентных паучей, достаточно хорошо изучено [68,84,108]. Этого нельзя сказать о качестве жизни больных раком мочевого пузыря после уретеросигмостомии по Mainz pouch II или уретерокутанеостомии, которые достаточно широко используются в настоящее время как российскими [21,47], так и зарубежными хирургами [57,89]. Эта проблема не позволяет проводить объективную сравнительную оценку данных методов отведения мочи.

Учитывая то, что рак мочевого пузыря занимает второе место среди причин инвалидизации онкоурологических заболеваний, актуален вопрос реабилитации больных раком мочевого пузыря, главным образом, после цистэктомии. Несмотря на радикальность оперативного вмешательства цистэктомия неизбежно ведет к инвалидности [9,29].

Больные после радикальной цистэктомии нуждаются в медицинской и социальной реабилитации [43], которая во многом зависит от объективности врачебно-трудовой экспертизы.

Критерии для медико-социальной экспертизы пациентов, перенесших цистэктомию, недостаточно разработаны [7]. Отсутствуют чёткие инструкции по определению группы инвалидности больных раком мочевого пузыря после уретеросигмостомии с формированием резервуара по Mainz pouch II. Это отрицательно сказывается на качестве проведения экспертизы трудоспособности этой группы пациентов.

Таким образом, изучение и улучшение качества жизни больных раком мочевого пузыря, перенесших цистэктомию и операции отведения мочи, а также повышение качества их медико-социальной экспертизы — важные и далеко не решённые вопросы онкоурологии.

Цель исследования.

Улучшение результатов радикальной цистэктомии у больных инвазивным раком мочевого пузыря путём повышения уровня их качества жизни.

Задачи исследования.

1. Изучить оценочные критерии качества жизни у пациентов с надпузырным отведением мочи (физического, психологического, социального функционирования и общего статуса здоровья) с одновременным использованием нескольких валидных опросников.

2. Изучить выживаемость и летальность, характер течения раннего послеоперационного периода у больных, перенесших цистэктомию и операции отведения мочи: уретерокутанеостомию, прямой и непрямой уретеросигмоанастомоз.

3. Оценить влияние метода деривации мочи после цистэктомии на выживаемость больных раком мочевого пузыря.

4. Разработать систему мероприятий, направленных на профилактику и снижение риска развития осложнений у пациентов после операции Mainz pouch П.

5. Основываясь на оценке качества жизни, создать опросник для определения групп инвалидности и степени ограничения трудоспособности у пациентов, перенесших цистэктомию и уретерокутанеостомию или операцию Mainz pouch II.

Научная новизна работы.

1. Впервые научно обоснованно используется необходимость одновременного использования нескольких опросников для оценки качества жизни после цистэктомии.

2. Разработан комплекс мероприятий, направленных на снижение риска развития послеоперационных осложнений у онкоурологических пациентов, перенесших уретеросигмостомию по Mainz pouch II.

3. Уточнены показания к разделению оперативного вмешательства (цистэктомии и операции отведения мочи) на этапы.

4. Впервые качество жизни рассматривается как прогностический фактор, определяющий тактику оперативного вмешательства.

5. Впервые оценка качества жизни использована для проведения медико-социальной экспертизы.

6. Разработаны критерии и создан опросник для установления степени ограничения способности к трудовой деятельности и групп инвалидности больных раком мочевого пузыря после цистэктомии.

Практическая значимость работы В работе изучено качество жизни больных раком мочевого пузыря, подвергающихся операциям отведения мочи после цистэктомии. Исходный уровень качества жизни позволяет определить тактику оперативного вмешательства, улучшить, таким образом, результаты радикальной цистэктомии у пациентов с высоким риском развития осложнений и повысить уровень послеоперационного качества жизни. При этом целесообразно использование несколько зарекомендовавших себя опросников.

Разработанный нами комплекс профилактических мероприятий, направленных на снижение риска развития инфекционных осложнений, этапность оперативного вмешательства позволяют повысить уровень качества жизни больных раком мочевого пузыря, подвергающихся радикальной цистэктомии.

Предложенный нами опросник для определения групп инвалидности и степени ограничения способности к трудовой деятельности направлен на улучшение качества медико-социальной экспертизы больных раком мочевого пузыря после цистэктомии.

Способ отведения мочи является достоверным фактором прогноза инвазивного рака мочевого пузыря после цистэктомии.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Оценка качества жизни больных раком мочевого пузыря, перенесших цистэктомию, должна проводиться с одновременным использованием нескольких валидных опросников.

2. Соблюдение комплекса профилактических мероприятий снижает риск развития инфекционных осложнений у больных с уретеросигмоанастомозом по Mainz-pouch II.

3. Предоперационный уровень качества жизни имеет важное прогностическое значение и определяет тактику оперативного вмешательства.

4. Разработанный нами опросник для определения групп инвалидности и степени ограничения способности к трудовой деятельности позволяет сделать медико-социальную экспертизу предельно точной и объективной.

ВЫВОДЫ.

1. Для более точной оценки качества жизни предпочтительным является одновременное использование нескольких опросников качества жизни. Прямое сравнение результатов применения двух различных инструментов не допустимо.

2. Установлена четкая зависимость между качеством жизни и методом отведения мочи после цистэктомии. Больные после уретерокутанеостомии имеют низкий уровень качества жизни в следствие инконтитенции, частых атак пиелонефрита и ХПН. Пациенты, перенесшие операции отведения мочи в сигморектальный резервуар по Mainz pouch II, имеют достоверно более высокий уровень качества жизни, социально реабилитированы и многие из них возвращаются к трудовой деятельности.

3. Выживаемость больных раком мочевого пузыря после цистэктомии зависит от метода деривации мочи (piogrank^OS). Она достоверно выше в группе больных после цистэктомии и уретеросигмостомии по Mainz pouch II, чем у тех, кто перенес уретерокутанеостомию или прямой уретеросигмоанастомоз.

4. Соблюдение системы профилактических мероприятий: деконтаминация патогенной микрофлоры органов малого таза, хорошая подготовка кишечника и продленный эпидуральный блок, интрамуральная имплантация мочеточников, в том числе расширенных, в изопёристальтическом направлении при непрямом уретеросигмоанастомозепозволяет снизить процент инфекционных осложнений.

5. Определение качества жизни является важным инструментом оценки эффективности лечения и имеет прогностическое значение. Чем больше предоперационный уровень функционирования, тем выше качество жизни после операции. Исходный уровень качества жизни влияет и на тактику лечения больных инвазивным раком мочевого пузыря. При низком уровне качества жизни (<50%), для улучшения послеоперационных результатов, хирургическое лечение целесообразно разделить на два этапа.

6. Определение группы инвалидности и степени ограничения способности к трудовой деятельности больных раком мочевого пузыря после цистэктомии должно основываться на: строго индивидуальном подходе с учетом полного онкологического прогноза, комплексной оценке, осуществляемой экспертом и непосредственно самим пациентом, использовании критериев качества жизни при оценке степени выраженности ограничений основных категорий жизнедеятельности.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Операция Mainz pouch II рекомендуется как метод деривации мочи в группе пациентов с высоким риском поражения уретры и развития послеоперационных осложнений. Кроме того, с целью улучшения результатов лечения в этой группе пациентов следует делить оперативное вмешательство на этапы: отведения мочи и цистэктомии, с интервалом между этапами в 2 месяца.

2. Для снижения риска развития инфекций верхних мочевыводящих путей в послеоперационном периоде рекомендуется применять методику изоперистальтического наложения уретеро-кишечных анастомозов.

3. Для определения групп инвалидности и степени ограничения способности к трудовой деятельности больных раком мочевого пузыря, перенесших цистэктомию и уретерокутанеостомию или Mainz pouch II, может быть использован предложенный нами опросник. Последний позволяет сделать медико-социальную экспертизу более точной и объективной.

4. С целью снижения риска развития послеоперационных осложнений у больных с выраженными уродинамическими нарушениями, целесообразно наложение ЧПНС, на фоне которой проводятся дальнейшие этапы оперативного вмешательства (отведение мочи и цистэктомия).

5. При уретеросигмоанастомии по Mainz pouch II для профилактики инфицирования брюшной полости целесообразна подготовка кишечника препаратом «Фортране» и деконтаминация патогенной (как правило, анаэробной) флоры с последующей коррекцией микроэкологии.

6. С целью профилактики пареза и динамической непроходимости кишечника целесообразно применение продлённой эпидуральной анестезии в течение 5−7 дней после формирования уретеросигмоанастомоза.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Е.М. Заболеваемость злокачественными новообразованиями мочевых и мужских половых органов в России в 2003 г. / Онкоурология. -2005. -№ 1. С.6−9.
  2. .Я., Русаков И. Г., Франк Г. А., Андреева Ю. Ю. и др. Первично-множественный рак мочевого пузыря и предстательной железы у больных, перенесших радикальную цистэктомию.// Онкоурологияю 2005. -№ 2. — С.40−44.
  3. Аль-Шукри С.Х., Комяков Б. К., Горелов А. И. и др. Радикальная цистэктомия при раке мочевого пузыря. В кн.: Актуальные вопросы лечения онкоурологических заболеваний: Материалы 2-й Всероссийской науч. конф. с участием стран СНГ. Обнинск, 1997. — С. 8−9.
  4. Аль-Шукри С.Х., Комяков Б. К., Горелов С. И. и др. Надпузырная деривация мочи при цистэктомии. // В кн.: Рак мочевого пузыря. Материалы конференции. Ростов-на Дону, 1998. — С. 4−5.
  5. О.И., Какорина Е. П., Сивков А. В. и др. Состояние урологической заболеваемости в Российской Федерации по данным официальной статистики. // Урология. 2008. — № 3. — С.3−9.
  6. О.И., Шумакова Е. А., Бабенко В. В. «Отведение мочи после цистэктомии». «Рак мочевого пузыря" — матер, конф. 21−22 мая 1998 г. Ростов-на-Дону, 1998. С. 12 — 13.
  7. В.Ю., Суконко О. Г., Мириленко JI.B. И др. Анализ факторов прогноза у больных раком мочевого пузыря II стадии. // Оккоурология. 2008. — № 2. — С. 31−35.
  8. Р.Х. Цистэктомия у больных раком мочевого пузыря // Вопр. онкол. 1992. — Т. 38. — № 7−9. — С. 1118−1123.
  9. В.А., Бредер В. В. Качество жизни онкологических больных // IV российская онкологическая конференция. Москва, 2000. -(http://www.rosoncoweb.ru/library/4thconf/43.htm).
  10. Ю.Н. Оценка хирургического и консервативного лечения больных инвазивным раком мочевого пузыря. Автореф.дисс.кан.мед.наук., Москва, 2007.
  11. Д.Т., Пирухалашвили Г. Г. Качество жизни больных после цистэктомии по поводу рака // Вопр. онкол. 1992 — Т. 38 — № 14. — С. 489 492.
  12. М.И., Палагин П. М., Лядов А. А. и соавт. Лечение рака мочевого пузыря. «Актуальные вопросы лечения онкоурологических заболеваний». Матер. 2-й Всероссийской науч. конф. с участием стран СНГ 21−22 ноября, Обнинск 1997. С. 22 -23.
  13. СП., Кирпатовский В. И., Крендель Б. М. и др. // Рак мочевого пузыря: Материалы конф. Ростов-н/Д, 1998. — С. 21 -22.
  14. С.П., Кирпатовский В. И., Крендель Б. М. и др. Уретеросигмостомия с формированием резервуара из сигмовидной кишкикак способ деривации мочи // Пленум правления Российского общества урологов. М. -1998 г. С. 66−67.
  15. С.П., Самсонов Ю. В., Чернышев И. В., Ковалев А. В. и др. Качество жизни больных инвазивным раком мочевого пузыря после радикальной цистэктомии. // Онкоурология. 2006. — № 3. — С.25−29.
  16. С.П., Соколов А. Е., Оччархаджиев С. Б. Ближайшие и отдаленные результаты уретеросигмостомии с формированием резервуара по Майнц пауч и Хасану // Урология. 2004. — № 2. — С. 7−12.
  17. М.И., Перепечай В. А. Радикальная цистэктомия. Современный взгляд. В кн.: Актуальные вопросы лечения онкоурологических заболеваний: Материалы 4-й Всероссийской конф. с участием стран СНГ. М.- 2001. — С. 113 — 115
  18. М.И., Перепечай В. А. Какова роль цистэктомии «спасения» в хирургии рака мочевого пузыря? В кн.: Актуальные вопросы лечения онкоурологических заболеваний. Матер. 4-й Всероссийской конф. с участием стран СНГ. Москва: РОНЦ РАМН 2001. — С. 112−113.
  19. М.П., Перепечай В. А., Мационис А. Э. и др. Радикальная цистэктомия при поверхностном раке мочевого пузыря. В кн.: Рак мочевого пузыря: Материалы Всероссийской науч. конф. Ростов-н/Д- 1998. С. 35— 36.
  20. .К., Оде М. Качество жизни больных после радикальной цистэктомии.// Актуальные вопросы лечения онкоурологических заболеваний: Материалы V Всероссийской конференции с международным участием, Обнинск, 2003. — С. 75−76.
  21. О.Б., Мардынский Ю.С, Сахарова О. В. и др. Комбинированное лечение местнораспространенного рака мочевого пузыря // Урол. и нефрол. -1996. № 1. — С.17−19.
  22. С. А. Отдаленные результаты радикальной цистэктомии по поводу рака мочевого пузыря. URL: http://www.uroweb.ru/uronews/?iduronews=1096. Дата опубликования 20.07.2007.
  23. И.В., Баков В. Н., Буров Д. Б. «Отдаленные результаты радикальных операций при раке мочевого пузыря». «Рак мочевого пузыря"-матер, конф. 21 22 мая 1998 г. Ростов-на-Дону, 1998. — С. 20−22
  24. JI.A. «Выбор метода оперативного лечения рака мочевого пузыря в зависимости от стадии и его локализации». Автореф. дисс. докт. мед. наук. Москва, 1976.
  25. Н.А. Оперативное лечение опухолей мочевого пузыря.// В кн.: Пленум Всероссийского общества урологов. М. 1995. — С. 157−174.
  26. Н.А., Даренков С. П., Чернышов И. В. и др. Диагностика и лечение рака мочевого пузыря. // Урология. 2004. — № 1. — С. 12−17.
  27. Н.А., Мартов А. Г., Даренков СП. и др. // Урол. и нефрол. -1999.-№ 1.-С.26−31.
  28. . П., Фигурин К. М., Корякин О. Б. Рак мочевого пузыря. М.: Вердана- 2001.
  29. .П., Фигурин К. М. Результаты оперативного лечения больных раком мочевого пузыря. // Урол. и нефрол. 1997.- № 2. — С. 25−29.
  30. Методика оценки качества жизни больных и инвалидов /А.Л. Пушкарёв, Н.Г.Аринчина// Метод, рекомендации. Минск, 2000. — С. 25.
  31. Ю.И., Понукалин А. Н. Уретеросигмостомия и уретерокутанеостомия при радикальной цистэктомии у больных раком мочевого пузыря. «Рак мочевого пузыря" — матер, конф. 21−22 мая 1998 г. -Ростов-на-Дону, 1998. С. 66 — 67
  32. Ю.И., Спирин В. А., Понукалин А. Н. и др. Результаты уретерокутанеостомий у больных раком мочевого пузыря. В кн.: Материалы пленума Всероссийского о-ва урологов. Кемерово- 1995. С. 251 — 252
  33. А.В., Антонов М. И., Павленко К. А. Замещение мочевого пузыря сегментом кишечника (ортотопическая реконструкция мочевого пузыря). //Урология. -2000. № 3. — С. 17−22.
  34. Н. А., Строцкий А. В. Диспансеризация и врачебно-трудовая экспертиза больных раком мочевого пузыря после цистэктомии // Урология. 1991. -№ 3. — С. 28−33.
  35. А.С. Обоснование и техника деривации мочи использованием методики Mainz pouch II. В кн.: Актуальные вопросы лечения онкоурологических заболеваний. // Матер.4-й Всероссийской конф. с участием стран СНГ. Москва: РОНЦ РАМН 2001. — С. 112−113
  36. А.С., Петров С. Б. Опухоли мочевого пузыря. Харьков: «Факт». — 2002. — 303 с.
  37. Л. А. Аринчина Н.Г. Методика оценки качества жизни больных и инвалидов: Методические рекомендации. Минск, 2000. — 25 с.
  38. А .Я. Опухоли мочевого пузыря. // В кн.: Клиническая урология под. ред. Маринбаха Е. Б. М.: Медицина- 1975. С. 119−176
  39. Реабилитация онкологических больных. http://www.varles.narod.ru/lekziil/1205.htm
  40. М.Э. Основы реабилитации больных раком мочевого пузыря. Дис.. докт. мед. наук. Казань, 1993.
  41. Р.Т., Павлова B.C. Временная и стойкая утрата трудоспособности у хирургических больных. С, — Петербург: «Гиппократ», 1998.-242 с.
  42. В.Н., Комяков Б. К., Долидзе JI.B. Новый перспективный метод деривации мочи при цистэктомии. Матер, конф. урологов Лит. ССР: Тез. докл. — Каунас, 1987.- С. 157−158.
  43. Л.В., Ситников Н. В., Фурашов Д.В.и др. Кишечная пластика при раке мочевого пузыря.// Онкоурология. 2006. — № 4. — с.25−29.
  44. Aaronson N., Ahmedzai S., Bergman В. et al. The European Organization for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30: A quality of life instrument for use in international clinical trials in oncology // J Natl Cancer Inst. 1993.-Vol. 85.-P. 365−376.
  45. Aaronson N. Quality of life: what is it. How should it be measured?// Oncology (Huntingt). -1988. Vol. 2. — P. 69−76.
  46. Aeronson N., Fossa S., Miyakawa M. et al. Quality of life assessment in bladder cancer clinical trials: Conceptual, methodological and practical issues // Prog Clin Res. 1986. — Vol. 221. — P. 149−70.
  47. American Society of Anesthesiologists. New classification of physical status // Anesthesiology. 1963. — Vol. 24. — P. l 11.
  48. Bassi P., Ferrante G. D., Piazza N. et al. Prognostic factors of outcome after radical cystectomy for bladder cancer: a retrospective study of a homogeneous patient cohort // Ibid. 1999. — Vol.161. — P. l494−1497.
  49. Benson M.C., Olsson S.A.Continent urinary diversion.// Urol Clin North Am. 1999. -V.26. — P. 125−147.
  50. Berliner H. All the Presidents' menus // Health Ser J. 1994. — № 3.
  51. Bjerre В., Johansen C., Steven K. Health-related quality of life after cystectomy: bladder substitution compared with ileal conduit diversion. A questionnaire survey // Br J Urol. -1995. Vol. 75. — P. 200−205.
  52. Bjerre В., Johansen C., Steven K. Health-related quality of life after urinary diversion: continent diversion with the Коек pouch compared with ileal conduit. A questionnaire study // Scand J Urol Nephrol Suppl. -1994. Vol. 157. -P. 113−118.
  53. Bondavalli C., Cappellaro L. Cystectomy in woman: what diversion? Cutaneous ureterostomy // Arch Ital Urol Androl. 2007. — V.79. — P. l81−3.
  54. Bonomi A., Cella D., Hahn E. et al. Multilingual translation of the Functional Assessment of Cancer Therapy (FACT) quality of life measurement system // Qual Life Res. 1996. — Vol. 5. — P. 309−320.
  55. Boyd S., Feinberg S., Skinner D. et al. Quality of life survey of urinary diversion patients: comparison of ileal conduits versus continent Kock ileal reservoirs // J Urol. -1987. Vol. 138. — P. 1386−1389.
  56. Bricker E.M. Bladder substitution after pelvic evisceration. // Surg Clin North Am. 1950. — V.30.-P.1511.-3.
  57. Caffo O., Fellin G., Craffer U. et al. Assessment of quality of life after cystectomy or conservative therapy for patients with infiltrating bladder carcinoma. A survey by a self-administered questionnaire // Cancer. 1996. -Vol.76. — P.2037.
  58. Cella D., Cherin E. Quality of life during and after cancer treatment // Comp Ther. 1988. Vol.14. — P. 69−75.
  59. Cella D., Tulsky D., Gray G. et al. The Functional Assessment of Cancer Therapy Scale: Development and validation of the general measure // J Clin Oncol. -1993. Vol.11. — P.570−579.
  60. Chadwick D.J., Stovver M.J. Life with urostomy / Br J Urol. 1990. -V.65. — P.189−191.
  61. Charbit Z., Beurton, Cukier J. Mortalite et morbiditeapres cystectomie totale pour cancer //J. Urol. /Baltimore/. — 1984. — Vol. 90. — P. 39−45.
  62. Cordonnier J.J. Ureterosigmoid anastomosis.// J Urol. 1950. — V.63. -P.276−4.
  63. D’elia G., Pahernik S., Fisch M. et al. Mainz Pouch II technique: 10 years' experience // BJU International. 2004. — Vol.93. — P. 1037 — 1042.
  64. Dutta S.C., Chang S.C., Coffey C.S., Smith J.A. Health related quality of life assessment after radical cystectomy: comparison of ileal conduit with continent orthotopic neobladder // J Urol. -2002. V.168. — P.164−7.
  65. Dzamic Z, Hadzi-Djokic J, Tulle C, Yuksanovic A. Lalic N, Acimovic M, Janieic A, Dunitovic O. Quality of life in patients with a modified Mainz-pouch II urinary diversion // Acta Chir Iugosl. 1999. — Vol.46. — P. 11−13.
  66. El-Lainie I. Preliminary experience witti Mainz type II pouch in gynecologic oncology patients // Eur J Gynaecol Oncol. 2001. — Vol.22. — P.77−80.
  67. Fayers P., Aaronson N., Bjordal K. et al. The EORTC QLQ-C30 Scoring Manual (ed 3). Brussels, European Organization for Research and Treatment of Cancer, 2001.
  68. Fisch M, Wammack R, Muller S. et al. The Mainz pouch II (sigma rectum pouch) // J Urol. 1993. — Vol.149. — P. 258−263.
  69. Fisch M, Wammack R, Muller S. et al. The Mainz pouch II // Eur Urol. -1994.-Vol.25.-: P. 7−15.
  70. Fitzpatrick R., Davey C., Buxton M. et al. Evaluating patient-based outcome measures for use in clinical trials // Health Technol Assess. 1998. — № 2.-P. 14
  71. Fossa SD., Reitan JB., Ous S., Kaalhus O. Life with an ileal conduit in cystectomized bladder cancer patients: expectations and experience / Scand J Urol Nephrol. -1987. V.21. — P. 97−101.
  72. Fries J. Strategies for reduction of morbidity // Am J Clin Nutr. 1992. -Vol. 55.-P. 1257−1262.
  73. Gerharz E., Weingartner K., Dopatka T. Quality of life after cystectomy and urinary diversion: results of a retrospective interdisciplinary study // J Urol. -1997.-Vol.158.-P.778−785.
  74. Gerharz E.W., Kohl U.N., Wingartner K. Experience with the Mainz modification of ureterosigmoidostomy // Br. J. Surg. 1998. — Vol. 85. — P. 15 121 516.
  75. Gerharz E.W., Mansson A., Hunt S., Skinner E.C., Mansson W. Quality of life after cystectomy and urinary diversion: an evidence based analysis / J Urol. 2005. — V.174. — P. 1729−36.
  76. Gerilarz E.W., Mansson A., Iiunt S. et al. Quality of life after cystectomy and urinary diversion: an evidence based analysis // J. Urol. 2005. — V. 174. — P. 1729−1736.
  77. Golbano Alilanque J., Serrano Pascual A., Otero Tejero I. et al. Detubularized ureterosigmoidostomy Mainz II: a diversion with a future? // ArchEsp Ural. -2001. Vol. 54. — P.123−8.
  78. В., Ramon J. // Bladder Reconstruction and Continent Urinary Diversion / Eds L.R. King, A.R. Stone, G.D. Webster 2nd Ed. — St. Louis, 1991. — P. 357−366.
  79. Guidelines on Bladder cancer. Muscle-invasive and metastatic. A. Stenzl, N.C.Cowan, M. De Santis et al./ European Association of urology. 2008. — 28−29 P
  80. I., Miyake H., Нага S., Gotoh A. Health-related quality of life after radical cystectomy for bladder cancer: a comparison of ileal conduit and orthotopic bladder replacement / J Urol. 2003. — V. 169. — P. 1609−10.
  81. Hara S., Hideaki M., Masato F. Prognostic Variables in Patients Who Have Undergone Radical Cystectomy for Transitional Cell Carcinoma of the Bladder // Japanese Journal of Clinical Oncology. 2001. — Vol. 31. — P.399−402.
  82. Hautmann R.E., R. de Petriconi, Gottfried H.W. Et al. The ileal neobladder: complications and functional results in 363 patients after 11 year followup // J Urol. -1999. -V. 161. P. 422−7.
  83. Hobisch A., Tosun K., Kinzl J. et al. Quality of life after cystectomy and orthotopic neobladder versus ileal conduit urinary diversion // World J Urol. -2000.-Vol. 18. P.338−344.
  84. Husmann D., MacLorie G., Churchill B.M. Nonrefluxing colonic conduits: A long-term life-table analysis // J. Urol. 1989. — Vol. 142. — N5. — P. 1201−1203.
  85. Ignjatovic I., Basic D. Modified Mainz pouch II (Sigma Rectum pouch) urinary diversion: 12 years experience / Acta Chir Iugosl. 2007. -V.54. P.73−7.
  86. Isao H., Hideaki M., Shoji H. Optimal Timing of Radical Cystectomy for Patients with Invasive Transitional Cell Carcinoma of the Bladder // Japanese Journal of Clinical Oncology. 2002. — Vol. 32. — P. 14−18.
  87. J. H. van der Veen, G. van Andel, Kurth К. H. Quality-of-life assessment in bladder cancer// World .1 Urol. 1999. — Vol.17. — Vol. 219- 224.
  88. Jenkinson С., Ziebland S., Fitzpatrick R. Sensitivity to change of weighted and unweighted versions of two health status measures// Int J Health Sci.- 1992.-Vol. 2.-P. 189−194.
  89. Jonden J.H., Nurnberg N.P., Stockle M., Bock J.U. Experience with the modification of ureterosigmoidostomy // Br. J. Urol. 1999. — Vol.86. — P. 427.
  90. Jones M., Breckman В., Hendry W. Life with an ileal conduit: results of questionnaire surveys of patients and uro-logical surgeons // Br J Urol. 1988. -Vol. 52.-P. 21−25.
  91. Karnofsky D., Bucherval J. in the Clinical evolution of chemotherapeutic agents in cancer, eds. Macleod C.M. New York. Colombia University Press. 1949.
  92. Kulaksizoglu H., Toktas G., Baral Kulaksizoglu I. When Should Quality of Life be Measured after Radical Cystectomy? // European Urology. 2002. -Vol. 42. P. 350−355.
  93. Leadbetter W.F. Considerations of problems incident to performance of uretero-enterostomy. // J Urol. 1951. — V.65. — P.818−5.
  94. Lewis F. Experienced personal control and quality of life in late-stage cancer patients//Nurs Res.- 1988.-Vol. 31. — P. l 13−119.
  95. MacDonagh R. Quality of life and its assessment in urology // Br .J. Urol. -1998. Vol. 78.-P. 485−496.
  96. Mannson A., Christenson P., Johnson G., Collen S. Can preoperetive psyhological defensive strategies and mood in bladder cancer and type of urinary tract reconstraction predict postcystectomy psychological adjustment?/ Br J Urol. 1998.-V.80.-P. 50−57.
  97. Mansson A, Johnson G., Mansson W. Quality of life after cystectomy -comparison between patients with conduit and those with continent caecal reservoir urinary diversion / Br Urol. 1988. — V.62. — P.240−245.
  98. Mansson A., Johnson G., Mansson W. Psychosocial adjustment to cystectomy for bladder cancer and effects on in terpersonal relationships / Scand J Caring Sci.- 1991.-V.3.- P. 129−134.
  99. Mansson A., Johnson G., Mansson W. Quality of life after cystectomy. Comparison between patients with conduit and those with continent caecal reservoir urinary diversion // Br J Urol. 1988. — Vol. 62. — P. 240−245.
  100. Marcos V., Edward L., Rabi T. et al. Urinary diversion-related outcome in patients with pelvic recurrence after radical cystectomy for bladder cancer // Urology. -1999. Vol. 53. — P. 999−1004.
  101. Mills R.D., Studer U.D. Metabolic consequences of continent urinary diversion.//J Urol. 1999. -V. 161. — P. 1057−1066.
  102. Miyakawa M., Yoshida 0. The quality of life in patients with bladder cancer after radical cystectomy with ileal conduit: I. Results of questionnaire surveys. // J. Jap. Soc. Cancer Ther. 1987. — Vol.22. — P.1289−1295.
  103. Nieuwenhuijzen J., Horenblas S., Meinhardt W. Salvage cystectomy after failure of interstitial radiotherapy and external beam radiotherapy for bladder cancer // BJU Int. -2004. Vol. 94. — P. 793−99.
  104. Nordstrom G, Nyman C., Theorell T. Psychosocial adjustment and general state of health in patients with ileal conduit urinary diversion // Scand J Urol Nephrol. 1992. — Vol. 26. — P. 139−147.
  105. Nordstrom G., Nyman C. Male and female sexual function and activity following ileal conduit urinary diversion // Br J Urol. 1992. — Vol. 70. — P.33−39.
  106. Obek C., Kural A., Siileyman A. et al. Complications of the Mainz Pouch II (Sigma Rectum Pouch) // European Urology. 2001. — Vol.39. — P.204−211.
  107. Pajor L., Kelemen Z. Our experirnce with the Mainz pouch II: 40 patients: follow-up and complications // Ann Urol (Paris). 1995. — Vol. 29. -P.246−249.
  108. Patrick J., Albers P., Haferkamp A. et al. Modified urcterosigmoidostomy (Mainz Pouch II) in different age groups and with different techniques ureteric implantation //BJU International. 2004. — Vol. 94. — P. 345 -349.
  109. Porter M.P., Penson D.F. Health related quality of life after radical cystectomy and urinary diversion for bladder cancer: a systematic review and critical analysis of the literature / J Urol. 2005. — V.173. — P.1318−22.
  110. Porter M.P., Wei J.T., Penson D.F. Quality of life issues in bladder cancer patients after radical cystectomy and urinary diversion for: a systematic rewiew and critical analiysis of the literature.// J. Urol. 2005. — V. 173. — P.1318−1322.
  111. Pow-Sang J., Spyropoulos E., Helal M. Bladder Replacement and Urinary Diversion After Radical Cystectomy // Cancer Control Journal. -1996. -Vol3.-P. 123−129.
  112. Presant CA: Quality of life in cancer patients. Who measures what? // Am J Clin Oncol. 1984. — Vol. 7. — P.571−573.
  113. Pycha A., Comploj E., Martini Т., Trenti E. Comparison of complications in three incontinent urinary diversions // Eur Urol. 2008. — V.54. — P.825−34.
  114. Rosser R., Sintonen H. The EuroQoL quality of life project. In: Walker S., Rosser R. (eds). Quality of life assesment Kluwer, Dordrecht. 197 p.
  115. Roychowdhury D.F., Hayden A., Liepa A.M.Health-Related Quality-of-Life Parameters as Independent Prognostic Factors in Advanced or Metastatic Bladder Cancer // J Clin Oncol. 2003. — Vol. 21. — P.673−678.
  116. Samodal L., Zameii A., Kelemen I. Continent urinary diversion after radical cystectomy: 3 years5 experience // Int Urol Nephrol. 1996. — Vol.28. -P.ll-16.
  117. Sanders C., Egger S., Donovan J. et al. Reporting on quality of life in randomised controlled trials: bibliographic study // BMJ. 1998. — Vol.317. -P.1191−1194.
  118. Shipley W.U., Prout G.R., Kaufman D.S. Advances in laboratory innovations and clinical management, with emphasis on innovations allowing bladder-sparing approaches for patients with invasive tumors // Cancer. 1990. -65.-P. 675−683.
  119. Simon J. Ectopia vesicae (absence of the anterior wall of the bladder and pubic abdominal parities): subsequent death- autopsy. //Lancet. 1852. — ii: 568.
  120. T. // St. Barth. Hosp. Rep. 1879. — Vol. 15. — P. 29 — 35.
  121. Spilker В., Molinek F., Johnston K. Quality of life bibliography and indexes // Med Care. 1992. -Vol. 28. — DS1--DS77.
  122. Stein J. P., Lieskovsky G., Groshen S. et al. Radical cystectomy in the treatment of invasive bladder cancer: long-term results in 1054 patients // J. Clin. Oncol. 2001. — Vol.19. — P. 666−675.
  123. Stenzl A., Hennenlotter J., Schilling D. Can we still afford bladder cancer? // Curr Opin Urol. 2008. — V.18. — P.488−92.
  124. Stewart AL, Hays RD, Ware JE Jr. The MOS short-form general health survey: reliability and validity in a patient population // Med Care. 1988. — Vol. 26. — P. 724−735.
  125. Stone A., MacDermott J.P. The split-cuff ureteral nipple reimplantation technique: Reliable reflux prevention from bowel segments // J. Urol. 1989. -Vol. 142. -N3.-P. 707−709.
  126. Studer U., Furger P. Die psychosoziale Reintegration des Urostomapatienten // Schweiz Med Wochenschr. 1981. — Vol.11. — P. l834−1839.
  127. L.D., Chow V.W., Ко D.C., Wright J.E., McLoughlin M.G. An evaluation of quality of life in patients with continent urinary diversion after Cystectomy / Br J Urol. 1998. — V.81. -P. 699−704.
  128. T. // Bull. Soc. Anat. 1892. — Vol. 1. — P. 67.
  129. Tuffier Т., Dujarier // Rev. Chir. 1898. — Vol. 18. — P. 277.
  130. Urinary diversion / Hautmann RE, Abol-Enein H., Hafez K., Studer U.E. // World Health Organization (WHO) Consensus Conference on Bladder Cancer. -Urology. 2007. — V.69. — P. 17−47.
  131. Ware J., Kosinski M., Keller S. SF-36 physical and mental health summary scales: a user’s manual. Boston, MA: The Health Institute, New England Medical Centre, 1994.
  132. Ware J., Sherbourne C. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection // Med Care. 1992. — Vol. 30. -P. 473−483.
  133. Ware J., Snow K., Kosinski M. et al. SF-36 health survey manual and interpretation guide. Boston, MA: Nimrod Press, 1993.
  134. Welch-McCaffrey D. Cancer, anxiety and quality of life // Cancer Nurs. -1985. Vol. 8. — P.151−158.
  135. Wolters U., Wolf Т., Stutzer Т. et al. ASA classification and perioperative variables as predictors of postoperative outcome // British Journal of Anaesthesia. 1996. — Vol.77. — P.217−222.
  136. Woodftouse & Cftrisfofiefes. Modified ureterosigmoidostomy (Mainz II) technique and early results // British Journal of Urology. 1998. — Vol. 81. — P. 247−249.
  137. Zellner M., Riedl R. Urinary diversion after cystectomy: aspects of quality of life and options for rehabilitation // Urologe A. 2005. — V.44. — P.46−50.
Заполнить форму текущей работой