ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π½Π΅ΠΏΡΡΠΌΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΠ½ΡΠ°ΠΌΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
ΠΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ
ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠΉ, ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ
Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 12 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π£ΠΠ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ Ρ 75 Π΄ΠΎ 41%. ΠΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΡΡΠΎΠΌΠ±Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±Π° — Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΠ‘Π ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 15ΡΠΌ/ΡΠ΅ΠΊ, Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 65 Π»Π΅Ρ, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΠ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΄Π²ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ… Π§ΠΈΡΠ°ΡΡ Π΅ΡΡ >
- Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅
- ΠΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ°
- ΠΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°
- ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ
- ΠΠΎΠΌΠΎΡΡ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈ
Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅
- ΠΠΠΠΠ 1. ΠΠΠΠΠ ΠΠΠ’ΠΠ ΠΠ’Π£Π Π«
- 1. 1. ΠΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΡ ΠΈ ΡΠΈΡΠΊ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ
- 1. 2. ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ
- 1. 3. ΠΠΠΠ ΠΈ Π°ΡΠΏΠΈΡΠΈΠ½ — ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ° Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
- ΠΠ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°
- 1. 4. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΡΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°
- 1. 5. Π‘ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ ΠΏΠΎ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ
- 1. 6. ΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΠΠ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ
- 1. 7. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΡΡΠΎΠΌΠ±Π° Π² Π£ΠΠ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΠΠ
- ΠΠΠΠΠ 2. ΠΠΠ’ΠΠ ΠΠΠΠ« Π ΠΠΠ’ΠΠΠ« ΠΠ‘Π‘ΠΠΠΠΠΠΠΠΠ―
- 2. 1. Π‘ΡΡΡΠΊΡΡΡΠ° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
- 2. 2. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
- 2. 3. ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
- 2. 4. Π‘ΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ²
- ΠΠΠΠΠ 3. Π ΠΠΠ£ΠΠ¬Π’ΠΠ’Π«
- 3. 1. Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π£ΠΠ ΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡ ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°
- 3. 2. Π‘ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Π² ΡΡΠΊΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ
- 3. 3. Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π-Π΄ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ
- 3. 4. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π£ΠΠ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ
- 3. 5. Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π£ΠΠ ΠΈ Π‘ΠΠ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1 Π³ΠΎΠ΄ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠΌ
- 3. 6. Π‘ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Π² ΡΡΠΊΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1 Π³ΠΎΠ΄ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠΌ
- 3. 7. ΠΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π-Π΄ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1 Π³ΠΎΠ΄ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠΌ
- 3. 8. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΡ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°
- Π£ΠΠ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
ΠΠ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠΌ
- 3. 9. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
- 3. 10. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΌΠ°
- 3. 11. ΠΡΡ ΠΎΠ΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Ρ Π»Π΅Ρ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ
- 3. 12. ΠΠ΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠΌ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ
- ΠΠΠΠΠ 4. ΠΠΠ‘Π£ΠΠΠΠΠΠ
- ΠΠΠΠΠΠ§ΠΠ‘ΠΠΠ ΠΠ ΠΠΠΠ Π«
- ΠΠ«ΠΠΠΠ«
ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π½Π΅ΠΏΡΡΠΌΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΠ½ΡΠ°ΠΌΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°. ΠΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠΉ, ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ, ΠΊΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ)
ΠΠ΅ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠΉ — ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΌ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠΈ ΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠΈ (Π’Π) Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π±ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ° (ΠΠ). ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΡΡΡΡ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠ½Π΅Π½ΡΠ°Ρ , ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ ΠΠ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΠ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 4−5% Π² Π³ΠΎΠ΄, ΡΡΠΎ Π² ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π· ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΠΠ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΡΠΌ ΡΠΈΡΠΌΠΎΠΌ. [1−4] ΠΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΠΠΠ), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ «Π½Π΅ΠΌΡΠ΅» ΠΠ, Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΠ, ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρ ΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 7% Π² Π³ΠΎΠ΄. [5] Π ΠΈΡΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠΉ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠ ΠΈ ΠΠΠΠ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 12% Π² Π³ΠΎΠ΄. [6].
ΠΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΊ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ° Π½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π·Π°Π΄Π°Ρ.
ΠΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠΈ (Π‘Π) Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ Π½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ, ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· ΡΡΠΊΠ° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ (Π£ΠΠ). [7−8] ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ° Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π£ΠΠ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ ΡΡ ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ (Π§ΠΠΡ ΠΎΠΠ), ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠ°Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡΠ°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±Π°, Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π² Π½Π΅ΠΌ ΡΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ², ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (Π‘ΠΠ), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° (ΠΠ‘Π) Π² Π£ΠΠ. [9] ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π§ΠΠΡ ΠΎΠΠ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π·Π° ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ (ΠΠ) ΠΈ Π£ΠΠ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΠ½ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Π² Π£ΠΠ.
Π Π°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° Π² ΡΡΠΊΠ΅ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π·Π°, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½-Π°Π½ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ Π¨, Π-Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΎΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π°, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΎΡΠ° ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π°. [10−12].
Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ° ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΠ, ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ° Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΡΠΌΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΠ½ΡΡ (ΠΠΠΠ’) ΠΈ Π°ΡΠΏΠΈΡΠΈΠ½. ΠΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΠΠΠ Π²Π°ΡΡΠ°ΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ Π±Π΅Π· ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡ Π² ΠΏΡΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ (AFASAK, SPAF, EAFT, BAATAF, SPINAF). ΠΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ° Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π°ΡΡΠ°ΡΠΈΠ½Π° ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ 68% ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π°ΡΠΏΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π²ΡΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΠΊ ΠΠ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° 22%. [6,13−16].
ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΡΠΌΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΠ½ΡΠΎΠ² Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ, ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ° Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΎΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΠΠΠ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ Π — Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ (Π), VII, IX, X. [17] ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΠΠΠ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½Π΅Π½Ρ ΡΡΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ. ΠΠ°Ρ ΠΎΠΏΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΠ Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΌ Π² ΡΡΠΊΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6−12 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΠΠΠ. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π° Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡ ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°.
Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ, ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠΌ Π½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΡΡΠΊΠ° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π·Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠΈΡΠΊ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Ρ ΡΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π½Π΅ΡΠΎΠΌΠ½Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Ρ.
Π¦Π΅Π»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ: ΠΈΠ·ΡΡΠΈΡΡ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ 3-Ρ Π»Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΠΠ Π½Π° ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΡΡΠΊΠ° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π·Π° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
ΠΠ°Π΄Π°ΡΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ:
β’ ΠΈΠ·ΡΡΠΈΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π£ΠΠ, Π΅Π³ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Ρ Ρ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΠ, ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π’Π ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.
β’ ΠΈΠ·ΡΡΠΈΡΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΌΠ°ΡΠΊΡΡΠΎΠΌ ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (Π-Π΄ΠΈΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ) ΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π£ΠΠ.
β’ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ 12-ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠΌ Π½Π° ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Π£ΠΠ ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π-ΠΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°.
β’ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΡ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π£ΠΠ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 12 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠΌ.
β’ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠΌ.
ΠΠ°ΡΡΠ½Π°Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ·Π½Π°.
ΠΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΡΠ½Π΅Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΠ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΠΠΠ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠΉ. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎ Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π°Π½ΡΠΈΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΠ½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Ρ 75% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Π£ΠΠ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΠ.
Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π£ΠΠ: ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° Π² Π£ΠΠ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 20 ΡΠΌ/ΡΠ΅ΠΊ, ΡΠ°Ρ ΠΈΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° ΠΠ (Π§Π‘Π‘ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90 ΡΠ΄Π°ΡΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ) ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π-Π΄ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°, ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°ΡΡΠ΅Π΅ 400Π½Π³/ΠΌΠ».
Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 12 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π£ΠΠ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ Ρ 75 Π΄ΠΎ 41%. ΠΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΡΡΠΎΠΌΠ±Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±Π° — Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΠ‘Π ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 15ΡΠΌ/ΡΠ΅ΠΊ, Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 65 Π»Π΅Ρ, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΠ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΄Π²ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ.
ΠΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π£ΠΠ Ρ 75% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΎΠ±ΡΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΈΡΠΊΠ° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΠ½ΡΠΎΠ².
Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΠ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ΅Ρ Π»Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 0,7%, ΡΡΠΎ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠΌ (MHO 2,03,0).
ΠΠΈΠ·ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±Π° Π² Π£ΠΠ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡΡΠΊΡ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΌΠ°.
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΠΠ, ΠΊ Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ΅Ρ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ MHO Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4,0 ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°Π·Π±ΡΠΎΡ Π΅Π³ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
ΠΠ«ΠΠΠΠ«.
1. Π’ΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· ΡΡΠΊΠ° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ Ρ 75% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ.
2. ΠΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° ΡΡΠΊΠ° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ: ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° Π² ΡΡΠΊΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 20 ΡΠΌ/ΡΠ΅ΠΊ, ΡΠ°Ρ ΠΈΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ (ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ) ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π-ΠΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°, ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ 400 Π½Π³/ΠΌΠ³.
3. Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠΌ (MHO 2,0−3,0) Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° ΡΡΠΊΠ° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ Ρ 75 Π΄ΠΎ 41%, ΡΡΠΎ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π-ΠΠΈΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° Π² ΡΡΠΊΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ.
4. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΠ²ΡΠΈΠΌΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1 Π³ΠΎΠ΄ Π°Π½ΡΠΈΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΠ½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΡΡΠΊΠ° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ, ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π-Π΄ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ° Π±ΡΠ» Π² ΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π° Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΌ. ΠΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΡΡΠΎΠΌΠ±Π° Π² ΡΡΠΊΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±Π° — Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 15ΡΠΌ/ΡΠ΅ΠΊ, Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 65 Π»Π΅Ρ, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΄Π²ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.
5. Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ° Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΡΡ Π»Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠΌ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 0,7% Π² Π³ΠΎΠ΄.
6. Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠΌ (MHO 2,0 -3,0) ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 14,4% Π² Π³ΠΎΠ΄, ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ -1,1% Π² Π³ΠΎΠ΄. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ (63%) Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ»ΠΎ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ Π³ΠΎΠ΄ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Ρ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ², Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ MHO Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4,0 ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°Π·Π±ΡΠΎΡ Π΅Π³ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ (Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° 6>1).
ΠΠ ΠΠΠ’ΠΠ§ΠΠ‘ΠΠΠ Π ΠΠΠΠΠΠΠΠΠ¦ΠΠ.
1. ΠΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΠ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ (Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΠ, ΠΠΠΠ ΠΈΠ»ΠΈ Π‘Π Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, ΠΠ, ΠΠ, ΠΠΠ‘, ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ), Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΠΠ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ MHO Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ 2,0−3,0.
2. ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΠ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠΈΡΠΊ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π£ΠΠ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΠ½ΡΠΎΠ².
3. Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΡΡΠΎΠΌΠ±Π° Π² Π£ΠΠ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠΌ, Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π£ΠΠ, ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π§ΠΠΡ ΠΎΠΠ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 3−6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΠΠ.
4. Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Ρ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΠΠ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ΅Ρ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ MHO Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4,0 ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°Π·Π±ΡΠΎΡ Π΅Π³ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
Π‘ΠΏΠΈΡΠΎΠΊ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ
- Flegel KM, Shipley MJ, Rose G «Risk of stroke in non-rheumatic atrial fibrillation» Lancet 1987- 1:526−529.
- Tanaka H, Hayashi M, Date C. et al «Epidemiologic studies of stroke in Shibata, a Japanese provincial city: Preliminary report on risk factors for cerebral infarction». Stroke 9%5- 16: 773−780.
- N M Al-Saady, Π A Obel, A J Caam «Left atrial appendage: structure, function, and role in thromboembolism» Heart 1999- 82:547−554.
- Leung DY, Davidson PM, Cranney GB, Walsh WF «Tromboembolic risks of left atrial thrombus detected by transesophageal echocardiogram» Am J Cardiol 1997 Mar 1−79 (5):626−9.
- LBlack, D. Fatkin, K. Sagar et al. «Exclusion of atrial thrombus by transesophageal echocardiography does not preclude embolism after cardioversion of atrial fibrillation» A multicenter study. Circulation 1994- 89:2509−2513
- Michael D. Ezekowitz, MD., Ph.D., Samuel L. Bridgers, MD., Kenneth E. Javes, Ph, D., et al. «Warfarin in the prevention of stroke associated with nonrheumatic atrial fibrillation» NEJM 1992 Nov 12 Vol 327 N 20: 1406−13
- Π.Π. ΠΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΈΡΠ° «Π‘ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΏΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²» ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°, 1996
- Wolf PA, Abbott RD, Kannel WB. Atrial fibrillation as an independent risk factor for stroke: the Framingham Study. Stroke 1991−22:983−8.
- Furberg CD, Psaty BM, Manolio Π’Π et al «Prevalence of atrial fibrillation in elderly subjects (the Cardiovascular Health Study)» Am J Cardiol 1994−74:236−41.
- Murray Cjl, Lopez AD «Mortality by cause for eight regions of the world: global burden of disease study» Lancet 1997- 349:1269−76
- Marie-Germaine Bouser «Antithrombotic strategy in stroke» Thromb and Haemost 2001 Jul Vol 86 N1:92−104
- Bogousslavsky J, Van Melle G, Regli F, Kappenberger L. «Pathogenesis of anterior circulation stroke in patients with nonvalvular atrial fibrillation: the Lausanne Stroke Registry» Neurology 1990−40:1046−50
- Blackshear JL, MD, Pearce LA, MS, Hart RG, et al «Aortic plaque in atrial fibrillation-prevalence, predictors and thromboembolic implication» Stroke 1990−30:834−840.
- Albers GW, Easton JD, Sacco RI, Teal P «Antithrombotic and thrombolytic therapy for ischemic stroke» Chest 1998,114:683S-98S
- Wiffils MC, Kirchhof CJ, Dorland D et al «Atrial fibrillation begets atrial fibrillation: a study in awake chronically instrumented goats» Circul. 1995−92:1954−68
- Lip GYN, Rumley a, Dunn FG et al «Plasma fibrinogen and fibrin D-dimer levels in paroxysmal AF: evidence for intermediate levels of intravascular thrombogenesis» Am Heart J 1996−131:724−30
- Sohara H, Amitani S, Kurose M. «AF activates platelets and coagulation in a time-dependent manner: a study in patients with paroxysmal atrial fibrillation» J Am Coll Cardiol 1997−29:106−12
- Kerr CR, Boone J, Connolly SJ The Canadian Registry of Atrial Fibrillation: a noninterventional follow-up of patients after the first diagnosis of atrial fibrillation. Am J CardioL 1998 Oct 16−82(8A):82N-85N
- Flaker GC, Fletcher KA, Rothbart RM et al «Clinical and echocardiographic features of intermittent atrial fibrillation that predict recurrent atrial fibrillation. Stroke
- Prevention in Atrial Fibrillation (SPAF) Investigators» Am J Cardiol 1995 Aug 15−76(5):355−8
- Brignole M. «Sick sinus syndrome» Clin Geriatr Med 2002 May-18(2):211−27
- Leung DY, Black IW, Cranney GB et al «Prognostic implications of left atrial spontaneous echo contrast in nonvalvular atrial fibrillation» J Am Coll Cardiol 1994 Sep-24(3): 755−62
- Stoddard MF, Dawkins PR, Prince CR, Longaker RA 'Transesophageal echocardiographic guidance of cardioversion in patients with atrial fibrillation" AM Heart J 1995 Jun- 129(6): 1204−15
- Corrado G, Tadeo G, Beretta S, et al «Atrial thrombi resolution after prolonged anticoagulation in patients with atrial fibrillation» Chest 1999 Jan- 115(1): 140−3.
- Kimura M, Wasaki Y, Ogawa H, et al «Effect of low-intensity warfarin therapy on left atrial thrombus resolution in patients with nonvalvular atrial fibrillation: a trancesophageal echocardiographic study» Jpn Circ J 2001 Apr-65(4):271−4 .
- Sacai M, Hamamatsu A, Kuboki K, et al «Examinations to detect left atrial tjrombus and blood coagulation test analyses in aged patients with atrial fibrillation» Nippon Ronen Igakkai Zasshi 1994 Jun-31(6): 447−55
- Nakajima K. «The relationship between left atrial thrombus and hematological markers in patients with chronic non-rheumatic atrial fibrillation» Nippo Ronen Igakkai Zasshi 2000 Nov-37(l l):903−7
- Noda T, Arakawa M, Miwa H. «Effects of heart rate on flow velocity of the left atrial appendage in patients with nonvalvular atrial fibrillation» Clin Cardiol 1996 Apr-l 9(4):295−300
- Pollick C., TayIorcD. «Assessment of left atrial appendage function by transesophageal echocardiography. Implications for the development of thrombus «Circulation 1991- 84:223−231
- Fatkin D, Kelly RP, Feneley MP «Relation between left atrial appendage blood flow velocity, spontaneous echocardiographic contrast and thromboembolic risk in vivo» JACC 1994−23:961−9
- Grimm R. A, Stewart W.J., Maloney J.D. et al «Impact of electrical cardioversion for atrial fibrillation on LAA fonction and SEC: characterisation by simultaneous TEE» JACC 1993−22:1359−1366
- Tsai LM, Chen JH, Fang CJ et al «Clinical implications of left atrial spontaneous echo contrast in nonrheumatic atrial fibrillation» Am J Cardiol 1992−70:327−31
- Shimizu H, Murakami Y, Inoue S et al «High plasma brain natriuretic polypeptide level as a marker of risk for thromboembolism in patients with nonvalvular atrial fibrillation». Stroke 2002 Apr-33 (4):1005−10
- Komatsu T, Nakamura S, Kimura M et al «Relationship between long-term preventive efficacy of cibenzoline and atrial natriuretic peptide in patients with paroxysmal atrial fibrillation» J Cardiol 2002 Feb-39(2):93−9
- Arima M, Kanoh T, Kawano Y. «Plasma levels of brain natriuretic peptide increase in patients with idiopathic bilateral atrial dilatation» Cardiology 2002−97(1): 12−7
- H.S.Blankl, T.D.Radaszkiewicz, G.W.Klappacher et al «Increase and redistribution of cardiac mast cells in auricular thrombosis"American Heart Association 1994- June 17:275−283,
- I.W.Black, C.N.Chesterman, AP. Hopkins «Hematologic correlates of left atrial spontaneous echo contrast and thromboembolism in nonvalvular atrial fibrillation» JACC Febr 1993 Vol.21, N2- 451−7
- Π.Π.ΠΠ°Π½ΡΠ΅Π½ΠΊΠΎ, ΠΠ. ΠΠΎΠ±ΡΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΡΠΊΠΈΠΉ «Π’ΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ» ΠΠΎΡΠΊΠ²Π° 1999.
- Soncini Π, Casazza F, Mattioli R et al «Hypercoagulability and chronic atrial fibrillation: the role of markers of thrombin generation» Minerva Med 1997 Dec-88(12):501−5
- Mahe I, Drouet L, Chassany Π et al «D-dimer: a characteristic of the coagulation state of each patient with chronic atrial fibrillation» Thromb Res 2002 Jul 15−107(1−2): 1−6
- Kamath S, Blann AD, Chin BS et al «A study of platelet activation in atrial fibrillation and the effects of antithrombotic therapy» Eur Heart J 2002 Nov 15−23(22):1788−95
- Giansante C, Fiotti N, Miccio M et al «Coagulation indicators in patients with paroxysmal atrial fibrillation: effects of electric and pharmacologic cardioversion» Am Heart J 2000 Sep-140(3):423−9
- Mitusch R, Siemens HJ, Garbe M et al «Detection of a hypercoagulable state in nonvalvular atrial fibrillation and the effect of anticoagulant therapy» Thromb Haemost 1996 Feb-75(2):219−23
- Nakajima K. «The relationship between left atrial thrombus and hematological markers in patients with chronic non-rheumatic atrial fibrillation» Nippo Ronen Igakkai Zasshi 2000 Nov-37(l l):903−7
- Lip GYN, Rumley a, Dunn FG et al «Plasma fibrinogen and fibrin D-dimer levels in patients with AF: effects of cardioversion to sinus rhythm» In J Cardiol 1995−51 (3):245−53
- Koefoed BG, Feddersen C, Gullov AL. «Effect of fixed minidose warfarin, conventional dose warfarin and aspirin on INR and prothrombin fragment 1 + 2 in patients with atrial fibrillation» Thromb Haemost 1997 May-77(5):845−8
- Kistler JP, Singer DE, Millenson MM et al «Effect of low-intensity warfarin anticoagulation on level of activity of the hemostatic system in patients with atrial fibrillation» BAATAF Investigators. Stroke 1993 Sep- 24(9):1360−5
- Kamath S, Blann AD, Chin BS et al «A study of platelet activation in atrial fibrillation and the effects of antithrombotic therapy» Eur Heart J 2002 Nov 15−23(22): 1788−95
- Giansante Π‘, Fiotti N, Miccio M et al 'Coagulation indicators in patients with paroxysmal atrial fibrillation: effects of electric and pharmacologic cardioversion» Am Heart J 2000 Sep- 140(3):423−9
- Roldan V, Marin F, Marco P et al «Hypofibrinolysis in atrial fibrillation». Am Heart J 1998 Dec- 136 (6):956−60
- M Margaglione, G Di Minno, E Grandone et al «Abnormally high circulation levels of tissue plasminogen activator and plasminogen activator ingibitor-1 in patients wiht a history of ishemic stroke» Arteriosclerosis and Thrombosis Vol 14, 1741−1745
- Ridker PM- Hennekens CH- Stampfer MJ et al «Prospective study of endogenous tissue plasminogen activator and risk of stroke» Lancet 1994 Apr 16- 343 (8903): 940−3
- Π.Π.ΠΠΎΠ±ΡΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΡΠΊΠΈΠΉ, Π. Π. Π’ΠΈΡΠ°Π΅Π²Π° «Π‘ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°: ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π΅Π΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ²» ΠΠ±Π·ΠΎΡ. ΠΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡ, 2002, ΡΠΎΠΌ 67, Π²ΡΠΏ. 1, Ρ. 116−126
- Nico Π. Van Tilburg, Frits R. Rosendaal et al «Thrombin activatable fibrinolysis inhibitor and the risk for deep vein thrombosis «Blood 95: 2855−2859
- Juhan-Vague I, Renucci JF, Grimaux M «Thrombin-activatable fibrinolysis inhibitor antigen levels and cardiovascular risk factors» Arterioscler Thromb Vase Biol 2000 Sep- 20 (9):2156−61
- Silveria A, Schatteman K, Goossens F et al «Plasma procarboxypeptidase U in men with symptomatic coronary artery disease» Thromb Haemost 2000 Sep-84(3):364−8
- Watanabe R, Wada H, Watanabe Y «Activity and antigen levels of thrombin-activatable fibrinolysis inhibitor in plasma of patients with disseminated intravascular coagulation» Thromb Res 2001 Oct l-104(l):l-6
- Franco RF, Fagundes MG, Meijirs JC, et al «Identification of polymorfisms in the 5'-untranslated region of the TAFI gene: relation with plasma TAFI levels and risk of venous thrombosis» Haematologica 2001 May- 86(5):510−7
- Rogier M Bertina «Genetic approach to thrombophilia» Thromb and Haemost 2001 Jul V0I86 N1:92−104
- ΠΠ°ΡΡΡΡΠ΅Π² Π.Π. «ΠΠ΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π·Π°. ΠΠ±Π·ΠΎΡ» ΠΠΈΠΎΡ ΠΎΠΌΠΈΡ 2002, ΡΠΎΠΌ 67, Π²ΡΠΏ 1, Ρ.40−55
- Margaglione Π, Brancaccio V, De Lucia D et al «Inherited thrombophilic risk factors and venous thromboembolism: distinct role in peripheral deep venous thrombosis and pulmonary embolism» Chest 2000 Nov 188 (5): 1405−11
- Zunker P, Hohenstein C, Plendl HJ et al «Activated protein Π‘ resistance and acute ischaemic stroke: relation to stroke causation and age. «J Neurol 2001 Aug- 248(8):701−4
- Szolnoki Z, Somogyvari F, Kondacs A et al «Evaluation of the interactions of common genetic mutations in stroke subtypes.» J Neurol 2002 Oct-249(10):1391−7
- De Stefano V, Chiusolo P, Paciaroni Π et al «Prothrombin G20210A mutant genotype is a risk factor for cerebrovascular ischemic disease in young patients.» Blood 1998 May 15−91(10):3562−5
- Jun-Hyun Yoo, MD, PhD- Chin-Sang Chung, MD, PhD- Soo-Sang Kang, MD, PhD «Relation of plasma homocysteine to cerebral infarction and cerebral atherosclerosis» Stroke. 1998−29:2478−2483
- BM Coull, MR Malinow, N Beamer et al «Elevated plasma homocysteine concentration as a possible independent risk factor for stroke» Stroke, Vol 21, 572−576
- Pasquale Madonna, MD- Valentino de Stefano, MD, PhD- Antonio Coppola et al «Hyperhomocysteinemia and other inherited prothrombotic conditions in young adults with a history of ischemic stroke» Stroke. 2002−33:51
- Toshifomi Matsui, MD- Hiroyuki Arai, MD, PhD- Takefumi Yuzuriha, MD, PhD et al «Elevated plasma homocysteine levels and risk of silent brain infarction in elderly people» Stroke. 2001−32:1116
- P. J. Kelly, MB MRCPI, J. Rosand, MD, J. P. Kistler, MD et al 'Homocysteine, MTHFR 677Π‘-Π§Π’ polymorphism, and risk of ischemic stroke» Neurology 2002- 59:529−536
- Feinberg WM, ND, Pearce LA, MS, Hart RG, MD «Markers of thrombin and platelet activity in patients with atrial fibrillation. Correlation with stroke among 1531 participants in the Stroke Prevention in Atrial Fibrillation III Study» Stroke 19990:2547
- ΠΠ―. Π ΡΠ΄Π° «ΠΠ½ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π°ΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠΉ» 1998
- Π.Π€Π΅ΡΡΡΡΠ°ΡΠ΅, Π. Π€Π΅ΡΠΌΠΈΠ»Π΅Π½ «Π’ΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Ρ» ΠΠΎΡΠΊΠ²Π° «ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π° 1986
- Stuart J. Connolly, MD, FRCPC, Andreas Laupacis, MD, FRCPC, Michael Gent, DSc, et al «Canadian Atrial Fibrillation Anticoagulation (CAFA) Study «JACC Aug 1991 Vol 18 Numb 2 349−356
- Marie-Germaine Bouser «Antithrombotic strategy in stroke» Thromb and Haemost 2001 Jul Vol 86 N1:92−104
- Hass Wk, Easton JD, Adams HP Jr et al «A randomized trial comparing ticlopidine hydrochloride with aspirin for the prevention of stroke in high-risk patients» N Engl J Med 1989:321- 501−7
- Diener HC, Cunha L, Forbes C, et al «European Stroke Prevention Study. 2. Dipyridamole and acetylsalicylic acid in the secondary prevention of stroke» J Neurol Sci 1996−143:1−13
- Hart RG, Benavente O, Pearce LA. «Increased risk of intracranial hemorrhage when aspirin is combined with warfarin: a meta-analysis and hypothesis» Cerebrovasc Dis 1999−9:215−7.
- ACC/AHA/ESC guidelines for the management of patients with atrial fibrillation. European Heart J 2001,22,1852−1923
- Wolf PA, MD, Singer DE, MD «Preventing stroke in atrial fibrillation» American Family Physician Dec 1997 Vol 56(9):2242−50. Review.
- Levine MN, Raskob G, Landefeld S, Kearon C. «Hemorrhagic complication of anticoagulant treatment» Chest 2001 Jan-119(l Suppl):108S-121S.
- Atrial fibrillation investigators. Risk factors for stroke and efficacy of antithrombotic therapy in atrial fibrillation: analysis of pooled data from five randomized controlled trials. Arch Intern Med 1994- 154: 1449−1457
- Gorter JW «Major bleeding during anticoagulation after cerebral ishemia: patterns asnd risk factors. Stroke Prevention in Reversible Ishemia Trial (SPIRIT). European Atrial Fibrillation Trial (EAFT) study groups «Neurology 1999 Oct 12- 53(6): 1319−27
- Fihn SD, McDommel M, matin D et al «Risk factors for complications of chronic anticoagulation. A multicenter study. Warfarin Optimized Outpatient Follow-up Study Groop» Ann Intern Med 1993 Aprl-l 18(7)-511−20
- Π‘ Wehinger, MD, Π‘ Stollberger, MD, T Langer et al «Evaluation of risk factors for stroke/ embolism and of complications due to anticoagulant therapy in atrial fibrillation» Stroke 2001- 32: 2246−2252
- Ezekowitz MD, Levine J A «Preventing stroke in patients with atrial fibrillation» JAMA 1999- 281:1830−1835
- Landefeld CS, Goldman L, «Mayor bleeding in outpatients treated with warfarin: incidence and prediction by factors known at the start of outpatient therapy» Am J Med 1989- 87:144−152
- Marie-Germaine Bouser «Antithrombotic strategy in stroke» Thromb and Haemost 2001 Jul V0I86 N1:92−104
- Robert G Hart, MD, Bradley S Boop, MD, David Π‘ Anderson, MD «Oral anticoagulatants and intracranial hemorrhage» Stroke 1995−26:1471−1477
- Hwang JJ, Kuan P, Tzou SS et al «Resolution of left atrial thrombi after anticoagulant therapy in patients with rheumatic mitral stenosis: report of four cases» J Formos Med Assoc 1993 Jan-92(l): 72−7
- Scardi S, Mazzone C, Pandullo C, et al «A longitudinal study on left atrial thrombosis in patients with non-rheumatic atrial fibrillation treated with anticoagulants» G Ital Cardiol 1997 Oct-27 (10): 1036−43
- Lip GY, Lowe GD, Rumley A, Dunn FG «Increased marcers of thrombogenesis in chronic atrial fibrillation: effects of warfarin treatment» Br Heart J 1995 Jun-73(6):527−33
- Asakura H, Hifiimi S, Jokaji H et al «Prothrombin fragment F1 + 2 and thrombin-antithrombin III complex are useful markers of the hypercoagulable state in atrial fibrillation» Blood Coagul Fibrinolysis 1992 Aug-3(4):469−73.
- Yamaji K, Fujimoto S, Yutani C, Hashimoto T, Nakamura S. «Is the site of thrombus formation in the left atrial appendage associated with the risk of cerebral embolism?' Cardiology. 2002−97(2):104−10.
- Takada T, Yasaka M, Nagatsuka Π et al «Blood flow in the left atrial appendage and embolic stroke in nonvalvular atrial fibrillation» Eur Neurol 2001 -46(3): 148−52.
- Komarov A, Panchenko E, Dobrovolsky A et al «D-dimer and platelet aggregability are related to thrombotic events in patients with peripheral arterial occlusive disease «Eur Heart J. 2002 Aug-23(16):1309−16
- Kamp O, Verhorst PM, Welling RC, Visser CA. «Importance of left atrial appendage flow as a predictor of thromboembolic events in patients with atrial fibrillation» Eur Heart J. 1999 Jul-20(13):979−85
- Π.Π. ΠΠ°Π½ΡΠ΅Π½ΠΊΠΎ «Π ΠΎΠ»Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅Π΅ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°» Π ΡΡΡΠΊΠΈΠΉ ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΡΡΠ½Π°Π», ΡΠΎΠΌ 10, № 1, 2002, ΡΡΡ 33−37.
- ΠΡΠΊΠΎΠ²Π° Π.Π‘. «ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡ ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΌΠ° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ» Π΄ΠΈΡΡ.ΠΊΠ°Π½Π΄ ΠΌΠ΅Π΄ Π½Π°ΡΠΊ, ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°, 2002