Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Комбинированная желудочная ваготомия в лечении больных с осложненным течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки по-прежнему остается одним из самых распространенных гастроэнтерологических заболеваний. Приводимые в специальной литературе статистические данные свидетельствуют о многих миллионах больных в экономически развитых странах, подчеркивая тенденцию к росту заболеваемости этим недугом. Язвенной болезнью страдают 10 — 15% населения России. Язвенная… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Роль факторов агрессии и факторов защиты в патогенезе язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
    • 1. 2. Современные органосохраняющие способы лечения осложненных дуоденальных язв
  • Глава 2. Общая характеристика больных и методы исследования
    • 2. 1. Клиническая характеристика обследованных больных
    • 2. 2. Методы исследования
  • Глава 3. Методика комбинированной желудочной ваготомии с учетом собственных исследований
  • Глава 4. Результаты хирургического лечения больных с осложненным течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
    • 4. 1. Клиническая и морфо-функциональная характеристика раннего послеоперационного периода
    • 4. 2. Клиническая и морфо-функциональная характеристика позднего послеоперационного периода

Комбинированная желудочная ваготомия в лечении больных с осложненным течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки по-прежнему остается одним из самых распространенных гастроэнтерологических заболеваний. Приводимые в специальной литературе статистические данные свидетельствуют о многих миллионах больных в экономически развитых странах, подчеркивая тенденцию к росту заболеваемости этим недугом [56- 145- 31- 103- 104- 37- 228- 249]. Язвенной болезнью страдают 10 — 15% населения России [11- 4- 167]. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (ЯБДГЖ) встречается в 4 — 13 раз чаще, чем язвенная болезнь желудка [4- 163], и, несмотря на успехи консервативной терапии, часто служит причиной длительной утраты трудоспособности, инвалидизации больных, а порой и летального исхода [89- 79- 31- 69- 97- 243- 249]. Несмотря на то, что отмечается тенденция снижения числа пациентов, госпитализированных по поводу язвенной болезни, при этом резко возросла доля осложненных форм этого заболевания, представляющих угрозу для жизни больного [138- 136- 89- 116- 159- 130- 92- 123- 234- 259- 252]. В последние годы отмечается снижение числа плановых операций по поводу гастродуоденальных язв более чем в два раза. Соответственно в 2 — 3 раза, возросло число оперативных вмешательств, выполняемых по экстренным показаниям в связи с перфорацией язвы и язвенным кровотечением [157- 146- 79- 162- 24- 72- 103- 92- 175- 221- 251]. Резко увеличилось число больных, поступивших в поздние сроки от начала заболевания (позже 24 часов). Это накладывает отпечаток на выбор хирургической тактики. В условиях разлитого перитонита, когда от момента перфорации прошло более 24 часов, либо при гиповолемическом шоке при язвенном кровотечении объем операции сводится к минимуму. [87- 97- 182- 225- 252- 228- 249]. Происходит рост как общей, так и особенно послеоперационной летальности среди больных осложненной дуоденальной язвой [3- 169- 134- 230- 185- 210- 247- 246].

По данным Республиканского Медицинского Информационно-аналитического Центра Министерства Здравоохранения Удмуртской Республики общая заболеваемость язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки по Удмуртской Республике (УР) остается на уровне 20,5 на 1000 населения и на протяжении последних десяти лет не имеет тенденции к снижению. Данный уровень значительно превосходит показатели по Российской Федерации (РФ) и Приволжскому Федеральному Округу (ПФО), где общая заболеваемость в 2003 году составила 15,6 и 17,6 на 1000 населения соответственно. С каждым годом сокращается количество плановых операций при ЯБЖ и ДПК. Если в 1999 году по УР была выполнена 271 плановая операция при язвенной болезни, то в 2003 всего 82 операции. Однако снижения количества осложненных форм язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки не наблюдается, а напротив имеется четкая тенденция к росту осложнений язвенной болезни. Следует отметить, что послеоперационная летальность при плановых операциях по УР с 1999 г. составляет 3 — 4%, а в 2005 году всего 1,5%. В то время как послеоперационная летальность за тот же период при перфоративной язве составила 3,5 — 5%, а при желудочно-кишечных кровотечениях — 9 — 18% и 21,7% в 2005 году. Таким образом, общая и первичная заболеваемость язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки по УР не имеет тенденции к снижению на протяжении ряда лет и значительно превосходит аналогичные показатели по РФ и ПФО.

Выполнение органосохраняющих операций с ваготомией при осложненных формах язвенной болезни двенадцатиперстной кишки патогенетически обосновано и клинически целесообразно [136]. Стволовая ваготомия является наиболее простым, и быстровыполнимым вариантом органосохраняющих операций, но менее функциональновыгодным [136- 187- 191- 211]. Из органосохраняющих операций наибольшее распространение получила селективная проксимальная ваготомия (СПВ). Однако, по мнению некоторых авторов она является сложным в техническом отношении вмешательством, требующим высокопрофессиональной операционной техники и значительных затрат времени, что не всегда возможно в условиях ургентной хирургии [59- 142). Для технического упрощения и сокращения продолжительности операции ряд хирургов предлагает выполнять переднюю селективную проксимальную ваготомию в сочетании с задней стволовой ваготомией, которая в ряде литературных источников описывается как комбинированная желудочная ваготомия (КЖВ) [136- 79- 242]. Однако исследования, посвященные сравнительной оценке морфофункционального состояния оперированного желудка и двенадцатиперстной кишки после КЖВ немногочисленны и противоречивы. В связи с этим отсутствуют четко определенные показания и противопоказания к выполнению данного оперативного вмешательства. В доступной нам литературе мы не нашли обоснованных показаний для выполнения антирефлюксных операций на кардии и дренирующих желудок операций при выполнении КЖВ.

Цель работы.

Улучшить результаты хирургического лечения больных с осложненным течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки путем применения комбинированной желудочной ваготомии с использованием способов прогнозирования эффективности ваготомии.

Задачи исследования.

1. Провести интраоперационное исследование локального кровотока и моторики в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке при осложненном течении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Уточнить показания для выполнения КЖВ в условиях ургентной хирургии.

2. Уточнить показания для выполнения фундопликации при выполнении КЖВ больным с осложненной дуоденальной язвой.

3. Уточнить показания для выполнения пилоропластики при СПВ и КЖВ у пациентов с осложненной дуоденальной язвой.

4. Оценить характер локального кровотока, моторики и кислотопродукции, определить протективные свойства желудочной слизи, и характер хеликобактерной инфекции в раннем и отдаленном послеоперационном периоде после КЖВ и СПВ.

5. Оценить непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения больных с осложненным течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки при выполнении КЖВ и СЕВ.

Научная новизна.

Проведено морфо-функциональное исследование изменений различных отделов желудка и двенадцатиперстной кишки в раннем и позднем послеоперационном периоде у больных, перенесших ваготомию при осложненном течении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Предложен и запатентован способ интраоперационного прогнозирования эффективности выполнения ваготомии на основании исследования локальной моторики в пилороантральном отделе желудка после электростимуляции вагуса при выполнении органосохраняющих операций (патент РФ № 2 261 043). Предложен способ диагностики недостаточности физиологической кардии при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, который позволил интраоперационно обосновать показания к выполнению корригирующих антирефлюксных операций на кардии у больных с осложненной дуоденальной язвой — положительное решение на выдачу патента РФ № 2 005 114 123/14(16 213). Определена корреляционная зависимость между локальным кровотоком в стенке желудка и продукцией сиаловых кислотодного из компонентов слизистого барьера желудка после органосохраняющих операций у больных с осложненным течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Изучено влияние продукции сиаловых кислот на степень хеликобактерной колонизации. На основании полученных клинических и морфо-функциональных данных определены показания и противопоказания к выполнению комбинированной желудочной ваготомии у больных с осложненным течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Практическая значимость.

Выполнение комбинированной желудочной ваготомии при осложненных формах язвенной болезни двенадцатиперстной кишки позволило свести к минимуму частоту ранних ишемических интраи послеоперационных осложнений, улучшить течение раннего послеоперационного периода. Предложенный и запатентованный способ определения эффективности ваготомии позволил интраоперационно и атравматично определить показания и противопоказания к выполнению органосохраняющих операций у больных с осложненным течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, а также предупредить развитие тяжелых проявлений постваготомического синдрома и возникновение рецидива язвенной болезни. Предложенный и запатентованный способ диагностики недостаточности физиологической кардии при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки позволил обосновать показания к выполнению корригирующих антирефлюксных операций на кардии у больных с осложненной дуоденальной язвой. Выполнение обоснованных радикальных органосохраняющих операции по экстренным показаниям при осложненной дуоденальной язве обеспечило снижение числа рецидива язвы двенадцатиперстной кишки. Сократилось число дней временной нетрудоспособности вызванных обострением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Снизилось число повторных операций на желудке и ДНК по поводу грозных осложнений ЯБДПК в отдаленные сроки.

Положения, выносимые на защиту.

1. Использование во время операции трансиллюминационного гемомотородинамического мониторинга с одновременной электростимуляцией блуждающего нерва позволяет определить показания для фундопликации и пилоропластики, что позволяет прогнозировать эффективность ваготомии для предупреждения послеоперационных осложнений.

2. Частота и характер ранних постваготомических нарушений зависит от характера локального желудочного кровотока. Частота ранних функциональных нарушений после КЖВ ниже, чем после СПВ.

3. Отдаленные результаты хирургического лечения пациентов с осложненным течением язвенной болезни ДПК после КЖВ сопоставимы с результатами хирургического лечения методом СПВ.

Апробация работы.

Основные положения работы были доложены и обсуждены на научно-практической конференции посвященной 65-летию кафедры госпитальной хирургии ИГМА — г. Ижевск 2002 г., XIX Всероссийской научной конференции с международным участием «Физиология и патология пищеварения» — г. Сочи 2004 г., на Учредительном съезде Российского общества хирургов-гастроэнтерологов — г. Сочи 2004 г., V съезде Научного Общества Гастроэнтерологов России — г. Москва 2005 г., на заседаниях республиканского общества хирургов 2004 — 2006 гг. на проблемной комиссии по хирургии (ИГМА, 2004), на совместном межкафедральном заседании ИГМА, (29.12.2006), на совместном межкафедральном заседании ПГМА, (10.02.2007).

Реализация результатов работы.

Предложенный вариант комбинированной желудочной ваготомии применяется в клинике общей хирургии на базе МСЧ «Ижмаш» г. Ижевска, в клинике госпитальной хирургии на базе 2-й городской клинической больницы г. Ижевска. По результатам исследования издано информационное письмо для хирургов. Материалы диссертации используются в лекционном курсе и на практических занятиях на кафедре общей и госпитальной хирургии ИГМА, на кафедре оперативной хирургии и топографической анатомии.

Публикации по теме диссертации.

Опубликовано 14 научных работ, из них в российской печати — 7, среди них одна в журнале, рецензируемом ВАК РФ. По результатам исследований получен патент на изобретения РФ: № 2 261 043 «Способ интраоперационного прогнозирования эффективности ваготомии», положительное решение на выдачу патента РФ № 2 005 114 123/14(16 213) «Способ диагностики недостаточности физиологической кардии», издано информационное письмо для хирургов «Комбинированная желудочная ваготомия при осложненной дуоденальной язве» .

Личное участие автора в получении научных результатов.

Все общеклинические исследования по теме диссертации, анализ, подсчет, статистическая обработка материала, проанализированы самим автором. Более половины оперативных вмешательств выполнены самим соискателем, при остальных автор был ассистентом. Лично курировал всех пациентов в послеоперационном периоде.

Структура и объем работы.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы материалов и методов исследования, главы по технике комбинированной желудочной ваготомии, с учетом собственных исследований, главы результатов хирургического лечения больных с осложненным течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Общий объем работы составил 124 страницы машинописного текста. В работу включено 22 рисунка, 33 таблицы. Указатель литературы содержит 270 источников, из них 101 иностранных авторов.

выводы.

1. Для выбора оптимального способа ваготомии необходимо определить гемомотородинамику отделов пищевода, желудка и ДПК методом трансиллюминационного гемомотородинамического мониторинга по 3. М. Сигалу до электростимуляции обоих стволов вагуса и во время нее. Увеличение моторики пилороантрального отдела желудка при электростимуляции переднего ствола блуждающего нерва является показанием для выполнения КЖВ. Отсутствие увеличение моторики пилороантрального отдела желудка при электростимуляции переднего ствола блуждающего нерва является показанием для выполнения СПВ.

2. При осложненном течении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки фундопликация по Ниссену-Черноусову выполняется при наличии разницы показателей амплитуды моторной волны и периода моторной волны в пищеводе и теле желудка, определенной методом трансиллюминационного пульсомотородинамического мониторинга. Использование предложенного способа позволило обоснованно отказаться от фундопликации по Ниссену-Черноусову у 65% пациентов при выполнении КЖВ.

3. Пилоропластика при выполнении КЖВ и СПВ у пациентов с осложненным течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки выполняется при отсутствии увеличения показателя амплитуды моторной волны в пилороантральном отделе желудка, определенной методом трансиллюминационного пульсомотородинамического мониторинга, во время электростимуляции вагуса. Использование предложенного способа позволило выявить наличие показаний к пилоропластике при отсутствии морфологической картины рубцово-язвенного стеноза у 12% пациентов группы наблюдения и у 17% группы сравнения.

4. В раннем послеоперационном периоде функциональное состояние желудка после КЖВ имеет преимущества в сравнении с таковым после.

СПВ за счет более высоких показателей кровотока, моторики, протективиых свойств желудочной слизи (р<0,05). Выполнение КЖВ и СПВ обеспечивает гипоацидное состояние желудка, при отсутствии различий показателей кислотопродукции (р>0,05). Преимущества функционального состояния желудка после КЖВ на фоне гипохлоргидрии способствуют элиминации НР, что проявляется снижением частоты и степени обсемененности НР пилороантрального отдела желудка после КЖВ в сравнении с таковыми после СПВ. Через 1 год после операции характер кровотока и моторики гастродуоденальной зоны, протективные свойства желудочной слизи и обсемененность НР у пациентов после КЖВ и СПВ не имеют различий, а сохраняющаяся гипохлоргидрия обеспечивает состояние безопасное для рецидива язвы.

5. В условиях ургентной хирургии при осложненном течении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки непосредственные результаты после КЖВ превосходят таковые после СПВ за счет более низкой частоты функциональных нарушений эвакуации из желудка и ДГР, частота которых после КЖВ соответственно составила 8,8% и 35%, после СПВ — соответственно — 16,7% и 43%, а также воспалительных изменений слизистой желудка эрозивного характера, частота которых после КЖВ и СПВ соответственно составила 16% и 36% (р<0,05). Отдаленные результаты хирургического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки при перфорации язвы или язвенном кровотечении после КЖВ и СПВ не имеют отличий.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для выбора оптимального способа ваготомии необходимо определить гемодинамику и моторику отделов пищевода, желудка и ДНК методом трансиллюминационного гемомотородинамического мониторинга до электростимуляции обоих стволов вагуса и во время нее. Электростимуляция вагуса проводится аппаратом типа «Мирабель» в течение 10 сек прямоугольными импульсами силой тока 90 — 100 мА с частотой 1±0,2 кГц.

2. Больным с осложненной дуоденальной язвой в условиях ургентной хирургии с целью улучшения результатов хирургического лечения показана комбинированная желудочная ваготомия с учетом изменений характера желудочного кровотока и моторики при интраоперационной электростимуляции блуждающего нерва.

3. Мобилизацию пищевода, включающую его полную циркулярную деваскуляризацию и денервацию, необходимо производить на расстоянии 5 см проксимальнее желудочно-пищеводного перехода. При мобилизации пищевода на протяжении более 5 см, могут возникнуть ишемические и моторные нарушения, влекущие за собой послеоперационные осложнения.

4. При наличии разницы показателей амплитуды моторной волны в теле желудка и абдоминальном отделе пищевода 10 мм и более и разницы показателей периода моторной волны в абдоминальном отделе пищевода и теле желудка 5 сек. и более при электростимуляции вагуса, судят о недостаточности физиологической кардии, что является показанием к выполнению фундопликации по Ниссену-Черноусову.

5. При отсутствии увеличения показателя амплитуды моторной волны в пилороантральном отделе желудка более чем на 10 мм во время электростимуляции передней ветви вагуса судят о целесообразности и необходимости выполнения дренирующей желудок операции при выполнении ОСВ.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , А.П. Экономическое обоснование неинвазивной лазеротерапии язвенной болезни желудка / А. П. Алебастров // V съезд научного общества гастроэнтерологов России: тезисы, 3−6 февраля 2005 г. -М., 2005. — С. 666−667.
  2. , Н.К. Оценка рН-дуоденограмм у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / Н. К. Алексеева, В. Ф. Машагатов // Современные тенденции развития гастроэнтерологии: сб.тез.докл. республ. науч.-практ. конф. Ижевск, 1989. — С. 2 — 3.
  3. Анализ летальности при острых язвенных кровотечениях / Ю. К. Мартиросов // Современные тенденции развития гастроэнтерологии: сб.тез.докл. республ. науч.-практ. конф. Ижевск, 1989. -С. 78.
  4. , Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника / Л. И. Аруин, Л. Л. Капуллер, В. А. Исаков. М., 1998. — 496 с.
  5. , A.C. Очерки функциональной диагностики заболеваний пищевода и желудка / A.C. Белоусов. М. Типография Госснаба СССР. — 1969.-228 с.
  6. , Д.Д. Этиология и патогенез постгастрорезекционных язв тощей кишки / Д. Д. Бершаденко // Хирургия. 1988. — № 5. — С. 96 — 101.
  7. Ваготомия в нестандартных ситуациях абдоминальной хирургии / А. А. Курыгин и др. СПб.: Гиппократ, 1997. -160 с.
  8. Варианты реконструктивных операций после селективной проксимальной ваготомии / С. А. Глушков и др. / Региональная научно-практическая конференция: [посвящ.памяти профессора М. Ф. Муравьева: сб.науч. тр.]. — Ижевск: Экспертиза, 2004. 137 с.
  9. , В.Х. Язвенная болезнь / В. Х. Василенко, A.JI. Гребнев, А. А. Шептулин. М., 1987. — 288 с.
  10. , В.Г. Желудочно-кишечные кровотечения язвенной этиологии: патогенез, диагностика, лечение: Руководство для врачей / В. Г. Вербицкий, С. Ф. Багненко, А. А. Курыгин. СПб.: Политехника, 2004. — 242 с.
  11. , Я.Д. Хронические нарушения дуоденальной проходимости и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки / Я. Д. Витебский. -Челябинск: Южно-Уральск. кн. изд-во, 1976. — 190 с.
  12. Влияние селективной проксимальной ваготомии на защитный барьер слизистой оболочки желудка / П. М. Постолов и др. // Хирургия. № 3. -1982.-С. 6−10.
  13. , И.В. Состояние обмена сиалосодержащих соединений в тканях желудка и тонкой кишки при иммобилизации и голодании: автореф. дисс.1. канд. биол. наук / И. В. Вольхина. Уфа, 1995. — 18 с.
  14. Воспалительный и иммунный ответы слизистой оболочки желудка на Helicobacter pylori при язвенной болезни / В. Д. Пасечников и др. // Российск. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1998. — № 3. — Т. 8.-С. 41−45.
  15. Выбор способа лечения перфоративных дуоденальных язв / В. П. Сажин и др. / «Хирургия 2005», Всероссийский науч. форум, Москва, 31 октября — 3 ноября 2005: материалы науч. форума- М., 2005. С. 152 — 153.
  16. Выбор хирургической тактики при гастродуоденальных язвенных кровотечениях / Г. К. Жерлов и др. // Вестн. хир. 2001. — № 2. — С. 18−21.
  17. , В.Б. Хирургическое лечение хронической язвы двенадцатиперстной кишки, сочетанной с экстравазальной компрессией чревного ствола / В. Б. Гервазиев, В. Г. Лубянский //Хирургия. 1993 — № 7. -С. 27−31.
  18. , Г. П. Отдаленные результаты хирургического лечения перфоративных язв желудка и двенадцатиперстной кишки / Г. П. Гецин,
  19. A.B. Сухов / «Хирургия 2005», Всероссийский науч. форум, Москва, 31 октября 3 ноября 2005: материалы науч. форума — М., 2005. — С. 38 — 39.
  20. Гистотопография осложненных дуоденальных язв (пособие для врачей) /
  21. B.И. Оноприев и др.. Краснодар, 2004. — 48 с.
  22. , В.Н. Гастрэктомия на высоте рецидивного профузного кровотечения после ваготомии из множественных острых язв желудка /
  23. B.Н. Горбунов, Е. В. Столярчук // Хирургия. 1998. — № 7. — С. 56 — 57.
  24. , С.Г. Хирургическая тактика при язвенных дуоденальных кровотечениях / С. Г. Григорьев, В. К. Корытцев // Хирургия. 1999. — № 6. —1. C. 20−22.
  25. , A.A. Неотложная абдоминальная хирургия / A.A. Гринберг. — М.: Триада-Х, 2000. 496 с.
  26. , A.A. О выборе метода операции при дуоденальной язве, осложненной перфорацией и кровотечением / A.A. Гринберг // Вестн. хир. -1977.-Т. 118.-№ 2.-С. 28−30.
  27. , С.У. Ваготомия в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и ее осложнений/ С. У. Джумабаев, A.M. Мехманов // Хирургия. 1993. — № 7. — С. 31 — 35.
  28. , С.У. Рецидивные и пептические язвы анастомоза после ваготомии / С. У. Джумабаев, A.M. Мехманов // Хирургия. 1999. — № 4. -С. 25−28.
  29. Диагностика и лечение рецидивных язв после ваготомии / М. А. Алиев и др. // Хирургия. 1988. — № 5. — С. 10 — 13.
  30. Диагностика и лечение хронических нарушений дуоденальной проходимости, сочетающихся с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки / B.JI. Маневич и др. // Хирургия. 1988. — № 5.-С. 19−23.
  31. Диагностика и хирургическое лечение гигантских язв двенадцатиперстной кишки / Н. О. Николаев и др. // Хирургия. 1988. — № 5. — С. 29 — 36.
  32. Диагностика и хирургическое лечение при постбульбарных язвах двенадцатиперстной кишки / Г. К. Жерлов и др. // Вестн. хир. 2001. -№ 1. — С. 21 -24.
  33. , И.В. Морфологические и морфогенетические особенности язвенной болезни желудка / И. В. Дмитриев, А. Е. Доросевич // Арх. пат. -1996.-Т. 58.-В. 5.-С. 74−78.
  34. , В.М. Радикальная дуоденопластика и селективная проксимальная ваготомия в лечении декомпенсированного рубцово-язвенного стеноза двенадцатиперстной кишки: дисс.. канд. мед. наук / В. М. Дурлештер. Краснодар., 1992. — 126 с.
  35. , E.H. Микробная флора и лизоцим слизистой оболочки гастродуоденальной зоны при язвенной болезни и возможности их коррекции: автореф. дисс.. канд. мед. наук / E.H. Егорова. СПб, 1999. -25 с.
  36. Жук, A.M. Влияние ваготомии на двигательную функцию желчного пузыря / A.M. Жук // Вестн. хир.- 1977 Т. 118.- № 2.- С. 20−23.
  37. , С.Н. Изменения микроциркуляции слизистой оболочки желудка у больных язвенной болезнью на фоне лечения / С. Н. Зеленцов, В. А. Максимов, А. Г. Куликов // Российск. журн. гастроэнтерол., гепатол. 1998. -№ 5. -Прил. 5.-С. 265.
  38. , A.C. Особенности клинического течения больших и гигантских язв желудка и двенадцатиперстной кишки / A.C. Ибадильдин, А. У. Сарыева // V съезд научного общества гастроэнтерологов России: тезисы, 3−6 февраля 2005 г. М., 2005. — С. 79 — 80.
  39. Изучение интрагастральной протеолитической активности у больных язвенной болезнью / Е. А. Алексеева и др. // Современные тенденции развития гастроэнтерологии: сб.тез.докл. республ. науч.-практ. конф. — Ижевск, 1989.-С. 1.
  40. Интраоперационные и ранние послеоперационные осложнения ваготомии / Н. Н. Волобуев и др. // Хирургия. 1995 — № 6. — С. 38 — 40.
  41. К вопросу о постваготомических осложнениях / Э. В. Халимов и др. // Научно-практическая конференция: [посвящ. 65-летию каф. госпитальной хирургии ИГМА: сб. науч. стат. и тез. докл]. Ижевск, 2002. — С. 95 — 102.
  42. Клеточное обновление эпителиоцитов в слизистой оболочке антрального отдела желудка при язвенной болезни у жителей Хакасии / C.B. Баркалов и др. // V съезд научного общества гастроэнтерологов России: тезисы, 3 — 6 февраля 2005 г. М., 2005. — С. 49 — 50.
  43. Клиническая характеристика состояния пациентов после реконструктивных операций на желудке / В. В. Сумин и др. // Научнопрактическая конференция: посвящ. 65-летию каф. госпитальной хирургии ИГМА: сб. науч. стат. и тез. докл. — Ижевск, 2002. С. 93 — 94.
  44. , П.П. Обоснование выбора метода хирургического лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / П. П. Коваленко, В. Г. Зубахин // Хирургия. 1975. — № 12. — С. 3 — 10.
  45. , К.К. Гастрит: новое в патоморфологической классификации и диагностике / К. К. Комптон // Российск. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. T. VIII. — № 3. — 1998. — С. 84 — 90.
  46. , C.B. Отдаленные результаты лечения язвы двенадцатиперстной кишки ваготомией / C.B. Коновалов // V съезд научного общества гастроэнтерологов России: тезисы, 3−6 февраля 2005 г. -М., 2005. С. 556−557.
  47. , Г. Г. Функциональные и морфологические аспекты язвенной болезни (новое направление в диагностике и лечении заболевания) / Г. Г. Коротько, JI.A. Фаустов. Краснодар. — 2002. — 156 с.
  48. , O.A. Современные подходы в лечении перфоративных дуоденальных язв / O.A. Краснов, О. В. Ооржак / «Хирургия 2005», Всероссийский науч. форум, Москва, 31 октября 3 ноября 2005: материалы науч. форума — М., 2005. — С. 84 — 86.
  49. Кровоток и функциональное состояние слизистой оболочки до и после ваготомии / Н. М. Кузин и др. // Вестн. хир. 1990. — № 6. — С. 145 — 148.
  50. Кровоточащая язва двенадцатиперстной кишки: тактика при ненадежном гемостазе / Г. Л. Ратнер // Хирургия. 1999. — № 6. — С. 23 — 24.
  51. , Н.М. Результаты хирургического лечения язвенной болезни / Н. М. Кузин, A.B. Егоров // Хирургия. 1994. — № 5. — С. 17 — 21.
  52. , Н.М. Эффективность хирургического лечения дуоденальной язвы / Н. М. Кузин, H.H. Крылов // Хирургия. 1999. — № 1. — С. 17 — 20.
  53. , В.А. Язвенная болезнь как хирургическая проблема / В. А. Кузнецов // Казанский мед. ж. 1995. — Т. 76. — № 2. — С. 97 — 101.
  54. , K.M. Хирургическое лечение постбульбарных язв, осложненных пенетрацией в головку поджелудочной железы / K.M. Курбанов // Хирургия. 1999. — № 2. — С. 8 — 10.
  55. , Ф.С. Селективная проксимальная ваготомия в сочетании с дренирующими операциями при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Ф. С. Курбанов, С. А. Асадов, P.P. Микаилов // Хирургия. 2000. -№ 7.-С. 37−40.
  56. , A.A. Ваготомия в хирургической гастроэнтерологии / A.A. Курыгин, В. В. Румянцев. СПб: Гиппократ, 1992. — 304 с.
  57. , A.A. Спорные вопросы хирургического лечения перфоративных гастродуоденальных язв / A.A. Курыгин, С. И. Перегудов // Хирургия. — 1999.-№ 6.-С. 15−19.
  58. , Л.И. Выбор способа операции при рефлюкс-гастрите и язвенной болезни желудка: метод, рекомендации / Л. И. Кутявин. Ижевск, 1991. -14 с.
  59. Лечение нарушений эвакуаторной функции желудка после операций при язвенной болезни / В. И. Белоконев и др. // Хирургия. 1998. — № 3. — С. 17 -20.
  60. Лечение прободных пилородуоденальных язв / Л. Г. Заверный и др. // Хирургия. 1988. — № 5. — С. 43 — 47.
  61. Лечение субкомпенсированного и декомпенсированного стеноза пилородуоденального отдела / В. Т. Егиазарян и др. // Хирургия. — 1988. — № 11.-С. 96−99.
  62. Лечение язвенной болезни желудка у лиц пожилого возраста / Г. Н. Соколова и др. // V съезд научного общества гастроэнтерологов России: тезисы, 3−6 февраля 2005 г. М., 2005. — С. 157 — 158.
  63. , А.Р. Состояние тонуса вегетативной нервной системы у больных с осложненной гастродуоденальной язвой / А. Р. Мавлянов, Х. Я. Каримов, А. Е. Аталиев // Хирургия. 2000. — № 7. — С. 34 — 36.
  64. , И.В. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: различные подходы к современной консервативной терапии/ И. В. Маев, А. А. Самсонов // Consilium medicum, приложение. 2004. — № 1. — С. 6 — 11.
  65. , Н.А. Ваготомия при хронической дуоденальной язве, осложненной кровотечением / Н. А. Майстренко, Ал.А. Курыгин, А. В. Беляков // Вестн. хир. 2003. — № 4. — С. 108 — 112.
  66. , Н.И. Неудовлетворительные результаты ваготомии и пути их коррекции: дисс.. канд. мед. наук / Н. И. Макаренко. Рига., 1988. — 130 с.
  67. , A.C. Интрамуральная гемодинамика и моторная активност желудка и двенадцатиперстной кишки после ваготомии: дисс.канд. мед. наук / A.C. Макаров. Ижевск., 1987. — 240 с.
  68. , A.C. Органная гемодинамика и моторная активность желудка при различных вариантах ваготомии / A.C. Макаров // Органная гемодинамика и моторика: тез. науч. работ: посвящ. 50-летию ИГМИ. — Ижевск, 1983.-С 23−24.
  69. , C.JI. Оптимизация эндоскопических методов исследования при оценке постваготомных состояний: дисс.. канд. мед. наук / C.JI. Маланчук. Тернополь, 1997. — 170 с.
  70. , B.JI. Ранние осложнения ваготомии / B.JI. Малевич, Л. Г. Харитонов, С. Н. Магомедов // Хирургия. 1986. — № 4. — С. 107 — 111.
  71. Малоинвазивные технологии в хирургии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / В. М. Тимербулатов и др. // Хирургия. — 1999.-№ 5.-С. 21−24.
  72. , А .Я. Лечение кровоточащих гастродуоденальных язв / А. Я. Мальчиков, B.C. Чуднова, В. В. Проничев // Современные тенденции развития гастроэнтерологии: сб.тез.докл. республ. науч.-практ. конф. -Ижевск, 1989.-С. 76.
  73. , P.A. Значение морфофункционального состояния эндокринных клеток слизистой желудка в прогнозе осложнения язвенной болезни / P.A. Мамедов // Хирургия. 2003. — № 11. — С. 26 — 27.
  74. , Л.А. Некоторые показатели факторов защиты и агрессии слизистой оболочки желудка у больных в отдаленные сроки после оперативного лечения осложненных гастродуоденальных язв / Л. А. Муравьева, Е. Ю. Волков // Хирургия. 1988. — № 2. — С. 21 — 24.
  75. , К.И. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у больных преклонного возраста / К. И. Мышкин, Т. В. Дубошина, И. И. Греков // Хирургия. 1988. — № 5. — С. 17−19.
  76. , Г. А. Морфология и функция слизистой оболочки желудка после ваготомии и дренирующих желудок операций у больных с дуоденальной язвой / Г. А. Нежданова, Л. И. Аруин, A.A. Гринберг // Хирургия. 1976. — № 3. — С. 67 — 72.
  77. Непосредственные результаты лапароскопического лечения при перфоративных гастродуоденальных язвах / Л. В. Поташов и др. // Веста. хир.-1999.— Т. 158.- № 6.- С. 9 11.
  78. Нерешенные проблемы хирургического лечения больных язвой двенадцатиперстной кишки в ургентном порядке / К. Н. Мовчан и др. / «Хирургия 2005», Всероссийский науч. форум, Москва, 31 октября 3 ноября2005: материалы науч. форума -М., 2005.- С. 118−119.
  79. , A.C. Пути улучшения результатов селективной проксимальной ваготомии / A.C. Никоненко, В. В. Грушка, X. Шаммас // Хирургия. 1988. — № 5. — С. 7 — 9.
  80. , В.А. Особенности клинической картины и лечения хронической длительнорубцующейся гастродуоденальной язвы / В. А. Новицкий, К. Н. Мовчан, А. Б. Смолянинов. СПб.: ВмедА, 1998. — 88 с.
  81. , А.Т. Роль и место ваготомии в хирургическом лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / А. Т. Нуритдинов, A.M. Мехманов, A.JI. Касымов // Хирургия. 2002. — № 2. — С. 18 — 20.
  82. , А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т.1. Диагностика болезней органов пищеварения/ А. Н. Окороков.- М.: Мед. лит., 2003.-560 с.
  83. , В.И. Этюды функциональной хирургии язвенной болезни / В. И. Оноприев. — Краснодар, Изд.-полиграф, производ. арендное предприятие, 1995.-296 с.
  84. Опыт лечения больных с постваготомическими синдромами / A.M. Данилов и др. // Вестн. хир. 2002. — № 1. — С. 29 — 32.
  85. , В.И. Пептические язвы гастроэнтероанастомоза и тощей кишки / В. И. Оскретков, И. В. Шмарина, B.C. Саданов. Барнаул: Аз Бука, 2004.- 101 с.
  86. , В.И. Хирургическое лечение хронической язвы двенадцатиперстной кишки, сочетанной с хронической дуоденальной непроходимостью / В. И. Оскретков, Н. П. Вильгельм // Хирургия. 1998. — № 3. — С. 41 —44.
  87. Осложненные хронические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки / C.B. Петров и др. / «Хирургия 2005», Всероссийский науч. форум, Москва, 31 октября 3 ноября 2005: материалы науч. форума — М., 2005. — С- 130−131.
  88. Особенности клинического течения язвенной болезни в пожилом возрасте / A.B. Лебедева и др. // V съезд научного общества гастроэнтерологов России: тезисы, 3−6 февраля 2005 г. М., 2005. — С. 101 — 103.
  89. Отдаленные результаты фармакологической вагодеструкции в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / P.A. Лихтер и др. // V съезд научного общества гастроэнтерологов России: тезисы, 3−6 февраля 2005 г. М., 2005. — С. 112 — 114.
  90. Оценка тяжести состояния больного с язвенным гастродуоденальным кровотечением с помощью дискриминантного анализа / В. И. Сидоренко и др. // Хирургия. 1998. — № 3. — С. 21 — 23.
  91. , О.Н. Характеристика слизистой оболочки желудка у больных ИБС с сопутствующим сахарным диабетом типа / О. Н. Павлов, А. Е. Кратнов // V съезд научного общества гастроэнтерологов России: тезисы, 3 6 февраля 2005 г. — М., 2005. — С. 641 — 642.
  92. Пак, С. Ф. Значение Helicobacter pylori в механизме кислотно-протеолитической агрессии при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: дис.. канд. мед. наук / С. Ф. Пак. Л., 1990. — 163 с.
  93. ЮЗ.Панцырев, Ю. М. Хирургическое лечение прободных и кровоточащих гастродуоденальных язв / Ю. М. Панцырев, А. И. Михалев, Е. Д. Федоров // Хирургия. 2003. — № 3. — С. 43 — 49.
  94. Патогенез, диагностика и лечение инфекции, обусловленной Helicobacter pylori / Г. Я. Ценева и др. СПб.: Человек, 2003. — 96 с.
  95. , Г. В. Прогнозирование результатов ваготомии / Г. В. Пахомова, П. А. Ярцев, Н. С. Утешев // Хирургия. 2001. — № 2. — С. 52 — 55.
  96. Передняя серомиотомия желудка в сочетании с задней стволовой ваготомией в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением или перфорацией / В. И. Петров и др. // Хирургия.- 1988.-№ 9.-С. 18−21.
  97. , Э.М. Влияние Helicobacter pylori на результаты органосохраняющих операций при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Э. М. Перкин, М. А. Рубцов, Н. И. Рубцова // Хирургия. 1995. -№ 6.-С. 23−25.
  98. , Э.М. Секреция свободной соляной кислоты после органосберегающих операций по поводу дуоденальной язвы / Э. М. Перкин, В. Д. Дьячук // Вестн. хир.- 1977.- Т. 118.- № 3.- С. 34 38.
  99. , Е.А. О регенерации блуждающих нервов у человека / Е. А. Печатникова. -М.: Медицина, 1974. 88 с.
  100. Пломбировка кровоточащих язв двенадцатиперстной кишки при выполнении стволовой ваготомии с пилоропластикой по Финнею / P.M. Евтихов и др. // Хирургия. 1999. — № 4. — С. 22 — 24.
  101. , B.C. Диагностика, профилактика и лечение послеоперационного рефлюкс-гастрита / B.C. Помелов, Г. Г. Барамидзе // Хирургия. 1994. — № 5.-С. 32−35.
  102. , B.C. Надпривратниковая резекция желудка у больных язвенной болезнью / B.C. Помелов, В. А. Смагин // Хирургия. 1999. — № 1. — С. 21 — 24.
  103. Последствия селективной проксимальной ваготомии при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / З. Т. Ширинов и др. // V съезд научного, общества гастроэнтерологов России: тезисы, 3−6 февраля 2005 г. — М., 2005. С. 597 — 598.
  104. Прогноз рецидива гастродуоденальных язвенных кровотечений в стационаре / H.A. Никитин и др. // Научно-практическая конференция: [посвящ. 65-летию каф. госпитальной хирургии ИГМА: сб. науч. стат. и тез. докл]. Ижевск, 2002. — С. 13−15.
  105. Прогнозирование неудовлетворительного течения язвенной болезни после ушивания прободной язвы двенадцатиперстной кишки / О. Д. Лукичев и др. // Хирургия. 1988. — № 5. — С. 47 — 52.
  106. Прогнозирование развития кровотечений из язв двенадцатиперстной кишки / Л. В. Поташов и др. // Хирургия. 1998. — № 7. — С. 4 — 6.
  107. Профилактика стресс-повреждений верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у больных в критических состояниях / Б. Р. Гельфанд и др. // Consilium medicum, приложение. 2003. — № 2. — С. 16−20.
  108. Пути улучшения отдаленных результатов ушивания перфоративных пилородуоденальных язв / Ю. С. Чекмасов и др. / «Хирургия 2005», Всероссийский науч. форум, Москва, 31 октября 3 ноября 2005: материалы науч. форума — М., 2005. — С. 185 — 186.
  109. , П.Д. Содержание некоторых Сахаров, связанных с биополимерами в секрете и тканях желудка, сыворотке крови и моче при язвенной болезни / П. Д. Рабинович, С. И. Вайстух, И. М. Лошакова // Вопр. мед. химии. 1972.-№ 1.-С. 52−58.
  110. Радикальные операции у больных, перенесших ушивание перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки / А. Ф. Черноусов и др. // Хирургия. — 1988.-№ 5.-С. 24−29.
  111. Реабилитация после селективной проксимальной ваготомии / В. Г. Николаев и др. // Хирургия. — 1988. № 5. — С. 3 — 6.
  112. Регионарная комбинированная озонотерапия прободных гастродуоденальных язв / А. Д. Лелянов и др. // V съезд научного общества гастроэнтерологов России: тезисы, 3 — 6 февраля 2005 г. — М., 2005.-С. 104- 105.
  113. Результаты резекции желудка по Бильрот II с компрессионным гастроэнтероанастомозом / В. Д. Сеидов и др. // Хирургия. 1999. — № 6. — С. 29−32.
  114. , В.Н. Диагностика и выбор операции при перфоративных язвах / В. Н. Репин, С. Н. Поляков, М. С. Артмеладзе. Пермь: ГОУ ВПО ПГМА им. ак. Е. А. Вагнера Росздрава, 2006. — 100 с.
  115. , В.Н. Селективная проксимальная ваготомия в лечении перфоративных язв двенадцатиперстной кишки / В. Н. Репин, A.A.
  116. , С.Н. Поляков // Научно-практическая конференция: посвящ. 65-летию каф. госпитальной хирургии ИГМА: сб. науч. стат. и тез. докл. -Ижевск, 2002. С. 10 — 12.
  117. Рецидивы язвенной болезни после селективной проксимальной ваготомии / Ю. М. Панцырев и др. // Хирургия.- 1988.-№ 10. С. 11 — 16.
  118. , P.A. Состояние слизистой оболочки желудка после органосохраняющих операций при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / P.A. Садыкова, П. С. Струссной, П. С. Михайличенко // Вестн. хир. им. Грекова. 1984. — Т. 132. — № 5. — С. 24 — 26.
  119. , В.Д. Значение некоторых апудоцитов в прогнозировании осложнения язвенной болезни желудка острым кровотечением / В. Д. Сеидов, A.B. Алекберзаде, Э.Дж. Нагиев // Хирургия. 2002. — № 3. — С. 36 -37.
  120. , З.М. Критерии и мониторинг жизнеспособности желудка и двенадцатиперстной кишки / З. М. Сигал, Э. В. Халимов, О. В. Сурнина // Доклады Академии Наук. 2005. — Т. 400 — № 1. — С. I32 — 135.
  121. , З.М. Новый способ хирургического лечения язвенной болезни желудка I типа / З. М. Сигал, Э. В. Халимов, В. Т. Морякова. Ижевск: изд-во Удм. ун-та. — 2001. — 186 с.
  122. Состояние кислотообразующей функции желудка и ее гормональной регуляции после стволовой и комбинированной ваготомии / A.B. Кочетков и др.//Вестн. хир.-1999.-Т. 158.-№ 6.-С. 16−19.
  123. Спорные вопросы планового оперативного лечения больных язвой двенадцатиперстной кишки / К. Н. Мовчан и др. / «Хирургия 2005», Всероссийский науч. форум, Москва, 31 октября 3 ноября 2005: материалы науч. форума -М., 2005. — С. 116−117.
  124. Способ селективной проксимальной ваготомии / Г. К. Жерлов и др. // Хирургия. 2003. — № 6. — С. 42 — 46.
  125. Сравнительные результаты хирургического лечения прободных и кровоточащих пилородуоденальных язв / В. Н. Горбунов и др. // Хирургия. 1998. — № 9. — С. 14 — 17.
  126. , В.В. Трубчатая резекция желудка / В. В. Сумин. Ижевск: изд-во Удм. ун-та. — 1997. — 123 с.
  127. , A.A. Сравнительная оценка операций у больных с перфоративными пилородуоденальными язвами: дисс.. канд. мед. наук / A.A. Теувов. Нальчик, 2000. — 145 с.
  128. , Ю.Л. Пролиферативная активность желудочного эпителия и влияние на нее терапии у больных с сочетанием язвенной болезни желудка и сахарного диабета / Ю. Л. Федорченко, E.H. Гончарова, Н. М. Коблова // Хирургия. 2001. — № 6. — С. 43 — 46.
  129. , Э.В. Ваготомия в хирургическом лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: учебное пособие для студентов, слушателей интернатуры, ординатуры / Э. В. Халимов, Б. Б. Капустин. Ижевск: Экспертиза, 2004. — 23 с.
  130. , С.С. Влияние хеликобактериоза на результаты хирургического лечения язвенной болезни / С. С. Харнас, A.B. Самохвалов, Р. Н. Ларьков // Хирургия. 2000. — № 6. — С. 56 — 61.
  131. Хеликобактер пил ори у больных с осложненной язвенной болезнью / М. Г. Гончар и др. // Хирургия. 1999. — № 6. — С. 25 — 26.
  132. Хеликобактериоз в хирургической гастроэнтерологии / Л. В. Поташов и др. СПб.: Судостроение, 1999. — 143 с.
  133. Хирургическое лечение болезней оперированного желудка / В. И. Бондарев и др. // Хирургия. 1995. — № 6. — С. 17 — 20.
  134. Хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Ф. С. Курбанов и др. // Вестн. хир. 2001. — № 4. — С. 17 — 21.
  135. Хирургия язвенной болезни / Ю. Б. Мартов и др. М.: Мед. лит., 2001. -264 с.
  136. , A.A. Изменение кровотока и моторной активности желудка и двенадцатиперстной кишки в прогнозировании исходов органосохраняющих операций: дисс. канд. мед. наук / A.A. Хлопась. — Тернополь, 1992. 156 с.
  137. Хроническая дуоденальная непроходимость / Ю. А. Нестеренко и др.. -М.: Медицина. 1990. — 240 с.
  138. , К.Н. Энтеральное зондовое питание у хирургических больных / К. Н. Цацаниди, H.A. Федорко, Г. В. Манукян // Хирургия. 1988. — № 11. -С. 124−131.
  139. , В.Н. Хирургическая тактика при кровотечениях из острых язв и эрозий гастродуоденальной зоны / В. Н. Чернов, H.A. Мизиев, В. В. Скорляков // Хирургия. 1999. — № 6. — С. 10 — 14.
  140. , А.Ф. Селективная проксимальная ваготомия / А. Ф. Черноусов, A.JI. Шестаков. -М.: ИздАТ, 2001.-160 с.
  141. , А.Ф. Хирургия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: Руководство для врачей / А. Ф. Черноусов, П. М. Богопольский, Ф. С. Курбанов. М.: Медицина, 1996. — 256 с.
  142. , М.А. Хирургическое лечение постгастрорезекционных синдромов / М. А. Чистова, J1.B. Чистов // Хирургия. — 1994. № 5. — С. 29 — 32.
  143. , A.A. Хирургия пищеварительного тракта / A.A. Шалимов, В. Ф. Саенко. К.: Здоров’я, 1987. — 568 с.
  144. , В.Н. Лечение прободных гастродуоденальных язв / В. Н. Шиленок, Э. Я. Зельдин, Ю. В. Приступа // Хирургия 1999- № 2 — С. 11— 13.
  145. , Б.И. Внутренняя медицина: Руководство для врачей: в 2 т. / Б.И. Шулутко- СПб.: «Левша. Санкт-Петербург», Ренкор, 1999.
  146. Энтеральное зондовое питание больных с несостоятельностью швов после операций на желудке и двенадцатиперстной кишке / Н. Я. Романенко и др. // Хирургия. 1988. — № 5. — С. 94 — 96.
  147. Эрадикационная терапия в комплексном лечении перфоративных язв / О. В. Бабкин и др. // V съезд научного общества гастроэнтерологов России: тезисы, 3−6 февраля 2005 г. М., 2005. — С. 44 — 45.
  148. , В.М. Хирургическая коррекция нарушения замыкательной функции кардии7 В.М. Эфендиев, Н. А. Касумов //Хирургия. 1999. — № 6. -С. 27−31.
  149. Эффективность Омитокса при стрессовых язвах / И. Н. Денисов и др. // Медицинская кафедра. 2003. — № 4(8). — С. 105 — 109.
  150. , С.С. Этюды желудочной хирургии / С. С. Юдин. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2003. — 423 с.
  151. A Case of Acute Gastric Mucosal Lesions Associated with Helicobacter heilmannii Infection CASE REPORT / M. Yoshimura et. al. // HELICOBACTER.- 2002.- Vol.7.- № 5.- P. 322−326.
  152. A randomized study comparing laparoscopic versus open repair of perforated peptic ulcer using suture or sutureless technique / W.Y. Lau et. al. // Ann. Surg. 1996. — Vol.224. — P. 131−138.
  153. A randomized trial of nonoperative treatment for perforated duodenal ulcer / Tj. Crofts et. al. //N. Engl. J. Med. 1989.-Vol.320. — P. 970−973.
  154. Adverse effects of delayed treatment for perforated peptic ulcer / C. Svanes et. al. //Ann. Surg.- 1994 .-Vol. 220. P. 168−175.
  155. Aeberhard, P. Current status of therapy for gastroduodenal ulcer / P. Aeberhard, P. Lichtenhahn, P. Villiger // Schweiz. Med. Wochensch- 1990-Vol. 120.-P.467 -475.
  156. Allen, A. Structure and function of gastrointestinal mucus / A. Allen // Physiology of the gastrointestinal tract: edit, by R. Johnson New York: Raven, 1981.-P. 617−39.
  157. Amdrup, E. Selective vagotomy of the parietal cell mass preserving innervation of the undrained antrum / E. Amdrup, H.E. Jensen // Gastroenterology — 1970— Vol. 59.-P.522.
  158. Arlt, G.D. Incidence and pathophysiology of peptic ulcer bleeding / G.D. Arlt, M. Leyh // Langenbeck’s Arch. Surg 2001.- Vol. 386.- P.75−81.
  159. Blaser, M.J. Helicobacter pylori and the pathogenesis of gastroduodenal inflammation / M.J. Blaser // J. Infect .Dis. 1990. -Vol.161. — P.626 — 659.
  160. Blaser, M.J. Hypotheses on the pathogenesis and natural history of Helicobacter pylori-induced inflammation / M.J. Blaser // Gastroenterology. -1992. Vol. 102. — P.720 — 727.
  161. Bleeding peptic ulcers: a prospective evaluation of risk factors for rebleeding and mortality / F.J. Branicki et. al. // World J. Surg. 1990 — Vol.4. — P. 262 269.
  162. Blomgren, L.G.M. Perforated peptic ulcer: long-term results of simple closure in the elderly / L.G.M. Blomgren // World J. Surg. 1997. — Vol.21. — P.412 -415.
  163. Breakdown of gastric mucus in presence of Helicobacter pylori / R.L. Sidebotham et. al. //J. Clin. Pathol. 1991. — Vol.44. — P. 52−59.
  164. Bulut, O.B. Acute surgical treatment of complicated peptic ulcers with special reference to elderly/ O.B. Bulut, C. Rasmussen, A. Fischer // W. J. Surg. -1996.- Vol.20. P. 574 -577.
  165. Changes in the structure of the mucous gel on the mucosal surface of the stomach in association with peptic ulcer disease / F. Younan et. al. // Gastroenterology.- 1982.-Vol.82. P. 827−831.
  166. Changing pattern of admissions and operations for duodenal ulcer / K.D. Bardhan et. al. // Br. J. Surg. 1989. — Vol. 76. — P. 230.
  167. Cheung, L.Y. Gastric blood flow and mucosal defense mechanisms / L.Y. Cheung, S.W. Ashley // Clin. Invest. Med.- 1987.- Vol.10. P. 201−209.
  168. Chronic mesenteric vascular insufficiency with gastric ulceration / R.D. Cherry et. al. // Gastroenterology 1986.-Vol. 91. — P. 1548−1552.
  169. Combined laparoscopic-endoscopic method using an omental plug for therapy of gastroduodenal ulcer perforation / P. Pescatore et. al. // Gastrointest. Endosc.- 1998. Vol. 48. — P. 411−414.
  170. Comparison of highly selective vagotomy with truncal vagotomy and pyloroplasty: results of 8−15 years /N.M. Koruth et. al. //Br. J. Surg. 1990-Vol.77. — P. 70−72.
  171. Comparison of invasive and noninvasive tests for detecting Helicobacter pylori infection in bleeding peptic ulcer / T.C. Tu et. al. // Gastrointest. Endosc — 1999.-Vol. 49. P. 302−306.
  172. Cover, T. Purification and characterization of the vacuolating toxin from Helicobacter pylori / T. Cover, M.J. Blaser // J. Biol. Chem. 1992. — Vol.267. -P. 10 570−10 575.
  173. Donahue, P.E. A 50-year perspective upon selective gastric vagotomy / P.E. Donahue, C. Griffith, H.M. Richter // Amer. J. Surg. 1996. — Vol.172. — P. 912.
  174. DronfieId, M.W. Effect of different operation policies on mortality from bleeding peptic ulcer / M.W. Dronfield, M. Atkinson, M.J.S. Langman // Lancet. 1979. -№ 1. — P. 1126−1130.
  175. Duodenal ulcer treated with Helicobacter pylori eradication: seven-year follow-up / G.M. Forbes et. al. // Lancet 1994.- Vol.343. — P. 258.
  176. Elliot, S.N. Nitric oxide: a regulator of mucosal defense and injury / S.N. Elliot, J.L. Wallace // J. Gastroenterol. 1998.- Vol.33. — P. 792−803.
  177. Endoscopic treatment and restrictive surgery in the management of peptic ulcer bleeding. Five year experience in a central hospital / P. Quist et. al. // J. Gastroenterol. 1994. — Vol. 29. — P. 569−576.
  178. Eriksson, B. Duodenogastric bile reflux before and after selective proximal vagotomy with and without pyloroplasty / B. Eriksson, T. Szego, S. Emas // Scand. J. Gastroenterol. 1990. — Vol. 25. — P. 161 — 164.
  179. Evaluation of a protocol for the non-operative management of perforated peptic ulcer/ C. Marshall et. al. //Br. J. Surg. 1999. -Vol.86. -P.131−134.
  180. Factors predicting failure of endoscopic injection therapy in bleeding duodenal ulcer / E. Brullet et. al. // Gastrointest. Endosc. 1996. — Vol. 43. — P. — 111.
  181. Ford, A. Eradication therapy in Helicobacter pylori positive peptic ulcer disease: systematic review and economic analysis / A. Ford, B. Delaney, D. Forman // Amer. J. Gastroenterol. 2004. — Vol. 99. — P. — 1833 — 1855.
  182. Gastric epithelium in the duodenum: its association with Helicobacter pylori and inflammation / J.I. Wyatt et. al. // J. Clin. Pathol.- 1990.- Vol.43. P. 981 987.
  183. Gastroduodenal ulcer perforation in the patient with cirrhosis / H. Mosnier et. al. // Surg. Gynecol. Obstet.- 1992. -Vol.174. -P. 297−301.
  184. Gilbert, D.A. Epidemiology of upper gastrointestinal bleeding / D.A. Gilbert // Gastrointest. Endosc. 1990. — Vol. 36. — P. 18−23.
  185. Graham, R.R. The treatment of perforated duodenal ulcer / R.R. Graham // Surg. Gynecol. Obstet. 1937. — Vol.64. — P. 235−238.
  186. Griffith, C.A. Selective gastric vagotomy / C.A. Griffith, L.S. Stavney, T. Kato // Amer. J. Surg. 1963.-Vol.105.-P. 13.
  187. Hamby, L.S. Perforated gastric and duodenal ulcer: an analysis of prognostic factors / L.S. Hamby, T.N. Zweng, W.E. Strodel // Amer. J. Surg. 1993. — Vol. 59.-P. 319−343.
  188. Hasselgren, G. Risk factors for rebleeding and fatal outcome in elderly patients with acute ulcer bleeding / G. Hasselgren, J. Carlsson, T. Lind // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1998. — Vol.10. — P. 667−672.
  189. Hatz, R. Helicobacter pylori infections — are these diseases relevant for surgical treatment? / R. Hatz, F.W. Schildberg // Langenbeck’s Arch. Surg .- 2000. -Vol. 385.-P. 75−83.
  190. Helicobacter pylori and the surface mucous gel layer of the human stomach. / T. Shimizu et. al. //HELICOBACTER.- 1996.-№ 1. P. 207−225.
  191. Helicobacter pylori infection, gastric metaplasia in the duodenum and the relationship with ulcer recurrence / J.P. Gisbert et. al. // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol.-2000. Vol.12. — P. 1295−1303.
  192. Hermansson, M. Peptic ulcer perforation before and after the introduction of H2-receptor blockers and proton pump inhibitors / M. Hermansson, C.S. von Holstein, T. Zilling // Scand. J. Gastroenterol. 1997- Vol.32. — P. 523−529.
  193. Hermansson, M. Surgical approach and prognostic factors after peptic ulcer perforation. / M. Hermansson, C.S. von Holstein, T. Zilling // Eur. J. Surg. -1999. -Vol.165. -P. 566−572.
  194. Herrington, J.L. A twenty-five years experience with vagotomy-antrectomy / J.L. Herrington, J.L. Sawyers, H.W. Scott // Arch. Surg. 1973. -Vol.106. — P. 469.
  195. Highly selective vagotomy 5−15 years on / I.M.C. Macintyre et. al. // Br. J. Surg. 1990. -Vol.77. — P. 65−69.
  196. Hill, G.Z. Anterior highly selective vagotomy with posterior truncal vagotomy: a simple technique for denervating the parietal cell mass / G.Z. Hill, M.C.I. Barker // Brit. J. Surg. 1978. — Vol.65. — P. 702 — 705.
  197. Holle, F. Neue Wege der Chirurgie des Gatroduodenal ulcus / F. Holle, W. Hart // Med. Klin. 1967. — Vol. 12. — P. 441.
  198. Johnson, A.G. Areas difficult to denervate / Johnson, A.G. // Vagotomy in Modern Surgical Practice: edit, by J.H. Baron et. al.- Oxford, Butterworths Heinemann, 1982.-P. 127−131.
  199. Johnson, Alan G. Proximal Gastric Vagotomy: Does It Have a Place in the Future Management of Peptic Ulcer? / Alan G. Johnson, M. Chir. // World J. Surg. 2000. — Vol.24. — P. 259−263.
  200. Johnston, D. Highly selective vagotomy without drainage procedure in the treatment of duodenal ulcer / D. Johnston, A.R. Wilkinson // Br. J. Surg. -1970.-Vol. 57.-P. 289.
  201. Kalsbeek, H.L. Ulceration and necrosis of the gastric wall after highly selective vagotomy / H.L. Kalsbeek // Arch. Chir. Neerl.- 1977. Vol.29. — P. 101−109.
  202. Kok, K.Y.Y. Laparoscopic omental patch repair for perforated duodenal ulcer / K.Y.Y. Kok, V.V. Mathew, S.K.S. Yapp //Amer. Surg. 1999. — Vol.65. — P. 27−30.
  203. Kolkmann, J.J. A review on treatment of bleeding peptic ulcers / J.J. Kolkmann, S.G.M. Meuwisen // Scand. J. Gastroenterol 1996. — Vol.31. — P. 218.
  204. Kuipers, E.J. Helicobacter pylori and the risk and management of associated diseases: gastritis, ulcer disease, atrophic gastritis and gastric cancer / E.J. Kuipers // Aliment. Pharmacol. Ther. Supplement. 1997. — № 1. — P. 71−88.
  205. Kujath, P. Morbidity and mortality of perforated peptic gastroduodenal ulcer following emergency surgery / P. Kujath, O. Schwandner, H. Bruch // Langenbeck’s Arch. Surg. 2002. — Vol. 387. — P. 298−302.
  206. Kurata, J.H. Current peptic ulcer time trends: an epidemiological profile / J.H. Kurata, E.D. Corboy // J. Clin. Gastroenterol. 1988. — Vol. 10. — P. 259.
  207. Lagoo, S.A. Laparoscopic repair for perforated peptic ulcer / S.A. Lagoo, T.N. Pappas // Ann. Surg. 2002. -Vol.235. — P. 320−321.
  208. Laine, L. Bleeding peptic ulcer / L. Laine, W.L. Peterson // N. Engl. J. Med. -1994. -Vol. 331. P. 717−727.
  209. Lam, S.K. Pathogenesis and pathophysiology of duodenal ulcer / S.K. Lam // Clin, gastroent. 1984. — Vol. 13. — № 2. — P. 447 — 472.
  210. Laparoscopic repair of perforated duodenal ulcers. Outcome and efficacy in 30 consecutive patients / N. Katkhouda et. al. // Arch. Surg. 1999. Vol.134. — P. 845−850.
  211. Laparoscopic treatment of perforated duodenal ulcer / B. Alamowic et. al. // Gastroenterol. Clin. Biol.-2000.-Vol.24.-P.1012−1017.
  212. Late mortality in elderly patients surviving peptic ulcer bleeding / N. Hudson et. al. // Gut. 1995. -Vol. 37. — P. 177.
  213. Longstreth, G.F. Epidemiology of hospitalisation for acute upper gastrointestinal hemorrhage: a populationbased study / G.F. Longstreth // Amer. J. Gastroenterol. -1995. -Vol. 90. P. 861−868.
  214. Megraud, F. Characterization of «Campylobacter pyloridis» by culture, enzymatic profile and protein content / F. Megraud, F. Bonnet, M. Gamier // J. Clin. Microbiol. 1985. — Vol. 22. — P. 1007 — 1010.
  215. Meining, A. Animal reservoirs in the transmission of Helicobacter heilmannii. Results of a questionnaire-based study / A. Meining, G. Kroher, M. Stolte // Scand J. Gastroenterol. 1998. — Vol.33. — P. 795−803.
  216. Nilsell, K. Five to nine years results of selective proximal vagotomy with at without pyloroplasty for duodenal ulcer / K. Nilsell // Acta Chir. Scand. 1979. -Vol. 145.-№ 4.-P. 251 -255.
  217. Noach, L.A. Electron microscopic study of association between Helicobacter pylori and gastric and duodenal mucosa / L.A. Noach, T.M.Rolf, G.N. Tytgat // J. Clin. Pathol. 1994. — Vol.47. — P. 699−704.
  218. Oostvogel, J.M. Anterior lesser curve seromyotomy with posterior truncal vagotomy versus proximal gastric vagotomy / J.M. Oostvogel, J.M.V. Van Vroonhoven// Brit. J. Surg. 1988. — Vol.75. — № 2. — P. 121−124.
  219. Optimal timing of operation for bleeding peptic ulcer: prospective randomized trial / D.L. Morris et. al. // B.M.J. 1984. -Vol.288. — P. 1277−1280.
  220. Pathogenesis of gastric metaplasia of the human duodenum: role of Helicobacter pylori, gastric acid, and ulceration / S. Khulusi et. al. // Gastroenterology. -1996. Vol. 110. — P. 452−460.
  221. Perforated Duodenal Ulcer Associated with an Incarcerated Hiatal Hernia: Report of a Case / Y. Otsuka et. al. // Surg. Today. 2002. -Vol.32. — P. 10 851 087.
  222. Perforated peptic ulcer: is there a difference between Eastern Europe and Germany? / T. Sillakivi et. al. // Langenbeck’s Arch. Surg. 2000. — Vol. 385. -P. 344−349.
  223. Postoperative Evaluation of Pylorus-Preserving Procedures Compared with Conventional Distal Gastrectomy for Early Gastric Cancer / T. Hotta et. al. // Surg Today .- 2001. Vol.31. — P. 774−779.
  224. Postoperative Hyperbilirubinemia After Surgery for Gastrointestinal Perforation / T. Nishida et. al. // Surg. Today. 2002. -Vol. 32. — P. 679−684.
  225. Randomised trial of single and repeated fibrin glue compared with injection of polidocanol in treatment of bleeding peptic ulcer / P. Rutgeerts et. al. // Lancet. -1997.-Vol. 350.-P. 692.
  226. Schoenberg, M.H. Surgical therapy for peptic ulcer and nonvariceal bleeding / M.H. Schoenberg // Langenbeck’s Arch. Surg. -2001 Vol. 386. — P. 98 -103.
  227. Seki, H. Spontaneous Esophageal Perforation Related to a Duodenal Ulcer with Pyloric Stenosis: Report of a Case / H. Seki, T. Ueda, Y. Shibata // Surg, Today. -2001.- Vol. 31. P. 1082−1086.
  228. Selection of patients for surgery following peptic ulcer hemorrhage / S. Bearly et. al. // Br. J. Surg. 1987.- Vol. 74. — P. 893−899.
  229. Soil, A.H. Medical treatment of peptic ulcer disease / A.H. Soil // JAMA .-1999.-Vol.275.-P. 622−631.
  230. Sorbye, H. The role of blood flow in gastric mucosal defense, damage and healing / H. Sorbye, K. Svanes // Dig. Dis. 1994. — Vol.12. — P. 305−322.
  231. Stabile, B.E. Surgery for duodenal and gastric ulcer disease / B.E. Stabile, E. Passaro // Adv. Surg. 1993- Vol.26. — P. 275−306.
  232. Strong, E.K. Mechanics of arteriomesenteric obstruction and direct surgical attack upon etiology / E.K. Strong // Ann. Surg. 1958. — Vol. 148.- № 5. — P. 725 — 730.
  233. Suerbaum, S. Helicobacter pylori infection / S. Suerbaum, P. Michetti // N. Engl. J. Med. 2002. — Vol. 347. — P. 1175 — 1186.
  234. Surgical treatment of peptic ulcer disease: changing patterns in the past 40 years / C.N. Chen et. al. // J. Formos. Med. Assoc. 1996.- Vol. 95. — P. 675.
  235. The acid response to gastric distinguishes duodenal ulcer patients from Helicobacter pylori infected healthy subjects / D. Gillen et. al. // Gastroenterolgy. 1998. — Vol.114. — P. 50−57.
  236. The CLO test is unreliable in diagnosing H. pylori infection in postsurgical stomach: Is there any role of H. pylori in peptic ulcer recurrence? / A. Archimandritis et. al. // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol 2000 — Vol. 12 — P. 93−99.
  237. The effect of H. pylori in perforation of duodenal ulcer / M. Mihmanli et. al. // Hepato-Gastroenterology .- 1998 .-Vol. 45. P. 1610−1612.
  238. The MUC5AC Glycoprotein is the Primary Receptor for Helicobacter pylori in the Human Stomach / J.H.B. Van de Bovenkamp et. al. //HELICOBACTER2003.-Vol. 8.-№ 5.-P. 521−532.
  239. The Relationship of a Helicobacter heilmannii Infection to the Mucosal Changes in Abattoir and Laboratory Pig Stomach / A.S. Mall et. al. // Surg. Today.2004. -Vol.34. P. 943−949.
  240. Ulcer recurrence after gastric surgery: is Helicobacter pylori the culprit? / Y.T. Lee et. al. // Amer. J. Gastroenterol. 1998. -Vol.936. — P. 928−931.
  241. Webster, N.R. Nutrition in the critically ill patient / N.R. Webster, H.F. Galley // J. R. Coll. Surg. Edinb.- 2000.- Vol.45. P. 373−382.
  242. Weil, P.H. From Billroth to PCV: A Century of Gastric Surgery / P.H. Weil, R. Buchberger // World J. Surg. 1999. — Vol. 23. — P. 736−742.
  243. Welcsh, J.D. Diet therapy of peptic ulcer disease / J.D. Welcsh // Gastroenterology. 1977. — Vol. 12. — № 5. — P. 611 — 613.
  244. Wilkinson, J.M. Long-term results of highly selective vagotomy: a prospective study with implications for future laparoscopic surgery / J.M. Wilkinson, K.B. Hosie, A.G. Johnson // Br. J. Surg. 1994. — Vol.81. — P. 1469.
  245. Yeomans, N.D. Helicobacter heilmannii (Formerly Gastrospirillum): association with pig and human gastric pathology (editorial) / N.D. Yeomans, S.D. Kolt // Gastroenterology 1996.- Vol.111. — P. 244−303.
Заполнить форму текущей работой