Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Типологические особенности кровообращения у детей 8-16 лет

Диссертация: Типологические особенности кровообращения у детей 8-16 лет
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

У лиц любого из типов кровообращения при физической нагрузке может значительно увеличиваться систолический выброс, тогда как снижение УОК ниже исходных значений характерно для девочек с ЭТК и ГрТК. При этом в возрасте 10, 12, 15 лет у мальчиков и 9, 10, 11, 15 лет у девочек во время физической нагрузки не обнаружены различия по УОК между типами кровообращения. Мальчики 8 и 11 лет и девочки 13 лет… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Функциональные показатели сердечно-сосудистой системы у школьников 8−16 лет
    • 1. 2. Характеристика типов кровообращения
    • 1. 3. Реакция сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку
      • 1. 3. 1. Реакция кардиогемодинамики детей на физическую нагрузку
      • 1. 3. 2. Типологические особенности в реакции кардиогемодинамики на физическую нагрузку
  • ГЛАВА 2. Методы исследования
    • 2. 1. Характеристика обследованного контингента
    • 2. 2. Методы исследования физического развития
    • 2. 3. Метод определения физической работоспособности
    • 2. 4. Методы исследования деятельности сердца
    • 2. 5. Методика проведения физической нагрузки
    • 2. 6. Методы определения типов кровообращения и статистической обработки данных
  • ГЛАВА 3. Физическое развитие школьников 8″ 16 лет
    • 3. 1. Возрастные особенности физического развития школьников 8−16 лет
      • 3. 1. 1. Физическая работоспособность школьников 8−16 лет
    • 3. 2. Физическое развитие детей с различными типами гемодинамики
  • ГЛАВА 4. Показатели центральной гемодинамики детей
  • 8−16 лет в условиях покоя
    • 4. 1. Возрастные особенности показателей системы кровообращения
    • 4. 2. Типологические особенности центральной гемодинамики у школьников
  • ГЛАВА 5. Реакция сердечно-сосудистой системы детей 8−16 лет на физическую нагрузку
    • 5. 1. Возрастные особенности реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку
    • 5. 2. Типологические особенности реакции сердечно-сосудистой системы у детей на физическую нагрузку

Типологические особенности кровообращения у детей 8-16 лет (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность исследования. Обнаруженные типологические особенности гемодинамики в здоровой популяции подвели исследователей к новому взгляду на изучение системы кровообращения (Н.Н.Савицкий, 1974 И. К. Шхвацабая с соавт., 1981; В. Н. Аринчин с соавт., 1987; Н. В. Иванова, 1988 Е. В. Лифанова, 1989; П. М. Суворов с соавт., 1990; И. Б. Исупов, 1996 V.O.Tsybenko et. al., 1995; I.B.Krylova et. al., 1998). По мнению ученых все типы гемодинамики: гипер-, эуи гипокинетический — являются вариантами нормы и различаются не только особенностями показателей системы кровообращения, но и механизмами нейрогуморальной регуляции ее деятельности (М.Д.Карвэ с соавт., 1989; Г. М. Яковлев с соавт., 1991, 1992).

В ряде исследований последних лет было установлено, что дети с разными типами кровообращения различаются по показателям физического развития (Ю.Г.Малюга, 1988; С. И. Береснев, 1996). Определено, что типы кровообращения обуславливают специфику реакции организма на ортостатическую (В. А. Дарцмелия с соавт., 1985; А. Н. Демин, 1986; Н. В. Исмагилова, 1997) и физическую нагрузку (О.С.Глазачев, 1988; В. К. Гонестова, 1988; Ю. Г. Малюга, 1988; Р. Ю. Ташматова, 1988; И. В. Сирота, 1989; П. М. Суворов, 1990; Ю. Н. Зияев с соавт., 1991; А. А. Бова с соавт., 1993).

Несмотря на несомненные успехи, достигнутые в последние годы в области изучения типов кровообращения, многие вопросы, касающиеся определения типологических особенностей гемодинамики при физической нагрузке, требуют уточнения. Исследователи расходятся в оценке типов кровообращения у подростков и взрослых при срочной адаптации сердечнососудистой системы к различным нагрузкам, отмечая преимущества того или иного типа кровообращения (Ю.Г.Малюга, 1988; Ю. Н. Зияев с соавт., 1991; А. А. Бова с соавт., 1993). Однако, у детей во время физической нагрузки типологические особенности гемодинамики остаются малоизученными.

Недостаточная разработанность данного вопроса обусловила необходимость изучения типологических особенностей системной гемодинамики во время физической нагрузки у детей 8−16 лет с учетом возрастно-половых отличий.

Цель исследования: Изучить типологические особенности центральной гемодинамики в условиях относительного покоя и во время ступенчато возрастающей непрерывной физической нагрузки с учетом возрастно-половых различий у школьников 8−16 лет.

Задачи исследования:

1. Исследовать физическое развитие и физическую работоспособность у школьников 8−16 лет с различными типами кровообращения.

2. Определить типологические особенности центральной гемодинамики у школьников 8−16 лет в условиях покоя и во время велоэргометрической нагрузки повышающейся мощности.

Научная новизна. Для детей 8−16 лет с гипокинетическим типом кровообращения (ГТК) характерны высокие значения физического развития и физической работоспособности. Впервые замечено, что для школьников с ГТК свойственна относительная брахиморфность и избыточная масса тела, обуславливающие наибольшие значения артериального давления и общего периферического сопротивления сосудов в условиях покоя. Дети с ГТК обладают наибольшей физической работоспособностью по сравнению с другими типами гемодинамики.

У школьников с ГТК в условиях покоя наблюдается пониженная, относительно других типов гемодинамики, мощность сердечного сокращения, скорость опорожнения желудочков и показатель напряжения миокарда, что в совокупности с более низкими значениями частоты сердечных сокращений приводит к уменьшению минутного объема крови и сердечного индекса. В состоянии покоя для школьников 8−16 лет с ГТК характерны более высокие значения индекса эффективности работы сердца.

Установлено, что у лиц любого из типов кровообращения при физической нагрузке может значительно увеличиваться систолический выброс, тогда как снижение ударного объема крови ниже исходных значений характерно для девочек с эукинетическим (ЭТК) и гиперкинетическим типом кровообращения (ГрТК). Ударный объем крови при физической нагрузке у школьников с ГТК увеличивается не только за счет роста сократительной функции сердца, но и за счет большего, по сравнению с другими типами гемодинамики, времени изгнания крови, тогда как у детей с ГрТК и ЭТК сократительная функция миокарда увеличивается, а время изгнания крови значительно сокращается. Лица с ГТК во время физической нагрузки имеют самые малые значения частоты сокращений сердца и минутного объема крови по сравнению с другими типами гемодинамики.

У детей 8−16 лет сократительная функция миокарда, частота сердечных сокращений, ударный и минутный объем крови во время физической нагрузки не характеризуются четкой закономерностью изменений в зависимости от типа гемодинамики, так как в разных возрастно-половых группах наибольшие значения вышеперечисленных показателей были найдены у детей либо с ГТК, либо с ГрТК, либо с ЭТК. Впервые выявлено, что величина и направленность изменений показателей системы кровообращения у детей с различными типами гемодинамики варьируют в зависимости от возраста и пола.

Практическая значимость. Установленные особенности реакции сердечно-сосудистой системы на динамическую нагрузку в зависимости от типов кровообращения расширяют существующие представления о реакциях системной гемодинамики и открывают новые возможности для дальнейшего изучения данной проблемы.

Доказана необходимость учета типов кровообращения при рассмотрении возрастной динамики не только показателей системы кровообращения, но и физического развития.

Материалы исследования могут быть использованы в педагогических и врачебных наблюдениях за состоянием здоровья школьников для увеличения качества управления учебно-воспитательным процессом, разработки программ оздоровления. Установленные в работе факты могут быть использованы в лекционных курсах ВУЗов медицинского и биологического профиля, а также в соответствующих учебных пособиях.

Положение выносимое на защиту:

У школьников в возрасте от 8 до 16 лет с различными типами центральной гемодинамики реакция сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку зависит от возраста и пола.

Апробация работы. Результаты исследований доложены на всероссийском научном симпозиуме «Растущий организм: адаптация к физической и умственной нагрузке», 1998 г., г. Казаньна научно-практической конференции «История, опыт работы и перспективы развития естественно-географического факультета», 1998 г., г. Казаньна научной конференции «Проблемы адаптации растущего организма к физической и умственной нагрузке», посвященной 60-летию Заслуженного деятеля науки РТ, доктора биологических наук, профессора Ф. Г. Ситдикова, 1998 г., Казаньна международной конференции, посвященной 50-летию факультета физической культуры Казанского государственного педагогического университета «Теоретические основы физической культуры», 1999 г., Казаньна Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы валеологии и синаптологии», 1999 г., Набережные Челнына международной конференции, посвященной 150-летию И. П. Павлова «Механизмы функционирования висцеральных систем», 1999 г., г. Санкт-Петербургна IX международной конференции «Эколого-физиологические механизмы адаптации», 2000 г., г. Москвана всероссийском научном симпозиуме «Растущий организм: адаптация к физической и умственной нагрузке», 2000 г., г. Казаньна международной молодежной научной конференции «Молодежьнауке будущего», 2000 г., г. Набережные Челны.

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 7 работ.

Объем и структура диссертации. Материал диссертации изложен на 147 страницах машинописного текста, иллюстрирован 19 рисунками и 43 таблицами. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, изложения полученных результатов, заключения, выводов.

Список литературы

включает 202 отечественные и 44 иностранные работы.

ВЫВОДЫ.

1- Школьники 8−16 лет с гипокинетическим типом кровообращения опережают детей с другими типами гемодинамики по показателям физического развития (массе и длине тела, площади поверхности тела, окружности грудной клетки, жизненной емкости легких) и физической работоспособности, а также характеризуются относительной брахиморфностью и избыточной массой тела.

2. У детей 8−16 лет с гипокинетическим типом гемодинамики наблюдаются повышенные значения систолического и среднего артериального давления.

3. В условиях покоя у детей с гиперкинетическим типом гемодинамики частота и мощность сокращения сердца, показатель напряжения миокарда, скорость опорожнения желудочков больше, а индекс эффективности работы сердца и время изгнания крови меньше по сравнению со школьниками других типов гемодинамики.

4. Увеличение систолического выброса во время физической нагрузки зафиксировано у мальчиков 12 лет и девочек 16 лет с гиперкинетическим типом гемодинамики, у мальчиков 8, 11−12, 14, 16 лет и девочек 10, 13−16 лет с эукинетическим типом, у мальчиков 8−9, 11, 13−16 лет и девочек 8−10, 12, 15−16 лет с гипокинетическим типом кровообращения. Для девочек 9, 11 лет с гиперкинетическим типом гемодинамики и девочек 8 лет с эукинетическим типом во время нагрузки характерно снижение ударного объема крови относительно исходных величин.

5. Систолический выброс во время физической нагрузки у школьников с гипокинетическим типом гемодинамики увеличивается не только за счет увеличения сократительной функции миокарда, но и за счет большего времени изгнания крови по сравнению с детьми гипери эукииетического типов кровообращения.

6. У школьников с гипокинетической характеристикой кровообращения характерны наименьшие по сравнению с детьми гипери эукииетического типов гемодинамики значения частоты сокращения сердца и минутного объема крови во время физической нагрузки.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

.

На основании данных возрастных изменений прироста таких показателей физического развития, как масса (т) и длина тела (Н), окружность грудной клетки (ОГК), жизненная емкость легких (ЖЕЛ), площадь поверхности тела (St), обнаружены возрастные группы с наибольшей интенсивностью увеличения размеров тела: для девочек — 10, 13, 16 лет, а для мальчиков — 10, 13, 15−16 лет. Половые различия четко выражены по всем показателям в 16-летнем возрасте и почти не проявляются в 10 и 13 лет. В 10 лет мальчики опережают девочек по показателю St (р < 0,05), а в 16 лет — по Н, ОГК, ЖЕЛ.

С возрастом повышается физическая работоспособность. Наибольший прирост физической работоспособности соответствует таким выделенным периодам наибольшей интенсивности ростовых процессов как 10 и 16 лет. Лишь в 13 лет наблюдается гетерохронность роста работоспособности и массо-ростового скачка. При этом половые различия проявляются в каждой из возрастных групп и демонстрируют более высокую работоспособность у лиц мужского пола.

Согласно результатам наших исследований в каждой из возрастно-половых групп обследованных школьников 8−16 лет замечены гипокинетический (ГТК) и эукинетический (ЭТК) типы кровообращения. Однако не во всех возрастно-половых группах (мальчики 9 лет, девочки 8 и 10 лет) нами были обнаружены лица с гиперкинетическим типом гемодинамики (ГрТК). От 8 до 16 лет соотношение количества детей с различными типами кровообращения внутри возрастно-половых групп изменяется без четкой закономерности.

Установлены различия между типами кровообращения по показателям физического развития. При этом достоверный характер различий между мальчиками с различными типами гемодинамики наблюдается в 9, 11, 15, 16 лет, между девочками — в 12, 14, 16 лет.

Для детей с гиперкинетическим типом гемодинамики характерны меньшие значения, по сравнению с гипокинетическим типом, m, St, Н, ОГК,.

ЖЕЛ, тощей массы тела. Вместе с тем, школьники с ГТК характеризуется относительной брахиморфностыо, так как имеет пониженные значения индекса Вервека. Известно, что брахиморфность у детей является причиной возникновения избыточной массы (А.И.Клиорин, 1989; Е. В. Маркова, 1997). В наших исследованиях именно школьники с ГТК имели повышенные значения количества липидов и массо-ростового индекса, что указывает на избыточную массу тела. Вышесказанное подкрепляется исследованиями, показавшими взаимосвязь заболеваний обменного характера и ГТК (М.Д.Карвэ с соавт., 1989).

Напротив, дети с ГрТК имели пониженные показатели физического развития и характеризовались относительной долихоморфностью, предполагающей усиленное поглощение глюкозы тканями и потребление кислорода (Н.А.Агаджанян с соавт., 1998; С. В. Матвеева, 1998). Данный факт подтверждается исследованиями, выявившими зависимость минутного объема крови (МОК) от адреналина, ускоряющего гликогенолиз и липолиз, а также от инсулина, ускоряющего утилизацию глюкозы тканями у взрослых с ГрТК (Г.М.Яковлев с соавт., 1992; С. В. Матвеева, 1998).

У мальчиков различия в уровне физической работоспособности для разных типов системной гемодинамики не проявляются до 10 лет, а у девочек — до 12 лет. После указанных возрастных периодов и до 16 лет у лиц обоего пола наблюдаются более высокие значения физической работоспособности школьников, имеющих ГТК. Высокий уровень физической работоспособности у детей с избыточной массой тела расценивается как адаптация системы кровообращения к субмаксимальным усилиям (А.И.Клиорин, 1989). Имеются также опубликованные данные о повышении физической работоспособности у детей при развитии компенсаторного утомления сердечно-сосудистой системы (Г.Ф.Беренштейн с соавт., 1988).

В периоды интенсивного роста, рассмотренные выше, отмечается увеличение количества детей с ГТК, характеризующегося наибольшими значениями антропометрических показателей, или уменьшение количества школьников с ГрТК. Следовательно, темны физического развития могут зависеть от таких качественных характеристик выборки групп обследования, как типы кровообращения.

Достоверное урежение чатоты сердечных сокращений (ЧСС) с возрастом обнаружены с 11 лет у мальчиков и с 13 лет у девочек (р < 0,05). Девочки имеют достоверно большую, по сравнению с мальчиками, ЧСС в 11−12, 15 лет (р < 0,05). Отмечено возрастное увеличение ударного и минутного объемов крови (УОК и МОК). Достоверно большие значения УОК у мальчиков по сравнению с девочками замечены в 9−10, 16 лет (р < 0,05), обратная картина наблюдалась в 12 лет (р < 0,05). Достоверно большие значения МОК зафиксированы у мальчиков в16 лет и у девочек в 11−12, 15 лет (р < 0,05).

Изменение сердечного индекса (СИ) у школьников от 8 до 16 лет, на наш взгляд, подчиняется соотношению типов кровообращения в каждой возрастно-половой группе. Считается, что для лиц с ГрТК характерно выраженное увеличение СИ (Г.М.Яковлев с соавт., 1992). Так, при увеличении внутри такой группы количества детей с ГрТК или ЭТК сердечный индекс повышается. При увеличении процентной доли школьников с ГТК исследуемый индекс уменьшается.

Нами зафиксировано снижение общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС) в период от 8 до 16 лет, причем девочки имеют более высокие значения. Увеличение с возрастом показателей систолического (САД), диастолического (ДАД), среднего артериального давления (СрАД) происходит медленно. При этом достоверные возрастные различия проявляются не раньше 10 лет у девочек и 12 лет у мальчиков. Мальчики опережают девочек по уровню САД, ДАД, СрАД. По значениям пульсового давления (ПД) у детей 8−16 лет половых различий не обнаружено.

В состоянии покоя установлены достоверные различия между школьниками с различными типами кровообращения по всем выбранным показателям центральной гемодинамики. Согласно исследованиям некоторых авторов, большие тотальные размеры тела приводят к увеличению размеров левого желудочка и УОК (Н.В.Орлова, 1974; Ж. Н. Салата с соавт., 1974; В. Н. Аринчин, 1983; О. А. Мутафов, 1989; G. De Simone et. al., 1998). Однако, в наших исследованиях дети с ГТК, характеризующиеся повышенным уровнем физического развития имели пониженные значения УОК.

Снижение УОК может являться следствием того, что мощность сердечного сокращения (р), показатель напряжения миокарда (ПН) и скорость опорожнения желудочков (Ve) в наших исследованиях имели большие значения у школьников с ГрТК при наименьших значениях у детей с ГТК. В литературе констатируют, что содержание кальция в крови у лиц с ГТК понижено (М.Д.Карвэ с соавт, 1989). Так как сердечная мышца больше, чем скелетная зависит от внеклеточного содержания кальция (Ф.З.Меерсон с соавт., 1978), увеличивающего сократимость мышцы (А.П.Пуговкин с соавт., 1995), то, возможно, приведенные данные могут объяснить снижение скоростно-силовых характеристик миокарда у детей с ГТК.

Нами установлены более низкие значения ЧСС и большая длительность времени изгнания крови (Ти) у школьников с ГТК, что подтверждается наблюдениями детей с избыточной массой тела (А.И.Клиорин, 1989) и взрослых с ГТК (И.А.Миханов, 1991). Увеличение объема внеклеточной жидкости у лиц с ГрТК (Г.М.Яковлев с соавт., 1992) приводит к увеличению скорости кровотока, что, в свою очередь, ускоряет заполнение предсердий и учащает биение сердца (В.Ф.Ананин, 1995), которое мы наблюдали у детей с ГрТК.

Школьники с ГТК, в противоположность ГрТК, характеризуются пониженными значениями МОК и СИ, но и более высокими значениями индекса эффективности работы сердца (ИЭРС). Согласно исследованиям Г. М. Яковлева с соавт. (1992) для ГТК характерно повышение уровня экстракции кислорода из крови тканями, что обуславливает ограничение излишнего МОК. Данный факт подтверждается изучением состава крови А. И. Клиориным (1989) у детей с избыточной массой тела, показавшим у них повышенное содержание гемоглобина и эритроцитов, способствующее увеличению коэффициента использования кислорода.

Данный факт может также обуславливать повышение вязкости крови, обнаруженное ранее у людей с ГТК (С.В.Матвеева, 1998). Ответное, согласно закону Ома (Б.Фолков с соавт., 1976; Физиология человека 1996), сужение артериол приводит к наибольшим значениям у детей с ГТК в наших исследованиях общего периферического сопротивления сосудов.

В литературе имеются сообщения о ведущей роли почек в долгосрочном поддержании АД (В.С.Еремеев, 1996). Известен факт повышенной активности ренин-ангиотензиновой системы и вазопрессина у лиц с ГТК (Г.М.Яковлев с соавт., 1992), а также повышение способности к реабсорбции воды у детей с избыточной массой тела (А.И.Клиорин, 1989), направленной на сохранение объема циркулирующей крови (Б.С.Кулаев, 1972). Вышеперечисленное может быть причиной более высоких значений САД и СрАД у школьников с ГТК в наших исследованиях, что подкрепляется наблюдениями над детьми с ожирением (С.В.Волохова, 1999; G. De Simone, G.F.Mureddu, 1997). Исследования показывают также, что для любого типа гемодинамики фактором повышения артериального давления является увеличение ОПСС (И.П.Замотаев с соавт., 1978).

Кроме того, у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще встречается ГТК (А.А.Бова с соавт., 1993; И. А. Астахов, 1997; И. В. Голуб, 1997; В. В. Котовский, 1997). Ключевые ферменты ренин-ангиотензиновой системы, также имеющей большое значение в регуляции артериального давления при ГТК (ангиотензин превращающий фермент и ангиотензиноген), включены в механизм формирования ишемической болезни сердца (М.И.Шадрина, 1997).

Известно, что компенсаторные изменения системной гемодинамики могут быть направлены или в сторону интенсификации деятельности сердца или в сторону сбережения сил сердца (А.П.Голиков с соавт., 1982; Н. Н. Савицкий, 1982; Б. А. Пыхтеев, 1988; В. И. Дубровский, 1999). Учитывая более интенсивную деятельность сердца у детей с ГрТК и снижение сократительной функции миокарда при повышенном артериальном давлении у школьников с ГТК в условиях покоя, данные «крайние» типы гемодинамики можно рассматривать как проявления сниженного потенциала системы кровообращения (М.Д.Карвэ с соавт., 1989). Следовательно, «крайние» типы гемодинамики демонстрируют перегрузку сердечно-сосудистой системы: для детей с ГТК — сосудистого (С.В.Матвеева, 1998), для детей с ГрТКсердечного компонента (В.В.Муратов, 1993).

Результаты наших исследований показали, что на протяжении всего времени выполнения физической нагрузки в каждой из возрастно-половых групп ЧСС имеет достоверно большие, по отношению к исходным, значения с сохранением возрастной тенденции к экономизации хронотропной функции сердца во время физической нагрузки. У 8, 1 1−12 и 14−16-летних девушек во время выполняемой физической нагрузки ЧСС превышает соответствующие значения у мальчиков (р < 0,05). Следовательно, адаптация к ФН у лиц мужского пола 8−16 лет проходит с меньшим напряжением функции сердца.

Увеличение ЧСС на достоверно большую, по отношению к предыдущему значению, величину на 1 минуте каждой ступени мощности нагрузки характерно для мальчиков 9, 11, 12, 14, 15 лет и девочек 8−11 и 13−16 лет. У лиц мужского пола 13, 16 лет и женского пола 12 лет повышение ЧСС происходило на первых минутах нагрузки мощностью 0,5 и 1,0 Вт/кг. Повышение ЧСС только на 1 минуте физической нагрузки характерно для мальчиков 10 лет. У мальчиков 8 лет подъем ЧСС наблюдается на 1 минуте физической нагрузки мощностью 0,5 и 1 Вт/кг, а также на каждой минуте 3 ступени мощности (р < 0,05).

Физическая нагрузка (ФН) вызвала разнонаправленные изменения УОК у детей. В группах мальчиков 8, 12, 14, 15, 16 лет и девочек 10, 13, 14, 15 и 16 лет произошло увеличение УОК во время работы. У лиц мужского пола 9−11, 13 лет и женского пола 9, 11−12 лет во время выполнения нагрузки не замечено достоверное увеличение УОК. Зафиксирован гак называемый сердечнососудистый дрейф (K.R.Turley, 1997), то есть снижение УОК от 29,95 до 26,24 мл под воздействием физической нагрузки, у девочек 8 лет на 1 минуте последней ступени мощности (р < 0,05).

Прирост УОК наибольший на 1 минуте нагрузки. При этом как у мальчиков, так и у девочек во время динамической нагрузки сохраняется возрастная тенденция к росту УОК (р < 0,05). Динамика УОК в течение физической нагрузки имеет четкие половые различия, выявленные для групп школьников 8, 12, 16 лет, когда УОК у мальчиков во время физической нагрузки превышает соответствующие значения у девочек (р < 0,05). Во время ФН у мальчиков не замечено снижения систолического выброса, а также эпизодического включения инотропного механизма, характерных для девочек. У девочек же ярко видна возрастная зависимость, когда от 16 до 8 лет происходит эпизодическое отключение инотропного механизма.

В течение велоэргометрической нагрузки у всех испытуемых зарегистрировано повышение МОК. При этом абсолютные значения МОК подчиняются возрастной тенденции к повышению и во время нагрузки. Наибольшие значения прироста МОК по отношению к предыдущему функциональному состоянию наблюдаются на 1 минуте ФН и часто превышают 50%. Половые различия в реакции МОК на физическую нагрузку выявлены для групп школьников 8, 15, 16 лет (р < 0,05), когда у мальчиков во время физической нагрузки МОК превышает соответствующие значения у девочек (р < 0,05). В возрасте 11 лет также выявлены половые различия в реакции МОК на ФН, которые заключаются в достоверно больших значениях у девочек.

В результате воздействия физической нагрузки у школьников с различными типами кровообращения происходит увеличение сократительной функции (Ad) миокарда, а также уменьшение длительности периода изгнания крови (Tu). Нет единой для всех возрастно-половых групп зависимости величины Ad от типа гемодинамики, так как у детей с различными типами кровообращения во время нагрузки наблюдаются повышенные значения сократительной функции миокарда. Время изгнания крови, напротив, имеет во всех возрастно-половых группах повышенные значения у детей с ГТК.

Таким образом, УОК при ФН у школьников с ГТК увеличивается не только за счет роста сократительной функции сердца, но и за счет большего, по сравнению с другими типами гемодинамики, времени изгнания крови из желудочков, тогда как у детей с ГрТК и ЭТК сократительная функция миокарда увеличивается, а время изгнания крови значительно сокращается.

ЧСС выше у мальчиков 11, 14, 16 и девочек 9, 12, 14 лет с ГрТК при ФН. Мальчики 10, 13 и девочки 15, 16 лет с ЭТК также во время нагрузки имеют большие, по сравнению с другими типами гемодинамики, значения ЧСС. Не обнаружено достоверных различий между типами кровообращения по частоте сокращений сердца в возрасте 8, 9, 12, 15 лет у мальчиков и 8, 10, 11, 13 лет у девочек. Следовательно, лица с ГТК имеют самые малые значения, по сравнению с другими типами, ЧСС.

У лиц любого из типов кровообращения при физической нагрузке может значительно увеличиваться систолический выброс, тогда как снижение УОК ниже исходных значений характерно для девочек с ЭТК и ГрТК. При этом в возрасте 10, 12, 15 лет у мальчиков и 9, 10, 11, 15 лет у девочек во время физической нагрузки не обнаружены различия по УОК между типами кровообращения. Мальчики 8 и 11 лет и девочки 13 лет с ЭТК имеют во время нагрузки наибольшие значения УОК по сравнению с детьми других типов гемодинамики. Лица мужского пола 9, 14, 16 лет и женского пола 8, 12 лет с ГТК также демонстрируют наибольшие, среди типов кровообращения, значения систолического выброса. Для мальчиков 13 лет и девочек 14, 16 лет с ГрТК также во время физической нагрузки характерны высокие значения УОК.

МОК при динамической нагрузке имеет наибольшие, среди типов кровообращения, значения у девочек 14, 16 лет и мальчиков 13 лет с ГрТК, а также у мальчиков 8, 10, 11, 16 лег и девочек 13 лет с ЭТК. В возрасте 9, 12, 14, 15 лет у лиц мужского пола и 8−12, 15 лет женского пола во время физической нагрузки не найдено достоверных различий между типами кровообращения по показателю минутного объема крови.

Таким образом, у детей 8−16 лет ЧСС, УОК, МОК во время физической нагрузки не характеризуются четкой закономерностью изменений в зависимости от типа гемодинамики, так как в разных возрастно-половых группах наибольшие значения вышеперечисленных показателей были найдены у детей либо с ГТК, либо с ГрТК, либо с ЭТК.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Р.А. Движение и развивающееся сердце: Учебное пособие, -М.: МГПУ им. В. И. Ленина, 1985. -90с.
  2. Р.А. Изучение некоторых функциональных особенностей детского сердца и его регуляторных механизмов в условиях различных двигательных режимов, -Казань: КГМИ, 1971.
  3. Р.А. Механизмы регуляции функций сердца развивающегося организма в условиях различных двигательных режимов // Растущий организм. Адаптация к физеской и умственной нагрузке: Тезисы всероссийской науч. конференции / Казань: КГПИ, 1994. -С.3−5.
  4. Р.А., Ситдиков Ф. Г. Развивающееся сердце и двигательный режим, -Казань: КГПУ, 1998. -96 с.
  5. Н.А., Елфимов А. И. Функции организма в условиях гипоксии и гиперкапнии. -М.: Медицина, 1986. -272с.
  6. Н.А., Марачев А. Г., Бобков Г. А. Экологическая физиология человека. М.: КРУК, 1998. — 416 с.
  7. Ф.Д. Реография // Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы: Справочник / -М.: Медицина, 1986. -416 с.
  8. И. И. Нормальные показатели спироэргометрии у лиц молодого возраста // Кардиология. -1989. -Том. 29. -№ 5. -С.52−56.
  9. В.Ф. Биорегуляция человека: монография в 10-ти томах. Том 1. Биорегуляция сердца. -М.: изд. Журналистское агенство «Гласность», 1996. -104с.
  10. Г. Л., Дубогай А. Д., Жуков В. А., Мигуяева В. Г., Шаповалова В. А. К методологии оценки физического развития детей и подростков // Педиатрия. -1980. -№ 6. -С. 67−68.
  11. A.M., Касенов К. У. Состояние геомагнитного поля и адаптивные реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку у здоровых лиц // Здравоохранение Казахстана. -1986. -№ 6. -С.24.
  12. В.Н. Оценка функционального состояния сердца у детей в онтогенезе // Вопросы охраны материнства и детства. -1983. № 2. -С. 21−24.
  13. В.Н., Аринчин А. Н. Типы кровообращения и механизмы его формирования у детей 7−9-летнего возраста // Педиатрия. -1987. -№ 2. -С. 108−109.
  14. В.Н., Васильцева А. П. Использование тетраполярной дифференциальной реоплетизмографии для исследования сердечного выброса у детей // Педиатрия. -1980. -№ 4. -С.22.
  15. Д.М. Функциональные пробы в кардиологии. Часть 1 // Кардиология. -1995. -№ 3. -С. 74.
  16. И.А. Механизмы адаптации и устойчивости организма в различные возрастные периоды // Вестник Академии Медицинских Наук СССР. -1959. -№ 4. -С. 18−29.
  17. И.А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития. -М.: Наука, 1982. -270 с.
  18. И.А. Особенности в механизмах регуляции гемодинамики в условиях здоровья и при некоторых формах патологии на основе метода спектрального анализа. Автореферат дисс.. канд. мед. наук. Челябинск, 1997. -21с.
  19. Т.К., Никифоров А. И., Рустамова Н. А., Кафаров Э. Б. Возрастные изменения гемодинамики в покое и при физической нагрузке в зависимости от функционального состояния юных спортсменов // Физиология человека. -1989. -Том 15. -№ 4. -С. 63.
  20. И.А. Сравнительная характеристика реологических свойств крови и параметров кардиодинамики у человека и животных при адаптации к мышечным нагрузкам: Дисс. .канд. биол. наук. -Ярославль, 1996. -136с.
  21. З.Б., Любина Б. Г. Кардиогемодинамика у спортсменов с различной степенью увеличения массы миокарда // Физиология человека. -1997. -Том 23. -№ 5. -С. 77−81.
  22. С.И. Физиологическая характеристика типов кровообращения у школьников Севера. Дисс.. канд. биол. наук. Архангельск, 1996. -141с.
  23. В.П., Яковлев В. М., Кукса П. Я. Сравнительная оценка некоторых функциональных показателей артериальных сосудов и периферической гемодинамики у здоровых подростков и лиц молодого возраста // Педиатрия.-1981. -№ 3. -С.56.
  24. А.А., Фекета В. П., Капустин Е. В., Денещук В. Ю. Особенности реакции сердечно-сосудистой системы человека на дозированную физическую нагрузку в зависимости от типа саморегуляции кровообращения // Физиология человека. -Том.19. -№ 5. -1993. -С.168.
  25. А.Н. Легочные объемы здоровых детей 5−16 лет // Педиатрия. -1970. -№ 6. -С. 46−50.
  26. А.И., Зародин Н. В. Возрастно-половые особенности показателей внешнего дыхания у школьников младших классов // Гигиена детей и подростков. -1991. № -С.53.
  27. И.С. Исследование центральной и периферической гемодинамики у здоровых детей методом тетраполярной реографии // Педиатрия. -1980. -№ 4. -С. 20.
  28. П.В. Исследование изменения объема циркулирующей крови при физической нагрузке у здоровых людей // Кардиология. -1976. -Том. 16. -№ 3. -С. 142−144.
  29. В мире подростка / Под ред. А. А. Бодалева. -М.: Медицина, 1980. 296с.
  30. Ю.С. Показатели кардиореспираторной системы у спортсменов разного возраста // Физиология человека. -1998. -Том. 24. -№ 3. -С. 105−108.
  31. В.Х., Гребенева A.JT. Пропедевтика внутренних болезней. М.: Медицина, 1982. -640 с.
  32. В.В. Изменения кровообращения при мышечной работе. Изменения гемодинамики и состояния сосудов //Физиология мышечной деятельности, труда и спорта. В серии: Руководство по физиологии. -JI.: Наука, 1969. -С. 268−284.
  33. А.В., Климов А. Н., Клиорин А. И. и др. // В кн. Превентивная кардиология. Руководство / Под. Ред. Г. И. Косицкого. -М.: Медицина, 1987. 512с.
  34. Ю.А. Онтогенез кровообращения человека. -Новосибирск: Наука, 1985. -266 с.
  35. Ю.А., Окунева Г. Н. Кровообращение и газообмен человека. -Новосибирск: Наука, 1992. -319 с.
  36. Внутренние болезни и функциональные расстройства в подростковом возрасте: Охрана здоровья подростков / Под. ред. Л. Т. Антоновой, Г. Н. Сердюковой. -М.: Промедэк, 1993.-394 с.
  37. С.В. Адаптация, психологические особенности больных и хронобиоритмологические аспекты течения артериальной гипертонии. Дисс.. канд. мед. наук. Москва, 1999. -172с.
  38. И.Н. Возрастные особенности некоторых показателей гемодинамики здоровых детей // Вопросы охраны материнства и детства.-1967. -№ 8.-С.9.
  39. И.Н. Тетраполярная реография в исследовании ударного объема сердца у детей // Педиатрия. -1977. -Том. 4. -С.57.
  40. И.Н., Иванов А. П. Возрастные особенности тетраполярной реокардиограммы // Педиатрия. -1979. -№ 6. -С.7−10.
  41. И.Н., Солодун JLA. Корреляционный анализ в изучении гемодинамики у здоровых детей // Вопр. охраны материнства и детства. -1969. -№ 6.-С.58.
  42. К.В., Глазачев О. С. Индивидуальные особенности кардиогемодинамики детей и устойчивость к «школьному» эмоциональному напряжению // Педиатрия. -1993. -№ 4. -С.44−47.
  43. A.M., Зингерман JI.C., Максимов Д. Г. и др. О достоверности и эффективности контроля ударного и минутного выброса сердца реографическим методом Кубичека // Космическая биология. -1984. -№ 3. -С. 13.
  44. И.Г., Зайцев И. А., Тедеева Т. А. Индивидуальные реакции сердечно-сосудистой системы в ответ на физическое воздействие // Физиология человека. —1997. —Том 23. -№ 3. -С. 53−57.
  45. Г. А., Москаленко Н. П. О наличии депо крови в ортостатическом положении и при физической нагрузке // Кардиология. -1976. -Том. 16. -№ 3. -С. 99−107.
  46. А.П., Рябинин В. А. Общие закономерности и типы гемодинамических изменений при инфаркте миокарда // Кардиология. -1982. -Том. 22.-№ 9.-С.16−21.
  47. И.В. Адаптивные возможности системы кровообращения человека при экстремальных нагрузках. Дисс.. канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 1997. -268с.
  48. Н.Н., Мойбенко А. А. Измерение и регистрация артериального и венозного давления // Методы исследования кровообращения. -JI: Наука, 1976. -С.5−16.
  49. Т. А. Иннервация кровеносных сосудов,— М.: Медгиз, 1954.-374 с.
  50. Э., Вайткявичюс В. Ю., Марачинскене Э. Особенности сердечного ритма у школьников // Физиология человека. -Том. 16. -1990. -№ 1. -С.88.
  51. Э., Вайткявичюс В. Ю., Марачинскене Э., Линдишене Д., Бурнейкене В. Возрастные особенности регуляции сердечного ритма у школьников 7−12 лет// Физиология человека. -Том. 8. -№ 6. -1982. -С. 957.
  52. И.А., Пушкарь Ю. Т., Константинов Е. Н. О нормативах центральной гемодинамики, определяемых методом тетраполярной грудной реографии // Терапевт. Арх. -1983. -Том. 55. -№ 4. -С.26−28.
  53. И.К. Реографические показатели кровообращения у здоровых детей 5−15 лет // Вопр. охраны материнства и детства. -1975. -Том. 20. -№ 6. -С.49.
  54. В.А., Белкания Г. С. Типологическая характеристика гемодинамических состояний в ортостатике у здоровых лиц // Космич. биология и авиакосмич. медицина. —1985. -№ 2. -С.26−33.
  55. А.Г., Земцовский Э. В. Спортивная кардиология: Руководство для врачей. JL: Медицина, 1989. — 464 с.
  56. А.Н., Белкания Г. С., Дарцмелия В. А. Типологическая характеристика центральной гемодинамики у обезьян в клино- и ортостатике // Космич. биология и авиакосмич. медицина. -1986. -№ 2. -С.60−64.
  57. В.Г., Кириллова З. А., Ванаршенко А. П. Характер регуляции кровообращения у летчиков // Космич. биология и авиакосмич. медицина. -1986. -№ 1. -С. 12.
  58. В.А., Келлер X., Мураенко Н. М., Тонкова-Ямпольская Р.В.
  59. В.И. Спортивная медицина: Учебник для студентов вузов. М.: Туманит. Изд. Центр. ВЛАДОС, 1999. — 480 е.: ил.
  60. B.C. Механизмы формирования уровня артериального давления (симпатическая нервная система и гуморальные факторы): Автореферат дисс.. доктора мед. наук. -С-Пб., 1996. -38с.
  61. М.А., Ушаков Г. К. Эндокринные влияния на сомато-психическое развитие // Проблемы постнатального сомато-психического развития. -М.: Медицина, 1974. -С. 221−235.
  62. И.П., Дечко Е. П. О гемодинамических типах гипертонической болезни по данным эхокардиографии // Кардиология. -1978. № 11. -€.63−67.
  63. Ю.Н., Никитин Н. П., Гоур Шундор Шаха. Реакция на физическую нагрузку в зависимости от типа кровообращения // Медицинский журнал Узбекистана. -1991. -№ 8. -С.57−61.
  64. Ф.Р. Особенности функционирования центральной гемодинамики у девочек с патологией слуха с различными типами кровообращения: Дисс.. канд. биол. наук. -Казань, 1997. 150 с.
  65. Н.В. Характеристика гемодинамических типов кровообращения у здоровых детей // Вопросы охраны здоровья материнства и детства. -1988. -№ 3. -С.3−5.
  66. Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы: Справочник / Под ред. Т. С. Виноградовой. -М: Медицина, 1986. -416с.
  67. Н.В. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы детей 9−12 лет с различными типами кровообращения при ортостатической пробе: Автореферат дисс.. канд. биол. наук. Казань, 1997. 21С.
  68. И.Б. Системные закономерности типологических регуляций общего и регионарного кровообращения в различных возрастных группах населения: Дисс.. канд. мед. наук. -Москва, 1996. -266 с.
  69. А.Т. Сердечная деятельность детей 5−7 лет в условиях физических нагрузок различной мощности: Дисс.. канд. биол. наук. -Казань, 1997, — 139 с.
  70. А.Ж. Состояние центральной и периферической гемодинамики у здоровых детей разного возраста // Здравоохранение Казахстана. -1987. -№ 5. -С.67.
  71. Р.А. Физиология и патология сердечно-сосудистой системы детей и подростков. —М.: Медицина, 1973.
  72. М.Д., Катышева О. В., Виноградова И. В., Киселева Н. С., Колпакова Г. В., Волкова Н. Г. Значение гомеостатической функции почек в формировании типов гемодинамики у детей в препубертатном периоде // Физиология человека. -1989. -Том.15. -№ 6.-С.93.
  73. Кардиология детского возраста. Под ред. Р. Э. Мазо. -Минск: Беларусь, 1973. -304 с.
  74. B.JI. Изменения кровообращения при мышечной работе. Изменения сердечной деятельности // Физиология мышечной деятельности, труда и спорта. -Л.: Наука, 1969. -С.253−268.
  75. B.JI. Сердечная деятельность в условиях мышечной работы // Сердце и спорт. Очерки спортивной кардиологии. -М.: Медицина, 1968. С.40−65.
  76. Карпман B. JL, Белоцерковский З. Б., Любина Б. Г., Ибрагимов Т. К., Ольм Т. Э., Орел В. Р. Динамика кровообращения при минимальных физических нагрузках // Физиология человека. -1994. -Том. 20. -№ 1. -С.84.
  77. А.И., Бандажевский Ю. И. Здоровый человек. Основные показатели: Справочник. -Минск: Экоперспектива, 1997. 108 с.
  78. А.И. Ожирение в детском возрасте. -Л.: МедицинаД989. -256 с.
  79. Я.Г., Буряк Л. И., Загоруля Н. Я., Ульянов Ю. Г., Павлов А. П. Возрастная динамика физического развития школьников города // Гигиена и санитария. -1981. -№ 1. -С.78−79.
  80. В.И., Тупицын И. О. Микроциркуляция при мышечной деятельности. -М.: Физкультура и спорт, 1982. -135с.
  81. Г. С., Абкин С. М., Кельцев В. А. Диастолическая функция сердца у подростков и детей в процессе срочной и долговременной адаптации к физическим нагрузкам // Кардиология. -1992. -№ 6. -С.74.
  82. Г. С., Кельцев В. А. Механизмы регуляции сердечной деятельности на разных этапах долговременной адаптации к физическим нагрузкам // Кардиология.-1991. -№ 8. -С.53.
  83. С.А., Аниканов Л. М. Сопоставление показателей фазового анализа сердечной систолы при различных методах исследования у детей // Вопросы охраны материнства и детства. -1970. -№ 9. -С.8−11.
  84. В.А. Гемодинамические аспекты нейроциркуляторной дистонии у подростков // Педиатрия. -1988. -№ 12.
  85. И.А. Энергетический обмен в различные периоды индивидуального развития человека//Физиология человека.-!983. -Том, 9. -№ 1. -С.25−31.
  86. И.А., Маслова Г. М., Сонькин В. Д., Евсеев Л. Г. Возрастные изменения некоторых показателей аэробной производительности у мальчиков 7−16 лет // Физиология человека. 1978. — Т.4. — № 1. — С. 61−67.
  87. И.А., Тамбовцева Р. В., Сонькин В. Д., Панасюк Т. В. Связь энергетики скелетных мышц у мальчиков 6−11 лет с развитием соматотипологических характеристик // Физиология человека. -1996. -Том. 22. -№ 6. -С.10−16.
  88. Г. В. Физиологические механизмы мобилизации функциональных резервов организма человека при напряженной мышечной деятельности // Физиология человека. -Том. 21. -№ 3. -1995. -С.81.
  89. В.М., Сонькин В. Д. Показатели дыхания и сердечнососудистой системы при велоэргометрической пробе у мальчиков 10−11 лет // Физиология человека. -Том. 15. 4. -1989. -С.48.
  90. Г. И. Цивилизация и сердце. -М.: Наука, 1977. -184 с.
  91. Г. И. Экстракардиальная и интракардиальная нервная регуляция сердца // Вестник АМН ССР. -1984. -№ 4. -С.29−32.
  92. В.В. Артериальное давление и морфо-функциональное состояние сердца при блокаде ангиотензина II в условиях экспериментальной гипертензии. Автореферат дисс.. канд. мед. наук. Москва, 1997. -18с.
  93. А.В. Функциональное состояние сердечно-сосудистой и симпато-адреналовой систем школьников 11−16 лет: Дисс.. канд. биол. наук. -Казань, 1990.-236 с.
  94. .С. Рефлексогенная зона сердца и саморегуляция кровообращения. -Л.: Наука, 1972. -260 с.
  95. А.И. Использование метода реографии в изучении сосудистой реактивности и минутного объема крови у здоровых детей в возрасте 8−15 лет // Вопросы охраны материнства и детства. -1971. -№ 9. -С.80−81.
  96. Н.А., Прессман Л. П. Кровообращение в норме и патологии. -М.: Медицина, 1969. 336 с.
  97. К.А., Понякина И. Д. Принципы работы систем организма человека и их приложение в практической медицине // Физиология человека. -1991.-Том.17. -№ 4. -С. 132.
  98. О.И., Палец Б. Л., Пацкина С. А. Следует ли отказываться от концепции гомеометрической саморегуляции сердца? // Кардиология. -1975. -Том.15. -№ 4. -С.152−156.
  99. Е.В. Типологические закономерности регуляции кардиогемодинамики взрослого человека: Автореферат дисс.. канд. мед. наук. -М., 1989.-23 с.
  100. Е.А., Петрова Л. И., Костомарова Л. Г., Ильяшенко К. К. Сравнительная оценка методов рео- и радиокардиографии для изучения работы сердца в условиях токсикологической реанимации // Кардиология. -1978. -Том. 18. -№ 11. -С.131−133.
  101. Ю.Г. Типологические особенности адаптации подростков к физическим нагрузкам: Дисс.. канд. мед. наук. -М., 1988. -101 с.
  102. Е.В. Особенности регуляторно-метаболических параметров иммунокомпетентных клеток крови у лиц с разным соматотипом. Дисс.. канд. биол. наук. Томск, 1997. -162с.
  103. С.В. Особенности центральной и мозговой гемодинамики в широком диапазоне значений индекса массы тела. Дисс.. канд. мед. наук. Москва, 1998. -143с.
  104. Ф.З. Адаптация, деадаптация и недостаточность сердца. -М.: Медицина, 1978. -344 с.
  105. Ф.З. Недостаточность гипертрофированного сердца // Кардиология. -1975. -Том. 15 -№ 10. -С. 17−23.
  106. Ф.З., Береснева З. В. Влияние адаптации к физической нагрузке на возрастную динамику сократительной функции и массы левого желудочка сердца человека // Кардиология. -1982. -Том. 22. -№ 1. -С.85−90.
  107. Ф.З., Чащина З. В. Влияние адаптации к физическим нагрузкам на сократительную функцию и массу левого желудочка сердца // Кардиология. -1978. -Том. 18. -№ 9. -С.111−118.
  108. В.В. Тетраполярная реография в оценке состояния центральной гемодинамики при физических нагрузках у здоровых детей // Вопросы охраны материнства и детства. -1986. -№ 12. -С.20−21.
  109. В.В., Атрощенко Е. С., Полонецкий Л. З., Пырочкин В. М., Евдасева Г. Ф. Исследование показателей центральной гемодинамики методом дифференциальной реографии тела // Терапевтический архив. -1983. -Том.56. -№ 4. -С.21−25.
  110. И.А. Типы кровообращения и их оценка у юных спортсменов: Дисс.. канд. мед. наук. -С-Пб., 1991. -113 с.
  111. К.А., Слупский Н. Н. Адаптационные свойства крупных артериальных сосудов // Кардиология. -1982. -Том. 22. -№ 9. -С.21−25.
  112. О.А. Возрастные особенности кардиогемодинамики у детей // Здравоохранение Туркменистана. -1989. -№ 12. -С.33−38.
  113. А.И., Скотников В. В. Основы электроплетизмографии. -Л.: Медицина, 1975. -216 с.
  114. Нгуен Зуй-Зунг. Реографические показатели интенсивности кровообращения в конечностях // Терапевтический архив. -1963. -№ 7.-С.86.
  115. Нормальная физиология: Учебное пособие / Под ред. В. А. Полянцева. -М.: Медицина, 1989. 240 с.
  116. В.В. Исследование кровообращения методом плетизмографии // Методы исследования кровообращения. -JX: Наука, 1976. -С.193−204.
  117. Н.В. Объемная скорость выброса и мощность сокращений левого желудочка у здоровых детей школьного возраста // Педиатрия. -1974. -№ 4. -С.31−32.
  118. М.К., Вульфсон И. Н. Возрастная динамика основных функциональных показателей системы кровообращения у здоровых детей // Физиология человека. -1978. Том4. — № 4. -С.723−733.
  119. М.К., Красина Г. А. Реография в педиатрии. М.: Медицина, 1980. -216 с.
  120. В.В., Бубнова И. В. Оценка состояния кровообращения и вентиляции легких у детей по данным реоплешзмографии // Педиатрия. -1984. -№ 6. -С.41.
  121. С.И. Сравнительная оценка толерантности к физической нагрузке и некоторых особенностей кардиодинамики у здоровых мужчин и женщин 20−69 лет // Терапевтический архив. -1989. -№ 1. -С.51−55.
  122. В.П., Мовшович Б. Л., Савельева Г. Г. Кардиологическая практика: Руководство для врачей в 2-х томах. Том.1. -Самара, 1993. -300 с.
  123. Н.С. Взаимоотношение вентиляции и кровообращения в малом кругу у здоровых детей в различные возрастные периоды // Вопросы охраны материнства и детства. -1963. -№ 4. -С.29.
  124. А.П., Евлахов В. И., Шалковская Л. // В кн.: Физиология сердца. Учебное пособие. / Под ред. Ткаченко Б. И. -С-Пб.: СГМУ, 1995. -86с.
  125. Ю.Т., Цветкова А. А., Хеймец Г. И. Автоматизированное определение минутного объема крови методом реографии // Бюл. Всесоюзн. кардиол. научн. центра АМН СССР. -1980. -№ 1. -С.45.
  126. М.Г. Адаптация к физической нагрузке // Физиология адаптационных процессов / В серии: Руководство по физиологии. -М.: Наука, 1986.-С.124.
  127. . А. Донозологическая диагностика как метод диспансерного наблюдения в педиатрии // Педиатрия. -1988. -№ 12. -С.57−61.
  128. Р.Ф. Динамика сердечно-сосудистой системы: Пер. с англ. М.: Медицина, 1981. -600 с.
  129. С.И. Функциональное состояние сердечно-сосудистой и симпато-адреналовой систем детей младшего школьного возраста в течение учебного года: Дисс.. канд. биол. наук. -Казань, 1989. 218с.
  130. Н.Н. Биофизические основы кровообращения и клинические методы изучения гемодинамики. Л.: Медицина, 1974. -307 с.
  131. Н.Н. О двух типах приспособительных реакций аппарата кровообращения // Кардиология. -1982. -Том. 22. -№ 9. -С.7−9.
  132. .Н., Бобыкин В. П. Изучение систолического и минутного выброса крови у детей методом реографии // Вопросы охраны материнства и детства. -1974. -№ 8. -Том.19. -С.54.
  133. А.В., Орлов В. А. Использование вычислительных методов и моделирования при изучении сердечно-сосудистой системы // Методы исследования кровообращения. -Л.: Наука, 1976. -С.241−270.
  134. Г. Н., Смирнова Е. В., Покидышева Л. И. Корреляционная адаптометрия как метод оценки кардиоваскулярного и респираторного взаимодействия // Физиология человека. -1997. -Том 23. -№ 3. -С. 58−62.
  135. С.А., Назаренко Г. И., Зайцев B.C. Клинические аспекты микрогемоциркуляции. -JL: Медицина, 1985. 208 с.
  136. И.В. Особенности адаптации спортсменов к физическим нагрузкам в зависимости от свойственных им типов гемодинамики: Дисс.. канд. мед. наук. -М., 1989. -133 с.
  137. Словарь физиологических терминов / Под ред. О. Г. Газенко. М.: Наука, 1987. — 449 с.
  138. Е.А., Ляликова В. Б., Осокина Г. Г. Структура синусового сердечного ритма у здоровых детей // Вопросы охраны материнства и детства. -1984. -№ 3. -С.10−13.
  139. Е.И., Ольха Р. П., Софиева И. Э., Величкина С. В. Изменения системной и внутрисердечной гемодинамики у здоровых лиц под влиянием эмоционального напряжения // Кардиология. -1987. -Том. 27. -№ 6. -С.93−97.
  140. Спортивная физиология: Учеб. для институтов физической культуры / Под ред. Я. М. Коца. М.: Физкультура и спорт, 1986. — 240 с.
  141. Справочник по детской лечебной физкультуре / Под ред. М. И. Фонарева. -Л.: Медицина, 1983. -360 с.
  142. Справочник по функциональной диагностике в педиатрии / Под ред. Ю. Е. Вельтищева, Н. С. Кисляк. -М.: Медицина, 1979. -624 с.
  143. Е.П. Современная методика оценки физического развития школьников // Фельдшер и акушерка. -1983. -№ 1. -С.7−10.
  144. П.М., Дорошев В. Г., Иванчиков А. П., Сидорова К. А. Типы гемодинамики у летного состава их клиническое и экспертное значение // Космическая биология и авиакосмическая медицина. -1990. -№ 4. -Том. 24. -С.44−48.
  145. С.Г., Русецкая В. Г., Альхимович В. М., Рудина М. Д. Влияние физических тренировок на толерантность к психоэмоциональным нагрузкам у больных инфарктом миокарда // Кардиология. -1990. -Том. 30. -№ 5. -С.28−33.
  146. О.С., Тургунов К. И., Хакимов Ш. К. Соматотипы и артериальное давление у школьников // Вопросы охраны материнства и детства. -1991. -№ 10. -СЛ1−13.
  147. Р.Ю., Нарицына Л. Н., Садырбаева З. С., Авдеева Г. В., Кудайбергенова К. А., Алексеенко И. Ф., Айманбетова К. Д. Типы сердечнососудистых реакций на физическую нагрузку у подростков г. Фрунзе // Здравоохранение Киргизии. -1988. -№ 3. -С.47.
  148. И.Б., Бетиг 3., Глазунов И. С., Мазур Н. А., Виланд X., Шамарин В. М., Зиненко Г. М. Уровень артериального давления у школьников 7−17 лет Москвы // Кардиология. -1980. -№ 4. -С.58−59.
  149. И.Б., Ликов А. Ф., Жуковский Г. С., Ильченко И. Н., Полесский В. А. Характеристика АД и уровня липидов в плазме крови у школьников 16−17 лет Москвы (По данным эпидемиологического исследования) // Тер. Арх. -1981. -№ 1. -С.63−66.
  150. Г. А., Халмурадова Н. Р., Колкер Я. С. Особенностигемодинамики у здоровых детей школьного возраста // Здравоохранение
  151. Туркменистана. -1973. -№ 1. -С.6.
  152. И.О. Возрастные особенности реактивности сердечнососудистой системы на физические нагрузки умеренной мощности // Физиология человека. -1983.-Том. 9. -№ 1. -С.50−57.
  153. Физиология и патология пубертатного возраста / Под ред. Б. Братанова, К.Кубата. София: Медицина и физкультура, 1965. -324 с.
  154. Физиология человека: В 3-х томах. Т.2. Пер. с англ. / Под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса. М.: Мир, 1996.- 313 с.
  155. ., Нил Э. Кровообращение. Пер с англ. -М.: Медицина, 1976. -463 с.
  156. Функциональная диагностика в детском возрасте / Под ред. С. А. Коларова. София: Медицина и физкультура, 1979. -443 с.
  157. Т.А. Об особенностях баланса С02 при физической нагрузке у здоровых нетренированных людей // Физиология человека. -1983. -Том. 9. -№ 1. -С. 103−107.
  158. А.Г., Антропова М. В., Фарбер Д. А. Возрастная физиология и школьная гигиена: Пособие для студентов пед. ин-тов. М.: Просвещение, 1990. -319 с.
  159. С.В. Врачебный контроль за физическим воспитанием школьников. -М.: Медицина, 1980. 224 с.
  160. С.В., Бахрах И. И., Дорохов Р. Н. Взаимосвязь биологического возраста с морфофункциональными особенностями детей и подростков // Педиатрия. -1980. -№ 12. -С.3−5.
  161. Д.Ф. Геронтологические аспекты в кардиологии // Кардиология. -1976. -Том. 16. -№ 3. -С.5−12.
  162. JI.M. Системные закономерности типологических регуляций кровообращения. Дисс.. канд. биол. наук. Краснодар, 1993. -267с.
  163. А.С. Двигательная активность и сердце. Казань: Изд-во КГУ, 1995.-192 с.
  164. М.И. Изучение генетических факторов риска ишемической болезни сердца. Дисс.. канд. биол. наук. Москва, 1997. -119с.
  165. Н.А. Показатели сердечного выброса у детей и подростков // Педиатрия. -1970. -№ 4. -С.18−20.
  166. В.М., Александров А. А., Глазунов И. С., Антонова JLT. Трехлетняя динамика артериального давления подростков одного из районов Москвы // Терапевтический архив. -1981. -№ 5. -С.74−78.
  167. Е.А. Об индивидуальной и групповой оценке физического развития детей и подростков // Педиатрия. -1974. -№ 12. -С.55−59.
  168. Н.М. Ударный, минутный выбросы сердца, потребление кислорода и их изменение под влиянием физической нагрузки // Физиология человека. -1983. -Том. 9. -№ 1.-С.83−91.
  169. М.М., Глезер Г. А. Общая гемодинамика и функция почек при гипертонии у беременных // Кардиология. -1978. -Том. 18. -№ 11. -С.77−85.
  170. Л.А., Шитова Е. М. Гормональные изменения в крови под влиянием физических нагрузок // Физиологические механизмы адаптации к мышечной деятельности: Тезисы докладов XIX всесоюзной конференции / -Волгоград, 1988. -С.378−379.
  171. И.И., Перельман Ю. М. Возрастные изменения вентиляционной функции легких и гемодинамики малого круга кровообращения у детей и подростков // Физиология человека. -1989. -Том. 15. -№ 4. -С.56.
  172. И.К., Аронов Д. М., Зайцев В. П. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца -М.: Медицина, 1978. -320 с.
  173. И.К., Глезер Г. А., Москаленко Н. П., Глезер М. Г. Возрастные особенности гемодинамики // Кардиология. -1975. -Том.15. -№ 11. -С.68−75.
  174. И.К., Гундаров И. А., Константинов Е. Н., Пушкарь Ю. Т. Гемодинамические параллели между типами центрального и церебрального кровообращения у лиц с нормальным артериальным давлением //Кардиология. -1982. -Том. 22. -№ 9. -С.13−16.
  175. И.К., Константинов Е. Н., Гундаров И. А. О новом подходе к пониманию гемодинамической нормы // Кардиология. -1981. -№ 3. -С. 10−13.
  176. Е.В., Пушкарь Ю. Т., Басишвили Н. З., Елизарова Н. А. Комплексное изучение центральной и регионарной гемодинамики у больных гипертонической болезнью с помощью бескровных методов исследования // Кардиология. -1978. -№ 11. -С.57−63.
  177. Г. М., Карлов В. А. Типы кровообращения здорового человека: нейрогуморальная регуляция минутного объема кровообращения в условиях покоя. 1. Гиперкинетический тип // Физиология человека. -1992. -Том. 18. -№ 6. -С.86.
  178. Г. М., Карлов В. А., Дьяконов М. М., Дикань В. Е. Типы кровообращения здорового человека: нейрогуморальная регуляция энергетического метаболизма в условиях основного обмена // Физиология Человека. -1991. -Том.17. -№ 4. -С.88.
  179. Г. В., Гирина Н. И., Слинченко С. Г., Кукля Ю. И. Некоторые показатели гемодинамики, газообмена и толерантность к физической нагрузке при лечении обзиданом больных ИБС // Кардиология. -1976. -Том.16. -№ 12. -С.62−67.
  180. Barnes V.A., Treiber F.A., Davis Н., Kelley T.R., Strong W.B. Central adiposity and hemodynamic functioning at rest and during stress in adolescents // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. -1998. -Nov. -22(11). -p. 1079−83.
  181. Bertrand E., Frances Y., Lafay V. Physical training and blood pressure // Bull. Acad. Natl. Med. -1995. Vol. 179. -№ 7. — P. 1471−1480.
  182. Bogaard H.J., Woltjer H.H., Dekker B.M., Van-Keimpema A.R., Postmus P.E., De Vries P.M. Haemodynamic response to exercise in healthy young and eldery subjects // Eur.J. Appl. Physiol. -1997. Vol. 75. — № 5. — P. 435−442.
  183. Braden D. S., Carroll J.F. Normative cardiovascular responses to exercise in children // Pediatr. Cardiol. -1999. Jan-Feb. -20(1). -p.4−10.
  184. Daniels S.R., Kimball T.R., Khoury P., Witt S., Morrison J.A. Correlates of the hemodynamic determinants of blood pressure // Hypertension. -1996. -Vol. 28. -№ 1. P. 37−41.
  185. De Simone G., Mureddu G.F., Greco R., Scalfi L., Del Puente A.E., Franzese A. Relations of left ventricular geometry and function to body composition in children with high casual blood pressure // Hypertension. -1997. -Vol. 30.-№ 3.-P. 377−382.
  186. Fagard R. Physical activity, blood pressure and hypertension // Verh. K. Acad. Geneeskd. Belg. -1994. -Vol. 56. -№ 5. -P. 403−439.
  187. Fellmann N., Coudert J. Physiology of muscular exercise in children // Arch. Pediatr. -1994. -Vol. 1. -№ 9. -P. 827−840.
  188. Goldfarb G. Physiopathology of cardio-circulatory accidents // Rev. Odontostomatol. Paris. -1991. -Vol. 20. -№ 5. -P. 357−361.
  189. Gregoire J., Tuck S., Yamamoto Y., Hughson R.L. Heart rate variability at reat and exercise: influence of age, gender, and physical training // Can. J. Appl. Physiol. -1996. -Vol. 21. -№ 6. -P. 455−470.
  190. Hebestreit H., Kriemler S., Hughson R.L., Bar Or O. Kinetics of oxygen uptake at the onset of exercise in boys and men // J. Appl. Physiol. -1998. -Nov. -85(5). -p. 1833−41.
  191. Hudyma A.A. The characteristics of the intracardial and systemic hemodynamics in young, healthy, untrained subjects during physical loading of moderate intensity // Fiziol. Zh. -1995. -Vol. 41. -№ 3−4. -P. 41−45.
  192. Hwang S.K., Kim D.W., Ко S.K., Kim C.K. Changes of cardiac output during treadmill exercise by impedance cardiography // Yonsei. Med. J. -1991. -Vol. 32. -№ 1. -p. 58−63.
  193. Jacobsohn E., Chom R., O’Connor M. The role of the vasculature in regulating venous return and cardiac output: historical and graphical approach // Can. J. Anaesth. -1997. -Vol. 44. -№ 8. -P. 849−867.
  194. Jaraba Caballero S., Perez Navero J.L., Ibarra de la Rosa I. et. al. Effects of physical exercise on the cardiorespiratory system in children // An. Esp. Pediatr. -1999. -Apr. -50(4). p.367−72.
  195. Krylova I.B., Eliseev V.V., Sapronov N.S. et. al. Dependence of cardiovascular effects of adenosine on the blood circulation type in rats // Ross. Fiziol. Zh. Im. I. M. Sechenova. -1998. -May-Jun. -84(5−6). -p.507−12.
  196. Lauer R.M., Bums T.L., Clarke W.R., Mahoney L.T. Childhood predictors of future blood pressure // Hypertension. -1991. -Vol. 18. -№ 3. -P. 174−181.
  197. Lee J.U., Kim K.S., Kim J.H., Lim H.K., Lee B.H., Lee C. Pr interval behavior during exercise stress test // Korean. J. Intern. Med. -1995. -Vol. 10. -№ 2. -P. 137−142.
  198. Lockhart B.D., Ruffin T. Cardiorespiratory responses to intermittent exercise and relaxation as compared with continuous exercise // Percept. Mot. Skills.- 1994. -Vol. 79. -№ 3. -P.1071−1074.
  199. Maffies C., Zaffanello M., Pinelli L. et al. Total energy expenditure and patterns of activity in 8−10-year-old obese and nonobese children // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. -1996. -Vol. 23. -№ 3. -P. 256−261.
  200. Maffiilli N., Greco R., Greco L., D’Alterio D. Treadmill exercise in Neopolitan children and adolescents // Acta. Paediatr. -1994. -Vol.83№ 1. -P. 106−112.
  201. Moon J.K., Coggan A.R., Hopper M.K., Baker L.E., Coyle E.F. Stroke volume measurement during supine and upright cycle exercise by impedance cardiography // Ann. Biomed. Eng. -1994. -Vol. 22. -№ 5. -P. 514−523.
  202. Pianosi P., Garros D. Comparison of impedance cardiography with indirect fick (C02) method of measuring cardiac output in healthy children during exercise // Am. J. Cardiol. -1996. -Vol. 77. -№ 9. -P. 745−749.
  203. Riddoch C., Savage J.M., Murphy N., Cran G.W., Boreham C. Long term health implications of fitness and physical activity patterns // Arch. Dis. Child. -1991. -Vol. 66. -№ 12. -P. 1426−1433.
  204. Riddoch C.J., Boreham C.A. The health-related physical activity of children // Sports. Med. -1995. -Vol. 19. -№ 2. -P. 86−102.
  205. Rosenthal M., Bush A. Haemodynamics in children during rest and exercise: methods and normal values // Eur. Respir. J. -1998. -Apr. -11(4). -p.854−65.
  206. Rowland Т., Popowski В., Ferrone L. Cardiac responses to maximal upright cycle exercise in healthy boys and men // Med. Sci. Sports. Exerc.-1997. -Vol. 29. -№ 9. -P. 1146−1151.
  207. Shibasaki M., Inoue Y., Kondo N., Iwata A. Thermoregulatory responses of prepubertal boys and young men during moderate exercise // Eur. J. Appl. Physiol. -1997. -Vol. 75. -№ 3. -P. 212−218.
  208. Silverman B.L., Friedlander J.R. Is growth hormon good for the heart? //J. Pediatr. -1997. -Vol. 131. -№ 1. -S. 70−74.
  209. Tamiya N. Study of physical fitness in children, and application to pediatric clinics and sports medicine // Hokkaido. Igaku. Zasshi. -1991. -Vol. 66. -№ 6. -P. 849−867.
  210. Taylor W., Baranowski T. Physical activity, cardiovascular fitness, and adiposity in children // Res. Q. Exerc. Sport. -1991. -Vol 62. -№ 2. -P. 157−163.
  211. Tsybenko V.O., Hryshchenko O.V. The regional hemodynamic characteristics of subjects with different types of blood circulation // Fiziol. Zh.-1995. -Vol. 41. -№ 1−2. -P. 8−13.
  212. Turley K.R. Cardiovascular responses to exercise in children // Sports. Med. -1997. -Vol. 24. -№ 4. -P. 241−257.
  213. Turley K.R., Wilmore J.H. Cardiovascular responses to submaximal exercise in 7- to 9-yr-old boys and girls // Med. Sci. Sports. Exerc. -1997. -Vol. 29. -№ 6. -P. 824−832.
  214. Turley K.R., Wilmore J.H. Cardiovascular responses to treadmill and cycle ergometer exercise in children and adults // J. Appl. Physiol. -1997. -Vol. 83. -№ 3. -P. 948−957.
  215. Ueda Т., Kurokawa T. Validity of heart rate and ratings of perceived exertion as indices of exercise intensity in a group of children while swimming // Eur. J. Appl. Physiol. -1991. -Vol. 63. -№ 3−4. -P. 200−204.
  216. Uitenbroek D.G., McQueen D.V. Leisure time physical activity behavior in three British cities // Soz. Praventivmed. -1991. -Vol. 36. -№ 6. -P.307−314.
  217. Van Den Bree M.B., Schieken R.M., Moskowitz W.B., Eaves LJ. Genetic regulation of hemodynamic variables during dynamic exercise. The mcv twin study // Circulation. -1996. -Vol. 94. -№ 8. -P.1864−1869.
  218. Viitasalo M. Rovamo L. Toivonen L., Pesonen E., Heikkila J. Dynamics of the qt interval during and after exercise in healthy children // Eur. Heart. J. -1996. -Vol. 17. -№ 11. -P.1723−1728.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!