Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Сравнительная оценка методов духжелудочковой коррекции двойного оттока из правого желудочка с некоммитированным дефектом межжелудочковой перегородки и усиленным легочным кровопотоком

Диссертация: Сравнительная оценка методов духжелудочковой коррекции двойного оттока из правого желудочка с некоммитированным дефектом межжелудочковой перегородки и усиленным легочным кровопотоком
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Двойной отток из правого желудочка (ДОПЖ) — группа врожденных пороков сердца, характеризующаяся примитивным способом вентрикуло-артериальной связи (Kirklin J.W. и соавторы (1964), Lev М. и соавторы (1972), Stellin G. и соавторы (1991), Lacour-Gayet F. и соавторы (2002)). Выраженный полиморфизм порока обусловливает его распространенность среди врожденных аномалий сердца (0,5−1% по данным… Читать ещё >

Содержание

  • ПЕРЕЧЕНЬ ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ ГЛАВА N1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. История развития проблемы
    • 1. 2. Анатомия
      • 1. 2. 1. Дефект межжелудочковой перегородки
      • 1. 2. 2. Пространственные взаимоотношения устий магистральных артерий, структур ПЖ и Нк ДМЖП
      • 1. 2. 3. Анатомические особенности ДОПЖ с Нк ДМЖП
        • 1. 2. 3. 1. Проводящая система при ДОПЖ с Нк ДМЖП
        • 1. 2. 3. 2. Коронарная морфология при ДОПЖ с Нк
  • ДМЖП
    • 1. 2. 3. 3. Трикуспидально-легочное пространство
      • 1. 2. 3. 4. Подаортальные стенозы
      • 1. 2. 3. 5. Обструкция легочного отточного тракта
      • 1. 2. 3. 6. Сопутствующие аномалии ДОПЖ с Нк
    • 1. 3. Хирургическое лечение ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК: показания, методы и результаты
      • 1. 3. 1. Показания к хирургическому лечению
      • 1. 3. 2. Двухжелудочковая (анатомическая) коррекция
        • 1. 3. 2. 1. Внутрижелудочковый тоннель ЛЖ-Ао («классический»)
        • 1. 3. 2. 2. Внутрижелудочковый тоннель ЛЖ-Ао («многозаплатный» метод)
        • 1. 3. 2. 3. Внутрижелудочковый тоннель ЛЖ-ЛА с внутрипредсердным переключением по
  • Mustard или Senning
    • 1. 3. 2. 4. Внутрижелудочковый тоннель ЛЖ-ЛА с артериальным переключением
      • 1. 3. 2. 5. Операция типа Rastell
      • 1. 3. 2. 6. Дополнительные технические решения при двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЖ
    • 1. 4. Результаты двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП 29 и УЛК
  • ГЛАВА. N2. КЛИНИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика клинического материала
    • 2. 2. Морфологические критерии ДОПЖ с Нк ДМЖП
    • 2. 3. Алгоритм принятия решения о двухжелудочковой коррекции
    • 2. 4. Методы исследования
    • 2. 5. Алгоритм сравнительной оценки методов двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЖ
    • 2. 6. Статистическая обработка материала
  • ГЛАВА. N3. ДВУХЖЕЛУДОЧКОВАЯ КОРРЕКЦИЯ ДВОЙНОГО ОТТОКА ИЗ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА С НЕКОММИТИРОВ АННЫМ ДМЖП И УСИЛЕННЫМ ЛЕГОЧНЫМ КРОВОТОКОМ. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТЕХНИКИ
    • 3. 1. Искусственное кровообращение и защита миокарда
    • 3. 2. Базовая техника хирургического вмешательства при «классической» двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЖ
    • 3. 3. Техника артериального переключения при двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК путем тоннелизации из
  • ЛЖ в ЛА
    • 3. 4. Техника расширения рестриктивных Нк
  • ДМЖП ГЛАВА N4. РЕЗУЛЬТАТЫ И СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА МЕТОДОВ ДВУХЖЕЛУДОЧКОВОЙ КОРРЕКЦИИ ДВОЙНОГО ОТТОКА ИЗ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА С НЕКОММИТИРОВАННЫМ ДМЖП И УСИЛЕННЫМ ЛЕГОЧНЫМ КРОВОТОКОМ
    • 4. 1. Результаты дооперационного обследования пациентов с
  • ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЖ
    • 4. 2. Сравнительная оценка исходных данных в группах пациентов с ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЖ
    • 4. 3. Технические особенности методов двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЖ
    • 4. 4. Особенности искусственного кровообращения при двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК
    • 4. 5. Послеоперационный период после двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК
    • 4. 6. Интраоперационные и послеоперационные хирургические осложнения, связанные с формированием ВЖТ, при двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК
    • 4. 7. Осложнения послеоперационного периода после двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК
    • 4. 8. Факторы, связанные с развитием острой сердечной недостаточности после двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЖ
    • 4. 9. Госпитальная летальность после двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК
    • 4. 10. Факторы, связанные с летальностью при двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЖ
  • ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

Сравнительная оценка методов духжелудочковой коррекции двойного оттока из правого желудочка с некоммитированным дефектом межжелудочковой перегородки и усиленным легочным кровопотоком (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Двойной отток из правого желудочка (ДОПЖ) — группа врожденных пороков сердца, характеризующаяся примитивным способом вентрикуло-артериальной связи (Kirklin J.W. и соавторы (1964) [43], Lev М. и соавторы (1972) [54], Stellin G. и соавторы (1991) [82], Lacour-Gayet F. и соавторы (2002) [50]). Выраженный полиморфизм порока обусловливает его распространенность среди врожденных аномалий сердца (0,5−1% по данным Бураковского В. И., Бокерия JI.A. (1989) [3]).

Многие хирургические коллективы решили проблему коррекции простых форм ДОПЖ (с подаортальной или подартериальной локализацией ДМЖП), о чем свидетельствуют минимальное количество осложнений и приемлемая летальность. Однако диагностические и клинические трудности, с которыми сталкиваются хирурги при лечении сложных форм порока, говорят о нерешенности проблемы в комплексе. Причисление ДОПЖ с Нк ДМЖП к сложным формам ДОПЖ обусловлено проблемами точной диагностики, отсутствием согласия в его определении и классификации, а также нечетким разграничением показаний к гемодинамической и двухжелудочковой коррекции. Основной хирургической проблемой двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП является необходимость формирования протяженного внутрижелудочкового тоннеля ЛЖ-Ао (ВЖТ ЛЖ-Ао). Это обусловлено значительным расстоянием между ДМЖП и отдаленными от него клапанами Ао и ЛА. Поиск оптимального метода радикального вмешательства по-прежнему продолжается. Естественно, что наличие нескольких видов двухжелудочковой коррекции порока, применяемых примерно в одинаковых условиях внутрисердечной анатомии вызывает вполне закономерные споры об их преимуществах и недостатках. В настоящее время данные дискуссии носят, как правило, заочный характер. R. Pretre и соавторы (2001) [72] пытаются выявить преимущества метода REV перед операцией типа Rastelli при коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и.

CJIA. Однако, пока безуспешно. В свою очередь, Lacour-Gayet F. и соавторы (2002) [50] доказывают преимущества тоннелизации ЛЖ к ЛА с АП по сравнению с тоннелизацией ЛЖ к Ао — т.н. «классическим» методом двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК. Предлагаемый авторами метод является логическим развитием предложенной ранее тоннелизации ЛЖ к ЛА с внутрипредсердным переключением (Piccoli G.P. и соавторы (1983), Quaegebeur J.M. (1983)). Его использование обоснованно в случае небольших размеров трикуспидально-легочного промежутка, когда возможность связи Нк ДМЖП с устьем Ао может быть существенно ограничена. Также он находит свое применение и при наличии аномальных хорд АВ-клапанов, крепящихся к конусной перегородке, или в области подлегочного отточного тракта. Однако Lacour-Gayet F. и соавторы (2002) [50] не признают ограниченный характер показаний для применения предложенного ими метода и позиционируют его как безусловную альтернативу «классическому» методу двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК. Однако данная полемика пока носит односторонний и заочный характер.

Указанные методы двухжелудочковой коррекции очень сложны и трудно воспроизводимы, поскольку при ДОПЖ с Нк ДМЖП требуется не только детальный анализ его морфологических особенностей, но и пространственная оценка внутрисердечных структур, что является решающим для предстоящей реконструкции. Следствием этого является высокая операционная летальность (от 20 до 40%) и большое число осложнений (Kirklin J.W. и соавторы (1964) [43], Pacifico A.D. и соавторы (1980) [67]). Другим, если не основным фактором, затрудняющим исследование данной аномалии, является небольшое число клинических наблюдений. Предлагаемое исследование является первой попыткой сравнительного анализа методов двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК, что, безусловно, представляет большой научный и практический интерес.

Цель исследования.

Цель настоящего исследования — изучить результаты и провести сравнительный анализ методов двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК (тоннелизации ЛЖ к Ао и тоннелизации ЛЖ к ЛА с АП). Задачи исследования.

Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи:

1. Оценить исходные демографические, физикальные и морфологические параметры изучаемых групп пациентов;

2. Изучить особенности хирургической техники и ИК сравниваемых хирургических вмешательств;

3. Произвести сравнительную оценку результатов «классического» метода двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК и тоннелизации ЛЖ к ЛА с АП с изучением специфических интраи послеоперационных осложений;

4. Изучить причины госпитальной летальности сравниваемых методов двухжелудочковой коррекции;

5. Выявить статистически-значимые связи наиболее распространенных осложнений (острой сердечной недостаточности и летальности) с морфологическими особенностями ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК, а также с особенностями оперативной техники и ИК сравниваемых методов двухжелудочковой коррекции.

В ходе проведенного исследования все поставленные задачи были решены. В этой работе проанализированы результаты хирургического лечения ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК у 26 пациентов, которым выполнялась двухжелудочковая коррекция аномалии методом тоннелизации ЛЖ к Ао, а также формированием ВЖТ ЛЖ-ЛА с АП.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

Произведен сравнительный анализ морфологии ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК. Изучены особенности оперативной техники и параметры ИК классического" метода двухжелудочковой коррекции этой аномалии, а также метода тоннелизации ЛЖ к ЛА с АП. Изучены результаты сравниваемых методов радикальных вмешательств. Выявлены статистически-значимые связи наиболее распространенных послеоперационных осложнений и летальности с особенностями морфологии порока, оперативной техники и ИК.

Работа выполнена на базе следующих лабораторий и отделений НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева РАМН:

1 .Отделение Экстренной кардиохирургии новорожденных и детей первого года жизни.

Руководитель академик РАМН, профессор Бокерия Л.А.) 2.0тделение Интенсивной кардиологии недоношенных и грудных детей с врожденными пороками сердца (Руководитель профессор Туманян М.Р.).

3.Отделение Реконструктивной хирургии детей первого года жизни (Руководитель профессор Ким А.И.).

4.0тделение хирургического лечения заболеваний сердца с прогрессирующей легочной гипертензией (Руководитель профессор Горбачевский С.В.) 5. Рентгенодиагностический отдел (Руководитель профессор Макаренко В.Н.).

6.Отделение Рентгенохирургического исследования сердца и сосудов (Руководитель профессор Алекян Б.Г.).

7.Лаборатория Патологической анатомии с прозектурой (Руководитель д.м.н. Серов Р.А.).

8.Научно-поликлиническое отделение (Руководитель к.м.н. Ермоленко М.Л.).

Автор считает своим долгом выразить искреннюю благодарность своему научному руководителю — директору НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева академику РАМН профессору Бокерия JI.A. за возможность выполнить эту работу.

Особая благодарность выражается всем руководителям отделений и лабораторий, на базе которых выполнялась это исследование, а также всем сотрудникам НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева, внесшим вклад в разработку проблемы хирургического лечения ДОПЖ с Нк ДМЖП. Персонально, профессору Ильину В. Н., Харькину А. В., Манеровой А. Ф., Соболеву А. В., Крюкову В. А., Неталиевой Г. С., Ведерниковой JT.A., Шкариной Н. В., а также Сонновой С.Н.

Автор выражает глубокую признательность рецензентам — профессору Горбачевскому С. В. и профессору Кокшеневу И. В., советы которых помогли приобрести работе законченный характер.

выводы.

1. Отсутствие статистически-значимых межгрупповых различий (в том числе, и с ограничениями по возрасту и хирургической бригаде) между ЭХО-КГ-результатами сравниваемых методов двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК свидетельствует об их равной эффективности;

2. Интраи послеоперационные хирургические осложнения, непосредственно связанные с формированием ВЖТ ЛЖ-Ао, при двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК обусловлены неадекватной оценкой сложной морфологии аномалии;

3. Формирование ВЖТ ЛЖ-ЛА с АП не сопровождается развитием осложнений, непосредственно связанных с тоннелизацией;

4. Выполнение артериального переключения для восстановления конкордантности вентрикуло-артериальных связей после тоннелизации ЛЖ к ЛА не приводит к возникновению гемодинамически-значимой недостаточности клапанов неоаорты и неолегочной артерии;

5. Тоннелизация ЛЖ к ЛА с АП не может быть оптимальным выбором для всех случаев двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК, поскольку характеризуется достоверно большей продолжительностью ИК и временем пережатия Ао в сравнении с «классическим» методом, не оставляя временного запаса на дополнительные хирургические манипуляции;

6. Низкий выброс и послеоперационная летальность после «классической» двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК достоверно связаны с исходной недостаточностью (>2 степени) и дилятацией фиброзного кольца ТК. Также они достоверно чаще регистрируются у пациентов старше 365 дней;

7. Низкий выброс после тоннелизация ЛЖ к ЛА с АП достоверно связан только с исходным КДО ЛЖ более 70 мл/м2.

8. В выживаемости пациентов с ДОПЖ, Нк ДМЖП и УЛК, перенесших «классическую» двухжелудочковую коррекцию или тоннелизацию из ЛЖ в ЛА с АП отсутствуют достоверные различия.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Соответствие морфологии ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК критериям выполнимости двухжелудочковой коррекции, а также стабильное клиническое течение заболевания являются показанием для радикального вмешательства независимо от возраста пациента;

2. Выбор метода двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК определяется наличием особенностей морфологии, требующих расширения объема и увеличения травматичности вмешательства;

3. «Классический» метод тоннелизации ЛЖ к Ао предпочтителен для коррекции более сложных, комплексных форм ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК. Он характеризуется более короткой временной долей базового хирургического вмешательства. Это позволяет хирургу иметь запас времени для выполнения дополнительных хирургических манипуляций;

4. ВЖТ ЛЖ-ЛА с АП является методом выбора при двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК, поскольку базовое время хирургического вмешательства здесь определяется не только формированием внутрижелудочкового тоннеля, но еще и процедурой артериального переключения;

5. Формирование ВЖТ ЛЖ-Ао является оптимальным методом двухжелудочковой коррекции ДОПЖ с Нк ДМЖП и УЛК при размерах трикуспидально-легочного пространства не менее диаметра клапана Ао;

6. Формирование ВЖТ ЛЖ-ЛА с АП делают обоснованным только недостаточные размеры трикуспидально-легочного промежутка, подлегочное продолжение Нк ДМЖП, а также крепление хорд ТК к конусной перегородке и В-тип straddling МК;

7. Выполнение ВЖТ ЛЖ-ЛА с АП возможно только в случае функциональной состоятельности артериальных клапанов;

8. При формировании любого ВЖТ необходимо оценивать рестриктивность Нк ДМЖП. В случае, если диаметр Нк ДМЖП оказывается меньше диаметра фиброзного кольца клапана Ао (даже при отсутствии данных о градиенте между желудочками), необходимо его расширение.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Л.А., Ильин В. Н., Синев А. Ф. Хирургическая анатомия проводящей системы сердца при отхождении аорты и легочного ствола от правого желудочка.// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия: 2001- N6: с. 18−28.
  2. В.И., Бокерия Л. А. Сердечно-сосудистая хирургия.// Руководство. М.: Медицина, 1989. с.230−238.
  3. В.А., Подзолков В. П., Алекси-Месхишвили В.В. и др. Отхождение аорты и легочной артерии от правого желудочка сердца (патологическая анатомия, клиника, диагностика и хирургическое лечение).//Грудная хирургия: 1976- N2: с. 14−27.
  4. А.В. Ангиокардиографическая диагностика сложных врожденных пороков конотрункуса в аспекте их хирургической коррекции: Дисс. на соискание ученой степени д-ра мед.наук. — М., 1977. -423 с.
  5. А.А., Мовсесян P.P., Серегин К. О., Аксенов В. А., Ванечкин А. В., Туманян М. Р., Зеленикин М. А. // Грудная и сердечнососудистая хирургия: 2000- N6: с. 78−80.
  6. В.П., Хасан Али и др. Модификация операции Фонтена с использованием экстракардиального кондуита.// Грудная и сердечнососудистая хирургия: 1996- N5: с. 14−20.
  7. А.С. Неотложная помощь новорожденным с врожденными пороками сердца. М.: Изд-во НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2000.ю. Шарыкин А. С. Врожденные пороки сердца. Руководство для педиатров, кардиологов и неонатологов. М.: Изд-во «Теремок», 2005.384 с.
  8. Abbott М.Е., McRae Т., Funk Е.Н., eds. Transposition or reversed torsion of the arterial trunks. In: Modern medicine. Its theory and practice. Philadelphia: Lea and Febiger 1927: 716−36.
  9. Abernethy J.:// Surgical and Physiological Essays, London, U.K., 1793, James, Evans, Publisher, p 163.
  10. Ainger L.E. Double-outlet right ventricle: Intact ventricular septum, mitral stenosis, and blind left ventricle. //Am. Heart J. 1965- 70: 521−525.
  11. Anderson R.H., Pickering D., Brown T. Double-outlet right ventricle with L-malposition and uncommitted ventricular septal defect. //Eur. J. Cardiol. 1975- 32: 133−138.
  12. Anderson R.H., Wilcox B.R.: The surgical anatomy of ventricular septal defect. //J. Card. Surg. 1992- 7:17−35.
  13. Anderson R.H., Ho S.Y., Wilcox B.R. The surgical anatomy of ventricular septal defect Part 4: double outlet ventricle. //J. Card. Surg. 1996:11:2−11.
  14. Angelini P., Leachman R.D.: The spectrum of double-outlet right ventricle: an embryologic interpretation. // Cardiovasc. Dis.: 1976- 3: 127−149.
  15. Aoki M., Forbess J.M., Jonas R.A., Mayer J.E.Jr., Castaneda A.R. Result of biventricular repair for double-outlet right ventricle. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1994- 107: 338−349.
  16. Barbero-Marcial M., Tanamati C., Atik E., Ebaid M. Intraventricular repairof double-outlet right ventricle with non-committed ventricular septal defect: advantages of multiple patches. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1999- 118(6): 1056−1067.
  17. Baron M.G. Angiographic Differentiation between Tetralogy of Fallot and Double Outlet Right Ventricle: Relationship of the Mitral and Aortic Valves. //Circulation 1971- 43: 451.
  18. Baron M.G.: Radiologic notes in cardiology. Angiographic differentiation between tetralogy of Fallot and double outlet right ventricle. //Circulation 1971−43:451−455.
  19. Bartelings M.M., Gittenberger de Groot A.C. Morphogenetic considerations on congenital malformations of the outflow tract. Part 2: Complete transposition of the great arteries and double outlet right ventricle. //Int. J. Cardiol. 1991- 33: 5−26.
  20. Beekman R.P., Bartelings M.M., Hazekamp M.G., Gittenberger de Groot A.C., Ottenkamp J. The morphologic nature of noncommitted ventricular septal defects in specimens with double-outlet right ventricle //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2002- 124: 984−990.
  21. Belli E., Serraf A., Lacour-Gayet F., Hubler M., Zoghby J., Houyel L., Planche C. Double-outlet right ventricle with noncommitted ventricular septal defect. //Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1999- 15: 747−752.
  22. Braun K., DeVries A., Feingold D.S., Ehrenfeld N.E., Feldman J., Schorr S. Complete dextroposition of the aorta, pulmonary stenosis, interventricular septal defect, and patent foramen ovale. //Am. Heart J. 1952- 43: 773−780.
  23. Capuani A., Uemura H., Ho S.Y., Anderson R.H. Anatomic spectrumof abnormal ventriculoarterial connections: Surgical implications. //Ann. Thorac. Surg. 1995- 59: 352−360.
  24. Castaneda A.R., Jonas R.A., Mayer J.E. Jr., Hanley F.L. Double-outlet right ventricle. In: Castaneda A.R., Jonas R.A., Mayer J.E. Jr., Hanley F.L., eds. Cardiac surgery of the neonate and infant. Philadelphia: W.B. Saunders Co, 1994- 445−449.
  25. Davachi F., Moller J.H., Edwards J.E. Origin of both great vessels from right ventricle with intact ventricular septum. //Am. Heart J. 1968- 75: 790−794.
  26. Freedom R.M., Mawson J.B., Yoo S.-J., Benson L.N. Double-outlet right ventricle. In: Freedom R.M., Mawson J.B., Yoo S.-J., Benson L.N., eds. Congenital heart disease. Armonk: Futura Publishing Co, 1997- 1119−1161.
  27. Freedom R.M., Yoo S.-J. Double-outlet right ventricle: Pathology and angiocardiography.// J. Thorac. Cardiovasc. Surg.: 2000- vol.3, 3−19.
  28. Fyler D.C. Report of the New England Regional Infant Cardiac Program. //Pediatrics. 1980- 65:376−461.
  29. Gomes M.M.R., Weidman W.H., McGoon D.C., Danielson G.K.: Double-Outlet Right Ventricle With Pulmonic Stenosis: Surgical Considerations and Results of Operation, //Circulation 1971- 43: 889.
  30. Hallerman F.J., Kincaid O.W., Ritter D.G., Ongley P.A., Titus J.L.: Angiographic and anatomic findings in origin of both great arteries from the right ventricle. AJR 1970- 109: 51−66.
  31. Harris J.S., Farber S. Transposition of the great cardiac vessels, with special reference to the phylogenetic theory of Spitzer. //Arch. Path. 1939- 28: 427−502.
  32. Harvey J.C., Sondheimer H.M., Williams W.G., Olley P.M., Trusler G.A. Repair of double-outlet right ventricle. //J Thorac Cardiovasc Surg 1977- 73: 611−615.
  33. Hightower H.M., Harcia A., Hargeron L.M., Jr., Kirklin J.W.: Double-Outlet Right Ventricle With Transposed Great Arteries and Subpulmonary Ventricular Septal Defect: The Taussig-Bing
  34. Malformation, Circulation 1969 (Suppl. L) — 39: 207.
  35. Imamura М., Drummond-Webb J.J., Sarris G.E., Murphy Jr. D.J., Мее R.B. Double-outlet right ventricle with complete atrioventricular.//Ann. Thorac. Surg. 1998- 66: 942−944.
  36. Judson J.P., Danielson G.K., Puga F.J., Mair D.D., McGoon D.C. Double-outlet right ventricle: surgical results, 1970−1980. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1983- 85: 32−40.
  37. Kato H., Nakano S., Matsuda H., Hirose H., Shimazaki Y., Kawashima Y. Right ventricular myocardial function after atrial switch operation for transposition of the great arteries //Am J Cardiol 1989- 63: 226−230.
  38. Kawashima Y., Fujita Т., Miyamoto T. et al. Intraventricular rerouting of blood for the correction of Taussig-Bing malformation.// J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1971- vol.62, N5: 825−829.
  39. Kirklin J.W., Harp R.A., McGoon D.C. Surgical Treatment of Origin of Both Vessels From Right Ventricle, Including Cases of Pulmonary Stenosis, //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1964- 48: 1026.
  40. Kirklin J.W., Pacifico A.D., Bargeron L.M., Soto B. Cardiac repair in anatomically corrected malposition of the great arteries. //Circulation 1973- 48: 153−159.
  41. Kirklin J.W., Castaneda A.R. Surgical correction of double-outlet right ventricle with noncommitted ventncular septal defect. //J. Thorac.. Cardiovasc. Surg. 1977- 73: 399−403.
  42. Kirklin J.W., Pacifico A.D., Blackstone E.H., et al. Current risks and protocols for operations for double-outlet right ventricle.// J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1986- 92: 913−930.
  43. Kirklin J.W., Barratt-Boyes B.G. Double-outlet right ventricle. In: Kirklin JW, Barratt-Boyes BG, eds. Cardiac surgery, 2nd ed. New York: Churchill Livingston 1993−1469−1500.
  44. Lacour-Gayet F., Bonnet N., Piot D., Serraf A., Sousa-Uva M., Belli E., Roussin R., Bruniaux J., Planche C. Surgical management of AVSD with normal karyotype.//Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1997- 11: 466−472.
  45. Lecompte Y., Batisse A., DiCarlo D. Double-outlet right ventricle: a surgical synthesis. //Adv. Card. Surg. 1993- 4: 109−136.
  46. Lecompte Y., Sidi D. Transposition and malposition of the great arteries with ventricular septal defects. In: Moller JH, Hoffman JIE, editors. Pediatric Cardiovascular Medicine, New York: Churchill Livingstone, 2000. pp. 363−373.
  47. Lev M., Volk B.M. The pathologic anatomy of the Taussig-Bing heart: riding pulmonary artery. Report of a case. //Bull. Internat. Assoc. Med. Museums. 1950- 31: 54−64.
  48. Lev M., Bharati S., Meng C.C.L., Liberthson R.R., Paul M.H., Idriss F. A concept of double-outlet right ventricle. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1972- 64:271−281.
  49. Lev M., Bharati S.: Double outlet right ventricle. Association with other cardiovascular anomalies. //Arch. Pathol. 1973- 95: 117−122.
  50. Lupinetti F.M., Bove E.L., Minich L.L., et al. Intermediate-term survivaland functional results after arterial repair for transposition of the great arteries. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1992- 103: 421−427.
  51. MacMahon H.E., Lipa M. Double-outlet right ventricle with intact interventricular septum. //Circulation. 1964- 30: 745−748.
  52. McGoon D.C. Origin of Both Great Vessels From the Right Ventricle. //Surg. Clin. North. Am. 1961- 41: 1113.
  53. Mery Diverses observations anatomiques. //Histoire de l’Acad., Royal des Sciences. Paris, 1703. p 42 (observation 42).
  54. Musumeci F., Shumway S., Lincoln Ch. et al. Surgical treatment for double-outlet right ventricle at the Brompton Hospital, 1973 to 1986. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1988- vol. 96, N2: 278−287.
  55. Neufeld H.N., Du Shane J.W., Wood E.H., Kirklin J.W., Edwards J.E. Origin of both great vessels from the right ventricle. I. Without pulmonary stenosis. //Circulation 1961- 23: 399−412.
  56. Neufeld H.N., Du Shane J.W., Edwards J.E. Origin of both great vessels from the right ventricle. II. With pulmonary stenosis. //Circulation 1961- 23: 603−612.
  57. Neufeld H.N., Lucas R.V., Lester R.G., Adams P., Anderson R.C., Edwards J.E. Origin of both great vessels from the right ventricle without pulmonary stenosis. //Br. Heart J. 1962- 24: 393−408.
  58. Neufeld H.N., Randall P.A. Double-outlet right ventricle. In: Moss A.J., Adams F.H., Emmanouilides G.C., eds. Heart disease in infants, children, and adolescents, 2nd ed, Baltimore: Williams & Wilkins Co, 1977- 355−365.
  59. Oppenheimer-Dekker A., Gittenberger-De Groot A. Double outlet right ventricle without ventricular septal defect. A challenge to the embryologist? A microscopic investigation. //Z. Anat. Entwicklungsgesch. 1971- 134:243−254.
  60. Pacifico A.D., Kirklin J.W., Bargeron Jr. L.M. Repair of CAVC with tetralogy of Fallot or DORV. Report of 10 patients.// Ann. Thorac. Surg. 1980- 29:351−356.
  61. Pandit S.P., Shah V.K., Daruwala D.F. Double-outlet right ventricle with intact interventricular septum, a case report. //Indian Heart J. 1987- 39: 56−57.
  62. Patrick D.L., McGoon D.C. Operation for double-outlet right ventricle with transposition of the great arteries. //J. Cardiovasc. Surg. 1968- 9: 537 542.
  63. Planche CI., Serraf A., Lacour-Gayet F. //Saudi Heart Journal, 1991- Vol.1: N1:21−26.
  64. Pretre R., Gendron G., Tamisier D., Vernant F., Sidi D., Vouhe P. Results of the Lecompte procedure in malposition of the great arteries and pulmonary obstruction. //European Journal of Cardio-thoracic Surgery 2001- 19: 283−289.
  65. Puga F.J. The role of the Fontan procedure in the surgical treatment of congenital heart malformation with double-outlet right ventricle. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2000- 3: 57−62.
  66. Quaegebeur J.M., Rohmer J., Ottenkamp J., et al. The arterial switch operation: an eight-year experience. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1986- 92:361−384.
  67. Russo P., Danielson G.K., Puga F.J., et al. Modified Fontan Procedure for Biventricular hearts with complex forms of double-outlet rightventricle.//Circulation. 1988- 78: 20−25.
  68. Sakata R., Lecompte Y., Batisse A., Borromee L., Durandy Y. Anatomic repair of anomalies of ventnculoarterial connection associated with ventncular septal defect. 1. Criteria of surgical decision. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1988- 95: 90−95.
  69. Serraf A., Belli E., Lacour-Gayet F., Zoghbi J., Planche C. Biventricular Repair for Double-Outlet Right Ventricle. //Pediatric Cardiac Surgery Annual of the Seminars in Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2000- 3: 43−56.
  70. Spitzer A. Uber den Bauplan des normalen and missbildeten Herzens. Versch einer phylogenetischen theorie. //Virchows arch. F. path. Anat. 1923- 243:81.
  71. Sridaromont S., Ritter D.G., Feldt R.H., Davis G.D., McGoon D.C., Edwards J.E. Double-outlet right ventricle. Anatomic and angiographic correlations. //Mayo Clin. Proc. 1978- 53: 555−571.
  72. Stark J. Double-outlet ventricles. In: Stark J., de Leval M., eds. Surgery for congenital heart defects, 2nd ed. Philadelphia: W.B. Saunders Co, 1994- 437 466.
  73. Stellin G., Zuberbuhler J.R., Anderson R.H., Siewers R.D. The surgical anatomy of the Taussig-Bing malformation. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1987- 93: 560−569.
  74. Stewart S.: Double-outlet right ventricle. A collective review with a surgical viewpoint. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1976- 71: 355−365.
  75. Taussig H.B., Bing R.J. Complete transposition of the aorta and a levoposition of the pulmonary artery. //Am. Heart J. 1949- 37: 551−559.
  76. Tchervenkov C.I., Marelli D., Beland M.J. et al. Institutional experience with a protocol of early primary repair of double-outlet rightventricle.//Ann. Thorac. Surg. 1995- 60: 610−613.
  77. Van Praagh R.: The segmental approach to diagnosis in congenital heart disease // Birth Defects: Original Article Series, Vol 8, Baltimore, 1972, The Williams & Wilkins Company, p 4: 23−35.
  78. Van Praagh S., Davidoff M.D., Chin A., Shiel F.S., Reynolds J., Van Praagh R. Double outlet right ventricle: Anatomic types and developmental implications based on a study of 101 autopsied cases. //Coeur 1982- 8: 389−440.
  79. Vierordt H. Die angeborenen herzkrankheiten.// In: Nothnagel’s Spez. Path. Therapie 1898- 15: 244.
  80. Walters H.L., Mavroudis C., Tchervenkov C.I., Jacobs J.P., Lacour-Gayet F., Jacobs M.L. Congenital Heart Surgery Nomenclature and Database Project: double outlet right ventricle. //Ann. Thorac. Surg. 2000- 69: 249
  81. Wenink A.C.G. Double-outlet right ventricle in a human embryo. Virchows Arch.// A. Path. Anat. Histol. 1978- 379: 313−320.
  82. Wilcox B.R., Ho S.Y., Macartney F.J., Becker A.E., Gerlis L.M., Anderson R.H. Surgical anatomy of double-outlet right ventricle with situs solitus and atrioventricular concordance. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1981- 82 (928): 405−417.
  83. Wilkinson J.L., Cochrane A.D., Karl T.R. Congenital Heart Surgery Nomenclature and Database Project: corrected (discordant) transposition of the great arteries (and related malformations). //Ann. Thorac. Surg. 2000- 69:
  84. Witham A.C. Double-outlet right ventricle: a partial transposition complex. //Am. Heart J. 1957- 53: 928−933.
  85. Zamora R., Moller J.H., Edwards J.E. Doube outlet right ventricle: anatomic types and associated anomalies. //Chest 1975- 68: 672−677.
  86. Jacobs M.L., Mayer J.E.Jr. Congenital Heart Surgery Nomenclature and Database Project: single ventricle. //Ann. Thorac. Surg. 2000- 69: 197−204.263.236.248.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!