Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Восстановительное лечение больных шейно-черепным синдромом в условиях курорта Горячий Ключ

Диссертация: Восстановительное лечение больных шейно-черепным синдромом в условиях курорта Горячий Ключ
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Методологическая, теоретическая и эмпирическая база исследования. Основой методологической базы диссертационной работы послужили следующие методы исследования: общеклинические (неврологическое обследование больных, динамическое наблюдение уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений) — клинико-лабораторные (общеклинические лабораторные исследования крови, биохимические… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ШЕЙ-НО-ЧЕРЕПНЫМ СИНДРОМОМ: СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ И НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМУ ЛЕЧЕНИЮ (обзор литературы)
    • 1. 1. Этиология и патогенез шейно-черепного синдрома
    • 1. 2. Клиническая характеристика шейно-черепного синдрома
    • 1. 3. Лечение больных шейно-черепным синдромом
      • 1. 3. 1. Медикаментозная терапия
      • 1. 3. 2. Аппаратная физиотерапия
      • 1. 3. 3. Санаторно-курортное лечение
    • 1. 4. Новые подходы в медицинской реабилитации больных шейно-черепным синдромом
  • Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Характеристика базы исследования
    • 2. 2. Контингент больных
    • 2. 3. Методы исследования
      • 2. 3. 1. Общеклинические методы
      • 2. 3. 2. Клинико-лабораторные методы
      • 2. 3. 3. Клинико-морфологические методы
      • 2. 3. 4. Клинико-функциональные методы
      • 2. 3. 5. Методы анкетирования
      • 2. 3. 6. Методы математической статистики
    • 2. 4. Методы лечения
      • 2. 4. 1. Санаторно-курортный режим
      • 2. 4. 2. Рациональное питание
      • 2. 4. 3. Лечебная гимнастика с ортезотерапией
      • 2. 4. 4. Прием питьевой минеральной воды источника № 1
      • 2. 4. 5. Общие сероводородные ванны
      • 2. 4. 6. Отводящий массаж головы, воротниковой зоны и шейного отдела позвоночника
      • 2. 4. 7. Фитоглинотерапия
      • 2. 4. 8. Общая низкочастотная магнитотерапия
      • 2. 4. 9. Паравертебральные блокады озоном на новокаиновой подушке
      • 2. 4. 10. Ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью на шейный отдел позвоночника
      • 2. 4. 11. Рефлексотерапия по методике Су-Джок
  • Глава 3. ВЛИЯНИЕ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ НА
  • КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ ШЕЙНО-ЧЕРЕПНОГО СИНДРОМА
  • Глава 4. ДИНАМИКА КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫХ И КЛИ-НИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ ШЕЙНО ЧЕРЕПНОГО СИНДРОМА
  • Глава 5. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ И ЕГО ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

Восстановительное лечение больных шейно-черепным синдромом в условиях курорта Горячий Ключ (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность исследования. По данным разных авторов, от 50 до 90% населения планеты на каком-то этапе жизни испытывают боли, причиной которых является поражение позвоночника. В настоящее время болевые синдромы вертеброгенной природы широко распространены, а в развитых странах по данным экспертов ВОЗ, достигают размеров эпидемии [11, 33, 95, 109]. Так, в Великобритании в 1994 году, вследствие болей в спине было потеряно 52 млн. рабочих дней, что уступало только заболеваниям органов дыхания и кровообращения. В 1999 году этот показатель увеличился до 90 млн. рабочих дней, причем из них 75% составили пациенты в возрасте от 30 до 59 лет, т. е. в наиболее трудоспособном возрасте [142]. Сходные результаты получены и российскими авторами [33], по данным которых на долю вертеброгенных заболеваний нервной системы приходится свыше половины всей неврологической заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

Наибольший клинико-экспертный интерес, по мнению Н.Г. Дубов-ской [37], представляют дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника и, в частности, такое хроническое заболевание, как шейно-черепной синдром (ШЧС). Как правило, он сопровождается на рентгенограммах шейного отдела позвоночника различными изменениями в виде деформирующего спондилеза, артроза унковертебральных сочленений с наличием остеофитов, уплотнения замыкательных пластинок, скошенности тел позвонков [11, 109, 118]. Проведенные допплерографические исследования у данного контингента больных выявили нарушения линейной скорости кровотока и признаки венозной недостаточности, более выраженные в вертебробазилярной системе, особенно при транскраниальном обследовании, из которых 20% случаев обусловлены шейно-черепным синдромом. Все это указывает на то, что данный синдром является предиктором инсульта, из-за которого ежегодно в мире более 1 млн. больных становятся инвалидами, а свыше 200 тыс. погибает. Ежегодно в России наблюдается до 450 тыс. случаев инсульта, из которых 20% составляет ишемический инсульт в вертебробазилярной системе [33].

Таким образом, шейно-черепной синдром существенно снижает качество жизни больных в связи с крайне неприятными приступами головной боли, а с другой стороны может привести к развитию инсульта в вертебробазилярной системе. В настоящее время, несмотря на несомненные успехи, достигнутые в лечении данного заболевания, все большее значение в комплексной терапии приобретают немедикаментозные методы медицинской реабилитации [16, 44, 45, 60, 83−87]. Санаторно-курортное лечение лишено отрицательных эффектов медикаментозных средств и направлено на стимуляцию компенсаторных возможностей организма путем улучшения гемодинамики, физической работоспособности, нормализации метаболических нарушений. Поэтому актуальным является разработка новых комплексных программ восстановительного лечения шейно-черепного синдрома на основе использования основных природных лечебных факторов курортов.

Степень разработанности проблемы. В настоящее время предложены многочисленные и порой противоречивые подходы к лечению данного заболевания, в связи с частой склонностью его к затяжному течению с неоднократными рецидивами, а также осложнениями в виде нарушений мозгового кровообращения в вертебробазилярной системе. С позиций восстановительной медицины в неврологической практике особое значение придается выявлению доклинических и ранних клинических форм заболеваний с целью предотвращения дальнейшего их развития [16, 83]. За последнее десятилетие в лечении неврологических синдромов при остеохондрозе позвоночника достигнуты определенные успехи, особенно при комплексной физио-бальнеотерапии, однако мероприятия по предупреждению этих нарушений еще не получили полных научно обоснованных рекомендаций [98]. Медицинская реабилитация шейно-черепного синдрома получила своё развитие в связи с появлением базового критерия оценки эффективности оказания медицинской помощи в современном обществе — качества жизни [120]. Следует отметить, что комплексное лечение с применением бальнеологических процедур, аппаратной физиотерапии, лечебной физкультуры, лечебного питания и интегральных показателей здоровья должно основываться на принципах индивидуализации лечебных программ [17]. Поэтому акцент в лечении шейно-черепного синдрома сместился в сторону более индивидуального подхода к каждому клиническому случаю, тщательному сбору анамнеза для подбора качественного лечения с учетом всех особенностей пациента, что предпринято в настоящем исследовании.

Цель и задачи исследования

Целью работы явилось создание нового эффективного комплекса восстановительного лечения больных шейно-черепным синдромом в условиях курорта Горячий Ключ. Для достижения цели поставлены следующие основные задачи:

— обобщить опыт традиционного восстановительного лечения шейно-черепного синдрома в санаторно-курортных учреждениях курорта Горячий Ключ;

— разработать новый лечебный комплекс на основе сочетания традиционной медицинской реабилитации с фитоглинотерапией, общей маг- 8 нитотерапией, паравертебральными блокадами озоном шейного отдела позвоночника;

— дать научное обоснование лечения шейно-черепного синдрома с помощью нового комплексного метода немедикаментозной терапии;

— исследовать динамику изменений клинико-лабораторных и функциональных показателей в зависимости от использования компонентов программы лечения шейно-черепного синдрома;

— установить влияние восстановительного лечения на динамику показателей регионарной гемодинамики в позвоночных артериях по данным транскраниальной допплерографии и мозгового кровотока в вер-тебробазилярном бассейне у данного контингента больных;

— оценить эффективность восстановительной терапии шейно-черепного синдрома при использовании авторского лечебного комплекса по непосредственным результатам лечения;

— определить роль повторных курсов восстановительного лечения по авторской методике у пациентов с шейно-черепным синдромом.

Предмет и объект исследования. В рамках представленной научной работы предмет исследования составили современные научные воззрения на процесс восстановительного лечения больных с шейно-черепным синдромом на бальнеологическом курорте Горячий Ключ при сочетанном использовании природных и преформированных физических факторов. Объектом исследования явилась разработка новой медицинской технологии при сочетанном использовании питьевой минеральной воды, сероводородной бальнеотерапии, фитоглинотерапии на основе уникального сбора трав и технологии их приготовления, общей магнито-терапии, а также паравертебральных блокад озоном и ручного массажа с бальзамом из трав с приемами постизометрической релаксации шейного отдела позвоночника.

Методологическая, теоретическая и эмпирическая база исследования. Основой методологической базы диссертационной работы послужили следующие методы исследования: общеклинические (неврологическое обследование больных, динамическое наблюдение уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений) — клинико-лабораторные (общеклинические лабораторные исследования крови, биохимические (определение содержания в крови общего холестерина, липопротеидов низкой плотности, протромбинового индекса) — клинико-морфологические (рентгенография и магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника) — клинико-функциональные (транскраниальная допплерография сосудов головного мозга, реоэнцефалография, интегральная реография с применением топографического индекса) — анкетирования (визуально-аналоговая шкала боли, опросник самочувствия, активности, настроения, шкала самооценки Спилбергера) — математической статистики (математический и корреляционный анализы). Теоретической базой исследования послужили научные труды Сочинской школы курортологов в области использования природных и преформированных физических факторов для восстановительного лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и вертеброгенной патологии нервной системы. Это явилось основанием формирования гипотезы, согласно которой разработанный авторский лечебный комплекс для восстановительного лечения шейно-черепного синдрома обладает большей эффективностью по сравнению с традиционным санаторно-курортным лечением. Эмпирическая база исследования была представлена единицами наблюдения, в виде сформированных групп из 300 больных шейночерепным синдромом (М 53.0 по МКБ-Х), получавших различные варианты восстановительного лечения.

Научные результаты, выносимые на защиту. Наиболее существенным научным результатом исследования явилось создание авторского комплекса восстановительного лечения шейно-черепного синдрома на основе использования фитоглинотерапии, общей магнитотерапии, пара-вертебральных блокад озоном и массажа шейного отдела позвоночника с бальзамом из трав, приемами постизометрической релаксации с последующим ношением ортопедического воротника Шанца.

Личный вклад автора включал разработку и проведение методов восстановительного лечения больных шейно-черепным синдромом, модификацию технологий восстановительного лечения, оценку эффективности использования различных лечебных комплексов при восстановительном лечении. Работа проводилась совместно с сотрудниками санатория «Изумрудный», за что автор выражает им глубокую благодарность. Диссертант лично осуществлял отбор и клиническое обследование больных, обобщение, статистическую обработку, анализ результатов исследования и литературных источников, обоснование выводов и предложений для практического здравоохранения. Ряд исследований проводился автором совместно с сотрудниками кафедры восстановительной медицины, физиотерапии, мануальной терапии, лечебной физкультуры и спортивной медицины Факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ГОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет», что отражено в совместных публикациях, перечень которых имеется в автореферате. Доля участия автора в накоплении информации — более 90%, а в обобщении и анализе материала — 100%. жены и обсуждены на: VI научно-практической конференции «Проблемы и перспективы санаторно-курортного лечения и реабилитации в здравницах России» (Сочи, 2005) — IV Международном конгрессе «Восстановительная медицина и реабилитация 2007» (Москва, 2007) — VIII научно-практической конференции «Проблемы и перспективы санаторно-курортного лечения и реабилитации в здравницах России» (Сочи, 2007). Внедрение результатов исследования проведено: в ООО «Санаторий «Изумрудный» (353 292, Россия, Краснодарский край, г. Горячий Ключ, ул. Ленина 14) — в ЗАО «Санатории «Предгорья Кавказа» (353 292, Россия, Краснодарский край, г. Горячий Ключ, ул. Ленина 2) — в ЗАО «Санаторий «Горячий Ключ» (353 292, Россия, Краснодарский край, г. Горячий Ключ, ул. Псекупская 2) — в ГУ Адыгейский республиканский реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями «Звездочка» (353 292, Россия, Краснодарский край, г. Горячий Ключ, ул. Ленина 5). Кроме того, результаты исследования используются на циклах повышения квалификации врачей на кафедре восстановительной медицины, физиотерапии, мануальной терапии, лечебной физкультуры и спортивной медицины Факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ГОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития России» (354 012, Россия, Краснодарский край, г. Краснодар, ул. Седина 4).

Публикации. По теме диссертационного исследования опубликовано 8 научных трудов, включая монографию «Медицинская реабилитация больных шейно-черепным синдромом на бальнеологическом курорте Горячий Ключ» (5,8 пл.), патент на изобретение РФ № 2 282 458 «Способ лечения заболеваний костно-мышечной системы на основе композиции «Изумрудная», статью в журнале («Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры»), утвержденном ВАК в Перечне ведущих рецензируемых журналов РФ.

Структура диссертации. Диссертация состоит из введенияобзора литературы по изучаемой проблемематериалов, методов и организации исследования- 3 глав собственных исследований и их обсуждения, заключения, выводов, практических рекомендацийсписка литературы, включающего 125 отечественных и 32 зарубежных источниковприложений, в т. ч. документов, подтверждающих внедрение результатов работы в практику санаторно-курортных учреждений Краснодарского края. Основной текст диссертации изложен на 130 страницах стандартного машинописного текста, включающего 31 иллюстрацию (в т.ч. таблицы, диаграммы, схемы, рисунки).

выводы.

1. Обобщение опыта традиционного восстановительного лечения шейно-черепного синдрома, проводимого в условиях бальнеологического курорта Горячий Ключ и включающего щадяще-тренирующий режим физической нагрузки, рациональное питание, лечебную физкультуру по режиму умеренного воздействия, ручной массаж воротниковой зоны, прием теплой питьевой хлоридно-гидрокарбонатно-натриевой минеральной воды из источника № 104 и общих сероводородных ванн свидетельствует об его недостаточной эффективности при некоторых вариантах вертеброгенной патологи шейного отдела позвоночника.

2. Разработанный на основе традиционного восстановительного лечения новый лечебный комплекс, включающий фитоглинотерапиею, общую магнитотерапию и паравертебральные озоновые блокады шейного отдела позвоночника, дает достоверно лучший результат по сравнению с другими программами лечения, что подтверждают динамика клинико-лабораторных и инструментальных показателей, а также отдаленные результаты терапии.

3. В основе научного обоснования восстановительного лечения больных шейно-черепным синдромом с использованием нового авторского метода немедикаментозной терапии в условиях бальнеологического курорта лежит воздействие на звенья патогенеза заболевания, которое направлено на улучшение реологических свойств крови, восстановление биомеханики шейного отдела позвоночника и купирование вегетативных нарушений нервных сплетений позвоночных артерий.

4. Восстановительное лечение больных шейно-черепным синдромом в условиях бальнеологического курорта характеризуется положительной динамикой клинико-лабораторных показателей. В зависимости от использования компонентов программы лечения заболевания наибольшая эффективность по снижению холестерина и вязкости крови, а также противовоспалительной терапии была достигнута во II группе больных, которым в комплексе восстановительного лечения использовали авторскую методику.

5. У больных шейно-черепным синдромом восстановительное лечение сопровождается положительной динамикой показателей регионарной гемодинамики в позвоночных артериях по данным транскраниальной допплерографии и мозгового кровотока в вертебробазилярном бассейне, регистрируемого с помощью реоэнцефалографии. Отмечено увеличение линейной скорости кровотока в пораженной позвоночной артерии и снижение коэффициента его асимметрии, а также пульсового кровенаполнения полушарий головного мозга, особенно у пациентов, получавших авторский лечебный комплекс.

6. Наибольшая эффективность медицинской реабилитации 4,42±0,09 баллов была достигнута у пациентов II группы, в которой с улучшением самочувствия было выписано 94% больных (в том числе со значительным улучшением — 60%, улучшением — 30%, незначительным улучшением — 4%), без изменения — 4%, с ухудшением 2%. Она была достоверно выше (р<0,01) по сравнению с контрольной группой и группами сравнения. Наименьшая эффективность была у пациентов I (контрольной) группы — 3,52±0,08 баллов.

7. Повторные курсы восстановительного лечения по авторской методике дают стойкое улучшение состояния пациентов с шейно-черепным синдромом через год, что проявляется положительной динамикой неврологической симптоматики, купированием болевого синдрома, увеличеf нием подвижности головы и шейного отдела позвоночника, нормализацией психоэмоционального статуса, а также улучшением кровообращения в вертебробазилярном бассейне.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для эффективного восстановительного лечения больных шейно-черепным синдромом в санаторно-курортном учреждении необходимо провести профессиональную подготовку медицинского персонала, который должен уметь: врач-невролог выполнять паравертебральные блокадыпроцедурная медсестра работать на аппарате озонотерапиимедсестра физиотерапевтического кабинета работать на аппарате общей магнитотерапиимедсестра в кабинете грязелечения проводить процедуры фитогли-нотерапиимассажист выполнять приемы постизометрической релаксации.

2. В 1-й день пребывания на бальнеологическом курорте больного должен осмотреть врач-невролог с полной оценкой неврологического статуса и нейрофизиологическим обследованием (УЗДГ, РЭГ). При отсутствии рентгенограмм или томограмм шейного отдела позвоночника должна быть назначена рентгенография шейного отдела позвоночника в прямой и боковой проекции с разгибанием и сгибанием. Врачом-неврологом подбирается по размеру мягкий ортопедический воротник Шанца. Пациент принимает теплую питьевую минеральную воду по 250,0 мл. 3 раза в день, желательно во время ходьбы мелкими глотками. При этом общее время ходьбы составляет 1−1,5 часа в день, индивидуально до 2-х часов по щадяще-тренирующему режиму.

3. Во 2-й день к лечению подключается массаж шейного отдела позвоночника и воротниковой зоны с втиранием бальзама из лекарственных трав с приемами ПИР в первой половине дня, лечебная физкультура во второй половине дня в щадящем режиме. Эти процедуры проводятся через день курсом в количестве 8.

4. На 3-й день санаторно-курортного лечения назначается фитогли-нотерапия (аппликации фитоглины на шейный отдел позвоночника и воротниковую зону на 20 мин, положение пациента после наложения аппликации на спине без поворота головы) в первой половине дня с последующим проведением паравертебральной блокады озоном в проекции С4-С6 шейных позвонков. Затем надевается воротник Шанца на 2 часа. Процедуры проводятся через день курсом № 8 (количество блокад в зависимости от болевого синдрома колеблется от 4 до 8). Во второй половине дня назначается общая магнитотерапия по программе ШЧС курсом № 8 через день.

5. На 4-й день к лечению добавляется курс общих сероводородных ванн концентрацией 50 мг/л первые 2 ванны по 10 мин, 3−8 ванны концентрацией 100 мг/л, с 5-й ванны время пребывания 15 мин. Температура воды в ванне 36 °C.

6. Восстановительное лечение больных шейно-черепным синдромом на бальнеологическом курорте проводится путем чередования общих и местных процедур, постепенно усложняя нагрузку. Перед выпиской пациента из санатория проводится обязательная контрольная УЗДГ с рекомендациями профилактики обострений ШЧС по месту жительства.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. Н. Рефлексотерапия заболеваний нервной системы. М., 1999.-С. 97−98.
  2. В.Н., Саакова Л. М., Череващенко Л. А. Динамика показателей сосудистого тонуса в вертебробазилярной системе у больных с синдромом позвоночной артерии на курортном этапе // Материалы Международного конгресса «Здравница-2007» М., 2007. — С. 32.
  3. Г. А. Этиотропное и патогенетическое лечение болевых неврологических синдромов периферического генеза // Журнал невропатологии и психиатрии. 1983. — № 4. — С. 54.
  4. Л.И., Саакова Л. М., Череващенко Л. А., Айвазов В. Н. Особенности нейрофизиологических и вегетологических показателей у больных с синдромом позвоночной артерии // Материалы Международного конгресса «Здраница-2007». М., 2007. — С. 35.
  5. И.А., Степанова О. В., Поспеева Л. А., Степашин С. А. Лечебное применение грязей // Ж. физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2004. — № 4. — С. 46−52.
  6. В.Н. Оптимальное лечение озоном периартрита и эпикон-дилитов плеча // Материалы Всероссийской научно-практической конференции. Н. Новгород, 2000. — С. 48.
  7. С.В. Нейрофармакология. Л.: Медицина, 1982. — С. 128 136.
  8. В.И., Акимов Р. А. Вестибулярные и слуховые нарушения при шейном остеохондрозе. Киев, 1990. — 190 с.
  9. Бальнеологическое заключение о физико-химическом составе глины из карьера у х. Чёрный Анапского месторождения /Л.Б. Мальчуков-ский и С. Р. Данилов. Пятигорский НИИ курортологии, 2001. — 12 с.
  10. В.В. Влияние радоно- и пелоидотерапии на функциональное состояние и качество жизни больных серонегативными спондилоартритами // Вопросы курортол. 2005. — № 3. — С. 26.
  11. А.Н. Нейрореабилитация. М.: Медицина, 2000. — 568 с.
  12. И.Н. Биологические и лечебные свойства озона // Авторизованный аналитический обзор. М., 1998. — 34 с.
  13. И.П., Ходасевич Л. С., Ибадова Г. Д., Куртаев О. Ш. Механизм действия сероводородной бальнеотерапии в свете представлений о синдроме системного воспалительного ответа // Вопросы курортол. 2005. — № 3. — С. 47−52.
  14. И.П., Стрелкова Н. И., Арьков В. В., Саморуков А. Е. Особенности применения немедикаментозных методов восстановительной коррекции функционального состояния организма при вегетативных расстройствах // Вопросы курортол. 2006. — № 2. — С. 19.
  15. В.М., Пономаренко Г. Н. Общая физиотерапия. М.: Медицина, 1999.-С. 235−237.
  16. А.Т. Восстановительная медицина и экология человека: руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 688 с.
  17. В.А. Инновационные технологии основа развития здравниц Кавказских Минеральных Вод // Материалы Международного конгресса «3дравница-2007». — М., 2007. — С. 12.
  18. В.А., Гостева М. И., Чалая Е. Н. Эффекты однократного приема минеральной воды у больных в раннем периоде ишемического инсульта // Вопросы курортол. 2007. — № 3. — С. 30−31.
  19. В.И. Справочник по массажу. JL: Медицина — 1990. — 248 с.
  20. A.M. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение. М.: Медицина, 1998. — 752 с.
  21. A.M., Колосова О. А. Головная боль. М.: Медицина, 1994. -286 с.
  22. A.M., Яхно Н. Н., Куликовский В. В. и др. К характеристике состояний неспецифических систем мозга при церебральных вегето-сосудистых кризах и неврогенных обмороках // Журнал невропатологии и психиатрии. 1981. — № 7. — С. 98−99.
  23. Г., Jleeum Л. Неврология: Пер. с англ. М.: Мир, 1998. — 330 с.
  24. Д.Н. Физические и курортные факторы в лечении неврологических больных. Киев, 1988. — 47 с.
  25. Н.В., Сучкова И. А., Чухрова В. А. О ранней диагностике и лечении сосудистых поражений мозга // Клиническая медицина. -1981. -№ 2. -С. 78−79.
  26. В.П. Практическая вертебрология и мануальная терапия.-Рига, 1980.-384 с.
  27. Т.Г. Миофасциальные болевые синдромы // Лечение нервных болезней. 2003. — № 4. — С. 12−13.
  28. С.Н., Сичинава Н. В., Дубовской А. В. Комплексное восстановительное лечение больных с ХЦВЗ на фоне дегенеративных заболеваний шейно-грудного отдела позвоночника // Материалы Международного конгресса «Здравница-2007». М., 2007. — С. 6970.
  29. Гаваа Лувсан. Традиционные и современные аспекты восстановительной рефлексотерапии. М., 1986. — 48 с.
  30. П.С. Отоларингоневологические нарушения у больных шейным остеохондрозом с синдромом позвоночной артерии: Авто-реф. дис. канд. мед. наук. — М., 1968. 20 с.
  31. В.Н. Роль личностных особенностей больных в хрониза-ции неврологических проявлений остеохондроза позвоночника и пути психокоррекции // Журнал неврологии и психиатрии. — 1998. № 8. — С. 27−32.
  32. Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии. Л., 1990. — 176 с.
  33. Е.И., Скворцова В. И. Ишемический инсульт. М., 2005. — 286 с.
  34. А.В. Озонотерапия в неврологии: Методические рекомендации. Н. Новгород, 1999. — 27 с.
  35. А.И., Ибадова Г. Д., Макарова Н. А. Комплексная сероводородная бальнео- и лазеротерапия у больных остеоартрозом: Метод. рекомендации. Сочи, 1994. — 15 с.
  36. P.II., Карачунский М.А, Мельникова Е. В. Клиническое измерение боли: Пер. с аигл. М., Медицина. — 1998. — 258 с.
  37. Н.Г. Классификация болезней нервной системы. М.: Медицина, 2001. — 71 с.
  38. А.И. Метод ишемической компрессии болезненных мышечных уплотнений в лечении вегетативно-сосудистых расстройств при шейном остеохондрозе // Материалы Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001. — С. 47.
  39. Г. Г., Дуруда Н. В. Влияние комплексного санаторного лечения с применением общей магнитотерапии на гемодинамикубольных артериальной гипертонией // Вопросы курортол. 2003. -№ 3. — С. 9−11.
  40. П.И. Реабилитационное лечение при спондилогенных заболеваниях нервной системы. Л.: Медицина, 1980. — 248 с.
  41. Л.П., Галлямова А. Ф., Новиков Ю. О. Опыт лечения миофасциального болевого синдрома грудной клетки и применением методов физиотерапии // Вопросы курортол. 2001. — № 6. — С. 28−30.
  42. С.М. Механизмы физиологического и лечебного действия бальнеофакторов // Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. -2005. -№ 5.-С. 7−9.
  43. Р.А. Болезненное плечо, периартрит и синдром плечо-кисть. Казань, 1979. — 126 с.
  44. Г. Д. Оптимизация системы медицинской реабилитации больных остеоартрозом на бальнеоклиматическом курорте // Авто-реф. дисс. д-ра мед. наук. М., 2006. — 41 с.
  45. Г. Д. Медицинская реабилитация больных остеоартрозом на курорте Сочи. Сочи: РИО СГУТиКД, 2005. — 226 с.
  46. Е.В., Головин Ф. И., Довжаский С. И. Минеральные воды и лечебные грязи Кубани. Краснодар, 1978. — 76 с.
  47. .А., Соцкая Л. Г. Лечение больных старших возрастов с синдромом позвоночной артерии в условиях грязевого курорта // Сборник научно-практических работ врачей санаторно-курортных учреждений профсоюзов. М., 1987. — С. 132−135.
  48. В.И. Биологическое и лечебное действие магнитного поля и строго периодической вибрации. М., 1948. — 168 с.
  49. Н.Г. Лечение растениями. М., 1971. — 56 с.
  50. О.Г. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии // АМН СССР. -М., 1988. С. 67, 221.
  51. О.Г., Шмидт И. Р., Толстокорое А. А. Теоретические основы реабилитации при остеохондрозе позвоночника. Новосибирск, 1993.- 134 с.
  52. С.А. Клинико-нейрофизиологическое обоснование озоноте-рапии заболеваний нервной системы: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Иваново. 2000. — 48 с.
  53. Критерии эффективности санаторно-курортного лечения: Методические указания МЗ СССР. М., 1984.
  54. В.М., Стеринсон Л. З., Скороход С. Т. и др. Сульфидная бальнеотерапия в комплексном лечении хронических заболеваний // Сборник научных трудов. Сочи, 1987. — С. 139−143.
  55. В.В. Борьба с болью при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата. М., 1996. — 74 с.
  56. А.Д. Применение хлоридно-гидрокарбонатной натриевой минеральной воды в комплексной терапии заболеваний сердечнососудистой системы // Вопросы курортол. 2007. — № 5. — С. 17−21.
  57. В.И., Серов В. Н., Абубакирова A.M. и др. Медицинский озон в лечении акушерско-гинекологической патологии: Пособие для врачей. Н. Новгород, 2001. — 16 с.
  58. Т. В., Папин Е. Л., Пинегин О. Л. Магнитор-ИНТ: Методическое пособие для врачей. Барнаул, 1997. — 19 с.
  59. О.Ш. Сероводородная бальнеотерапия в комплексной санаторно-курортной реабилитации больных с заболеваниями сердечнососудистой системы: Автореф. дисс.. д-ра мед. наук. М., 2005. -42 с.
  60. И.И. Церебральная ангиодистония в практике невропатолога и терапевта. М., 1994. — 61 с.
  61. Э.А., Марченко Н. Н. Внутреннее применение минеральной воды в условиях санатория «Колос» // Материалы Международного конгресса «Здравница-2007». М., 2007. — С. 132.
  62. Г. Б. Курорт Горячий Ключ. Краснодар, 1994. — 41 с.
  63. Левицкий Е. Ф, Клопотова Н. Г., Глушакова Е. С., Фисенко М. Г., Панина Г. В. Сравнительная оценка разновидностей лечебных глин Кемеровской области // Вопросы курортол. 2007. — № 2. — С. 40−42.
  64. Г. Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника. -М., 1983.-238 с.
  65. А.А. Новокаиновая блокада симпатического сплетения позвоночной артерии на уровне С 6 II Остеохондроз позвоночника. -Л., 1975.-С. 83−87.
  66. И.С. Церебральные вегетативно-сосудистые нарушения у больных шейным остеоходрозом и их динамика под влиянием комплексного лечения с грязевыми аппликациями. М., 1970. — 21 с.
  67. А.А., Орехова Э. М., Зубкова С. М. и др. Магнитотерапия больных артериальной гипертонией (Пособие для врачей) // Вопросы курортол. 2005. — № 3. — С. 53−54.
  68. Н.С. Справочник невропатолога поликлиники. Беларусь, 1988.-346 с.
  69. Г. Г., Чаплыгина Н. А., Федоровский И. А. Способ лечения заболеваний костно-мышечной системы на основе композиции «Изумрудная». Патент на изобретение РФ № 2 282 458 от 27.08.2006.
  70. A.M. Сбалансированное лечебное питание на курортах. -Киев, 1984.- 136 с.
  71. Л.А., Нефедова Т. В., Чудимов В. Ф., Романова Л. А. ЛФК в восстановительном лечении больных вертеброгенными заболеваниями на курорте Белокуриха // Материалы Международного конгресса «Здравница-2007. М., 2007. — С. 160.
  72. С.П., Бояринов Г. А., Зеленое Д. М. и др. Техника озоноте-рапии: Методические рекомендации. -Н. Новгород, 1991. 15 с.
  73. С.П. Патофизиологическое обоснование озонотерапии в постгеморрагическом периоде: Автореф.. дис. д-ра мед. наук. —1. Казань, 1991.-38 с.
  74. М.М. Лечебный массаж. Изд. 2-е, доп. и перераб. — М.: Советский спорт, 2004. — 568 с.
  75. Н.Д., Фролков В К. Превентивная курортология (теоретические и прикладные аспекты, перспектива). Пятигорск, 1997. -247 с.
  76. КВ., Соколова Н. С. Практическое пособие по медицинской статистике. Л.: Медицина, 1975. — 160 с.
  77. Г. Н., Воробьев М. Г. Руководство по физиотерапии. -СПб., 2005. С. 185, 356, 377.
  78. Я.Ю. Вертеброгеиные заболевания нервной системы. -Казань, 1981.-86 с.
  79. Т.Д. Лечение нейро-рефлекторных синдромов остеохондроза позвоночника: Методические рекомендации. Киев, 1992. — 42 с.
  80. A.M., Никифоров А. С. Справочник по семиотике нервных болезней. Ташкент, 1983. — С. 114.
  81. А.Н. Актуальные проблемы развития курортного дела в России // Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии: Материалы Международного конгресса „Здравница 2004“. — М., 2004. — С. 9−12.
  82. А.Н., Миненков А. Н. Основные принципы и тактика озоно-терапии: Пособие для врачей. М.: РНЦ ВМиК, 2001. — 20 с.
  83. А.Н., Иванова JT.B. Санаторно-курортное и восстановитель-^ ное лечение // Сборник нормативно-правовых и методических материалов. М.: МЦФЭР, 2004. — С. 108−114.
  84. А.Н., Иванова Л. В. О концепции государственной политики развития курортного дела в Российской Федерации // Сборник нормативно-правовых и методических материалов. М.: МЦФЭР, 2004. — С. 65−74.
  85. А.Н., Фролков В. К., Намсараева Г. Т. О новых принципах применения фитотерапии в восстановительной медицине // Вопросы курортол. 2005. — № 4. — С. 3−8.
  86. КС. Метод гомеопатии и электропунктуры по Р.Фоллю в восстановительном лечении заболеваний костно-мышечной системы и внутренних органов. М., 1997. — 73 с.
  87. Т.П. Физиотерапия: Серия „Медицина для Вас“. Ростов-на-Дону: Феникс, 2000. — 352 с.
  88. М.Г. Значение санаторно-курортного этапа лечения в системе медицинской реабилитации больных // Вопросы курортол. -1995,-№ 6.-С. 47−48.
  89. О.Н., Карлов В. А. О проблеме невралгий и прозопалгий // Журнал невропатологии и психиатрии. — 1983. — № 4. — С. 49−53.
  90. М. Неврология: Пер. с англ. М., 1997. — С. 112.
  91. М.М. Вестибулокохлеарный синдром при остеохондрозе шейного отдела позвоночника: Методические рекомендации. -Краснодар, 1996. 16 с.
  92. Д.А., Синицкий С. Д. Магнитотерапевтическая установка „Магнитотурботрон“. — Авторское свидетельство № 1 588 425. -1953.-С. 4.
  93. А.Б. Сосудисто-компрессионные и корешковые синдромы при остеохондрозе позвоночника: Автореф.. дисс. д-ра мед. наук. -М., 1991.-48 с.
  94. А.Б. Мануальная терапия: Руководство для врачей. М., 1998.-388 с.
  95. Н.И. Физические методы лечения в неврологии. М., 1983.-58 с.
  96. Н.И., Бобровицкий И. П. Фундаментальные и прикладные аспекты восстановительной медицины в неврологии // Вопросы курортол. 2002. — № 5. — С. 5−8.
  97. Л.Ю., Саморуков А. Е., Лебедева О. Д. Мануальная терапия в сочетании с переменным магнитным полем в восстановительном лечении заднего шейного симпатического синдрома // Материалы
  98. Международного конгресса „Здравница-2007“. М.,-2007. — С. 203 204.
  99. Я.А. Особенности состава натуральных лечебных глин // Вопросы курортол. 2007. — № 2. — С. 36−37.
  100. Дж., Симоне Д. Миофасциальные боли: Пер. с англ. — М.: Мир, 1989.-392 с.
  101. А.А. Руководство по практической физиотерапии. — М.: Медицина, 1996.-296 с.
  102. УлагцикB.C. Физиотерапия в современной медицине, ее достижения и перспективы развития // Вопросы курортол. 2003. — № 1. — С. 918.
  103. Е.Г. Лечение головной боли // Лечение нервных болезней. -2000.-№ 2.-С. 3−5.108 .Фищенко В. Я. Консервативное лечение остеохондроза позвоночника. Киев, 1989. — С. 84−86.
  104. С.В., Гавришев С. В., Молчановский В. В., Агасаров Л. Г. Принципы и методы лечения больных с вертеброневрологической патологией. Ростов-на-Дону, 2001. — С. 297−299.
  105. Ю.Холодов Ю. А. Магнетизм в биологии. М., 1970. — 281 с. 111 .Холодов Ю. А. Реакция нервной системы на электромагнитные поля.- М.: Медицина, 1975. 207 с.
  106. А.П., Аванесов В. Н., Плохое В. В. Исцеляющая грязь. Краснодар, 1998.-83 с.
  107. А.П., Плохое В. В., Шашель В. А. Пелоидо-физиотерапия в комплексном лечении подростков и взрослых, больных хроническим алкоголизмом: Методические рекомендации. Краснодар, 1997. — 25 с.
  108. А.П., Плохое В. В., Долгова В. В. и др. Аргиллотерапия как способ энтеросорбции при различных заболеваниях детей и взрослых из экологически неблагоприятных регионов: Метод, рекоменд.- Краснодар, 2001. 12 с.
  109. А.П., Шашель В. А., Перое Ю. М., Настенко В. П. Грязелечение. Краснодар: Периодика Кубани, 2003. — 284 с.
  110. Т.В., Андрюха П. В. Курортная медицина. Сочи, 1999. — 62 с.
  111. Е.И. Мидокалм в лечении болезненного мышечного спазма // Лечение нервных болезней. 2003. — № 3. — С. 34.
  112. Е. Ю., Kuyiuim Д.Ф. Гемодинамические нарушения в позвоночных артериях у больных шейным остеохондрозом. Казань, 2001.-252 с.
  113. ШареттЖ. Практическое гомеопатическое лекарствоведение: Пер. с франц.-Киев, 1990. 181 с.
  114. ШтокВ.Н. Головная боль. -М.: Медицина, 1987. 210 с.
  115. Г. П. Пульсирующее магнитное поле в лечении больных неврологическими синдромами //Вопросы курортол. — 1986. — № 6. — С. 31−33.
  116. Н.М., Сметанкин А. А. Биологическая обратная связь и ней-ромоторное обучение в клинике и спорте // Сборник научных трудов.-СПб., 1991.-С. 84.
  117. Х.Х. Клиническая реоэнцефалография. М.: Медицина, 1983.-314 с.
  118. Basford J.R. Laser therapy: scientific basis and clinical role // Orthopedics. 1993. — № 5. — P. 541−547.
  119. Blumenstein B., Breslay L, Bar-Eli M. et al. Regulation of mental states and biofeedback technique: effects on breathing pattern // Biofeedback Self-Regul. 1995. — Vol. 11, N 2. — P. 169−183.
  120. Bogduk N. Headache and cervical spine // Cephalalgia. 1984. — Vol. 4. — P. 7−8.
  121. Bogduk N. The anatomical basis for cervicogenic headache // J. Manipulative Physiol. Ther. 1992. — Vol. 15. — P. 67−70.
  122. Classification and diagnostic criteria for headache disorder cranial neuralgias and facial pain II Cephalalgia. 1988. — Vol.8, Suppl. 7. — P. 196.
  123. De/ Pozo J.M., Gevirtz R.N., Scher В., Guarneri E. Biofeedback treatment increases heart rate variability in patients with known coronary artery disease // Am. Heart. J. 2004. — Vol. 147, N 3. — P. El 1.
  124. Derek С., Pettersson H. Neuroradiology. London: Nycer, 1992. — P. 294−306.
  125. Echternach J.L. Physical Therapy of the Hip. New York: Churchill Livingstone, 1990. — 220 p.
  126. Egner 71, Gruzellier J.H. Ecological validity of neurofeedback: modulation of slow wave EEG enhances musical performance // Neuroreport. -2003.-Vol. 14.-P. 1221.
  127. Garcia-Naya M. Chronic tension headache in the neurological outpatient clinics//Rev. Neurol. 2000. — Vol. 31. -N 10. — P. 929 932.
  128. Glaser O., Dalicho W. A. Segmentmassage. Leipzig, 1962. — 326 p.
  129. Hammond D.C. Neurofeedback with anxiety and affective disorders // Child. Adolesc. Psychiatr. Clin. N. Am. 2005. — Vol. 14, N 1. — P. 105 123.
  130. Heat and Cold. Electrotherapy Explained /Eds. J. Low, A. Reed. Oxford, 1997.-P. 179−205.
  131. Jacobs G.D., Friedman R. EEG spectral analysis of relaxation techniques // Appl. Psychophysiol. Biofeedback. 2004. — Vol. 29, N 4. — P. 245 254.
  132. Liberman J. Light. Medicine of the Future. Santa Fe, 1991. — P. 186.141 .Lieou V.C. Syndrome Sympatique cervical posterior et arthrite chroniguede la coloone vertebrale cervicale. Strasbourg, 1928. — 334 p.
  133. Lipton R.B., Stewart W.F. Acute migraine therapy: do doctors understand what patients with migraine want from therapy? // Headache. 1999. -Vol. 39.-P. 30−48.
  134. Moscowitz МЛ. Basic mechanisms in vascular headache // Neurol. Clin. 1990.-Vol. 8.-P. 801−815.
  135. Paul D» Pasternak G. W. Acupuncture and Electrotherapy. 1988. — Vol. 13.-№ 4. p. 206−207.
  136. Pryse-Phillips W., Finday H., Tugwell P. et al. A Canadian population survey on the clinical, epidemiologic and societal impact of migraine and tension-type headache // Can. J. Neurol. Sci. 1992. — Vol. 19. — P. 333 339.
  137. Raskin N.H., Appenzeller O. Headache. Philadelphia, 1980. — 348 p.
  138. Rasmussen BK., Jensen R., Scroll M. Epidemiology of headache in general population prevalence study // J. Clin. Epidemiol. — 1991. — Vol. 44.-P. 1147−1157.
  139. Richelmi P., Frazini M., Valdenass L. Ocsigen-ozonoterapia. Pavia bei-gamo, 1995. — 76 p.
  140. A9. Rilling S. The basis clinical application of ozone therapy // Ozonochrich-ten. — 1985. — P. 7−17.
  141. Schwartz MS., Andrasik F. Biofeedback a practiontr’s guide. New York: Guilford Press, 2003. — 310 p.
  142. Sjaastad O. Headache: the role of the neck // The 2-nd International Conference. Liege — Belgium, 1994. — Abstr. B-l.
  143. Sjaastad O., Frederiksen T.A. Pfaffengrath V. Cervicogenic headache, diagnostic criteria // Headache. 1990. — Vol. 30. — P. 725−726.
  144. Stewart W.F., Lipton R.B., Celentano D.D., Reed M.L. Prevalence of migraine headache in the United States. Relation to age, race and other so-ciodemographic factors // JAMA. 1992. — Vol. 267. — P. 64−69.
  145. Stockburger D. Ozon-Therapie. Grundlagen und technic der ozonbehan-dlung. Munchen: Foitzick Verlag, 2002. — 174 s.
  146. Tfelt-Hansen P. Methodology of treatment trials for acute migraine attacks // In: Headache Treatment: Trial Methodology and New Drugs. J. Olesen, P. Tfelt-Hansen (Eds.). Uppincott-Raven Publishers: Philadelphia, 1997.-P. 111−117.
  147. Travell J.G., Simons D.G. Myofascial Pain and Dysfunction. Baltimore, 1989.-P. 157.157 .Wolff H.H. Das medizinische Ozon. // 2 Aufl. Verlag fur Medizin-Heilberg, 1982.-P. 123.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!