Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Роль биоповеденческой терапии в комплексном лечении синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Важную роль в этиологии и лечении этого заболевания играют эмоциональные, когнитивные, поведенческие нарушения и личностные характеристики пациентов. В связи с этим, оптимальным терапевтическим подходом при лечении синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава является биоповеденческая терапия, объединяющая в себе разные клинические подходы. Биоповеденческие технологии — испытанные… Читать ещё >

Содержание

  • ВВЕДЕНИЕ
  • ГЛАВА I. Обзор литературы
    • 1. 1. Патогенез синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава
    • 1. 2. Поведенческие методы в терапии синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава
    • 1. 3. Биоуправление при терапии синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава
    • 1. 4. Теоретические аспекты биоуправления
  • ГЛАВА 2. Характеристика больных, методы исследования и лечения
    • 2. 1. Общая характеристика больных
    • 2. 2. Методы исследования
    • 2. 3. Методы лечения
  • ГЛАВА 3. Результаты стоматологического, неврологического и нейропсихологического обследования больных с синдромом дисфункции височно-нижнечелюстного сустава
    • 3. 1. Анализ результатов стоматологического обследования
    • 3. 2. Анализ результатов неврологического обследования. 57−58 3.3 Анализ результатов психологического обследования
  • ГЛАВА 4. Биоповеденческая терапия синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава
    • 4. 1. Протокол биоповеденческой терапии больных с синдромом дисфункции височно-нижнечелюстного сустава
    • 4. 2. Сравительной анализ результатов курса биоповеденческой терапии и БОС -тренинга
    • 4. 3. Анализ результатов катамнестического исследования больных с синдромом дисфункции височнонижнечелюстного сустава
  • ГЛАВА 5. Обсуждение результатов исследования
  • Выводы

Роль биоповеденческой терапии в комплексном лечении синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность исследования. Синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — одно из наиболее часто встречающихся патологических состояний зубочелюстно-лицевой системы. Отдельные его проявления обнаруживаются у взрослого населения довольно часто, по оценке некоторых авторов в 70−80% случаев [16,22,25,31,79,103].

В основе данного расстройства лежит временное или длительное нарушение нормальной позиции внутрисуставных элементов, в частности диска. Наиболее часто встречающимися симптомами являются: 1) боли в жевательных мышцах, при движениях нижней челюсти- 2) боли в структурах, которые связаны с височно-нижнечелюстным суставом- 3) ограничение диапазона подвижности челюсти- 4) щелканье или «запирание» сустава [10,23,24,26,32,35,45,47,91,102].

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава сопровождается лицевыми, головными болями, а также нередко болевыми ощущениями в шейном отделе позвоночника, болью и шумом в ушах, головокружением. Длительно существующая патология может привести к разрушению и патологической подвижности зубов, быстрому стиранию эмали коронок, а также к разрушению суставного диска или других элементов височно-нижнечелюстного сочленения, гипертрофии или истончению жевательных мышц [12,15,17,76,90,112].

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава представляет собой заболевание многофакторной этиологии, требующее мультидисциплинарного подхода к его лечению, подключения к его коррекции врачей разных специальностей.

Важную роль в этиологии и лечении этого заболевания играют эмоциональные, когнитивные, поведенческие нарушения и личностные характеристики пациентов. В связи с этим, оптимальным терапевтическим подходом при лечении синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава является биоповеденческая терапия, объединяющая в себе разные клинические подходы [48,55,104]. Биоповеденческие технологии — испытанные и безопасные методы, делающие акцент на активном вовлечении в процесс терапии самого больного, развивающие саморегуляцию и самоконтроль не только болевых расстройств, но и когнитивных функций. Особенно большие надежды врачи-стоматологи, невропатологи, связанные с патологией височно-нижнечелюстного сустава, возлагают на метод биоуправления, базирующийся на принципе биологической обратной связи, как основного компонента биоповеденческой программы лечения височно-нижнечелюстных расстройств. Клинический потенциал этих технологий высок, что подтверждается данными многочисленных исследований, проводимых во всем мире. Эти методы позволяют поддерживать высокий уровень психосоциального функционирования пациентов даже при условии неполной редукции болезненной симптоматики. Однако возможности биоповеденческой терапии и, в частности, методологии биоуправления в стоматологической практике изучены далеко не полностью и требуют дальнейшего исследования.

Цель настоящего исследования. Разработка методов биоповеденческой терапии при комплексном лечении дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Задачи исследования:

1. Провести стоматологическое, неврологическое, психологическое обследование больных с синдромом дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

2. Сравнить эффективность лечения у больных, прошедших курс биоповеденческой терапии и курс компьютерного биоуправления, ассоциированного с биоповеденческой терапией.

3. Изучить отдаленные результаты (спустя 3 месяца после окончания курса лечения) предложенного комплекса терапии.

4. Исследовать динамику психофизиологических показателей в режиме биоуправления.

Научная новизна исследования.

Впервые установлено, что у 25% больных с дисфункцией ВНЧС отмечаются выраженные аффективные расстройства, алекситимия, снижение психической активности и общего самочувствия.

Впервые показана клиническая эффективность биоповеденческого подхода в комплексной терапии синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Установлено, что включение метода биоуправления по электромиограмме в комплексную терапию больных с синдромом дисфункции височно-нижнечелюстного сустава позволяет повысить эффективность проводимого лечения и индуцировать стойкое клиническое улучшение.

Практическая значимость исследования.

Разработан безлекарственный лечебный подход к терапии дисфункции ВНЧС, что представляет практическую ценность для стоматологической практики.

Показано, что метод биоуправления является эффективным средством борьбы с состояниям психоэмоционального напряжения, методом выбора при лечении и профилактике психосоматических расстройств, к которым относится и дисфункция ВНЧС.

В ходе проведенного исследования выработаны критерии подхода к лечению методом биоуправления различных контингентов больных с дисфункцией ВНЧС на основе количественной динамики «степени управляемости» физиологических характеристик.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Разработанная биоповеденческая лечебно-реабилитационная программа является эффективным безлекарственным методом терапии, направленным сразу на несколько патогенетических звеньев данного расстройства.

2. Методы и средства биоуправления применимы при лечении синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и позволяют интенсифицировать лечебный процесс, индуцируя стойкое клиническое улучшение, выявленное при краткосрочном катамнестическом исследовании.

3. Технология биоуправления (БОС-тренинг) позволяет проводить мониторинг состояния больных в ходе терапии по степени напряженности мышц, вовлеченных в болезненный процесс.

ВЫВОДЫ.

1. Комплексное изучение больных, включающее стоматологическое, неврологическое и нейропсихологическое обследование показало, что у 25% больных с синдромом дисфункции ВНЧС клиническая картина заболевания усугубляется расстройствами в психо-эмоциональной сфере.

2. Разработан комплексный мультидисциплинарный подход к лечению синдрома дисфункции ВНЧС, состоящий из методов биоповеденческой терапии и метода биоуправления с обратными связями.

3. Включение разработанной биоповеденческой программы в комплексную терапию синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава является эффективным методом коррекции данного расстройства.

4. В ходе лечебного процесса отмечается положительная динамика как клинико-стоматологического, так и психологического состояния пациентов.

5. Пациенты, освоившие в курсе биоповеденческой лечебной программы метод компьютерного биоуправления электромиограмме, демонстрируют более выраженное клиническое улучшение.

6. Краткосрочное катамнестическое исследование, проведенное через 3 месяца после окончания курса лечения, выявило более стойкое сохранение клинического эффекта у больных прошедших курс БОС-тренинга.

7. Наблюдаемая в режиме электромиографического биоуправления динамика физиологических показателей (электромиограммы) коррелирует со степенью клинического улучшения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В комплексное обследование больных с синдромом дисфункции височно-нижнечелюстного сустава необходимо включать помимо консультации стоматолога, осмотр невролога и психиатра, что позволяет выработать адекватный терапевтический маршрут для данной группы больных.

2. Использование методов психологической диагностики позволяет правильно оценить психический статус пациента и оценить динамику его состояния в ходе терапии.

3. Методы компьтерного биоуправления должны быть обязательным компонентом любой биоповеденческой программы помощи больным с дисфункцией ВНЧС.

Показать весь текст

Список литературы

  1. B.C., Бизяев А. Ф., Ланюк С. В. и др. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава, пародонта и нервов челюстно-лицевой области / Реабилитация больных после стоматологических операций. Метод. Пособие.-М., 1995.- 69с.
  2. B.C., Шулаков В. В., Барденштеин Л. М., Румянцев Д. А. Медикментозная психокоррекция у больных миофасциальным синдромом болевой дисфункции в челюстно-лицевой области /Современные проблемы стоматологии: Сб.тез.науч.работ.-М., 1999.-с.22−23.
  3. В.В., Хватова В. А. К вопросу о функциональных нарушениях височно-нижнечелюстного сустава // Актуальные вопросы стоматологии- Сб.науч.тр.-М., 1998.-с.40−41.
  4. В.В. Эпидемиология функциональных нарушений височно-нижнечелюстного сустава по анкетным данным // Современные проблемы стоматологии: Сб.тез.науч.работ.-М., 1999.-с.40−41.
  5. Л.М., Климов А. Б., Панин М. Г., Михайлова В. В. Эффективность медикаментозной коррекции психопатологических состояний у больных с челюстно-лицевыми деформациями // Проблемы нейростоматологии и стоматологии.-1998.-№ 1.-с.52−56.
  6. Н.Н., Пилипенко П. И. Электромиографическая характеристика мускулатуры при дисфункциях височно-нижнечелюстного сустава // Заболевания височно-нижнечелюстного сустава: Сб.науч.тр.-М., 1989.-с.20−22.
  7. С.А., Водяной А. Ю., Никитина Э. В. Концептуальные методы обучения с помощью БОС // В кн. Биоуправление-2: Теория и практика Новосибирск. — 1993. — стр.37−42.
  8. Е.А. Психологическая диагностика пациентов с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава с помощью личностного опросника Бехтеревского института // Современные проблемы стом ато л огии: С б. тез. науч. работ.-М., 1999.-с.58−59.
  9. Н.Н., Мигаловская НА., Никитина С. Б., Зингерман A.M. Метод альтернативного биоуправления с обратной связью и критерии эффективности тренинга. // В кн. Биоуправление-2: теория и практика 1993. — Новосибирск — стр.65−75.
  10. А .Я. Дагностика и комплексное лечение синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава // Автореф. дисс. мед наук.- Иркутск., 1999.- 52 с.
  11. Е.И., Щербаков А. С. Ортопедическая стоматология:Учебник.- 3-е изд. М.:МедицинаД984. — 576 с.
  12. В.Е. Неотложная помощь в нейростоматологии.-М. Медицина, 1990.-256 с.
  13. О.А., Новожилова JI.A., Своровская Н. Г. Прогноз эффективности курса БОС-тренинга // В кн. Биоуправление-2: Теория и практика Новосибирск. — 1993. — стр.43−47.
  14. В.А., Лаврентьева Н. А., Стронгина О. М., Шарай В. Б. Психологический тест «САН» к исследованиям в области физиологии труда //Гигиена труда.-1975.-№ 5.-с.28−32.
  15. Н.Н., Набиева Т. А., Алексеева Л. И. Особенности диагностики и лечения артрозов височно-нижнечелюстного сустава при шейном остеохондрозе // Заболевания и повреждения височно-нижнечелюстного сустава: Сб.науч.тр.-Л., 1989.-с.100−105.
  16. П.М., Карапетян И. С. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. -М., 1986.-125с.
  17. Карлов В А. Неврология лица. -М.%Медицина, 1991 .-285 с.
  18. В.Н. Руководство по ортопедической стоматологии. -М.% Медицина, 1991−494 с.
  19. B.C., Решетников М. М. Аутогенная тренировка // Ленинград. Медицина. — 1986. — стр.261−265.
  20. М.А., Мурзин А. В., Трофимов О. Е., Штарк М. Б., Шустерман В. Р. Экспертные системы в биоуправлении // В кн. Биоуправление-2: Теория и практика. Новосибирск. -1993. — стр.29−32.
  21. Ю.А. Клиника, диагностика и лечение дисфункциональных синдромов височно-нижнечелюстного сустава:Метод.рекомендации.-М., 1985.-32 с.
  22. Ю.А., Копакьянц О. Ю., Сеферян Н. Ю. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава.- Краснодар, 1996.- 352 с.
  23. В.П. Дифференциальная диагностика и ортопедические методы лечения заболеваний височно-нижнечелюстных суставов при снижении высоты прикуса: Автореф.дисс.канд.мед.наук.-Киев, 1988.-21 с.
  24. Н.А., Аржанцев А. П., Семкин В. А. Панорамная зонография и её диагностические возможности при выявлении патологических изменений в височно-нижнечелюстных суставах // Пути развития стоматологии. Екатеринбург: Матер.конф.-1995.-е. 175−177.
  25. Г. И., Москальчук Л. К., Деребалюк Л. Я. Лечение дисфункциональных синдромов височно-нижнечелюстных суставов // Сб.науч.трудов.-М.:Моники> 1988.-С.36−40.
  26. С.А., Козловская И. Б. Динамика реакций неспецифической и соматической активации при обучении адаптивному биоуправлению // Журнал высшей нервной деятельности. 1989. — т.39. -стр.20−27.
  27. В.А. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава.-М.:Медицина., 1982.-158 с.
  28. В.А. Диагностика и лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, обусловленных нарушениями в зубочелюстной системе. Метод.рекомендации.-М., 1989.- 23 с.
  29. В.А., Копейкин В. Н. Патогенез артроза височно-нижнечелюстного сустава при нарушениях функциональной окклюзии // Заболевания и повреждения височно-нижнечелюстного сустава: Сб.науч.тр.-Л., 1989.-с.97−100.
  30. В.А. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава и методы лечения // Новое в стоматологии.-1997.-№ 7.-35−41.
  31. Adame C.G., Monje F., Offhoz M et al. Effusion in magnetic resonance immaging of temporomandibular joint: a study of 123 joints //J.Oral.MaxillofacSurg.-1998.-V.56.-N3.-p.314−318.
  32. Adler C.S., Adler S.M. Strategies in general psychiatry. // In: Basmajian J.V.(ed) Biofeedback: principles and practice for clinicians, 3 rd. -Williams and Wilkins Baltimore — 1989 — pp.233−248.
  33. Anliker J. Biofeedback from the perspectives of cybernetics and systems science. // In J. Beatty & H. Legewie (Eds) Biofeedback and behavior — New-York: Plenum Press — 1977.
  34. Augthun M, Muller-Leisse C., Bauer W. et al. Anterior disk displacement of the temporomandibular joint. Significance of clinical signs and symptoms in the diagnosis // J Orofac Ortop.-1998.-v.59.-Nl.-p.39−46.
  35. Biondi M, Picardi A. Temporomandibular joint pain-dysfunction syndrome and bruxism: etiopathogenesis and treatment from a psychosomatic integrative viewpoint. \ Psychother-Psychosom. 1993 — N59(2) — p. 84−98.
  36. T.D. // The effect of relaxation training with cognitive or nondirective therapy and the role of relaxation-induced anxiety in the treatment of generalized anxiety. // Journal of consulting and clinical psychology 1987. -N55(6) — p. 883−888.
  37. Budzynsky Т., Stoiva J., Adler C., Mullany D. EMG biofeedback and tension headaches: A controlled outcome study // Seminars in psychyatry -1973. -N4-pp.397−410.
  38. Burdette B.H. Gale E.N. The effects of treatment in masticatory muscle activity and mandibular posture in myofascial pain-dysfunction patients \ Journal of dental research 1988 — N67 — p. 1126−1130.
  39. Braith J.A. et al. Relaxation-induced anxiety in subclinical sample of chronically anxious subjects // Journal of behavior therapy and experimental psychiatry 1988. — VI9 -N3 — pp. 193−198.
  40. Carlson C., Okeson J., Falace D., Nitz A., Lindroth J. Reduction of pain and EMG in the masseter region by trapezius trigger point injection \ Pain 1993 — N55 — p.397−400.
  41. Carmagnany A.L., Carmagnany E.F. BFB treatment of a severe psychic tension occuring with a low EMG frontal tension // Proceedings of 24th annual meeting of AAPB USA — 1993. — pp.45−46.
  42. Clarke R., Gervitz R. Physiological responses to interpersonal stress in temporomandibular disorder \ Biofeedback and self-regulation -1991 N16 -p.294−2955.
  43. Crider A.B., GlarosA.G.A meta-analysis of EMG biofeedback treatment of temporomandibular disorders. // J. Orofac Pain 1999 — N13(1) -p.29−37.
  44. Cholitgul W., Nishiyama H., Sasai T. et al. Clinical and magnetic resonance imaging findings in temporomandibular joint disc displasium // Dentomaxillofac Radiol.-1997.-May.-V.26.-N3.-p. 183−188.
  45. Christensen L.V. Some subjective experiential parameters inexperimental tooth clenching in man \ Journal of oral rehabilitation 1979 1. N6 -p.l 19−136.
  46. Christensen L.V., Donegan S.J., McKay D.C. Mediotrusive tooth guidance and temporomandibular joint sounds in non-patients //J Oral RehabiL-1996.-V.23.-N10.-p.686−698.
  47. Crocket D.J., Foreman M.E., Alden L., Blasberg B. A comparison of treatment modes in the management of myofascial pain dysfunction syndrome \ Biofeedback and self-regulation 1986 — N11- p.279−291.
  48. Dalen K., Ellertsen В., Espelid I., Cronningsaeter A.G. EMG feedback in the treatment of myofascial pain dysfunction syndrome \ Acta odontologica scandinavica 1986 — N44 — p.279−284.
  49. Dahlstrom L., Carlsson G.E., Carlsson S.G. Comparison of effects of electromyographic biofeedback and occlusal splint therapy on mandibular dysfunction // Scandinavian journal of dental research 1982 — N90 — p. 151 156.
  50. Dahlstrom L., Carlsson S.G. Treatment of mandibular dysfunction: The clinical usefulness of biofeedback in relation to splint therapy \ Journal of oral rehabilitation 1984 — N11 — p.277−284.
  51. Denny M.R. Postaversive relife and relaxation and their implications for behavior therapy // Journal of behavior therapy and experimental psychiatry v.7. — pp.315−322.
  52. Dworkin S.F., LeResche L. Research diagnostic criteria for temporomandibular disorders: Review, criteria, examination and specification, critique \ Journal of craniomandibular disorders: facial and oral pain 1992 -N6-p.301−355.
  53. Dworkin S.F. Behavioral and educational modalities \ Oral Surg, Oral Med, Oral Pathol, Oral Radiol Endod 1997 — N83(1) — p.128−33.
  54. Flor H.,.Birbaumer N. Comparison of the efficacy of electromyographic biofeedback cognitive-behavioral therapy and conservative medical intervention in the treatment of chronic muskuloskelrtal pain \ J.-consult-Clin.-Psychol.- 1993 -N61(4)-p.653−658.
  55. Flor H., Schugens M., Birbaumer W. Discrimination of muscle tension in chronic pain patients and healthy controls \ Biofeedback and self-regulation 1992 — N 17 -p.165−177.
  56. Flor H., Birbaumer W., Schugens M., Lutzenberger W. Symptom-specific psychophysiological responses in chronic pain patients \ Psychophysiology -1992 N29 — p.452−460.
  57. Fujisawa M. A Psychological approach to patients with craniomandibular disorders \ in Biobehavioral self-regulation Tokyo Springer Verlag -1995 — p.375−379.
  58. Funch D.P., Gale E.N. Biofeedback and relaxation therapy for chronic temporomandibular joint pain: predicting successful outcomes \ Journal of consulting and clinical psychology 1984 — N52 — p.928−935.
  59. Gervitz R. Recording the lateral pterygoid in MPD patients \ Biofeedback- 1990-N18(1) -p.45−47,
  60. Glaros A.G., Melamed B.G. Bruxism in children: etiology and treatment \ Applied and preventive psychology 1992 — N1 — p. 191 -199.
  61. Glass E.G., Glaros A.G., Mc Glynn F.D. Myofacial pain dysfunction: treatments used by ADA members \ Journal of craniomandibular practice 1993 — Nil -p.25−29.
  62. Glaros A.G., Baharloo L., Glass E.G. Effect of parafunctional clenching and estrogen on temporomandibular disorder pain \ Cranio -1998 -N16(2)-p. 78−83.
  63. Glaros A.G., Tabacchi K.N., Glass E.G. Effect of parafunctional clenching on TMD pain. \ J. Orofac Pain 1998 — N12(2) — p. 145−52 .
  64. Graham D., Cabler J., Graham F. Physiological responce to the suggestion of attitudes specific for hives and hypertension. // Psychosomatic medicine 1962. — N24 — p. 159.
  65. Greco C.M., Rudy Т.Е., Turk D.C., Herlich A., Zaki H.H. Traumatic onset of temporomandibular disorders: positive effects of a standardized conservative treatment program. \ Clin. J. Pain 1997 — N13(4)-p.337−47.
  66. Harris M.J., Rosenthal R. Mediation of interpersonal expectancy effects. Thirty-one metanalyzis. // Psychological Bulletin 1985. — N.97. -pp.363−386.
  67. Hijzen Т.Н., Slange J.L., VanHouweligen H.C. Subjective, clinical and EMG effects of biofeedback and splint treatment \ Journal of oral rehabilitation 1986 — N13 — p.529−539.
  68. Hovanitz C.A., Christianson A.L., Stokes-Crowe L.A., Wessel N.E. Awareness and self-regulation // Biofeedback and self-regulation V.19. -N3. — 1994. — pp.273−274.
  69. Hubbard D., Berkoff G. Myofascial trigger points show spontaneous needle EMG activity \ Spine 1993 — N18 — p. 1803−1807.
  70. Kapel L., Glaros A.G., McGlinn F.D. Psychophysiological responses to stress in patients with myofascial pain dysfunction syndrome \ Journal of behavioral medicine -1989 N12 -p.397−406.
  71. Katkin E., Murray E. Instrummental conditioning of autonomically mediated behavior Theoretical and methodological issues // Psychological bulletin 1968. — N70. — pp.52−68.
  72. Kirk L.M. Can the singularity of chronic peptic be described by catastrophe theory and explained by biofeedback? // Gastroenterology 1977. -N73. -pp.608−610.
  73. Kodama M., Shimura M. Behavioral changes on the process of skin temperature biofeedback training // Proceedings of 22-nd annual meeting, USA, Dallas -1991. pp.106−108.
  74. Lilly G.E. Head and neck pain of non-dental origin // Fogorv Sz.-1998.-V.91.-Nll.-p.337−346,
  75. Lund J.P.Widmer C.G. Evaluation of the use of surface electromyography in the diagnosis, documentation and treatment of dental patients \ J. Craniomandib Disord Facial Oral Pain N3 — p. 125−137.
  76. Lieberman J.M., Hans M.G., Rozencweig G. et al. MR imaging of the juvenile temporomandibular joint: preliminary report // Radiology.-1992 -V. 182.-N2.-p.531−534.
  77. MealieW.L., McGlynn F.D. Temporomandibular disorders and bruxism. In: J.P.Hatch, J.G. Fisher, J.D. Rugh (Eds.) \ Biofeedback: studies in clinical efficacy New York: Plenum Press — 1987 — p. 123−151.
  78. Minegishi M., Kodama M. The Relationship between locus of control and self-efficacy // Biobehavioral self-regulation Springer-Verlag, Tokio. — 1995. -pp.150−155.
  79. McGlynn F.D., Gale E., Glaros A., LeResche L., Massoth D., Weiffenbach J. Biobehavioral research in dentistry: some direction for the 1990-s \ Annals of behavioral medicine 1990 — N12- p. 133−149 ,
  80. McNamara D.C., Rosenberg I., Jackson P.A., Hogben J. Efficacy of arthroscopic surgery and midlaser treatments for chronic temporomandibularjoint articular disc derangement following motor vehicle accident \ Dent. J. -1997- N42(1)-p.67.
  81. McNulty W., Gervirtz R., Hubbard D., Berkoff G. Needle electromyographic evaluation of trigger point response to psychological stressor \Psychophysioligy-1994-N31 -p.313−316.
  82. MealieW.L., Mc Glynn F.D. Temporomandibular disorders and bruxism \ In: J.P.Hatch, J. G. Fisher, J.D.Rugh Biofeedback: studies in clinical efficacy- 1987- New York: Plenum Press p. 123−151.
  83. Meichenbaum D. Cognitive factors in biofeedback therapy. // Biofeedback and self-regulation 1976. — p.201−216.
  84. Miyazaki Y., Kodama M. An examination of the various modalities of instruction for cumulative effect. ((Biobehavioral self-regulation Springer-Verlag, Tokio -1995. — pp. 10−13.
  85. Meichenbaum D. Toward to cognitive theory of self-control. // In G. Schwartz and Shapiro (Eds) Conciousness and self-regulation: Advances in research. New-York: Pergamon: Plenum-press — 1975.
  86. Montgomery G.T., Rugh J.D. Psychophysiological responsivity on a laboratory stress task: methodological implications for a stress-muscle hyperactivity pain model \ Biofeedback-Self-Regul. 1990 — N15(2) — p. 12 134.
  87. Nemcovsky C.E., Benvenisti A., Gazit E. Variation of skin syrface temperature over the masseter muscles in patients with myofascial pain following occlusal splint treatment //J.Oral.Rehabil.-1995.-V.22.-N10.-p.769−773.
  88. Nickerson JW, Moystad A. Observations on individuals with radiographic bilateral condylar remodeling // J. Craniomand.Pract.-1982.-Nl.-p.20−37.
  89. Nishimura С. Model of learning process for biofeedback and it’s relation to the neural network // Biobehavioral Self-regulation Springer-Veriag, Tokio — 1995. — pp. 115−119.
  90. Onsen M. Effects of the ability to control and controlling heart rate: Influence of self-efficacy and active patient participation // Biobehavioral self-regulation Springer-Verlag, Tokio. — 1995. — pp.52−58.
  91. Passatore M., Grassi C., Filippi G. Sympathetically-induced development of tension in jaw muscles- the possible contraction of intrafusal muscle fibers \ Pfluegers Archiv N405 — p.297−304.
  92. Raj W.J., Raczynski J. M, Rogers Т., Kimball W.H. Evaluation of Clinical Biofeedback // Plenum Press, New York and London 1979. — 327p.
  93. Roberts A.H. Biofeedback, science and training. // American Psychologist 1986. — N40 — pp.938−941.
  94. Rickles W.H., Onoda L. Biofeedback as an adjunct to psychotherapy. // Biofeedback Self-regul. 1982. — V.7 — N1 — pp.1−33.
  95. Rudy Т.Е. Turk D.C., KubinskyJ.A., Zaki H.S. Differential treatment responses of TMD patients as a function of psychological characteristic \ Pain 1995 — N61 (1) — p. 103−12.
  96. Rugh J.D. Psychological factors in temporomandibular disorders: A critical overview \ Biobehavioral self-regulation Tokyo Springer Verlag -1995 — p.278−285.
  97. Santos J.J. Supportive conservative therapies for temporomandibular disorders \ Dent Clin North Am 1995 — N39(2) — p.459−77.
  98. Sasaki S., Clark G.T., Merill R.L. Relation beween stress, electromyography, temporalis region tension-type headache // in: Biobehavioral self-regulation Tokyo, Springer Verlag — 1995 — pp.278−285.
  99. Sato S., Kawamura H., Nagasaka H, Motegi K. The naturalcourse of anterior disc displament without reduction in the temporomandibular jont //J Oral Maxillofac Surg.-1997.-V.55.-N3.-p.234−238.
  100. Schiffinan E.L. et al. The prevalence and treatment needs of subjects with temporomandibular disordes // J.Am.Dent.Assoc.-1990.-v.l20.-p.95−303.
  101. Schwartz M. Biofeedback: a practitioner’s Guide И New-York, the Guilford Press 1995. — pp.411−428.
  102. Schwartz M. Biofeedback: a practitioner’s Guide // New-York, The Guilford Press 1995. — pp.288−297.
  103. Schwartz G.E. Physiological pattering and emotion, implication for the self-regulation of emotion. // Self-control and selfmodification 1982. -V.4 — p.13−27.
  104. D.S. и Landeen T.F. Myofascial pain involving the masticatory muscles: an experimental model \ Pain 1980 — N8 — p.207 .
  105. Travell J.G., Simons D.G. Myofascial pain and disfunction: The trigger point manual \ Baltimore: Williams & Wilkins -1983.
  106. Turk D.C., Zaky H.S., RudyT.E. Effects of intraoral appliance and biofeedbackstress managment alone and in combination in treating pain and depression in patients with temporomandibular disorders \ J. Prosthead Dent. -1993- N7092-p. 158−64.
  107. Turk D.C., Rudy Т.Е., Kubinski J.A., Zaki H.S., Greco C.M. Dysfunctional patients with temporomandibular disorders: evaluating the efficacy of a tailored treatment protocol. // J. Consult Clin Psychol 1996 -N64(1) — p. 139−46.
  108. Wright E.F., Gullickson D.C. Dentalpulpalgia contributing to bilateral prtauricular pain and tinnitus 11J Orofac Pain.-1996.-V.10.-N2.-p.166−168.
  109. Wright E.F., Schiffman E.L. Treatment alternatives for patients with masticatory myofascial pain. \ J Am Dent Assoc 1995 — N126(7) -pl030−9.
  110. Zaky H.S., Greco C.M. Rudy Т.Е., Kubinski J.A. Elongated styloid process in temporomandibular disoder sample prevalens and treatment outcome \ J. Prosthet-det-1996 N75(4) — p.399−405.
  111. Zarb G.A., Carlsson G.E. Temporomandibular joint function and disfunction \ Copenhagen Munksgaard 1979.
Заполнить форму текущей работой